Беременной женщине на протяжении всех девяти календарных (10 акушерских) месяцев следует соблюдать особые меры предосторожности – ведь с момента появления двух полосок на тесте и до момента первого крика малыша в родзале именно она полностью в ответе за все, что происходит с крохой. Неосторожные действия могут привести к печальным последствиям. Однако в течение беременности выделяют наиболее опасные периоды, когда вероятность различных угроз повышается. Какие это сроки и как минимизировать риски, мы расскажем в этой статье.
В чем кроется опасность?
Опытные врачи-гинекологи и акушеры давно заметили, что за весь период вынашивания плода у женщины, даже если ее беременность протекает без осложнений, существуют периоды повышенной опасности. При совпадении осложнений и опасных сроков беременность может прерваться.
Чаще всего в первом триместре женщине угрожает самопроизвольный выкидыш, а также замершая беременность, при которой плод погибает, прекращает развитие, но продолжает оставаться в матке еще некоторое время. Во втором триместре существуют определенные недели, на которых повышается вероятность возникновения судорог, гестоза. Вторая половина беременности имеет свои тревожные «рубежи», при пересечении которых повышается вероятность преждевременных родов.
Критические периоды – не народный миф и не выдумка, а реальность, о которой нужно обязательно узнать заранее, чтобы соблюдать осторожность и не подвергать риску жизнь и здоровье малютки.
Давайте рассмотрим каждый из таких периодов.
Первый триместр
Первый триместр завершается 13 неделей беременности включительно. Этот период – без преувеличения самый важный этап. Из нескольких клеток вырастает эмбрион, который постепенно превращается в плод. Именно в эти три месяца у ребенка закладываются все органы и системы, формируются конечности, головной мозг, кровообращение, половые органы. Любые негативные воздействия в первом триместре (например, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, заболевание ОРВИ или другой вирусной инфекцией, высокий жар и т. д.) могут привести к необратимым последствиям – от патологий развития ребенка до его гибели и отторжения.
Чуть позже, во втором триместре, малыша от токсинов, лекарственных препаратов, принимаемых мамой, будет защищать плацента – это лучший природный барьер, но пока плацента еще только формируется и не функционирует, а значит, ребенок совершенно беззащитен перед многочисленными угрозами извне.
Сам по себе первый триместр – один большой опасный срок. Но в нем, тем не менее, специалисты выделяют три наиболее опасных периода. Самый первый приходится на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в функциональный слой маточного эндометрия. Это происходит примерно через неделю после овуляции, что соответствует 2-3 акушерской неделе беременности.
Главный фактор риска на этом сроке – отсутствие имплантации или отторжение плодного яйца в течение нескольких дней после того, как ему все-таки удалось прикрепиться к стенке матки. В большинстве случаев это происходит незаметно для женщины. Просто в срок или с небольшой задержкой приходят очередные месячные, а о том, что беременность была, женщина не догадывается.
Имплантация может завершиться неудачей из-за множества причин, среди которых воздействие токсичных веществ (курение, алкоголь, лекарственные препараты), стрессы и эмоциональные потрясения, гормональные нарушения в организме женщины, врожденные патологии плода, несовместимые с жизнью (естественный отбор), высокий уровень физических нагрузок, которые в этот момент испытывает женщина, а также наличие изменения эндометрия матки (эндометриоз, рубцы на матке после операций).
Довольно часто с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки возникают трудности у женщин, которые страдают миомой матки, имеют врожденные или приобретенные анатомические аномалии строения матки, а также у женщин, которые сделали несколько абортов, ведь каждое выскабливание истончает эндометрий.
Второй опасный период в первом триместре – 4-6 неделя беременности. В это время начинается задержка, уже «полосатятся» тесты, но это в том случае, если наступления беременности ждут. Если же женщина не подозревает о своем «интересном положении», то она в этот период находится в ожидании менструации и не всегда заботится о том, чтобы в организм не попадали тот же никотин или алкоголь, а также пара таблеток от головной боли. На этом сроке идет закладка зачатков внутренних органов эмбриона. Риски патологий и аномалий наиболее высоки.
Третий критический период первого триместра – 8-11 неделя беременности. В этот период идет интенсивное формирование плаценты. Могут происходить внезапные «скачки» гормонального фона, которые могут привести к выкидышу. Также этот период считается одним из самых опасных по вероятности замирания развития плода в утробе матери.
Второй триместр
Середина беременности заслуженно считается более спокойным периодом. Опасностей меньше, самочувствие будущей мамочки лучше. Малыш начинает шевелиться, но пока его размеры невелики и эти шевеления не доставляют неприятных ощущений женщине, скорее, они ее радуют и удивляют. В этом периоде малыш начинает активно расти, все внутренние органы малютки уже сформированы.
Плацента теперь не только питает ребенка и обеспечивает его кислородом, но и защищает его от нежелательных веществ, которые она задерживает по принципу живого барьера.
На второй триместр приходится один опасный период, в течение которого женщине следует быть внимательной и осторожной. Начинается он с 18 и завершается 21 неделей беременности (включительно). Именно на этом сроке может случиться так называемый «поздний выкидыш», отхождение вод. Риск замершей беременности обычно ограничен 21-22 неделей. Неразвивающаяся беременность после этой акушерской недели – большая редкость.
Причины, которые могут привести к выкидышу на столь позднем сроке (встречается такое явление в 1-2% случаев), чаще всего связаны с развитием истмико-цервикальной недостаточности, в результате которой шейка матки слишком слаба, чтобы удерживать растущий плод дальше. Внутренний зев раскрывается, происходит выкидыш. Также причина часто кроется неправильном расположении «детского места» (предлежании, отслойке) или в половых инфекциях, которыми женщинам могла заболевать уже после наступления беременности.
Третий триместр
Основная опасность третьего триместра беременности – возможность начала преждевременных родов, ведь не факт, что малыш будет готов к появлению в наш мир – у него может не завершиться процесс созревания легочной ткани, быть малым вес. Это две основные причины неонатальной смертности недоношенных малышей.
Самым опасным в последней трети срока вынашивания крохи считается период с 28 по 32 неделю. На этом сроке преждевременные роды не обязательно закончатся благополучно для жизни и здоровья малыша. Спровоцировать роды в это время может гестоз (поздний токсикоз), преждевременное старение или отслойка «детского места», а также истмико-цервикальная недостаточность, которая была диагностирована ранее.
Гормональные аномалии в организме будущей мамы, сильные стрессы, избыточная прибавка веса – все это факторы риска.
Как избежать осложнений?
В первом триместре женщина должна быть особо внимательной к своему самочувствию. С сигаретой и алкоголем следует распрощаться при первых признаках второй полоски на тесте, а лучше – на стадии планирования беременности за полгода до зачатия. Любые медикаменты в этот период на пользу малышу не пойдут. Исключение составляют назначенные врачом гормоны, витамины, фолиевая кислота.
Женщине следует воздерживаться от контакта с бытовой химией, лаками и красками, ацетоном, бензином, нитратами и солями тяжелых металлов. Если ее работа связана с деятельностью на вредном производстве, следует предоставить справку из женской консультации по месту работы – по закону женщину переведут на менее опасные работы.
Беременная должна хорошо высыпаться, нормально питаться.Секс не противопоказан, если нет угрозы выкидыша. На самолете летать можно, но осторожно, опять же при отсутствии угрозы прерывания беременности. В первом триместре нужно позаботиться о ранней постановке на учет, сдать все анализы и пройти обследования. При появлении любых болей, необычных выделений из половых органов, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Во втором триместре рекомендации те же, но женщине могут быть разрешены некоторые лекарства, ведь плацента уже выполняет свои барьерные функции. Важно посещать врача согласно намеченному графику, не пропускать визита в консультацию. Выявить проблемы и минимизировать их при проблемах с шейкой матки, при угрозе позднего выкидыша, поможет своевременная диагностика. В 95% случаев угрозы беременность удается спасти, если женщина своевременно обращается к врачу, а не сидит дома в ожидании, что «все пройдет само».
В третьем триместре важно следить за весом, отмечать шевеления плода и не допускать развития гестоза. Женщина должна быть готова к тому, что ее могут в любой момент госпитализировать в течение опасного периода третьего триместра для того, чтобы провести сохранную терапию. Некоторых из будущих мам, входящих в группу риска, госпитализируют «на всякий случай», чтобы они могли под наблюдением врачей пережить «кризисный период». К группе риска относятся женщины после ЭКО, с истмико-цервикальной недостаточностью, гестозом, многоплодной беременностью, выраженным маловодием или многоводием.
При появлении любых нетипичных болей, аномальных выделений нужно сразу обращаться к доктору. Лучше перестраховаться, чем недоглядеть. С 32 недели лучше избегать путешествий воздушным транспортом, больше отдыхать, не нагружать себя домашней работой.
Ритм жизни современных женщин отличается суетой, напряженностью, обилием информации, людей, эмоций, дел и ситуаций. Не имеющие особого значения для привычной жизни, при наступлении беременности все эти факторы становятся важными и требующими внимания. Ведь на протяжении всех девяти месяцев женщина отвечает не только за себя, но и за маленького человечка, растущего внутри неё.
Любые отрицательные факторы именно сейчас могут привести к самым печальным последствиям. Однако существуют моменты, когда необходимо быть особенно внимательной к своему здоровью и окружению. Такие критические периоды беременности можно выделить в любом из трех триместров.
Первые три месяца
В календаре беременности женщины это период с момента зачатия и до 12-й недели включительно. Внешне пока еще ничего не заметно, все изменения происходят внутри организма. Оплодотворённая яйцеклетка начинает продвигаться к матке и примерно на седьмой день прикрепляется к одной из её стенок. Вокруг неё нарастает слизистая оболочка, формируя будущую плаценту. Перестраивается вся гормональная система, основной задачей которой теперь становится сохранение беременности.
Особенности триместра
К концу первого месяца длина эмбриона составляет один сантиметр. Именно в этот момент начинают закладываться будущие органы малыша, формируется костная, мышечная и хрящевая ткани, кровеносная и лимфатическая системы. Всего за два месяца эмбрион увеличивается в росте вдвое. У него появляются крохотные ручки и ножки, становятся заметны уши и нос. К 12-й неделе все органы и ткани почти полностью сформированы, малыш может шевелить пальчиками, открывать рот и слышать звуки. Правда, эти шевеления женщиной пока не ощущаются, ведь его рост составляет всего 9 см, а вес примерно равен 10–15 гр.
Основная опасность этого периода – вероятность развития пороков у эмбриона, которая в первом триместре намного выше, чем во все последующие и может привести к выкидышу.
Опасные недели
Важность первых месяцев заключается в том, что в это время происходит формирование практически всех органов малыша. Но именно в эти сроки часть женщин может даже не подозревать об изменении своего положения, конечно, если беременность не была запланирована, и не менять жизненные привычки. Существует несколько наиболее ответственных периодов:
- Вторая неделя – время, когда происходит прикрепление эмбриона, опасна высокой вероятностью самопроизвольных абортов. Причиной их может стать стресс, высокая физическая нагрузка, слишком активный отдых, аномалии развития или инфекционные и воспалительные заболевания.
- Время с 4-й по 6-ю неделю, опасно вероятностью формирования пороков развития и, как следствие, прерыванием беременности.
- Конец третьего триместра, а именно период с 8-й по 12-ю неделю беременности, когда происходит активное формирование плаценты и любые негативные воздействия могут помешать её нормальному развитию. В дополнении к этому в организме начинают усиленно вырабатываться гормоны и нарушения в этом процессе также могут привести к аномалиям развития.
Меры предосторожности
В это время опасность для женщины представляют любые инфекционные и воспалительные заболевания, даже банальная простуда, которую многие привыкли переносить на ногах и на работе. Под запрет попадает прием большинства препаратов, особенно гормональных, антидепрессантов и антибиотиков. Использование которых, в тех случаях, когда обойтись совсем без лекарств невозможно, отныне согласовывается с врачом в обязательном порядке.
Опасность могут представлять даже некоторые из трав, такие, например, как окопник или мать-и-мачеха.
Вторые три месяца
Период, начиная с 13-й недели и до 24-й, называется вторым триместром. Обычно это самое приятное время, когда токсикоз, усталость и вялость уже отступили. Организм адаптировался к беременности, а едва наметившийся животик не мешает жить в привычном темпе.
Особенности триместра
К 16-й неделе завершается закладка всех органов и тканей малыша, и он начинает питаться через плаценту. Его рост в это время составляет примерно 16 см, а вес достигает 100 гр. Еще через две недели у крохи сформируется скелет со всеми суставами, установится свой суточный ритм сна и бодрствования, станет более совершенным слух. Теперь мама вполне может начать читать сказки и петь песенки, он все это отлично слышит. К концу второго триместра рост малыша составляет примерно 30 см, а вес около 500 гр. Он уже не может свободно кувыркаться в матке и постоянно прислушивается к маме и её эмоциям.
Особое внимание следует уделять выделениям, которые могут стать предвестниками инфекции, представляющей в этом периоде наибольшую опасность.
Опасные недели
Во вторые три месяца также есть свои критические периоды беременности, в которые женщине надо быть особенно внимательными.
Время беременности с 16-й по 17-ю неделю беременности, когда любая инфекция, включая обычную простуду, может оказать негативное влияние на окончательное формирование скелета малыша. В дополнении к этому начиная с 16-й недели иногда проявляет себя гипертонус матки.
Если вы ожидаете девочку, то на 19–20-й недели инфекционные заболевания могут отрицательно сказаться на процессе закладывания в её организме яйцеклеток.
Время с 18 недели и до конца второго триместра, то есть до 24-й недели включительно, представляет собой особую опасность, так как беременность может осложниться появлением истмико-цервикальной недостаточности. Из-за увеличивающейся массы плода происходит сокращение длины шейки матки и раскрывание зева. Причинами этого могут быть полученные ранее травмы шейки матки, например, в результате перенесённых абортов.
Чаще такой патологией страдают женщины ожидающие двойню или тройню.
Меры предосторожности
В это время беременной женщине стоит с особой тщательностью следить за своим рационом и образом жизни. Стараться избегать больших скоплений народа, тесных, плохо проветриваемых помещений и общественного транспорта. Особенно если второй триместр пришелся на зимний период, богатый на простудные заболевания.
Как правило, при угрозе выкидыша из-за повышенного тонуса или при наличии истмико-цервикальной недостаточности врач прописывает строгий постельный режим, иногда на дому, но чаще в стационаре.
Последние три месяца
Финальный этап начинается с 25-й недели и длится собственно до родов, то есть до 40-й недели беременности. Значительно выросший животик мешает женщине свободно ходить и спать, а прибавившиеся килограммы могут вызывать боли в суставах и пояснице. Увеличившаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы, провоцируя отдышку, изжогу, проблемы с пищеварением и мочеиспусканием. Физически этот период самый тяжелый.
Особенности триместра
На 28-й неделе рост малыша равен примерно 35 см, а вес уже составляет 1100 гр. Однако останавливаться на достигнутом он не намерен. Продолжает развиваться головной мозг и нервная система, совершенствуются органы чувств. К концу третьего триместра он может дорасти до 50 см и набрать вес до 3500 гр. Матка постепенно опускается вниз, а перед самыми родами вниз опускается и головка малыша.
Наибольшая опасность в этот период – преждевременные роды и появление на свет недоношенного ребенка.
Опасные недели
Все неприятности связанные с этим периодом приходятся в основном на 28-ю и 32-ю недели. Именно в это время могут случиться преждевременные роды, вызванные сбоями в гормональном фоне, провоцирующими поздний токсикоз или недостаточностью шейки матки.
Одним из наиболее опасных осложнений этого периода является отслойка плаценты. Строго говоря, эта патология может проявить себя в любом триместре, но именно на поздних сроках, когда все компенсаторные возможности организма уже исчерпаны, она протекает наиболее тяжело. Любые признаки отслойки служат поводом для экстренной госпитализации. Если же отслойка произошла непосредственно перед родами или во время них, то производят либо стимуляцию родовой деятельности, либо кесарево сечение.
Еще одним осложнением может стать фетоплацентарная недостаточность, возникшая из-за перенесённых ранее инфекционных заболеваний. Развитие этой патологии вызывает нарушение выполняемых плацентой функций. Она перестает снабжать малыша питательными веществами и кислородом, не справляется с продуктами жизнедеятельности и не может защищать кроху от неблагоприятных факторов, которые могут привести к прерыванию беременности.
Меры предосторожности
Не стоит с тревогой ждать приближения назначенного врачом срока. Если ваш малыш не появился четко в назначенную дату, это совсем не означает, что что-то пошло не так. Избегайте стрессовых ситуаций, побольше отдыхайте, откажитесь от длительных поездок и с повышенным внимание отнеситесь к любым появляющимся в организме изменениям.
Начиная с 34-й недели, родившийся малыш считается вполне здоровым. Такое завершение беременности, немного раньше срока, как правило, не несет в себе никакой опасности. Если же врач обнаружил любое из состояний угрожающих здоровью мамы или малыша, то вплоть до родов женщина ложится на сохранение.
Максимальное внимание к себе и своевременное обращение к врачу за советом или помощью помогут избежать большинства угрожающих факторов. А ожидание появления на свет сына или дочки будет приятным и счастливым.
Беременность, без сомнений, самое важное и трепетное событие в жизни каждой женщины. Однако сколько радости оно приносит, столько и волнений приходится пережить будущей маме, прежде чем долгожданный малыш появится на свет. Беспокойство не за собственную жизнь, а за правильное развитие ребенка и его еще неокрепший организм преследует каждую женщину при беременности. Иногда эти волнения необоснованны, но часто становятся результатом вполне реальных причин. Такие опасные недели беременности особо ощущаются организмом матери.
Положа руку на сердце, современный мир – неидеальное место для рождения неокрепшего организма с точки зрения экологии и способов жизни человечества. Систематическое загрязнение воздуха, повсеместные вредные привычки, стрессы, некачественное питание и букеты заболеваний – все это влияет на ребенка еще в утробе матери. Подвергаясь воздействию внешних факторов, беременная женщина может, сама того не подозревая, стать причиной преждевременного выкидыша или осложнения беременности. За годы клинических наблюдений акушеры-гинекологи стали выделять самые опасные недели беременности для жизни ребенка и здоровья матери.
Опасные периоды беременности по неделям
Первый триместр беременности
- Считается, что начало всегда самое сложное. Действительно, первые 12 недель, пока организм матери вовсю перестраивается к потребностям растущей жизни, а эмбрион еще совсем слаб, вероятность выкидыша в несколько раз выше, нежели в течение остального срока беременности.
- Формирование нового организма никак не может проходить незаметно для самочувствия матери. Именно поэтому в первые недели беременности женщине приходится терпеть приступы тошноты, эмоциональную нестабильность, частые позывы в туалет, а также хандру.
- Самой первой опасной неделей беременности в первом триместре является третья неделя – момент внедрения зародыша с помощью бластоцисты в стенку матки. Именно в этот период, питательные вещества, заложенные в яйцеклетку, заканчиваются, и начинается процесс поиска ресурсов для дальнейшего развития.
- После успешного прикрепления эмбрион начинает активно развиваться, формируя вокруг себя защитную пленку – плаценту, а с ней и пуповину. Именно успех данных процессов впоследствии станет залогом дальнейшего достаточного питания и поступления кислорода ко всем органам развивающегося организма.
- Опасными и важными процессами во время беременности являются периоды формирования позвоночника и сердечной мышцы, что происходит уже на 5-й неделе. Поэтому уже на 6-й неделе часто могут проявиться первые признаки аномалий в развитии эмбриона. Это может быть как спровоцированный внешними факторами порок сердца, так и недостаточное развитие головного мозга и центральной нервной системы.
- Кардинальная гормональная перестройка в организме матери зачастую становится основной причиной прерывания беременности в первом триместре. Снижение уровня эстрогенов и повышение количества мужских гормонов в организме, временная дестабилизация работы щитовидной железы и увеличение уровня эндрогенов – все это приводит к опасности в первые недели беременности.
- В первом триместре мать со сниженным иммунитетом и ее чадо становятся целью различных инфекций. В условиях такой уязвимости, совершенно недопустимо лечение антибиотиками и гормонами при беременности, а особенно в первом триместре.
- Важную роль в повышении уровня опасности в этот период играет микрофлора кишечника и воздействие рентгеновского излучения на плод.
Какие же недели беременности в первом триместре являются самыми опасными? Это, без сомнений, 1 – 3 недели, когда эмбрион должен успешно пройти процесс имплантации и не отторгнуться организмом матери. Большая часть женщин может даже не подозревать о произошедшем зачатии, если эмбрион погибает на первоначальных сроках.
Второй триместр беременности
- Этот период длится с 12 по 24 неделю и является временем счастливой беременности. Именно на этом этапе будущую маму покидают неприятные последствия изменений первого триместра: токсикоз и тошнота, апатия, всплески эмоций и головные боли. Во втором триместре женщина свободно может гулять и даже заниматься спортивными упражнениями.
- К 16 неделе беременности формирование плаценты полностью завершается, и ребенок становится защищенным. Теперь уже все питание проходит через плаценту.
- Но второй триместр не является полностью безоблачным. Появляется опасность влагалищных инфекций из-за продолжающейся гормональной перестройки, которая сопровождается специфическими выделениями. Именно в этот период нужно пристально следить за гигиеной и малейшими изменениями микрофлоры влагалища.
- Изменение густоты, цвета и запаха вагинальных выделений могут свидетельствовать о патогенных переменах в организме:
- молочнице;
- половых инфекциях;
- дисбактериозе;
- протекании околоплодных вод.
- Однако и на втором триместре беременности существуют особо опасные недели. Так, например, на 16 неделе начинает формироваться костная ткань малыша, на что крайне негативно может повлиять простудная инфекция в организме матери.
- 19 и 20 недели важны формированием яйцеклеток у женского эмбриона, сразу за которым следует образование матки. Эти процессы проходят крайне болезненно для женщины. Сопровождаются резкими болями в поясничной области, влияют на пищеварительную систему и часто приводят к кишечным расстройствам. Именно эти недели беременности становятся опасным периодом для расположения плаценты и причиной ослабления шейки матки.
Второй триместр должен проходить под знаком пристального обследования врача-гинеколога. Малейшие изменения самочувствия и реакции организма должны тут же вести молодую маму на осмотр и консультацию. Правильно наблюдаемая беременность – это залог своевременной реакции на структурные изменения и негативные факторы.
Третий триместр беременности
- Последний триместр приходится на период с 25 по 39 недели и является завершающим в процессе вынашивания. Кажется, все опасности и угрозы уже позади, что может еще случиться?
- В третьем триместре нагрузка на женский организм значительная. Так что будущая мамочка с трудом справляется с последними неделями – ощущает хроническую усталость, появляется одышка, увеличивается нагрузка на позвоночник и органы малого таза, а также ухудшается сон. Кроме этого, стремительно увеличивающийся вес, как ребенка, так и матери, приводит к болезненным ощущениям в суставах.
- Проходит активная подготовка к родам и опасность этого срока беременности заключается лишь в вопросе преждевременного их разрешения. Особенно опасными при беременности в этом случае являются 28-я и 32-я недели. На этих неделях по статистике велика вероятность гормональных скачков, отслоения плаценты, цервикальной недостаточности и повторного токсикоза.
- В этот период спровоцировать преждевременные роды может также недостаточность шейки матки.
Подводим итоги
- По статистике акушеры-гинекологи отмечают определенную закономерность в периодичности возникновения опасных недель беременности. Оказывается, самыми опасными для здоровья матери и ребенка при беременности являются те дни, в которые у женщины должны были быть месячные, будь она не беременна. Поэтому опасные недели по статистике наступают каждые 3 – 4 недели каждого триместра.
- Прочитав статью, женщины, планирующие беременность, могут подумать, что вынашивание ребенка – это бесконечная опасность его потери или неправильного развития плода. На самом деле, беременность – это прекрасное время, когда женщина познает свое тело и незабываемый период роста новой жизни. Главное правило предупреждения опасностей – это регулярное посещение врача и четкое следование всем его инструкциям. Чем раньше будущая мама станет на учет в женскую консультацию, тем правильнее и безопаснее будет протекать ее беременность. Опасными неделями ведь называют лишь периоды, в которые мама и ребенок становятся наиболее уязвимыми к влиянию внешних факторов.
И пусть говорят, что беременность является естественным для женщины состоянием, не требующим специальных ограничений и мер, но издавна женщину в положении пытались оберегать и всячески ограждать от потенциальных рисков. Именно с этим связанно множество народных примет и поверий относительно того, что можно и что нельзя беременным.
Сегодня медицине точно известно: организм вынашивающей плод женщины подвергается большой нагрузке. Но не меньше трудностей приходится пережить и эмбриону. Природа позаботилась о будущих маме и ребеночке, обеспечив множественные механизмы для их защиты от воздействия опасных факторов. Но этого бывает не всегда достаточно. Вот почему неплохо бы проявить дополнительную осторожность в периоды, когда плод является особенно уязвимым и беременности угрожает опасность. Это в особенной степени касается женщин с привычным невынашиванием или тех, у кого в прошлом уже случались выкидыши или замирание плода . Но в целом никому не будет лишним знать, что акушеры выделяют несколько периодов на протяжении всего срока, когда под воздействием самых разнообразных факторов повышается риск прерывания беременности или формирования у плода патологий.
Критические периоды беременности по неделям: в первом, во втором и в третьем триместре
Оплодотворенной яйцеклетке предстоит пройти сложный путь превращения в полноценного человека. И с первыми трудностями она сталкивается сразу же после зачатия. Только сильное, генетически здоровое плодное яйцо способно добраться до матки и вживиться в ее стенку для дальнейшего развития. Но очень многое зависит и от здоровья матери, а также от влияний извне. Совокупность всех этих факторов имеет самое большое значение в периоды, когда риск прерывания беременности по тем или иным причинам возрастает.
Самыми критическими сроками в развитии беременности считаются следующие.
2-3 недели
В этот период образовавшееся плодное яйцо преодолевает путь к матке. Препятствовать его благополучному продвижению способны спайки в маточных трубах и их слабая перистальтика. В таком случае яйцо неспособно достигнуть места назначения и вынуждено совершить посадку раньше, вследствие чего развивается внематочная беременность .
Но бывает и обратная ситуация, когда оно достигает матки слишком быстро, что тоже нехорошо, поскольку яйцеклетка еще не готова для внедрения и может погибнуть. Если же путь к матке был пройден благополучно, то через день-два после этого начинается имплантация . Для ее совершения необходимы все условия, самым главным из которых является здоровый, готовый к посадке плодного яйца маточный эпителий.
Но и сам эмбрион должен обладать достаточной силой, чтобы внедриться в стенку матки и начать дальнейшее развитие. Если он имеет какие-нибудь патологии или дефекты, то, скорее всего, будет отторгнут материнским организмом - таким образом, происходит естественный отбор, в результате которого выживает только качественный «генетический материал».
Прерывание беременности на таком раннем сроке происходит, преимущественно, вследствие разного рода гинекологических заболеваний и патологий - со стороны материнского организма и дефектов - со стороны плода.
4-6 недель
Согласно медицинским исследованиям, внутриутробные пороки в развитии плода, когда происходит закладка всех его органов, чаще всего происходит именно в этот период. Среди таких аномалий, в частности, пороки в развитии конечностей, сердца, головного мозга, заячья губа и прочие. Эмбрион сейчас очень уязвим к любым негативным воздействиям.
8-12 недель
Начало развития беременности оказывается возможным благодаря повышению уровня прогестерона в женском организме. Именно этот гормон главным образом создает все необходимые для развития плода условия.
С момента оплодотворения и в течение всего первого триместра прогестерон усиленно вырабатывает желтое тело , образовавшееся после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Но ближе к концу первого триместра желтое тело постепенно деградирует, передавая свои функции по выработке гормона формирующейся в этот период плаценте. На таком переходном этапе может создаться ситуация, когда уровень прогестерона будет недостаточным для сохранения беременности - и она окажется под угрозой срыва. Но если ситуацию держать под контролем (для этого вставшей на учет женщине назначаются соответствующие анализы), то поддержать количественный уровень прогестерона можно при помощи медикаментозных средств.
Еще одна опасность - влияние внешних факторов в виде курения, плохой экологии, приема лекарственных препаратов, дефицита витаминных веществ и пр., что может негативно отобразиться на состоянии плаценты и ее способности исправно выполнять возложенные на нее обязанности.
18-22 недели
Как только плацента будет окончательно сформирована, плод получит дополнительную надежную защиту, и многие риски отступят на задний план. Но угроза может скрываться в неправильном креплении органа или в его поражении патогенными вирусами (уреаплазмы , хламидии, герпеса, токсоплазмоза). Предлежание или отхождение плаценты во втором (и потом в третьем) триместре может происходить в результате гинекологических заболеваний будущей матери, среди которых не только половые инфекции, но и патологии в строении репродуктивных органов.
Отдельную опасность представляет истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки сильно растяжима и неспособна удерживать растущий плод внутри.
Кроме того, со второго триместра матка стремительно увеличивается в размерах, что также оказывает влияние на «нездоровую» плаценту.
28-32 недели
До конца вынашивания ребенка остается еще немало времени, в течение которого он полностью созреет для жизни вне материнского организма. Последние недели беременности очень важны в этом плане. Но даже если она прервется на этом сроке, то речь уже будет идти не о выкидыше, а о преждевременных родах, поскольку при надлежащей терапии такого недоношенного ребенка можно будет спасти и выходить.
К такому исходу может привести отслойка плаценты, фетоплацентарная и все та же истмико-цервикальная недостаточность. Но добавляются также и другие риски, в частности, поздний гестоз. Это самый критический период при беременности двойней или тройней, то есть вынашивании многоплодной беременности.
Кроме того, если у женщины в прошлом уже случались прерывания или замирания беременностей, то срок, когда это происходило, считается критическим в этом конкретном случае. Существует гипотеза, будто бы женский организм имеет свойство «запоминать» периоды таких серьезных гормональных перестроек. Кроме того, психологи уверенны, что на подсознательном уровне женщина со страхом ожидает этого момента. А потому рекомендуется исключить на этот период любые физические и эмоциональные нагрузки. А в случае привычного невынашивания даже госпитализироваться на несколько дней в стационар, чтобы ощущать себя в полной безопасности под тщательным врачебным наблюдением.
Критические периоды беременности при гиперандрогении
Вам известно, что в течение всего менструального цикла уровень половых гормонов в организме женщины постоянно изменяется, благодаря чему становятся возможными и овуляция, и зачатие, и имплантация, и развитие беременности. По этой же причине любой из указанных процессов может не происходить. Именно дисбаланс гормонов бывает одной из самых частых причин бесплодия и трудностей с вынашиванием ребенка.
В частности, если в организме женщины повышен уровень мужских гормонов (что называется гиперандрогенией), риски прерывания беременности многократно возрастают. Женщины с данным диагнозом непременно должны находиться под медицинским контролем: постоянно определяется уровень половых гормонов и производится его коррекция.
При такой беременности отдельную опасность представляют периоды, когда помимо материнского организма мужские гормоны дополнительно начинают вырабатываться и плодом. В частности, это такие сроки беременности:
- 13 недель - в организме будущего ребенка начинает синтезироваться тестостерон;
- 20-24 недели - мужские половые гормоны и кортизол продуцируются корой надпочечников плода;
- 28 недель - усиливается выработка мужских гормонов под влиянием адренокортикотропного гормона, вырабатываемого в этот период гипофизом будущего ребенка.
Беременная с гиперандрогенией в обязательном порядке должна проверять уровень гормонов в указанные сроки, чтобы предотвратить нежелательные последствия.
Критические сроки в развитии беременности: что нужно знать
Независимо от того, сталкивалась женщина с трудностями при вынашивании в прошлом или нет, очень многое зависит от нее самой. Речь идет, прежде всего, о поддержании своего здоровья в порядке. Даже если беременность наступила не запланировано, огромного множества проблем можно избежать, если женщина имела привычку регулярно проходить гинекологические осмотры и держать под контролем состояние своей репродуктивной системы и половых органов.
Любая беременная, желающая благополучно вынашивать здорового ребенка, обязана с полной ответственностью подойти к режиму своего дня. При любой занятости необходимо найти возможность для полноценного ночного сна и хотя бы непродолжительного дневного отдыха. Следует делегировать свои дела и обязанности по максимуму другим людям, чтобы не подвергать себя лишней опасности. Если Вы попадаете в группу риска по прерыванию беременности, то в указанные критические периоды лучше соблюдать постельный режим и половой покой.
О вредных привычках, пожалуй, лишний раз говорить не стоит. Безусловно, рацион будущей матери не только должен быть сбалансированным, но и просто обязан состоять из полезных здоровых продуктов: всяческие вредности допускаются только в качестве исключения в минимальном количестве, чтобы лишь, как говорится, «сбить оскомину».
Важно также избегать перегревов и переохлаждений, подъемов тяжестей, ограждать себя от контактов с больными людьми.
Особую осторожность и внимание к своему здоровью нужно проявлять в первом триместре, поскольку весь этот период считается для плода критическим, главным образом, потому что дополнительной защиты в виде плаценты сейчас еще нет - орган только формируется. Вследствие воздействия на плод патогенных факторов у него могут формироваться тяжелые пороки и аномалии в развитии. В некоторых случаях (если женщина заболевает краснухой на ранних сроках или проходит химиотерапию, к примеру) врачи рекомендуют прервать беременность.
Наибольшую опасность представляют заболевания матери, лечение медицинскими препаратами, воздействие токсических веществ на организм женщины и плода (в виде никотина, алкоголя, химических соединений, вирусов и бактерий) и пр.
Помимо описанных периодов критическими во время беременности считаются также дни, в которые до наступления зачатия у женщины происходили месячные.
И в завершение, если Вы замечаете у себя любые признаки прерывания беременности, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Среди таких симптомов:
- боль внизу живота, в крестце , пояснице, в области копчика, прямой кишки;
- кровянистые (коричневые , мажущие , красные) и желто-зеленые выделения из влагалища;
- неприятный запах выделений;
- повышение температуры тела;
- внезапное исчезновение признаков беременности на ранних сроках ;
- исчезновение или изменение характера и активности шевелений плода на поздних сроках;
- появление схваткообразных болей, которые учащаются и усиливаются;
Как пережить критические периоды при беременности
Мы искренне надеемся, что Вы дочитали статью до этого момента. Потому что сейчас мы хотим сакцентировать на главном.
Несмотря на то, что в развитии беременности существуют сравнительно более опасные периоды, речь идет лишь о повышенном риске, а не о закономерности в развитии патологий и появлении проблем. Любая беременность должна протекать своим путем, без излишнего волнения, страха, мнительности и перестраховки. Действительно нет причин выжидать критические периоды и прекращать любую активность, впадая в уныние и страх.
Если Вы хорошо питаетесь, ведете здоровый образ жизни, следите за интимной гигиеной, спите достаточное количество часов, совершаете пешие прогулки и регулярно посещаете гинеколога, проходя назначаемые обследования, то беременность проходит обычным образом, как это и должно быть.
Не стоит придавать этому неоправданно большого значения. Женщина в положении может и должна работать, развлекаться, ухаживать за собой, заниматься сексом и вообще получать удовольствие от жизни.
Но врачебное наблюдение в этом перечне так же важно! Согласовывайте свой ритм и образ жизни с врачом - и проживите этот неповторимый период полноценно и радостно! Эта беременность больше никогда не повторится.
Будьте счастливы и здоровы!
Специально для - Лариса Незабудкина
Все будущие мамы, без исключения, переживают по поводу того, как будет протекать их беременность, ведь перед ними встают важные вопросы: какие недели беременности самые опасные, чего ожидать, как питаться и прочее.
Начало На третьей неделе Долгожданный
заслуженная радость выбирайте меню
Первый триместр беременности
На протяжении первых трех месяцев «интересного положения» будущая мама может не ощущать изменений своего организма, но этот период является самым основополагающим за все месяцы вынашивания ребенка.
- Первые недели после зачатия малыша происходит инкубационный период, на 2-3 неделе, который сопровождается прикреплением яйцеклетки с плодом в слизистую оболочку матки. Критичность заключается в том, что беременная девушка в эти опасные недели первого триместра еще не знает о своем положении, а некоторые действия, которые она производит, могут неблагоприятно сказаться на формировании, прикреплении плодного яйца. Это может быть курение, употребление алкоголя, наркотических веществ, физический труд или эмоциональный стресс. Опасны также некоторые заболевания женщины, ведущие к выкидышу: миома матки, рубцы, оставшиеся после операций.
- С 4 по 6 недели начинают формироваться основы органов ребенка. Поэтому в этот временной промежуток возможны не только выкидыши, но и развитие патологий будущего малыша. Очень важно постараться исключить любые вредные привычки, наладить эмоциональный фон, прекратить физические нагрузки.
- А с 8 по 12 недели приходится третий опасный период в первом триместре беременности, так как у девушки формируется плацента – защитная оболочка плодного яйца.
Начало новой жизни
Критичные ситуации во втором триместре
После первых трех месяцев вам кажется, что критичные недели и самые опасные периоды беременности пройдены, но ради здоровья вашего будущего ребенка не стоит расслабляться. Во втором триместре беременности также существуют свои угрозы – опасные недели:
- чаще всего различные отклонения в развитии малыша наблюдаются с 18 по 22 недели, так как они возникают в результате заболевания будущей мамы из-за различных инфекций, в том числе переданных половым путем: хламидиоз, герпес – все эти заболевания ведут к инфицированию плода либо к преждевременным родам;
- при УЗИ в эти опасные недели беременности выявляется неправильное местоположение плаценты, а врач-гинеколог может обнаружить ослабление шейки матки.
Все вышеперечисленные угрозы могут привести к выкидышу, гибели плода в утробе матери, либо, при инфекционных заболеваниях, развитию патологий малыша. Будущие мамы должны с большой осторожностью относится к своему здоровью, при подозрении на нездоровое состояние обращаться незамедлительно к лечащему доктору.
Во втором триместре беременности, вне зависимости от недели, особенно важно избегать физических воздействий на плод: опасных ударов, падений, часто случающихся зимой на скользком льду. Избегайте высоких каблуков, шпилек, короткой одежды в холодную пору.
На третьей неделе беременности
Третий квартал
Уже большая половина пути ко встрече с вашим малышом пройдена, осталась последняя треть вашего ожидания. В третьем триместре при преждевременных родах велик шанс спасения вашего крохи, так как современная медицина ушла далеко вперед в вопросах выхаживания недоношенных детей (при условии, что малыш весит более 500 грамм, а ваш срок не менее 22 недели). Так что, если предыдущие недели беременности сопровождались опасными ситуациями для вас, то в некотором роде вы можете вздохнуть с облегчением.
В последней трети вынашивания ребенка происходит активное развитие внутренних органов будущего ребенка, подготовка их к самостоятельному функционированию. Самыми опасными моментами беременности во третьем триместре являются с 28 по 32 неделю:
- развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом, сопровождается отеканием ног, повышением давления, появляются признаки тошноты, что отрицательно сказывается на развитии плода;
- отслаивание плаценты, результатом чего может стать возникновение кровотечения и преждевременные роды, возможно также раннее старение защитного слоя малыша;
- большое количество околоплодных вод, признанных аномальными;
- фетоплацентарная недостаточность – нарушения в функциях плаценты, что приведет к кислородному голоданию плода, а вследствие, к задержке развития малыша.
Долгожданный и счастливый период каждой мамы
Опасные периоды после ЭКО
Если ваше положение – положительный результат экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то вы наверняка уже знаете, что при таком способе зачатия очень велика возможность рождения не одного, а двоих детей. Отсюда и риск, ведь выносить и произвести на свет одного малыша трудно, а если у вас таких двое, то ответственность и сложность периодов только возрастает.
Помимо этого, важно знать следующие сложности, возникающие после ЭКО:
- увеличение риска выкидыша на раннем сроке: чаще всего для минимизации таких случаев гинекологи назначают беременным девушкам гормональные препараты;
- причины бесплодия будущей матери могут повлиять и на само течение беременности, появление генетических отклонений у ребенка.
Все это можно предотвратить пристальным вниманием к своему здоровью, состоянию, а также незамедлительным походом ко врачу или его вызову в случае малейшего недомогания.
Самые первые недели беременности после ЭКО наиболее опасные. Плоду необходимо закрепиться в яйцеклетке женщины, «обрасти» плацентой, но все усугубляется самим процессом поддержания беременности: приемом гормонов, нестандартным способом зачатия (подселения яйцеклеток), что также может способствовать уменьшению желтого тела таких клеток. А также сам организм женщины, точнее иммунная система, может отвергать малыша, формируя антитела. Подобные условия сопровождаются отслоением плаценты, способствуют появлению кровотечений и выкидышам.
Заслуженная радость — быть мамочкой
Именно потому все действия врачей, направленные на сохранение плода, начинаются с самой первой недели зачатия и проводятся более мощными эстрогенными и гестагенными препаратами.
Правила поведения в критичные моменты
Как вы сами видите, опасные недели при беременности существуют в каждом из триместров, а факт остается фактом – нет однозначного ответа, какая неделя беременности является самой опасной, ведь при всех неблагоприятных исходах жизнь вашего будущего ребенка будет находиться под угрозой. Цель каждой девушки, которая уже при первых признаках беременности чувствует материнский инстинкт, это рождение здорового и сильного потомства, поэтому очень важно бережно относиться не только к своему здоровью, но и эмоциональному состоянию. Запомните, что ваш настрой передается будущему малышу и очень важно, чтобы он был именно позитивным.