Точечный массаж при инсульте левой стороны. Массаж после инсульта

Можно ли проводить массаж после инсульта в домашних условиях? Врачи не только разрешают, но и рекомендуют это делать. При инсульте происходит поражение участков головного мозга, что ведет к различным последствиям. Это может быть потеря некоторых рефлексов, в том числе и речи. Пациент может не чувствовать своего тела с какой-то стороны. В некоторых случаях наступает кома. Именно поэтому, как только острая фаза заболевания пройдена, требуется длительный и комплексный восстановительный процесс. Он включает в себя:

медикаментозное лечение;
лечебную гимнастику;
массаж;
лечение в профилакториях и санаториях;
соблюдение диеты, прописанной врачом.

То есть массаж не является основным методом лечения и не может сам по себе эффективно оказывать оздоровительное воздействие. Требуется комплексный подход и строгое соблюдение рекомендаций врача.

Роль массажа после инсульта

Тем не менее свой особый вклад в процесс оздоровления массаж вносит. И он позволяет очень быстро восстановить работоспособность всего организма. Назначается он по рекомендации врача, который указывает срок начала процедуры, и является лечебно-профилактическим мероприятием.

Важно помнить, что назначать массаж может только лечащий врач и никто другой. Более того, первые сеансы даже рекомендуется проводить в присутствии врача и под руководством штатного массажиста лечебного заведения. Это позволит избежать нежелательных последствий.

Перед этим лечебно-профилактическим мероприятием стоят вполне конкретные цели и задачи, которых нужно достичь при оказании помощи пациенту, перенесшему инсульт. Ими являются:

улучшить кровообращение и обеспечить нормальный лимфоток из тех конечностей, которые оказались поражены вследствие инсульта;
для недопущения пролежней улучшить доставку питательных веществ ко всем тканям организма, в том числе и к кожному покрову;
плавно восстановить подвижности в суставах;
не допустить формирования контрактур, а также развития сопутствующих движений, которые связаны с некоторыми характерными особенностями восстановления иннервации;
понизить болевой синдром, его выраженность;
снять или существенно снизить напряжение в мышцах;
максимально устранить возможность развития застойной пневмонии.

Принципы проведения массажа

Прежде чем приступить к освоению техники массажа, необходимо понять принципы его проведения.

Неважно, какая часть тела требует воздействия — это может быть отдельная конечность или все тело, процедура должна проводиться на регулярной основе.

Если после приступа пациент находится в сознании, а врач противопоказаний к проведению процедуры не назначил, то массаж можно проводить уже на второй день.

Но учтите, что если массажировать конечности при ишемическом инсульте можно на вторые или четвертые сутки, то при геморрагическом инсульте массаж можно проводить через неделю. Во втором случае рубцевание и восстановление кровотока проходит дольше.

В первые несколько дней сеансы процедуры должны длиться недолго — не более 5 минут. Организм пациента должен пройти адаптацию к новому воздействию на него. Каждое последующее увеличение длительности массажа не должно превышать 5 минут. В конечном итоге через 14 дней процедура должна занимать полчаса. Это примерные временные рамки, все зависит от того, какая переносимость у пациента подобного воздействия на его организм и как проходит восстановление конечностей после сеансов.

Полный курс лечебно-профилактического мероприятия включает от двух до трех десятков сеансов, после которых следует сделать перерыв сроком до двух месяцев. По окончании перерыва достигнутый результат нужно закрепить.

Что касается самой техники массажа, то все приемы следует начинать с оказания воздействия на верхний сустав конечности. Если это рука, то начинают воздействовать на плечо, а если нога — на бедро. И только потом постепенно делают переход на остальную часть руки или ноги, стопы или кисти. Затем оказывают воздействие на части туловища: грудную клетку и спину.

Перед тем как начать процедуру

Но перед тем как непосредственно перейти к выполнению массажа пациенту, который перенес инсульт, обязательно возьмите на заметку следующее:

Подробно изучите все показания и противопоказания. Делайте это, прибегая к советам лечащего врача, который должен четко указать, что делать можно, а чего делать нельзя. После консультации с ним перед началом процедуры у вас не должно оставаться никаких вопросов.
Четко для себя уясните, что массаж для человека, который перенес инсульт, является не столько профилактической, сколько лечебной процедурой. Как любое медикаментозное средство, он способен при неправильном использовании причинить вред. Поэтому в этом вопросе не стоит переусердствовать.
Начинать мероприятие необходимо с предварительного разогрева тела, которое можно сделать с помощью теплой ванны.
Нельзя применять постукивания или осуществлять сильные и активные надавливания на область массирования. Используйте только плавные и легкие движения. А начинать массаж следует с поглаживаний и растираний, после которых мягко разомните мышцы и кожный покров. Используйте вибрирующие движения.
Выполнять лечебно-профилактическое мероприятие следует на всю ту сторону тела, которая оказалась парализованной. Воздействие только на некоторые пораженные участки или конечности не окажет ожидаемого эффекта. Массаж головы проводится мягкими движениями со стороны поражения.

Переходим к технике

В лечебно-профилактическом массаже, которым воздействуют на тело пациента, перенесшего инсульт, применяют не одну, а несколько техник, которые сменяют поочередно одна другую. Это правило справедливо во всех случаях, независимо от той области, на которую оказывается воздействие. Таких техник четыре: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Поглаживание осуществляется расслабленной ладонью, которой скользят по поверхности тела. При этом не нужно собирать участки кожи в крупные складки. Вначале делают поверхностное поглаживание, после чего — глубокое с захватом жировой клетчатки и мышц. Рука движется по прямоугольной, спиралевидной или зигзагообразной траектории.

Растиранием растягиваются и смещаются относительно друг друга различные слои, образуя крупные складки кожи. Это приводит к разогреву и улучшению эластичности тканей, снижению отечности за счет перемещения жидкости к близлежащим лимфоузлам. Эту технику нужно выполнять основанием ладони или подушечками пальцев, а в некоторых случаях руку сжимают в кулак. Рука движется по прямоугольной или зигзагообразной траектории.

При разминании происходит захват мышцы, которую оттягивают, а затем сдавливают, оказывая тем самым воздействие не только на мышцы, но и на сосуды. Под таким воздействием мышечные волокна приобретают более упругие свойства, повышая свой тонус. Поэтому, если у пациента наблюдались спастические изменения, эту технику применять на них противопоказано.

Вибрацией на участок тела пациента с различной скоростью и амплитудой передаются колебательные движения расслабленной руки. Направление движений — справа налево Поскольку и скорость, и амплитуда в каждом отдельном случае разная, то получается и разный результат. Если частота превышает 120 в минуту, то наблюдается снижение мышечного тонуса. При меньшей частоте, но с увеличенной амплитудой мышечный тонус повышается.

Организация лечебного процесса в домашних условиях

Поскольку вы решились проводить массаж пациенту, перенесшему инсульт, в домашних условиях, то учтите следующее. Ответственность за его осуществление ложится на вас. Доказывать потом врачу, что это он вам посоветовал проводить процедуру в такой последовательности и разрешил воздействовать на организм больного подобным образом, будет бессмысленно.

Поэтому, чтобы избежать неприятностей, можно выбрать один из трех вариантов:

Регулярно отвозить больного в лечебное учреждение для проведения сеанса массажа.
Нанять специалиста, который бы выезжал на дом для проведения этой лечебно-профилактической процедуры.
Освоить технику массажа под руководством специалиста на довольно приемлемом уровне.

Инсульт – тяжелое заболевание, требуется длительный промежуток времени для того, чтобы человек занял свое место в жизни, смог радоваться и получать от жизни наслаждение. Огромное значение в этом придается реабилитационному периоду. Помочь пациенту восстановить нарушенную координацию движений можно, используя лечебную гимнастику и специальный массаж после инсульта. Кроме этого, рекомендуется съездить в санаторий, специализирующийся на лечении больных после инсульта. Надо соблюдать диету.

И чем раньше начнется реабилитация пациента, тем лучше. Первоначально необходимо, чтобы лечебный массаж после инсульта проводил профессионал. Затем близкие пациента могут делать его сами.

Цель

Частые спутники инсульта – параличи, мышечная слабость. Массаж после инсульта в домашних условиях должен помочь пациенту:

нормализовать кровообращение конечностей с той стороны, которая парализована;
устранить боль;
восстановить тонус мышц;
восстановить движение парализованной руки или ноги;
снизить спазмы в конечностях;
предотвратить образование пролежней.

Польза массажа

После инсульта массаж просто необходим. Он позволяет улучшить кровоток конечностей, что ведет к уменьшению в них отеков, устранению вредных веществ из организма. Внутренние органы налаживают нормальную работу.Восстанавливается функционирование желудочно-кишечного тракта, как результат этого - проходят запоры, что для инсультных больных очень важно.

Питательные вещества в ткани и кожные покровы начинают поступать лучше. Это является хорошей профилактикой пролежней. Пациента меньше беспокоит боль, улучшается его состояние здоровья. Происходит постепенное восстановление физиологической природы движений, улучшается психологическое состояние больного, у него появляется вера в выздоровление.

Один из основных вопросов при проведении реабилитационных мероприятий по восстановлению после инсульта – это массаж и после инсульта когда его начинать делать.

Чем раньше, тем быстрее пойдет процесс выздоровления.

Первые процедуры назначает врач, начало их проведения зависит от типа инсульта. Если у пациента ишемический тип инсульта, то восстанавливающий процесс начинают делать на третий день, при геморрагическом – через неделю после того, как больной попадает в стационарное отделение.

Первые процедуры длятся не более 5 минут и проводит их специалист по назначению врача. Для каждого больного подбирается оптимальная техника массажа. При проведении первых сеансов переворачивать пациента на живот нельзя.

В общем, продолжительность каждой последующей процедуры увеличивается на пять минут, пока не достигнет получаса. Но здесь тоже для каждого больного требуется индивидуальный подход. Восстанавливающий массаж необходимо делать в течение месяца каждый день, затем на какое-то время надо прерваться.

Манипуляции начинают делать с верхних суставов плеча или бедра, в зависимости от того какая конечность подвергается массажу. Затем постепенно спускаемся вниз соответственно к руке либо ноге. После добавляется массаж грудной клетки, спины, стоп и кистей рук. Когда закончится процедура, больному надо дать отдых не менее четверти часа.

Основные принципы лечебного массажа

Как делать массаж? Необходимо руководствоваться основными принципами лечебного массажа.

Больной должен лежать горизонтально, в удобном для себя положении с расслабленными мышцами туловища. Нижние конечности опущены по отношению к верху тела. Массировать начинать сверху плавными, мягкими движениями, постепенно двигаясь вниз. Прикладывать силу при разминании или растирании мышц нельзя, иначе может подняться внутричерепное или артериальное давление.

Массаж при инсульте левой стороны делается в местах пораженной стороны, при инсульте правой стороны - наоборот. Массируем с повтором до 5 раз, сначала только пораженные конечности, затем постепенно вовлекаются новые участки.

При этом должно преобладать растирающее движение, необходимо учитывать ход лимфотока.

Делать массаж после инсульта надо с использованием различных его приемов, меняя их друг за другом. В основном используется следующая техника:

При поглаживании необходимо расслабить ладонь и начать скользить ей по массажируемому участку. Кожа не должна собираться в складки. При поверхностном поглаживании мышцы и жировая клетчатка не захватывается. При глубоком – наоборот. Движения при этом имеют форму спирали, зигзагов либо прямоугольника. У больного улучшается кровоток с соответствующими положительными реакциями организма на это.
Техника растирания выполняется кончиками пальцев, можно для использования этого приема при массаже применить основание ладони, при этом разрешается временами сжимать пальцы в кулак. Руки специалиста двигаются в форме зигзага либо по прямой. При этом приеме массажа происходит разогрев тканей.
При разминании следует помнить, что этот прием нельзя проводить, если у пациента наблюдаются спастические изменения. После проведения этим приемом у больного повышается упругость мышечных волокон.
При вибрации специалист расслабляет руку и затем колебательными движениями, в основном, в направлении справа налево воздействует на массажируемое место.
Хорошо помогает точечный массаж и при инсульте. Это связано с тем, что при этом заболевании страдает речь. При точечном массаже лица происходит раздражение точек, как результат этого, у пациента сохраняется функция речи. Можно ли делать точечный массаж в домашних условиях родственниками больного? Нет. Проводить его может только специалист, который знает массажные точки.

Массаж пациента с инсультом в домашних условиях

После того, как больной с инсультом окажется дома, реабилитационные мероприятия для его восстановления необходимо продолжить. Для этого можно договорится с выездным специалистом, освоить и делать процедуры самим, можно прибегнуть к помощи специальных массажеров. Если вы решили выполнять массаж своими силами, то надо знать, как правильно делать его в домашних условиях.

Инсульт и массаж - эти два понятия подразумевают отличие методики проведения процедуры от классического массажа. Поэтому при проведении его в домашних условиях, особенно, если делать его будет не специалист, а близкий пациенту человек, необходимо учитывать некоторые моменты. Не зная их, можно только ухудшить состояние больного.

Если у больного инсульт правой стороны, то массаж начинается с левой. Половина туловища, которая пострадала, перед процедурой должна быть согрета теплым одеялом или грелками. При массаже применяют технику растирания, поглаживания.

Если у пациента паралич правой руки, то массажировать начинают левую. Делается легкое разминание.

При этом используется так же техника растирания и поглаживания.

Затем переходят к массированию правой конечности. Рука должна быть максимально отведена в сторону ладонью с расправленными пальцами вверх. Перед массажем необходимо разогнуть все суставы. Такое положение руки фиксируется на подушке либо специальном валике. Если мускулы напряженные, то воздействие должно быть деликатным, поглаживание и растирание легкими, медленными. Если мышцы атрофичные, расслабленные, то растирающие и поглаживающие движения делают с большей скоростью.

Начинают процедуру приемами поверхностного поглаживания, если больной не жалуется, то переходят к приемам разминания, вибрации. Но мышцы при этом не должны смещаться. Если восстановительный массаж после инсульта делается дома, то близкие больному люди должны знать, что мышцы подошвы, поверхности ладони, грудная мышца, передняя поверхность предплечья и плеча, задняя поверхность голени, передняя поверхность бедра должны массажироваться только с применением техники легкого растирания и поглаживания, так как в этих участках могут развиться спастические компоненты.

При начале процедуры необходимо больному, лежащем на спине, подложить под колени валик, под головой должна находится подушка небольшого размера. Здоровая конечность фиксируется с помощью утяжелителя. Если пациент лежит на животе, то надо подложить под него подушку.

Следует учесть, что при наличии болезни, связанной с сердечно-сосудистой системой, больного требуется положить на бок.

При проведении массажа в домашних условиях необходимо придерживаться следующей последовательности. Массаж начинается с передней поверхности бедра, затем массажируется передняя поверхность голени, после этого постепенно спускаемся к стопе. Затем делается массаж грудной мышцы. После этого процедура переходит к руке. Начинать массажировать руку надо с плеча, постепенно спускаясь к предплечью, к кистям рук и заканчивается процедура пальцами.

После этого переходим к задней поверхности ноги. Последовательность та же, что и передней. Затем массируется спина.

Противопоказания

Если мы восстанавливаем больного после инсульта дома с помощью массажа, то должны знать о его противопоказаниях. Нельзя проводить процедуры при повышении температуры, если повысилось артериальное давление, пациент жалуется на головную либо сердечную боль, нарушилось дыхание.

Инсульт - это такое заболевание, при котором восстановительный процесс занимает большой промежуток времени. И очень большое значение от того, как быстро человек восстановится, зависит от самого больного и от окружающих его близких людей.

Вконтакте

Массаж после инсульта считается одним из наиболее эффективных средств лечения последствий заболевания. Он способствует восстановлению двигательных функций и иннервации, помогает избежать пролежней у лежачих больных, способствует регенерации тканей.

Инсульт – острое нарушение кровоснабжение тканей мозга. В зависимости от причин развития заболевания различают две его формы: геморрагический и ишемический инсульт . Это заболевание может приводить ко многим серьезным последствиям и осложнениям : нарушениям речи , когнитивных способностей, чувствительности и двигательной функции. При инсульте высок риск инвалидизации пациента, избежать которой помогают реабилитационные мероприятия , включая массаж, наиболее эффективные в первые месяцы после приступа.

Сеанс начинается с разогрева воротниковой зоны, верхней части спины, после чего переходят к плечам, спускаются по рукам до предплечий и затем до кистей. Со спины переходят к ногам: начинают с бедер, затем спускаются вниз.

Польза массажа для пациентов, перенесших инсульт

Массаж улучшает показатели состояния организма и решает сразу несколько задач, а именно:

улучшает кровоснабжение конечностей и внутренних органов, облегчает поступление питательных веществ к тканям;
обеспечивает более активное движение лимфы по сосудам, помогает уменьшить отеки конечностей;
усиливает отток венозной крови и способствует выведению токсинов из организма;
налаживает нормальное функционирование внутренних органов;
стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, тем самым предупреждая запоры , которые часто возникают у пациентов, которые ограничены в движении;
обеспечивает профилактику пролежней при параличах;
укрепляет суставные сумки, восстанавливает эластичность и подвижность суставов;
снимает напряжение и восстанавливает упругость мышц;
помогает восстановить физиологическую природу движений и правильность их выполнения;
снижает болевой синдром и улучшает общее состояние больного;
уменьшает риск возникновения застойной пневмонии ;
дает больному ощущение покоя, восстанавливает психологическое равновесие.

Массаж показан практически всем пациентам, перенесшим инсульт, на том или ином этапе реабилитации.

Можно ли делать массаж после инсульта на дому? Можно ли достичь хорошего результата при реабилитации после инсульта , используя восстановительный массаж после инсульта в домашних условиях? Как правильно делать такой массаж? Нужно понимать, что без консультации с квалифицированным специалистом не обойтись. Только врач сможет подобрать индивидуальную методику массажа, которая будет эффективной для каждого больного, учесть его возраст, сопутствующие заболевания и другие особенности организма.

Массаж способствует восстановлению двигательных функций и иннервации, помогает избежать пролежней у лежачих больных, способствует регенерации тканей.

Несоблюдение техники массажа, интенсивности воздействия и правильной подготовки пациента приводят к ухудшению состояния и торможению процесса реабилитации. Однако существуют общие принципы, которые используются как при массаже после инсульта, так и при лечебном массаже в целом.

Общие принципы лечебного массажа

Основная цель массажа – улучшение кровообращения, обеспечение тонуса сосудов, кожи и поверхностных мышц. Массаж на дому может выполнять медик, массажист или кто-то из родственников после обучения специалистом, однако следует учитывать, что важна не только техника, но и регулярность процедур.

Наилучшим положением пациента при массаже считается горизонтальное. При этом мышцы максимально расслаблены, пациент чувствует себя удобно. Верх туловища желательно приподнять по отношению к ногам, для чего можно подложить под шею пациента подушку или валик.

Движения рук массажиста должны быть мягкими и плавными, интенсивное растирание или разминание с прикладыванием большой силы не рекомендуется. В случае, если мышцы пациента перенапряжены, возможны массажные движения с легким нажимом, которые призваны растереть, размять и расслабить мышечные волокна. Можно использовать массажер.

Массажные движения производят сверху вниз, двигаясь от спины к нижним конечностям. Как правило, сеанс начинается с разогрева воротниковой зоны, верхней части спины, после чего переходят к плечам, спускаются по рукам до предплечий и затем до кистей. Со спины переходят к ногам: начинают с бедер, затем спускаются вниз.

Без консультации с квалифицированным специалистом не обойтись. Только врач сможет подобрать индивидуальную методику массажа, которая будет эффективной для каждого больного.

Правила и цели массажа после инсульта

Мышцы после инсульта имеют разную степень напряжения. Часть из них полностью расслаблена и находится в нормальном функциональном состоянии, другая часть в тонусе и гипертонусе. Не обратить на это внимание нельзя, так как массажные процедуры направлены на расслабление и активацию обменных процессов в них.

Если произошел инсульт левой стороны, особое внимание уделяют пострадавшей правой стороне и наоборот. Длительность первых сеансов массажа не более 5 минут, постепенно они увеличиваются до 10 минут и далее до получаса.

При инсульте правой стороны массажные действия начинают со здоровой половины тела, то есть с левой. Пострадавшую половину тела предварительно нужно согреть, особенно это касается конечностей. Можно использовать грелку или пластиковую бутылку с теплой водой, теплое одеяло. Температура при этом должна быть комфортной, перегревания допускать не следует. Массаж делают при помощи поглаживающих, растирающих движений, без применения силы.

Массаж конечностей можно начинать уже через 3-4 дня после приступа. Время выполнения – по 1-2 минуте на каждую конечность, постепенно длительность процедуры доводят до 7–10 мин.

При массаже правой и левой рук массажные приемы выполняют в направлении от плеч к кистям. Руку максимально отводят в сторону и фиксируют в правильном положении: все суставы разогнуты, ладонь смотрит вверх, пальцы расправлены и разведены. Для фиксации может использоваться валик, свернутое полотенце или подушка. Воздействие не должно быть давящим и тем более болезненным, скорее мягкими, с небольшим приложением силы и без глубокого разминания, однако достаточно интенсивным. Расслабляют мышцы растираниями, легкими разминаниями и поглаживаниями.

Массаж основан на принципах дифференцированности: на те мышцы, которые напряжены, нужно воздействовать мягкими и легкими растирающими и поглаживающими движениями с низкой интенсивностью, а мускулы, которые расслаблены, атрофичны нужно массировать с большей скоростью и давлением.

Движения рук массажиста должны быть мягкими и плавными, интенсивное растирание или разминание с прикладыванием большой силы не рекомендуется.

При массаже ноги правильное направление движений – от бедра к стопе. Чтобы проработать сгибающие и разгибающие мышцы, конечность сгибают, придавая ей физиологическое положение. Для этого можно использовать валик или подушку.

На начальном этапе воздействие поверхностное, если пациент не проявляет жалоб и чувствует себя хорошо, можно применять более глубокие разминающие движения. Руки в процессе массажа не отрывают, делая вибрирующие движения и продольное разминание.

При параличе рекомендуется начинать любые массажи со здоровой части тела, а пораженную согревать с помощью грелки. Техника воздействия на мышцы разнится в зависимости от того, в каком тонусе они находятся (расслаблены либо напряжены).

При инсульте также происходит парализация лицевых мышц с одной стороны, что приводит к перекосу лица. Массаж лица помогает восстановить движение мимических мышц и нормальное выражение лица.

Существует большое количество текстовых руководств и советов о том, как самостоятельно делать массаж после инсульта, однако для лучшего освоения техники массажа эффективнее будет ознакомиться с видео массажа после инсульта, на котором показано правильное выполнение движений, применяемых квалифицированными массажистами, еще лучше проконсультироваться с лицензированным специалистом или пройти у него обучение.

Видео

Предлагаем посмотреть видеоролик по теме статьи.

Последствия инсульта могут быть различной тяжести и степени, одними из наиболее распространенных являются нарушения координации и параличи. В таких случаях назначается массаж после инсульта. Несмотря на факультативный характер в комплекс с другими терапевтическими мерами, недооценивать эффективность массажа нельзя.

Массаж после ишемического инсульта индивидуален в зависимости от степени неврологических отклонений, однако существуют общие основы процедуры:

Верное расположение больного на столе для массажа (верх туловища должен быть выше относительно нижней части тела).
Направление движения массажных линий туловища - сверху вниз.
Процедура начинается с разминки воротникой области в щадящем режиме.
Вектор движений массажа спины - от центральной части к периферической.

Особое внимание уделять растирающим движениям и активизирующим мышечный тонус, при этом не допускать применения более интенсивных техник на спастических мышцах.

Массаж при инсульте левой стороны выполняется на пораженных участках, с правой- наоборот.
Сведение к минимуму выжимающих движений. Цель массажа — расслабить мышцы.
Продолжительность первых сеансов массажа не должна превышать 5 минут, постепенно время увеличивается, достигая получаса.
На первоначальных этапах разминается только пораженная область, поэтапно вовлекаются новые участки. Такая методика связана со слабостью организма в послеинсультный период и повышенной утомляемостью.
Каждое движение повторяется около 5 раз.

Цели массажа активизация кровотока в области поражения. Восстановление двигательных способностей конечностей: от элементарных движений к хватательным. Снизить мышечный гипертонус конечностей. Щадящее купирование болевого синдрома. Укрепление эмоционального и психологического состояния больного. Профилактика пролежней.

Эффективность массажа:

Стимуляция кровообращения приводит к восстановлению функционирования органов. Одновременно улучшается отток венозной крови, с которой уходят токсины.
Массаж при инсульте способствует улучшению работы пищеварительной системы, что особенно актуально для лежачих больных, у которых наблюдаются затруднения при дефекации.
Положительное воздействие на нервную систему, успокаивающее действие.
Способствует устранению отечности, излишки жидкости выводятся из организма.

Залог эффективности массажа - регулярные сеансы. Начинать мероприятия можно уже через сутки после приступа, при отсутствии медицинских противопоказаний. Если больной перенес геморрагический инсульт, нужно выждать более продолжительный период (около недели), при ишемическом инсульте восстановительный период меньше.

При выполнении массажа рекомендуется придерживаться следующих правил. Во-первых, процедура должна проводиться курсами с перерывами. Продолжительность курсовой терапии колеблется от 20 до 30 процедур. После перерыва на 1,5-2 месяца возобновляют массаж .

Во-вторых, манипуляции проводить в дообеденное время. После приема пищи следует выждать пару часов. Постоянно осуществлять контроль за дыханием, сердечным ритмом, кожными покровами больного. При наличии признаков усталости сеанс прекращают. По завершении процедуры пациенту обеспечивается покой в течение получаса. Температурные условия должны быть комфортными, не ниже 20 градусов.

Для эффективности проводимой процедуры тело лучше предварительно разогреть, чтобы избежать травмирования суставов. В этих целях можно принять теплую ванну, также можно использовать теплую грелку, однако важно не прикладывать ее к суставам.

Техника

При выполнении массажа в важно не только добиться положительной динамики в состоянии больного, но и не нанести вред. Приемы, используемые при массаже:

1. Поглаживание - скользящие движения, сила нажатия при которых не способствует образованию складок на теле больного. Такая техника способствует снятию болевого синдрома, имеет успокаивающий эффект. Возможно проведение как одной рукой так и обеими. Применяются в начале массажа и на его завершающем этапе. По силе различают поглаживания:

поверхностные (снимают гипертонус мышц, стимулируют метаболизм эпителия и в жировой подкожной прослойке);
глубокие (активизируют кровообращение, препятствует скоплению жидкостей).

2. Растирание . Техника выполнения - движение руками в разных направлениях, сопряжены с надавливанием, при этом образуя складки на коже. Траектория прямая или по кругу. Техника выполнения — ребром ладони или пальцами.

3. Вибрация . Характеризуется быстрыми сотрясениями ткани пальцами или ладонью. Темп быстрый (около 2 движений в секунду), большая амплитуда. Вектор движений - с правой стороны на левую, на животе - сверху в низ. Разновидности:

непрерывная (сотрясающие и встряхивающие движения длительностью более 10 секунд);
прерывистая (хлопающие и рубящие движения).

4. Разминание основывается на захвате, оттягивании и приподнимании мышечной массы. Воздействует на глубокие мышечные слои, стимулируя их тонус, улучшает кровообращение. Техника выполнения на небольших частях — кончиками пальцев, на больших мышцах - всеми пальцами. Темп — медленный, обязательно чередовать с поглаживающими движениями.

Массаж ног

При этой процедуре важно, чтобы тело оставалось в тепле, поэтому лучше укрыть пациента одеялом, открывая нужную для массажа конечность. После ногу следует также укрыть. В первую очередь массируются крупные мышцы, затем следует переходят на небольшие, в последнюю очередь разминаются пальцы.

На различных частях ног массаж имеет свои особенности:

Бедра . Начинать процедуру необходимо с расслабляющих поглаживаний в направлении от колена к паху. После круговыми приемами спускаются вниз. Цель - достичь мышечного расслабления. Затем - растирающие движения фалангами пальцев и основанием ладони. Лежа на боку или на животе выполняется массаж задней части бедра, направление - от колена к ягодицам.

Голень. На передней области допускаются приемы большей интенсивности. Поверхностные поглаживания сменяются глубокими. После чего растирающие движения, переходящие на разминающие. Массаж выполняется пальцами и ладонью, вектор — снизу вверх. Икры массируют в более щадящем режиме во избежание спазмов. Направление - от пятки к колену.

Стопа . Тыльную сторону допускается разминать и растирать, учитывая не сильную спастичность мышц. Специалист фиксирует пятку у себя в руке, стопа находится в положении пальцами вверх. Направление массирования - от пальцев к голени. На завершающей стадии уделяется внимание межкостным промежуткам.

Для удобства их визуального разделения пальцы больного можно развести в стороны. Подошву стопы массируют в щадящем режиме из-за высокой вероятности спазма, направление- от пальцев к пятке.

Массаж рук

Главная цель при массировании рук - стимуляция кровообращения, сокращение отечности. Направление движения — от надплечья вниз, но вектор массирующих движений обратный - снизу вверх. Положение пациента - лежачее или сидя, руку фиксируют или укладывают на стол. Приемы массажа - поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Массаж руки после инсульта имеет особенности:

Большая мышца груди. Та сторона, с которой мышцы атрофированы, характеризуется повышенным мышечным тонусом, поэтому воздействие на нее производится в щадящем режиме. Применяются техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации.
При массаже плечевой области допускаются интенсивные и глубокие техники, исключая мышцу, обеспечивающую сгибание предплечья и плеча, она подвержена спазмам. Также следует проявить аккуратность на внутренней стороне плеча, где располагаются вены и нервы, давление на которые следует исключить.
Предплечье следует начинать массировать с наружной стороны. Вектор - от предплечья к локтю, возможны глубокие техники. При массаже внутренней стороны сохраняется вектор движений, остаются поверхностные техники.
Кисть и пальцы массируются сначала с внешней стороны, на ладонях исключаются глубокие техники. Направление - от кончиков пальцев.

Массаж лица

Нередко становятся паралич половины лицевых мышц. В таких случаях эффективна восстановительная гимнастика после инсульта на разработку мимической активности. Она включает в себя движения бровями, открытие рта с образованием буквы «О» и смыкание губ, улыбки, гримасы, надувание и втягивание щек.

Число повторов каждого упражнения 8-10 раз. Для разработки мышц лба используют небольшой мяч, разминание пальцами.

Хронология действий:

Начинают с массирования вибрационными движениями, акцентируя внимание на затылочной зоне.
Ладонью делают резкие движения снизу вверх в лобной части.
Растирающими движениями и поглаживаниями проходятся по всей голове.
Возвращаются к лобной области и выполняют подбрасывающие мышцу движения на лбу со стороны поврежденной части.
Снова выполняют предшествующее движение фалангами пальцев.
При помощи ребра ладони выполняются режущие движения по направлению от серединной части лба к височной.
Мягким мячом небольшого размера (5-9 см диаметром) массируют лобную область, вектор движений - от бровей вверх, затем вниз.
Массаж ротовой области выполняется с использованием мячика разглаживающими движениями в области губ, затем фалангами легкими нажиманиями массируют ту же область.
Направление движений при массаже щек- по направлению лимфотока.

Точечный массаж

Особенность данного вида массажа после инсульта в том, что при его выполнении используются только подушечки пальцев и воздействие осуществляется точечно. Наиболее важными точками для массирования считаются зона предплечья, шейная область, надчревная и стопы.

На подготовительном этапе следует выявить точку сильной пульсации под нижней челюстью для осуществления контроля пульса больного во время процедуры.

Точки воздействия:

Первая точка находится слева от трахеи. Пальцевое нажатие должно длиться 8-10 секунд, после чего делается перерыв на тот же интервал и повторяют нажатие еще пару раз.
Следующая локация - правее шеи. В этом месте находится скопление нервных окончаний, которые являются передатчиком нервных импульсов мозгу.
Для следующего упражнения необходимы обе руки. Две точки располагаются возле затылочного бугра: над ним и под ним. Манипуляции те же - надавливания сменяются интервалами отдыха, количество повторений то же. Сила надавливания с каждым разом должна быть большей интенсивности, чтобы оказывать положительное воздействие на затылочный нерв.
Важными точками являются выемки шеи со спины, левее и правее позвоночника. Эта пара точек должна массироваться тремя пальцами обеих рук. Направление движения — снизу в верх. Время нажатия аналогично предыдущим упражнениям, количество повторов - то же.

Выполнение точечного массажа на первой стадии реабилитации предпочтительнее доверить медицинскому работнику, массаж после в домашних условиях допустим при устойчивой положительной динамике в состоянии больного и видимом улучшении.

Массаж после инсульта является неотъемлемой мерой на пути к выздоровлению, однако как любая терапевтическая мера он должен выполняться с соблюдением техники и под контролем специалиста. Поэтому в случае неуверенности в своих силах, эту процедуру лучше доверить квалифицированному медицинскому работнику.

Ишемический инсульт головного мозга и его осложнения внезапно выбивают человека из привычного ритма жизни. Такие тяжелые последствия, как потеря памяти, парезы и параличи, афазия и нарушение глотания, лишают пациента возможности самостоятельно за собой ухаживать и принимать пищу. Справиться с эти крайне тяжело как психологически, так и физически.

Восстановительно-реабилитационные мероприятия после инсульта занимают не одну неделю, а реальные результаты появляются по прошествии 2-3 месяцев. Комплексная работа с физиотерапевтом, логопедом, инструктором по ЛФК помогает хотя бы частично восстановить утерянные функции. Не последнее место в этом списке занимает лечебный массаж. Начинать его делать можно сразу после стабилизации общего состояния и продолжать на протяжении всего восстановительного периода.

восстановление в домашних условиях

Ишемический инсульт возникает в результате резкого тромбирования одной или нескольких артерий, питающих головной мозг. Тромбоз часто ведет к ишемии – кислородному голоданию мозговых клеток (нейронов). Если кровоток не восстанавливается в течение нескольких часов, часть нейронов безвозвратно погибает, а часть находится в так называемом «оглушенном» состоянии.

Целью всех восстановительных мероприятий является вернуть к жизни «оглушенные» нейроны. Делать это можно при помощи постоянной нервной импульсации от рецепторов кожи и мышц к поврежденным клеткам головного мозга. Практически идеальным для этого средством является лечебный массаж.

К мышцам и коже подходят миллиарды нервных окончаний и рецепторов. Массаж, ежедневная проработка одних и тех же участков тела отправляет огромное количество нервных импульсов к мозгу. Это заставляет нейроны работать с удвоенной силой, «вспоминать» забытые в результате инсульта функции. Парализованная, ослабленная левая или правая сторона тела благодаря массажу начинает постепенное восстановление.

Еще один реабилитационный механизм называется нейропластичностью. Он имеет место, когда здоровые клетки головного мозга начинают брать на себя задачи погибших после инсульта «товарищей». Массаж благотворно влияет и на эти процессы.

Лечебное действие массажа

Положительный вклад массажа в реабилитационный комплекс у пациентов после инсульта неоспорим. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на следующие симптомы:

Мышечная слабость справа или слева – зависит от того, какая сторона поражена.
Параличи рук и ног с одной или с обеих сторон.
Снижение подвижности
Бессонница
Общая слабость, потливость
Хронические постоянные боли
Снижение внимания и потеря памяти

Последние исследования ученых-медиков показали, что пациенты после нескольких курсов лечебного массажа меньше жалуются на хронический болевой синдром, становятся более подвижными, избавляются от депрессии.

Вот как работает лечебный массаж:

проведение массажа при нарушениях мозгового кровообращения после ишемического инсульта

Перед тем как записываться на курс массажа после перенесенного инсульта, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Существует много разновидностей, но в восстановительный постинсультный период показан именно лечебный щадящий массаж.

Особенности массажа после нарушений кровообращения головного мозга:

где проводить лечение

Лечебный массаж после нарушений кровообращения головного мозга лучше всего делать в специализированных реабилитационных учреждениях или в поликлинике. В домашних условиях отсутствуют специальные массажные столы, на которых процедуру проходить гораздо удобнее и правильнее.

Для лежачих парализованных больных после выписки из стационара делать массаж возможно только в домашних условиях. Однако лучше всего постоянно обращаться за помощью к профессионалам. Безусловно, родственники, наблюдая за работой массажиста со стороны, могут запомнить отдельные приемы. Но до конца освоить методики и правильно их делать невозможно без соответствующего обучения. Неумелое выполнение приемов массажа может травмировать ослабленных постинсультных пациентов.

Для восстановления после инсульта наши читатели рекомендуют тренинг врача невролога-реабилитолога Фёдора Бондаренко . По данному курсу на нашу почту приходит масса положительных отзывов. Ознакомиться со всеми тренингами Фёдора Бондаренко можете, перейдя по ссылке — .

Поначалу процедура может быть немного болезненной и неприятной, но к 3-4 сеансу дискомфорт должен исчезнуть. Если этого не происходит, обязательно сообщите своему массажисту об этом. Возможно, вам необходимы более щадящие техники.

Массаж в реабилитационном центре или в домашних условиях – важнейшая часть восстановительного комплекса после перенесенного инсульта. Учеными-медиками доказано, что пациенты, подвергавшиеся лечебному массажу на протяжении всего раннего восстановительного периода, демонстрирую лучшие результаты по двигательной активности и в психоэмоциональной сфере.