Третья беременность: особенности течения и родов. Третья беременность: особенности и льготы

Стоит признать, что три ребёнка в семье сегодня – это неоправданная роскошь. Перманентная нестабильность во всех сферах жизни многим людям не позволяет обеспечить всем необходимым даже одного малыша. Тем не менее несмотря на все трудности, некоторым семьям удаётся содержать и воспитывать троих и более детей.

В то же время достаточно актуальным остаётся и другой вопрос, касающийся того, насколько безопасным для будущей многодетной мамы является третья беременность и роды. Однозначный ответ здесь, скорее всего, будет неуместным, поскольку много своих нюансов и особенностей. Единственное, что можно сказать наверняка – женщины, у которых уже есть двое детей, имеют больше опыта и навыков в плане вынашивания и рождения ребёнка, по сравнению с первороженицами.

Согласно действующему законодательству, с появлением третьего чада семья приобретает статус многодетной, что даёт право претендовать на определённые денежные выплаты, льготы и другие виды социальной помощи.

Особенности 3-ей беременности

В большинстве случаев для 3-ей беременности и родов характерно благоприятное течение. Как показывают статистические данные, многодетной мамой обычно становятся в возрасте 32–34 лет. В этом возрасте у женщины уже может наблюдаться целый ряд заболеваний, которые отражаются на течении беременности. Чтобы не допустить серьёзных осложнений во время вынашивания плода и дальнейших родов, необходимо контролировать и по возможности ликвидировать следующие патологические состояние:

Хронические заболевания внутренних органов.
Варикоз на ногах.
Анемический синдром.
Перерастяжение мышц брюшного пресса.
Неправильное расположение плаценты.
Перенашивание беременности.

Чтобы третьи роды закончились благополучно, следует учитывать все особенности течения беременности и выбрать правильную тактику для их ведения.

Хронические патологии

Если вам уже за тридцать, то вы вряд ли назовёте себя абсолютно здоровой. У большинства молодых женщин с лёгкостью диагностируется одно или даже несколько заболеваний, особенно, связанных с женской половой системой. Сегодня сплошь и рядом можно найти различную воспалительную патологию матки и её придатков у дам, возраст которых немножко перевалил за 30 лет. Чаще всего наблюдаются следующие гинекологические болезни:

Аднексит.
Сальпингит.
Эндометриоз.
Доброкачественные новообразования матки (миома, фиброма).

Достаточно серьёзную угрозу для беременной и плода представляют любые хронические болезни сердечнососудистой, дыхательной, мочевыделительной или других систем организма. Для предупреждения развития при третьей беременности тяжёлого токсикоза или таких заболеваний, как пиелонефрит, артериальная гипертензия, диабет, следует пройти комплексное обследование и при необходимости лечение. Кроме того, научные исследования доказали, что чем старше родители, тем выше риск развития врождённых пороков у плода. Поэтому в обязательном порядке возрастным папам и мамам назначается генетическая консультация, пренебрегать которой не рекомендуется.

Варикоз вен на ногах

Отмечено, что каждая последующая беременность повышает риск развития варикозного расширение сосудов нижних конечностей. Первыми симптомами заболевания является возникновение сосудистых звёздочек на ногах и отёка, нарастающего после второй половины дня. Одна из основных причин подобных явлений заключается в том, что в период беременности увеличивается объём циркулирующий крови до 50%.

Ко всему прочему, ожирение, эндокринные патологии, нарушение свёртываемости крови и некоторые другие патологические состояния могут способствовать возникновению варикоза вен на ногах. В качестве профилактических мер рекомендуют следующее:

Использовать антиварикозные компрессионные колготки.
Стараться лежать так, чтобы ноги находились в приподнятом положении.
Заниматься лечебной гимнастикой.
Придерживаться правильного рациона питания.

Варикозное расширение вен достаточно успешно лечиться, если не затягивать с посещением врача-специалиста.

Перерастяжение мышц брюшного пресса

Третья беременность не может не сказаться на состоянии мышц брюшного пресса. Вполне естественно, что мышцы живота будут ещё сильнее перерастягиваться. Следует отметить, что к дополнительному растяжению также приводит плод, который, как правило, с каждой новой беременностью становится всё больше. Чрезмерно растянутые мышцы передней стенки живота часто провоцируют боль в районе поясницы и нижней части спины. В таких случаях могут порекомендовать ношение бандажа для поддержки живота и снижения нагрузки на позвоночник.

Как правило, третьи роды проходят нормально, если беременность протекала без осложнений.

Неправильное расположение плаценты

Низкое прикрепление плаценты, которое ещё называют предлежанием, считается одной из серьёзнейших проблем, способных преподнести немало хлопот в процессе родовой деятельности. Дело всё в том, что при этом плацента перекрывает шейку матки, препятствуя рождению ребёнка через естественные родовые пути.

Предлежание плаценты может быть связано с истончением слизистой оболочки матки в результате предыдущих родоразрешений или абортов. Кроме того, неправильное её расположение нередко приводит к развитию маточных кровотечений во время беременности. В то же время увеличение матки за счёт роста плода может изменить положение плаценты и проблема с предлежанием будет решена сама собой.

Перенашивание беременности

Как показывает клинический опыт, шансы иметь крупный плод на третьей беременности увеличивается в среднем на 25%. Способствовать этому могут различные факторы. Среди всех врачи выделяют такие:

Психологический момент. Многорожавшие не испытывают того стресса, связанного с вынашиванием ребёнка, которые переживают мамы в ожидании первенца.
Организм опытной роженицы более подготовлен к новой беременности, особенно, в плане поступления питательных веществ от матери к плоду.

Крупный плод является одной из основных причин переношенной беременности, продолжительность которой превышает 42 недели. Ранними признаками, указывающими на увеличение нормального срока вынашивания ребёнка, являются уменьшение объёма амниотической жидкости или низкая активность плода.

Ведение 3-их родов

В превалирующем большинстве случаев третьи роды проходят без каких-либо осложнений, если течение беременности было нормальным. Тем не менее всё предусмотреть никогда не получается, и иногда возможны некоторые проблемы. Особенность ведения третьих родов:

Сокращение матки.
Быстрота родов.
Положение плода в утробе матери.
Акушерские разрывы.

Скорость родоразрешения

Как правило, третьи роды отличаются быстротой и стремительностью. Эта особенность связана с тем, что происходит более быстрое открытие шейки матки. Обычно родовая деятельность не превышает 4–5 часов. В таких ситуациях беременную необходимо предупреждать, чтобы при первых проявлениях приближающихся родов её доставили в ближайший роддом. Бывали случаи, что стремительная родовая деятельность приводила к рождению малыша не в медицинском заведении. Неожиданные схватки могут застать вас врасплох, но если вы находитесь рядом с родовспомогательным учреждением, особо волноваться и переживать не стоит.

Сокращение матки

Каждые роды влияют на состояние матки. Чрезмерно растягиваясь, она теряет свой тонус, что приводит к недостаточному сокращению в процессе третьих родов. Какие меры можно предпринять, чтобы предупредить развитие слабости родовой деятельности:

Выполняйте упражнения для укрепления пресса живота.
Ваш рацион должен содержать достаточный объём растительных масел.
Следите за своей массой тела.
Если имеются показания, носите бандаж для поддержки живота.
На заключительных сроках вынашивания ребёнка можно принимать контрастный душ, концентрируясь больше на области живота.

Акушерские разрывы

Многие клинические исследования показывают, что в третьих родах риск получить разрывы промежности достаточно низок, если до этого они не случались. Тем не менее даже если они и происходили, можно предпринять некоторые меры, которые помогут предотвратить подобного рода осложнения.

В качестве профилактики акушерских разрывов рекомендуют сеансы массажа промежности с эфирными маслами. Также на поздних сроках беременности можно обрабатывать рубцы от предыдущих рассечений или разрывов гелем Контратубексом. В то же время, если вы решили воспользоваться рецептами народной медицины, чтобы подготовить промежность, то сначала лучше проконсультироваться со своим врачом.

Предыдущий опыт женщины имеет немаловажное значение в благополучном прохождении третьих родов.

Положение плода

Довольно-таки часто возникают акушерские проблемы, связанные с тем, что плод не хочет занимать правильное положение. Большинство специалистов считают, что одной из основных причин этому является чрезмерное растяжение матки и мышц брюшного пресса.

Следует отметить, что паниковать раньше времени не стоит. Как правило, в нужный момент ребёнок поворачивается головкой вниз и занимает правильное положение, что существенно облегчает ведение третьих родов.

В некоторых случаях используют технику акушерского поворота плода при патологических видах предлежания.

Послеродовый период

Многолетний клинический опыт показал, что одной из главных проблем после родов является достаточно высокий риск возникновения кровотечения, которое обусловлено снижением сократительной способности матки. Тем не менее, если период последа (выход плаценты) прошёл благополучно, кровотечение может и не развиться. Какие мероприятия рекомендуется предпринять, чтобы повысить сокращение матки:

Ребёнка прикладываем к груди сразу после рождения. Огромное значение для мамы и новорождённого имеет первое кормление, продолжительность которого должно быть около двух часов.
Кормим ребёнка каждый раз, как попросит. Когда ребёнок сосёт грудь, наблюдается более лучшее сокращение матки. Хотите, чтобы ваша матка быстрее восстановилась, необходимо кормить как можно чаще.
Регулярно опорожняем мочевой пузырь и прямую кишку.
Послеродовой рацион питания матери должен состоять в основном из растительных продуктов.
Пейте воды в достаточном количестве. Оптимальным считается около двух литров в день.
Если вы лежите, то лучше на животе.
Больше двигайтесь. Активные движения способствуют активному сокращению матки.

Сниженная сократительная способность матки – это не единственная проблема, которая может возникнуть у женщины после родов. Некоторые многорожавшие, кроме того, отмечают существенную болезненность во время сокращений матки в послеродовый период. Ко всему прочему, боли могут усиливаться в процессе кормления малыша. Что могут порекомендовать в таких случаях:

За 20–30 минут до кормления примите лекарство, которое обладает выраженным обезболивающим действием. Не забывайте, что лекарственный препарат должен быть назначен вашим курирующим врачом.
Когда вы кормите ребёнка, можно класть на живот грелку с умеренно горячей водой, но только если нет противопоказаний к её применению. При этом болезненные ощущения значительно снижаются.
Рекомендуется кормления малыша осуществлять лёжа на боку. Ноги согнуть и прижать поближе к себе. Ваше положение будет напоминать типичную «позу эмбриона». Кроме того, вы можете так ложиться каждый раз, как начинаются боли.
Полный мочевой пузырь и прямая кишка не только существенно замедляют процесс сокращения матки, но и могут провоцировать весьма болезненные ощущения, потому туалет следует посещать регулярно.

Правильная подготовка к 3-им родам, заключающаяся в комплексном обследовании до и во время беременности, а также устранении всех отрицательных факторов, существенно уменьшает риск развития осложнений и обеспечивает отличные шансы родить здорового малыша.

На третьи роды решаются женщины, которые мечтают о большой семье. У опытных мам свое отношение к беременности. С одной стороны, накоплен опыт по уходу и воспитанию детей. С другой - присутствует волнение, что выносить и родить малыша будет сложнее, чем в предыдущие разы. Оправданы ли эти опасения, и что предпринять для того, чтобы третья беременность прошла успешно?

Особенности течения третьей беременности

Третья беременность обычно не является сюрпризом для женщины. Ее планируют, проходят терапию хронических заболеваний, избавляются от вредных привычек. Это необходимо для уменьшения рисков для мамы и плода во время вынашивания.

О намерении забеременеть следует сообщить своему гинекологу, который определит наиболее подходящий временной период.

Каков оптимальный возраст для 3 успешного зачатия? В этом врачи единодушны – младше 35 лет. До этого периода снижен риск возникновения генетических отклонений у плода и осложнений беременности. Будущая мама имеет больше сил и здоровья на то, чтобы выносить, родить и ухаживать за младенцем. Беременность в более старшем возрасте сопряжена с повышенным риском выкидыша, предлежания плаценты, преждевременных родов.

Третье вынашивание считают успешным при следующих условиях:

возраст 26-35 лет;
отец детей (первого, второго и третьего, последующих) – один и тот же мужчина;
промежуток между последними родами – 3-5 лет;
прошлые беременности не имели осложнений, родоразрешение проходило естественным путем;
отсутствие хронических патологий у будущей мамы.

Патологическое вынашивание характеризуют следующие особенности:

резус-конфликт;
возраст матери - старше 35 лет;
тяжелые первые две беременности и роды;
кесарево сечение в анамнезе;
короткий (до 2 лет) или длинный (более 8 лет) промежуток между беременностями.

Как женщина может понять, что беременна третьим ребенком?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Несмотря на опыт предыдущих беременностей, определить интересное положение на ранних сроках женщина может не всегда, особенно если ее возраст более 30 лет. Сложности возникают по следующим причинам:

сбои менструального цикла не позволяют определить задержку;
позднее наступление токсикоза, его отсутствие;
тревожность и слабость не всегда можно связать с «интересным положением»;
гормональные сбои могут приводить к ложным результатам теста на беременность.

Симптомы, по которым опытная мама может заподозрить беременность: изменение вкусовых ощущений (тянет на сладкое, соленое), необычная реакция на запахи, увеличение молочных желез. Достоверный способ узнать об «интересном положении» на ранних стадиях - ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволит определить срок беременности, место прикрепления плодного яйца, дату родов.

Беременная третьим ребенком женщина спокойно относится к своему состоянию и знает, чего ждать от каждого этапа беременности. Специалисты отмечают некоторые нюансы:

меньшая вероятность токсикоза;
быстрая перестройка организма;
мама может ощутить первые шевеления плода на 15-16 неделе (первородящие обычно отмечают толчки на 19-20 неделе);
во время родов шейка матки открывается быстрее и не так болезненно, может не быть изнуряющих схваток;
хорошо растянутые мышцы тазового дна снижают риск родовых травм;
меньшая продолжительность родов – 6-7 часов;
быстрое налаживание лактации.

Проблемы третьей беременности

Для третьей беременности и родов характерно благоприятное течение (при условии бережного отношения к здоровью и постоянного медицинского контроля). У будущей мамы не всегда есть возможность прислушаться к себе, отдохнуть, поспать днем. Заботы о старших детях, работа, семейные хлопоты отнимают почти все время. Тем не менее, важно находить время для себя и регулярно посещать женскую консультацию.

Хронические заболевания и их обострение

Абсолютно здоровых женщин после 30 лет практически не существует. На течение беременности могут серьезно повлиять хронические патологии половой сферы – миома матки, эндометриоз, сальпингит, аднексит. В процессе вынашивания могут обостриться сердечно-сосудистые заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта. Возможны тяжелый токсикоз, цистит, пиелонефрит, повышение артериального давления.

Железодефицитная анемия

Недостаток гемоглобина чаще наблюдается при многоплодной беременности, коротких интервалах между процессами вынашивания (менее 3 лет), скудном рационе, проживании в экологически неблагоприятных районах. Различают анемию легкой (объем гемоглобина - Hb 100-109 г/л), средней (Hb – 80-99 г/л), тяжелой (Hb ниже 80 г/л) степени. Будущая мама при этом может чувствовать слабость, одышку, учащенное сердцебиение, утомление. Появляется нездоровая бледность, кожа становится сухой, а волосы - ломкими.

Изменения вен

На поздних сроках отмечаются проблемы со спиной и поясницей: боли, тяжесть, неприятные тянущие ощущения. С каждой беременностью растет риск развития варикозного расширения вен на ногах. Этому способствуют лишний вес, эндокринные патологии, нарушение свертываемости крови. Для профилактики врачи рекомендуют ношение антиварикозных колгот, лечебную гимнастику. Следует чаще держать ноги в горизонтальном положении и избегать употребления продуктов, которые ведут к сгущению крови.

Низкое расположение плаценты

Низкое предлежание плаценты доставляет проблемы во время вынашивания (маточные кровотечения). При родах плацента перекрывает шейку матки, из-за чего малыш не может родиться естественным путем. Причина предлежания – истончение слизистой оболочки матки в результате сложных предыдущих вынашиваний, абортов, диагностических выскабливаний. Нередко эту особенность диагностируют при цервиците, эндометрите, миоме матки, полипах цервикального канала в анамнезе. Низкое предлежание часто становится причиной ранних родов и кесарева сечения.

Резус-конфликт и вероятность его возникновения

Вероятность резус-конфликта возможна, если мама с отрицательным резус-фактором крови носит плод с положительным показателем. Резус-антитела формируются с 8 недели беременности – времени, когда активизируется иммунная система плода. Конфликт опасен для ребенка, ведет его к кислородному голоданию, интоксикации продуктами обмена.

Обязательна коррекция путем введения иммуноглобулинов (подробнее в статье: ). Однако даже своевременное лечение не всегда позволяет снизить риски возникновения патологий и гемолитической болезни у плода. Если титр антител растет, возможно досрочное прерывание беременности, поскольку велик риск рождения нежизнеспособного ребенка. Избежать резус-конфликта во время третьей беременности маме с отрицательным резус-фактором позволит зачатие от того же мужчины, от которого родились первые дети.

Растяжение мышц живота

С каждой новой беременностью плод все крупнее, в результате чего все сильнее растягиваются мышцы пресса. Их перенапряжение провоцирует боль в области спины и нижнего района поясницы. Ношение бандажа частично помогает решить проблему. Он поддержит живот и снизит нагрузку на позвоночный столб.

Перенашивание плода

Во время третьего вынашивания на 25% увеличивается риск выносить крупный плод. Организм мамы более подготовлен к деторождению, поступлению в достаточном количестве питательных веществ к младенцу. С крупным младенцем женщина может перехаживать, рожать на 42 неделе и позже. Косвенными признаками этого являются снижение уровня амниотической жидкости, невысокая активность малыша в утробе.

Предвестники родов при третьей беременности

У мамы, которая рожает в третий раз, достаточно опыта, чтобы не пропустить предвестники скорых родов. Могут наблюдаться:

опускание живота;
ложные схватки;
учащение мочеиспускания;
увеличение количества прозрачных выделений;
тянущие ощущения в области спины, паха.

В отличие от первых и вторых родов, когда описанные симптомы наблюдаются за 2 недели до родоразрешения, предвестники третьих родов приходят позже, иногда за 2-5 дней до важного момента. При обнаружении таких признаков стоит сразу лечь в больницу, чтобы стремительные роды не застали маму врасплох.

Особенности течения родов

При отсутствии патологий беременности третьи роды проходят благополучно, могут начаться в любой момент с 36-37 недели (подробнее в статье: ). Как правило, шейка матки раскрывается быстро, активная родовая деятельность длится 4-7 часов. Отхождение пробки, излитие вод могут произойти стремительно и неожиданно. Чтобы исключить риск рождения ребенка вне больничных стен, с 37 недели лучше лечь в стационар. Проблемы при третьих родах – стремительность процесса, активные сокращения матки, акушерские разрывы.

При обострении хронических патологий со стороны сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата, росте миомы, тазовом предлежании, гипоксии плода и других сложных ситуациях показано кесарево сечение. Операция снижает риск развития родовых осложнений у мамы и младенца.

Послеродовой период при третьей беременности

Сократительная способность матки после третьих родов снижается, вследствие чего возрастает риск послеродового кровотечения. Повысить эту функцию мышечного органа призваны следующие мероприятия:

прикладывание младенца к груди сразу после рождения;
регулярное опорожнение мочевого пузыря, отсутствие запоров;
богатый клетчаткой и железом рацион питания;
правильный питьевой режим;
кормление малыша по требованию;
инъекции препаратами (по назначению врача).

Для исключения болезненных ощущений в послеродовом периоде следует принимать обезболивающие средства, кормить малыша в удобном положении (лежа на боку). Важно понемногу ходить, даже если болят живот и промежность. Умеренная физическая активность полезна в послеродовом периоде и после кесарева сечения.

Третьи роды сегодня - не редкость. В большинстве случаев это осознанный выбор женщины, которая уже неоднократно знакома с этим процессом. Женщина, имеющая определенный опыт, относится к своей беременности и предстоящим родам гораздо спокойнее тех, кто ожидает своего первенца. Однако и третья беременность, и третьи роды имеют свои особенности, о которых важно знать.

____________________________

Как протекает третья, четвертая и последующие беременности

С одной стороны , третья беременность, как правило, ожидаема, а потому женщина хорошо знакома с этим состоянием и наслаждается им. По мнению специалистов, именно в этом заключается причина значительно меньшего количества гестозов первой и второй половины беременности.

С другой стороны , третья и последующие беременности чаще всего связаны с возрастом женщины, который приближается к 40 годам. Как правило, у таких женщин могут присутствовать хронические очаги инфекции или сердечно-сосудистые заболевания, которые с высокой долей вероятности способны активизироваться во время беременности. Именно поэтому полное обследование матери перед планируемым зачатием - одно из обязательных условий.

Вызванное предыдущими беременностями растяжение мышц передней брюшной стенки и несостоятельность тазового дна могут приводить к более интенсивным болям в области поясницы и даже недержанию мочи, поэтому регулярная гимнастика и ношение дородового бандажа - обязательные условия для беременной женщины .

Ввиду истощения слизистой матки случается так, что третьи роды могут быть осложнены из-за низкого прикрепления плаценты. Однако это практически всегда выясняется в ходе плановых УЗИ еще в течение беременности, поэтому врач учитывает этот факт, выбирая тактику ведения родов. В сложных случаях, когда плацента полностью перекрывает выход матки, применяют операцию кесарева сечения. Иногда третьи роды могут начаться позже запланированного срока, что опасно гипоксией плода вследствие старения плаценты.

Как проходят третьи роды - особенности процесса

Предыдущие первые и вторые роды накладывают свои "отпечатки" на родовые пути женщины, поэтому в третий раз это процесс может иметь свои особенности.

1. Как правило, третьи и четвертые роды длятся гораздо меньше , чем первые и вторые, а также оказываются менее болезненными. Связано это с растяжением мышц тазового дна в течение предыдущих родов, поэтому для раскрытия шейки требуется меньше времени и сил. Женщина не так сильно устает, быстрее восстанавливается эмоционально и физически. Третьи роды реже сопровождаются послеродовыми депрессиями.

2. Из-за снижения своей эластичности мышцы не могут эффективно сокращаться, что повышает риск кровотечений в третьи родах .

3. Как показывает практика, третьи роды иногда сопровождаются неравномерностью схваток - интенсивные в начале родовой деятельности, они могут снижаться или вовсе затухать в последующем , поэтому часто акушеры-гинекологи прибегают к стимуляции маточных сокращений окситоцином.

4. Ввиду снижения способности мышц матки эффективно сокращаться может нарушаться и течение третьего периода родов. В таких случаях плацента не отходит самостоятельно или отслаивается не полностью. 5. Еще одной особенностью третьих и последующих родов является активная работа молочных желез. Как правило, у женщины, которая решила стать матерью в третий раз, всегда достаточно молозива для ребенка, а в последующем - и молока.

Как правильно готовиться к третьим родам?

- Учитывая все вышеизложенные факторы риска, женщине еще до запланированной беременности следует уделять максимальное внимание мышцам пресса. Чем сильнее они будут, тем лучше будет поддержка матки во время вынашивания ребенка, а потому упражнения на пресс следует включить в комплекс подготовительных мероприятий еще за полгода до запланированного зачатия.

Беременным женщинам следует также следить за весом , чтобы не допустить набора лишних килограммов.

Третьи роды - серьезное испытание для мышц тазового дна, поэтому упражнения Кегеля будут как нельзя кстати. Выполнять их следует регулярно, начиная с 15 недели беременности.

За несколько недель до родов, чтобы поддерживать мышцы тазового дна в тонусе, специалисты рекомендуют принимать контрастный душ .

Учитывая, что третьи и последующие роды характеризуются относительно коротким первым периодом, женщине на последних неделях стоит прислушиваться к своим ощущениям. Случается так, что шейка матки раскрывается настолько быстро, что третьи роды приходится принимать непосредственно в приемном отделении роддома.

На что нужно обратить внимание в послеродовом периоде?

Низкая способность матки сокращаться может отразиться и на течении послеродового периода. Третьи роды могут сопровождаться медленными инволютивными процессами в матке, а учитывая, что лохии - прекрасная питательная среда для многих патогенных микроорганизмов, у женщины могут наблюдаться воспалительные процессы в полости органа.

Чтобы этого избежать, следует строго следить за гигиеной и принимать назначенные врачом препараты, ускоряющие сокращение матки. Иногда с этой же целью назначаются и физиотерапевтические процедуры.

Третьи роды, как подготовиться, видео

Третьей беременностью сейчас никого не удивишь. Как правило, женщины осознанно идут на этот шаг, да и относятся к своему положению не так, как в первый и второй разы. Однако, как бы женщина ни была подготовлена, а беременность третьим малышом может принести свои сюрпризы. Об особенностях протекания третьей беременности мы и поговорим.

Отваживаются на третьего ребенка обычно женщины, которые построили карьеру и крепко стоят на ногах, то есть, обеспечены материально и жильем. Они получают настоящее удовольствие от беременности, причем протекает она очень легко, без суеты и страхов.

По словам гинекологов, беременность третьим ребенком дает возможность женщине почувствовать свой организм, прислушаться к нему и в случае каких-либо неблагоприятных симптомов, быстро среагировать. Еще интересный момент, когда женщина, пребывает в ожидании малыша, она уже заранее знает о том, какие у нее будут роды. Конечно, с точностью до минут никто не может расписать подробный план родовой деятельности, а вот понять организм и почувствовать о чем он «говорит» — это вполне возможно.

По статистике, высокий процент женщин с 3-мя и более детьми утверждают, что организм с каждыми последующими родами «запоминает» все, что с ним происходит, и в следующий раз уже будет реагировать быстрее. Например, родовая деятельность при первой беременности длится от 8 и более часов, схватки длительные и болезненные, сама беременность может протекать по-разному, например, с токсикозом в 1 триместре. Вторая беременность протекает легче, роды длятся 6 часов, схватки не такие болезненные. Обычно третья беременность и третьи роды протекают хорошо. Схватки короткие, раскрытие происходит буквально стремительно, как и сами роды – в пределах 3 часов.

Третья беременность может принести женщине как приятную беспроблемную беременность, так и непредвиденные сюрпризы. Все зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний беременной, веса и других факторов.

Каковы особенности нормальной и патологической третьей беременности

Беременность можно назвать успешной, если:

Возраст потенциальной роженицы 26-27 лет или от 30 до 35 лет.
Промежуток между предыдущими родами составляет 3-5 лет, но не более 8 лет.
Прошлые беременности протекали без осложнений, роды естественные.
У женщины отсутствуют хронические заболевания, которые могут повлиять на нормальное течение беременности.
Первый, второй ребенок, а также третья беременность – от одного мужчины.

Если все 5 перечисленных признаков сходятся, то вас можно поздравить – ожидайте благоприятную третью беременность.

К патологической беременности относятся такие факторы:

Если возраст женщины более 35 лет.
Во время предыдущих беременностей были короткие или наоборот, длинные промежутки.
Беременности протекали тяжело, с осложнениями.
У женщины наблюдаются хронические заболевания (особенно опасен сахарный диабет, болезни сердца, гипертония).
Тяжелые роды или родоразрешение при помощи кесарева сечения.
Резус-конфликт при беременности.

Состояние женщины во время третьей беременности

Хочется, чтобы у каждой женщины беременность протекала спокойно, а роды были легкими. Но не всегда так случается, поэтому мы ознакомимся с возможными отклонениями, которые могут случиться во время вынашивания третьего ребенка.

Обострение хронических заболеваний

Обычно в возрасте 35 лет у людей появляются признаки хронического заболевания, и женщины не исключение. Печально, но это может привести к не очень хорошим последствиям. Риски обострения хронических заболеваний могут спровоцировать появление эндометрита, эндометриоза и миомы матки, а также спровоцировать заболевания дыхательных органов, мочевой системы, сердца, сосудов и сбои в работе эндокринной системы. Вследствие этого может развиться гестоз – токсикоз на позднем сроке беременности, а также такие опасные для беременных болезни, как пиелонефрит, сахарный диабет и гипертония.

Если возраст женщины больше 35 лет, а отца ребенка – 45 и выше, то велик риск врожденных пороков плода. Чтобы развеять все сомнения, необходимо вовремя стать на учет и пройти соответствующее генетическое обследование. Например, очень важно сделать скрининговое УЗИ. Это обследование помогает понять, правильно ли развивается плод, а также соответствие плода срокам беременности. Для любой женщины УЗИ – это шанс увидеть, как выглядит ее малыш, услышать, как бьется его сердечко, как двигаются ножки и ручки и быть спокойной, что плод правильно развивается.

Скрининговое обследование беременная женщина должна пройти 3 раза: в 12 недель, в 22 недели и в период с 30 по 34 неделю беременности. Это обследование считается обязательным и плановым. Обычное или внеплановое УЗИ женщина может сделать по рекомендации врача или по желанию, в период с 26 по 38 неделю. Если все протекает нормально, но нет необходимости делать часто УЗИ.

Третье УЗИ при беременности считается очень важным, так как раз на сроке 30-34 недель врач сможет сделать тщательное обследование плода на отклонения и пороки развития. Помимо этого, специалист обращает внимание на количество околоплодной жидкости (воды), чтобы в случае необходимости заранее подготовиться к родам и исключить возможные осложнения.

Процедура обследования не отличается от предыдущих УЗИ, врач отмечает положение плода в матке, измерит окружность живота и головы, а также длину бедренной кости. Кроме этого, определяется толщина плаценты и в каком месте матки она располагается, насколько она изменена и соответствует ли срокам зрелости. Очень важно определить место прикрепления плаценты, так как в случае внепланового кесарева сечения врачи будут знать, как правильно вести тактику родоразрешения.

Неблагоприятная ситуация, когда у женщины низкое расположение плаценты, когда она частично или полностью закрывает шейку матки. Причинами могут быть истонченной стенок матки (роды, аборты). Предлежание может сопровождаться кровотечениями во время беременности, поэтому женщине очень важно прислушиваться к своему организму и симптомам.

Очень важно на третьем УЗИ определить отношение края плаценты (нижняя часть) к шейке матки. Это очень важно, поскольку во время третьей беременности и родов, может возникнуть кровотечение. «Зрелость» плаценты, место ее прикрепление, состояние, детальное ее изучение и размеры плода помогают врачу понять, насколько родовые пути женщины готовы к предстоящим родам и заранее определить риски, которые могут повлиять на нормальное родоразрешение.

Независимо от того, какая беременность у женщины по счету, первая, вторая или третья, будущая мамочка захочет сделать фотографию крохи на память. Это можно сделать, благодаря современным ультразвуковым аппаратам. На изображении будет отчетливо видно личико малыша и его конечности. Кстати, можно сделать не только портретное фото плода, но и сходить на трехмерное УЗИ. Переживать о том, что это вредно, не стоит. Если вы проводите обследование в допустимых пределах (до 10 раз за беременность), то ничего страшного в этом нет, ведь УЗИ – это хороший шанс выявить возможные отклонения и постараться помочь женщине и плоду, как в процессе беременности, так и во время родов.

Изменения вен

С каждой последующей беременностью организм женщины испытывает серьезную нагрузку. Варикозное расширение вен может появиться уже после второй беременности, а третья беременность может протекать с осложнениями.

Варикозное расширение вен встречается у 70-90% женщин, причем впервые появляется это заболевание в период беременности. Характерный признак первых «звоночков» болезни – отечность ног, сосудистые «сеточки и звездочки» на ногах. Изменить что-либо женщина не в состоянии, поскольку объем крови увеличивается на 30, а то и 50%. Венозные сосуды не всегда выдерживают такую нагрузку.

Ситуация может усугубиться, если у беременной женщины имеются эндокринные заболевания, повышенная свертываемость крови, избыточный вес. Немаловажную роль играет и наследственный фактор.

Болезнь может протекать по-разному: от отека ног и безобидных «звездочек» и синеватых полосок на ногах, до более серьезных проявлений, когда в процесс вовлекаются сосуды внутренних и наружных половых органов. Возьмем, к примеру, геморроидальные узелки – они появляются из-за того, что в нижней части таза увеличивается давление (при натуживании), стенки сосудов перерастягиваются и появляются узелки.

Чтобы не допустить подобного во время третьей беременности, необходимо помнить о профилактике. Например, справиться с нагрузкой помогут специальные упражнения – нужно лечь на кровать и поднять ноги вверх. Также необходимо соблюдать диету, чтобы не появились запоры, а также носить специальное компрессионное белье.

Анемия при беременности

Повторная беременность может спровоцировать развитие анемии, когда в крови снижается количество гемоглобина. Если его мало, то значит, что женщине и малышу не хватает кислорода. Если женщина чувствует слабость, апатию, вялость, у нее часто кружится голова, может нарушиться сердцебиение, появиться отдышка, ухудшиться память и нарушиться зрение, то причина недомогания кроется в нехватке гемоглобина.

Не допустить развития анемии поможет профилактика:

правильное сбалансированное питание;
прием витаминных комплексов для беременных;
контроль уровня гемоглобина (анализ крови);
прием железосодержащих препаратов (курс 2-3 раза за беременность).

Растяжение мышц живота

С каждой последующей беременностью мышцы живота подвергаются колоссальной нагрузке. Не исключено, что во время третьей беременности живот будет большим, а плод крупным. Центр тяжести смещается и увеличивающаяся с каждой неделей матка отклоняется. Женщину могут беспокоить боли в нижней части живота, боль в пояснице и спине. Чтобы снять нагрузку и распределить центр тяжести, а также чтобы сохранить эластичность брюшных мышц, рекомендуется ношение специального бандажа. Носить его нужно только когда женщина ходит. Надевают эластичный пояс в положении лежа. В первое время нужно набраться терпения и дождаться, когда мышцы привыкнут к другому, правильному положению.

Хорошей профилактикой перерастяжения брюшных мышц во время третьей беременности является профилактика. Хорошо помогает укрепить все мышцы плавание и специальная гимнастика для беременных.

Вследствие предыдущих родов растянутые мышцы часто не справляются с увеличивающейся нагрузкой и в результате не удерживают мочу, когда женщина смеется или кашляет. Такая проблема встречается у 13% женщин, которые рожали 3 и более раза.

Перенашивание беременности

Очевидно, что с каждой беременностью ребенок будет крупнее, чем предыдущий. Согласно статистическим данным, второй ребенок всегда крупнее первого. Исходя из этого, важно не допустить перенашивания плода. Каждую последующую беременность женщина вынашивает спокойнее, кровообращение хорошее, а значит, плод получает больше питательных веществ. Из-за растянутых мышц живота, рецепторы утрачивают чувствительность, и роды могут затянуться.

Во время 3 беременности очень важно контролировать свое состояние, присушиваться к малышу – если он снизил двигательную активность, необходимо показаться врачу. В любом случае, с наступлением 40-й недели необходимо посещать гинеколога 2 раза в неделю. Важно пройти дополнительные обследования, помимо УЗИ, исследовать кровоток в пуповине (допплер) и количество сердечных ритмов плода (КТГ).

Проверить готовность к родам и исключить перенашивание можно самостоятельно. Данный тест называется «маммарный». Для его выполнения необходимо лечь или сесть в удобное кресло. В течение минуты нужно стимулировать соски одной рукой, а вторую положить на живот. Если организм уже готов к родам, то вы почувствуете, как матка сокращается (это схватка). На 60-й секунде, но не позднее 3-й минуты вы должны почувствовать первое сокращение, свидетельствующее о том, что организм готов к родам. Схватка «пришла» спустя 10 минут – вы еще не готовы к родам, хотя вы уже на 40-й неделе. Необходимо проконсультироваться с врачом, обследоваться. В таких случаях женщину кладут в стационар под наблюдение.

Резус-конфликт

В группу риска входят женщины с отрицательным резусом, если у отца ребенка – положительный резус. Возможен конфликт только у женщины с отрицательным резусом, когда у плода он положительный. Тогда эритроциты ребенка попадают в материнскую кровь, начиная с 6 недели беременности. Если с предыдущими беременностями в кровь матери попадало небольшое количество эритроцитов, то с каждой последующей их количество может достичь пороговой отметки.

Чем это опасно? Если в кровь проникнут чужие эритроциты, то организм начнет вырабатывать антитела. Такая реакция может привести к развитию гемолитической болезни (рождение ребенка с желтой кожей, часто называют «желтушка» новорожденного). Очень важно контролировать состояние эритроцитов матери и каждые 2 недели сдавать кровь на анализ. Если количество антител будет увеличиваться до критической отметки, то возможно досрочное родоразрешение на поздних сроках, чтобы спасти жизнь ребенка.

Гемолитическая болезнь может привести к серьезным последствиям, угрожая жизни и нормальному развитию плода. Если антител в крови матери не выявлено, то сразу после родов (не позднее 3- суток) женщине вводится антирезусная сыворотка, которая будет предотвращать появление антител при следующей беременности.

Особенности родов третьей беременности

С каждой последующей беременностью роды протекают легче и быстрее. Это связано с тем, что организм быстрее подготавливается к рождению ребенка. Мышцы таза становятся эластичными, а раскрытие родовых путей происходит безболезненно и быстро. Такая легкая родовая деятельность одинаково хороша как для женщины, так и для ребенка, так как при повторных родах риск появления родовых травм снижается.

Но стоит отметить, что не все может пройти идеально. Из-за растянутых мышц кровотечение после родов может долго не прекращаться, а для женщины это большой риск потерять много крови. Случается и такое, что из-за ослабления родовой деятельности (отсутствие потуг и ложных схваток) роды могут затянуться. В таком случае женщине проводят стимуляцию, поскольку полное отсутствие схваток означает, что малышу не хватает кислорода. Не пугайтесь и не думайте о трудностях, современные родильные дома оборудованы всем необходимым, чтобы помочь женщине и малышу.

Как подготовиться к родам

Поскольку на третью беременность женщины идут осознанно, то и подготовку к предстоящим третьим родам нужно начинать заранее.

Что следует учитывать:

Не ленитесь делать упражнения на пресс. Чем крепче будут эти мышцы, тем лучше пройдет процесс вынашивания. Так что за 6 месяцев до планируемого зачатия можно начинать подготовку.
Следите за весом во время беременности – не допускайте набора лишних килограммов.
Регулярно делайте упражнения «Кегеля», начиная с 15 недели беременности.
Носите бандаж, чтобы не допустить растяжения мышц живота. Разрешается носить бандаж с 20 недели беременности.
За 3-5 недель до родов принимайте контрастный душ – мышцы тазового дна должны быть в тонусе.
Прислушивайтесь к своему организму на последних неделях – часто шейка матки раскрывается безболезненно и роды могут случиться дома, в машине или в приемном отделении.

К чему нужно быть готовой после родов

Если роды могут пройти легко и безболезненно, то восстановительный процесс может затянуться из-за того, что матка сокращается дольше. Чтобы не допустить воспаления или кровотечения, врач назначит уколы, которые помогут матке быстрее восстановиться.

Главное преимущество женщины, родившей третьего ребенка в том, что молоко у нее появится сразу после родов (у первородящих спустя 3 суток). Ни о какой послеродовой депрессии и речи не может быть – мама пребывает в отличном настроении, ведь рождение крохи – это большое счастье!

В последние годы стало очень популярным иметь большую семью. Еще несколько десятилетий назад пары не могли позволить себе родить более двух детишек. Родители опасались того, что не смогут прокормить и поднять на ноги ребятишек. В настоящее время многодетным семьям предоставляется много привилегий. Именно поэтому женщины без особого опасения рассматривают такую ситуацию, как третья беременность. Именно об этом состоянии и пойдет речь в представленной статье. Вы узнаете, какие имеют особенности беременность, роды (третьи) и

Слово специалистам

Врачи говорят о том, что третья беременность никогда не похожа на предыдущие. Даже у одной и той же представительницы слабого пола эти состояния сильно отличаются. На протяжении всего срока малыш развивается совершенно не так, как это происходило у его старших братьев и сестер.

Медики говорят о том, что не только третья беременность имеет свои особенности. Родоразрешение также может происходить иначе, чем это было в прошлые разы. Гинекологи утверждают, что нередко третья беременность и роды сопровождаются различными осложнениями. Чтобы их избежать, необходимо заранее подготовиться к такому событию. Рассмотрим, какие же имеет третья беременность особенности.

Новое положение

Зачатие в третий раз происходит так же, как и в предыдущих случаях. В определенные дни, которые называются фертильными, половой контакт приводит к зачатию. Исключением становятся лишь случаи искусственного оплодотворения. Стоит сказать, что если первые два раза женщина забеременела в результате ЭКО, то в третий раз это часто происходит в естественном цикле. Это становится большой неожиданностью для пары.

О своем новом положении в третий раз женщина может узнать несколько раньше, чем в первых двух случаях. В большинстве случаев представительница слабого пола чувствует то, что она беременна. При этом тесты для домашнего использования еще показывают отрицательный результат. Многие утверждают, что третья беременность диагностируется значительно раньше. Однако это не так. Узнать о новом положении можно лишь после задержки менструации или при помощи исследования крови на наличие гормона беременности.

Генетика и возможные проблемы

Третья беременность особенности имеет такие, что чаще всего она наступает после тридцати лет. Некоторые представительницы слабого пола решаются родить наследников и после сорока. При этом стоит учитывать тот факт, что к этому времени у будущей мамы уже есть определенные болезни. Зачастую это проблемы с щитовидной железой, отклонения в работе сердечной и кровеносной системы, а также истощение яичников. Все это может привести к проблемам во время вынашивания малыша.

Не стоит забывать о генетике. В большинстве случаев третья беременность всегда требует консультации специалиста. Помните, что после тридцати лет риск возникновения врожденных пороков для малыша возрастает примерно на 20 процентов. Если же вы решили родить третьего ребенка в 40 лет и позже, то знайте, что в таких случаях примерно 40 малышей из 100 имеют отклонения.

Состояние шейки матки и цервикального канала

Беременность третьим ребенком может повлечь за собой некоторые проблемы. Во время первых и вторых родов укорачивается, а шейка матки раскрывается полностью. Безусловно, в послеродовом периоде все эти процессы восстанавливаются. Однако ткани со временем имеют свойство растягиваться.

При третьей беременности женщина может столкнуться с такой проблемой, как истмико-цервикальная недостаточность. При этом заранее определить возможность патологии практически невозможно. Именно поэтому будущей маме, беременной третьим малышом, нужно регулярно посещать гинеколога и быть особенно внимательной к себе. Истмико-цервикальная недостаточность - это преждевременное укорачивание и Данное состояние можно скорректировать. Однако для этого нужно своевременно обратиться к специалистам.

Третья беременность: живот

Внешний вид будущей мамы, которая носит по сердцем третьего малыша, также имеет свои особенности. В первый и второй раз животик может располагаться довольно высоко. Опущение происходит только за несколько недель до родов. Это объясняется тем, что мышцы удерживают головку малыша.

С третьей беременностью связки, удерживающие матку, уже не такие крепкие. В результате возникает преждевременное опущение живота. Это не является патологией. Скорее всего, роды наступят в срок. Однако при обнаружении дополнительных необычных симптомов нужно обратиться к доктору.

Положение плаценты

При беременности третьим малышом женщина может столкнуться с такой проблемой, как Зачастую это происходит потому, что слизистая оболочка детородного органа в области дна уже истончилась. Плацента же прикреплена в наиболее благоприятном месте для развития ребенка.

Предлежание плаценты или близкое ее расположение к зеву может привести к кровотечениям или угрозе прерывания беременности. При этом медики часто назначают будущей маме Это поможет избежать многих осложнений во время родов.

Ощущения будущей мамы

Если у вас третья беременность, ощущения могут быть совершенно не похожими на первые два раза. Многие женщины, имеющие более двух детей, говорят о том, что с каждым разом их все меньше мучает токсикоз. Это состояние вызвано попаданием в кровь матери вредных веществ, которые выделяются плодным яйцом. В результате представительница слабого пола может ощущать тошноту, дискомфорт, слабость и так далее. К третей беременности организм женщины постепенно адаптируется к такому состоянию.

Что можно сказать про шевеления при третьей беременности? Тут все очень интересно. Большинство женщин чувствуют пиночки малыша значительно раньше, чем в первый раз. Все из-за того, что представительница слабого пола уже знает, как это должно быть. Врачи говорят, что шевеления ребенка при третьей беременности можно почувствовать уже в 16 недель. Однако есть женщины, которые утверждают, что это произошло гораздо раньше.

Тренировочные схватки

Третья беременность отзывы имеет следующие. Специалисты говорят, что очень часто при первой беременности будущие мамы путают настоящие схватки и тренировочные. Как правило, при ожидании третьего малыша этого не происходит. Тренировочные схватки помогают матке подготовиться к Обычно они начинают появляться уже после Однако с каждым последующим вынашиванием ребенка сей процесс все больше приближается к дате родов.

Тренировочные схватки при третьей беременности обычно ощущаются после 32 недели развития малыша. При этом они не имеют определенной регулярности. Также эти ощущения в большинстве случаев безболезненны. Если же присоединяются дополнительные симптомы, то стоит как можно раньше обратиться к врачу. В группу особого контроля должны входить мамочки после кесарева.

Третьи роды - естественные

В последнее время все чаще после кесарева гинекологи разрешают рожать женщине самостоятельно. Обязательным условием для этого является перерыв между появлением деток не менее двух лет. Также всегда учитывается моральный настрой будущей мамы и состояние рубца после предыдущей операции. Стоит отметить, что если в первый и второй раз роды проходили посредствам кесарева сечения, то у вас очень мало шансов на естественный процесс. Когда же операция была проведена единожды, женщина вполне может ощутить все прелести обычных родов.

В том случае, когда первые два малыша появились на свет естественным путем, третьи роды проходят быстро. Все из-за того, что тело будущей мамы уже знает об основных требованиях. Под действием определенных гормонов шейка матки раскрывается очень быстро. Если произошло излитие околоплодных вод, то этот процесс может произойти за несколько схваток. Именно поэтому при первых признаках родовой деятельности стоит скорее отправляться в родильный дом. Ваш малыш может появиться на свет очень стремительно.

Стимуляция родовой деятельности

Некоторые мамочки, рожая в третий раз, могут столкнуться с тем, что им необходима стимуляция. Объясняется данная ситуация тем, что сократительная способность матки уже не такая, как раньше. В этом случае медики проводят стимуляцию. Женщине вводятся определенные препараты, и уже через несколько минут сила родовой деятельности восстанавливается.

Стоит отметить, что отказ от необходимой стимуляции может привести к довольно плачевным последствиям. Обычно в таком состоянии начинает страдать плод. Длительная гипоксия вызывает необратимые изменения в мозге крохи.

Кесарево сечение

Если у вас третья беременность, кесарево может быть произведено и впервые. Операция может быть плановой или экстренной. Если же все ваши детки появились на свет подобным образом, то есть определенные риски. Рубец после кесарева сечения с каждой последующей беременностью истончается. Это может привести к его преждевременному разрыву. Такая ситуация становится опасной не только для ребенка, но и для его мамы.

Медики настоятельно не рекомендуют женщинам после третьего кесарева сечения планировать четвертного ребенка. Зачастую медицинский персонал предлагает во время операции произвести перевязку труб. Это приведет к пожизненной контрацепции. Однако далеко не все представительницы слабого пола решаются на эту процедуру.

Особенность работы молочных желез при третьих родах

После появления на свет ребенка, у мамы начинается выработка молока. Этому способствует гормон пролактин. У первородящих женщин молоко начинает выделяться примерно на третьи сутки жизни ребенка. До этого малыш вынужден питаться молозивом или адаптированной смесью, которую часто выдают в родильных домах.

В случае третьих родов все несколько иначе. У таких женщин молозиво может появиться еще при беременности. Обычно это происходит после 35 недель. Молоко же приходит практически сразу после рождения малыша. Как только вы впервые приложите кроху к груди - почувствуете прилив молока. Стоит сказать, что у мамы троих деток зачастую бывает гиперлактация. Это то состояние, когда молока в груди очень много, а ребенок не в силах все это съесть. На этот случай врачи рекомендуют приобрести молокоотсос или проводить сцеживание руками.

Восстановительный период и его особенности

После третьих родов организм женщины может восстанавливаться несколько дольше, чем обычно. Именно поэтому нужно следить за выделениями и при необходимости обращаться к врачу за консультацией. Стоит отметить, что с каждыми последующими родами продолжительность лохий увеличивается примерно на одну неделю.

Мышцы и кожа живота также восстанавливаются значительно дольше. Именно поэтому уже через месяц после родов нужно приступить к легкой гимнастике. Помните, что нет ничего невозможного. Любые дряблые мышцы можно привести в тонус. Однако для этого нужно приложить усилия и набраться терпения.

Подведение итогов

Вам стало известно, какие особенности имеет третья беременность и процесс родоразрешения. В большинстве случаев в этот раз будущая мамочка чувствует себя более спокойно. Она уже знает основные нюансы родов и беременности. Однако это не говорит о том, что нужно отказаться от консультаций гинеколога. Необходимо регулярно посещать врача и сдавать все анализы. Принимайте все прописанные вам препараты и не отказывайтесь от назначенных исследований. Успехов вам!