Чем ближе предположительная дата родов, тем сильнее будущих мам начинает волновать вопрос: когда придёт молоко, как кормить новорождённого, чтобы он не остался голодным. Многие женщины, послушав истории более опытных подруг о том, что после родов крохе не будет хватать ценной жидкости, начинают паниковать раньше времени. Но кормление ребёнка - естественный процесс, который при правильном настрое будет протекать без проблем.
Молозиво и молоко: что и когда ждать
Лактация - физиологический процесс, цель которого - обеспечение полноценным питанием ребёнка в течение длительного времени. Медики всего мира не перестают повторять, что материнское молоко - лучший вариант для новорождённых и детей первого года жизни, поэтому большинство женщин стремится всеми силами сохранить грудное вскармливание после появления младенца на свет.
Сегодня современная медицина придерживается мнения, что оптимально кормить кроху грудью до трёх лет: первые полгода малыш питается только грудным молоком, далее постепенно вводится прикорм, но ценная жидкость не исключается из ежедневного рациона.
Практически каждая женщина способна кормить младенца грудным молоком, ведь лактация - это процесс физиологический
Сроки появления молозива и молока в зависимости от количества родов
С наступлением беременности организм начинает готовиться не только к вынашиванию и рождению плода, но и его вскармливанию. С пятой недели плацента вырабатывает специальный гормон - плацентарный лактоген, который вместе с пролактином влияет на молочные железы, подготавливая их к лактации. К концу первого триместра в груди происходят довольно сложные процессы, а на четвёртом месяце многие будущие мамы начинают замечать, что из сосков выделяется желтоватая жидкость. Это молозиво, которое появляется у матери в первые дни после родов и считается самым ценным для новорождённого.
Многие первородящие женщины опасаются, что такое маленькое количество питания будет недостаточно для крохи. Но специалисты спешат успокоить мамочек: желудок новорождённого очень мал, поэтому нескольких капель достаточно для него после появления на свет. Кроме того, состав молозива отличается от зрелого молока: оно более жирное и включает в себя множество питательных веществ и полезных элементов.
Через несколько дней после родов молозиво сменяется переходным, а затем зрелым молоком
Многие будущие мамы беспокоятся, что к моменту рождения ребёнка молоко не появится, ведь в большинстве случаев младенцев прикладывают к груди сразу после родов. По этому поводу не стоит переживать, т. к. наиболее ценно для новорождённого в первые часы жизни именно молозиво, а оно уже готово и ждёт, когда кроха возьмёт сосок в рот и начнёт активно добывать пищу.
Это интересно. Сегодня большинство рожениц, у которых нет противопоказаний к эпидуральной анестезии, выбирают именно этот способ обезболивания при проведении кесарева сечения. В этом случае малыша сразу после извлечения прикладывают к груди, и он получает ценную жидкость. А вот при общем наркозе первые сутки или двое кормить кроху запрещается.
Сроки появления молока зависят и от того, какие по счёту роды у женщины. У первородящих два-три дня после рождения ребёнка выделяется только молозиво, затем оно сменяется так называемым переходным молоком - это менее густая, желтоватая жидкость. И только на пятые-шестые сутки начинается полноценная лактация. А вот после вторых и последующих родов этот процесс происходит гораздо быстрее: молоко приходит уже на третьи сутки.
Видео: что такое молозиво и когда приходит молоко
Что чувствует женщина, когда приходит молоко
Стоит понимать, что каждый организм индивидуален, и точных сроков появления молока у молодой мамы не назовут даже врачи. Но есть средние показатели, основанные на многолетнем опыте, наблюдениях и статистике. Одно можно сказать совершенно точно - прилив ценной жидкости не спутать ни с чем. Существует несколько признаков, по которым кормящая женщина определит, что у неё началась лактация:
- грудь увеличивается в размере, становится твёрдой;
- появляются болезненные ощущения в молочных железах;
- повышается местная температура (на ощупь грудь горячая);
- сквозь кожу хорошо просвечиваются венозные сосуды;
- молока может быть так много, что оно самопроизвольно выделяется из сосков.
Эти признаки наблюдаются несколько дней. У первородящих они выражены более чётко и длятся дольше. А вот после вторых и последующих родов грудь реагирует не так болезненно, ведь организм помнит весь процесс и уже проходил лактацию. Поэтому мамочки вторых, третьих малышей чаще всего не испытывают сильных болевых ощущений, а грудное вскармливание налаживается значительно быстрее.
В первые дни после родов очень важно часто прикладывать кроху к груди, чтобы стимулировать выработку молока
Консультанты по ГВ объясняют, что выработка молока происходит по принципу спроса и предложения: сколько младенец съел за одно кормление, столько образуется к следующему. Также влияют и интервалы между прикладываниями ребёнка к груди. В первое время питательной жидкости может быть очень много или наоборот, ведь организм ещё не знает чёткого графика приёма пищи для новорождённого. В среднем через месяц-два после родов, когда мама и кроха узнали друг друга, подстроились под определённый режим, лактация налаживается. Грудь уже не наливается так сильно, не болит, т. к. молока прибывает ровно столько, сколько необходимо сыну или дочке.
Причины задержки или отсутствия молока после родов
Бывают ситуации, когда женщина испытывает определённые трудности с грудным вскармливанием. Речь идёт об отсутствии молока после родов. Прежде всего необходимо понимать, что появление ценной жидкости зависит от нескольких важных факторов:
- рождение ребёнка в срок или преждевременные роды;
- родоразрешение естественным путём или посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение);
- эмоциональное состояние матери. Некоторые категорически против кормить младенца естественным образом. Они не просто не хотят прикладывать кроху к груди, но испытывают отвращение от самого процесса. Сильный стресс также негативно влияет на выработку молока.
Если с естественными родами всё понятно, то насчёт кесарева сечения есть вопросы. Очень часто женщины переживают, что после проведения операции лактация не наладится. Но в большинстве случаев ГВ возможно. Однако для каждой мамочки всё индивидуально: дело в том, что многое зависит от того, какие лекарственные средства применялись во время и после хирургического вмешательства.
У женщин, которые родили доношенных детей с помощью кесарева сечения, молоко может прийти как на четвёртый-пятый, так и на шестой-седьмой день после родов. Это считается нормой, и паниковать не стоит. Главное - чаще прикладывать малыша к груди, чтобы стимулировать выработку ценной жидкости.
Грудное вскармливание - лучший вариант для младенца, даже если роды не были естественными
Экстренное родоразрешение - это большой стресс для организма. На восстановление и перестройку женщине нужно больше времени. В такой ситуации молоко может прийти через неделю или лактация не начинается вовсе. Здесь всё индивидуально, и даже лучшие врачи не предугадают, как поведут себя системы жизнедеятельности и органы мамы.
Как разработать грудное молоко после родов
Некоторые молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда всё прошло хорошо: доношенный ребёнок, роды в срок и без осложнений, а молоко не приходит или его очень мало. Чаще всего это наблюдается у первородящих женщин. И причина заключается в том, что происходит небольшая задержка лактации. Кормящая мамочка ещё не имеет опыта и соответствующих навыков грудного вскармливания и совершает весьма распространённые ошибки:
- неправильно прикладывает кроху. Младенец захватывает только сосок, поэтому во время активного сосания жидкость не выделяется из всех каналов, грудь не опорожняется полностью;
Это чревато не только выработкой меньшего количества молока, но и образования застоев в молочной железе, что может приводить к лактостазу и маститу.
- нерегулярно кормит малыша. Консультанты настаивают, что в первое время после родов необходимо как можно чаще давать грудь новорождённому для стимуляции лактации;
- нервничает и находится в состоянии эмоционального перенапряжения, стресса. От хорошего и позитивного настроя во многом зависит успех грудного вскармливания.
Поэтому не стоит сразу переводить грудничка на смесь и сдаваться. Прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом, который даст ценные рекомендации по поводу налаживания лактации. Среди самых распространённых советов выделяют следующие:
Видео: что делать, когда пришло молоко после родов
Этапы становления лактации
После рождения ребёнка и извлечения плаценты гормон лактоген, который сдерживал грудное вскармливание, исчезает из организма женщины. И главную роль принимают на себя окситоцин и пролактин. Стартует первый этап лактации, который включает в себя несколько стадий:
- выделение молозива из молочных желёз;
- образование переходного молока. Начинается через 35–40 часов после родов (количество молозива сокращается, молодая мама чувствует приливы);
- переход к зрелой питательной жидкости. Наступает примерно на 10–14 сутки после рождения младенца;
- адаптация организма, налаживание грудного вскармливания. Длится от 4 до 8 недель. За это время мама привыкает к новой роли, настраивается график кормлений, и мозг может контролировать, какое количество молока будет достаточно для полноценного развития крохи.
Если на первом этапе становления лактации женщина испытывает трудности, стоит проконсультироваться с врачом
Спустя два-три месяца после появления малыша грудное вскармливание полностью налаживается. И этот этап называют зрелой лактацией. Медики считают его временем, когда и мама, и младенец спокойно узнают друг друга, радуются каждой минуте, проведённой вместе, а процесс кормления грудью ещё больше сближает самых родных людей.
На этапе зрелой лактации грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько необходимо ребёнку. Женщина не ощущает приливов, повышения местной температуры или чрезмерного увеличения груди.
Выделяют несколько признаков зрелой лактации:
- грудь на ощупь не твёрдая, а по ощущениям она не такая тяжёлая, как в первые месяцы;
- пропадают болезненность и дискомфорт, который многие молодые мамы чувствуют с приходом молока;
- молочные железы наполняются не полностью, т. к. жидкость прибывает постепенно, чёткими порциями, которых достаточно для одного кормления крохи.
Этот этап длится до полутора-двух с половиной лет, пока кроха и организм матери не будут готовы завершить лактацию.
Лактационные кризы: что это и как с ними справиться
Когда грудное вскармливание налажено, молоко вырабатывается чётко и вовремя без неожиданных приливов и других нюансов. Но каждая женщина индивидуальна, поэтому у многих кормящих мам наблюдается резкое уменьшение питательной жидкости в определённое время. Такие явления называют лактационными кризами.
Отличительные черты кризов - беспокойство ребёнка, частые и длительные кормления, ощущение недостаточного количества молока в груди.
Выделяют несколько периодов, когда возможно снижение лактации:
- через две недели после родов. У кого-то ценная жидкость вообще может пропасть. В это время кризис связывают со стрессами и эмоциональным перенапряжением. Сложные роды, проблемы со здоровьем крохи, усталость (особенно если младенец не спит ночами и не даёт выспаться маме), появление трещин на сосках и, как следствие, болезненный процесс кормления. Не все женщины способны справиться с таким количеством сложностей, поэтому начинают испытывать проблемы с выработкой молока;
- спустя месяц после родоразрешения. Чаще всего это связано с тем, что организм начал приспосабливаться к лактации и учится регулировать и образовывать столько молока, сколько необходимо ребёнку, и не больше;
- три и шесть месяцев. Малыш растёт, проявляет больше внимания к окружающему миру, показывает характер, стремится узнать и увидеть что-то новое. Меняется режим сна и бодрствования, поэтому и частота прикладываний к груди может уменьшиться, а с ней и выработка питания для крохи.
Что делать, чтобы побороть лактационные кризы
- Очень важен психологический настрой. Нужно быть спокойной, настраиваться на успех и положительный опыт грудного вскармливания. Почаще разговаривать с малышом, успокаивая его и себя. Ребёнок чувствует настроение мамы: если женщина счастливая, радостная и уравновешенная, также будет ощущать себя и кроха.
- Побольше отдыхать. Конечно, выспаться ночью в первые месяцы жизни сына или дочери очень сложно. Но можно засыпать днём, когда спит младенец.
- Делать массаж молочных желёз. Такие действия стимулируют кровообращение, что полезно для движения жидкости по молочным протокам.
- Соблюдать режим питания и питья. Употребляйте в пищу продукты, которые увеличивают лактацию, а также пейте больше жидкости.
- Кормить грудничка по требованию.
- Увеличить число прикладываний к груди в ночное время.
Видео: что такое лактационный криз
Кормить ребёнка грудью - естественное желание большинства женщин. Специалисты настаивают, что в этой ценной жидкости находятся все необходимые витамины, минералы и иммуноглобулины, которые так необходимы для полноценного развития малыша. Не стоит заранее паниковать и бояться, что с лактацией могут возникнуть проблемы. Консультанты по грудному вскармливанию и гинекологи обязательно ответят на возникшие вопросы, и прикладывание будет приносить удовольствие молодой маме и младенцу.
Современные мамы стремятся кормить ребенка грудью и много знают о преимуществах естественного вскармливания. Конечно, обладая такими знаниями, вы не ждете, что сразу после родов молоко побежит из груди литрами.
- Когда появляется настоящее молоко?
- Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать?
- Как быть, если молока нет?
- Нужно ли докармливать и допаивать ребенка?
- Как часто следует прикладывать к груди?
- Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями?
- Нужно ли сцеживаться?
Лактация у женщин начинается с образования молозива — секрета молочных желез, имеющего уникальный состав. Время начала образования молозива у каждой женщины индивидуально, чаще оно начинает выделяться в последние месяцы беременности или сразу после родов; бывают случаи, когда молозиво появляется лишь на 3-й или 4-й день.
Поэтому не удивляйтесь и не волнуйтесь — в 1-й день после родов грудь бывает мягкой и как будто пустой. Количество выделяемого молозива также бывает различным: от пары капель до 100 мл в день.
Однако даже несколько капель молозива, которые получает малыш при каждом прикладывании к груди, для него бесценно, поскольку очень питательно. Молозиво богато белком, минеральными веществами, витаминами, гормонами, ферментами. Эта пища прекрасно усваивается детским организмом, так как пищевые вещества имеют структуру, схожую со структурой тканей новорожденного. Молозиво содержит иммунные факторы, защищающие малыша от вирусов и бактерий. Кроме того, молозиво имеет слабительные свойства, оно стимулирует пищеварение и помогает освобождению кишечника малыша от первородного кала (мекония).
Постепенно молозиво меняется по составу, к четвертому-пятому дню превращаясь в переходное молоко. Примерно с 6-го дня лактации секрет грудной железы есть уже не что иное, как зрелое молоко. Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.
Существенное увеличение объема молока называется приливом молока, или наполнением груди. У некоторых женщин это явление происходит на 3-4-й день после родов; у других наблюдается позднее, на 6-9-й день, то есть уже после выписки из родильного дома.
И по своему составу молоко одной женщины отличается от молока другой женщины. Причем ваше молоко является для вашего ребенка наиболее гармоничным.
Для стимуляции образования и выделения молозива и молока необходимо несколько условий.
Важным фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания, при котором малыш сам устанавливает интервалы между кормлениями. Свободное вскармливание или, иначе, вскармливание по требованию ребенка, подразумевает прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая ночные часы. Новорожденный ребенок может требовать от 8-10 до 20 и более прикладываний к груди за сутки. Продолжительность одного кормления составляет в первые дни 20-30 минут в связи с малым количеством молока. После того как произошел прилив молока, для кормления достаточно 15-20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках.
Кормить следует в удобной для вас с ребенком позе, в спокойной обстановке. Желательно, чтобы при кормлении малыш имел возможность максимально тесно контактировать с вами "кожа к коже", "глаза в глаза". Такой тесный контакт способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между вами и ребенком, что очень важно для его полноценного развития.
С приливом молока также легче справиться, находясь в палате совместного пребывания, поскольку можно обеспечить неограниченное кормление грудью. При имеющейся возможности неограниченного прикладывания ребенка к груди лучше обойтись совсем без сцеживаний молока.
В таком случае количество вырабатываемого мамой молока естественным путем приспосабливается к потребностям ребенка. Конечно, в некоторых случаях грудь все-таки приходится один-два раза расцедить. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию подскажут вам, когда и как это сделать.
В заключение следует сказать, что при вскармливании ребенка по требованию нет необходимости использовать соски-пустышки. Доказано, что докорм и дополнительное питье приводят к нарушению естественного баланса в пищеварительной системе ребенка, к уменьшению выработки молока, также повышается вероятность отказа малыша от груди. Поэтому в современных родильных домах детям на грудном вскармливании не назначается докорм искусственными смесями и дополнительное питье без специальных медицинских показаний.
Елена Николина врач-неонатолог
Обсуждение
Из-за такой неверной информации мамы и заканчивают кормить грудью. Потому что не могут понять, как можно совместить кормления по требованию и, цитирую, " достаточно 15–20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках"
Каким образом длительное кормление может травмировать сосок, если он находится глубоко в ротовой полости ребенка? Трещины сосков могут появиться только в результате неправильного прикладывания к груди, и для этого достаточно и менее продолжительного, чем 15-20 минут времени сосания малыша.
Комментировать статью "Когда придет молоко? Налаживаем лактацию"
Когда появляется настоящее молоко? Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать? Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями? Как повысить лактацию? Не давать смесь в первые дни жизни. Молоко приходит на 3-5-е сутки после родов.
Обсуждение
а как вы кормитесь? что значит "пропускать кормление"? значит ли это, что есть какой-то режим? если у вас гв свободное - часто кормишь и без ограничений, в том числе присутствуют и подутренние кормления, нет воды и пустышки, то должно быть все ок)
ну в 10 дней я воообше каждый час кормила, мне кажется. В наших заграницах советуют, кстати, тоже обе груди давать за кормление..Я давала где-то минут 15-20 одну грудь, потом, на закуску, буквально на 5 минут другую. Устанпвление лактации, мне кажется, это месяца в 3...
После первого месяца кормления у меня замечено уменьшение количество молока, но потом оно приходило опять, главное не прекращать кормить и не чай с молоком пила, вообще пить как можно больше даже ночью, еще как ни странно у меня после выпитой смеси агуша молоко...
Вторые роды. Молоко обычно раньше приходит после вторых родов или так же? На какой день после родов пришло молоко? перед первым никак не расцеживалась, ребенок рассасывал сам (был все время со мною). поначалу только молозиво было, молоко пришло...
Обсуждение
Молоко после рождения первого сына пришло на третьи сутки, а после рождения второго сына - на вторые сутки.
У меня пришло позже. Но после первых родов я лежала в палате совместного пребывания и дочь постоянно была у груди, а во второй раз сын был отдельно от меня, да и приносили на кормление его частенько уже сытым. Думаю с этим связано то, что молоко пришло дня на три позже, чем в первый раз.
Молоко после родов. Вопросы будущих мам "бывалым". А вот такой вопрос - а многие ли могли дать грудь ребенку сразу после родов, просто интересно. У меня когда первый сын родился, в груди ничего не было, и даже выдавить невозможно было, поэтому он просто...
Обсуждение
и первую, и второго прикладывала сразу, что-то там насасывали:) при этом молозива до самых родов не было, а после родов, в палате, с этим не было проблем. так что наверное механизм "заработал" как раз в родах, ну или когда матка сокращается - говорят процесс лактации запускается
Ребёнок мой был сыт и приложился, тока нас лед. сутки после родов. Было молозиво, но Лиза часто брала грудь и на третий день пришло молоко.
Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. У меня после кесарева молоко пришло на 5-й день, мой ребенок был доношен и родился 4560 г, но его первые дни кормили смесью, на 5-й день пришло молоко, но я докармливала, а с 7 дня мы полностью на ГВ, и...
Обсуждение
Появление молока будет зависеть от:
настроя мамы;
состояния ребенка;
действий медиков;
состояния мамы после кесарева;
того где находится ребенок;
наследственности.
Хороший сценарий: мама после кесарева быстро приходит в себя (не требуется дополнительное лечение), ребенок находится вместе с мамой в палате (идеал, даже если ребенок в кювезе) или хотя бы в одном здании, врачи помогают с лактацией, есть хороший молокоотсос. В таком варианте даже если ребенок рождается очень тяжелым (не дышит и не сосет) не бывает лособых проблем с лактацией. Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. Если ребенок не сосет, придется регулярно сцеживаться.
Худший сценарий: мама после операции нуждается в лечении, ребенок в тяжелом состоянии в клинике на другом конце города, роддомовские врачи (в роддоме системы "все за ГВ", ага) считают что он не выживет и останавливают лактацию когда мама еще находится в бессознательном состоянии, приходится неделями поддерживать лактацию сцеживанием, поскольку у ребенка отсутствует сосательный рефлекс.
Вот после такого я сцеживалась по 9 часов в сутки, но больше 100мл (в сутки) не удавалось.
Так что... имеет смысл обговаривать с врачами все варианты; по возможности искать клинику где можно после кесарева быть вместе с ребенком постоянно (в Москве это только детское отделение при 7 ГКБ, платное - 2500 в сутки, но есть и бесплатное).
В любом случае нужно ДО операции говорить о том что желательно сохранить ГВ, просить не применять средств для прекращения лактации независимо от состояния ребенка, и запастись хорошим молокоотсосом.
Девочки, всем спасибо за ваш опыт! Представление составила, все передам.
У меня молоко через 2 дня после родов пришло. Но вообще хорошо пить чай с молоком, а еще есть специальные чаи для мам, я хиповский У меня было мало молока после родов, так как делали кесарево сечение. Далее пришла врач и сказала что то что я считала молозивом...
Грудное молоко является самым ценным продуктом для новорожденного ребенка. Только при естественном вскармливании малыш может получить все необходимые вещества, которые обеспечат ему правильное развитие и крепкое здоровье. Однако многие молодые мамы могут столкнуться в первые дни с нехваткой молока или его отсутствием. Почему нет молока или его мало, и что нужно делать, спросим у консультантов по грудному вскармливанию.
Мнение специалистов
Специалисты по грудному вскармливанию довольно часто сталкиваются с тревогами молодых мам о том, что у них мало молока. Женщины приходят на консультацию с одним вопросом, что делать, если нет молока после родов. Обычно такой вопрос возникает у женщин, которые впервые стали мамой. Женщины чаще всего напрасно паникуют, ведь процесс налаживания лактации занимает определенное время, и в первые дни после родов молока еще нет в молочных железах. Оно появляется позже.
Женщинам кажется, что молока у них слишком мало, что ребенок не наедается, но природа побеспокоилась об этом. Женский организм вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок съедает за одно кормление. Когда малыш будет кушать больше, и молока будет вырабатываться столько, чтобы он наедался.
Первые дни после рождения ребенка
В первые 3–5 дней у многих женщин молока не вырабатывается вообще. В этот период из молочных желёз выделяется молозиво. Эта прозрачная слегка желтоватая жидкость содержит все необходимые для новорожденного малыша вещества. Состав молозива настолько бесценен, что именно эти первые капли питания могут сформировать иммунитет крохи и подготовить его пищеварительную систему к последующему питанию молоком.
Однако процесс налаживания лактации может немного затянуться. Если через 5 дней после родов молока все еще нет, можно немного помочь своему организму. В этом случае первым и зачастую самым эффективным методом является частое прикладывание младенца к груди.
Чем чаще вы будете предлагать грудь малышу, тем активнее будет вырабатываться молоко.
Если, несмотря на частое прикладывание, молока вырабатывается мало, нужно пересмотреть свой образ жизни. Молодая мама должна как можно больше отдыхать и правильно питаться. Раньше специалисты советовали сцеживать грудь после каждого кормления. Сегодня врачи стараются избегать этой практики. Сцеживание мешает установлению правильной лактации. Если начать сцеживать грудь, это может привести к повышенной выработки молока, и велик шанс, что вам придется проделывать эту процедуру в течение долгого времени. К тому же при ручном сцеживании очень легко повредить молочные железы, что грозит развитием воспалительного процесса.
Когда рождается ребенок, женщина беспокоится о том, придет ли молоко, и когда это случится.
Некоторые будущие мамы еще до родов начинают искать способы влияния на этот процесс.
В большинстве случаев они стараются всеми возможными методами ускорить момент появления молока и увеличить его количество, чтобы ребенку было достаточно грудного вскармливания, без использования искусственных смесей.
Другие мамы по разным причинам ищут способ предотвратить развитие лактации.
Что такое лактация
Лактация – процесс образования, накопления и выделения молока для грудного вскармливания новорожденного.
Это явление очень сложное и зависит от многих факторов, главный из которых – выработка специальных гормонов в организме женщины.
Еще при беременности организм готовится к вскармливанию малыша, увеличивается грудь, темнеют ореолы. Железистая ткань, которая содержит клетки-лактоциты, разрастается.
Со временем начинает выделяться молозиво – полупрозрачная белесая или желтоватая жидкость.
Это происходит под влиянием плацентарного лактогена – гормона, выделяемого плацентой. После родов его заменяет гормон пролактин.
В процессе лактации после родов выделяют три этапа:
1 Образование и выделение молозива . Именно этим веществом мать кормит ребенка в течение первых 2-5 дней. Оно отличается по составу от молока, его вырабатывается гораздо меньше.
2 На 3-6-е сутки начинает выделяться незрелое молоко – переходное вещество, похожее и на молозиво, и на зрелое грудное молоко. Продолжают налаживаться механизмы лактации.
3 Зрелое молоко – его состав связан с особенностями организма матери и ее питанием, а количество соответствует потребностям ребенка. В среднем, появляется спустя неделю (при повторных родах – быстрее).
Как ускорить приход молока после родов
О том, что грудное молоко – самая лучшая пища для новорожденного, знают все женщины. Но не всем известна польза молозива.
Когда у матери нет молока после родов, а продолжает выделяться все та же желтоватая жидкость, как при беременности, она может запаниковать, решив, что молоко так и не появится.
А зря, ведь это нормальное явление: зрелое молоко для малыша в первые часы, и даже сутки, нежелательно.
Молозиво – наболее подходящая пища для ребенка на первых этапах адаптации к новой среде.
В нем содержится гораздо больше иммунных и питательных веществ, а соотношение разных групп органических соединений оптимально. Малое количество (до 100 мл в стуки) тоже предусмотрено природой: объем желудка новорожденного – всего 7 мл.
Интересно! Выписка из роддома: необходимые вещи, видео
Но в первые несколько суток после родов молодая мама должна соблюдать правила, благодаря которым молозиво все же сменится грудным молоком:
1
Ребенка нужно прикладывать к груди часто, минимум раз в 2,5 часа днем и 3 раза за ночь. Нежелательно использовать пустышки, бутылочки, допаивать малыша в первые недели.
2 Нужно стараться кормить обеими молочными железами поочередно за один сеанс кормления. Левая и правая грудь функционируют независимо друг от друга, необходима их равноценная стимуляция.
3 Мама и малыш располагаются в удобной позе, ребенок должен прижаться к груди подбородком и кончиком носа (чтобы дыханию это не мешало) и охватить большую часть ореолы, а не только сосок.
4 После кормления нужно постараться выдавить еще хотя бы пару капелек молозива (а в будущем – молока) – при следующем кормлении его прибудет больше (об увеличении лактации читайте на сайт).
Если ребенка не прикладывать к груди часто, в железе накапливается особое вещество – фактор, ингибирующий (подавляющий) лактацию (FIL — он сигнализирует организму о том, что молоко не востребовано, и лактация нецелесообразна).
При длительном перерыве в кормлении (или сцеживании), выработка грудного молока приостанавливается. Чтобы не допустить накопление ингибитора, кормить малыша нужно чаще.
Некоторые медики советуют женщинам начать стимуляцию груди еще на последних неделях беременности, с помощью бюстгальтера из жесткой ткани. Но материал не должен быть слишком грубым, иначе кожа травмируется.
Как понять, что пришло грудное молоко после родов – женщина заметит это сразу. Железы твердеют, увеличиваются в размерах, становятся горячими (может повышаться и температура тела).
Если прилив обильный (например, женщина употребляла много жидкости), нужно проконсультироваться с врачом, как расцедить грудное молоко после родов.
При попытке это сделать самостоятельно, не имея опыта, можно навредить себе и травмировать грудь, либо процедура просто не принесет никакого эффекта.
Интересно! Пополнение с располнением
Почему не приходит молоко после родов
Если грудное молоко так и не приходит, или его очень мало, причины на то могут быть и в состоянии здоровья матери, и в особенностях течения беременности. Некоторые гормональные расстройства, прием лекарственных препаратов, инфекции, болезни нервной системы и аномалии развития молочных желез приводят к отсутствию молока.
Но не стоит пугаться: такое случается редко, если женщина ведет здоровый образ жизни.
Что делать, чтобы молоко не пришло после родов
Бывают случаи, когда вскармливание грудным молоком запрещено по медицинским показаниям (тяжелое состояние матери, инфекционные болезни, гормональные нарушения, прием таблеток, несовместимых с ГВ) или в нем нет необходимости (при суррогатном материнстве, нежелании кормить грудью или по другим причинам). Тогда приходится препятствовать запуску развития лактации.
Обычно используется два подхода: прием специальных гормональных препаратов (по назначению врача) и перевязывание груди (кровообращение в тканях желез прекращается, и секреция молока тормозится).
Если просто не прикладывать малыша к груди, невостребованное молоко застаивается, и может привести к лактостазу и даже маститу.
Иногда приходится остановить выработку молока в одной железе (путем ее перевязывания) и продолжать кормить второй грудью.
О пользе грудного вскармливания знает практически каждая мама. Помимо положительного влияния на здоровье малыша и женщины, кормление грудью избавляет от множества финансовых и бытовых проблем, так как не приходится тратиться на покупку детского питания, бутылочек, подогревателей смеси и т. д., и мамочка избавляется забот по стерилизации посуды для кормления и разведению молочной смеси, что особенно тягостно в ночное время. Но даже зная обо всех преимуществах естественного вскармливания и имея настрой на продолжительное кормление грудью, никто не застрахован от того, что могут возникнуть проблемы с лактацией. Для того чтобы быть готовыми и кормить малыша грудным молоком так долго, как захочет мама, нужно знать особенности его появления, причины отсутствия или недостаточной выработки молока и способах налаживания лактации.
Когда приходит грудное молоко
На протяжении всего периода беременности молочные железы женщины готовятся к выполнению своего основного предназначения. А именно к выкармливанию младенца грудным молоком. Грудь будущей мамочки начинает увеличиваться в размерах, на последних месяцах даже может выделяться молозиво, которое является первичным молоком. Сразу после родов ребёнок питается именно молозивом. Его пользу в формировании иммунитета и здоровья в целом переоценить сложно, так как в нём содержится максимальная концентрация полезных веществ. На первый взгляд может показаться, что его количества недостаточно для того, чтобы насытить новорождённого ребёнка. Но высокая питательность и энергетическая ценность молозива даже в небольших количествах способна утолить голод крохи.
Через некоторое время после родов приходит настоящее молоко, которое называется переходным. Сроки его прихода индивидуальны и зависят от многих факторов. Женщины, которые рожали в первый раз, обычно отмечают более позднее появление молока. В среднем это происходит через 3–4 дня после родов. Нормальным считается, даже если оно пришло через неделю.
Те женщины, которые стали мамой повторно, чаще всего испытывают прилив молока немного раньше. Оно может появиться уже на 2–3 день после появления на свет малыша.
Матери, родившие путём кесарева сечения, ощущают примерно через 5–6 дней со дня рождения ребёнка. Этот срок может быть отодвинут на 2 дня раньше или позже. Всё это является вариантом нормы.
На срок прибытия грудного молока также оказывают влияние генетические факторы. Если у женщин в роду молоко приходило рано, то с великой долей вероятности оно прибудет к новоиспечённой маме тоже раньше, чем к остальным.
Автор статьи становился мамой дважды. Разница между детьми составляла 13 лет. Возможно, именно поэтому не сработал принцип прибытия молока у повторнородящей женщины. Как и с первым ребёнком, молоко прибыло только на 5 день после родов. Предполагаю, что поскольку промежуток времени после первых родов оказался очень большим, то организм не вспомнил механизм лактации и поэтому воспринял эту ситуацию как в первый раз.
Не менее важным в сроке появления грудного молока является первое прикладывание к груди. В идеале, ребёнка следует приложить не позже чем через 30 минут после его появления на свет. Это стимулирует лактацию и позволяет почувствовать прибытие молока немного раньше, чем при позднем прикладывании. Но в некоторых случаях это сделать невозможно, например, по причине плохого самочувствия малыша или матери. Поэтому, если раннее прикладывание осуществить не получилось, отчаиваться не стоит. Приложить ребёнка можно будет и позже.
На срок прихода грудного молока сильно влияет первое прикладывание новорожденного к груди
Причины отсутствия грудного молока после родов
Тот факт, что грудное молоко прибывает немного позже, чем ребёнок появляется на свет, объясняется некоторыми учёными «мудростью» природы. В момент рождения малыша перед ним и его матерью стоят другие задачи. В первую очередь, малышу необходимо адаптироваться к новой пище. И небольшое количество молозива на этот момент является идеальной едой для новорождённого. Стресс после родов также требует много сил для восстановления, поэтому большой поток молока в этот период ни к чему ни ребёнку, ни новоиспечённой мамочке. Пока механизм лактации не запустился «на полную катушку» кроха и его мать учатся правильному прикладыванию, чтобы потом не возникало проблем с тем объёмом молока, который появится позднее.
Не стоит волноваться, если до родов молозиво не появилось. У многих женщин оно появляется только после того, как родился младенец. Отсутствие молозива на протяжении 2–3 дней после родов также не должно быть поводом для паники. У большинства женщин оно рано или поздно приходит.
Полное отсутствие молока после родов и неспособность его производить называется агалактией и встречается довольно редко (не чаще, чем у 3% женщин). Большинство мамочек, испытывающих трудности в налаживании грудного вскармливания, сталкиваются с гиполактией, состоянием недостаточной выработки грудного молока, когда его количество не удовлетворяет нуждам малыша.
Причинами агалактии и гиполактии могут быть:
- Недоразвитость груди. Большая грудь у полной женщины часто маскирует эту проблему, так как её объем компенсируется жировой тканью.
- Атрофия молочных желёз. Это может произойти даже с хорошо развитой грудью, если женщина рожает впервые в позднем возрасте. Также на процесс атрофирования влияет продолжительное недостаточное питание и иные факторы, которые способны снизить секреторную функцию груди (нейрогормональные нарушения, неблагоприятное протекание беременности и др.).
- Врождённая патология, к которой можно отнести отсутствие рецепторов лактоцитов (клеток, вырабатывающих молоко).
- Заболевания, нарушившие состояние молочных желёз. Несмотря на то что они хорошо восстанавливаются после болезней, иногда перенесённое ранее заболевание может привести к сужению молочных протоков или к рубцам в груди. Такие состояния могут быть последствием, например, гнойного мастита или опухолей.
- Заболевания гипофиза, которые проявляются слабой его активностью в образовании пролактина.
- Болезни гипоталамуса, возникшие в результате травм и ушибов.
- Приём медикаментов, тормозящих выработку пролактина. Например, Бромокриптин, Перголид, Тамоксифен, Клостибегит.
- Инфекционные болезни. Например, гепатит, глистные инвазии, аскоридоз и др.
- Тяжёлое течение беременности и родов (токсикоз на поздних сроках, послеродовые инфекции и др.).
- Кесарево сечение и преждевременные роды. Природой задумано, что процесс лактации запускается после родовой деятельности. В случае с кесаревым сечением появление на свет ребёнка происходит искусственным путём, поэтому процесс выработки молока может немного затормозиться. Относительно преждевременных родов проблема гиполактии возникает по причине малого веса ребёнка, незрелости его сосательного рефлекса и позднего прикладывания. Несмотря на это, не следует расценивать кесарево сечение и преждевременные роды как абсолютный показатель плохой лактации. В большинстве случаев проблему гиполактии в этих ситуациях можно исправить.
- Вредные привычки. Экспериментальные данные подтвердили, что лактация тормозится при регулярном вдыхании табачного дыма. Пассивное курение также угнетает высвобождение пролактина, участвующего в стимуляции выработки молока.
- Ожирение или малый вес. Эти состояния часто приводят к неудовлетворительной выработке пролактина.
- Неправильная техника кормления. Некорректное и нерегулярное прикладывание к груди, переход на искусственные смеси, ранний прикорм может привести к снижению количества грудного молока.
- Стресс.
- Неправильное или недостаточное питание, неполноценный отдых.
- Недостаточное потребление жидкости.
В моей семье всегда считалось, что женщины нашего рода не способны выкормить ребёнка. Малышей кормили грудным молоком максимум до 1 месяца, а чаще с самого рождения докармливали смесью, так как считали, что молока нет совсем или его очень мало. Я тоже так думала, пока не родила второго ребёнка и не задалась целью выкормить его хотя бы до полугода. Небольшой объём груди вызывал опасения, что справиться с этой задачей не получится. Во время беременности молозива у меня не было, что также не прибавляло уверенности. Но, несмотря на все страхи, с этой миссией я справилась. Более того, я кормлю сына до сих пор, а ему уже полтора года. Поэтому могу с уверенностью сказать, что в нашей семье наблюдается гиполактия, с которой вполне по силам справиться. Было бы желание и настойчивость.
Одним из главных факторов сдерживания полноценной лактации является отсутствие регулярного и частого опорожнения молочных желез
Что нужно сделать для того, чтобы наладить лактацию
За процесс лактации в организме женщины отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Пролактин несёт ответственность за выработку грудного молока, а окситоцин - за выделение. Зная механизмы их стимулирования можно запустить процесс лактации.
Выработка этих гормонов стимулируется при сосании ребёнком груди. Нервные окончания, находящиеся на сосках, дают мозгу сигнал о том, что следует усилить выделение гормонов. Пролактин лучше всего вырабатывается ночью. Именно поэтому так важны ночные кормления. Окситоцин начинает синтезироваться быстрее при виде ребёнка, ощущении его запаха, позитивных мыслях о нём и кормлениях в целом. Стресс, неуверенность в себе, напротив, тормозят его выработку.
Делая вывод из того, что было сказано выше, можно дать рекомендацию прикладывать ребёнка как можно чаще к груди, стимулируя тем самым нервные окончания, не пропускать ночные кормления и находиться в положительном расположении духа.
За лактацию отвечают такие гормоны, как пролактин и окситоцин
Несмотря на то что главенствующая роль в лактации принадлежит гормонам, существуют и другие факторы, способствующие налаживанию лактации:
- При устранении ошибок в технике и организации кормлений (корректное расположение ребёнка, ночные кормления и переход на кормления по требованию, отказ от пустышек и сосок) лактация в большинстве случаев налаживается. Необходимо помнить, что от того, насколько правильно малыш захватывает грудь, зависит активность и эффективность его сосания. Ребёнок должен полностью захватывать сосок и бо́льшую часть околососкового кружка (ареолы). Губы должны быть вывернут наружу, подбородок прижат к груди, а нос не тонуть в ней. Во время сосания не должно быть слышно посторонних звуков, например, причмокиваний, а только глотание молока. Если кроха взял грудь неправильно, то следует обязательно исправить положение: заново её предложить ребёнку, аккуратно вывернуть губки наружу, в случае они оказались завёрнуты внутрь.
- Полноценное питание и питьевой режим матери. Организм женщины должен иметь большие ресурсы для выработки молока, поэтому питание должно быть достаточным для того, чтобы обеспечивать полноценную лактацию. Кормящей женщине необходимо употреблять не менее 2500–3000 ккал в день. Пить следует около 2–2,5 л жидкости в сутки, чтобы её хватало не только на поддержание жизнедеятельности организма, но и на выработку молока.
- Выпивание перед кормлением чашки тёплой жидкости. Тёплое питьё благотворно влияет на лактацию, так как оно стимулирует прилив молока, способствует его более лёгкому выходу из молочной железы, тем самым облегчая процесс кормления для малыша. Для восполнения потерянной жидкости, рекомендуется выпить что-нибудь и сразу после кормления: например, стакан компота или воды.
- Употребление лактогонных препаратов и трав. Их выбор сейчас довольно велик. Например, большой популярностью пользуется молочная смесь для кормящих мам Лактамил, травяной чай , биодобавка к пище Апилак и другие. Лактамил представляет собой сухую молочную смесь, имеющую в составе лактообразующий травяной сбор, представленный анисом, фенхелем, крапивой и тмином. Помимо лактогонных свойств, напиток, приготовленный из этого состава, наполняет организм женщины необходимыми макро- и микроэлементами, витаминами и питательными веществами. Травяной чай Лактафитол представляет собой фильтр-пакеты со сбором из фенхеля, тмина, аниса и крапивы. Эти травы благоприятно сказываются на лактации за счёт своих лактообразующих свойств. Биологически активная добавка к пище Апилак имеет в составе маточное молочко и, помимо лактогонного свойства, обладает общетонизирующим эффектом, стимулирует клеточный обмен и восстановительные процессы в организме. Помимо покупных средств, можно самостоятельно делать отвары из трав, например, из крапивы, липы, аниса.
- Позитивный психологический настрой и поддержка семьи. Стресс и переутомление способны привести к ухудшению лактации, поэтому очень важна помощь окружающих в выполнении домашних обязанностей и психологической поддержке, чтобы кормящая женщина могла полноценно отдыхать, высыпаться и чувствовать эмоциональный комфорт. Моральная поддержка родных в стремлении наладить лактацию играет очень важную роль. Контакт матери и малыша «кожа к коже» способствует более тесному их взаимодействию. В результате окситоцин начинает вырабатываться в усиленном режиме.
Фотогалерея: лактогонные препараты
Биологически активная добавка к пище Апилак не только помогает наладить лактацию, но и оказывает общеукрепляющее действие на организм 
Лактамил представляет собой сухую молочную смесь с травяным сбором из лактогонных трав В травяной чай Лактафитол входит сбор из крапивы, фенхеля, аниса, тмина
Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют женщинам, испытывающим проблемы с лактацией, на несколько дней практиковать технику «гнездования». Она представляет собой обустройство спального места матери и малыша таким образом, чтобы они 24 часа находились вместе. Допускается отлучение мамы от ребёнка только на время посещения туалета и приёма пищи. Тесное нахождение матери и дитя будет способствовать выработке окситоцина, частое прикладывание к груди ещё и к синтезу пролактина, а отсутствие домашних забот - к отдыху и восстановлению сил кормящей женщины.
При правильном прикладывании к груди рот ребёнка открыт широко,подбородок прикасается к ней, рот захватывает большую часть ареолы, а губы малыша вывернуты наружу
Что делать, если молоко стало пропадать
Нередки случаи, когда у кормящей женщины после родов молоко было, но потом оно стало пропадать. Причинами этого могут быть неправильное прикладывание, несоблюдение правил успешного грудного вскармливания (кормление по часам, а не по требованию, использование соски и пустышки, допаивание через бутылочку), неоптимальный режим питания и отдыха, неполноценный питьевой режим, психологический дискомфорт. Способы налаживания лактации в этом случае являются такими же, что и при отсутствии молока после родов: частое прикладывание к груди, кормление по требованию (особенно в ночное время), тесный контакт «кожа к коже», соблюдение режима и качества питания, отдыха и употребления жидкости, применение травяных настоев и аптекарских средств для увеличения выработки грудного молока. А главное, позитивный настрой на успешное и продолжительное грудное вскармливание.
Мой опыт общения с молодыми мамочками показал, что даже имея очень много молока уже в роддоме, продолжают грудное вскармливание немногие. Они утверждают, что молоко по приезде домой пропало без причины, и они, как ни старались, вернуть его не смогли. Однако, такими словами прикрывается, возможно, неосознанное нежелание кормить своего кроху, лень или незнание правил грудного вскармливания. У меня, наоборот, молока в роддоме практически не было. Я на протяжении нескольких месяцев боролась за грудное молоко. На все уговоры родных давать ребёнку прикорм, чтобы быть немного свободнее, давала категорический отказ. Для меня важным показателем была стабильная и очень хорошая прибавка в весе у малыша. Как результат, продолжительное и успешное грудное вскармливание.
Периодически во время лактации происходят лактационные кризы, которые многие путают с потерей грудного молока. Однако эти явления связаны в первую очередь с ростом малыша, которому требуется всё большее количество еды. На перестройку организма на новые запросы крохи требуется время. Поэтому на протяжении 3–4 дней ребёнок может требовать есть чаще. В этот период важно не расстраиваться и давать в распоряжение малыша грудь так часто, как это ему потребуется.
На протяжении всего периода грудного вскармливания лактационные кризы случались у меня через каждые 2–3 месяца. В эти моменты ребёнок просил груди очень часто. Иногда даже каждый час. Очень мне помогали в это время горячий чай перед кормлением и употребление Лактафитола и Лактамила, который я пью до сих пор в качестве заменителя поливитаминов.
Видео: что делать, когда пропадает молоко
Не у всех процесс налаживания лактации происходит сам собой без затруднений. Но успешное грудное вскармливание возможно практически в каждом случае. Главное, довериться себе и ребёнку, соблюдать правила и сохранять оптимистичный настрой.