Кислородное голодание мозга у новорожденных. Гипоксия у новорожденных

Гипоксия или кислородное голодание мозга у новорожденных, довольно распространенное заболевание на сегодняшний день. Характерной особенностью патологии, является недостаток поступающего кислорода у малыша. Данное заболевание может проявляться в течении всего периода беременности, а также возникнуть внезапно при родах.

В некоторых случаях такое патологическое состояние новорожденного приводит к значительным его нарушениям, а в некоторых случаях к инвалидности, а также возможной смерти. Вследствие того, что кислород поступает в мозг в малом количестве, могут возникать осложнения различных внутренних органов и систем таких как: сердце, легкие, почки, центральная нервная система.

Поэтому важно серьезно отнестись к предотвращению гипоксии, а при его появлении оказать должное эффективное лечение, так как гипоксия головного мозга у новорожденных и ее последствия могут иметь определенную опасность.

Причин, которые могут привести к данному состоянию ребенка, различны, однако мы постараемся перечислить их все. Причины, вследствие которых может развиваться гипоксия головного мозга у новорожденных, следующие:

Генетическая предрасположенность;
Возрастной фактор. Женщине важно рожать в определенные промежуток своего возраста, так как слишком ранние или поздние возрастные роды, могут повлиять не только на развитие гипоксии, но и других заболеваний;
Стрессовые ситуации, плохое питание и сон, а также злоупотребление вредными привычками, в особенности во время беременности;
Родовые кровотечения, тяжелые или/и затяжные роды, проведение кесарево сечение;
Патология пуповины и плаценты, многоплодность;
Врожденные патологии у ребенка, а также тяжелые аномалии плода;
Анемия у матери;
Прием лекарственных препаратов не по назначению, а также вследствие врачебной ошибки;
Слишком крупный плод;

Как можно увидеть факторов, которые могут способствовать развитию болезни, очень много. Причинность распространяется как на саму беременную мать, так и на врачебную некомпетентность.

Симптомы

Возникающее кислородное голодание у малыша зачастую имеет обширную выраженность симптомов, которая не составляет труда, что установить 100% диагноз сразу же после окончания родов.

Данный благоприятный фактор, помогает немедленно приступить к лечению заболевания. Гипоксия головного мозга у новорожденного может проявляться в такой симптоматике как:

Тахикардия и брадикардия (высокая частота сердцебиения и соответственно низкая частота);
Патология сердечных сокращений (аритмия);
Наличие шумов в сердце;
Гиповолемия;
Тромбообразование, что может повлечь за собой кровоизлияния.

Также на первой и пятой минуте жизни новорожденного врачи оценивают состояние малыша по специальной шкале Апгар.

Балы выставляются за такие показатели как:

Характер цвета кожных покровов;
Степень дыхания малыша;
Характер сердцебиения;
Развитость рефлексов;
Тонус мышц.

Если общий бальный показатель составляет:

От 8 до 10 баллов, то состояние малыша считается превосходным;
От 6 до 7 баллов – гипоксия первой степени (легкая);
От 5 до 4 баллов – гипоксия второй степени (средняя);
От 0 до 3 баллов – гипоксии третьей степени (тяжелая).

Легкую степень считается не опасной, так как после нескольких минут ребенок полностью восстанавливается. Средняя степень уже требует несколько дней для полного восстановления малыша. Гипоксия головного мозга при тяжелом течении у новорожденного, требует незамедлительного лечения.

Лечение

Лечение малыша назначается только при второй и третьей стадии гипоксии головного мозга у новорожденных. Первым дело врачи отсасывают слизь из носа и рта, а также проводят очистку дыхательной проходимости от инородных тел. Если дыхание все так же нарушено, ребенку одевается специальная кислородная маска.

Поэтому в основу всего лечения гипоксии лежат следующие мероприятия:

Освобождение дыхательных путей;
Согревание малыша;
Назначается прием препаратов следующих групп:
Препараты для повышения артериального давления (гептамил или препараты на растительной основе);
Лекарства, способствующие улучшению кровообращения (винкамин);
Препараты, улучшающие метаболические процессы (перицитам, энцефабол);
Противосудорожные медикаменты (в редких случаях).
Также может потребоваться переливание крови;

Если малыш перенес гипоксический синдром, то в последующем, он должен регулярно проходить осмотр врача-педиатра, для постоянного отслеживания состояния, чтобы снизить риск возникновения возможных осложнений.

Реабилитация и возможные последствия гипоксии головного мозга у новорожденных

После исчезновения симптоматики гипоксии головного мозга, новорожденного выписывают из роддома. Период реабилитации необходим, чтобы ребенок развивался без возможных патологий и осложнений. Для этого важно систематически проходит обследование у невропатолога и педиатра.

Следует отгородить малыша от возможных стрессовых ситуаций и особенное внимание уделить его питанию и отдыху. Не редко полезной терапией для малыша будет массаж лечебного характера и различные успокаивающие терапии.

Если у новорожденного, гипоксия головного мозга развивается на последней стадии, то назначается необходимый ряд лекарственных препаратов, которые будут купировать тот или иной патологический процесс в его организме, а также позволяют активизировать его мозговую и сердечную системы. Если гипоксия у новорожденного будет обнаружена поздно, то существует большой риск возникновения опасных осложнений, а также возможного летального исхода.

Последствия в большинстве случаев от степени гипоксии. Первая степень проходит быстро и не требует никакой терапевтической поддержки, при второй степени также не стоит беспокоиться, рефлекторные нарушения, которые проявляются на данной стадии, впоследствии проходят сами. Однако третьей степень представляет огромную опасность и может проявляться в следующем:

Тревожность и нарушение сна;
Мышечные судороги;
Задержка или возможные последующие отклонения в развитии;
Патологические процессы мозга, значительное снижение мозговой активности;
Смерть.

Поэтому следует понимать, что гипоксия у новорожденных, может вызвать необратимые нарушения головного мозга при отсутствующем своевременном лечении.

Однако последний пункт данного списка, практически нереален, так как сегодняшняя медицина перешла на существенно другой уровень. Поэтому на сегодняшний день, легко поддаются лечению как острая, так и хроническая форма заболевания.

Видео

Являясь одной из самых распространённых патологий, гипоксия головного мозга у новорождённых - это недостаток кислорода, который может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности (хроническая форма заболевания), а может наступить непосредственно при родах (острая форма болезни). Бывает, что такое состояние малыша приводит к его инвалидности и даже летальному исходу. Из-за нехватки кислорода работа многих систем маленького организма нарушается, и страдают в первую очередь ЦНС, сердце, лёгкие, почки либо печень. Поэтому так важно сделать всё возможное для того, чтобы сначала - предотвратить, а затем - вовремя пролечить это страшное заболевание.

Чтобы предупредить заболевание, необходимо знать о тех причинах, которые могут вызвать такое состояние. Если будущая мама сможет уберечься от них, есть шанс, что эта беда не коснётся ребёнка. Многие факторы, действительно, зависят от поведения и здоровья женщины. Первые две группы причин ведут к хронической форме заболевания, и она обнаруживает себя во время беременности. Последняя же группа факторов провоцирует острую форму гипоксии, которая диагностируется только после родов.

Проблемы со здоровьем у будущей мамы:

заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, гипотония, гипертония, );
бронхо-лёгочные болезни;
инфекционное заражение мочеполовой системы;
возрастной порог ниже 18 или больше 35 лет;
несоблюдение режима дня и правильного образа жизни: частые стрессы, недосыпание, отсутствие свежего воздуха, плохое питание;
вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение);
нарушения в работе эндокринной системы.

Патологии беременности:

патологии плаценты (отслойка, раннее старение, предлежание);
токсикоз в последние месяцы беременности;
патологи пуповины (узлы, обвитие);
ранние роды;
перенашивание;
многоплодность;
маловодие / многоводие;
патологии в развитии плода.

Проблемы при родах:

затяжные / трудные роды;
обвитие плода пуповиной;
ранние роды;
крупный плод;
родовые травмы;
использование различных инструментов (например, щипцов);
применение медицинских препаратов.

Обширный список причин показывает, что в гипоксии новорождённого могут быть виноваты как мама, не соблюдавшая врачебных предписаний для нормального протекания беременности, так и врачи, непрофессионально показавшие себя при родах. В ряде случаев происходит стечение обстоятельств, где-то болезненный организм матери не может справиться с такими трудными процессами, как вынашивание ребёнка и роды.

Гипоксия может быть выявлена уже во время беременности (подробнее об этом читайте в ), и должны быть приняты соответствующие меры о надлежащем лечении малыша. Однако очень часто диагноз ставится уже после родов. Как узнать, не развивается ли у ребёнка кислородная недостаточность?

Симптомы и признаки

Гипоксия у новорождённого чаще всего имеет ярко выраженную симптоматику, которая не представляет трудностей для постановки точного, правильного диагноза сразу же после рождения малыша. Это позволяет вовремя начать лечение и справиться с болезнью. Основными симптомами гипоксии у новорожденных являются:

тахикардия (сокращение сердца происходит с увеличенной частотой);
брадикардия (обратный показатель - существенное уменьшение частоты сокращения сердечной мышцы);
аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений);
наличие в околоплодных водах мекония;
шумы в сердце;
гиповолемия (маленький объём крови);
образование тромбов в сосудах, которые влекут за собой тканевые кровоизлияния.

Врачи различают несколько степеней гипоксии, применяя специальную шкалу Апгар. Она оценивает, насколько полноценно функционируют системы маленького организма:

8–10 баллов - отличное состояние новорождённого, которому никакая гипоксия не грозит;
7–6 баллов - гипоксия 1-ой степени, лёгкая форма заболевания;
5–4 баллов - гипоксия 2-ой степени, средняя форма;
3–0 баллов - гипоксия 3-ей степени, тяжелая форма.

Лёгкая степень характеризуется постепенным улучшением состояния новорождённого сразу же, в течение нескольких минут. Вторая степень может потребовать уже нескольких дней для полноценного восстановления нормальных функций маленького организма. Третья требует полноценного лечения, к которому относятся меры по первичной реанимации и последующий уход.

Лечение гипоксии у грудничков

От последовательности врачебных действий и профессионализма медиков будет зависеть дальнейшее выздоровление малыша. Правильное лечение гипоксии у новорождённых предполагает следующий комплекс мер:

восстановление нормального дыхания: очищение дыхательных путей, ротовой и носовой полостей от слизи;
согревание ребёнка с помощью грелок и специального стола;
употребление препаратов для стимуляции кровообращения и восстановления дыхания;
использование кислородной маски, если дыхание малыша восстановить не удалось;
при тяжёлом состоянии ребёнка помещают в барокамеру.

Когда симптомы гипоксии у новорождённых исчезают, происходит выписка из роддома. Восстановительный период требует постоянного наблюдения не только у участкового педиатра, но и у невропатолога. Придётся оберегать кроху от малейших стрессов, тщательно следить за его питанием и режимом сна. Часто назначается лечебный массаж, успокаивающие ванны и сеансы ароматерапии.

При тяжёлых формах лечение гипоксии у грудничков предполагает назначение медикаментозных препаратов: успокоительных и стимуляторов сердечной и мозговой деятельности. При позднем обнаружении заболевания или несвоевременном лечении гипоксия может обернуться страшными последствиями для здоровья малыша.

Чем опасна гипоксия у новорождённых

Чаще всего последствия гипоксии у новорождённых зависят от степени заболевания. Первая проходит быстро, совершенно не сказываясь на здоровье малыша. Вторая будет чревата временными замедленными и угнетёнными рефлексами, но эти последствия скоро пройдут, тоже не оставив следа на здоровье ребёнка. При третьей степени могут наблюдаться:

тревожность;
нарушение сна;
судороги мышц;
задержка в умственном и физическом развитии;
нарушения в работы мозга;
летальный исход.

Смертельный исход с сегодняшним уровнем медицины является исключением. Хроническая и острая гипоксия сегодня - весьма распространённая проблема, с которой врачи довольно успешно справляются, полностью устраняя или минимизируя её последствия.

Гипоксия у новорожденных — это, к сожалению, довольно распространенное состояние, которое сопровождается в организме младенца. Это опасное нарушение, которое, при отсутствии медицинской помощи, может привести к развитию ряда осложнений или же летальному исходу.

Гипоксия у новорожденных: причины развития и разновидности.

На сегодняшний день существует множество факторов, которые в результате приводят к недостатку кислорода, который просто необходим для нормальной работы человеческого организма.

Такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденные нарушения развиваются еще во время беременности, в утробе матери. Причиной может стать состояние организма матери. Например, замечено, что женщины, страдающие диабетом, проблемами с эндокринной системой, а также затяжными анемиями, хроническими болезнями дыхательных путей намного чаще производят на свет младенцев именно в таком состоянии.

Кроме того, дефицит этого газа в организме плода может быть обусловлен резус-конфликтом между материнским и детским организмом. Очень важное значение имеет и образ жизни беременной женщины, так как неправильное питание, недостаток свежего воздуха и малоподвижный образ жизни может привести к такого рода последствиям.

Приобретенная гипоксия у грудничков развивается уже непосредственно во время родов. Причиной может стать травма во время прохождения через родовые пути, а также обмотанная пуповиной шейка ребенка. Кроме того, к такому же результату может привести несоответствие размеров женского организма и ребенка. Гипоксия также довольно часто диагностируется среди или же наоборот, — при слишком долгом вынашивании плода.

Гипоксия у новорожденных: симптомы.

На самом деле определить такое состояние достаточно просто — кожа его приобретает синюшный оттенок, да и ребенок не издает никаких звуков при рождении. В этом случае ему сочно нужна врачебная помощь — только так можно спасти его жизнь.

Гипоксия у новорожденных: последствия.

Стоит отметить, что кислород очень важен для нормального функционирования человеческого организма. И при недостаточном количестве этого газа в крови, в первую очередь, страдает головной мозг, который и регулирует все остальные функции детского организма. Чем дольше мозг плода не тем более тяжелыми и необратимыми являются последствия.

Как правило, за такими детьми устанавливает регулярное наблюдение у педиатра. Возможны нарушения работы сердца и сосудистой системы, а также задержки развития, мышечная слабость и дрожь, а в более тяжелых случаях — судороги.

И даже в тому случае, если развитие младенца идет нормально, весьма вероятны отклонения от развития в будущем — это может быть, например, задержка речи, вялость или, наоборот, чрезмерная активность.

Гипоксия у новорожденных: методы лечения.

В дальнейшем, после тщательного осмотра, врачи назначают определенные препараты, с помощью которых можно нормализировать деятельность нервной системы, а также устранить прочие нарушения. В комплекс лечения входят также массажные сеансы, лечебная гимнастика и методы физиотерапии.

Гипоксия у новорожденных: как ее избежать?

На самом деле все методы профилактики должны осуществляться женщиной еще во время беременности. Будущим матерям нужно помнить о правильном питании, приеме витаминов, регулярных посещениях врача и сдаче анализов, которые помогают выявить наличие некоторых болезней. Не стоит пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Гипоксия (кислородное голодание) — довольно частая патология, встречаемая у новорожденных. По статистике она отмечена у 4 – 6% грудничков и занимает первое место среди причин, вызывающих перинатальную смерть. Разумеется, нехватка кислорода совсем не обязательно способна ребенка убить, но способна вызвать необратимые изменения, влияя на мозг и в дальнейшем приводя к различным невралгическим заболеваниям.

Зачастую гипоксия у новорожденных спровоцирована заболеваниями матери, повлиявшими на внутриутробное развитие ребенка и затруднившими процесс родов. В их число входят проблемы с кровеносной системой, сердечная недостаточность, неправильный образ жизни – курение, алкоголь, прием запрещенных при беременности препаратов, – и многое другое.

Многие симптомы более заметны врачам, нежели неопытному материнскому глазу, но кое-какие отличительные признаки недостатка кислорода все же увидеть можно.

Следует знать, наличие проблем во время родом, повышает вероятность возникновения гипоксии у ребенка.

До появления на свет симптомы гипоксии диагностируются только на 18 — 20 неделе беременности по движениям плода. Если они снижаются и становятся более вялыми, значит, имеет смысл бить тревогу и сходить к врачу на обследование.

В качестве методов диагностики используется допплерометрия, показывающая частоту сердцебиения детей в утробе, кровоток в плаценте и артериях матки. Используют и УЗИ, определяя, нормально ли развивается плод, соответствуют ли его вес и размеры норме. И, конечно же, кардиотокография (КГТ) после 30 недели беременности, но именно она склонна давать больше всего ложноположительных результатов на гипоксию, и, возможно, потребуется сдать несколько анализов.

Если случай сложный, прибегают к другим методам диагностики вроде амниоскопии, плюс, при родах берут кровь из головки младенца. Цвет околоплодных вод тоже указывает на уровень насыщения кислородом плода: если близок к зеленоватому – уже само по себе симптом гипоксии, а если в них заметна примесь мекония, в диагнозе не приходится сомневаться.

Во всех случаях гипоксия головного мозга имеет несколько ярко выраженных проявлений:

У ребенка нарушен сон.
Без причины трясется подбородок.
Младенец дергается, когда меняет позу.
Младенец дергается во время сна, беспокоен, все время вертит головой.
При кормлении не успокаивается.

Врачи степень гипоксии определяют по шкале Апгар. Сперва суммируют признаки вроде цвета кожи, частоты сердцебиения, дыхания, состояния мышц новорожденного. Больше десяти баллов по шкале Апгар набрать невозможно. Судят по тому, сколько баллов набрано, и различают три степени тяжести гипоксии.

Степени

Легкая

Степень ограничивается 6 – 7 баллами. Характеризуется тяжелым состоянием у ребенка нескольких часов жизни. Тонус мышц у него чуть понижен, безусловные рефлексы слегка заторможены, кожа цианотичная. У младенца наблюдаются переходящий мелкоразмашистый тремор рук, нервозность, неглубокий сон, частые вздрагивания. Поскольку степень тяжести гипоксии легкая, то такие последствия длятся до пяти дней, а затем проходят.

Средняя

По шкале Апгар младенец не наберет больше 5 – 6 баллов. Цвет кожи у него аналогичен легкой степени гипоксии, но тоны сердца глуше, дыхание очень слабое. Кричит ребенок тихо, на внешние раздражители реагирует плохо, быстро истощается и устает. Мышечный тонус изменен, ребенок едва совершает сосательные движения, слаб и вял. Поскольку первопричина все-таки гипоксия у новорожденных, на фоне слабости все же случаются периоды нервозности, тремора рук и ног, подергивания мимических мышц. На второй или третий день после рождения следует ждать высоких сухожильных рефлексов, появлений клонусов стоп. На четвертый и пятый день возможны проявления гипертензионно-гидроцефального синдрома.

Тяжелая

Подобную степень тяжести гипоксии диагностируют детям, набравшим от одного до четырех баллов. Данной степени последствия гипоксии у новорожденных сразу после рождения заключаются в приглушенных тонах сердца, землистом цвете кожи, отсутствии дыхания или же частых вдохах, аритмии. У детей поражены черепные нервы, безусловные рефлексы не наблюдаются, взгляд плавающий. Есть сами они не способны. Ритм смены сна и бодрствования нарушен, период, когда ребенок часто хочет спать, способен внезапно смениться периодом тревоги и нервозности, и ребенок резко, болезненно начинает кричать.

Причины возникновения

Групп риска развития кислородного голодания несколько.

К первой относятся женщины с тяжелыми заболеваниями : анемией (низким гемоглобином), заболеваниями легких, включающими в себя астму и бронхит, сахарным диабетом, проблемами с почками. Пороком сердца и лейкозом. Курение и прием алкоголя во время беременности способны повлечь за собой кислородное голодание плода.
Ко второй группе относятся проблемы внутриутробного периода развития ребенка . В их число входят нарушения кровоснабжения, затянувшаяся беременность, неправильное положение, отслоение плаценты, многоплодная беременность и другие.
К третьей относятся врожденный порок развития плода, и не только . Нередко гипоксия у новорожденных вызвана не только ослабленным здоровьем плода, но и фетоплацентарной недостаточностью и внутриутробными инфекциями, даже легкая форма их способна повлиять на получение кислорода плодом.

Гипоксию влекут осложнения при родах, узкий таз роженицы, кесарево сечение и прочее.

Последствия

При недостатке кислорода в организме ребенка случаются сильные метаболические нарушения. Из-за влияния, оказываемого ацидозом, повышается проницаемость стенок сосудов, кровообращение мозга нарушается, начинается отек, ткань мозга разбухает. Из-за кислородного голодания происходит повреждение нервных клеток, причем, тяжелее и продолжительнее голодание – сильнее их повреждения. Вдобавок, оно ведет к парезу сосудов, отеку и микрогеморрагиям. Все это приводит к дегенеративным изменениям в мозговой ткани ребенка.

Все последствия вовремя не вылеченной гипоксии сугубо индивидуальны и целиком определяются предрасположенностями самого ребенка. Но умственные и физические нарушения гарантированно появятся и становятся сильнее к шести годам. К данному времени у ребенка уже способны наблюдаться нервозность, гипертонус, приводящие к обострению гиперактивности, снижению внимания и ухудшению успеваемости. К этому моменту многие родители спохватываются и начинают лечить ребенка, обращаясь к неврологу и логопеду, но с возрастом преодолеть последствия кислородного голодания все сложнее.

Чем больше времени проходит с момента, когда ребенок перенес гипоксию, тем труднее добиться даже незначительных результатов.

Профилактика

Дабы снизить вероятность гипоксии у детей в период беременности, матерям нужно чаще выходить на воздух, устраивать пешие прогулки. Предотвращая не только гипоксию мозга, но и многие другие осложнения во время родов.

Из-за циркуляции кислорода в крови процесс обмена веществ в плаценте повысится, и это снизит риск развития гипоксии. Плюс, средство служит не только в профилактических целях, но и отлично помогает во время лечения легкой степени гипоксии. Даже кислородные коктейли бывают не так полезны, как три или четыре часа прогулок.

Если мать здорова и тонус матки не повышен, в качестве профилактики можно заниматься плаваньем и аквагимнастикой.

Если риск осложнений при родах все же велик, необходима госпитализация и медикаментозное лечение. Обычно используются следующие медикаменты:

«Актовегин».
«Магнезия».
«Трентал» и другие.

Лекарства назначают в зависимости от состояния матери, и самостоятельно принимать их не рекомендуется.

Например, если тонус матки повышен, назначают «Но-шпу», «Гинипрал» и прочие лекарства. Кислородный коктейль входит в данный список.

Необходим постоянный контроль за своим здоровьем и наблюдение у врачей. Дабы гипоксия не волновала молодую мать, нужно сделать амниоскопию, электро- и фонокардиографию, исследовать кислотно-щелочной баланс крови. Вдобавок, делается специальный тест плода. Врач замеряет сердцебиение как реакцию на шевеления ребенка. У здорового малыша оно достигает 12 ударов в минуту. Если же сердцебиение не становится чаще – значит, риск гипоксии у ребенка все же есть.

Необходимо следить за шевелением плода. Когда ребенок шевелится чаще или не шевелится вовсе – это тревожный знак.

В рацион матери обязательно должны входить гранат, печень и другие железосодержащие продукты. Железо в крови отвечает за насыщение органов кислородом.

Если гипоксия тяжелая, а срок беременности подходит к концу, потребуется кесарево сечение. Тем детям, кто был рожден с острой гипоксией, иногда незамедлительно нужны реанимация, а затем более долгий уход.

Лечение

Новорожденного

Для детей, перенесших внутриутробную гипоксию, комплекс мер, предпринимаемых для лечения, состоит из освобождения дыхательных путей от слизи, согревания, снабжения кислородом путем масочного или аппаратного дыхания. Если давление низкое, необходимы ввод лекарственных препаратов для его повышения, переливание крови (если в этом есть нужда), введение препаратов для улучшения свертываемости крови. Иногда нужна противосудорожная терапия. Дальнейшее лечение зависит от получаемых данных о частоте сердцебиения, дыхании, артериальном давлении и насыщаемости крови кислородом.

После года

Поскольку гипоксия головного мозга новорожденного может проявить свои симптомы не сразу, ребенок должен постоянно находиться под наблюдением невропатолога, офтальмолога, логопеда, психотерапевта и ортопеда. Родители должны тщательно следить за его питанием и режимом.

Некоторые считают, что массажа и купания с успокаивающими травами будет достаточно, чтобы устранить последствия нехватки кислорода. Это не так. По сути, леча ребенка подобным образом, родитель теряет драгоценное время и делает последствия необратимыми. Поэтому наблюдение невролога так важно на первом году жизни и позже.

Исходя из состояния малыша, результатов УЗИ родника и электроэнцефалограммы, невропатолог может не только назначить противосудорожную терапию, но и выписать следующие лекарства:

Для улучшения кровообращения мозга: «Винкамин» и пр.
Для улучшения метаболических процессов в мозге: «Энцефабол», «Церебролизин» и пр.
Для вывода лишней жидкости из мозга: «Диакарб».

Все эти лекарства не следует принимать без назначения врача.

Помните, что чем старше ребенок, тем меньше у его организма способности справиться с последствиями кислородного голодания.

Рождение ребенка, несомненно, является самым радостным событием в любой семье. Но иногда оно сопряжено с большими рисками и тяжелыми последствиями. Об одной из подобных патологий мы сегодня и поговорим. В статье мы расскажем, что такое гипоксия у новорожденного ребенка, разберемсимптомы, последствия и методы лечение данного недуга.

Суть заболевания

Гипоксия – недостаточное поступление кислорода в организм ребенка. Данная патология диагностируется как в период внутриутробного развития, так и во время или после родов. Гипоксия по сути не является отдельным заболеванием, а часто сопутствует другим серьезным заболеваниям.

При постановке диагноза во время беременности говорят о гипоксии плода, а после рождения – о гипоксии новорожденного. Чтобы более детально разобраться в нюансах данной патологии, стоит выделить причины, которые способствуют развитию гипоксии.

Причины заболевания

В зависимости от того, когда был поставлен данный диагноз, будут различаться и причины заболевания.

Во внутриутробном периоде:

Часто гипоксия диагностируется у недоношенных детей.

Проще говоря, во многом развитие данной патологии во время беременности обусловлено халатным отношением матери к своему здоровью и здоровью будущего малыша.

Также гипоксия может развиться во время родового процесса. В этом случае говорят о следующих причинах:

родовые травмы;
затяжной родовой процесс;
обвитие пуповиной;
гипотония матери на фоне введенной анестезии;
кровоизлияние в мозг или надпочечники ребенка.

Также бывает банальное стечение обстоятельств, при котором невозможно избежать подобной патологии. Так или иначе, первая помощь и своевременное лечение играют огромную роль при гипоксии. Но для начала стоит разобраться в симптоматике данного заболевания.

Гипоксия у новорожденных – симптомы

Когда мы говорим о гипоксии плода и новорожденного, то в первом случае заболевание, как правило, является хроническим, а во втором обретает острую форму. В целом, гипоксию у новорожденных разделяют на три вида по степени тяжести, а именно: легкая, средней тяжести и тяжелая.

Оценка состояния малыша сразу после рождения проводится по шкале Апгар.
Признаки гипоксии у новорожденных при разных формах одинаковые и проявляются в большей или меньшей степени.
К ним относят следующие симптомы:

тахикардия или брадикардия (учащенная или замедленная частота сердечных сокращений);
аритмия (нарушения ритма сердечных сокращений);
шумы в сердце;
наличие мекония в околоплодных водах;
образование тромбов.

Если гипоксия появляется у ребенка еще в утробе матери, то главным симптомом, который должен насторожить беременную, является нарушение двигательной активности ребенка. Здесь подразумеваются слишком активные или, напротив, слишком редкие шевеления плода.

Именно для предупреждения данного состояния врачи настоятельно рекомендуют вести дневник активности плода, начиная с 28 недели беременности.

Во многом исход данной патологии зависит от степени тяжести и правильных действий медицинского персонала. Маленький организм имеет колоссальный потенциал к восстановлению.

Легкая гипоксия у новорожденного проходит в течение нескольких минут.
Средняя форма требует нескольких дней восстановительного периода.
Тяжелую форму необходимо лечить в условиях стационара и под строгим наблюдением врачей.

Чтобы избежать негативных последствий данной патологии, необходимо вовремя провести диагностические мероприятия.

Диагностика заболевания

Как уже было сказано, самым первым методом диагностики состояния малыша является наблюдение за двигательной активностью. При первых подозрениях будущая мама должна незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу, который, в свою очередь, использует следующие методы диагностики:

Аускультация. Данный метод подразумевает прослушивания сердцебиения плода с помощью специальной трубки, которая прикладывается к животу беременной. Аускультацию проводят сразу во время визита будущей мамы к врачу. К сожалению, данный метод не является максимально информативным, поскольку степень погрешности достаточно велика.
Кардиотокография. Данный метод используется наиболее часто. В данном случае к животу беременной прикрепляются ультразвуковые датчики, предварительно определив место наилучшего прослушивания сердцебиения в зависимости от положения плода. Сердечные сокращения при КТГ записываются на бумаге на протяжении определенного времени.
Допплерометрия. Данный метод диагностики позволяет исследовать кровоток в сосудах матки, пуповины и плода.
Биохимические и гормональные исследования крови матери.
После рождения применяется шкала Апгар для определения состояния ребенка.

Теперь давайте разбираться, как лечить гипоксию у новорожденного.

Лечение гипоксии у новорожденных

Как уже было сказано, легкая форма гипоксии проходит самостоятельно через несколько минут. В случаях тяжелой и средней форм гипоксии медики применяют следующие методы:

очистка дыхательных путей новорожденного от слизи и инородных тел;
использование кислородной маски;
сразу после рождения ребенка кладут на специальный стол с подогревом;
при необходимости ребенка размещают в барокамере и вводят препараты, стимулирующие дыхательную деятельность и кровообращение.

Выписывают маму с ребенком из роддома только после того, как удалось избавиться от всех симптомов гипоксии. В дальнейшем такой ребенок должен проходить плановый осмотр не только у педиатра, но и регулярно посещать невропатолога.

избегать стрессовых ситуаций;
придерживаться режима сна и кормления;
проводить лечебный массаж и гимнастику;
купать ребенка в отварах успокоительных трав;
больше гулять на свежем воздухе.

Последствия гипоксии у новорожденных

В зависимости от степени тяжести патологии, будь то хроническая форма или возникшая при родах гипоксия плода, последствия для ребенка могут быть разными.

Легкая форма гипоксии проходит самостоятельно и, как правило, не несет в себе угрозы для маленького организма.
Средняя степень тяжести требует своевременного оказания медицинской помощи для предотвращения последствий.
Тяжелая форм а в большинстве случаев влияет на дальнейшее развитие крохи. У таких деток наблюдается задержка психического и физического развития, беспокойство, тонус мышц.

При адекватном лечении и следовании рекомендаций врача тяжелых последствий можно избежать, и спустя некоторое время ребенок догоняет в развитии своих сверстников и ведет обычный образ жизни. В наиболее сложных случаях гипоксия головного мозга у новорожденных приводит к тяжелым последствиям в виде нарушения работы ЦНС.

Здесь длительность реабилитации намного больше и часто последствия гипоксии напоминают о себе на протяжении всей жизни.
Чтобы предупредить гипоксию у ребенка, важно заранее исключить все факторы, провоцирующие данную патологию.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риски возникновения острой или хронической гипоксии плода и новорожденного, следует придерживаться следующих клинических рекомендаций во время беременности.

Больше гуляйте на свежем воздухе.
Избегайте стрессовых ситуаций.
Регулярно посещайте вашего врача для планового осмотра и сдавайте все необходимые анализы.
Во избежание анемии придерживайтесь правильного питания. Кушайте продукты, богатые железом и другими микроэлементами и витаминами.
Откажитесь от всех вредных привычек. Здоровье вашего малыша должно стать главной целью вашей жизни.

Гипоксия плода – видео

Из данного видео вы узнаете о причинах гипоксии, о нюансах данной патологии на разных сроках беременности, а также о последствиях гипоксии для ребенка.

Гипоксия новорожденного – достаточно сложное заболевание, и относиться к нему стоит со всей серьезностью. Придерживайтесь рекомендаций врача, регулярно проходите все необходимые плановые исследования, следите за своим самочувствием и состоянием малыша – это поможет вам снизить риски возникновения данной патологии у вашего ребенка.

А вы сталкивались с гипоксией новорожденного? Какими симптомами она сопровождалась? Какое лечение вам было назначено? Расскажите о своем опыте в комментариях.