В большинстве случаев удалению маточной трубы способствует внематочная беременность, которая встречается приблизительно у 15% женщин. После проведения такой довольно серьезной операции, многих волнует вопрос возможности забеременеть с одной трубой.
Родить после внематочной беременности вполне реально, однако шанс зачать ребенка у одних снижается на 50%, у других – 10%. Такие разные показатели связаны с индивидуальными особенностями организма каждой женщины и состоянием оставшейся трубы. Также, огромную роль играет правильная подготовка к зачатию ребенка.
Внематочная беременность. Особенности
Внематочная беременность – беременность, которая характеризуется отсутствием плодного яйца в матке, в связи с чем специалисты прибегают к ее прерыванию хирургическим методом для спасения жизни женщины. Оплодотворенная яйцеклетка может находиться в одном из яичников, фаллопиевых трубах или шейке матки. Исходя из размещения плодного яйца, врач выбирает способ прерывания беременности. Дальнейшая беременность и зачатие зависит от множества факторов. Например, если специалистом был выбран метод лапароскопии, во время которого происходили только проколы брюшной стенки, а маточная труба не удалялась, следующая беременность возможна уже через полгода. За это время женщине необходимо полностью обследоваться для выяснения причины, которая поспособствовала развитию плодного яйца за полостью матки, и пройти лечение. Более серьезная ситуация связана с удалением фаллопиевой трубы.
После внематочной беременности женщинам с одной маточной трубой разрешается спустя год после операции и только в том случае, если она прошла необходимое лечение. За это время организм также должен полностью восстановиться. Зачатие, которое произошло раньше чем через год, грозит самопроизвольным абортом (выкидышем), развитию патологий и аномалий у ребенка, осложнениями у матери, нарушением родовой деятельности и течению беременности в целом. Именно поэтому, специалисты настоятельно рекомендуют предохраняться после операции.
Это важно знать! После внутриматочной беременности женщине разрешается использовать любые методы контрацепции, кроме внутриматочных.
Зачатие после внематочной беременности. Планирование
Оплодотворение с одной фаллопиевой трубой возможно и зависит от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия заболеваний органов малого таза, и психологического настроя женщины.
Как говорилось ранее, после удаления трубы женщине необходимо обязательно предохраняться. Контрацепция не только не приведет к раннему зачатию, но и даст возможность полностью восстановиться яичникам и другим органам. Некоторые специалисты считают, что длительный перерыв способствует более активной и здоровой работе яичников, благодаря чему шанс зачать и выносить ребенка повышается. Чаще всего врач назначает оральный метод контрацепции (противозачаточные таблетки). Данный метод также помогает восстановить менструальный цикл после проведенной операции.
Это важно знать! Гормональные таблетки следует начинать пить с первого дня первых месячных после хирургического вмешательства. Консультация с лечащим врачом обязательна!
Следующим этапом подготовки к зачатию является полное обследование, как женщины, так и мужчины. Такая диагностика помогает исключить всевозможные факторы, которые могли поспособствовать развитию внематочной беременности и найти ее главную причину.
Обследование также предполагает сдачу ряда анализов и УЗИ. Большую роль играет анализ на инфекции, так как большинство инфекционных заболеваний проходят в скрытом виде, а женщина об их наличии в организме даже не догадывается. Во время диагностики подтверждается или опровергается возможность зачатия ребенка естественным путем.
Для определения способности женского организма к зачатию с одной маточной трубой используют такие методы:
Каким бы методом не воспользовался специалист, следует помнить, что мешают яйцеклетке попасть полость матки. Именно поэтому развитие плодного яйца начинается в другом месте. Для нормализации проходимости трубы и удаления спаек назначается лапароскопия.
Психологическая подготовка к зачатию
Довольно часто после внематочной беременности у женщины страдает психологическое здоровье, вплоть до сильных неврозов, истерий и стрессов. Конечно, такую ситуацию не кому не пожелаешь, но следует помнить – что случилось, то случилось. В послеоперационный период, наоборот, нужно больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций, а постоянные нервные срывы только усугубляют состояние, которое и так подорвано.
Женщине следует понять, что ее психологическое здоровье напрямую влияет на быстрое восстановление, возможность зачать, выносить и родить ребенка. Ей нужно быть более внимательной к своему самочувствию и ощущениям, вовремя посещать гинеколога и выполнять его рекомендации. Также огромную поддержку должен оказать супруг.
Как повысить шансы на зачатие с одной трубой?
Если после внематочной беременности у женщины оставшаяся фаллопиева труба в норме и с хорошей проходимостью, а какие-либо заболевания отсутствуют, ей разрешается зачать ребенка естественным путем спустя год после операции. Чтобы повысить вероятность оплодотворения врач рекомендует определять каждый месяц. Для этого можно воспользоваться:
- Тестом на ;
- Календарным методом;
- Изучать симптомы, которые обычно появляются перед овуляцией;
Для большей результативности можно использовать сразу несколько методов определения овуляции.
Но как быть тем женщинам, которым строго запрещена беременность естественным путем? После полной проверки паре могут порекомендовать ЭКО. Искусственное оплодотворение также советуют тем, у кого беременность не наступает в течение года половой жизни без предохранения. Во время процедуры ЭКО специалисты берут яйцеклетки из яичника, которые вскоре подвергаются оплодотворению в искусственных условиях. Затем они подсаживаются в полость матки.
Шансы на зачатие с одной трубой достаточно велики. По статистике, 6 из 10 женщин беременеют в течение 1,5 года. Главное – пройти диагностику и следовать всем рекомендациям врача .
Беременность с внематочным закреплением эмбриона всегда пугает и заставляет женщину страдать, ведь пациентка теряет ребенка, ей проводится серьезная операция, бывают значительные кровопотери. Кроме того, несостоявшихся мамочек пугает перспектива бесплодия, поскольку многим неизвестно, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Также пациентки боятся повторения подобного сценария при следующем вынашивании. Отсюда масса психологических проблем, страх перед зачатием и пр.
В процессе развития внематочная беременность вызывает разрушение подлежащих тканей хорионическими ворсинами, повреждаются сосудистые структуры, что приводит к разнообразным кровотечениям. Обычно признаки патологии проявляются примерно на 4-8 неделе вынашивания, иногда вероятно появление симптоматики на 10-12-недельном сроке. Если эмбрион имплантировался в трубе, то его дальнейшее развитие провоцирует разрыв трубы и обильные кровотечения, что при отсутствии экстренных мер приводит к смерти пациентки.
Внематочное развитие плодного яйца может привести к весьма опасным последствиям.
- Замершее трубное вынашивание, которое может завершиться скоплением в фаллопиевых трубах жидкости либо крови, которые ведут к воспалению трубы. Также может произойти трубный аборт.
- При трубных абортах фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгонят плодное яйцо. Подобные процессы достаточно часто протекают с обильными кровотечениями. Опасность также представляет изгнание плода в брюшину.
- Иногда эмбрион закрепляется к яичнику, тогда вынашивание развивается внутри органа и вызывает его разрыв, что также опасно обильными кровопотерями.
Если внематочная обнаружена на ранних сроках, то проводится эндоскопическое удаление плодного яйца, при этом труба сохраняется. Если же произошло повреждение целостности трубы или плод закрепился к яичнику, то понадобится оперативное вмешательство по удалению яичника или фаллопиевой трубы. Если же внематочная сопровождалась обильными кровопотерями, то возможно развитие серьезных нарушений для репродуктивной системы пациентки. По статистике, примерно 15% случаев внематочной имплантации плодного яйца в будущем имеют рецидивы.
Когда можно планировать беременность
В первые полгода после внематочного вынашивания женщина показано использование оральной контрацепции. Это время необходимо для окончательного восстановления организма и полноценного заживления послеоперационного шва. Соблюдать прием оральных контрацептивов необходимо, поскольку организм нуждается в определенном отдыхе, пока он не готов к новому зачатию. Поэтому самостоятельно отменять прием контрацептивов нельзя, только по врачебному назначению.
Спустя полгода после внематочной доктор направит мамочку на тщательное обследование, проверяет трубную проходимость, состоятельность рубца и пр. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет дать добро на повторную беременность. Зачатие, как правило, после отмены контрацепции наступает довольно-таки быстро в первые 2-3 цикла. Но даже если спустя этот период зачатие не произошло, отчаиваться нельзя. Просто наступление беременности после внематочной с одной трубой требует определенного времени.
Возможные трудности следующего зачатия
Возможность зачатия после внематочной волнует каждую женщину, столкнувшуюся с данной проблемой. Достаточно часто, как говорит статистика, эктопическая беременность выступает фактором вторичного бесплодия. Если произойдет разрыв фаллопиевой трубы, то шансы на успешное зачатие в будущем сокращаются вдвое. Но даже если трубу удастся сохранить, шансы, что следующая беременность снова начнет развиваться не в маточном теле, а в этой трубе, составляют 95%.
Именно по причине высоко риска рецидива внематочной врачи считают предпочтительным удаление фаллопиевой трубы вместе с эмбрионом. Если же пациентка будет соблюдать врачебные рекомендации, то вероятность наступления нормальной маточной беременности будет максимально высока.
Как планировать зачатие после внематочного развития плода
Даже после удаления одного яйцевода не стоит отчаиваться, поскольку при наличии одной трубы зачатие также возможно. Все зависит от того, насколько серьезные вмешательства проводились в ходе операции, и какие факторы спровоцировали внематочную имплантацию эмбриона, каково состояние сохранившейся фаллопиевой структуры и пр.
Нормальная беременность после внематочной беременности наступит, но женщине необходимо самой исполнительно и ответственно соблюдать принципы назначенного лечения и провести его до конца. Закладывать фундамент для наступления здорового зачатия и развития плода в матке нужно уже после операции по удалению трубы за счет профилактики постоперационных последствий и осложнений. Нужно полностью восстановить репродуктивные структуры, пройти курс противовоспалительной профилактики, что позволит избежать малотазовых спаечных процессов.
Контрацепция
Следующим этапом к наступлению нормального вынашивания является грамотное предохранение с приемом оральной контрацепции. После лапароскопического удаления эмбриона половую жизнь можно возобновить спустя месяц, но забеременеть разрешается лишь спустя полгода. Гинекологи рекомендуют пользоваться вагинальными суппозиториями либо оральной контрацепцией, а для экстренного предотвращения беременности принимать Постинор.
При использовании суппозиториев противозачаточный эффект составляет 80-85%, как и экстренная контрацепция в виде Постинора, но при условии, что таблетки приняты не позднее 3 суток (72 ч.) после половой связи. Постинор нельзя принимать регулярно, только в крайних случаях, поскольку препарат имеет массу побочных реакций вроде рвоты или болей в животе, сильные кровотечения и пр. Любой контрацептивный препарат должен назначаться только доктором.
Когда пройдет полгода перед планированием зачатия женщине рекомендуется:
- Определить гормональный статус;
- Пройти проверку на половые хронические инфекционные поражения вроде микоплазмоза и хламидиоза, уреаплазмоза и прочих поражений, причем сделать это рекомендуется обоим супругам;
- Провести обследование малотазовых структур, маточного тела, определить фаллопиевую проходимость.
Для определения проходимости используются ультразвуковые и рентгеноконтрастные методики, а также лапароскопическая процедура.
Диагностическое лапароскопическое исследование
Это малоинвазивное оперативное вмешательство, целью которого является оценка состояния малотазовых структур и фаллопиевой трубы. Процедура высоко информативна, если в процессе исследования обнаружатся спайки, то можно сразу провести их удаление. Но есть у процедуры и немало противопоказаний, которые обязательно надо учитывать.
Если в ходе исследований никаких патологических изменений или физиологических препятствий не обнаруживается, то уже с наступлением следующего цикла пара может приступать к попыткам зачатия. Через сколько можно беременеть, если состояние пациентки в норме? Специалисты считают, что 6 месяцев для восстановления женскому организму вполне достаточно.
Гидросонография
Ультразвуковые исследования маточного тела проводятся с помощью гидросонографии. В маточную полость посредством катетера вводится физраствор, после чего специальным датчиком контролируется его движение в матке, трубах и малотазовой полости. Процедура имеет массу преимуществ вроде отсутствия вредных излучений и применения тончайших катетеров.
Процедура отличается высокой информативностью в отношении малотазовых спаек и не вызывает раздражающих реакций в ответ на применение контраста. Хотя проводить такую процедуру допустимо только в определенные дни менструального цикла. Кроме того, нельзя проводить подобное исследование при наличии инфекционных и воспалительных процессов.
Метросальпингография
Данное исследование представляет собой рентгенологическую диагностику с применением контрастного вещества. Обычно в качестве контраста применяется Йодолипол, который вводится шприцем в маточную полость. После этого на рентгенографическом аппарате производятся снимки, где отчетливо просматриваются спаечные процессы в полых структурах, если они имеются.
Процедура весьма доступна по цене и отличается высокой информативностью. Среди противопоказаний к метросальпингографии выделяют непереносимость йодных препаратов, воспалительные хронические поражения, общеорганические хронизированные обострившиеся патологии. Кроме того, в процессе проведения процедуры на пациентку воздействуют рентгеновские лучи, т. е. она подвергается облучению.
Как забеременеть с одной трубой
Большинство женщин недоумевает, как забеременеть после внематочной беременности, ведь труба осталась всего одна.
- Беременность вполне возможна, ведь даже у совершенно здоровых дам в процессе зачатия участвует только одна труба, через которую происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
- Единственным требованием к фаллопиевой трубе должна быть проходимость и функциональность трубы.
- Обычно один из женских яичников более активен, нежели другой, поэтому он производит яйцеклетки чаще.
Идеальным стечением обстоятельств станет сохранение трубы именно со стороны активной железы. Если же вышло наоборот, то необходимо приложить некоторые усилия, чтобы зачатие наступило быстро. В этом поможет определение точной овуляторной даты.
Ультразвуковой контроль овуляции
Для этого с помощью ультразвуковой аппаратуры специалист определяет наличие характерных признаков наступления овуляторного периода. Понять это можно по состоянию эндометриального слоя и присутствию лопнувшего фолликула, а также формирование из его оболочки желтотелой железы. Подобный контроль считается самым высоко информативным и точным.
Струйные овуляторные тесты
Данные приспособления продаются в аптеках. Они содержат несколько стрип-полосок, которые функционируют по аналогии с тестами на беременность. В процессе выхода женской клетки в организме повышается лютеинизирующий гормон, на который и реагирует тест-полоска. Проводят исследование с первого дня цикла и до наступления овуляторного цикла в одинаковое время суток. Живет яйцеклетка около суток, именно в этот период с 90% вероятностью и наступает оплодотворение.
Базальные графики
Методика известна для большинства женщин, особенно тех, кто не беременел достаточно длительное время, хотя незащищенные половые акты проводились регулярно. Способ информативен и заключается в ежедневном измерении ректальной температуры. По окончании цикла составляется график, где овуляторный период отображается примерно в середине цикла в форме резкого скачка, а потом понижения температуры.
Методика неточна при наличии простудных и воспалительных патологий, довольно-таки трудоемкая и требует строго соблюдения правил проведения. Для того, чтобы определить точный день овуляции, необходимо измерять ректальные температурные показатели в течение нескольких менструальных циклов.
Циклические преобразования в организме
Итак, врачи разрешили забеременеть. Как еще можно определить овуляцию? Нужно наблюдать за ощущениями и органическими изменениями. Подобное наблюдение имеет довольно-таки субъективный характер, хотя имеет право на существование.
При наступлении овуляторного периода пациентки отмечают некоторые особенные ощущения в организме: у них болит в области овулирующего яичника, увеличивается количество выделений из цервикального канала, повышается влечение.
Беременность все равно не наступает – что делать
Женщина перепробовала все возможные варианты, но зачатие не происходит, как еще можно ускорить наступление зачатия?
- Не зацикливаться. Когда женщина думает только о беременности, чуть ли не ежедневно проводя тесты на беременность. Специалисты доказали, что многим женщинам часто мешает забеременеть именно психологический барьер. Постоянная зацикленность способна вызвать спазм единственной фаллопиевой трубы, что создает физическое препятствие для прохождения сперматозоидов.
- Старайтесь заниматься сексом в позах, которые считаются самыми благоприятными для зачатия. В идеале рекомендована классическая позиция со слегка приподнятой тазовой частью, под которую для удобства можно положить подушку. А после половой близости рекомендуется поднять ноги на стенку и полежат так порядка 15-20 минут, чтобы упростить спермиям прохождение до шейки и в матку.
Не всем женщинам удается зачать малыша с одной трубой. К сожалению, встречаются случаи, когда диагностируется бесплодие. В данных ситуациях можно воспользоваться помощью специалистов в сфере вспомогательных технологий репродукции. Уже не один десяток лет успешно применяется методика ЭКО, дарящая отчаявшимся женщинам радость материнства.
Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки... Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.
Особенности подготовки к беременности после ВБ
Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам - это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки - оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой - беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.
Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки . Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола - 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).
Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ - это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.
Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто... верить в то, что все обязательно получится.
Беременность – событие очень волнующее и тревожное. Особенно когда она желанная и запланированная. Но бывают иногда случаи, когда эмбрион развивается не в матке, а в фаллопиевой трубе – это так называемая внематочная беременность. В этих ситуациях врачам приходится делать процедуру удаления зародыша.
Женщины, которым пришлось столкнуться с этой проблемой, очень часто обращаются к медикам с вопросом «Можно ли забеременеть после внематочной беременности? И как я могу это сделать?».
Когда удаляют трубу?
Женщин, у которых развивается эмбрион вне матки, очень волнуют вопросы «Можно ли родить при внематочной беременности? Могу ли я выносить здорового ребенка?». Теоретически это возможно, но любой доктор будет настаивать не на сохранении, а на удалении эмбриона вместе с трубой, так как это очень опасно для здоровья и жизни матери и ребенка.
На самом деле, не только внематочное развитие плода заканчивается удалением фаллопиевой трубы. Девушки также могут лишиться ее во многих других ситуациях. Например, инфекционное заражение половых органов или воспалительный процесс могут спровоцировать образование спаек, после чего она будет не проходима. Этот орган женского тела имеет очень тонкие и хрупкие стенки, которые после повреждения или внешнего воздействия не подлежат восстановлению. Поэтому в большинстве случаев врачи советуют избавиться от поврежденного органа.
Чаще всего фаллопиевой трубы женщины лишаются именно после внематочной беременности. В очень редких случаях врачам удается вытолкнуть зародыш, сохранив ее.
Сохранить орган можно лишь тогда, когда она не была растянута или повреждена, когда она полностью работоспособна и хорошо проходима. Хотя и в этом вопросе мнения медиков расходятся. Большинство из них считает, что после внематочной беременности фаллопиева труба, к которой крепился эмбрион, подлежит процедуре удаления в обязательном порядке. Тогда будет больше шансов на то, что последующие попытки родить ребенка не закончатся внематочной беременностью.
Если после внематочной беременности картина не закончилась удалением трубы, то в 95% случаев эмбрион также будет развиваться вне матки.
Женщинам, у которых здорова и проходима одна труба, врачи советуют удалить поврежденную. Ведь шансы, что женщина сможет забеременеть с одной (левой или правой), выше.
Подготовка к новой беременности
Естественно, что после внематочной беременности любая девушка переживает сильный стресс. Теперь ей нужно пристально следить за здоровьем, чтобы не повторить былую ошибку. Ведь вероятность стать матерью после удаления одной из фаллопиевых труб сокращается вдвое.
Сразу после удаления эмбриона девушка должна пройти курс лечения и восстановления, чтобы свести к минимуму последствия операции. Этот процесс заключается в следующих процедурах:
- Противовоспалительная терапия.
- Прием ферментных препаратов, способствующих рассасыванию возможных спаек трубы.
- Физиотерапевтические процедуры для быстрейшего заживления рубцов и восстановления упругости кожи.
- Небольшие физические нагрузки (утренние зарядки, пешие прогулки, легкие пробежки).
В течение примерно полугода после удаления правой или левой трубы девушкам назначается прием оральных контрацептивных препаратов, чтобы ее организм быстро восстановился, рубец зажил и не травмировался при растяжении матки, если через некоторое время женщина удачно забеременеет.
Вероятность того, что беременность после внематочной даже с оставшейся одной трубой все-таки наступит, высока.
Диагностика
Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Чтобы узнать, какие есть шансы выносить и родить еще одного ребенка, необходимо пройти обследование. Оно поможет выяснить, проходима ли труба.
Варианты диагностики:
- Гидросонография (ГСГ) – процедура ультразвукового отслеживания движения специально вводимого контраста по маточной трубе. В данном случае обращается внимание не только на то, как проходит жидкость, но и на вытекание ее в пространство позадиматочное. Минусы данной процедуры: вам выдадут лишь заключение. Плюсы: гораздо легче перенести, нежели МСГ, нет облучения.
- Метросальпингография(МСГ) – диагностика матки и трубы с помощью рентгена. При данной процедуре делается снимок матки с придатками, труба. МСГ малоприятная для пациентки, кроме того, происходит облучение. Но она дает точную информацию, качественное изображение.
Эти методы обследования дают информацию о том, насколько труба проходима, какая ее толщина, форма, и существует ли вероятность того, что она сможет благополучно доставить оплодотворенную яйцеклетку через себя в матку.
Беременность после внематочной может произойти даже раньше, чем вы предполагаете. Обычно это происходит через один-два цикла после окончания приема противозачаточных средств.
Организм женщины устроен таким образом, что овуляция наступает в основном поочередно, или в правом, или в левом яичнике.
Если один раз произошла внематочная беременность, то это вовсе не значит, что больше у вас никогда не будет детей. Просто для того, чтобы родить здорового ребенка, необходимо будет пройти дополнительные обследования перед зачатием, внимательно следить за здоровьем как до наступления беременности, так и во время.
Чтобы забеременеть
К гинекологам часто обращаются с вопросами «Как забеременеть после внематочной? Я смогу забеременеть с одной трубой?».
Чтобы зародилась новая жизнь, девушке в первую очередь необходимо высчитать время овуляции. Именно в эти дни шансы на удачное зачатие самые высокие.
Немаловажную роль играет то, сколько женщине лет. Если она моложе 35 лет и если оставшаяся труба у нее легко проходима, то зачать и выносить ребенка ей гораздо проще и легче.
Чтобы определить дни овуляции:
- Сделайте тест на овуляцию. Он чем-то напоминает тест на зачатие, но его нужно проводить как минимум пять раз за один цикл, через некоторые промежутки времени. Если покажет положительный результат, значит, благополучное зачатие будет возможным в течение следующих 36 часов.
- Измеряйте базальную температуру.
- Пройдите ультразвуковое исследование.
Иногда к врачу обращаются с вопросом «Я могу сама определить день овуляции? Просто иногда чувствую легкую боль в области яичника, выделяется слизь из матки, усиливается сексуальное возбуждение. Это значит, что в этот день я могу зачать малыша?». Данные симптомы являются признаком наступления овуляции.
Как забеременеть после внематочной беременности? Чтобы зачать и выносить здорового ребенка, нужно тщательно подготовиться. Для этого необходимо:
- Планировать зачатие не раньше чем через полгода после операции.
- Обязательно пропить курс противозачаточных препаратов столько времени, сколько назначит доктор.
- Беречь свое здоровье и делать профилактику любых заболеваний.
- Определить день овуляции для наиболее успешного оплодотворения.
Если у вас уже один раз была внематочная беременность, после чего осталась одна (но хорошо проходимая) труба, не надо отчаиваться. Если пройти курс лечения и выполнять все назначения врача, можно зачать и родить здорового ребенка.
Женщине, планирующей беременность и страстно мечтающей родить малыша, удаление маточной трубы кажется страшным и безапелляционным приговором и чуть ли не концом света. Эти чувства можно понять, ведь потеря одного из важных органов, принимающих непосредственное участие в процессе зачатия ребёнка, снижает шансы наступления беременности.
Но отчаиваться все же не стоит, если вторая труба здорова и проходима, женщина может ещё не один раз забеременеть и выносить здоровое дитя. В этой статье мы рассмотрим причины и последствия потери одной из маточных труб.
В каких случаях могут удалить трубу?
Показаний к удалению маточной трубы существует достаточно много. Фаллопиева труба - очень деликатный орган, который обладает целым рядом функций, не подлежащих восстановлению после повреждения.
При всех потрясающих возможностях современной медицины, все ещё не изобретён способ пластики маточных труб. Они слишком тонкие для хирургического вмешательства и слишком самостоятельные и самодостаточные.
Если в ходе воспалительного процесса или инфекции в органах малого таза была нарушена форма или целостность труб, их изнутри сковали спайки или пострадала функциональность слоя ресничек, то скорее всего врачи посоветуют вам удалить повреждённую трубу во избежание риска внематочной беременности или развития осложнений.
Список заболеваний, при которых показано удаление трубы (или сальпингэктомия) достаточно обширен. Мы не будем перечислять все эти диагнозы, просто напоминаем, что все женщины репродуктивного возраста должны бережно относиться к своему здоровью, особое внимание уделять профилактике гинекологических заболеваний и их своевременному лечению. Регулярно посещайте своего врача, даже если вас ничего не беспокоит. Если у вас обнаружили воспалительный процесс или инфекцию, нужно пройти полный курс лечения, после которого желательно также найти время для прохождения физиопроцедур, препятствующих образованию спаек.
Запомните, спайки - один из главных врагов труб. Они могут привести к бесплодию, непроходимости и удалению обеих труб.
Однако, самой частой причиной удаления одной из фаллопиевых труб является внематочная беременность. При трубной беременности возможен только один вариант развития событий - хирургическое удаление эмбриона. Чаще всего вместе с эмбрионом удаляют и трубу, в которой он разместился.
В некоторых случаях врачи могут аккуратно вытолкнуть плодное яйцо и сохранить трубу, но это возможно только, если ее полость не растянулась и не повредилась. К тому же лучшие репродуктологи мира до сих пор не могут прийти к соглашению в вопросе: нужно ли оставлять трубу, в которой уже случилась однажды внематочная беременность.
Статистика говорит, что шанс повторной внематочной в сохранённой ранее трубе чрезвычайно высок - до 95%. Поэтому многие специалисты считают, что если у женщины вторая труба функциональна, то трубу с развивавшейся в ней беременностью следует удалить, ведь она не способна к регенерации и останется повреждённой. Так что, даже если у вас произошла внематочная беременность и одна труба была удалена, не стоит слишком расстраиваться: шансы зачать ребёнка все ещё очень высоки, а удалённый орган больше не будет значительным фактором риска.
Беременность после внематочной
Внематочная беременность становится для женщины сильным стрессом и весомым поводом обратить пристальное внимание на здоровье оставшейся трубы. Ни одна женщина не захочет пережить такое печальное событие ещё раз, поэтому прежде, чем планировать зачатие, вполне логичным шагом будет тщательное обследование и некоторые предупредительные меры.
Будучи в состоянии шока или депрессии, многие дамы в первые месяцы после неудавшейся попытки, отвергают саму мысль о планировании, давая себе моральную передышку.
Хорошо, если при этом у женщины мудрый и внимательный лечащий врач, а сама она исполнительна и ответственна и доводит назначенное лечение до конца. Ведь очень важно заложить фундамент будущей беременности сразу после операции и минимизировать последствия от хирургического вмешательства в области малого таза.
Нелишним будет напомнить: чтобы у вас не было проблем в дальнейшем, пройдите полный комплекс восстановления после операции.
Обычно он включает в себя противовоспалительную терапию с применением ферментных рассасывающих препаратов. Это необходимо для уменьшения возможности возникновения спаек в малом тазу.
Помните? Спайки - враг проходимости и здоровья маточных труб.
Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, целью которых также является борьба с возникновением спаек и скорейшее заживление рубца, восстановление эластичности тканей. Не стоит пренебрегать процедурами, их эффект может быть не виден глазу - они действуют на глубокие ткани, но благодаря им вы можете избежать многих проблем в будущем. Процедуры следует начинать как только хирург даст на них разрешение, борьба со спаечным процессом не терпит отлагательств.
Благотворно влияют на правильное восстановление также умеренные занятия спортом. Длительная прогулка или неспешная пробежка пойдёт вам на пользу, так как усилит кровообращение в органах таза, устранит застой крови и ускорит регенерацию тканей. Конечно, не нужно через неделю после выписки отправляться в зал и хвататься за штангу, но получасовой моцион перед сном и лёгкая зарядка утром пойдут вам только на пользу.
Забеременеть с одной трубой - реально!
На вопрос «можно ли забеременеть с одной трубой» ответ абсолютно однозначен - да, это более чем просто возможно! Даже если взять идеально здоровую женщину, беременность в любом случае наступает через одну из двух труб, так что и одной из них вполне достаточно для зачатия малыша.
Единственное условие - труба должна быть проходима и выполнять все свои функции: подхватить фимбриями оплодотворённую яйцеклетку и бережно, но настойчиво транспортировать её в матку. То есть выполнить свой естественный алгоритм действий, великолепно запрограммированный природой.
После внематочной лучше перестраховаться и убедиться, что оставшаяся труба не подведёт вас. Даже если раньше вы проверяли проходимость труб, всё равно имеет смысл повторно обследоваться после операции, ведь каждое хирургическое вмешательство может повлиять на организм.
С помощью разных методов диагностики вы сможете подтвердить проходимость маточной трубы, увидеть её форму и даже толщину, при всей миниатюрности этого органа. Проверку проходимости делают после введения контрастного вещества в полость матки и оценки его движения по трубе.
Есть два варианта:
- Метросальпингография (МСГ) проводится с помощью рентгеновского аппарата. Врач делает снимки матки и придатков, на которых видно трубу, заполненную контрастом. На таких снимках можно рассмотреть форму трубы и её состояние.Плюсы: высокая информативность, наличие хороших изображений вашей трубы, которые можно продемонстрировать нескольким специалистам, если вам понадобится консультация.Минусы: довольно неприятная процедура, облучение рентгеном.
- Гидросонография (ГСГ) проводится с помощью ультразвукового аппарата. В полость матки также вводится контраст, но с другим составом, и доктор с помощью датчика УЗИ отслеживает движение контраста. Но основным показателем является не прохождение жидкости через трубу, которая настолько тоненькая, что её сложно увидеть на УЗИ, а вытекание контраста в позадиматочное пространство.Плюсы: легче переносится, чем МСГ, вас не облучают рентгеном, более современная технология.Минусы: у вас не будет снимка трубы, только заключение врача с описанием хода диагностики.
Какой из этих методов проверки лучше выбрать вам посоветует ваш лечащий гинеколог, который осведомлён обо всех особенностях вашего организма.
Как скоро можно планировать ребёнка после внематочной?
Первые 4–6 месяцев после операции по удалению внематочной, пациентке назначают принимать оральные контрацептивы. Это необходимо для того, чтобы организм восстановился, сформировался прочный рубец, на который не сможет повлиять растяжение матки во время беременности.
Сократить срок предохранения может только ваш врач, не отменяйте контрацепцию самостоятельно, так как ваш организм может быть ещё не готов к зачатию и вынашиванию ребёнка.
После того как вы прошли все необходимое лечение, выдержали рекомендованный вам период предохранения и проверили проходимость трубы, доктор даёт вам добро и отправляет «работать над зачатием».
Довольно часто беременность наступает очень скоро, буквально в первые же 1–2 цикла после отмены контрацептивов. Это называется синдромом отмены: ваши яичники, активность которых сдерживали противозачаточные таблетки, начинают работать в усиленном режиме и результата не приходится долго ждать.
Но даже если беременность не наступила сразу же, не стоит расстраиваться. Учитывайте тот факт, что с одной трубой забеременеть после внематочной очень быстро не получится, потому что овуляция в норме происходит поочерёдно на правом и левом яичнике. Современной медицине знаком факт перекрёстного оплодотворения, когда левая труба подхватывает фолликул из правого яичника. Но явление это довольно редкое, поэтому нужно сохранять спокойствие и помнить, что теперь вам нужно ждать хороших новостей через один цикл, а не каждый месяц.
Внематочная беременность - не конец света!
При всей своей кажущейся трагичности, удаление трубы вовсе не ставит крест на вашей возможности зачать, выносить и родить здорового малыша.
Да, вам теперь нужно быть более внимательной к своему организму, сознательней относиться к посещениям и предписаниям гинеколога, пройти некоторые обследования и приложить определённые усилия.
Но это лишь маленькие неудобства на пути к счастью материнства, их легко преодолеть. Целых 50% шансов на успех - это совсем немало, главное - верить и никогда не сдаваться.