Выписка новорожденного из роддома - это важное событие в жизни молодой семьи и ее близких родственников. Все с нетерпением ожидают встречи с новым членом семьи, волнуются и стараются достойно организовать встречу. Чтобы выписка запомнилась на долгие годы и прошла без суеты, к ней необходимо тщательно подготовиться.
Когда будет выписка
Любой молодой мамочке после волнительных родов хочется скорее оказаться дома со своим малышом. Но в роддоме установлены строгие правила, определяющие сроки выписки новорожденного из роддома. Обычно роженицу выписывают на 3-4 сутки после родов. Но бывают случаи, когда радостное событие могут отложить на более длительный срок.
Факторы, от которых зависит длительность пребывания мамы и новорожденного в родильном доме, следующие:
- способ родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева сечения проходили роды);
- наличие/отсутствие осложнений;
- состояние здоровья женщины и ребенка.
Если нет никаких осложнений, то молодая мама с ребеночком покинут стены роддома в самый короткий срок. Но если женщине проводили операцию кесарево сечение или в родах возникли определенные осложнения, то выписку откладывают на 7 дней и более. Бывают случаи, когда новорожденный после выписки из роддома мамы остается в больнице. Это происходит тогда, когда неонатолог (детский педиатр, занимающийся новорожденными) обнаруживает у крохи какие-либо отклонения. Если не все в порядке со здоровьем у роженицы, малыш остается вместе с ней ждать полного выздоровления мамы. Окончательное решение по выписке принимают акушер-гинеколог и врач-неонатолог.
Показания к выписке
Перед датой предполагаемой выписки молодую маму и малыша осматривает врач. Показания, по которым роженице разрешат выписку, таковы:
- общее состояние женщины удовлетворительное;
- матка сокращается согласно норме;
- соответствующие анализы не вызывают сомнений;
- УЗИ не показало наличие остатков плацентных частей и больших сгустков крови.
Малыш также проходит определенное обследование. Факторы, не разрешающие выписку новорожденных детей из роддома, следующие:
- наличие инфекционного или вирусного заболевания;
- уменьшение массы тела более чем на восемь процентов;
- желтуха протекает с изменениями в анализах и сопровождается приступами рвоты;
- диагностирование недоношенности;
- выявление серьезных патологий и нарушений в развитии.
Если все показатели в норме, маму и малыша готовят к выписке. Ее обычно планируют на вторую половину дня, когда готовы все бумаги и результаты анализов.
Документация
При выписке роженицы из родильного дома ей выдают пакет документов, необходимых для ЗАГСа, детской поликлиники и женской консультации.
В отделение ЗАГС предоставляется справка о рождении ребенка, где указывают ФИО мамы. В ЗАГСе малыша регистрируют и выдают свидетельство о рождении.
Документы для новорожденного при выписке из роддома, предоставляемые участковому педиатру, следующие:
- Выписка о состоянии здоровья младенца, где приведены сведения о массе тела малыша на момент рождения и при выписке, оценка по шкале Апгар, даны все результаты анализов, сведения о поставленных прививках и общем состоянии ребенка. Данную информацию заносят в амбулаторную карту ребенка.
- Родовой сертификат, который каждая будущая мама получает после 30 недели беременности. Один талон остается в родильном доме, а два оставшихся отдают роженице. Данный документ дает малышу право на бесплатные обследования в местной поликлинике сроком до 12 месяцев со дня рождения.
Документация, предоставляемая молодой маме, такова:
- обменная карта;
- выписка о протекании родов и об общем состоянии женщины;
- больничный лист (если имеются осложнения).
Все вышеперечисленные документы новоиспеченным родителям выдают в родильном доме. В поликлинику по месту жительства их необходимо предоставить в течение трех дней со дня выписки.
Вещи для малыша и мамы на выписку
Все необходимые вещи на выписку лучше собрать заранее. Некоторые женщины в роддом отправляются с двумя сумками - для себя и для малыша. Можно составить список и поручить мужу или близким родственникам подготовить все, что понадобится при выписке.
Перечень необходимых вещей для малыша:
- соска и бутылочка для смеси (если новорожденный находится на искусственном вскармливании);
- вода или смесь;
- подгузники;
- влажные салфетки;
- одежда для новорожденного на выписку из роддома, соответствующая сезону;
- красивый конверт или одеяло с бантом;
- автолюлька.
Список вещей для мамы:
- верхняя одежда и нижнее белье;
- удобная обувь;
- косметичка;
- предметы личной гигиены (гигиенические прокладки и расческа);
- послеродовой бандаж.
Молодые родители очень ответственно должны подойти к выбору одежды для новорожденного на выписку. Это будет первый костюм малыша, который укроет его нежную кожу и поможет адаптироваться к внешним условиям нового для него мира.
Полезные советы при выборе одежды для младенца таковы:
- Предпочтение лучше отдать натуральным тканям спокойных тонов (белый, розовый, желтоватый, голубой и проч.). В ярких тканях возможно присутствие красителей, которые будут раздражать кожу малыша.
- Швы должны быть наружными.
- Все бирки, ценники и торчащие нитки нужно срезать.
- Застежки должны быть удобными.
- Размер одежды должен соответствовать росту (для новорожденного это примерно 52-56 см).
- Шапочки должны быть с завязками. Лучше приобрести сразу несколько штук, с меньшим объемом головы и с большим (примерный обхват головы новорожденного 35 см).
- Необходимо учесть погодные условия в день выписки (температуру воздуха, осадки, ветер).
Все вещи из набора в роддом для новорожденного на выписку необходимо заранее простирать специальным детским порошком и прогладить утюгом с изнаночной стороны. Следует помнить о том, что в первую очередь одевается мама, а потом малыш. Идеальный вариант, когда новорожденного одевает медперсонал.
Выписка в летнее время
Для выписки новорожденного из роддома летом нужно приобрести легкое красивое одеяльце с бантом или тонкий конверт (цвет, соответствующий полу ребенка). Традиционно для девочек выбирают розовую гамму, а для мальчиков голубую или светло-зеленую. Лента для перевязывания не должна быть слишком короткой. Идеальная длина - три метра. Одежда на выписку должна соответствовать погодным условиям, быть красивой и нарядной. Примерный список вещей в летний сезон таков:
- тоненькая шапочка на завязках;
- боди или распашонка, ползунки;
- памперс.
При температуре +10 °С можно малыша завернуть в теплое одеяльце или слегка утепленный конверт. А при +20 °С отличным вариантом станет легкое флисовое одеяльце или тонкий конверт. Следует помнить о том, что на новорожденного ребенка нужно одевать на один слой больше, чем на взрослого. Но слишком сильно кутать нельзя, так как можно перегреть младенца, что отрицательно скажется на его самочувствии.
Выписка осенью и весной
Комплект детского белья на весенние и осенние месяцы отличается от одежды на выписку новорожденного из роддома летом. В это время погода переменчива, дуют сильные ветра и чаще выпадают осадки. Для малышей на выписку можно приобретать утепленные одеяла и конверты с теплой прокладкой. Их лучше купить после того, как будет известен рост ребенка. Все вещи должны полностью закрывать ножки и ручки младенца, чтобы не допустить его переохлаждения. Для весенней или осенней выписки новорожденного из родильного дома понадобятся:
- распашонка, ползунки или цельный комбинезон из хлопка;
- утепленные вещи на флисе или махровый комбинезон;
- две шапочки: одна тонкая, другая утепленная;
- теплые носочки и царапки.
Весенняя и осенняя погода могут встретить маму с малышом как теплом, так и холодом. Поэтому лучше приготовить несколько комплектов для выписки.
Выписка в зимнее время
Для выписки новорожденного из роддома зимой понадобится еще больше одежды. Но слишком усердствовать не стоит, ведь обычно молодые родители в это время отправляются домой на машине. Примерный список вещей на зимнюю выписку малыша из родильного дома таков:
- распашонка, ползунки (комбинезон) и подгузник;
- утепленный (махровый) комбинезон;
- теплый конверт на овчине или с меховой прокладкой, зимний комбинезон или ватное одеяльце;
- две шапочки (тонкая и теплая);
- теплые носки и рукавички.
Как подготовиться маме
Молодой маме важно и самой подготовиться на выписку. Женщине необходимо узнать требования к одежде и обуви после родов. Следует помнить о том, что размер одежды увеличился на 1-2 номера, поэтому лучше приобрести вещи посвободнее. Идеальным вариантом станет одежда из натурального хлопка. Можно отдать предпочтение удобному спортивному стилю. Он сочетается с удобной обувью, и женщина будет чувствовать себя комфортно. Не нужно отказываться от косметики и украшений. На выписке обычно присутствует фотограф, поэтому будет лучше, если молодые родители будут на фото не только счастливыми, но и красивыми.
Организация
Как будет проходить выписка, во многом зависит от желания новоиспеченных родителей. Это может быть скромная встреча с ограниченным количество людей, а может быть шумное торжество с шарами, фотосъемкой и фотографами. Перед выпиской медперсонал проводит с женщиной беседу о том, как ухаживать за собой и за малышом в послеродовой период. Затем маму проводят в специальную комнату, где она собирается и одевается. Младенца обычно готовит к выписке медработник. Уже здесь может начаться первая фотосессия в жизни ребенка. После того, как мама и малыш готовы, их выводят к встречающим, ребеночка торжественно вручают папе или дедушке, фотографируются, дарят цветы маме и подарки медперсоналу. В среднем выписка займет минут 30 (не более).
Какими могут быть подарки на выписку
Такое важное событие предполагает подарки и цветы не только женщине и малышу, но и врачам роддома. Обычно это цветы, конфеты, торты или качественные алкогольные напитки. А вот выбор подарков для новоиспеченных родителей и малыша достаточно обширен. Самые распространенные варианты презентов на выписку из роддома таковы:
- радионяня, стерилизаторы, молокоотсосы;
- комплекты для новорожденных на выписку из роддома (торты из памперсов, наборы детской косметики, комплекты детского белья и полотенец и проч.);
- игрушки;
- одежда.
Отличным вариантом подарка для молодой мамы станет абонемент в тренажерный зал, или сертификат на покупку детских товаров.
Как встретить жену из роддома
Больше всех волнений и переживаний испытывает молодой отец. На нем лежит груз ответственности за подготовку дома к приезду жены и малыша. Кроме того, что нужно позаботиться о цветах и подарках, следует привести в порядок квартиру, в которой будет жить новый член семьи. Молодой папа должен подготовить комнату и приобрести предметы для ухода за малышом. Перечень вещей, необходимых после выписки новорожденного ребенка из роддома, следующий:
- ванночка, ковш и водный термометр;
- увлажнитель воздуха;
- обогреватель;
- пеленальный стол;
- коляска;
- кроватка;
- полотенце;
- детское мыло, пенка и шампунь;
- две клеенки (одна в кроватку, другая на пеленальный стол);
- марганцовка;
- детская аптечка;
- влажные салфетки;
- соски, бутылочки и стерилизатор.
Также следует оборудовать место, где будут размещаться предметы первой необходимости. Перед датой предполагаемой выписки квартиру следует хорошенько убрать и провести влажную уборку. Заранее стоит позаботиться и о подарках, цветах жене и медперсоналу, а также об угощении для гостей.
Чтобы выписка новорожденного из роддома стала незабываемым событием, необходимо все тщательно продумать и подключить фантазию. Тогда она станет ярким моментом и запомнится на всю жизнь.
Сроки выписки женщины с ребенком из роддома, как правило, зависят от трех основных факторов:
Способа родоразрешения;
- состояния мамы и ребенка;
- отсутствия осложнений после родов.
Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-4 день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7-9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.
Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр - за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.
|
Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину могут выписать из медицинского учреждения, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления. На что смотрят акушеры Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего, врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а также обращает внимание, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины - нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.
|
|
Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.
Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего - какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4–5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов, маму могут выписать в обычные сроки - на 3-4 день после родов.
Позже - на 5–7-й день - домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.
Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы - плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).
Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия - снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.
У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.
Что взять из роддома при выписке
1. Справку о рождении ребенка для ЗАГСа - она понадобится для регистрации малыша.
2. Обменную карту ребенка - для детской поликлиники.
3. Обменную карту мамы - для женской консультации.
4. Также на руках у мамы остается «остаток» родового сертификата - два талона, которые она относит в детскую поликлинику, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.
На что смотрят педиатры
Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.
Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.
Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:
Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.
В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки - в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.
Мама новорожденного крохи всегда хочет, чтобы дни, которые необходимо провести в роддоме, прошли как можно быстрее. Да и все родственники с нетерпением ждут того момента, когда маму с новорожденным малышом выпишут из родильного дома. Ведь в наше время рождение ребенка и выписка из роддома – целый ритуал, сопровождаемый теплыми поздравлениями и множеством подарков. Итак, через сколько дней маму и малыша можно выписывать из роддома?
На какие сутки выписывают маму с ребенком?
Многие будущие мамы интересуются, как происходит выписка из роддома. В первую очередь нужно понимать, что маму и ребенка выпишут только тогда, когда они оба будут к этому готовы. А сколько дней лежат в роддоме после родов, зависит прежде всего от состояния здоровья мамы и малыша.
Как правило, при успешных родах (когда здоров не только новорожденный кроха, но и мама), выписка происходит уже на третьи сутки. Если же у женщины при родах возникли какие-либо осложнения со здоровьем, то может произойти так, что срок пребывания в роддоме врачи продлят до 10 дней.
Также выписку могут задержать, если возникли какие-то проблемы со здоровьем у новорожденного крохи.
Таким образом, срок выписки из роддома зависит от 3-х составляющих:
- успешных родов,
- здоровья матери,
- здоровья ребенка.
В роддоме мама новорожденного крохи и сам малыш находятся под наблюдением врача-гинеколога и педиатра. В обязанности акушера-гинеколога входит отследить, как проходит послеродовой период у женщины, в то время как педиатр обязан наблюдать за состоянием здоровья и развитием новорожденного ребенка. Мнения этих двоих врачей в совокупности играют решающую роль в том, на какой день выписывают из роддома после родов.
Зачастую, если мама еще нуждается в помощи врачей, то ребеночек остается вместе с ней в роддоме до тех пор, пока женщина не будет готова к выписке. Если же с мамой все в порядке, а малышу требуется регулярное наблюдение медиков, то бывают случаи, что мать выписывают, а ребенок остается под наблюдением опытных врачей.
Оформляемые документы
Многих родителей волнует вопрос, какие документы при выписке из роддома должны быть у них на руках? Конечно, работники родильного дома сами прекрасно знают, какие документы они должны дать семье, в которой родился ребенок. Но большинство родителей предпочитают подстраховаться и подковать себя в данном вопросе.
При выписке из роддома женщине обязательно должны выдать следующие документы:
- Справку о рождении ребенка. Эта справка необходима ЗАГСу для выдачи крохе важного документа - свидетельства о рождении. В справке о рождении ребенка содержится следующая информация: дата и время рождения ребенка, пол ребенка, а так же фамилия и инициалы врача, принимавшего роды. Справка о рождении так же понадобится для получения единовременного государственного пособия, выдаваемого при рождении ребенка.
- Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье роженицы (матери). Эту выписку женщине дают для того, чтобы она предоставила ее в медицинское учреждение (в женскую консультацию), в котором она наблюдалась в течение всего периода беременности.
- Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье новорожденного ребенка. Эту выписку родители должны предоставить в детскую поликлинику, в которой будет наблюдаться малыш. Но чаще всего медицинские работники сами передают выписку в детскую поликлинику, без участия родителей.
Важно, чтобы родители новорожденного малютки получили все вышеуказанные документы. А на второй-третий день пребывания дома, маме новорожденного следует ожидать гостей: детский врач обязан посетить мать и новорожденного кроху.
Во-первых, врач должен проверить, в каких условиях находится ребенок. А во-вторых, педиатр обязан помочь и проконсультировать молодую маму относительно правильного ухода за ребенком: дать полезные советы, рассказать и наглядно показать, как купать малыша, как делать массаж, как оказать первую медицинскую помощь. Данный подход очень важен, особенно если женщина родила первенца и не знает многих нюансов в уходе за детьми.
Факторы готовности
Акушер-гинеколог, устанавливая срок выписки, отталкивается от нескольких факторов:
- Какими были роды (легкие роды, естественные роды или кесарево сечение, сопровождаемые обильным кровотечением или нет).Так, при естественных и легких родах маму с ребенком выпишут как положено, на 3-и сутки.
- Общего самочувствия матери;
- Сокращения матки;
- Характера влагалищных выделений;
- Насколько хорошо заживают швы (при кесаревом сечении или если есть разрывы, разрезы, полученные при естественных родах). Врач может выписать женщину только удостоверившись, что швы заживают хорошо, и нет воспалительных процессов;
- Состояния молочных желез. Важно, чтобы у женщины не было предпосылок к маститу, а также чтобы на груди не было трещин.
В любом случае перед выпиской женщине необходимо будет сдать кровь и мочу для анализов. Анализ крови позволит выявить признаки анемии, а анализ мочи – заболевания мочевыводящей системы. В некоторых родильных домах врачи предлагают пройти УЗИ, чтобы окончательно убедиться в том, что в матке родившей женщины нет кровяных сгустков и остатков плаценты. Только после сдачи женщиной всех анализов, акушер-гинеколог может точно назначить дату выписки из роддома.
Как определить, готов ли к выписке новорожденный ребенок?
Справедливо будет отметить, что за то, сколько лежат в роддоме после родов, отвечает не только акушер-гинеколог, но и педиатр. Ведь очень важно, чтобы при выписке у малыша не было никаких проблем со здоровьем.
Во время пребывания в роддоме за малышом ежедневно наблюдают детские врачи: проводят общий осмотр, проверяют, как заживает пупочная ранка, взвешивают кроху, смотрят, нормальный ли у ребенка стул, нет ли проблем с мочеиспусканием. Также у малышей берут следующие виды анализов: общий анализ крови, анализ крови на наличие врожденных заболеваний, анализ мочи. Первые прививки делаются новорожденному крохе уже в роддоме. Это БЦЖ (прививка от туберкулеза) и прививка от гепатита В.
Прежде чем выписать новорожденного малыша, педиатр должен удостовериться, что:
- у малыша нормальный вес. Не все знают, что через 2-3 дня после появления на свет, детишки немного теряют в весе, по сравнению с первоначальными показателями. Нормой считается, если ребенок потерял не более7% от своего первоначального веса. Если же этот показатель превышает норму, то врачи отложат выписку до выявления причин.
- у ребенка нет инфекционных заболеваний. Если у новорожденного крохи наблюдается наличие какой-либо инфекции (это может быть кожная инфекция, инфекция мочевых путей или любой другой вид инфекции), то его выписку задержат до тех пор, пока не будет пройден соответствующий курс лечения.
- у новорожденного не было кислородного голодания. Гипоксия (кислородное голодание) может привести к нарушениям нервной системы ребенка. Поэтому если у малыша гипоксия развилась еще в утробе матери, либо во время родов, врачи оставят кроху в больнице на более долгий срок, чтобы выявить возможные отклонения и своевременно оказать помощь.
Важно знать, что недоношенных детишек держат в родильном доме дольше. Это связано с тем, что недоношенные детки имеют очень маленький вес, а учитывая, что на 2-3-е сутки ребенок еще теряет в весе, это может стать угрозой для жизни.
Врачи должны удостовериться, что у недавно родившей женщины хорошо заживают швы, и что общее состояние здоровья новоиспеченной мамы не вызывает опасений. Срок пребывания в роддоме продлевается в следующих случаях:
- При сложных родах (к примеру, после кесарева сечения маму с малышом выписывают не раньше, чем на 8-10-й день).
- При высоком артериальном давлении. Высокое артериальное давление у кормящей мамы может сопровождаться отеками и наличием белка в моче. В таком случае выписку задерживают до нормализации артериального давления.
- При воспалительных процессах. Иногда после родов у женщины наблюдается воспаление молочных желез (которое может привести к маститу) или воспаление слизистой оболочки шейки матки. Оба вида воспаления требуют вмешательства медиков, поэтому женщину выпишут только после пройденного курса лечения – не ранее чем на 8-10-й день.
- Если было кровотечение во вовремя родов. Само по себе кровотечение очень опасно: у матери резко падает гемоглобин, что может привести к анемии (малокровию). Поэтому женщин, у которых во время родов было обильное кровотечение, выписывают не раньше чем на 7-8-й день, удостоверившись, что нет угрозы для ее жизни.
- Если плохо заживают швы. Если женщину кесарили или у нее во время естественных родов появились разрывы, иногда наложенные швы плохо заживают. При наличии воспаления выписку из роддома задержат до улучшения состояния (примерно до 6-7-го дня).
Таким образом, при успешных родах, когда здорова мама и здоров новорожденный малыш, выписка из родильного дома происходит по стандартной процедуре, и уже на 3-й (максимум – 5-й) день малыш с мамой находятся дома.
Следует настроиться на то, что не смотря на приведенные выше сведения, большинство родов все-таки – процесс, происходящий благоприятно, а значит и срок пребывания в роддоме не должен быть слишком долгим!
Ура! Ваш долгожданный малыш уже появился на свет. Вам не терпится оказаться дома, в родных стенах… Выписка из роддома - радостное событие для всей семьи.
Бабушки и дедушки волнуются, суетятся, папы от переживаний бледнеют и немеют, друзья улыбаются и неловко переминаются с ноги на ногу… А как же новоиспеченная мама и малыш? Давайте разберемся, как все происходит, что нужно сделать, чтобы им (в первую очередь) было комфортно и спокойно.
Выписка из роддома: сроки
Сроки выписки из роддома зависят от:
- Метода родоразрешения.
- Состояния мамы.
- Состояния ребенка.
- Отсутствия послеродовых осложнений.
Если роды происходили естественным путем, выпуску назначат на 3-5 день . Если делалось кесарево сечение, скорее всего, время нахождения в роддоме продлится от 7 до 10 дней .
Выписка из роддома: осмотр мамы и ребенка
Просто так никто никого и никуда не отпустит. Врачи должны убедиться, что мама и ребенок чувствуют себя хорошо, заполнить соответствующие документы и дать напутственные рекомендации.
Акушер-гинеколог осматривает женщину и принимает решение о возможности отпускать ее домой. Ребеночка смотрит педиатр (неонатолог). Если по каким-либо причинам состояние ребенка вызывает опасения, маму могут выписать одну, а малыш еще некоторое время останется в больнице под наблюдением специалистов.
Если ситуация складывается не в пользу мамы, то есть у нее возникают какие-либо послеродовые осложнения, ребенок остается в больнице с ней. Обычно выписка назначается на вторую половину дня
(ближе к обеду), так как утром, как правило, врачи делают все необходимые обследования и на основании этого принимают решение.
Выписка из роддома: критерии готовности
Мама готова к выписке из роддома, если:
- Хорошие результаты УЗИ органов малого таза
- Хорошие результаты анализов крови, мочи
- Установилась лактация
- Матка сокращается нормально, выделения не слишком обильные (количество, цвет, запах имеют значение)
Ребенок готов к выписке из роддома, если:
- Нормальное состояние кожных покровов
- Пуповина не инфицирована
- Нормальный стул и мочеиспускание
- Пошла прибавка в весе
- Постепенно исчезает послеродовая желтуха
- Ребенок получил все обязательные прививки
К моменту выписки из роддома малыш должен самостоятельно брать грудь. Сейчас в роддомах уделяют достаточно много внимания грудному вскармливанию, подчеркивая его важность и необходимость.
Если с этим есть какие-то проблемы, постарайтесь задать волнующие вас вопросы и получить консультацию у специалистов. Медперсонал роддома в случае необходимости покажет, как и что, и поможет справиться со сложностями , которые могут возникнуть на первых парах у неопытной мамочки.
Помните, главное - это огромное желание кормить своего ребенка грудью! Терпение - и все получится!
Выписка из роддома - смятение чувств, калейдоскоп эмоций
Выписка из роддома для мамы с одной стороны наполнена радостью, мечтами о возвращении домой, а с другой - тревогами и страхом, вполне естественными в этой ситуации.
Мир как будто переворачивается с ног на голову!
Теперь этот малыш, который несколько месяцев рос без забот и хлопот в ее животике, будет учиться жить в новом и неизвестном для него мире.
Стерильные палаты роддома, всезнающий медперсонал скоро останутся за порогом… К кому бежать за советом? Как не совершить ошибок? Как научиться правильно ухаживать за малышом и дать ему все необходимое для полноценного роста и развития?
Неопытные руки дрожат, когда мама меняет подгузник и наряжает кроху в парадно-выходной костюмчик , глаза на мокром месте… Вот она - выписка из роддома. «Домой! Я со всем справлюсь, всему научусь!», - нашептывает себе под нос мамочка, проверяя, не забыла ли чего…
Ведь недаром существует примета: не забывай свои вещи, иначе скоро снова сюда вернешься. Как знать… Может, и правда скоро вернется! Второй раз не так страшно…наверное.
Хочу «подстелить соломку», на всякий случай… Некоторые женщины так торопятся домой, что идут на обман. Они скрывают от врачей свое истинное состояние, имитируя хорошее самочувствие. Делать этого ни в коем случае нельзя!
Даже если в день выписки вы почувствовали какие-то ухудшения (поднялась температура, появились обильные выделения, боли и пр.) не стоит это скрывать от врачей. Лучше задержаться в роддоме еще на несколько дней, но с малышом, чем потом лететь на «Скорой» в больницу (уже без ребенка!).
Помните, что никто не позаботится о малыше лучше, чем вы сами! Ему нужно здоровая и счастливая мамочка. Отнеситесь к себе с полной ответственностью и должным вниманием.
Пообщайтесь с мамами, у которых уже был опыт выписки из роддома (наверняка такие найдутся в вашей или в соседней палате, среди ваших знакомых), поделитесь с ними своими тревогами. Они наверняка вам расскажут о своих переживаниях, поделятся опытом и советами.
Вы увидите, что все через это прошли, это естественно. Не постесняйтесь задать все волнующие вопросы врачу-гинекологу и медсестре из детского отделения. При необходимости можете даже записать самые важные тезисы.
Пройдет некоторое время, и вы привыкнете к своему новому состоянию , научитесь планировать свой день, ухаживать за малышом. Все получится!
Выписка из роддома: документы
Выписка из роддома предполагает выдачу определенных документов:
- Заключение о состоянии здоровья матери. Позже его нужно отнести в поликлинику, где вы стояли на учете по беременности.
- Заключение о состоянии здоровья ребенка. Будет передано в детскую поликлинику. На 1-2 день после выписки домой должен прийти врач или патронажная медсестра.
- Справка (нужна для получения свидетельства о рождении и пособия) со сведениями о времени, дате и месте рождения, ФИО ребенка, пол.
Выписка из роддома - важное событие в жизни всей семьи
Уважаемые папы! Собираясь в роддом, помните, что вы собираетесь на день рождения собственного ребёнка! Проявите заботу о своей любимой женщине и сделайте все, что в ваших силах, чтобы это событие запомнилось вашей семье на всю жизнь исключительно с положительной стороны.
Хорошо, если кто-то из близких родственников разделит с молодым папой хлопоты по подготовке к выписке из роддома мамы и малыша.
- Нужно подготовить детскую комнату.
Сделать генеральную уборку, вынести лишнюю мебель (по возможности), унести комнатные цветы и домашних животных (отправить их на ПМЖ в другие места квартиры), приготовить спальное место и одежду для малыша, пеленальный столик (можно для этих целей приспособить обычный стол, застелив его мягким одеялом и клеенкой), ванночку для купания и все необходимые принадлежности и косметику (детское мыло, подгузники, влажные салфетки, крем от опрелостей, масло, присыпку, марганцовку для купания, зеленку для обработки пупочной ранки и др.).
- Обязательно пополнить холодильник.
Мясо, фрукты, овощи, сыр, творог и пр.! Первое время маме будет не до походов по магазинам.
- Обсудите с новоиспеченной мамочкой, что из личных вещей ей понадобится на выписку (косметика, фен, одежда, обувь).
Помните, «беременная» одежда уже не годится, а вещи, которые были впору до беременности, могут оказать малы. С обувью та же проблема. Лучше заранее приготовить супругу (или тем, кто будет вас встречать из роддома) пакет с вещами.
- Подготовить одежду для малыша.
Одеяло или конверт, чепчики (тонкий и теплый), шапочка (если на улице холодно), распашонка или боди, ползунки, штанишки, кофточка (в зависимости от сезона), подгузник, пеленки и др.
- После выписки принято благодарить медперсонал.
Вам решать, как это сделать (теплые и искренние слова благодарности, цветы, деньги, шоколад, коньяк и др.). Цветы для мамы не забудьте!
- Если есть желание, можно заказать видео и/или фотосъемку.
Напоминание родственникам
Конечно же, родные и знакомые захотят отпраздновать возвращение мамы и малыша домой. Но не стоит устраивать шумную вечеринку. Желательно ограничиться недолгим визитом (не больше 30 мин), соблюдать личную гигиену и не контактировать с малышом.
Как только он немного окрепнет и адаптируется к новым условиям, у вас еще будет время с ним поиграть. Лучшее, что вы сейчас можете сделать - не мешать. Пусть все идет своим чередом. Если молодым родителям нужна будет помощь, они наверняка скажут вам об этом.
Теперь вы дома! Позади тревоги и страх. Впереди приятные хлопоты и заботы о малыше. Наблюдайте за собственным ребенком и учитесь понимать его желания. Ваше счастье - маленький теплый комочек - посапывает рядом и очень нуждается в любви и заботе. Тепла вам, терпения и всего хорошего!
Уважаемые читатели! Как проходила ваша выписка из роддома? Какие трудности и вопросы возникали у вас? Как встречал вас муж и родственники? Ждем ваших ответов в комментариях!
Когда маму с ребенком выписывают из роддома?
При самом лучшем стечении обстоятельств из роддома можно выписаться уже на третий день. Задержать вас могут некоторые осложнения, при которых врач сочтет необходимым понаблюдать за вами или малышом еще несколько дней:
- все случаи, когда были наложены швы: разрывы промежности, шейки матки, искусственный разрез промежности. Выписки придется подождать до заживления швов, обычно это 5–6 день;
- : маму отпускают домой только на 7–8 сутки после родов.
- Осложнения у ребенка: маму при хорошем самочувствии могут выписать одну, оставив малыша в детском отделении до тех пор, пока его состояние будет беспокоить врачей.
Конечно, задерживать вас в роддоме против вашего желания не имеют права, и вы можете, написав расписку, забрать своего ребенка и уйти домой. Но в этом случае вы рискуете получить осложнения (например, кровотечение), которые легко можно было бы предотвратить, находясь в роддоме.
С другой стороны, чем меньше времени ваш ребенок проведет в роддоме, тем меньше у него шансов подхватить стафилококк. Это внутрибольничная инфекция, которая не живет на улице или дома, а только в больницах.
Что может задержать выписку?
После родов молодой маме обязательно проводят повторное обследование, каждый день ее осматривает врач. Ей делается УЗИ, берутся анализы крови и мочи, наблюдают за сокращением матки и установлением правильной лактации.
Также наблюдают и за малышом. Некоторые проблемы могут насторожить врачей и отсрочить выписку:
- плохие анализы у мамы;
- слабое сокращение матки;
- выделения слишком обильные, или есть подозрение на инфекцию;
- плохо устанавливается лактация.
У малыша:
- не проходит физиологическая желтуха;
- пуповинный остаток имеет признаки инфекции;
- есть проблемы с сосанием и весом, а также со стулом и мочеиспусканием;
- обнаружены другие осложнения или болезни – в этом случае малыша могут перевести из роддома в отделение для новорожденных при детской больнице.
Семейный праздник
День выписки – это всегда семейный праздник. Собираются бабушки и дедушки, друзья и другие гости. Малыша наряжают в красивый конвертик с ленточкой и торжественно выносят из роддома. Все это сопровождается радостными поздравлениями друзей, иногда – музыкой, и всегда – съемками на видеокамеру. Заказать фото и видеосъемку можно в специальном агентстве.
В суете важно не забыть о нескольких вещах.
- Автокресло для ребенка. Если вы поедете на машине, малыша надо поместить в автокресло для грудных детей. Это обезопасит его в дороге, а у родителей не будет проблем с ГИБДД.
- Кого бы вы не пригласили на праздник, внимательно проследите, чтобы кто-то не принес инфекцию. Не допускайте к ребенку людей с насморком, больным горлом или температурой. Желательно всем гостям выдать медицинские маски.
- Если ребенок устал и плачет, отнесите его в отдельную комнату, не перегружайте его психику общением сразу со столькими людьми.
- Старайтесь не появляться с ребенком в общественных местах и при большом скоплении людей. Обычно там легко подхватить инфекцию.