Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.
И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.
Календарные методы
Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?
Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).
Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.
Ультразвуковое исследование
УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.
Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.
Гинекологический осмотр
Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.
Дата первого шевеления
Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.
Длина матки
Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.
12 недель - матка на верхнем краю лона
14 недель - матка на два пальца выше лона
16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном
20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка
24 недели - матка на уровне пупка
28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка
32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см
36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см
40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.
Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.
Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.
Сердечные тоны
Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.
Уровень хорионического гонадотропина
Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.
Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:
- 2 - 25-300 мЕд/мл
- 3- 1500-5000 мЕд/мл
- 4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
- 5 - 20000 - 100000 мЕд/мл
Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.
Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.
Узнать срок беременности можно несколькими способами: некоторые из них не слишком точны, но удобны и доступны каждой женщине, другие требуют прохождения специальных обследований. Знать точный срок врачам и их беременным пациенткам необходимо для того, чтобы грамотно наблюдать за развитием ребенка, вовремя заметить возможные патологии развития и скорректировать их, а также как можно точнее вычислить дату предстоящих родов . Рассмотрим как узнать какой срок беременности различными способами, их преимущества и недостатки.
По зачатию
Беременность наступает в момент слияния яйцеклетки и сперматозоида. Это происходит в течение 1-2 суток после овуляции. Некоторые женщины чувствуют овуляцию, ведь у нее есть довольно ощутимые симптомы (тянущиеся слизистые выделения из шейки матки, сильное половое влечение, покалывание в нижней части живота, в области яичников), другие дамы пользуются специальными тестами на овуляцию (кто-то в качестве контрацепции для исключения половых актов в «опасные» дни, кто-то наоборот для ускорения зачатия), третьи с этой целью измеряют базальную температуру (дешево и сердито). Но даже если получается точно вычислить день зачатия, а это наиболее вероятно, если половой акт был однократно, врачи почему-то ставят срок примерно на 2 недели больше. Некоторые женщины считают, что это признак того, что эмбрион «крупненький». Но на ранних сроках размеры эмбрионов не различаются. Все дело в том, что врачи определяют свой, акушерский срок гестации, по которому и вычисляется дата родов. А потому, узнать срок беременности по зачатию скорее интересно самой женщине, чем врачу.
Акушерский срок
Плавно переходим к тому, что же такое акушерский срок и как его можно вычислить. Все очень просто. Во внимание не принимается срок овуляции. Все, что нужно знать врачу, так это когда был первый день вашей последней менструации, продолжительность кровотечения также не важна. С этого первого дня и начинает считаться беременность. Таким образом, если вы пришли через неделю после начала задержки и абсолютно уверены, что ваш срок - 3 недели, то врач вам поставит 5 недель. Не удивляйтесь этому.
По дате первого шевеления
Очень важный параметр. Врач обычно записывает предполагаемый срок родов в зависимости от вышеописанных «акушерских подсчетов», показаний УЗИ на ранних сроках, а также по дню первого шевеления. Впервые движения своего ребенка первородящие женщины ощущают на 20 неделе, а повторнорожающие - на 18 неделе.
Ультразвуковое исследование
Обычно, если нет проблем, первое УЗИ проводится в 12-14 недель, но на этом сроке установить точный срок беременности проблематично. Эмбрионы развиваются одинаково только на первых неделях после зачатия, именно тогда врач может поставить срок с точностью до 1 дня. Заодно уточняется расположение плода, если сердцебиения еще нет (срок менее 4,5 недель), а плод немного отстает в развитии, либо на УЗИ видны какие-либо отклонения, обычно рекомендуют повторить исследование через 7-10 дней, чтобы исключить замершую беременность и прочие патологии.
Таким образом, узнать срок беременности по узи можно только на ранних сроках. Конечно, и при последующих УЗИ в 20,32 недели на бланке будут ставить срок, в соответствии с размерами частей тела плода и головы, но не стоит забывать, что во второй половине беременности дети развиваются очень индивидуально. Ведь нормой является рождение в срок и ребенка весом 2800 гр, и 4000 гр.
Гинекологический осмотр
При первом посещении врача будущей мамой, проводится гинекологический осмотр. Он помогает выявить возможные проблемы и установить срок беременности, а иногда и расположение плода (не нужно забывать, что не всегда эмбрион развивается в матке). Итак, при ручном обследовании будущей мамы в 5-6 недель (3-4 недели задержки) матка только незначительно увеличена, ее размер можно сравнить с размером куриного яйца. В 8 недель матка уже с гусиное яйцо. А в 10 недель - с женский кулак. После 12-14 недель врач уже без проблем определяет размер матки (а точнее - ее длину) при осмотре (не влагалищном) на кушетке при помощи сантиметровой ленты.
Каждая женщина, узнав о том, что скоро станет мамой, хочет понять, когда же произойдет первая встреча с малышом. Для этого нужно выяснить срок беременности, посчитать его можно несколькими способами.
Но даже самые точные расчеты дадут только , ведь не всякая беременность длится ровно 40 недель. Ориентировочные сроки устанавливаются врачом при постановке на учет и в течение 9 месяцев могут быть немного скорректированы.
Способы определения срока беременности
Посчитать срок беременности можно разными способами. У каждого есть свои плюсы и минусы. Одни подсчеты легко провести дома самостоятельно, вооружившись календарем, другие методы определения срока требуют помощи врача и медицинского оборудования.
По дате овуляции (зачатия)
Этот метод подсчета является наиболее точным, особенно на ранних сроках. Зачатие способно произойти только в период , который длится несколько часов, и в течение следующих суток, пока яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе. Если сперматозоиды попадают в матку позже, то оплодотворение уже невозможно.
Определить день, в который произошла овуляция, можно тремя способами:
- Календарный . Чаще всего менструация начинается ровно через 2 недели после овуляции. Зная продолжительность , можно рассчитать день, когда яйцеклетка вышла из яичника и находилась в маточной трубе – период зачатия. Например, если от начала одних месячных до начала других проходит 30 дней, то расчет овуляции будет таким: 30-14=16 (на 16-17 день цикла произошло зачатие). Но этот метод оказывается неподходящим в тех случаях, когда овуляция или , то есть происходит не через 14 суток, а через 10-13 или 15-18. Такой расчет не удастся также выполнить женщинам с .
- . Принцип работы этого теста основан на выявлении высокого уровня лютеинизирующего гормона в моче или слюне. Его количество меняется на протяжении всего цикла и достигает максимума накануне овуляции. Когда тест дает , это значит, что зачатие может произойти в ближайшие 24-48 часов. В аптеках можно приобрести , которые реагируют на концентрацию лютеинизирующего гормона в слюне. Они бывают предназначены для одного или нескольких применений. Более распространенным вариантом являются стрип-полоски, определяющие уровень ЛГ в моче.
- График . Такой способ требует длительного измерения температуры в прямой кишке. Процедуру нужно делать с утра, не вставая с кровати. Все данные ежедневно записывать. Овуляция на графике будет определяться резким повышением значений на 0,4-0,6 градуса. В первой половине цикла она не более 37°C, в день выхода яйцеклетки из яичника увеличивается и держится примерно на одном уровне до наступления следующих месячных. Минусом этого способа является то, что подобные изменения могут быть вызваны не овуляцией, а, например, недавним половым актом или начинающейся простудой.
Не стоит путать день полового акта и день зачатия. Оплодотворение яйцеклетки возможно на протяжении 24-36 часов после овуляции. Сперматозоиды, попадая в организм женщины, могут оставаться живыми до 7 дней. То есть в течение недели (чаще 3-5 дней) после полового акта может произойти зачатие.
По дате начала менструального цикла
Так рассчитывается акушерский срок беременности. Он не учитывает, в какой именно день наступило зачатие и началось развитие эмбриона. Поэтому он не совсем точен, погрешность может составлять от 7 до 14 суток.
Как посчитать срок беременности по последним месячным? Сначала нужно вспомнить, когда они начались. Для дальнейших расчетов лучше приготовить календарь. Необходимо определить количество дней с первого дня последнего менструального кровотечения до сегодняшнего. Это и будет акушерским сроком беременности.
Выяснить предполагаемое время рождения ребенка можно следующими способами:
- От начала последних месячных отсчитать 40 недель.
- От начала последней менструации отнять (отсчитать обратно) 3 месяца, а затем прибавить 1 неделю. Эту календарную дату перенести на год вперед.
Например, последние месячные у женщины начались 20 октября 2016 года. Согласно 1 способу, прибавляем 40 недель, получается предполагаемая дата родов – 27 июля 2017 года. Высчитываем 2 способом: 20 октября минус 3 месяца – 20 июля, плюс 1 неделя – 27 июля. Даты совпадают, оба вычисления верны.
Такой способ подсчета оказывается наиболее точным для женщин с 28-дневным менструальным циклом. Как сделать проще - правильно посчитать срок беременности поможет онлайн калькулятор, но опять же только для эталонного цикла. В других случаях надежнее подтвердить дату сможет врач.
По дате первого шевеления
Метод определения даты родов по первому шевелению используется уже более 100 лет. Он был очень актуален в тот период, когда медицинские технологии и знания были не развиты. Сейчас врачи его не используют, так как другими способами посчитать срок беременности в неделях можно более точно.
Считается, что первое шевеление происходит ровно в середине беременности. Исходя из этого, можно рассчитать предполагаемую дату родов. Эмбриональное развитие плода продолжается 38 недель. Значит, ко дню, когда женщина почувствовала первые толчки, нужно прибавить 19 недель – это будет предполагаемой датой родов. А если отнять такой же промежуток времени, получим дату зачатия.
Но погрешность такого расчета очень велика:
- С помощью современного медицинского оборудования установлено, что ребенок может начать шевелиться уже на 12 неделе беременности, но женщины чувствуют его позже.
- Чаще всего женщины, которые будут рожать впервые, начинают чувствовать шевеления малыша на 20 неделе, а те, у кого уже есть дети, пораньше - на 18. Получается, что расчеты даты родов будут такими: ко дню первого шевеления прибавляем 18 недель (для тех, у кого беременность первая) или 20 недель (для повторных беременностей).
- У всех женщин чувствительность разная. По наблюдениям врачей раньше всех шевеления определяют худощавые женщины, ведущие малоподвижный образ жизни. Они отмечают их уже на 14 неделе беременности.
С учетом того, что сама беременность может протекать от 38 до 42 недель, погрешность при таком расчете становится еще больше. Врачи отмечают в карте день первого шевеления, но он не используется для корректировки предполагаемой даты родов.
По данным измерений матки
С определенного срока, а именно с 6 месяца, высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует количеству недель вынашивания. Поэтому, измерив этот параметр, можно рассчитать приблизительную дату родов и срок беременности.
Высотой стояния дна матки называют расстояние от верхнего ее края до лонного сочленения. Гинеколог измеряет ее с 14-16 недели, до этого срока она расположена за лобковой костью, и узнать ее размеры можно только при влагалищном обследовании.
Из инструментов потребуется только сантиметровая лента. Нужно лечь на спину, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Освободить живот от одежды и осторожно прощупать его по долевой линии: в том месте, где упругий живот основа становится мягким, расположено дно матки (ее верхняя граница). Измерить нужно от этой точки до лонного сочленения.
Чтобы было проще найти верхнюю границу матки, можно ориентироваться на нормативные показатели :
- на 12 неделе она достигает верхнего края лобковой кости, размеры всей матки соотносимы с величиной головы новорожденного ребенка, прощупать и измерить ее еще нельзя;
- на 16 неделе – расположена в 6 см от лонного сочленения, нужно прощупывать расстояние от пупка до лобковой кости;
- на 20 – на 12 см выше лона, определяется примерно на 2 пальца ниже пупка;
- на 24 – прощупывается в 22-24 см от лобка, как раз в районе пупка;
- на 28 – 27-29 см, это примерно на 2-3 пальца выше пупка;
- на 32 – устанавливается в 31-33 см от лона, прощупывается между пупком и началом грудины примерно посередине;
- на 36 – 35-37 см, определяется на уровне начала грудины;
- на 40 неделе ребенок располагает головку в тазовых костях, и матка немного опускается, высота стояния ее дна – 32-33 см, прощупывается между пупком и началом грудины.
Как посчитать, какой сейчас точный срок беременности и когда наступят роды, зная высоту стояния дна матки? Это можно сделать, когда показатель достигнет 24 см. С этого срока количество недель беременности такое же (24 и более). Учитывая, что вся беременность длится 40 недель, расчеты сделать несложно.
Точность этого метода невысока, поэтому в настоящее время он практически не используется. Но эти измерения все равно проводятся, их цель – выявить возможные осложнения. Если высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, это может быть признаком , пузырного заноса, опухоли и других патологий.
УЗИ
УЗИ может быть проведено на ранних сроках. Уже с 3-5 недели начинает визуализироваться плодное яйцо, определение его расположения помогает исключить , а диаметр – установить срок.
На 5-6 неделе просматривается сам эмбрион, врач замеряет копчико-теменной размер (). Существуют нормативные значения этого показателя для определенных периодов. Путем из сравнения рассчитывается срок беременности и приблизительная дата родов.
Во 2 и 3 триместрах во время УЗИ измеряются следующие показатели:
- бипариетальный размер – отрезок между теменными буграми;
- окружность головы, грудной клетки и живота;
- длина кости бедра.
Для всех этих значений также существуют нормы. Путем сопоставления значений измерений можно высчитать срок беременности и предположить дату родов. Но так как с каждой неделей все больше проявляются индивидуальные различия, вероятность погрешности постоянно растет. На размерах плода отражаются заболевания матери, наследственные факторы, особенности течения беременности. Поэтому к концу вынашивания ребенок может весить 2700 гр или 4500 – оба варианта будут нормой.
Итак, определение продолжительности беременности и даты родов при помощи УЗИ будет точным до 12 недель. Чем больше времени прошло с этого срока, тем менее достоверными будут результаты.
По уровню ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека – гормон, который производится плодными оболочками с 6 дня после зачатия. Первые недели происходит быстрое увеличение его концентрации в крови: вдвое каждые 2 дня. Затем его выработка постепенно снижается, и с 9-11 недели показатели начинают уменьшаться.
Узнать концентрацию ХГЧ в крови можно, сдав ее для лабораторного анализа. Существуют определенные нормы содержания этого гормона в плазме для определенного срока беременности. Каждая лаборатория использует собственные реактивы, чувствительность которых разная. Поэтому единой таблицы нормативных значений нет.
Метод определения срока беременности по уровню ХГЧ в крови практически не используется, хотя он достаточно точен, особенно на ранних сроках. Анализ проводится для выявления патологий, например, или имплантации эмбриона вне полости матки.
Какие могут возникнуть трудности?
Насколько бы ни были точными способы расчета сроков беременности, все они дают лишь ориентировочную дату родов. Сказать со 100% гарантией, когда ребенок появится на свет, нельзя.
Согласно статистике, в предполагаемый врачами день рожает 17% беременных, а оставшееся большинство – раньше или позже. Получается, что даже самые квалифицированные специалисты и высокотехнологичное оборудование не в состоянии выполнить абсолютно точный расчет.
Нормальными считаются роды, начавшиеся в промежутке между 38 и 42 неделей беременности. В этих случаях плод считается доношенным. При некоторых осложнениях родовая деятельность начинается . Причиной могут быть патология развития ребенка, стрессовые ситуации, различные нарушения в материнском организме, наследственные факторы. Все это нужно учитывать при расчете срока беременности.
Ребенка часто наблюдается при , в случае приема гормональных средств, при нарушениях функций яичников. Влияет и наследственный фактор: если по женской линии бывали поздние роды, то вероятно, что они повторятся.
Менструальный цикл и овуляция – физиологические процессы. Величина цикла колеблется от 24 до 35 дней. Поэтому любые расчеты, основанные на них, всегда будут иметь определенную долю погрешности.
Стандартные вычисления основаны на предположении, что беременность длится 40 недель, и это верно только для 28-дневного цикла. Время овуляции также определяется по статичным данным: 14 дней до начала месячных. На самом деле, этот процесс может произойти на 3-4 дня раньше или позже.
Посчитать срок беременности можно разными способами. Наиболее точными являются определение по дате зачатия (овуляции), по последнему дню месячных и по данным УЗИ на сроке до 12 недель. Прочие методы можно считать вспомогательными, они допускают большую долю погрешности и с этой целью не используются во врачебной практике.
Ответов
Срок беременности — одна из главных составляющих, о которой необходимо знать гинекологу для правильного ведения беременности. Ведь на основании этого врач будет назначать необходимые обследования, анализы, плановые УЗИ, следить за внутриутробным ростом и развитием плода, во время выявит возможные нарушения. К тому же, определение срока позволяет довольно точно рассчитать дату родов и дату декретного отпуска. Самой же женщине знать срок беременности необходимо для того, чтобы морально подготовиться к родам, успеть подготовить комнату или уголок для будущего малыша, приобрести для него все необходимые принадлежности и одежду.
В статье рассмотрим, как определить срок беременности.
Рассчитать по месячным
Женщине, пришедшей становиться на учет в женскую консультацию, гинеколог в первую очередь задает вопрос о том, когда у нее начались последние месячные. Именно от этой даты он начинает вести отчет, несмотря на то, что в это время еще не произошло оплодотворение. Известно, что оплодотворение яйцеклетки происходит в день овуляции , которая наступает в середине менструального цикла. Данный способ определения срока беременности называется «акушерским».
Онлайн калькулятор поможет определить срок:
Как определить по дате зачатия
Известно, что зачатие происходит только во время овуляции в течение суток после выхода яйцеклетки из фолликула. А жизнеспособность сперматозоидов в женских половых путях составляет до 3-х суток. Получается, что дата полового акта не всегда совпадает с датой зачатия.
Овуляция происходит в середине менструального цикла. Женщина, следящая за своим менструальным циклом, может довольно точно у себя вычислить наступление овуляции. К тому же, у многих в это время появляются характерные признаки: ноющие боли внизу живота, набухание груди, раздражительность, обильные выделения из влагалища, повышенное половое влечение.
Стоит отметить, что определить срок беременности по дате зачатия могут лишь те женщины, у которых регулярный менструальный цикл.
Онлайн калькулятор:
(расчет займет несколько секунд)
Как рассчитать по УЗИ
Узнать срок беременности возможно по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). Он определяется согласно размерам плода. Первое УЗИ будущей маме проводится в 12-14 недель, однако в это время уже невозможно точно выяснить срок, поскольку развитие плода у каждой женщины происходит индивидуально. Узнать возраст плода по УЗИ с точностью до одного дня возможно лишь в первые недели после зачатия.
Определение входе осмотра гинекологом
Гинеколог может определить срок беременности у женщины по размеру матки во время гинекологического осмотра. На 5-6 неделе размер матки можно сравнить с куриный яйцом, на 8 неделе — с гусиным яйцом. Позже установить сколько у женщины недель по размерам матки будет сложнее.
Узнать срок по первому шевелению плода
Шевеления плода женщина в первую беременность начинает ощущать в 20 недель, во вторую — в 18 недель. Но данный способ не всегда позволяет установить срок, поскольку некоторые будущие мамы первые шевеления плода могут почувствовать раньше либо позже, указанных недель — одни, ввиду особенностей строения организма, не могут почувствовать шевеления плода, другие — путают работу кишечника (повышенное газообразование) с шевелениями.
Определить по ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из важнейших показателей, свидетельствующий о наступлении беременности и ее нормального развития. Гормон начинает вырабатываться в женском организме после имплантации эмбриона в стенку матки. Уровень ХГЧ в крови позволяет узнать приблизительный возраст плода. При многоплодии уровень гормона в крови увеличивается пропорционально числу плодов.
| Неделя беременности | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 1 - 2 | 25 - 156 |
| 2 - 3 | 101 - 4870 |
| 3 - 4 | 1110 - 31500 |
| 4 - 5 | 2560 - 82300 |
| 5 - 6 | 23100 - 151000 |
| 6 - 7 | 27300 - 233000 |
| 7 - 11 | 20900 - 291000 |
| 11 - 16 | 6140 - 103000 |
| 16 - 24 | 4720 - 80100 |
| 21 - 39 | 2700 - 78100 |
Узнав о беременности, женщина непременно пытается вычислить срок и узнать примерную дату рождения крохи. Но кроме праздного любопытства, такие расчеты крайне важны с точки зрения медицины. Правильно рассчитанный срок беременности поможет врачу своевременно обнаружить отклонения в развитии плода. Кроме того, на основе полученных данных устанавливается предварительная дата родов (ПДР). Но стоит учесть, что высчитать точную дату появления малыша на свет не сможет никто, так как беременность - процесс индивидуальный, на который влияет большое количество внешних непредвиденных факторов. Тем не менее даже не совсем точные показатели помогают врачу правильно вести профессиональное наблюдение за будущей мамой. Как же узнать срок беременности и можно ли это сделать самостоятельно в домашних условиях? Ответы на эти вопросы можно найти в нашем материале.
Истинная беременность - что это такое?
Для того чтобы правильно определить срок беременности, важно понимать, какие показатели берутся за основу. В первую очередь нужно знать, сколько длится нормальная беременность. По этому вопросу нет единого мнения, так как у одних женщин нормальные естественные роды могут начаться в 35 недель, у других - в 43, и в обоих случаях процесс не считается патологическим, а ребенок рождается жизнеспособным и здоровым.
Но в результате исследований было обнаружено, что в 70 % случаев нормальная беременность протекает 38 недель. Этот отсчет ведется со дня овуляции. А значит, с точностью до одного дня сложно рассчитать срок беременности, так как не у всех женщин регулярный менструальный цикл, не всегда овуляция приходится на его середину, неизвестно, как быстро произошло оплодотворение, и как долго яйцеклетка опускалась в матку.
Вышеуказанный расчет беременности в 266 дней предполагает 28-дневный женский цикл с овуляцией на 14-й день. Но такая идеальная ситуация встречается нечасто, поэтому узнать срок беременности можно только приблизительно.
Что такое «акушерские недели»?
Как было сказано выше, определить точную дату, когда произошло зачатие, практически невозможно. Поэтому для удобства и простоты вычисления срока беременности было введено понятие «акушерских недель». Что же это такое? Это расчет срока беременности не со дня овуляции, а от первого дня начала последних менструаций. То есть эти показатели будут отличаться от истинного срока на 2 недели. Так, если был обозначен срок в 38 недель, то, по акушерским, он составляет 40 недель. Именно таким образом ставят срок в женской консультации, так же определяется ПДР.
Сколько длится беременность - 9 или 10 месяцев?
Нередко можно услышать от акушеров о беременности, длящейся десять месяцев вместо всем известных девяти. Дело в том, что врачи имеют в виду не календарные, а лунные месяцы. Они составляют 28 дней, т. е. именно столько, сколько длится средний менструальный цикл женщины.
Для чего важно знать срок беременности?
Почему так важно узнать срок беременности? Такие данные нужны для правильной оценки гинекологом развития плода и протекания беременности. На каждом сроке разработаны нормы медицинских измерений, например, определение веса беременной, окружности живота и т. д.
Можно ли интуитивно определить беременность?
Нередко женщины интересуются: можно ли почувствовать беременность еще до задержки менструаций? На этот вопрос нет научно обоснованного ответа. Но нередко будущие мамы отмечают, что еще до проведения тестов знали о своем состоянии. Отмечается повышенная чувствительность, перепады настроения, изменение консистенции цервикальной слизи. Но полагаться на такие симптомы не стоит — они могут быть вызваны иными причинами.
А на каком сроке можно почувствовать беременность? Здесь можно отметить лишь одно: об интересном положении будут свидетельствовать такие важные состояния, которые, в принципе, сложно пропустить. Это отсутствие очередной менструации, проявление токсикоза (на 8-12 неделях), а также ощущение внутриутробных движений малыша приблизительно на 20 неделе.
Как выяснить срок беременности по менструальному циклу?
Вычисление предполагаемого дня появления крохи на свет по менструальному циклу - самый простой способ расчета. Срок беременности по дате последних менструаций легко определить самостоятельно. Просто нужно посчитать, сколько недель прошло после первого дня последних месячных. Получившиеся показатели являются «акушерскими» неделями беременности. И если отнять 2 недели от этих расчетов, то получится истинный срок беременности. Хотя говорить о том, что это точные показатели, не стоит, учитывая возможные погрешности в определении дня овуляции и непосредственно даты зачатия.
Достоверны ли расчеты срока беременности, основанные на знании точного дня зачатия?
Бывают случаи, когда женщина достоверно знает, когда произошло зачатие (например, если за весь месячный цикл интимные отношения были всего один раз). Но даже в такой ситуации невозможно расчитать срок беременности с точностью до дня, так как сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в течение недели.
Овуляция и зачатие
И все же можно узнать срок беременности по зачатию. Погрешность составляет несколько дней. При планировании парой ребенка женщина может следить за наступлением овуляции, пользуясь температурным, цервикальным методом или с помощью экспресс-тестов.
Что такое овуляция? Это выход яйцеклетки из фолликула для дальнейшего оплодотворения и прикрепления в матке. После овуляции яйцеклетка является жизнеспособной всего сутки. Именно на этом этапе происходит ее оплодотворение сперматозоидом, а значит, происходит зачатие. Таким образом, зная дату овуляции, нетрудно посчитать, сколько недель прошло с этого момента. Получившиеся результаты — это начало срока беременности. А для того чтобы определить «акушерские недели», нужно добавить еще 14 дней.
Осмотр врачом-гинекологом
Начиная с пятой недели, врач практически безошибочно может определить срок беременности. Важным показателем в данном случае является размер матки. Дело в том, что даже на таких малых сроках упомянутый орган увеличивается в размере. Врачами разработаны нормы, на основании которых и определяется срок. При первом обращении женщины к гинекологу врач проводит осмотр, определяя в том числе и размеры матки. Таким образом рассчитывают беременность малого срока.
Замеры дна матки
Начиная с 12 недели беременности необходимость в гинекологическом осмотре с целью определения срока исчезает. Ибо данный способ становится недостоверным. На данном этапе врачи переходят к замерам высоты стояния дна матки. На таком сроке этот репродуктивный орган настолько увеличивается, что выходит за пределы таза, становится заметным невооруженным взглядом.
Как проводится измерение дна матки? Для этого беременной предлагается прилечь на кушетку. Затем с помощь сантиметровой ленты или специального прибора тазометра измеряется расстояние от лонного сочленения до наивысшей точки матки. Полученные показатели сравнивают с таблицей, содержащей нормы для каждого триместра. Если говорить условно, то полученный показатель равняется сроку беременности. Например, на 12 неделе высота стояния дна матки составляет 12 см. Но такие данные крайне приблизительные, так как на показатели влияют другие факторы, например, многоплодие, количество околоплодных вод, индивидуальные особенности строения организма женщины и т. д. Следует учесть также, что измерение необходимо проводить только при опорожненном мочевом пузыре, нарушение же данной рекомендации приведет к ложному результату.
Полученные данные врач-гинеколог записывает в карту беременной с целью анализа показателей в динамике. При последующих измерениях можно с высокой точностью указать срок беременности.
Первое шевеление малыша
Достаточно условным способом вычисления срока беременности является определение даты первого внутриутробного шевеления ребенка. Первородящие женщины могут заметить слабые толчки приблизительно на 20 неделе беременности, а повторнородящие чувствуют шевеления малыша обычно раньше - в 17-18 недель.
Несмотря на то что гинеколог обязательно спросит у женщины о дате первого выраженного ощущения шевеления ребенка и занесет данные в обменную карту, такие сведение нельзя считать достоверными при определении срока беременности. Так как внутриутробное развитие - процесс индивидуальный, равно как и чувствительность женщины.
Анализ на хорионический гонадотропин
Хорионический гонадотропин еще называют «гормоном беременности». Он появляется в организме женщины при зачатии, обеспечивая нормальное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и выработку прогестерона. Именно на основе наличия ХГЧ определяют беременность большинство экспресс-тестов.
Вырабатывается гормон до 8 недель, увеличиваясь буквально ежедневно в два раза, а при наличии многоплодной беременности — пропорционально количеству будущих малышей. Затем показатели уровня ХГЧ прекращают нарастать, а ко второму триместру начинают уменьшаться.
Таким образом, сдав анализ крови на определение ХГЧ, можно узнать срок беременности (до 8 недель). В бланке результатов будет указан количественный показатель гормона и его соответствие нормам.
Электронные экспресс-тесты для определения срока беременности
В домашних условиях девушки довольно часто используют тест на беременность. Узнать срок можно с помощью современных инновационных электронных тест-систем. Основываются они на нахождении ХГЧ в моче. Такие тесты несложно провести самостоятельно, их легко приобрести в ближайшей аптеке. И уже спустя несколько минут после простейшей процедуры можно узнать истинный срок.
Самым популярным является электронный тест Clearblue. Способ его применения ничем не отличается от простых «полосок» на определение интересного положения. Но помимо заветного «+» или «-» с его помощью можно узнать срок беременности по неделям. На экране современного прибора будет указано «1-2», «2-3» или «3+».
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковая диагностика с высокой долей вероятности позволяет узнать, наступила ли беременность. Сроки, пол малыша также определяются при помощи данного метода. Это обязательная процедура для беременной женщины, начиная с 12 недель. Хотя врач обязательно указывает примерную дату зачатия при каждом УЗИ, узнать срок беременности с высокой долей вероятности можно лишь в первом триместре. Так как именно в данный период плодное яйцо развивается относительно одинаково у большинства женщин. Измеряя матку, объем околоплодных вод и размеры эмбриона, врачи устанавливают соответствие полученных параметров срокам беременности.
Нередко женщины задаются вопросом о том, можно ли и как почувствовать беременность до задержки менструальных выделений. Можно, конечно, прислушиваться к своим внутренним ощущениям, но ультразвуковое исследование даст четкий ответ даже на самых ранних сроках (со дня прикрепления оплодотворенного яйца в матке). То есть еще задолго до предполагаемой менструации врач может обнаружить на экране монитора плодное яйцо, сделать его замеры и определить дату зачатия.
Онлайн-приложения
Кстати, знаете ли вы, что можно высчитать срок беременности, воспользовавшись специальными электронными приложениями-калькуляторами? Суть процесса заключается в расчете длительности менструального цикла и определении даты овуляции. В принципе, можно и самостоятельно вычислить показатели. Но онлайн-приложение сделает это за считанные секунды, учитывая разные факторы и определяя срок с высокой точностью. Итак, что требуется от мамочки?
Чтобы расчитать срок беременности с помощью специального калькулятора, необходимо заполнить такие графы, как «первый день последней менструации» и «длительность цикла». Как видите, все довольно просто. Правда, одни приложения высчитывают истинный срок беременности, другие - акушерский.
Подведем итоги
Определение срока беременности позволяет не только удовлетворить праздное любопытство, но и высчитать предполагаемую дату родов, а также своевременно обнаружить отклонения в развитии плода. Ведь при многих патологических состояниях своевременное и правильное оказание медицинской помощи поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь будущего малыша и его мамы.