Беременным женщинам ультразвуковое исследование назначают планово 3 раза за весь срок вынашивания. Но некоторые выполняют его самостоятельно, когда на УЗИ видно эмбрион. Этот срок начинается не с момента задержки месячных, а немного позже.
Клинические протоколы предполагают обязательное УЗИ на 10-11 неделе, когда эмбрион уже перешел в стадию плода, видно наличие основных органов, расположение плаценты, толщину шейной складки и длину носовой кости, которые являются показателями аномалий развития. Но некоторые женщины спешат обследоваться пораньше.
В акушерстве не всегда есть необходимость в проведении исследования для подтверждения беременности. Исключение составляет применение вспомогательных репродуктивных технологий и случаи, когда имеется привычное невынашивание, при котором выкидыш случается на малом сроке.
Оплодотворение происходит в ампулярном отделе маточной трубы. Зиготе требуется время, чтобы попасть в полость матки и имплантироваться в эндометрий. Когда эмбрион на УЗИ визуализируется, зависит от сроков прикрепления и начала его роста. Чаще всего это соответствует 4 неделе беременности.
Виды ультразвука
На какой неделе на УЗИ можно увидеть зародыш, зависит от качества аппаратуры и метода диагностики. Исследование в малом сроке проводят через брюшную стенку трансабдоминальным датчиком и вагинально. В первом случае необходим наполненный мочевой пузырь, чтобы лучше было видно матку и ее содержимое.
Второй способ считается более точным. Специалист использует насадку, которая вводится во влагалище. Расстояние до внутренних половых органов уменьшается, поэтому изображение получается лучше.
Безопасна ли процедура на стадии формирования ребенка
Современные врачи имеют хорошее подспорье в виде УЗИ, когда можно на этапе закладки оценить органы и решить, насколько правильно происходит формирование ребенка. Но это касается поздних сроков развития малыша. На ранних этапах безопасность проведения исследования вызывает споры.
AIUM (Американский Институт Ультразвука в Медицине) в руководстве по безопасности медицинского ультразвука (2009 год) дает рекомендации по безопасности диагностики. Считается, что срок, в каком появляются на УЗИ зачатки эмбриона, является критическим в развитии головного мозга. Ультразвуковые волны обладают тепловым и механическим действием на ткани. Это может вызывать нагрев формирующихся нервных клеток и нарушить их деление.
Опасность имеется и в сроке, в каком видно плод. Локальное воздействие ультразвука на стенку матки может приводить ее в тонус, что способствует самопроизвольному выкидышу.
- использовать минимально необходимую мощность;
- продолжительность исследования сократить;
- не проводить без медицинских показаний;
- не выполнять в допплеровском режиме в первом триместре беременности.
Исследования на мелких животных подтвердили повреждающее действие высокой мощности ультразвука на структуры головного мозга и глаза. У людей такие эксперименты провести невозможно, поэтому негативное влияние только предполагается.
Почему можно не увидеть ничего
Некоторые женщины самостоятельно обращаются в медицинские центры, но уходят от врача с результатом, что на УЗИ не видно эмбриона. При подтвержденной с помощью теста или анализа на ХГЧ беременности такая ситуация возможна, если диагностику провести рано. Для имплантации зародыша необходимо время, поэтому в сроке до 3 недель можно не обнаружить плодный пузырь. О нормально протекающей беременности свидетельствуют размеры желтого тела, которые должны быть в пределах 20-30 мм. Если больше — это уже киста, которая не является подтверждением оплодотворения.
Отсутствие эмбриона в полости матки при положительном тесте бывает следствием внематочной беременности. Это состояние требует хирургической помощи.
Гинекологи советуют не спешить на обследование при появлении задержки. Даже если женщина не планирует сохранять беременность, проводить УЗИ лучше через 1-2 недели от дня предполагаемых месячных. При этом в полости матки точно будет видно плодное яйцо. А тем, кто собирается рожать, нужно оставить ультразвуковое исследование до установленных минимальных сроков.
Прекрасная пора беременности сопровождается регулярными исследованиями, в том числе ультразвуковыми, которые помогают отследить рост и развитие малыша, а также определить пол ребенка. Будущей мамочке интересны некоторые вопросы, связанные с таким видом исследования, например, когда виден эмбрион на УЗИ. Это один из первых вопросов и наиболее важных. Поэтому давайте разберемся с ним и развеем все неясности.
Что такое эмбрион
В науке под человеческим эмбрионом понимается живой организм, начиная со стадии появления и вплоть до 10 акушерской недели. Под акушерским сроком понимается исчисление длительности беременности с момента начала последней менструации. Если с данного дня отсчитать ровно 10 недель, можно получить длительность срока развития эмбриона. Затем начинается существование плода, и до родов ребенок называется именно так. Развитие эмбриона просматривается по дням и исчисляется точно, ведь именно в этот момент будущий ребенок подвержен рискам и велика вероятность выкидыша. Кроме того, в это время закладываются системы органов и формируется нервный столб, что очень важно. Длительность развития на этом этапе составляет 49 дней. Для того чтобы детально ответить на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ, определим стадии его развития.
Этапы развития эмбриона
Их несколько:
- В момент оплодотворения в клетке смешиваются гены отца и матери, а значит, образуется принципиально новый и совершенный генотип. Запускается механизм деления, а через 30 часов после оплодотворения клетка делится на две части, потом на 4 и так далее. Клетки настолько малы, что размеры эмбриона не сильно увеличиваются, и называется он морулой.
- После того как морула замедлилась в своем делении, начинается процесс миграции клеток, в результате чего в центре морулы образуется отверстие. Теперь эмбрион называется бластулой. В ней сотни клеток; как раз в этот период возможно появление однояйцевых близнецов.
- На этом этапе клетки маленького эмбриона начинают перемещаться и образуют три слоя. Каждый из слоев клеток в будущем будет отдельными системами органов. В этот момент организм называется гаструлой. По времени этот период происходит на 8 день после оплодотворения.
- Начинается процесс имплантации - прикрепления нового организма к стенке матки.
- Формирование нервной системы. Начинается стадия нейрулы, в рамках которой закладываются основы нервной системы. Именно поэтому необходимо в такой момент избегать стрессов, заболеваний, а также употребления антибиотиков, алкоголя и других вредных веществ.
- После формирования нервной системы появляются сосуды, а из них - сердечко будущего малыша. По времени это 20-й день. Первое сердцебиение слышно в промежутке от 22 до 28 дня. Именно в это время появляются легкие, ушки, спинной мозг и рот, а также селезенка и хвост. Далее эмбрион переходит в стадию плода.
Теперь, когда мы разобрались с начальными стадиями становления человеческого организма, мы можем переходить к ответу на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ.
Значение УЗИ в течении беременности
Напомним, что как только женщина узнала о своей беременности или возникла такая вероятность, необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет. Это необходимо для здорового нормального течения беременности. Почему важно сделать УЗИ:
- Если факт оплодотворения не подтвержден, то исследование поможет определить причину сбоев в цикле, ведь это может говорить о заболевании.
- Можно понять, хорошо ли протекла имплантация и нет ли каких-то аномалий в развитии эмбриона.
- Исключение возможной внематочной беременности и других негативных процессов, которые могут подвергнуть риску ребенка.
- УЗИ заранее показывает повышенный тонус матки, возможность выкидыша.
- Можно исключить замершую беременность, когда эмбрион останавливается в своем развитии и погибает, продолжая находиться в организме матери.
Ну и, конечно же, стоит понять, когда виден эмбрион на УЗИ, ведь это такой волнительный вопрос. Обратим ваше внимание, что рассуждения о вредности исследования совершенно ложны и являются мифами. Никакого негативного влияния ультразвук не оказывает ни на маму, ни на эмбрион.
Когда можно делать УЗИ?
Напомним, что яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции или в течение двух дней после нее. После яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, появляется тянущая боль внизу живота. Она часто путается с болью перед менструациями, но это не так.
Итак, на каком сроке видно эмбрион на УЗИ? Факт оплодотворения и зарождения маленького организма можно увидеть при помощи ультразвука на 3 неделе беременности. Как правило, в такое время не проводится исследование, ведь если обратиться к стадиям развития эмбриона, 3 недели - срок имплантации. Поэтому, кроме клетки, врач ничего больше не увидит, а звук бьющегося сердечка не услышит и подавно. В такой срок УЗИ делать можно, но делают его с целью исключения патологий. Если после осмотра у врача появились показания к проведению УЗИ, тогда его делают. Если женщина здорова и рисков нет, необходимости в ультразвуке пока тоже нет.
Когда нужно делать исследование по плану?
Если выше мы разобрали, на каком сроке УЗИ "видит" эмбрион, то сейчас разберем, когда это сделать уже необходимо, даже здоровой женщине. При постановке на учет в женскую консультацию врач формирует план прохождения осмотров и проведения исследований, сдачи анализов. Если беременность нормальная, то по общему правилу первое УЗИ назначается на 10-й неделе беременности. Именно в это время стадия развития эмбриона заканчивается, и новый организм начинает именоваться плодом.
На вопрос, когда видят эмбрион на УЗИ, ответим, что при отсутствии особых показаний - на 10 неделе. В это время вы уже можете услышать сердцебиение, маленькое сердечко и другие органы, основы которых уже заложены. Не торопитесь с проведением ультразвука без надобности, всему свое время.
Определение срока беременности трансвагинальным УЗИ
Трансвагинальный вариант исследования проводится путем ввода во влагалище специального прибора, на конце которого находятся датчики, и можно просмотреть всю внутреннюю полость матки и яичники очень детально. Во сколько виден эмбрион на УЗИ трансвагинальном? Ввиду того, что этот вариант исследования наиболее полный, эмбрион можно увидеть уже на 21 день после зачатия, то есть через 3 недели.
Для подготовки к такому исследованию необходимо за 2 дня до УЗИ отказаться от половой жизни, не кушать продукты, вызывающие газообразование. Также необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник, чтобы повысить видимость прибора. Существует противопоказание в виде ноющих болей, спазмов в области живота у женщины, выделений красного или коричневого цвета. Если эти симптомы есть, нужно отказаться от данного вида исследования. Если все же такое УЗИ назначено, нужно обращаться к квалифицированному специалисту, ведь ввод датчика может навредить эмбриону.
Трансабдоминальное УЗИ
Данный вид УЗИ наверняка известен каждой девушке, да и вообще каждому человеку. Представляет собой исследование органов малого таза через переднюю часть живота женщины. Данный вариант является менее информативным, но более безопасным. Во сколько недель видно эмбрион на УЗИ в таком формате? В отличие от предыдущего исследования, это поможет увидеть новый организм на 5 Для подготовки к такому УЗИ необходимо также исключить за 2 дня из рациона продукты, способствующие газообразованию. За 3 часа до процедуры нужно выпить 2 литра воды, чтобы в момент ее проведения мочевой пузырь был полным. Если он будет пустым, определить беременность не получится. Именно такое УЗИ проводится беременной на 10-й неделе по плану.
Возможно, у женщины возникнет вопрос, какое УЗИ выбрать. На этот вопрос ответит врач, ведущий беременность. Все это индивидуально и зависит от особенностей организма женщины и от показаний.
Какое значение имеет уровень ХГЧ при УЗИ
Как ни странно, но уровень ХГЧ отражается на результатах исследования. Для начала напомним, что ХГЧ - это показатель, который увеличивается в организме женщины с наступлением беременности. Именно он оказывает влияние на тест для определения беременности, в результате чего появляется вторая полоска. Это вид гормона, который появляется на 6-й день после зачатия.
Первым исследованием при постановке на учет в женскую консультацию является анализ крови на уровень ХГЧ. Он активно растет в первые дни беременности. При каком ХГЧ видно эмбрион на УЗИ? В том случае, если результат анализов крови достигает рамок 1000 - 2000 мЕд на литр, исследование покажет эмбрион. В этот момент, если есть показания (внематочная беременность, выяснение причин сбоя цикла, если беременности нет, угроза выкидыша) к раннему ультразвуку, врач отправляет женщину на него.
Итак, при помощи уровня ХГЧ можно определить наличие беременности и действовать далее в зависимости от результатов и индивидуальных показателей беременной.
Заключение
В статье было рассказано, на какой неделе видно эмбрион на УЗИ, как вообще развивается клетка с момента оплодотворения до 10 недель, какие есть виды УЗИ и показания к ним. Активную помощь и необходимые консультации предоставит врач-гинеколог, который ведет беременность. Именно он исследует результаты анализов и прогнозирует возможные угрозы будущему ребенку.
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять сроки течения беременности. Также важным фактом является выявление даты зачатия, то есть точную дату. Как только произошел половой акт, и женщина забеременела, то далее женщина вынашивает плод целых девять месяцев. За этот период беременная должна трижды посетить врач, где буду проводить ультразвуковое обследование. Если быть точным, то на 11, 22 и 31 неделю беременности. Но необходимо отметить следующий факт того что, эмбрион можно выявить раньше первого срока исследования ультразвукового характера. Уже на 5 неделю аппарат можно определить наличие плода у беременной.
Если быть точным, то на начальных этапах видно не сам плод, а его яйцо плодное. А уже непосредственно в яйце происходит развитие и формирование плода(доноры яйцеклеток объявления). Поэтому монитор данного аппарата покажет только плодное яйцо.
Как только произошел контакт яйцеклетки и сперматозоида, то в течение двух недель оплодотворенная клетка должна попасть в репродуктивный орган женщины, в матку. Яйцеклетка при проникновении в матку должна сразу прикрепиться к стенке органа, непосредственно к слизистой. После такого процесса, в организме женщины начинают происходить специфические гормональные процессы. Начинается воспроизведение специального гормона, который называется ХГЧ (хорионический гонадотропин). Именно этот гормон дает первый звоночек женщине, что она уже беременна. Ярким примером является положительный тест на беременность, которым пользуется любая женщина планирующая забеременеть.
Может ли в плодном яйце два эмбриона? Если изучить анатомическое строение органов у женщины и физиологические процессы, то в плодном яйце два эмбриона могут быть. Обычно такое наблюдается редко у женщин, но на аппарате УЗИ такое явление специалисты наблюдают. Если все происходит у женщины без каких-либо сюрпризов с организмом, то через 9 месяцев появляется на свет двойня. Таких близнецов называют однояйцевыми. Смысл этого термина происходит из-за того что, одно плодное яйцо и два эмбриона. Тут всё крайне просто.
Что касается аппарата УЗИ, то он показывает плод не сразу, а только через некоторое время с момента зачатия. А что бы все-таки увидеть своего родного плода, необходимо выждать 5-6 недель с момента зачатия. После таких сроков можно уже посещать врача, который будет рассматривать на ультразвуковом аппарате плод. На самом экране яйцо виднеется, как небольшая точка черного оттенка. Все это наблюдается в полости матки. Локализация этой точки на верхнем отделе репродуктивного органа. А сам эмбрион виднеется как бело образование небольшого размера, в соответствии сроков обследования.
Следует учесть определенный факт. Если проводится УЗИ и виднеется плод вне репродуктивного органа, то медики ставят беременность внематочной локализации.
Во сколько появляется эмбрион в плодном яйце? Как было сказано выше, то в период 5-6 недели уже можно наблюдать эмбрион. Но врачи все рекомендуют проводить обследование только после 10 недели беременности. Как раз те сроки, когда проводится первый период ультразвукового обследования.
При каком плодном яйце появляется эмбрион?
Чтобы установить такой процесс необходимо применять только ультразвуковое исследование. Но чтобы проводить такую методику, необходимо учесть два способа исследования. Существует трансабдоминальное изучение беременности, или трансвагинальное.
Чрезвагинальный способ проводится, начиная с 5 недели по 10 неделю беременности. Некоторые называют такую методику внутренним изучением(когда в плодном яйце появляется эмбрион). Такая методика имеет свое место, потому что она более информативна в такие сроки ношение плода. Методика проведения является простым по своей сложности. Датчик устанавливают в сам зев влагалища, где расстояние до матки ближе всего. Естественно картинка на мониторе будет более четкой. Вот только при такой методике уже на 5 неделе можно рассмотреть плод.
Через брюшную полость, или как называют медики трансабдоминальное исследование, проводится, уже начиная с 10 недели беременности, вплоть до рождения малыша. При такой методике осмотра матки, плод можно увидеть только 7-8 неделе беременности.
Если по каким-либо причинам невозможно определить наличие яйца в матке, то существуют иные признаки, которые могут свидетельствовать о беременности. Первыми признаками могут быть некоторые изменения структуры репродуктивного органа. Матка, которая имеет стенки, начинают при беременности утолщаться. При этом плотность этих стенок также увеличивается. Далее можно просто выждать некоторое время и снова пройти исследование.
Когда должен появиться эмбрион в плодном яйце? Как было описано выше, первые признаки того что, сформировался эмбрион, уже можно выявить на 5 неделю беременности используя методику трансвагинального ультразвукового исследования.
Появление эмбриона в плодном яйце является большой радостью, как для матери, так и для отца будущего малыша.
Существует такие моменты в исследовании аппаратом, когда в заданные сроки не выявляются никакие признаки плода, при этом используя все методики сканирования. Ярким фактом является то что, женщина делает тест и он положительный, все физиологические процессы (ХГЧ) также подтверждают, что есть беременность, но на УЗИ этого процесса не видно. Основные факты этого процесса?
Самыми важнейшими причинами такого явления могут быть:
- Проведение УЗИ через брюшную полость, а не через промежность.
- Ошибочный подсчет возрастных критериев плода. То есть неправильная дата оплодотворения яйцеклетки. То есть, женщина пришла на обследование довольно в ранние сроки. Поэтому доктор назначает повторный осмотр через парочку недель.
- Проведение анализа женщины (наличие хорионического гонадотропина) на устаревшем аппарате.
- Специалист, который мог ошибочно не определить беременность, то есть неопытность.
- Попросту у женщины произошла потеря плода, но она не обратила на это внимание, приняв выкидыш за менструацию( банк доноров яйцеклеток). А касательно хорионического гонадотропина, то при таком явлении, в организме он приобретает норму не сразу.
Как появляется эмбрион в плодном яйце? Такое явление происходит в результате сложнейших физиологических процессов в организме репродуктивного органа, который просто выполняет свою работу и дает возможность организовать благоприятные условия для развития плода.
Что касается УЗИ на ранних сроках, то она крайне необходимо. Сроком такого обследования является третья и четвертая неделя с момента зачатия. Именно в этот период можно определить различные патологические процессы, которые можно выявить ранее для избегания различных негативных последствий. Чаще всего выявляется развитие плода за пределами матки, наличие опухолевидных процессов, или беременность замершую.
Но такое раннее диагностическое мероприятие решает непосредственно ваш врач. Если нет показаний, то не стоит проводить так часто УЗИ. Самым первым этапным обследованием на аппарате является 6-7 неделя беременности. При этом рекомендовано на хорошем новом аппарате, и чтобы был квалифицированный специалист.
На какой неделе делают последнее УЗИ во сколько недель - на этот вопрос вам ответит ваш лечащий врач
Когда беременность желанная, то будущие мамы спешат убедиться, что плодное яйцо сформировалось, закрепилось в матке, а малыш развивается так, как нужно. Ультразвуковое обследование позволяет уже с 1–3 дней задержки менструации подтвердить начало беременности. Но при этом врач не увидит эмбрион, его диагностируют с 5–6 недели.
Как увидеть эмбрион?
Если тест показал наличие беременности, то убедиться в этом поможет обследование на ультразвуковом сканере. Диагностику УЗИ проходят в женской консультации или в частном медицинском центре.
Для осмотра в 1 триместре важно, чтобы аппарат УЗИ, имел высокое разрешение и широкие функциональные возможности, к тому же немаловажную роль играет квалификация врача. В 4–5 недель сформировавшийся плодный мешочек очень мал и слабо виден, его размер - всего 1–2 мм.
Для понимания медицинского языка важно знать, что гинекологи измеряют сроки вынашивания ребенка в акушерских неделях, от первого дня последних месячных. Поэтому разница между акушерским и реальным сроками зачатия малыша составляет 2 недели.
Каким способом обследуют эмбрион?
Исследование в ранний период, до 9 недель беременности рекомендовано делать двумя методами:
- Через переднюю брюшную стенку, трансабдоминальным датчиком;
- Через влагалище, трансвагинальным узким трансдюсором.
Результативным способом диагностики в эмбриональный период считается именно трансвагинальный осмотр, его датчик, имея большую частоту волн, ближе подходит к полости матки и передает самые мелкие размеры органов на экран.
Безопасно ли УЗИ на стадии формирования эмбриона?
Метод обследования волнами высокой частоты не инвазивный, он позволяет относительно безопасно наблюдать за развитием ребенка. Однако, несмотря на подтвержденную безвредность для зародыша, рекомендуют проводить сеанс УЗИ кратковременно, не более 15 мин. В период формирования органов и систем опытные врачи стараются не затягивать время диагностики, не задерживают датчик на одном месте надолго.
За период беременности женщина делает не менее 3-х обследований УЗИ. Каждый скрининг включает себя ультразвуковое сканирование и анализ крови. Позже, наблюдая за тем, как протекает беременность, врач решает, насколько требуются дополнительные сеансы УЗИ.
В какие сроки УЗИ видят эмбрион?
Когда различают очертания эмбриона в яйце, прослушивают биение сердца малыша на аппарате УЗИ, фиксируют малейшие движения, то гинекологи подтверждают жизнеспособную беременность.
Сколько точно должно пройти недель от зачатия, чтобы разглядеть эмбрион в виде точки, услышать сердечный ритм малыша, сказать сложно, поскольку каждая беременность развивается индивидуально.
В акушерстве за норму взяты средние сроки, при этом способ сканирования через влагалище позволяет разглядеть изменения раньше, чем поверхностный.
Нормативные сроки диагностики
В том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл, то при трансвагинальном УЗИ распознавание эмбриона происходит не позднее 6 недель. Если же цикл непостоянный, то определить точный срок по месячным нельзя.
Сердечная мышца эмбриона начинает сокращаться с 3 недель и 4 дней. Уловить стук сердца лучше с помощью вагинального датчика. Иногда бывает, что на этом сроке ничего в яйце не видят, тогда рекомендуют прийти еще одно УЗИ примерно через неделю, а то и две. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволит уточнить срок беременности.
Если через неделю, в 6–7 акушерских недель по-прежнемув яйце ничего не будет просматриваться и прослушиваться, то врачи поставят предварительный диагноз - анэмбриония. Однако и в этом случае гинекологи советуют не спешить и пройти дополнительное обследование несколько позже, ещё через неделю, особенно при нерегулярном цикле.
Что смотрят на УЗИ?
Ультразвуковое исследование раньше 9-10 недель не обязательное, его выполняют по желанию женщины. Основная задача УЗИ в эмбриональный период – подтвердить наступление беременности и прикрепление плода в матке. Это особенно актуально в случае подсадки эмбрионов методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Целей УЗИ в эмбриональный период несколько:
- Подтвердить, что плодное яйцо зафиксировалось в матке;
- Проанализировать жизнеспособность эмбриона;
- Исключить внематочную беременность;
- Определить количество эмбрионов;
- Узнать локализацию плода и плаценты в матке;
- Уточнить соответствие нормативам форм и размеров плодного яйца;
- Исключить новообразования в полости матки, маскирующиеся под беременность;
- Уточнить срок беременности.
Параметры эмбриона
В первые дни после зачатия эмбрион не похож на человека, скорее, на закругленную раковину с хвостиком. Но по мере роста его внешний вид меняется, и если в 5–7 недель зародыш напоминал букву «С», то уже через неделю на УЗИ врач увидит голову, руки эмбриона, как выделенную часть тела.
Будущая мама, которая планирует беременность, конечно же, хочет поскорее узнать об успешности зачатия и поскорее увидеть своего будущего ребенка. Многие женщины пренебрегают этапом приобретения тестов, не доверяя результатам подобных анализов, они сразу стремятся выбрать ультразвуковое исследование. На каких сроках следует идти на УЗИ? Этим интересуются очень многие пары, готовящиеся стать родителями.
В целом, диагностика УЗ аппаратом в самом начале беременности очень важна, так как беременная может убедиться в правильном ходе всех процессов вынашивания, либо же избежать печальных исходов, которые имеют место в первом триместре, имеет возможность следить за развитием своего малыша и даже услышать стук его сердца.
Сроки проведения УЗИ диагностирования
Исследования внутренних половых органов, относящиеся к малому тазу – вот как называется УЗИ для определения беременности в официальных источниках. Такое исследование бывает двух видов:
- трансвагинальное
- трансабдоминальное
Самым правдивым и содержащим больше всего информации принято считать трансвагинальное исследование. Такой способ заключает в себе помещение вовнутрь влагалища датчика, запакованного в презерватив. Уже на третьей недели можно зафиксировать плодное яйцо. Его размеры составляют примерно 2-3 миллиметра. Обычно такую информацию уточняют примерно на пятой неделе, когда у зародыша должно появиться сердцебиение. Определяется так же место закрепления зародыша, его жизнеспособность, наличие внематочной беременности. Этим способом многие женщины пренебрегают, боясь что он может навредить плоду, но это не так.
Трансабдоминальным способом беременность диагностируется, только начиная с пятой недели, а сердцебиение можно прослушать только тогда, когда срок составляет 6-7 недель, в чем и состоит недостаток такого способа. Осуществляется он через брюшную стенку и не дает достаточно высокой точности, особенно если есть наличие жировых отложений в области живота. УЗИ плода является на сегодняшний день наиболее информативным и достоверным способом диагностики беременности, а самое главное - самым безопасным, позволяющим будущей маме следить за тем, в каком состоянии находится плод с самого начала беременности, ведь беременность всегда сопряжена с переживаниями и волнениями по поводу будущего ребеночка.
Для чего нужно делать УЗИ в самом начале своей беременности:
- определить визуализируется ли плод
- можно определить точное число плодов;
- определяется способность эмбриона к жизни;
- исключается наличие фибром и кисты, которые могут создать ложную видимость беременности;
- верное протекание беременности, при угрозе аборта в первые дни жизни плода;
- нахождение местоположения формирующейся плаценты;
- утверждение о собственно самой беременности;
- определяются точные сроки;
- определяется положение плодного яйца.
Визуализация эмбриона на УЗИ
Будущим мамам часто не дает покоя одна мысль, на каком же сроке эмбрион визуализируется? При исследованиях на начальных этапах беременности плодное яйцо, если его осматривать сканером имеет вид новообразования закругленной или овальной формы темновато-серого, практически черного цвета, которое обычно располагается в верхних отделах матки. В случае, когда женщина имеет более одного плода, становится видно более одного плодного яйца и они находятся отдельно друг от друга. Во время обследования на сроке в пять-шесть недель диаметр плодного яйца в большинстве случаев составляет 5-7 миллиметров. В эти сроки и становится видно эмбрион, заметный в качестве ясного включения линейной формы. Этот эмбрион белого цвета, приблизительно в такие же сроки возможно определить и сердцебиение.
Если есть постоянный менструальный цикл, нужно немедленно определить наличие эмбриона внутри плодного яйца по истечении 6-й недели беременности. На таком сроке он обязательно должен быть виден. Если налицо любые аномалии, нужно еще раз сделать УЗИ приблизительно по истечении недели.
В случае выявления плодного яйца за пределами матки, иными словами, когда яйцо просматривается плохо, либо же совсем не визуализируется, а сердцебиение, как правило, прослушивается за стенками матки, речь идет о беременности внематочного типа.
Как охарактеризовать рост и изменения эмбриона внутри плодного яйца
Чтобы установить подобные показатели жизнедеятельности обычно используют такие характеристики, как средний внутренний диаметр яйца, копчико-теменной размер эмбриона (КТР).
Чтобы определить диаметр внутренней части яйца следует измерить такие величины, как длину, ширину, а также передне-задние габариты по внутреннему контуру, после этого все полученные числа складываются, а результат делится на 3. На самом раннем триместре беременности такие вычисления делают для всех сроков беременности. Такие значения занесены в определенные таблички, а также в устройство памяти сканеров УЗ. Это дает возможность по такому значению примерно вычислять срок беременности.
Средняя погрешность в обозначении срока варьирует в пределах ± 6 дней.
Когда становится видно эмбрион, самый первый поддающийся измерению параметр - это копчико-теменной размер (КТР). На самом деле, он представляет собой всю длину эмбриона от головы до копчика. Необходимо отметить, что у КТР плода интенсивность личных колебаний намного ниже, чем у среднего плодного внутреннего диаметра, а значит применение КТР для выявления срока беременности дает наиболее точное значение. Неточность в сроках в этом случае будет равняться ± 3 дня. Если совсем не видно эхографического изображение плода, когда СВД плодного яйца длиннее 14 мм, то это достоверный признак того, что беременность далее не продолжается ввиду того, что эмбрион отсутствует.
Как оценивают на УЗИ способность к выживанию у плода
Способность к выживанию у плода оценивается по тому, как он двигается. Сердцебиение у эмбриона определяется в норме уже на 5-6 неделе беременности. При этом уже можно наблюдать правильность сердечных сокращений. Если беременность протекает хорошо, без каких либо патологий, то частота сокращений постепенно увеличивается с 110-130 ударов в минуту тогда, когда срок составит 6-8 недель до 190 ударов, в 9-10 недель, после этого понижается до 140-160 и такой остается, пока малыш не родится. Так снижение частоты до 85-100 ударов, либо же наоборот, увеличение свыше 200 являются довольно плохими признаками, которые, являют собой наличие высокой вероятности прерывания беременности. Когда сердечные сокращения при КТР эмбриона больше 8 мм не прослушивается вообще, это является признаком того, что беременность не развивается. Что бы подтвердить неразвивающуюся беременность следует пройти еще одно обследование через неделю, а уже после этого устанавливать окончательный диагноз.
Начиная с 7-8 недели у эмбриона можно заметить двигательную активность. По началу они представляют собой довольно слабые, почти неразличимые движения. Следующий этап - это сгибания и разгибания туловища. Затем, по мере того как растет и развивается плод, наблюдаются движения конечностей. Следует уделить особое внимание тому, что фрагменты двигательной активности имеют свойство сменяться длительными промежутками покоя, из этого следует, что фиксация сердечных сокращений - более важный критерий оценки жизнедеятельности эмбриона.
Строение эмбриона, что видно на УЗИ
Во время обследования УЗИ всегда уделяют особое внимание строению развивающегося плода, так как уже на довольно раннем сроке могут быть видны грубые пороки в развитии, такие, как отсутствие головного мозга, грыжа спинного мозга, аномалии скелета и другие. Головку плода можно определить уже в виде отдельного округлого образования с 8-9 недель. Большинство внутренних органов уже становится видно после 10-11 недель беременности.
Обязательно следует обратить свое внимание на эхо графический маркер хромосомных нарушений - воротниковую зону. Это пространство измеряют на задней поверхности шеи в 10-14 недель, когда КТР плода 45-84 мм. Его величина должна достигать примерно 3 миллиметра. Если такой показатель увеличен, то это дает возможность диагностирования в конце первого триместра до 80% хромосомных нарушений.
В наше время УЗ аппараты значительно усовершенствовали, что дало возможность еще до 12 недели диагностировать такие серьезные отклонения, как пороки развития сердечнососудистой системы, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
Возможные осложнения беременности в первом триместре
Самая распространённая патология в первом триместре, это тогда, когда есть угроза прерывания беременности. Это очень опасная и серьезная патология, как для матери, так и для плода. Основным признаком, который определяет УЗИ, является гипертонус матки - это локальное утолщение ее стенок. При таком развитии событий изменяется форма плодного яйца. Самый плохой вариант, если утолщение находится в месте закрепления яйца, исходом в данном случае может быть выкидыш.
Практически во всех случаях гипертонус обуславливается характерными болями в области живота примерно внизу. При таком раскладе просто необходимо лечение, которое будет сосредоточено на сохранении плода. При варианте, когда зародыш, все-таки, оторвался от стенок матки, начинает возникать ретрохориальная гематома - это определенное накопление крови между яйцом и стенками матки. Это свойственно, для начавшегося выкидыша, но благодаря диагностированию на ранних этапах беременности этого можно избежать, воспользовавшись медикаментозным лечением.