От чего замирает плод на раннем сроке. Замершая беременность

Признаки замершей беременности не всегда явные, между тем как знать о данной патологии желательно с первых же дней после случившегося. Давайте кратко рассмотрим симптомы, которые может заметить сама несостоявшаяся будущая мама, а также наблюдающие ее врачи. Каковы признаки замирания беременности?

На ранних сроках

1. Исчезновение токсикоза. Это обязательно заметят женщины, которые страдали этим неприятным проявлением будущего материнства. Только женщину рвало, была тошнота по утрам, как вдруг все нормализовалось... И при всем при этом до второго триместра, когда должны исчезнуть признаки токсикоза, еще очень далеко.

2. Молочные железы становятся мягкими, безболезненными. Это проявление несостоявшегося выкидыша замечают практически все женщины. Грудь становится безболезненной приблизительно через 3-6 суток после гибели эмбриона.

3. Кровянистые выделения. Такие довольно явные признаки замершей беременности на раннем сроке могут появиться только через несколько недель после гибели эмбриона. Иногда случается так, что появляются небольшие мажущие выделения, а потом прекращаются. Женщина думает, что все хорошо, «пронесло», однако плод уже не развивается...

4. Общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры тела, небольшая тошнота - в чем-то схожие с токсикозом проявления могут наблюдать некоторые дамы, у которых беременность перестала развиваться за 3-4 недели до данного момента. Этот признак замершей обусловлен регулярным попаданием в кровь продуктов распада плодных оболочек.

5. Резкое снижение базальной температуры. Женщины, беспокоящиеся о здоровье своего пока не рожденного ребенка, иногда перестраховываются и продолжают измерять базальную температуру уже после подтвержденного врачом зачатия. Обычно в первые недели беременности температура держится на уровне 37 градусов и выше. После гибели эмбриона она снижается из-за происходящих гормональных изменений в организме, сокращения и полного прекращения выработки гормонов, регулирующих развитие зародыша. Однако, иногда базальная температура может снизиться и без веских на то причин, так что, не всегда температурные перепады - это признаки замирания плода. Часто это означает угрозу выкидыша .

6. Снижение или остановка роста хорионического гонадотропина. Если доктор ставит угрозу прерывания беременности, или если есть основания подозревать внематочную или замершую беременность, назначается проведение мониторинга содержания данного гормона в крови. В норме он должен интенсивно расти в первый триместр. Если рост вдруг прекращается, то, скорее всего, это признак замершей. В таком случае даме назначается УЗИ.

7. На ультразвуковом обследовании доктор замечает либо отсутствие эмбриона в плодном яйце, либо отсутствие сердцебиения на сроках свыше 7 недель. Ошибок тут быть уже не может.

8. Данные гинекологического осмотра. Особенно заметны патологические изменения, если за время данной беременности проводится уже не первый гинекологический осмотр. Гинеколог отмечает несоответствие размеров матки сроку беременности, размер матки меньше, чем должен быть. Если после гибели эмбриона прошло более 3-5 недель, то заметно и исчезновение цианоза слизистой влагалища и шейки - одних из основных ранних признаков беременности.

Но не всегда, к сожалению, плод перестает развиваться в первый триместр беременности, гибель его может наступить на любом сроке. Но если мы говорим именно о несостоявшемся выкидыше, а не антенатальной гибели плода, то до 28 недель. Причем по статистике, неудачей заканчивается каждая 5-8 беременность и около половины из них - именно остановкой развития плода. Но не всегда самой будущей маме на большом сроке легче узнать о патологии. Потому рассмотрим различные признаки замершей беременности во втором триместре - их нужно знать всем будущим матерям.

На более поздних сроках

1. Отсутствие или прекращение шевелений плода. С 20 недели беременности первородящие и с 18 повторнородящие начинают чувствовать легкие толчки ребенка. И с того самого времени врачи рекомендуют пристально наблюдать за частотой и регулярностью этих шевелений. В идеале их должно быть не менее 10 в день. То есть 10 серий толчков. Несколько уменьшиться это количество может только перед самыми родами, когда подросшему малышу просто не хватает места для совершения движений в матке. Итак, если вы в течение нескольких часов не чувствуете шевелений ребенка - срочно к врачу! Сначала это может быть симптомом гипоксии у плода (нехватки кислорода), а потом стать признаком замершей беременности, если не предпринять срочные меры.

2. Уменьшение в размере молочных желез, снижение их напряжение, размягчение. В принципе, схоже с тем, что происходит в той же ситуации и на ранних сроках. Размягчение молочных желез происходит приблизительно на 3-6 сутки внутриутробной гибели ребенка. Данные признаки замирания беременности довольно информативны в начале и середине второго триместра, пока не ощущаются шевеления. Кроме того, если срок более 25 недель, то наблюдается выделение большого количества молозива, а потом и грудного молока.

3. Результаты гинекологического осмотра. Врач замечает раскрытие цервикального канала. Как правило, у нерожавших раскрытие составляет до 1,5 см, а у рожавших до 3-х. Если срок более 14 недель, а гибель плода наступила приблизительно за месяц до осмотра, то гинеколог диагностирует на осмотре густые выделения коричневого цвета из шейки матки. И такие же коричневые изливаются воды, когда проводят чистку матки или вызывают искусственные роды для избавления от мертвого плода.

4. Отсутствие сердцебиения. Конечно, этот признак замершей можно определить в первую очередь на УЗИ. Но не только. После 20-й недели беременности врач может прослушивать сердцебиение ребенка через брюшную стенку женщины при помощи акушерского стетоскопа - специальной деревянной трубочки, один конец которой ставят на живот будущей мамы, а другой врач прислоняет к своему уху. Беременная ложится на твердую ровную кушетку на спину. Только в таком положении можно прослушать детское сердечко. Врач на каждом приеме прослушивает таким образом сердце ребенка. Но сама будущая мама никак не услышит удары, стетоскоп не поможет, и даже если супруг прислонит к животу ухо, то тоже вряд ли что-то услышит. Если ранее прослушиваемый сердечный ритм на очередном приеме не слышен, врач экстренно направляет женщину на ультразвуковое исследование. Надо заметить что не следует сразу паниковать, что это признаки замершей беременности. Иногда сердечко плохо слышно из-за того, что плацента располагается по передней стенке, тем самым заглушая звук. Или из-за большой жировой прослойки на брюшной стенке женщины.

5. Результаты УЗИ. Как мы уже писали выше, врач сразу заметит отсутствие сердцебиения. Другими признаками является деформация конечностей, позвоночника, нетипичное его положение в матке и т. д. Врач также может по определенным признакам установить и когда погиб плод. Как правило, чем срок беременности был меньше, тем сильнее проявляются различные деформации.

6. Длина матки не стала больше за 1-2 недели. На каждом приеме врач при помощи сантиметровой ленты измеряет длину матки. В идеале, длина матки должна отражать срок. В том случае если имеет место быть замершая беременность, признаки ее проявляются в отсутствии роста матки или ее несоответствии акушерскому сроку. Но такое может быть и при внутриутробной задержке развитии плода - тоже патологии, однако не такой серьезной. А потому диагноз подтверждается поиском других признаков и проведением диагностических обследований, как минимум - УЗИ и гинекологического осмотра.

Каковы же причины данного неприятного явления? Если беременность замерла на очень раннем сроке, то, скорее всего, причина в хромосомных аномалиях эмбриона. Если оба родителя здоровы, то существует минимальная вероятность повторения ситуации. На больших сроках виной могут стать различные инфекции, передающиеся половым путем. Именно поэтому, всем парам рекомендуется планировать ребенка , проходить предварительное обследование. Потому как, вполне возможно, что перед зачатием придется немного подлечиться. Но это пойдет на пользу обоим и будущему чаду. В более редких случаях признаки замершей беременности проявляются, когда наблюдается недостаток прогестерона, при возникновении резус-конфликта или из-за аутоимунных патологий. Но медицина не стоит на месте. Если с вами случилась такая беда, можете быть уверенными - выход найдется, и вы в любом случае станете счастливыми родителями.

Неразвивающаяся беременность (внутриутробная гибель плода, замершая беременность) - смерть эмбриона или плода без явных признаков прерывания беременности. К сожалению, это может случиться с каждой женщиной и на любом сроке гестации, однако это не говорит о том, что последующие беременности будут проходить с осложнениями (если это не повторный случай).

информация Замирание беременности на ранних сроках развития происходит наиболее часто. Критические сроки для неразвивающейся беременности (НБ) чаще всего до 8 недель гестации. Именно в это время идет закладка всех органов и тканей, поэтому любой патологический фактор может нарушить развитие плода и привести к его гибели.

Последствия НБ на ранних сроках как для организма женщины, так и для ее психологического состояния меньше, чем если бы это произошло в период, когда мама уже ощущала шевеление. В любом случае не стоит зацикливаться на случившемся и бояться последующей беременности. Постарайтесь отнестись к этому, как к естественному отбору природы.

Причины

К сожалению, даже современная медицина не всегда способна дать ответ, почему произошла гибель ребенка внутриутробно. Причин существует множество, но до истины добраться не всегда получается. Тем более, что на раннем сроке действует закон: «все или ничего». Это значит, что под воздействием неблагоприятных факторов зародыш либо их переносит и развивается дальше правильно, либо погибает.

Генетический фактор

Чаще всего замершая беременность на раннем сроке происходит из-за генетической поломки самого эмбриона, произошедшей на той или иной стадии его развития. Плод просто не жизнеспособен, поэтому происходит его отторжение. Это является своего рода естественным отбором.

Инфекционный фактор

Другой частой причиной НБ является инфекция. Чаще всего это вирус простого герпеса и различные респираторные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки) и другие. При действии этих возбудителей на ранних этапах развития может произойти нарушение деления клеток, повреждение генетического материала зародыша, что вызовет его гибель.

Иммунный фактор

Иммунологическое заболевание матери (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка и другие), иммунологическая несовместимость супругов также могут стать причиной гибели плода, и чаще это происходит до 12 недель беременности.

Эндокринологический фактор

Недостаточный синтез прогестерона (гормон, сохраняющий беременность), заболевания щитовидной железы, избыточный синтез мужских половых гормонов и пролактина могут помешать нормальному развитию плода.

Другие факторы

Не следует забывать и об образе жизни будущих родителей. Вредные привычки, контакт с химическими веществами, проживание в зоне повышенной радиации, стресс могут повлиять на благоприятное течение беременности, особенно на самых ранних сроках.

Симптомы

важно Основными признаками прерывания беременности на разных сроках являются боли внизу живота, . Трудность при НБ состоит в том, что все эти симптомы женщину не беспокоят. Она может несколько недель не знать о том, что произошло замирание плода.

Основными признаками замершей беременности на раннем сроке являются снижение субъективных ощущений, характерных для многих женщин в положении:

нагрубание молочных желез;
чувствительность к запахам;
необычные предпочтения в пище;
тошнота, рвота;
сонливость.

Конечно, не каждая беременная отнесется к таким симптомам с настороженностью, да и часто эти признаки проходят с прогрессированием беременности (гестации). Именно поэтому часто замирание плода диагностируется не сразу, а по прошествии нескольких недель. Часто могут присоединиться мажущие выделения из половых путей, что говорит о начале отторжения беременности.

УЗИ-признаки замершей беременности

Основными УЗИ-признаками остановки развития эмбриона на самом маленьком сроке является деформация плодного яйца, неровные контуры, его нахождение в нижней части матки. Для характерно несоответствие срока беременности по УЗИ и по месячным, отсутствие сердцебиения плода (обычно с 5-6 недели его уже можно определить).

дополнительно Однако не всегда срок беременности эмбриональный и менструальный совпадают. Это может происходить по разным причинам (нерегулярные месячные, гормональные нарушения, стрессы, кистозные образования яичников и другие), и разница может достигать четырех недель.

Поэтому в некоторых случаях (например, по месячным срок беременности 7-8 недель, а по УЗИ видно только плодное яйцо, характерное для 4 недель), чтобы не ошибиться с диагнозом стоит повторить исследование через 5-7 дней. Если за это время плодное яйцо не подрастет, эмбрион не визуализируется, то имеет место замирание плода.

Признаки НБ при гинекологическом осмотре

На гинекологическом осмотре врач оценивает размер матки, его соответствие предполагаемому сроку беременности, состояние шейки. Если величина матки оценивается как меньшая, необходимо выполнить ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения. У некоторых женщин есть физиологические особенности (изначально меньший размер внутренних половых органов) или может встречаться разница в сроках по месячным и по эмбриону, поэтому важно убедиться, что отставание увеличения матки действительно вызвано замиранием беременности.

Определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ)

Определение концентрации хорионического гонадотропина помогает в постановки диагноза, особенно на самых ранних сроках. Так, когда с помощью ультразвукового исследования еще невозможно увидеть сердцебиение плода, однако есть сомнения в его жизнеспособности, можно сдать кровь на уровень ХГЧ. Здесь важно пронаблюдать за динамикой, так как при нормально развивающемся зародыше уровень гормона с каждым днем увеличивается почти вдвое.

Измерение базальной температуры при подозрении на НБ

Сразу стоит сказать, что этот метод является лишь дополнительным и ориентировочным, так как он неточный и его результаты могут меняться под воздействием многих факторов. Базальная температура измеряется в прямой кишке, не вставая с постели, в одно и то же время после ночного сна. Под воздействием гормона прогестерона (сохраняет беременность) данная температура повышается на 0,3-0,5 градусов по Цельсию и составляет 37,2-37,5. При замирании эмбриона, уровень прогестерона снижается, и как следствие снижается и базальная температура.

Лечение

При подтверждении внутриутробной гибели плода женщину необходимо госпитализировать в гинекологическую больницу. На ранних сроках основным методом лечения неразвивающейся беременности является одномоментное удаление эмбриона или плода и его оболочек. Если срок беременности позволяет, лучше это производить путем вакуум-аспирации. Этот метод является более щадящим. На более поздних сроках выполняют выскабливание полости матки (по типу аборта). Перед операцией стоит подготовить шейку матки, особенно у нерожавших женщин. Для этого используют ламинарии (палочки из водорослей), катетеры. Это проводят для бережного и постепенного раскрытия шейки матки. Вакуум-аспирацию плодного яйца и выскабливание полости матки проводят под общим наркозом.

Также на малых сроках все чаще и чаще используется выжидательная тактика и медикаментозный аборт. Эти методы позволят беременности прерваться более бережно (но обязательно под присмотром врачей).

Реабилитация

важно Очень важно провести реабилитацию женщины после неразвивающейся беременности. Она включает в себя прием оральных контрацептивов (не менее 3 месяцев), лечение заболеваний половых органов (инфекции) и гормональных нарушений.

Также не стоит забывать и о психологическом аспекте. Хорошо поменять обстановку, получить положительные эмоции. Постарайтесь избегать , конфликтов. Важно ощутить поддержку от окружающих.

Последствия

Последствия для репродуктивного здоровья женщины сводятся к нулю, если бережно выполнено удаление эмбриона с его оболочками, а также проведена реабилитация.

Прогноз на следующую беременность

В 90% случаев женщины, перенесшие гибель плода на ранних сроках, способны забеременеть и выносить здорового ребенка. Однако если неразвивающаяся беременность повторяется снова, необходимо пройти полное обследование для выявления причины, так как нарушения могут быть на гормональном и на иммунном уровнях.

Планировать беременность стоит не ранее, чем через 6 месяцев. За это время организм сможет восстановиться, чтобы стать способным к вынашиванию здорового ребенка. Очень важно за этот период пройти обследование и подготовку к последующей беременности.

Главное верить в хорошее и не дать вашим страхам помешать стать счастливыми родителями.

Замершая беременность проявляется прекращением развития плода в результате нарушений, возникших уже в период ожидания ребенка. Такое состояние характерно для ранних сроков. Исход замершей беременности — гибель плода и преждевременное прерывание беременности.

Причины замершей беременности

Наиболее уязвим плод до двенадцатой недели, когда происходит закладка важных органов и систем будущего малыша. В этот период сохраняется наибольшая вероятность выкидыша или замирания беременности.

Замершая беременность может быть спровоцирована множеством причин. Среди них можно выделить:

генетический сбой, который сопровождается хромосомными отклонениями плода. Эти нарушения развития проявляются очень рано и несут в себе угрозу прерывания беременности;
нарушения в гормональной системе беременной, возникающие на фоне нехватки прогестерона или, наоборот, слишком высокого уровня наличия андрогенов. Это осложнение можно обнаружить до наступления беременности, если сдать анализы гормонального статуса и заранее пролечиться;
угнетение иммунитета беременной. Когда наступает беременность иммунитет женщины резко ослабевает: все резервы сил идут на защиту ребенка. Ослабленный иммунитет вызывает проблемы с микрофлорой влагалища, которые провоцируют инфицирование плода;
краснуха. Заболевание становится причиной множественных пороков развития;
грипп. У будущей мамы он протекает очень нелегко и с множественными осложнениями. Грипп способствует появлению интоксикации у беременной, нарушает кровоток и обеспечение кислородом плода;
сахарный диабет;
употребление спиртных напитков и курение;
лечение некоторыми лекарственными препаратами;
нерациональное и несбалансированное питание;
постоянные стрессы, перенапряжение;
отсутствие кислорода в помещении;
работа на вредном производстве;
поднятие тяжестей;
проживание в экологически неблагоприятном районе.

В группу риска входят следующие категории женщин:

Возрастом старше 35 лет.
Те, что в прошлом делали аборт.
С аномальным развитием матки;
У которых была внематочная беременность.

Почему бывает замершая беременность

Замершая беременность вызвана нарушениями свертываемости крови, в основе которых лежит антифосфолипидный синдром. Она проявляется в снижении образования сосудов плаценты, в результате чего ее основные функции снижаются. Другой признак антифосфолипидного синдрома – закупоривание и повреждение маточно-плацентарных сосудов, способствующие нарушению развития плаценты (чаще всего случается на шестой неделе).

Замершая беременность иногда происходит также из-за неправильного образа жизни женщины. Первые признаки могут сразу дать о себе знать. К непосредственным факторам нарушения состояния плода можно отнести:

нерациональное питание;
малое пребывание на свежем воздухе;
ношение одежды, сильно сжимающей и обтягивающей живот;
продолжительное нахождение у монитора компьютера.

Признаки замершей беременности

Особенность невынашивания беременности в том, что плод уже погиб, а симптомы беременности еще продолжаются. Если женщина почувствовала резкое прекращение симптомов беременности необходимо немедленно направляться в больницу.

Главный симптом замирания плода — несоответствие размеров матки: она становится либо резко увеличенной, либо значительно уменьшается в размерах. Женщина не ощущает этих изменений. Этот симптом может определить только врач-гинеколог на очередном обследовании.

Замершая беременность проявляется следующими признаками:

Отсутствие шевелений ребенка на протяжении нескольких дней. Во время проведения УЗИ не прослушивается сердцебиение ребенка.
Обильные кровавые выделения.
Чувство слабости, озноба и внутренней дрожи.
Лихорадка.
Тянущая и ноющая боль внизу живота, прекращение его роста. Также не происходит и увеличение матки.
Исчезновение признаков токсикоза.
Понижение базальной температуры и резкое повышение температуры тела, особенно если плод погиб давно, а женщина ничего не знает.
Прекращение роста груди.
Отсутствие сердцебиения ребенка.

Для избежания замершей беременности надо регулярно посещать своего врача и сдавать необходимые анализы. Доктор может первым увидеть несоответствие размеров матки текущему сроку беременности. Проведение ультразвукового исследования поможет безошибочно прослушать наличие или отсутствие сердцебиение эмбриона.

Замершая беременность на ранних сроках

Жизнь плода на самых ранних стадиях его развития очень хрупка. К замершей беременности могут привести даже незначительные отклонения: психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, сильная усталость и переутомление, долгое пребывание под прямыми солнечными лучами и авиаперелеты на дальние расстояния. Для нормального развития ребеночка в утробе матери необходимо полностью исключить все нагрузки физического и психологического характера.

Замершая беременность на ранних сроках происходит обычно до 13 недель по таким основным причинам:

определенные хромосомные нарушения, наследственные заболевания. Если ребенок нежизнеспособный, то природа не дает ему возможности появиться на свет;
сбой в работе гипоталамуса;
резус-конфликт между будущей мамой и ее малышом, особенно если у мамы резус-фактор отрицательный и у нее раньше были аборты.
употребление алкоголя или наркотиков, курение.

Замершая беременность на поздних сроках

К основным причинам невынашивания беременности на поздних сроках относятся: перенесенные инфекционные болезни матери ребенка, травмирование живота, ситуация если ребенок сам удушился своей пуповиной.

Практически стопроцентным симптомом замершей беременности является отсутствие движений плода более, чем пять часов. Среди прочих признаков стоит отметить: исчезновение тошноты, рвоты, прекращение роста живота и уменьшение тонуса матки. Со временем могут возникнуть кровавые выделения.

Если замершая беременность произошла на поздних сроках, необходимо уделить особенное внимание вопросу реабилитации женщины как лечебной, так и психологической.

В течение трех месяцев женщина должна принимать гормональные контрацептивы для нормализации гормонального фона и восстановления органов половой системы. Показан также прием поливитаминных (для повышения иммунитета) и седативных препаратов (для приведения в порядок нервной системы). Через неделю после замирания беременности стоит провести контрольное ультразвуковое исследование.

Для женщины, пережившей замирание плода, очень важна поддержка родных и близких. В некоторых, особенно тяжелых случаях, лучше обратиться за квалифицированной помощью к хорошему психологу.

Планировать следующую беременность необходимо как минимум через полгода после случившегося. Это время стоит использовать с максимальной пользой: для лечения хронических заболеваний, проведения обследования эндокринной системы.

Полная физическая и психологическая реабилитация после внезапного прекращения беременности — залог успешного вынашивания и рождения здорового малыша в будущем.

Диагностика замершей беременности

Замершая беременность диагностируется только врачом и с помощью комплексного обследования, которое включает:

Гинекологический осмотр: поможет установить соответствие размера матки сроку беременности.
УЗИ, с помощью которого можно диагностировать отсутствие сердцебиения у плода, остановку его роста.
Исследование крови: покажет остановку выработки хорионического гонадотропина.

Обследование после невынашивания беременности

После замершей беременности необходимо пройти продолжительное обследование для выяснения причин гибели плода. Обследоваться должна не только женщина, но и её партнер.

Также проводится гистологическое и цитогенетическое исследование тканей зародыша, что поможет установить наличие или отсутствие генетических сбоев.

Если замершая беременность произошла по причине инфекционного заболевания, устанавливается, какая именно инфекция вызвала гибель плода.

Лечение после замершей беременности

После замершей беременности женщине нужно тщательно позаботиться о своем здоровье. Возможна интоксикация продуктами распада тканей плода и плаценты, воспалительные процессы в матке, поэтому врачи принимают меры для полного удаления плода из полости матки.

Лечение замершей беременности проводится двумя основными способами:

Медикаментозный способ. Состоит в том, что женщина употребляет медикаметны, вызывающие самопроизволный выкидыш.
Вакуум-асприационный метод — оперативное вмешательство под наркозом. С помощью вакуумного отсоса очищается полость матки.

Процедура чистки матки при замершей беременности:

Часто после замершей беременности для лечения используются гормональные контрацептивы. Они помогают нормализовать менструальный цикл и предотвращают воспалительные процессы женских органов.

Вопрос дальнейшего планирования беременности решается врачом индивидуально. Все зависит от срока, на котором произошла замершая беременность, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний. Во время лечения следует тщательно предохраняться от возможной беременности.

Проведенные профилактические меры помогут избежать невынашивания беременности в будущем. Перед планированием следующей беременности женщина должна сделать прививки от краснухи и ветряной оспы, особенно если она работает в детском учебном заведении, пролечить заболевания, которые передаются половым путем, пропить курс поливитаминных препаратов и укрепить иммунную систему. Схема лечения согласовывается с лечащим врачом индивидуально. В большинстве случаев прогноз после проведенного лечения благоприятный.

Замершая беременность - патология, причины которой пока до конца не изучены. Замершую беременность в медицине называют несостоявшимся абортом. Вероятность развития проблемы не зависит от возраста женщины, ее социального статуса и количества предыдущих беременностей. Причины патологии до сих пор не до конца изучены. По статистике, замершая беременность встречается у каждой 176-й женщины, планирующей стать матерью.

Что представляет собой патология?

Неразвивающаяся беременность - внутриутробная гибель плода, связанная с необратимыми процессами, протекающими в его тканях. У патологии нет ярко выраженных признаков, как, например, у выкидыша. По этой причине важно знать о первых признаках патологии, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Важно! В гинекологии нередко встречается такое понятие, как пустое плодное яйцо. Состояние наблюдается тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к эндометрию. Однако в самой клетке не содержится эмбриона.

Причины неразвивающейся беременности

Самая частая причина невынашивания ребенка - генные мутации. Именно они в 70% случаев являются причиной гибели эмбриона на сроке до 8 недель. Привести к генетическим сбоям в организме способны многочисленные факторы: хронические или наследственные заболевания, прием наркотиков, употребление алкоголя будущими родителями.

Важно! Во время беременности обязательно следует проходить скрининги, назначенные гинекологом и генетиком. Это исследование позволит обнаружить генные аномалии у ребенка на ранних сроках.

Вероятность несостоявшегося аборта возрастает, если будущая мама не может отказаться от вредных привычек: курения, нерационального питания, употребления спиртных напитков. Спровоцировать различные отклонения у плода способны медикаментозные средства, которые беременная принимает без согласия с врачом.

Поэтому в первом триместре сильнодействующие препараты назначают только в крайних случаях, например при тяжелых инфекционных заболеваниях. После 10 недель беременности формируется прочная плацента, которая защищает плод от внешнего негативного воздействия. В этом случае прием лекарств для него будет не столь опасен.

К другим причинам замершей беременности стоит отнести:

Резус-конфликт матери и плода. Проблема особенно актуальна для женщин, перенесших многочисленные аборты. Постепенно в организме женщины накапливаются антитела к эмбриону, которые уменьшают вероятность успешного течения беременности.
Тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Будущие мамы уязвимы перед болезнетворной флорой, поэтому быстро заражаются в период эпидемий. Некоторые заболевания (краснуха, ветрянка, корь) могут не только спровоцировать гибель эмбриона, но и стать причиной физических и умственных отклонений у ребенка в будущем. В таких случаях мама может согласиться на аборт или принять решение о рождении и воспитании особенного малыша.
Гормональные сбои. Причиной невынашивания ребенка может стать недостаток пролактина или избыток тестостерона. Если до зачатия у женщины наблюдались нерегулярные менструации, об этом нужно обязательно поставить в известность гинеколога.

Факторы риска по развитию замершей беременности:

старородящие женщины, возраст которых превышает 35 лет;
многочисленные аборты в прошлом;
наличие дефектов в строении матки;
внематочные беременности, диагностированные ранее.

При наличии хотя бы одного фактора риска женщину ставят на особый контроль к гинекологу. В группу риска по аномальной беременности также входят женщины, которые отказываются наблюдаться у специалистов.

Важно! Каждая беременная женщина должна встать на учет к гинекологу на сроке 7-8 недель беременности.

Сроки возникновения замершей беременности

Проблема встречается на любом сроке беременности (даже за несколько дней до родоразрешения). Исследуя статистические данные, медики отметили несколько периодов, наиболее опасных для формирования плода:

3-я и 4-я недели с момента зачатия;
7-11-я неделя;
16-18-я неделя.

После 20-й недели случаи остановки развития ребенка немногочисленны. В подавляющем большинстве проблема встречается на сроке до 14 гестационных недель. Причина аномалии в первом триместре - генетические отклонения и гормональные сбои, во втором-третьем триместрах - инфекционные заболевания.

Симптомы патологии на ранних сроках

Замершую беременность женщина может не заметить сразу, особенно если она не проявляется клиническими признаками. Тем не менее состояние представляет угрозу для жизни женщины, так как разлагающийся плод отравляет организм и наносят вред репродуктивной системе. Однако при внимательном изучении своего состояния женщина может отметить следующие признаки, характерные для неразвивающейся беременности:

Аномальные выделения. Организм женщины пытается самостоятельно избавиться от плода после его гибели. В течение 48 часов у нее могут наблюдаться беловатые выделения обычной консистенции. После этого в слизи появляются кровянистые прожилки. Постепенно кровотечение становится все более обильным.
Изменение интенсивности токсикоза. После имплантации плодного яйца многие женщины ощущают у себя рвотные позывы. Они связаны с повышенным продуцированием ХГЧ. Если плод погибает, то выработка гормона прекращается. Через день женщина может почувствовать облегчение состояния. Через 4-6 дней после гибели плода признаки токсикоза исчезают вовсе. Не всегда данный симптом указывает на патологические процессы в организме. Интенсивность токсикоза может уменьшаться в результате физиологического привыкания женщины к плоду.
Ухудшение общего самочувствия. Длительно разлагающийся в теле женщины эмбрион провоцирует интоксикацию организма. Вначале состояние напоминает простуду и сопровождается усталостью, упадком сил. Через две недели появляются более яркие признаки патологии: головокружение, тревожность, спазмы в животе, температура.
Резкие изменения базальной температуры. У беременных женщин показатель находится на уровне, превышающем 37 градусов. После того как плод гибнет, отметка на термометре падает до 36,7 градусов, а в момент разложения эмбриона повышается до 37,5 градусов.

Симптомы патологии на поздних сроках беременности

Со второго триместа к перечисленным симптомам замершей беременности присоединяются и другие проявления. Яркая клиническая картина проблемы связана с тем, что плод имеет крупные размеры.

К основным проявлениям неразвивающейся беременности во втором-третьем триместрах относят:

отсутствие шевелений плода более 24 часов;
тянущие боли в животе;
подтекание вод с неприятным гнилостным запахом.

Отсутствие шевелений у плода может также сигнализировать о недостаточном поступлении к нему кислорода. Ситуация происходит при обвитии шеи или туловища ребенка пуповиной. Если женщина своевременно обратится к врачу, то малыша можно будет спасти от удушья.

Один из характерных признаков замирания беременности на поздних сроках - изменение размера груди. Если ЗБ возникла до 25-й недели, то грудь возвращается к прежним размерам уже через несколько дней. На более поздних сроках после гибели плода возможно выделение молозива из желез.

После гибели плода в размерах уменьшается не только грудь, но и живот. Это связано с тем, что после трагедии сокращается количество околоплодных вод. Перечисленные признаки будут наблюдаться у женщины через один-два дня после смерти плода. На поздних сроках беременности организм пытается избавиться от погибшего ребенка уже на 4-5-й день.

Диагностика замершей беременности

Обследование при замершей беременности включает в себя следующие виды процедур:

визуальный осмотр гинеколога;
забор крови на ХГЧ;
измерение базальной температуры

Первые два способа считаются основными в выявлении признаков замершей беременности, остальные - вспомогательными.

Важно! Если до 7-й недели имеются подозрения на замершую беременность, то аборт откладывают до повторного ультразвукового исследования. Может случиться так, что аппарат не обнаружил жизненных функций эмбриона или врачом была допущена ошибка при расчетах сроков зачатия.

Признаки замершей беременности по УЗИ:

ранний срок - неправильное расположение плодного яйца или его повреждение;
поздний срок - отсутствие сердцебиения у плода и несоответствие его размеров сроку.

Данных УЗИ недостаточно для постановки окончательного диагноза - ЗБ. Из-за гормональных сбоев и психологических нагрузок у женщин задержка развития плода может составлять до четырех недель. В этом случае проводят повторное УЗИ через две недели. Если плод не увеличился в размерах, то это означает, что он мертв.

Лечение патологии

Популярный способ освобождения полости матки от мертвого плода - медикаментозный аборт. В России он проводится на сроке до 9 недель беременности, в странах Европы - до 12. Для терапии используются препараты мифепристон и мизопростол. Этот метод дает действенный результат, но имеет перечень противопоказаний:

нарушение свертываемости крови;
тяжелая анемия;
почечная и печеночная недостаточность;
внематочная беременность.

Если замершая беременность диагностирована на 13-22-й неделе, то прибегают к искусственной стимуляции родов посредством одного из методов:

Интрамиальный. В плодный пузырь вводят 20-процентный раствор хлористого натрия при помощи тонкой иглы.
Изолированный. Введение во влагалище мифепристона или мизопростола с пероральным приемом одного из препаратов.

Если вышеперечисленные способы удаления плода не принесли результатов или имеют противопоказания для проведения, то врачи прибегают к наложению груза на предлежащий отдел плодного пузыря.

В третьем триместре от умершего плода избавляются посредством искусственных родов. Выполнять кесарево сечение в этом случае запрещается, так как может произойти инфицирование крови. Женщина должна будет родить погибшего ребенка без наркоза в экстренном порядке.

После проведенного лечения женщине будет необходимо придерживаться следующих правил:

Принимать гормональные препараты для скорейшего восстановления эндометрия.
Пить антибиотики для предупреждения инфицирования эндометрия. Назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов.
Проходить физиотерапевтические процедуры, направленные на регенерацию поврежденных тканей матки.
Принимать препараты для укрепления иммунной системы.

Еще один способ удаления плодного яйца - выскабливание. При сроке до 12 недель допустима вакуумная аспирация матки. Стандартная процедура выскабливания проводится только в крайних случаях, так как она может привести к необратимым повреждениям эпителия.

Показания к проведению традиционного выскабливания:

неэффективность медикаментозной терапии;
очищение матки от остатков плода после неполного выкидыша.

Выскабливание назначается женщинам после УЗИ, анализа крови и электрокардиограммы. Обязательна предварительная консультация с врачом, который будет выполнять анестезию.

Ход проведения процедуры выскабливания:

Внутривенно женщине вводится наркоз, который начинает действовать в течение нескольких секунд.
Половые органы обрабатываются антисептическими средствами.
Врач с помощью зеркала фиксирует шейку матки щипцами и расширяет цервикальный канал.
Процедура очищения выполняется кюреткой, оснащенной петлей на конце. С помощью нее выскабливаются все слизистые оболочки шеечного канала и матки.
После выскабливания в полость матки вводят препараты, стимулирующие сокращение. Обработанная зона обеззараживается йодовым раствором.

После окончания операции все фиксирующие гинекологические инструменты удаляются. На живот женщине кладут холод, который способствует сужению мелких сосудов и приводит матку в тонус. Менструальный цикл у женщины должен восстановиться спустя 6-7 недель после выскабливания. Операцию разрешено проводить до второго триместра (реже на более поздних сроках).

Последствия замершей беременности

Прерывание беременности - стресс для женского организма, независимо от выбранного способа лечения впоследствии. Восстановиться после операции полностью можно будет только спустя 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно будет пить гормональные средства.

Осложнения после замершей беременности:

Психологическая травма, связанная со страхом неудачного течения следующих беременностей или невозможностью зачатия ребенка.
Бесплодие. Чтобы предупредить развитие осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться у гинеколога. Симптомы для неотложного визита к гинекологу - повышение температуры, сильные влагалищные кровотечения.
Воспалительные заболевания полости матки. Осложнение часто развивается после традиционного выскабливания. Во время операции удаляются слизистые оболочки детородного органа, что делает его более уязвимым перед болезнетворной флорой.
Спаечные процессы. Воспаление матки приводит к тому, что отдельные ее участки склеиваются между собой. Деформация полости органа в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Профилактика неразвивающейся беременности

Каждая пара, планирующая ребенка, должна предварительно пройти комплекс исследований, который включает в себя анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза, генетические тесты. Рекомендуется воздержаться от зачатия в том случае, если менее 6 месяцев назад один из партнеров переболел краснухой, ветряной оспой или тяжелой формой гриппа.

К другим мероприятиям, направленным на профилактику замершей беременности, относят:

выполнение профилактических прививок;
посещение генетика;
нормализацию гормонального фона;
ведение здорового образа жизни;
воздержание от перелетов в первые месяцы с момента зачатия.

При правильном планировании вероятность успешного течения беременности составляет около 90%. Это относится и к тем случаям, когда женщина перенесла неудачные попытки выносить ребенка в прошлом. Важно не игнорировать визиты к многопрофильным специалистам, которые составят грамотный план лечения после замершей беременности.

Оглавление [Показать]

Замершая беременность – это патология?

Невынашивание плода при нормальном течении беременности является патологией, которая имеет научный термин – замершая беременность. Это приводит к остановке развития эмбриона и его гибели на сроке от зачатия до 28 недель. Протекание такой беременности проходит обычно без всяких подозрений и опасений.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, и проявляются все признаки беременности: задержка менструации, значительное увеличение размеров матки, токсикоз, грудь становятся более чувствительной, наблюдается увеличение и потемнение ареол.

На каком сроке возможно возникновение замершей беременности?

Остановка развития эмбриона может возникнуть на любом сроке, но врачи рекомендуют особое внимание уделять признакам замершей беременности на раннем сроке, т. е до 14 недель. Второй триместр беременности, безусловно, считается не менее опасным и при обнаружении признаков замершей беременности, следует обратиться к врачу.

В чем опасность?

Беременная женщина делает непоправимую ошибку, не приходя вовремя на прием к врачу и не придавая значения проявлениям признаков замершей беременности, как на раннем сроке, так и на втором триместре. В редких случаях организм беременной сам отторгает замерший плод – процесс заканчивается выкидышем и удачным исходом для здоровья женщины. Ведь, если замерший плод находится долгое время в утробе матери, то может развиться интоксикация с повышением температуры, резкими болями и слабостью.

При таких симптомах требуется срочная госпитализация, где врач назначит специальный препарат, который спровоцирует сокращение матки и приведет к выкидышу. Чем скорее будет проведена данная процедура, тем лучше для самой женщины.

Плодное яйцо, находясь в матке больше чем 6-7 недель, может привести к дессеминированному внутрисосудистому свертыванию – синдром ДВС, что крайне опасно для жизни. При таком диагнозе, кровь теряет способность активировать процесс свертывания, тогда возможное кровотечение может стать смертельным.

Какие признаки замершей беременности?

Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины. Проблем с обнаружением замершей беременностью не возникает, если будущая мамочка регулярно сдает анализы и ходит на прием к врачу. Именно он может констатировать факт несоответствия размеров матки, с учетом срока беременности, а проверка на УЗИ позволит точно узнать о сердцебиение эмбриона.

В целом, во всех триместрах замершая беременность проявляется одинаково:

частые выделения с кровью;
общая слабость, озноб и внутренняя дрожь;
повышение температуры;
тянущие и ноющие боли внизу живота;
беспричинное прекращение токсикоза;
остановка увеличения груди;
обследование УЗИ констатирует факт остановки сердцебиения у ребенка;
несоответствие размеров матки.

Бывают такие исключения, когда симптомы замершей беременности могут иметь некоторые отличия.

Признаки замершей беременности в первом триместре

При прекращении развития плода на ранних сроках, довольно часто понижается базальная температура. Признаки замершей беременности на 6 неделе, в принципе ничем не отличаются от признаков замершей беременности на 14 неделе.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Остановка развития плода в этом периоде имеет единственное добавление – это прекращение шевеления плода. Признаки замершей беременности на 16,18 и 19 неделе абсолютно одинаковые.

Причины остановки развития эмбриона

Врачи порой сами не могут дать точного ответа: «От чего происходит замершая беременность на ранних сроках или во втором триместре?». Но основные причины могут быть следующие:

Генетический сбой – это самая распространенная причина, по которой прекращается развитие плода. У 70% женщин замирания плода наступает до 8 недель, что обусловлено отклонениями хромосомов у плода. Аномалии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, или виной всему является неудачное соединение родительских генов. В том случае, если плод у женщины замирает больше трех раз, то во всем виновато генетическое нарушение.

Гормональное нарушение может повлиять на течение беременности по двум причинам:

первой причиной замирания плода является недостаток прогестерона, без него он не может удержаться и развиваться в матке;
вторая причина развития замершей беременности в первом триместре - это избыток мужских гормонов андрогенов.

Гормональные нарушения желательно определить еще до беременности и пройти полный курс лечения. Рекомендуется заранее посетить гинеколога, ведь только после осмотра он сможет сказать, какие именно нужны анализы.

Инфекции . При наступлении беременности иммунитет будущей мамочки ослабевает. Плацента и плодные оболочки надежно защищают плод от атаки антител, но сама мама становится уязвимой для различных вирусов и бактерий. У нее обостряются инфекционные заболевания, активизируется флора влагалища и вот тогда наступает опасный момент для малыша – заражение инфекцией.

Пагубные действия оказывает цитомегаловирус и «краснуха». Причем они опасны, если ими заразиться во время беременности, а при «переболевшей» инфекции наоборот, вырабатываются антитела, препятствующие обострению болезни.

Не менее опасным для образования замершей беременности считается обычная ОРВИ, которая чаще всего протекает очень тяжело, так как иммунитет работает в полсилы. Сама опасность грозит не от возбудителя, а от симптомов болезни: повышенная температура и интоксикация, что приводит к нарушению кровеносной системы. К плоду не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Это и является причиной развития замершей беременности, признаки которой могут проявляться, а могут протекать скрыто.

Нарушения свертываемости крови , которые вызваны антифосфолипидным синдромом, также влияют на развитие плода.
Замершая беременность зачастую происходит по нескольким причинам:

из-за непосредственного влияния антифосфолипидных антител на яйцеклетку, что мешает имплантации плодного яйца;
снижается образование сосудов плаценты и в связи с этим происходит снижение ее функций;
признаки замершей беременности на 6 неделе, могут возникнуть из-за нарушения полноценного развития плода и самой плаценты. Причиной тому является закупорка и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

Неправильный образ жизни приводит к замершей беременности, а первые признаки могут проявиться сразу же.

Неправильное и неполноценное питание, недостаточное количество прогулок на свежем воздухе, обтягивающая одежда, долгое провождение времени у монитора компьютера – вот те факторы, которые напрямую действуют на развитие плода.

Ведите здоровый образ жизни, регулярно посещайте гинеколога, сдавайте все анализы во время планирования ребенка, и тогда вам не страшна замершая беременность.

Гибель ещё нерождённого малыша – одно из самых страшных испытаний для семьи. Чаще такое горе случается на ранних сроках, до 18 недель беременности, но и по истечению этого времени риск не исключается полностью. Существует множество причин развития данной патологии и практически никто не застрахован от замирания плода. И хотя полностью предотвратить его невозможно, можно постараться уменьшить вероятность его развития. Причины замершей беременности Причины, по которым замирает плод, изучены не до конца. Это связано с огромным их количеством и тем, что часто гибель эмбриона провоцируют сразу несколько факторов. Кроме того, между моментом замирания, обнаружением патологии и извлечением биоматериала часто проходит много времени и исследователи оказываются не в силах установить точную причину произошедшего. Чаще всего к замиранию эмбриона и последующему его изгнанию из матки приводят тяжёлые хромосомные нарушения плода. Таким образом наше тело избавляется от нежизнеспособного организма. А гибель нормального с точки зрения генетики эмбриона могут спровоцировать:

Нарушения гормонального фона. Чаще всего к такому плачевному итогу приводит дефицит прогестерона, возникающий на фоне нарушений в работе яичников. Также негативно сказывается отклонение от норм уровней гормонов щитовидной железы.
Иммунологический фактор. Так как генетически эмбрион является женщине «родным» только наполовину, а вторая часть его генов от отца, организм будущей матери может посчитать его инородным телом и уничтожить при помощи специфических антител.
Аутоиммунные нарушения и антифосфолипидный синдром. Эта патология вызывает замирание плода почти в 5% случаев. С каждой последующей беременностью риски возрастают.
Инфекционные заболевания. Герпес, микоплазмоз, хламидиоз и другие заболевания, которые могут годами бессимптомно существовать в организме женщины, нередко активизируются во время беременности из-за временного снижения иммунитета и негативно влияют на развитие эмбриона. Также опасно первичное инфицирование краснухой и любые венерические заболевания.

Есть и другие причины, способные спровоцировать замирание плода. Но их негативное влияние до конца не доказано и плохо изучено. К таким факторам риска относят:

Сильный стресс;
Злоупотребление лекарствами, в частности, антидепрессантами;
Курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
Частые авиаперелёты;
Поднятие тяжестей;
Злоупотребление пляжем и солярием.

Определить точную причину замирания плода сложно, как и предотвратит его.

Обычно в группу риска» по данной патологии включают женщин старше 35-ти лет, с большим количеством родов или многочисленными выкидышами в анамнезе, с врождёнными аномалиями матки.

Но и абсолютно здоровые молодые женщины без хронических заболеваний и прочих проблем не застрахованы от потери будущего малыша.

Симптомы замирания плода

Распознать замирание плода самостоятельно непросто, так как симптомы обычно бывают слабовыраженными. Кроме того, они сильно отличаются в зависимости от срока беременности. Но знать основные признаки необходимо, чтобы повысить шансы на своевременное диагностирование патологии.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Заметить первые признаки гибели эмбриона могут только те женщины, которые очень внимательно следят за своим самочувствием. Они могут отметить:

Исчезновение припухлости груди и болевых ощущений;
Прекращение утренней тошноты;
Быструю утомляемость и слабость;
Снижение базальной температуры.

Признаки замирания плода на большом сроке

После того как ребёночек в утробе начинает шевелиться, необходимо следить за его активностью. Её снижение или прекращение – опасный сигнал.

Это один из признаков замирания беременности. Также женщина может заметить, что:

Молочные железы становятся более мягкими;
Ухудшается самочувствие, появляется слабость и астения;
В нижней части живота усиливается ощущение тяжести.
Меняется аппетит.

Диагностика замершей беременности

При любых опасных признаках необходимо немедленно обратиться к врачу. На больших сроках ему достаточно будет прослушать сердцебиение малыша, чтобы заподозрить проблемы. А вот в первые недели беременности, когда сердечка ещё не слышно, диагностировать замирание сложнее. Для этого проводят осмотр и назначают анализ мочи или крови на ХГЧ.

Следует отметить, что после гибели эмбриона уровень ХГЧ в мочи может оставаться в пределах нормы ещё несколько недель. Поэтому данный показатель необходимо наблюдать в динамике, отслеживая его рост или снижение.

Наиболее точные данные даёт ультразвуковое обследование. Основные УЗИ-признаки грядущего прерывания беременности:

Замедление сердечного ритм плода (измеряется с 7 недель);
Несоответствие размеров плодного мешка и эмбриона;
Увеличение и деформация желточного мешка;
Наличие кровоизлияний в месте имплантации эмбриона.

Даже данные УЗИ не дают стопроцентно точной информации о жизнеспособности плода. Обычно назначают повторное исследование через 3-7 дней для отслеживания динамики.

Как предотвратить замирание?

Полностью предотвратить замирение беременности, к сожалению, не получится, так как не все её причины изучены и не всё пока под силу медикам. Но всё же некоторые шаги сделать можно, а именно:

Следить за здоровьем половой сферы и регулярно посещать гинеколога;
На этапе планирования пройти обследования на предмет генетических аномалий (обоим родителям);
Заранее сделать все необходимые прививки, особенно от краснухи;
Во время беременности стараться меньше контактировать с источниками инфекции;
Исключить вредные привычки;
Лекарства принимать только под наблюдением врача в случае крайней необходимости.
Ограничить пребывание на солнце и в солярии, посещение саун и авиаперелёты;
Постараться соблюдать спокойствие.

Если же беда вас не миновала и плод всё же замер, отчаиваться не стоит. Вероятность повторного замирания беременности невысока. Как только организм восстановиться вы снова сможете приступать к планированию.

Нередко на ранних сроках беременности (до 28 недель) происходит замирание плода, то есть его дальнейшее развитие по каким-то причинам останавливается. Данная патология по статистике встречается 1 раз на 176 случаев.

Замершая беременность - это смерть эмбриона, которого как можно быстрее извлекают из утробы хирургическим путём, чтобы не начался воспалительный процесс. Чаще всего при своевременном обнаружении замершего плода операция проходит без осложнений. Чтобы вынашивание малыша не закончилась таким плачевным образом, нужно знать причины, которые могут к этому привести.

Причины замершей беременности

Плод может перестать формироваться на любом сроке беременности, но в первые недели (до 28-ой) такое состояние называется замиранием, а после этого уже - смертью. Причинами замершей беременности становятся самые разнообразные обстоятельства и факторы:

генетические нарушения;
иммунная система женщины может принять плод за враждебное тело и убить его;
обострение инфекций;
вредные привычки: алкоголь, наркотики, курение;
приём сильнодействующих лекарственных препаратов (антибиотиков или антидепрессантов);
краснуха;
внешние факторы: смена климата, резкий перепад температуры, авиаперелёт, радиоактивное излучение, подъём тяжестей, длительное пребывание под солнцем, посещение солярия;
сильный стресс.

Нередко врачи не могут сказать наверняка, что именно стало причиной замирания плода. Что бы ни спровоцировало остановку его развития, в любом случае необходимо как можно скорее распознать патологию, чтобы не начались воспалительные процессы из-за разложения погибшего эмбриона в утробе. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как определить замершую беременность на её разных этапах.

Симптомы замирания плода

Симптомы этой патологии существенно различаются друг от друга на разных этапах беременности.

На ранних сроках

Первые признаки замершего плода на ранних сроках трудно определить женщине самостоятельно, так как они носят скрытый характер.

Молочные железы перестают набухать, исчезают болевые ощущения в груди;
если был токсикоз, он прекращается;
женщина очень быстро утомляется, плохо себя чувствует;
базальная температура понижается.

Точный диагноз может поставить только врач после конкретных обследований. Обязательный анализ на ХГЧ показывает, что уровень ХГЧ либо упал, либо перестал расти, что является одним из показателей замершей беременности. УЗИ определяет, что динамики развития плода нет. Иногда на УЗИ обнаруживается, что плодное яйцо не содержит эмбриона - данное состояние называется анэмбрионией.

На поздних сроках

Если говорить о признаках замирания (смерти) плода на поздних сроках беременности, то они носят уже более явный характер, так ребёнок к этому моменту уже шевелится, а его органы активно функционируют.

Движения плода в утробе прекращаются, женщина перестаёт их ощущать;
молочные железы становятся мягкими;
слабость и недомогание на этом сроке беременности ощущаются гораздо сильнее, чем в I триместре;
усиливается чувство тяжести внизу живота;
токсикоз исчезает;
усиливается аппетит, если раньше его не было (и наоборот).

При обращении к врачу проводятся анализ на ХГЧ и УЗИ, как и на ранних сроках беременности. На каком бы этапе ни произошло замирание плода, для женщины это становится настоящей трагедией, поэтому так важно уметь предотвратить такую патологию.

Как предотвратить замирание

Чтобы предотвратить замершую беременность, необходимо по возможности устранить те факторы, которые могут её спровоцировать. Не допустить замирания плода можно, предприняв ряд профилактических мер.

Нужно регулярно посещать гинеколога, не пропуская ни одного назначенного визита.
Обоим родителям нужно пройти обследование на наличие генетических отклонений.
Беременной женщине нужно избегать инфекционных заболеваний, всячески укреплять иммунную систему, пить витаминные комплексы, дышать свежим воздухом, не контактировать с возможными источниками инфекций.
Категорически запрещается курить, пить алкогольные и энергетические напитки и употреблять наркотики.
Любые лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача. По возможности нужно избегать употребления сильнодействующих антидепрессантов и антибиотиков.
На время вынашивания ребёнка лучше отказаться от дальних поездок и авиаперелётов.
Исключить длительное пребывание под солнцем. Солярий и сауны - тоже не лучшие места для женщины, ждущей малыша.
Сохранять спокойствие, не нервничать, избавить себя от переживаний - всё это будет способствовать нормальному протеканию беременности и снизит риск замирания плода.

Если замирание плода всё-таки диагностировали, не стоит впадать в отчаяние. Чаще всего это происходит из-за генетической ошибки, а вероятность её повторения ничтожно мала. При соблюдении здорового образа жизни обоими родителями возможность замирания беременности во второй раз вам не будет угрожать.