Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.
Причины рвоты без температуры
У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.
Общие причины
В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.
Переедание
Самая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.
Слишком тяжелая, жирная пища
Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.
Реакция на прикорм
У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.
Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.
Избыток слизи в носоглотке
Слизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.
В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.
Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.
Инородное тело
Рвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.
Психологические причины
На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.
Это состояние более характерно для детей от 3-х лет.
Заболевания ЖКТ
Пищевое отравление
Чаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.
При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.
Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки
Гастроэнтерит
Запор
При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.
Температура при этом может не подниматься.
Заболевания других органов и систем
Сотрясение мозга
Рвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Аппендицит
Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.
Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.
Инфекционные заболевания
Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.
О чем свидетельствуют причины?
Рвота после еды
Если тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.
Рвота с желчью
Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.
Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.
Рвота с водой
Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.
Рвота и понос
Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.
Что делать в случае рвоты у ребенка?
Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.
Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!
Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.
Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.
Признаки обезвоживания
сухость слизистых (рот, губы, глаза) язык обложен белым или серым густым налетом, сухой ребенок плачет без слез нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов ребёнок стал очень вялыми капризным глаза выглядят запавшими ребёнок постоянно просит пить
При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!
Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.
Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)
После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут
Обеспечьте ребенку покой и отдых Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор. Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!
Чего не нужно делать?
Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка) Самостоятельно назначать ребенку антибиотики При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания
Когда медицинская помощь нужна срочно?
Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает Вы видите признаки обезвоживания В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте) Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием Затрудненное дыхание у ребенка
Особенности рвоты у грудничков
Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.
В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.
Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:
пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша. рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину рвотные массы имеют характерный запах
Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.
Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» - при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту стеноз превратника - в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.
Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.
Особенности диеты при рвоте у грудничков
Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.
Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.
Что делать после?
Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.
В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
Что вызывает тошноту и рвоту у ребенка до года без повышения температуры
Не следует думать, что нормальная температура при тошноте говорит о здоровье первого года жизни малыша. Например, тошнота появится при следующих болезнях, требующих безотлагательной медицинской помощи:
Дивертикул (выпячивание стенки) пищевода врожденный. Ребенка тошнит и рвет не сильно и не часто, в рвотных массах содержится не свернувшееся молоко. Гастроэзофагальный рефлюкс (рефлекторное обратное продвижение пищи из желудка в пищевод). Ребенка тошнит после еды и рвет, причем объем масс с кислым запахом небольшой. Сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение, икота, беспокойство. Пилороспазм (сокращения желудочного привратника). Рвота небольшими массами. Пилоростеноз , при котором пища не имеет возможности из желудка попасть в двенадцатиперстную кишку, возникает рано, на втором дне жизни. Ребенка тошнит без температуры и рвет сильно, «фонтаном», примерно спустя тридцать минут после приема пищи.
Симптомы возможных заболеваний
При некоторых грозных болезнях у ребенка болит голова и тошнит, но температура тела остается в пределах нормы. Симптомами каких заболеваний проявляются при рвоте без высокой температуры у детей старшего возраста:
Например, это могут быть предвестники следующих патологических процессов:
Кишечная инвагинация
. Является причиной рвоты желчью у ребенка, причем при рвотных спазмах испытывает сильную болезненность, на которую реагирует плачем и криками. Пищевые или лекарственные аллергии
. В таких случаях ребенка часто тошнит, причем так сопровождается любое окончание приема еды. Обычно такой тошноте сопутствуют характерные аллергические реакции в виде крапивницы, отека слизистых, проблем с дыхательной функцией. Дисбактериоз. Наблюдается диарея, с пенистыми каловыми массами. Ребенка тошнит и есть температура, тошнота не частая, сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, и характерным белым налетом слизистой рта. Пищевые отравления. Причиной рвоты у детей без температуры может быть пища плохого качества: несвежие продукты вызывают ее практически тотчас после еды
. В стуле отравившегося присутствуют следы крови, наблюдаются приступообразные боли в области живота. С течением времени состояние может резко ухудшиться, в основном у детей раннего дошкольного возраста. Кишечные инфекции. Причиной рвоты у ребенка может быть заражение энтеровирусом, ротавирусом, брюшным тифом. Иногда происходит без повышения температуры. Ребенка тошнит по утрам независимо от приема пищи. Наблюдается расстройство пищеварения, понос имеет интенсивный неприятный запах. Отмечается повышенная возбудимость и капризность. Он отказывается от приема пищи и почти не пьет, поскольку ребенка тошнит и болит живот. Гастрит острой стадии, воспаление двенадцатиперстной кишки
. Причинами головной боли и рвоты у ребенка могут быть именно такие заболевания, поскольку они характерны сильной рвотой с большим содержанием в ней желчи. Малыш не ест, испытывает сильные боли в области живота. Причинами рвоты ночью у ребенка могут быть заболевания головного мозга
, такие как опухоли мозга, гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление. У малыша отмечается смена настроения, апатия чередуется с повышенной активностью. Тошнота достаточно частая, препаратами в домашних условиях снять не удается. У ребенка кружится голова и тошнит при болезнях печени, поджелудочной железы или желчного пузыря
. Рвота возникает после еды, содержит желчь и непереваренную пищу. Малыш жалуется на сильную боль в области желудка, повышенное газообразование. Попадание в желудок инородных предметов при глотании
. Малыш беспокоен, в рвотных массах присутствует кровь и слизь. Может быть нарушение дыхания. 
Стрессовая ситуация в школе также может повлиять на то, что у ребенка возникает рвотный рефлекс
Когда необходимо вызывать скорую медицинскую помощь
Поставить точный диагноз сможет лишь специалист, но чтобы не потерять драгоценное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь, если появились следующие симптомы:
появилось учащенное сердцебиение; внезапное похолодание рук и ног; тошнота сопровождается беспричинным упадком сил, малыш не активен, сонлив, у него непроизвольные судороги или его лихорадит; острая боль в области живота, понос; из-за частых рвотных приступов начались признаки обезвоживания; повысилась нервная возбудимость, он ведет себя излишне беспокойно, плачет, кричит; теряет сознание, либо находится в пограничном состоянии; есть подозрение на пищевые, либо лекарственные отравления; кожные покровы стали бледными; стало рвать после ушибов области головы.
Васильева Е.С., г. Новочеркасск, МБУЗ «Детская городская больница», врач-неонатолог
При тошноте детей грудного возраста, до приезда врача, необходимо, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами.
Для этого его лучше всего держать вертикально, повернув головку чуть вниз и вбок.
Какие меры предпринять
Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры? При внезапном наступлении тошноты необходимы четкие и последовательные меры реагирования.
Первым делом, если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, нужно давать ему пить маленькими глоточками прохладную чистую воду с мятным экстрактом
. Чем старше малыш, тем холоднее может быть вода. В целях предотвращения заглатывания рвотных масс, малыш должен находиться вертикально, с опущенным вниз лицом
. В течение 15 минут после тошноты, для восстановления кислотно-щелочного баланса, развести один пакет Регидрона в одном литре теплой, отфильтрованной или кипяченой воды. Давать пить такой раствор маленькими глотками по четверть стакана каждые полчаса. Внимательно наблюдать за состоянием: если после рвоты его самочувствие в течение суток не ухудшилось, и других симптомов нет, а малыш нормально пьет жидкость, и игрив, то можно успокоиться, но обязательно на следующий день показать его детскому врачу
. Если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, поить его также хорошо теплым отваром шиповника, или слабым чаем. Кроме препарата Регидрона для снятия возможной интоксикации, дают половинку таблетки активированного угля, или Смекту. 
Будет лучше, если между Регидроном и Смектой при приеме будет перерыв
Что не нужно делать, если есть рвота, но нет температуры
Самолечение и неправильные действия могут навредить здоровью гораздо сильнее, чем некоторое промедление с лечением. Категорически запрещено предпринимать следующее:
Без назначения врача принимать антибактериальные препараты; Самостоятельно принять решение дать противорвотные медикаменты и спазмолитические средства; Промывать желудок с помощью обеззараживающих средств, антисептиков; Промывать желудок, когда малыш потерял сознание.
Как быть, например, если ребенка тошнит в машине? В следующей статье есть информация и ответы на вопросы, какие средства помогут путешествовать без проблем, и чтоб вашего малыша не укачивало в пути.
Чем рвота и тошнота с температурой отличается от тошноты без нее, можно наглядно увидеть в таблице сравнения.
| Тошнота с температурой | Тошнота без температуры | |
| Причины | Интоксикация организма. Заболевания пищеварительной системы. Нарушения центральной нервной системы. Реакция на медикаменты. | Перенесенный стресс. Нарушение обмена веществ. |
| Методы лечения | Лечение зависит от заболевания, вызвавшего подобный симптом: Заболевания ЖКТ Смекта; Ношпа; Фестал; Гастролит. Инфекционные заболевания Цифазолин; Бициллин; Тавегил; Парацетамол; Ибупрофен. Отравление Энтеросгель; Регидрон. | При этом симптоме обычно не требуется принимать медикаменты, однако для восстановления обменных процессов в организме рекомендуют: Регидрон; Драмина; Хумана. |
Проскурякова Т.М., г. Таганрог, МБУЗ «ДГБ», врач-педиатр
За более, чем 15-летний стаж работы хочу посоветовать всем родителям, ни в коем случае не стараться сразу напоить малыша раствором марганцовки.
Причины рвоты у ребенка могут быть самые разные, и иногда перманганат калия может только усугубить состояние.
Причины рвоты у детей без температуры, не требующие медицинского вмешательства
В виду особенностей детского организма, тошнота может быть следствием обычного, не патологического нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Она легко устраняется при лечении причин пищеварительной дисфункции.
Наиболее частыми причинами таких расстройств выступают:
Резкая смена климата , особенно для детей раннего возраста, чей организм не обладает совершенной системой адаптации к погодным условиям. Появление первых молочных зубов . Это всегда больно, и малыш, при кормлении, вынужденно глотает воздух, вызывающий незначительные рвотные массы. Однако ни на массе тела, ни на аппетите это не сказывается. Неподходящие продукты питания , вызывающие несварение желудка. В рвотных массах присутствуют частицы непереваренной еды, но у малыша при этом хороший, здоровый аппетит. Устраняется такая проблема правильным питанием. Переход с молочной пищи на первый прикорм . По причине отсутствия у грудничка достаточного количества пищеварительных ферментов, пища не усваивается и эвакуируется из желудка. У детей младшего детсадовского возраста (начиная с трех лет) тошнота может появиться на фоне сильных эмоциональных переживаний . Такие дети не испытывают аппетита, и полностью отказываются от еды.
Какие могут быть осложнения
Самым распространенным серьезным осложнением после продолжительной и обильной тошноты, является критическая потеря организмом необходимого объема жидкости.
Обычно обезвоживание наступает при невозможности напоить малыша.
Как следствие обезвоживания может наступить обморок, а в тяжелых случаях малыш впадает в коматозное состояние. Не исключен и летальный исход при несвоевременном оказании скорой медицинской помощи.
Лучше давать небольшие порции воды ребенку, чтобы она быстрее усвоилась
В следующей статье узнаете если у ребенка возникла рвота без поноса, но есть температура. Можно ли проводить лечение в домашних условиях.
Тошнота и рвота у маленького ребенка всегда пугает молодых родителей.
Порой, подобные симптомы настораживают даже сильнее, чем повышение температуры тела, ибо мама уверена в том, что малыш правильно питается, не болеет гриппом и не поносит.
Поэтому очень многих интересует вопрос, почему ребенка тошнит и что делать.
Тошнота у ребенка может быть вызвана большим количеством факторов — провокаторов. Чаще всего сюда относят нарушения пищеварения, иногда – проблемы с ЦНС.
Существует несколько состояний, диагностируемых медиками при осмотре ребенка, которого тошнит. Они таковы:
- Удовлетворительное, характеризующееся небольшим недомоганием.
- Средней тяжести, характеризующееся присоединением дополнительных симптомов.
- Тяжелое, когда ребенку очень плохо, или же он и вовсе находится без сознания.
Стоит более подробно рассказать о том, как вести себя родителям, чтобы избавить малыша от мучений и восстановить здоровье.
Что считается рвотой
Под рвотным рефлексом подразумеваются спазмы пищеварительных органов и брюшных мышц. Блокирование отверстия приводит к тому, что пища, находящаяся в желудке, идет вверх по широкому пищеводу, поэтому малыша и тошнит.
Чаще всего рвота происходит через ротовое отверстие, но бывают случаи, когда масса выходит через нос. За такие действия несет ответственность головной мозг, точнее, его задние отделы, в которых расположен рвотный центр.
Признаки рвоты как у взрослого, так и у ребенка можно заметить еще до самого процесса выхода рвотной массы.
Явлению предшествуют такие симптомы: частое сглатывание слюны, тяжесть в горле, боль в эпигастрии, повышенная секреция слюны.
При рвоте наружу может выйти как непереваренная пища вместе с желудочным содержимым, так и рвотная масса с гноем, кровью, слизью и желчью.
Во время тошноты ребенок может испытывать и другие неприятные ощущения. Они разнятся в зависимости от того, почему возникли позывы к рвоте:
- Проблемы с пищеварением: частая рвота, сильное выделение слюны, боль в области живота.
- Патологии нервной системы: у ребенка темнеет в глазах, кружится голова, появляется сонливость, учащается дыхание и пульс. Появляется нехватка воздуха.
- Интоксикация организма: постоянная слабость, излишняя потливость, частый жар или холод на коже, небольшое повышение температуры, похудение.
Если ребенок еще слишком мал, чтобы объяснить, что его беспокоит, то родители могут заподозрить тошноту при частых капризах крохи, отказе от груди, повышенном беспокойстве и громком плаче.
Кроме того, малютка сильно потеет, а конечности остаются холодными.
Какой бывает тошнота
Специалисты выделяют несколько видов тошноты, которая может проявиться у детей разного возраста. Они таковы:
- Рефлекторный тип. Такая тошнота всегда проявляется после того, как малыш покушал.
- Токсический тип. Тошнота, которая возникает при отравлении ядами или вредными микроорганизмами.
- Вестибулярный тип тошноты свидетельствует о неправильной работе вестибулярного аппарата. Ребенка часто укачивает в автомобиле, общественном транспорте, на качелях, из-за чего его тошнит.
- Мозговой тип – тошнота проявляется при соматическом или инфекционном поражении мозга.
- Метаболический тип указывает на то, что в организме нарушен обмен веществ и наблюдается нехватка витаминов.
- Психологический тип – тошнота проявляется при нервном потрясении, стрессе или сильном волнении.
Многие родители сталкиваются с тошнотой и рвотой как у маленького, так и у взрослого ребенка.
Для того чтобы облегчить состояние чада, следует вспомнить, чем он занимался и что кушал накануне. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу же вести чадо на прием к педиатру.
Почему возникает тошнота и рвота
Многие предпосылки к тошноте и рвоте указывают на неправильную работу пищеварительной системы.
Сюда можно отнести попадание в пищевод какого-либо инородного тела, отравление пищей или патологические процессы в желудочно-кишечном тракте.
Точно ответить на вопрос, почему ребенка постоянно тошнит, может только квалифицированный специалист, который должен провести необходимую диагностику и назначить соответствующее лечение.
Основные причины возникновения рвоты таковы:
- Обострение гастрита.
- Патологии желчной протоки.
- Проблемы с печенью.
- Острая форма аппендицита.
- Инфекционные заболевания, которые часто протекают без повышения температуры тела.
- Интоксикация организма может провоцировать самопроизвольное очищение желудка. Поэтому тошнота является частым симптомом гриппа или глистов. Кроме того, она иногда возникает из-за длительной терапии антибиотиками.
- Аллергическая реакция на какие-либо медикаменты, приводящие к раздражению слизистой оболочки желудка и рвотному рефлексу.
- Психогенный фактор, из-за которого ребенка сильно тошнит и рвет.
- Развитие менингита, в результате чего малыша беспокоит тошнота.
- Сотрясение головного мозга.
- Повышение давления – гипертония и, соответственно, тошнота.
Как видно из того, что написано выше, причины, вызывающие тошноту, разнообразны. Они могут быть как безобидными, так и достаточно опасными для здоровья ребенка.
Поэтому в домашних условиях что-то делать не рекомендуется, ведь проблему должен лечить только врач.
Диагностика рассматриваемых симптомов
Чаще всего с диагностикой проблем не возникает, ибо причины становятся известны еще до приезда специалиста.
Если же симптоматика окончательно не ясна, то врач может делать дополнительные исследования маленького пациента, которого часто тошнит. Они заключаются в следующем:
- Сбор анамнеза. Специалист должен опросить родителей и уточнить, когда именно появилась тошнота, приносит ли рвота облегчение, связана ли симптоматика с едой и насколько обильны рвотные массы. Кроме того, нужно выяснить, не болел ли ребенок последнее время, не замечено ли у него симптомов инфицирования, не переносил ли он хирургическое вмешательство, не терял ли он в весе.
- Осмотр ребенка. На данном этапе врач измеряет температуру крохи, осматривает его кожные покровы, меряет давление и пульс, проверяет рефлексы.
Очень важно своевременно диагностировать возможное обезвоживание, патологии желудочно-кишечного тракта. В этом случае следует обратить внимание на частоту и консистенцию дефекации, напряженность живота, увеличение печени, газообразование. Кроме того, врачу необходимо рассмотреть рвотные массы детей на наличие в них крови или слизи. - Лабораторная диагностика заключается во взятии у маленького человечка крови и мочи на анализ.
- Инструментальная диагностика. Сюда относится ультразвуковое исследование печени, лимфоузлов, мозга. Помимо этого, нужно делать фиброгастродуоденоскопию, которая позволит визуально изучить состояние желудка.
Рентген брюшной полости с использованием контрастного вещества лучше делать в том случае, когда требуется выявить различные патологические процессы в ЖКТ.
Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов анализов. Педиатр может отправить ребенка на прием к другим специалистам.
Окончательный диагноз поможет выставить гастроэнтеролог, кардиолог, невролог, уролог или эндокринолог.
Как помочь малышу в домашних условиях
Каждый родитель должен изучить азы первой помощи ребенку, которого беспокоит тошнота или который рвет.
Именно правильные действия мамы или папы являются гарантом отсутствия негативных осложнений и облегчения состояния маленького пациента.
Что же делать родителям, когда ребенок страдает от рвоты? Существует несколько действенных рекомендаций:
- Первым делом следует положить чадо на любой бок, а под его щеку подложить салфетку или полотенце. Делать это следует перед каждым позывом к рвоте.
- Грудных детей до года следует взять на руки и придать им горизонтальное положение.
- Желательно не кормить чадо до приезда медиков.
- Дать жаропонижающую таблетку можно только в том случае, когда показатель на градуснике превышает 38 градусов.
- При позыве на рвоту нужно усадить ребенка на табурет, наклонить его тело немного вперед. Подобное решение предотвратит проникание рвотной массы в легкие.
- Когда малыш рвет, его рот следует постоянно полоскать очищенной водой, чаще его умывать и переодевать.
- Нельзя кричать или плакать при ребенке – это спровоцирует у него панику. Родители должны делать все четко и быстро.
- Во время приступа можно дать ребенку до года небольшое количество воды.
- Помимо воды разрешено поить ребенка Регидроном или Оралитом – глюкозо — солевыми средствами.
- Если говорить о медикаментозных препаратах, то без консультации со специалистом чаду можно употреблять только Смекту.
- При появлении поноса, ребенку, которого еще и тошнит, нужно регулярно менять нижнее белье.
- Родители должны собрать в чистую емкость небольшое количество рвотных масс и передать их врачу для исследования.
Если тошнота у ребенка не сопровождается повышением температуры или поносом, то родители должны внимательно следить за состоянием чада, чтобы своевременно заметить опасные симптомы.
Не стоит забывать о том, что лучше не везти ребенка в больницу на личном транспорте, а вызвать машину скорой помощи.
Это объясняется тем, что малыша может еще больше раструсить в автомобиле, что значительно ухудшит самочувствие.
Лечение тошноты и рвоты
Терапевтические мероприятия у детей до и после года подразумевают прием медикаментов, соблюдение диеты и использование народной медицины.
Применение лекарственных препаратов
Если ребенка тошнит, то после постановки окончательного диагноза врач может назначить прием определенных медикаментов, которые устранят причины и избавят маленького пациента от указанных симптомов.
В таких случаях принято принимать противорвотные средства, убирающие спазмы и положительно влияющие на мозг.
Сюда относят Церукал, Мотилиум и Домперидон. Кроме того, специалисты рекомендуют прием таких препаратов:
- Регидрон, Гастролит, Гидровит – растворы на основе глюкозы и солей, предотвращающие процесс обезвоживания.
- Полисорб, Энтеросгель – сорбенты, которые очищают желудок при отравлении.
- Седативные барбитураты прописывают для детей до года, которые сильно плачут и этим самым усиливают рвотные рефлексы. Дать такое средство рекомендуется в том случае, когда рвотные массы не могут нормально выйти из-за истерики малыша.
- Нейролептики – препараты, устраняющие причины мозговой рвоты.
- Антибиотики – назначаются только врачом после диагностики патологи.
Стоит учесть, что любое лекарство может только усугубить ситуацию, если принимать его без консультации со специалистом. Для грамотного лечения ребенка нужно показать доктору.
Рецепты народной медицины
Народные советы уже давно признаны традиционной медициной. Поэтому многие врачи рекомендуют использовать различные отвары и настои в комплексе с лекарственными препаратами при лечении тошноты у ребенка.
Но некоторые родители могут сильно злоупотреблять рецептами из народа, поэтому дозировка настоев должна быть согласована со специалистами. К самым безвредным средствам относят следующие рецепты:
- Укропное семя. Для приготовления отвара нужно взять 1 чайную ложку семени, залить ее 200 миллилитрами теплой воды, прокипятить на протяжении 7 минут и хорошо остудить. Если ребенка тошнит, то можно дать ему этот отвар по 30 миллилитров каждые 2 часа.
- Мелисса. 25 грамм мелиссы следует залить литром воды и оставить на 6 часов. Затем тщательно процедить и поить настоем ребенка.
- Целебный имбирь измельчают на терке, отсыпают 2 столовые ложки и заливают их кипятком. Далее отвар парят около 25 минут и цедят. Ребенка, которого тошнит, поят таким средством каждые 2, 5 часа по ¼ стакана.
- Мята. Нужно подготовить 25 грамм сухой мяты, залить ее кипятком и оставить в темном месте на 30 минут. Пить от рвоты следует каждые 3 часа по 25 миллилитров.
- Смесь молока с желтком. Молоко подогревают, вбивают в него желток и все тщательно взбивают. Поят детей до года 2 столовыми ложками на протяжении всего дня. Такое средство быстро устраняет причины патологии и борется с тем, что чаду тошнит.
- Корень валерианы. 1 чайную ложку сухого корня валерианы заливают 250 миллилитрами воды и кипятят около 20 минут. Затем остуживают и дают чаду, которому тошнит, по 25 миллилитров 5 — 6 раз в сутки.
Не нужно пытаться заменить стандартную медицину народными средствами. Советы знахарей, конечно, незаменимы, но опыт врачей тоже никто не отменял.
Как предотвратить появление тошноты
Если тошнота сильно беспокоит чадо, а причины этому кроются в нарушении пищеварения, то родители должны откорректировать рацион питания крохи. А вот если малыша тошнит при инфекционном заболевании, то такой совет бессилен.
При подозрении на патологию хирургического характера, врач порекомендует длительное наблюдение в стационаре, чтобы не пропустить тревожные симптомы.
Если ситуация довольно сложная и лекарственные препараты не приносят желаемого эффекта, то медики могут посоветовать делать операцию.
Самым субъективно неприятным ощущением у детей любого возраста может становиться , которая может приводить к , но также вполне вероятна и сама по себе. Причин для проявления тошноты в детском возрасте может быть очень много, причем факторы существенно разнятся в силу возрастных особенностей. Но при тошноте у детей всегда нужно выяснять ее причину и сопутствующие обстоятельства, чтобы можно было адекватно оказать ребенку помощь в силу того, что этот симптом может быть проявлением серьезных патологий. Почему карапуза может тошнить, какие факторы вызывают изолированную тошноту, без сопутствующей рвоты?
Тошнота у детей: что это?
Среди всех симптомов тошнота относится к субъективным и крайне неприятным, тягостным ощущениям. Она сама по себе не сопровождается болевыми ощущениями, но при этом субъективно плохо переносится, формируя чувство переполненности желудка с непреодолимым желанием его опорожнить. Хотя словами передать точно ощущение, когда тошнит сложно, но даже маленькие дети хорошо и быстро распознают данный симптом, и дают понять о нем родителям. На фоне многих патологий тошнота предшествует рвоте, но нередко может возникать и изолированно, являясь симптомом как пищеварительных нарушений, так и разнообразных, серьезных проблем организма, не связанных с желудочно-кишечным трактом.
Нередко тошнота сопровождается резким снижением аппетита, вплоть до анорексии, а также отказом от любых видов пищи, даже самых любимых блюд. Также на фоне тошноты ребенок резко бледнеет как на лице, так и по телу за счет сосудистого спазма, у него холодеют руки и ноги, формируется резкое беспокойство и раздражение, любо вялость и апатия. На фоне тошноты внешне возникают специфические позывы и поведенческие реакции, которые позволяют родителям распознать симптом.
Тошнота – это всегда тревожный для ребенка признак, если ребенку внезапно становится плохо, у него появляются жалобы на тошноту (даже без рвоты), важно установить истинные причины этого симптома в силу того, что причинами могут стать как пищеварительные расстройства, инфекции и токсикозы, так и психические расстройства, неврологические, опухолевые и иные процессы. Иногда тошнота без рвоты возникает как острая психотическая реакция ребенка на действия родителей, в основном связанные с насилием (физическим или моральным).
Причин для формирования тошноты у младенцев и детей в разном возрасте, начиная с грудного, может быть много, но стоит разобрать определенные из них, которые возникают наиболее часто и могут сильнее всего беспокоить ребенка.
Отравление, инфекция: механизм воздействия
Проявления тошноты формируются резко, на фоне предыдущего полного здоровья, первые признаки и легкое подташнивание начинаюется через 15-30 минут или даже 4-6 часов, в зависимости от того, отравление ли это или развитие кишечной инфекции . Изначально приступы тошноты легкие и недолгие, но могут постепенно переходить в мучительное тягостное чувство, приводящее в итоге к рвотным позывам. Может также быть еще и расстройство стула (), недомогание, бледность и . Нередко страдают сразу несколько членов семьи, которые наряду с ребенком употребляли опасные продукты и блюда, но степень выраженности у детей всегда ярче в силу незрелости организма.
Чем помочь?
Нередко помогает промывание желудка с устранением опасных токсинов и остатков пищи, прием в виде , Полисорба, Полифепама и т.д., показано обильное питье, временное изменение питания с приемом нераздражающей пищи или же небольшой перерыв в питании для разгрузки пищеварения, тошнота постепенно устраняется.
Рекомендуем прочитать:Заражение кишечными инфекциями: легкое течение
Инфекция может передаваться от больных деток к здоровым через немытые ручки при облизывании пальцев, через общие игрушки, зараженные возбудителями, через некачественную пищу или воду, в том числе для купания, плавания в бассейнах или в водоемах. Опасными могут стать любые поверхности и среды, обсемененные возбудителями.
Если это относительно легкое течение инфекции, может быть только тошнота и незначительное расстройство кишечника, вздутие и понос, а также вялость и слабость, раздраженность ребенка . На фоне прогрессирования патологии или при тяжелом протекании нередко сочетается тошнота и рвота, если же поражен преимущественно кишечник, рвоты может не возникать, а сама тошнота проявляется как реакция на токсины микробов или вирусов, обезвоживание и температуру. Сочетание тех или иных симптомов и тяжесть состояния зависит от конкретного вида возбудителя, возраста ребенка и степени тяжести поражений.
Чем помочь?
Важно не заниматься самолечением, вызвать врача и определить причину инфекции, подобрать полноценное лечение, в том числе и , если это микробный процесс, а также питьевой режим и лечебную диету для устранения тошноты.
ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы
В возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, и за счет симптомов могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша
. Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях. Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов - отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.
Тошнота при подобных патологиях типична для очень тяжелого и зачастую осложненного течения патологии, при этом основными ее чертами становится нормальный стул. Боли в животе также возможны, причем они могут стать результатом инфекционного процесса.
Патологии нервной системы, травмы, опухоли мозга
Поражения центральных органов регуляции всех жизненных функций – головного либо спинного мозга у детей, а также проблемы с реагированием периферической нервной системы могут стать причиной тошноты . Она имеет в этом случае неврогенный (центральный) характер. У детей и подростков тошнота также предвещает или сопровождает .
Обратите внимание
Нередко мучительная и практически постоянная тошнота сопровождает серьезные и опасные патологии, травмы либо поражения центральных отделов – или энцефалиты, а также нередко она формируется как реакция при сотрясении-ушибе головного мозга.
Подобного рода тошнота может возникнуть как изолированно, так и сопровождается редкими приступами рвоты, не приносящей облегчения, могут быть сильные головные боли и , двоение в глазах и расстройства сознания.
Неврологические патологии, наряду с тошнотой, нередко сопровождает и общее нарушение состояния – возбудимость или заторможенность детей, резкая их плаксивость и капризы, отказ от пищи, срыгивания, снижение двигательной активности, длительный сон или .
В раннем возрасте тошнота сопровождается истошными криками и истериками, выбуханием родничка, истериками, неврологической симптоматикой и боязнью света. Могут возникать лихорадка, судороги, нередко с полной потерей сознания, что опасно для жизни и требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации для обследования в стационар.
Хирургическая патология, острый живот
Нередко с тошноты и недомогания могут начинаться патологии пищеварительной системы и боль в животе. Чем сильнее боль, тем чаще и сильнее она провоцирует тошноту. Нередко с тошноты и появления болевых импульсов в животе стартуют проявления и , развитие любых видов кишечной непроходимости и некоторые иные патологии
. Это связано с мощной болевой импульсаций в зону головного мозга, приводящей к раздражению рвотного центра и провокации тошноты. Это центральный ее механизм. Дополнительными стимулами для развития тошноты становятся также лихорадка при острой хирургической патологии, интоксикация продуктами метаболизма и отмирания тканей, ишемии участков кишки. Типичны , под ребрами или по всему животу, острая и резкая, тошнота, крики и плач ребенка, его возбуждение.
Дополнительные симптомы опасности – на фоне тошноты задержка стула и отхождения газов на фоне резко вздутого живота. Но возможно также и разжижение стула, однократная рвота, головные боли и токсикозы.
Чем помочь?
Нельзя давать ребенку никаких препаратов (против рвоты и тошноты, обезболивающих, спазмолитиков), нужно немедленно вызвать скорую помощь и при подозрении на хирургические патологии госпитализироваться в стационар для операции.
Инородное тело пищевода, желудка, кишки
Нередко тошнота может возникать в силу патологической импульсации от стенок пищевода или желудка, реже – кишечника, при попадании в них инородных тел. Ими могут быть косточки фруктов, мелкие игрушки, предметы, которые за счет своих острых краев и плотной структуры раздражают нежные слизистые и травмируют их. Ожидать подобную тошноту, возникающую резко на фоне предварительного полного здоровья можно у малышей первых 2-3 лет, которые могли быть оставлены без присмотра в период приема пищи или игр с мелкими предметами. Нередко тошнота формируется через некоторое время (недолгое) после попадания инородного предмета в пищеварительный тракт.
Что делать?
Нужно немедленно показать ребенка хирургу, провести рентгенографию или с одновременным обнаружением и удалением предмета. Запрещены попытки вызова рвоты, прием слабительных или иные попытки самостоятельного извлечения инородных предметов.
Патологии желудка, голод, ДЖВП
Нередко тошнота возникает у детей по утрам, сразу после пробуждения, и она связана с сильным голодом , когда активно производится желудочный сок или же в силу избыточной секреции соляной кислоты стенками органа. В результате раздражения избытком кислоты желудочных стенок возникают патологические импульсы в подкорковые образования головного мозга, раздражается центр рвоты. Тогда возникает тошнота, могут быть даже приступы рвоты кислым содержимым желудка или примесью желчи.
Может возникать тошнота по утрам и при , особенно на фоне пищевых погрешностей, употребления жирной, желчегонной пищи, обильной еды на ночь, употребления концентрированных соков.
Что делать?
Важно провести полноценное обследование ребенка, изменить его питание и питьевой режим, сделать ужины более легкими, не допускать перекусов ночью и в позднее вечернее время перед сном. Нужно отказаться от употребления соков или же разбавлять их водой в пропорции 1:3.
Утренняя тошнота, недомогание
Появление тошноты по утрам, помимо проблем с пищеварением, может быть симптомом , поэтому необходимо посещение невролога и проведение полноценного обследования. Может тошнить по утрам на фоне стрессов, переживаний перед ответственным мероприятием – это так называемая «медвежья болезнь», гипервозбудимость парасимпатического отдела нервной системы за счет мощного выброса стрессорных гормонов. Она может проявляться не только тошнотой, но и поносами, запорами, вздутием живота и болями, головокружением и паникой, ощущением нехватки воздуха. В этой ситуации поможет беседа с малышом, успокоение и прием легких (капли, чаи с травами, сиропы, отвары).
Тошнота в транспорте, укачивание
Нередко тошнота возникает в результате перевозбуждения вестибулярного аппарата и развития укачивания, «морской болезни». Такое возможно с раннего возраста, 2-4 лет и до подросткового, пока все части вестибулярного аппарата окончательно не сформируются.
Чем тренированнее дети, тем меньше вероятность у них формирования укачиваний. Чаще тошнота и головокружение возникают у детей возбудимых и капризных, склонных к истерикам и впечатлительных. Важно не допускать длительной езды в душном транспорте, на корабле или в автомобиле, с детства приучать детей к поездкам.
Обратите внимание
Важно также исключить процессы хронического воспаления в области среднего уха, которые могут приводить к формированию укачиваний за счет раздражения рецепторов в ухе и передачи импульсов в головной мозг и центр рвоты.
Чем помочь?
При необходимости поездок на фоне укачиваний помогут специальные препараты, питье воды мелкими глотками, сосание кислых леденцов, сон или аутотренинг свежий воздух.
Рекомендуем прочитать:Тошнота как невроз, истерика
Нередко тошнить начинает детей после бурных и шумных игр, резкого и мощного, длительного перевозбуждения нервной системы как положительного, так и отрицательного характера. Истерики, плачи и крики, захлебывание слезами нередко приводят к тошноте и даже однократной рвоте, но после успокоения все симптомы проходят. Это связано с незрелостью нервной системы и ее быстрым перевозбуждением за счет избыточных стимулов и выделения избытка гормонов стресса, гипервентиляций (частое и прерывистое дыхание при истериках).
Чем помочь?
Важно не перевозбуждать ребенка, не допускать истерик и длительного плача.
Чем опасна тошнота?
Появление тошноты (кроме той, что возникает на фоне истерик и бурных игр, криков) – повод для беспокойства родителей и обращения к врачу. Это признак проблем и различных патологий организма, при которых необходимо нередко лечение. Переносить тошноту детям субъективно сложнее, даже чем рвоту, потому как она не приносит облегчения, и формирует еще дополнительные неприятные симптомы. Хотя возникновение тошноты - это не заболевание, а только один из симптомов, важно не игнорировать подобные жалобы. Но если дети постарше могут пожаловаться на то, что их тошнит, у малышей это распознать сложнее – признаками тошноты у них станет отказ от еды и питья, капризы и периоды бледности, с испариной на лбу и сокращением мышц глотки и брюшного пресса. При обильной потливости ноги и руки будут ледяными и бледными.
Физиология человеческого организма продумана матушкой природой до самых мелочей, поэтому когда болезнь пытается одолеть его, некоторые симптомы дают об этом знать. Однако не всегда можно растолковать и понять то или иное клиническое проявление. Например, если у ребенка 7 лет возникла рвота без температуры и поноса, что это означает и как быть?
Причины рвоты у детей
Рвота - это рефлекторный процесс, который контролирует центральная нервная система. Причины проявления могут быть различны:
- морская, воздушная болезнь или укачивание ребенка во время езды на различных видах транспорта;
- отравление различными веществами (бытовая химия, лекарственные препараты, некачественные продукты, химикаты и т.д.);
- черепно-мозговая травма;
- некоторые заболеванияя желудочно-кишечного тракта;
- побочная реакция на лекарственные препараты;
- психогенный характер при стрессах, нервном напряжении и т.д.
Рвота без поноса и температуры возможна и при атипичном течении некоторых заболеваний, например:
- начало аппендицита, при этом бывают боли в правом боку;
- пищевая токсикоинфекция, даже в отсутствие температуры и расстройства стула.
Чтобы не гадать, необходимо обратиться к специалисту, который сможет точно проявить всю картину.
Ацетонемическая рвота - что это?
У детей в возрасте от 2-7 лет часто наблюдается ацетонемическая рвота, которая возникает на фоне:
- переедания жирной пищи (часто это фаст-фуды, в процессе приготовления, которых используют некачественные жиры);
- увлечения газировками и различными сладостями с добавлением красителей и консервантов;
- голодания;
- аллергических заболеваний;
- инфекций;
- нервной возбудимости и т.д.
Проявляется такое состояние неукротимой рвотой изначально съеденной пищей, затем слизью и желчью. Приступы рвоты могут повторяться от 10 до 30 раз в сутки. Характерный признак - запах ацетона изо рта ребенка. Состояние может усугубиться обезвоживанием, судорогами и даже летальным исходом.
Когда при рвоте без поноса и температуры бить тревогу?
Рвота - это своего рода звоночек сбоя в организме, и если игнорировать сигнал, можно довести ситуацию до критической точки. Вызывайте скорую, если:
- рвота неукротимая;
- у ребенка присутствуют сонливость и спутанность сознания;
- есть головные боли;
- в рвотных массах содержится кровь или прожилки крови либо рвотные массы напоминают кофейную гущу;
- отказ от питья на фоне неукротимой рвоты;
- запах ацетона изо рта;
- после рвоты появились симптомы повышения температуры, диарея;
- если ребенок накануне получил травму головы и т.д.
Следует помнить о грозном осложнении - обезвоживании, которое без оказания квалифицированной помощи может привести к летальному исходу. Обратите внимание, присутствуют ли:
- сонливость, потеря сознания у ребенка,
- сухость кожных покровов,
- обложенный язык,
- отказ от питья,
- уменьшение или прекращение мочеиспускания.
Все перечисленные признаки говорят о критической ситуации.
Как помочь ребенку при рвоте: 8 шагов
Самолечение опасно для ребенка, оставьте это дело специалистам. Задача родителей вовремя вызвать скорую помощь, если состояние вашего чада не позволяет дойти самостоятельно до врача.
До приезда врача или скорой помощи вы можете выполнить следующие мероприятия:
- Полный покой, исключить раздражающие факторы (свет, звуки и т.д.) особенно если ребенок получил черепно-мозговую травму.
- При рвоте положение головы должно быть приподнято и повернуто набок, чтобы предостеречь аспирацию рвотными массами.
- Если есть признаки или ребенок сам рассказал, что произошло отравление лекарствами либо другими веществами, постарайтесь сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки. По назначению специалиста рекомендуется сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель и т.д. Обязательна госпитализация в данном случае!
- После рвоты предложите ребенку прополоскать рот теплой водой.
- Предложите ребенку питье, лучше чтобы это была щелочная вода (Боржоми, Ессентуки и т.д.) или Регидрон - разведенный порошок согласно инструкции по применению.
- Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие или спазмолитики, содержащие анальгетики, так как это может стереть картину начавшегося аппендицита.
- Для успокоения рвоты можно дать ребенку настойку валерианы 7 капель (сколько лет, столько капель лекарства) в небольшом количестве воды.
- Если доказано, что рвота явилась следствием побочного эффекта лекарственного препарата, необходимо сразу его отменить. Можно дать ребенку по рекомендации врача антигистаминные препараты: Супрастин, Кетотифен, Тавегил и т.д.
Не пытайтесь сами лечить то, о чем не имеете представления. Многие состояния, особенно у детей, протекают не по сценарию, как описано в интернете. Самолечением вы можете не только навредить своему ребенку, но и привести к трагедии. Поставить точный диагноз сможет только врач, владеющий соответствующими навыками и лабораторными методами диагностики. Своевременное лечение - это успех быстрого выздоровления, об этом не стоит забывать! Берегите ваших детей!
Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для сайт
Полезное видео