Гестоз считается достаточно опасным состоянием, которое встречается у девушек в положении. Под данным термином подразумевается поздний токсикоз при беременности, возникающий на втором-третьем триместре. Если привычные токсикозы никак не угрожают ни матери, ни плоду, то от гестозов исходит масса осложнений и опасностей. Встречается подобное состояние примерно у 15% мамочек.
Необходимо заранее подготовить сумку с детскими вещичками
Токсикозы беременных представляют собой патологический комплекс симптомов, возникающий при негативном воздействии вынашивания на женщину. Токсикозные состояния бывают на различных сроках. Ранние токсикозные состояния беспокоят мамочку на 1-12 неделе, а токсикоз на поздних сроках беременности возникает на 26-40-недельном сроке. Нельзя точно назвать длительность данного периода, потому как сроки у каждой пациентки разные в силу индивидуальности организмов.
Токсикозные состояния заметно осложняют вынашивание, провоцируя создание неблагоприятной атмосферы для плодного роста и развития. Временами токсикозы и вовсе представляют опасность для здоровья мамочки либо ее жизни. Появление токсикоза обусловлено в первую очередь беременностью. На фоне развивающегося и растущего эмбриона, преобразований гормонального статуса деятельность организма серьезно изменяется. Специалисты предполагают, что токсические проявления при вынашивании обусловлены привыканием к сосуществованию эмбриона и матери.
Поздний токсикоз беременных свидетельствует о глубочайшем патологическом сбое в функциональности жизненно важных органических систем вроде эндокринной и сердечно-сосудистой, кроветворительной либо выделительной и пр. Иногда пациентке ставится диагноз претоксикоз, обозначающий, что у женщины доклиническая гестозная форма, при которой фактические симптомы отсутствуют, но уже появились изменения в анализах, отмечается нестабильность давления и пр.
Причины
Специалистам пока не удалось точно выяснить, какие факторы имеют первостепенное значение в развитии гестоза, однако, они определили, что у позднего токсикоза при беременности причины могут обуславливаться несколькими факторами.
- Эндокринный. Согласно данному предположению, механизм развития гестоза обусловлен изменениями гормонального статуса, что негативно отражается на сосудистом тонусе, текучести и кровесвертываемости. Происходит ухудшение кровоснабжения и нарушаются вещественнообменные процессы, расстраивается сердечно-сосудистая регуляция, что возникает на фоне изменения активности эндокринных желез.
- Генетическая теория предполагает, что гестозы чаще возникают у девушек, чьи матери при вынашивании тоже страдали от подобного токсикоза.
- Кортиковисцеральная теория предполагает, что основной причиной, почему возникает гестоз, является невротическое расстройство, проявляющееся нарушениями корковых и подкорковых связей, что приводит к изменениям в сердечно-сосудистой деятельности и ухудшению кровоснабжения.
- Плацентарный фактор. Ученые утверждают, что поздние токсикозы возникают на фоне отсутствия необходимых сосудистых изменений в маточной сети сосудов, питающих плацентарные ткани. В результате происходит образование специфических веществ, нарушающих сердечно-сосудистую деятельность.
- Иммунологический фактор. Согласно данному предположению, поздний токсикоз сопровождается ненормальной реакцией организма матери на плодные антигены. В результате происходят изменения в проницаемости и тонусе сосудистых каналов, а позднее во внутриорганических тканях и структурах.
Абсолютное большинство специалистов считает, что не бывает лишь одной причины гестозных состояний. Обычно функциональность внутриорганических структур нарушается под влиянием целого комплекса факторов.
Как проявляется поздний токсикоз
Будущим мамам очень полезно дышать свежим воздухом
В соответствии со степенью сложности гестоз может проявляться разнообразной симптоматикой. Клиника подразделяется на типичные и атипичные симптомы. К категории типичных проявлений относят водянку и преэклампсию, нефропатию и эклампсию. Водянка предполагает наличие у пациенток ярко выраженной гиперотечности на конечностях и лице, животе и пр. Фактически водянка считается первой стадией гестоза. Обычно общее самочувствие женщины находится в пределах нормы, но может появиться ощущение быстрой утомляемости, тяжести в конечностях, беспокоит сильное желание выпить чего-нибудь.
Признаки скачков кровяного давления отсутствуют, оно даже может находиться на несколько пониженном уровне. Примерно у 25% таких пациенток впоследствии на фоне водянки развивается нефропатия. Это уже несколько иная форма гестоза, при которой пациенток беспокоит комплекс из нескольких патологических состояний вроде гипертензии, водянки и протеинурии. Гипертония может превышать 200/150 мм рт. ст.
Еще одной степенью типичного гестоза является преэклампсия, включающая симптоматику нефропатического синдрома, мигренозные боли, тяжесть в лобной или затылочной зоне, головокружения и бессонница, пелена и мошки перед глазами, ушной шум и заторможенность, апатичное состояние. Также преэклампсия сопровождается ЖКТ нарушениями вроде тошнотно-рвотных реакций и абдоминальных болей.
Эклампсия считается самой тяжелой формой типичного гестоза. Она представляет собой состояние судорожных приступов на фоне преэклампсии при дополнительном воздействии раздражителей в виде болевого синдрома, яркого света или громких звуков. Приступ начинается с подергиваний мышечных тканей лица, переходящих в тонические судорожные сокращения, вплоть до прекращения дыхания. Затем возникают непроизвольные сокращения конечностей, дыхание останавливается, синеют губы и носогубный треугольник, изо рта начинает выделяться пена. Затем пациентка глубоко вдыхает, после чего дыхательные функции постепенно восстанавливаются и состояние нормализуется.
Фактически каждая из типичных гестозных форм представляет собой степень тяжести позднего токсикоза. Что касается атипичных проявлений гестоза, то они представлены гипертонией с нефропатией и бессудорожной эклампсией.
В чем опасность
Гестоз опасен тем, что может развиваться латентно.
- Появляются скрытая внутренняя отечность, повышается давление, в мочу выделяется белок. Подобная симптоматика не вызывает у мамочки никакого дискомфорта, поэтому и не привлекают ее внимание.
- Только акушер-гинеколог сможет обнаружить патологическую симптоматику, поэтому нужно посещать все плановые осмотры и сдавать все назначаемые анализы.
- Поздний токсикоз провоцирует вещественнообменные нарушения и негативно влияет на плацентарные функции, что ведет к острой гипоксии и дефициту питания крохи.
- Также нарушается обмен солей, в тканях организма начинает скапливаться вода и натрий, повышается проницаемость сосудистых стенок. Все это провоцирует формирование внутренней гиперотечности.
- Из-за нарушения кровообращения развивается кислородная недостаточность плаценты и матки, почек, печении головного мозга.
- Излишнее скопление в организме жидкости провоцирует дистрофические изменения, нарушает функциональность органов и вызывает кровоизлияния.
Поэтому появление необычных симптомов, выраженного недомогания и прочих признаков, указывающих на развитие гестоза, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Как облегчить состояние беременной
Минеральную воду можно пить в любых количествах
Для нормализации состояния пациентки, страдающей от гестоза, и предотвращения всяческих осложнений пациентке необходимо следовать полупостельному либо постельному режиму, ей нужно полноценно спать и отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и раздражителей вроде резких и громких звуков или чересчур яркого света. Если наблюдается излишняя нервозность, то лучше обсудить с доктором возможность приема безопасных седативных препаратов.
Рацион мамочки должен быть строго сбалансирован и откорректирован. Углеводы в рационе надо ограничить, а вот белковой пищи кушать больше. Также мамочка должна употреблять больше богатых витаминами овощей и фруктов, пить морсы и соки, лучше свежевыжатые. Даже если присутствует выраженная отечность, нельзя ограничивать беременную в потреблении напитков.
Если ситуация сложная, то пациентке назначается медикаментозная терапия, помогающая предотвратить плодную гипоксию. Диуретики обычно противопоказаны, потому как они приводят к снижению объема циркулирующей крови, что провоцирует возникновение нарушений в плацентарном круге кровообращения. Медикаменты мочегонного действия назначаются лишь в случае недостаточности миокарда или легочного отека. Дополнительно необходим прием витаминных комплексов
Если пациентке не становится лучше, то ее госпитализируют, чтобы исключить развитие осложнений позднего токсикоза. Главное, не игнорировать рекомендации доктора, не отказываться от стационарного пребывания, иначе может развиться эклампсия, сопровождающаяся серьезными нарушениями головномозговой функциональности, недостаточностью миокарда, глубокими обморочными состояниями, головномозговыми кровоизлияниями и даже остановкой сердца. Чтобы подобного не случилось, необходимо соблюдать профилактические рекомендации.
Осложнения гестоза
Гестозные состояния неизбежно сопровождаются гипертонической симптоматикой и гиперотечностью, выраженными головными болями и преждевременным родоразрешением. Поздние токсикозы крайне отрицательно сказываются на плодном развитии и на состоянии пациенток, особенно имеющих гипертоническую болезнь, почечные патологии, недостаточность миокарда и печени. А при тяжелых гестозных формах развиваются осложнения, проявляющиеся дистрофическими изменениями во внутриорганических структурах. На фоне этого у пациенток могут развиться осложнения вроде:
- Сосудистых тромбозов;
- Гипоксии хронической формы;
- Недостаточности почек;
- На фоне выраженной рвоты может развиться дегидратация;
- Нарушается легочная деятельность;
- Происходит головномозговое кровоизлияние;
- Особенно тяжелыми осложнениями выступают отеки мозга или глубокое коматозное состояние;
- Также гестоз способен спровоцировать преждевременное родоразрешение или внутриутробную гибель.
Для малыша материнский гестоз может обернуться задержкой внутриутробного развития, дефицитом веса или умственной недоразвитостью ребенка. Если гестоз обнаружился до 36-недельного срока, он не вызывает плодных нарушений, то доктор выбирает наблюдательную тактику. Если же у пациентки разовьется эклампсия, то ей проводится экстренное кесарево.
Методы профилактики
Чтобы избежать гестозных проявлений и осложнений, мамочке стоит заранее позаботиться о профилактике данных состояний, еще на стадии планирования зачатия. Нужно заранее пройти комплексное обследование, чтобы выявить скрытые или хронические патологии. Кроме того, пациентка должна отказаться от табакокурения и употребления любых видов спиртного, даже пива. Спать девушка должна не меньше 9 ч/д, а также делать небольшой отдых в середине дня. Также следует пересмотреть физические нагрузки, если есть риск развития гестоза, то лучше от них отказаться совсем.
В доме должен царить психоэмоциональный покой, без скандалов, мелких дрязг и бытовых ссор. Полезно заниматься плаванием или йогой, каждый день гулять перед сном, практиковать дыхательные упражнения. Кушать нужно маленькими порциями, завтрак должен быть неторопливым и начинать его надо еще в постели с дольки лимона. Еда должна быть теплой. Для профилактики гиперотечности рекомендуется пить почечные сборы, шиповниковый отвар, чай из толокнянки или брусничных листьев. О рационе лучше проконсультироваться с диетологом, а на протяжении всего вынашивания необходимо следить за массой тела, дабы не допустить чересчур большого набора веса.
Для профилактики гестоза иногда назначают липоевую кислоту, препараты магния, токоферол или Хофитол, Курантил, улучшающий плацентарное кровообращение. Токсикозные состояния второй половины беременности способны осложнить течение вынашивания у любой пациентки. Но если заранее позаботиться о профилактике, ответственно подойдет к вопросу планирования и своевременно встать на учет, выполняя врачебные предписания, то можно максимально сократить вероятность развития подобного осложнения.
Не часто можно встретить столь удачливую будущую маму, которая в период ожидания малыша не столкнулась с таким неприятным явлением, как токсикоз.
Не стоит спешить радоваться, если в первые недели беременности вам удалось избежать по утрам, ненависти к продуктам, головокружений, слабости. Вполне возможно, что познакомиться с понятием токсикоза вам придется в конце беременности. Речь идет о позднем токсикозе. Что представляет собой это явление? Как бороться с поздним токсикозом? На эти и некоторые другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.
Итак, поздний токсикоз, иначе гестоз — это осложнение беременности, для которого характерно расстройство функционирования важных органов, в частности, кровотока и сосудистой системы. Поздним токсикоз называют потому, что возникает он ближе к концу беременности — во втором или третьем триместре. В основе этого состояния лежат нарушения в работе сосудистой системы, грубые нарушения водно-солевого баланса, изменения состава и вязкости крови. Все это приводит к затруднениям в работе печени, почек, к нарушениям кровоснабжения и питания плода, к обострениям хронических заболеваний.
Специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнений в вопросе, что именно вызывает гестоз. Однако можно говорить о целом ряде факторов, которые оказывают существенное влияние на возникновение и тяжесть протекания позднего гестоза. Речь идет:
— о наследственной предрасположенности;
— об избыточном весе, ожирении;
— о возрасте беременной (группа риска: женщины до 20 лет и после 35 лет);
— об иммунном конфликте между плодом и матерью;
— о заболеваниях внутренних органов (сердце, печень, почки), сахарном диабете, гипертонической болезни;
— об изменениях в гормональном балансе;
— о стрессовых нагрузках;
— о многоводии, многоплодной беременности, о перерастяжении крупным плодом матки.
Нужно понимать, что тяжелые формы гестоза представляют собой очень серьезный риск для здоровья, как будущей мамы, так и ее ребенка, а потому очень важно своевременно диагностировать гестоз. Если вовремя не начать лечение позднего токсикоза, у будущей мамы могут появиться судороги, она может даже потерять сознание. Кроме того, очень часто поздний токсикоз вызывает хроническое голодание плода, что, разумеется, очень негативно сказывается на его развитии.
Когда пора начинать бить тревогу?
При развитии гестоза у будущей мамы начинают появляться отеки, которые особенно выражены с утра. Кроме того, для позднего токсикоза характерно повышение артериального давление, причем, лекарственными препаратами добиться снижения давления удается далеко не всегда. О позднем токсикозе имеет смысл говорить, если давление становится выше 140/90 мм рт.ст.
Во время гестоза стенки сосудов становятся проницаемыми не только для жидкой составляющей крови, но также и для кровяных белков, что приводит к тому, что почками из организма начинают выводиться белки — соответственно, при исследовании мочи, взятой на анализ, специалисты найдут белок.
К симптомам позднего токсикоза можно также отнести общую слабость, быструю утомляемость, головокружения, головную боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами, тошноту и рвоту, боли в области подреберья и желудка.
Даже если вы наблюдаете у себя лишь некоторые из перечисленных выше симптомов — это весомый повод обратиться к врачу. Помните о том, что от вашей ответственности будет зависеть не только ваше здоровье, но и здоровье, жизнь вашего малыша.
Но помните также и о том, что любое заболевание легче предупредить, нежели потом тратить время, деньги, нервы на лечение. Профилактические меры позволят вам свести риск появления гестоза к минимуму.
В первую очередь, необходимо обратить особое внимание на распорядок вашего дня, в частности, на сон: вам просто необходим крепкий восьмичасовой сон в ночное время, не пренебрегайте возможностью отдохнуть и днем.
Также нужно позаботиться о правильном питании. С первых же дней вашей беременности исключите из своего рациона консервированные продукты, газированные и крепкие напитки, продукты, содержащие красители, консерванты и другие вредные вещества.
Начиная с четвертого-пятого месяцев беременности нужно начинать уменьшать количество потребляемых рыбы и мяса, заменив эти блюда на овощные. По истечении следует вовсе отказаться от кисломолочных, молочных продуктов, от рыбных и мясных блюд, заменив их на овощи, каши, фрукты, бобовые, зелень.
И разумеется, не стоит заставлять себя есть насильно, также как не следует садиться на жесткую диету.
Также необходимо во время беременности научиться правильно пить воду. Старайтесь пить как можно больше простой чистой воды. Не следует водой или соками запивать еду: между приемом еды и воды должно пройти не менее получаса. Пить лучше понемногу, но часто — каждые полчаса по два-три глотка — это позволит вам избежать отеков, и при этом избавит ваш организм от ненужных ему веществ.
Выполняя эти несложные правила, вы сможете свести риск возникновения позднего токсикоза к минимуму, и сможете родить здорового малыша.
Вторая половина беременности опасна возникновением так называемого позднего токсикоза беременных. Рассмотрим основные причины, признаки и варианты лечения позднего токсикоза.
Симптомы и признаки позднего токсикоза у беременной
Не будем вдаваться в сложные медицинские термины, которые могут пролить свет на механизмы развития позднего токсикоза. Покажем лишь основные признаки позднего токсикоза и отличие его от раннего.
Итак, на поздних сроках беременности у женщины могут развиться:
Повышение артериального давления
Головные боли, головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами
Наличие белка в моче
Причины позднего токсикоза
Среди причин и факторов риска этого осложнения беременности следует выделить следующие:
Острые заболевании: ОРВИ, острые инфекции, травмы,
Хронические заболевания сердца, почек, печени,
Стрессы и переутомления, недосыпание,
Нарушения в питании, прием большого количества жидкости,
Возраст беременной до 18 лет или после 35 лет,
Аборты или другие гинекологические операции, перенесенные ранее женщиной,
Срок от предыдущих родов менее 2 лет.
Чем опасен поздний токсикоз?
Перечисленные выше признаки, казалось бы, не столь тяжелы для общего самочувствия женщины. «Ведь это не рвота, не тошнота, от которых некуда было деться в первой половине беременности», - думает иная женщина.
Но на самом деле все признаки и симптомы позднего токсикоза при беременности куда опаснее для организма женщины и ребенка, чем то, что ее беспокоило в первые месяцы.
Дело в том, что все вышеуказанные симптомы – есть не что иное, как нарушение водно-солевого обмена в организме беременной. То есть фактически организм беременной начинает накапливать больше жидкости, чем выводит ее с мочой. Это может быть связано не только и не столько с избыточным приемом жидкости, сколько с недостаточной функцией почек по ее выведению. Почки страдают, на них может давить увеличенная матка, они начинают выводить из организма белок, и в результате этого в организме беременной женщины начинает накапливаться вода в различных тканях и органах.
Наиболее опасно, когда вода начинает накапливаться в тканях головного и спинного мозга. Вот тогда стоит бить тревогу.
Основные виды токсикоза на поздних сроках беременности следующие:
1) Водянка беременной . Как уже было выше написано, в организме женщины начинает накапливаться вода. Появляются отеки на ногах. Утром – меньше, к вечеру больше.
2) Нефропатия беременных . В этом случае в моче обнаруживается белок в концентрациях, превышающих норму. Сопутствует этому также повышение артериального давения.
3) Преэклампсия беременной . Очень грозное состояние. Все признаки токсикоза присутствуют. Но самое опасное в преэклампсии то, что начинается отек головного мозга. Появляется головная боль, интенсивный шум в ушах, значительно повышается артериальное давление, нарушается зрение. Это состояние требует ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ в любое гинекологическое отделение или роддом, и экстренного начала лечения.
4) Эклампсия беременной . Это уже, фактически, последняя стадия позднего токсикоза беременных. В этом состоянии женщина теряет сознание, у нее наблюдаются судороги, артериальное давление падает, может остановиться дыхание и сердечная деятельность. Если в эклампсии беременной не будет оказана помощь в течение нескольких минут, она умирает, также погибает и плод.
Итак, мы видим, что на протяжении всего периода второй половины беременности у женщины нет ни тошноты, ни рвоты. Но к проявлению отечного синдрома следует очень внимательно отнестись, чтобы не допустить развития более грозных осложнений – преэклампсии и эклампсии.
Лечение токсикоза на поздних сроках беременности
Лечить поздний токсикоз беременной следует сразу же, как только выявили у нее отеки или белок в моче.
Схема лечения следующая:
1) ограничить прием жидкости до 1 литра в сутки
2) диета без соли
3) исключить все искусственные продукты, консерванты, красители и т.д.
4) витаминотерапия, микроэлементы, фрукты и овощи.
5) мочегонные препараты для уменьшения отеков
6) тщательный контроль за набором массы тела – не более 300 граммов в сутки. Если больше, значит это уже отеки, в том числе и внутренние отеки, которые страшны даже больше, чем наружные отеки.
7) устранение всех причин, которые привели к появлению признаков позднего токсикоза – излечение ОРВИ, других заболеваний, коррекция хронических заболеваний, устранение стрессов, нормализация сна и отдыха.
8) если вышеуказанные методы лечения не помогают, если отеки и белок в моче нарастают – обязательна госпитализация в целях сохранения беременности и лечения позднего токсикоза в больнице.
То есть, как вы прочли выше, госпитализация в больницу необходима уже на этапе отечного синдрома. Нельзя дожидаться, когда у беременной начнет болеть голова, когда нарушится зрение, когда пойдут мушки перед глазами или появится шум в ушах. Это уже поздно! Это уже симптомы, требующие экстренных медицинских мероприятий, вплоть до экстренного родоразрешения путем кесарева сечения.
У большинства женщин во время беременности возникает токсикоз. Несмотря на то, что он доставляет будущей матери немало неприятных ощущений, это явление считается нормальным и в большинстве случаев проходит самостоятельно к 12-14 неделе гестации. Если токсикоз появляется во второй половине беременности, речь идет о патологическом процессе, игнорирование которого чревато развитием тяжелых для здоровья матери и ребенка последствий. В 30% случаев токсикоз на поздних сроках беременности заканчивается гибелью плода.
Почему возникает патология? По каким симптомам ее можно определить? Как лечится поздний токсикоз при беременности?
Причины позднего токсикоза
Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно факторов, провоцирующих развитие этой патологии. В настоящее время причины возникновения токсикоза на поздних сроках беременности трактуются с позиции различных теорий:
- Кортико-висцеральной. По мнению ее сторонников, данное патологическое явление, которое в медицине называется гестоз, развивается на фоне сбоя в работе нервной системы будущей роженицы. Невротические расстройства приводят к нарушению корковых и подкорковых связей, в результате чего страдает сердечно-сосудистая система и ухудшается кровоснабжение.
- Эндокринной. Приверженцы этой теории полагают, что развитие токсикоза на поздних сроках беременности связано с гормональными изменениями в организме беременной женщины. Такие нарушения угнетают состояние сосудов и свертываемость крови, в результате чего ухудшается кровоснабжение органов, обменные процессы, сердечно-сосудистая регуляция.
- Иммунологической. Согласно этой теории, патология возникает из-за отторжения материнским организмом антигенов плода, вследствие чего усиливаются проницаемость и тонус сосудистых каналов. Впоследствии такие изменения приводят к ухудшению состояния внутриорганических тканей и структур.
- Генетической. Последователи данной теории пришли к выводу, что поздний токсикоз передается по наследству.
- Плацентарной. Гестоз развивается из-за отсутствия необходимых изменений в сосудах матки, которые питают плацентарные ткани. Этот дефект со временем приводит к образованию специфических веществ, усугубляющих работу сердечно-сосудистой системы.
Среди основных факторов развития позднего токсикоза выделяют:
- злоупотребление будущей матерью алкоголем и табакокурением;
- продолжительный стресс;
- нарушение нормального функционирования иммунной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
- избыточный вес;
- поражения печени;
- заболевания почек;
- нарушение желчевыведения.
В группу риска развития гестоза входят женщины:
- младше 18 лет и старше 35 лет;
- с многоплодной беременностью;
- с хроническими инфекционными патологиями;
- в анамнезе которых имеются случаи искусственного прерывания беременности.
Виды и симптомы патологии
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Токсикозы, возникающие во второй половине гестации, классифицируются по нескольким признакам:
- времени возникновения;
- форме протекания;
- степени поражения.
Опасность гестоза заключается в том, что на протяжении долгого периода патологический процесс может никак себя не проявлять, поэтому в ряде случаев сложно понять, когда он начался. Заподозрить признаки болезни врач может только на основании результатов клинических исследований. В таблице приведена информация о видах позднего токсикоза и симптомах, по которым его можно распознать.
| Признак классификации | Разновидности гестоза | Симптомы | |
| По времени появления | Во время беременности |
| |
| Во время родовой деятельности | |||
| В течение первых 48 часов после рождения ребенка | |||
| По форме течения | Водянка или отеки беременных | ||
| Нефропатия | |||
| Преэклампсия | |||
| Эклампсия | |||
| По степени | I (легкий) | ||
| II (средний) | |||
| II (тяжелый) |
Осложнения и последствия
Токсикоз во 2 и 3 триместрах гестации опасен для здоровья будущей роженицы и плода. Осложнения, которые могут возникнуть у женщины при несвоевременном принятии мер:
- нарушение нормального функционирования почек, легких и печени;
- расстройства со стороны центральной нервной системы;
- сбой в работе зрительной функции;
- печеночная кома;
- спазмы сосудов и микроциркуляторные изменения головного мозга;
- образование тромбов, которые могут стать причиной внутримозгового кровоизлияния, отека головного мозга и легких, а также развития сердечной, печеночной и почечной недостаточности;
- дегидратация на фоне неукротимой рвоты;
- преждевременное отслоение плаценты.
Данное патологическое явление, появившееся на поздних сроках беременности, для плода опасно следующими последствиями:
- рождение раньше положенного времени;
- антенатальная асфиксия;
- гибель в результате слишком раннего отслоения плаценты;
- гипоксия, впоследствии приводящая к замедлению внутриутробного развития;
- недостаточная масса тела при рождении;
- ослабленная иммунная система;
- задержка умственного и физического развития.
Методы диагностики
Постановка точного диагноза осуществляется только после тщательного анализа жалоб пациентки и результатов исследований. В диагностировании участвуют такие специалисты, как окулист, терапевт, невролог и нефролог.
В таблице представлена общая информация о манипуляциях, которые применяются для подтверждения подозрений на поздний токсикоз.
| Диагностическая процедура | Описание метода | Цель проведения |
| Сбор анамнеза | Получение и анализ информации о том, какие симптомы имеются, были ли у пациентки в прошлом вредные привычки и искусственное прерывание беременности, страдала ли ее мать от подобной патологии. Изучение истории болезни. | Постановка предварительного диагноза, разработка плана дальнейших диагностических мероприятий. |
| Лабораторные исследования | Общий анализ мочи | Определение наличия белка и уровня плотности |
| Анализ мочи по Зимницкому | Выяснение объема биоматериала, выделяемого в ночное время | |
| Клинический и биохимический анализ крови | Определение количества эритроцитов и тромбоцитов | |
| Коакулограмма | Проверка состояния свертывающей функции | |
| Инструментальные обследования | Измерение артериального давления, в том числе после увеличения физических нагрузок | Выявление гипотонии |
| Анализ соотношения объема употребляемой жидкости и выделяемой мочи | Выяснение причины отеков | |
| Отслеживание динамики изменения веса | ||
| Исследование состояния глазного дна | Проверка состояния зрительной функции | |
| Допплерография | Проверка состояния плода | |
| КТГ | ||
| УЗИ |
Как лечат патологию?
При диагностировании у беременной женщины начальной стадии гестоза - водянки, устранение его симптомов проводится амбулаторно. При остальных проявлениях болезни будущая роженица подлежит обязательной госпитализации. Патология не поддается лечению, т. к. нет возможности точно определить причины ее возникновения. При выявлении у будущей роженицы позднего токсикоза принимаются меры по облегчению ее состояния, предупреждению усугубления симптомов и сохранению нормального функционирования плода.
При развитии болезни на 29-36-недельном сроке в случае ухудшения самочувствия беременной женщины ее готовят к родам раньше установленной даты. В ситуациях, когда применяемые лечебные мероприятия оказались безрезультатными, а форма болезни тяжелой, родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения.
| Форма заболевания | Способы лечения | Длительность терапии, дней |
| Легкая | Назначаются медикаментозные препараты:
| 10-14 |
| Средняя и тяжелая | Проводится инфузионная терапия, направленная на устранение сбоя метаболических и электролитных процессов. Для этого вводятся свежезамороженная плазма и реополиглюкин. Также используются антикоагулянты. Для нормализации водно-солевого обмена применяются диуретики. | 14-28 |
Меры профилактики
т для мам сайт уже рассказывал о таком осложнении беременности, как токсикоз в статье « ». Сегодня тема разговора –
Поздний токсикоз, или как его еще называют «гестоз», очень коварное заболевание беременных женщин. Коварное оно потому, что беременная может даже не подозревать о том, что у нее токсикоз. Ведь она может не чувствовать тошноты, приступов рвоты и недомоганий, как при токсикозе на раннем сроке. Дело в том, что токсикоз на поздних сроках беременности может не иметь внешних признаков.
Но от этого заболевание не становится менее серьезным и опасным..
Поздний токсикоз: причины
Как уже отмечалось ранее, определить причину токсикоза и раннего, и позднего очень сложно. Но врачи предполагают, что к такому осложнению, как поздний токсикоз, ведут следующие причины:
- Невроз
- Эндокринные заболевания
- Иммунологические причины
- Наследственность
- Неправильное питание
- Простудные заболевания
- Повышенные физические нагрузки на организм
- Переутомление
Чаще всего поздний токсикоз беременных – следствие нескольких причин.
Поздний токсикоз при беременности: признаки
Обычно поздний токсикоз наблюдается у беременной в третьем триместре. Обнаруживает его, как правило, врач, так как часто он скрыт от самой беременной.
Основные признаки позднего токсикоза:
- Быстрый набор веса. Врач придирчиво относится к лишней прибавке веса не по своей прихоти. Такой признак может говорить о наличии скрытых отеков. А также лишний вес может привести к повышенной нагрузке на почки, сердце и другие органы, что тоже ведет к гестозу.
- Явные отеки ног, рук, лица
- Шум в ушах, бегающие мушки перед глазами
- Белок в моче
- Повышенное артериальное давление, а также разные показатели давления на разных руках
- При запущенном токсикозе появляются рвота, головные боли, обмороки, судороги.
Поздний токсикоз при беременности: стадии
- Отеки (водянка) . На этой стадии отеки могут быть скрытыми и явными, в моче белок не определяется, изменений в артериальном давлении нет. О наличии этого заболевания может говорить излишняя прибавка в весе – более 300гр в неделю.
- Нефропатия . На этой стадии поражаются сосудистая система и почки. Характеризуется отеками, гипертензией, наличием белка в моче. На этой стадии необходима госпитализация беременной, назначение бессолевой диеты, ограничение приема жидкости и медикаментозное лечение. Если поздний токсикоз беременных не лечится на этой стадии, то это может привести к гибели плода, нарушению его развития или переходу токсикоза в более серьезную стадию.
- Преэклампсия характеризуется очень сильными отеками, наличием белка в моче, повышением артериального давления. Беременная чувствует головную боль, шум в ушах, головокружение. Может нарушиться зрение. Эта стадия очень опасна для ребенка, так как у беременной происходят нарушения в работе всех важнейших органов: почек, сердца, печени. Требуется срочная госпитализация.
- Эклампсия. На этой стадии позднего токсикоза при беременности появляются судороги, потеря сознания из-за нарушений в работе головного мозга беременной. Последствия этой стадии – отек легких, кровоизлияния в мозг. Может произойти гибель плода и смерть беременной. К счастью, эта стадия позднего токсикоза при беременности практически не встречается благодаря постоянному наблюдению за состоянием будущей матери врачами.
Лечение
Сайт сайт не советует лечить токсикоз на поздних сроках беременности самостоятельно. Помните, это заболевание очень серьезное, оно может сильно отразиться на состоянии и здоровье вашего ребенка. Как известно, лучшее лечение любой болезни – это профилактика.
Эти простые правила могут быть весьма эффективны в борьбе с поздним токсикозом:
- Сообщайте врачу о любых изменениях в своем самочувствии.
- Сообщите врачу о своих хронических и наследственных заболеваниях.
- Соблюдайте рекомендации врача.
- Своевременно проходите обследования у специалистов и сдавайте анализы.
- Отдыхайте чаще, спите полноценно.
- Старайтесь правильно питаться и отказаться от употребления пищи с добавлением консервантов, красителей, ГМО.
- Пейте настой шиповника и рябины.
- Плавайте.
- Избегайте стрессов и волнений.
- Радуйтесь предстоящему событию.
Надеемся, что эта статья поможет вам избежать такого опасного осложнения, как поздний токсикоз при беременности. Ну а если вам ставят такой диагноз, не расстраивайтесь и не отказывайтесь от рекомендаций своего врача. Ведь поздний токсикоз, обнаруженный на ранней стадии, лечится быстро и без последствий.