Двухмесячный ребенок срыгивает после каждого кормления. Когда следует беспокоиться

Срыгивание у детей - явление очень распространенное, особенно в первые месяцы жизни. В большинстве случаев, это происходит в небольших количествах сразу после приема пищи или через небольшое время, что вполне нормально и естественно. Другое дело - когда малыш срыгивает слишком много и часто. Тогда родителям необходимо проконсультироваться с педиатром, который назначит необходимые анализы и процедуры и, возможно, пропишет определенное лечение. Однако во многих случаях даже обильное срыгивание, при соблюдении определенных условиях, можно уменьшить или свести на нет.

Чем отличается отрыжка от срыгивания?

Во время отрыжка воздух непроизвольно выбрасывается из пищевода или желудка. Этот процесс должен завершать кормление - ребенок обязательно, после того как покушал, должен отрыгнуть воздух, иначе он будет испытывать дискомфорт и не сможет заснуть. Примерно до полугода малыш не в силах самостоятельно это осуществить, поэтому маме нужно подержать его "столбиком", прижав лицом к себе. С одной стороны, ребенку приятно ощущать материнское тепло, с другой - благодаря довольно тесному соприкосновению выйдет образовавшийся в желудке воздух.

Срыгивание отличается от отрыжки тем, что вместе с воздухом выделяется и часть съеденной пищи. Это явление считается нормальным в том случае, если выбрасывается небольшое количество еды (в обиходе - "лишок"), если же ребенок сразу после того, как покушал, срыгивает очень обильно (в обиходе - "фонтаном"), кроме того, по прошествии двух и более часов также не перестает срыгивать, то, скорее всего, это связано с какой-то патологией. В этом случае необходимо показаться врачу и провести соответствующую диагностику.

Причины срыгивания

Основная причина состоит в том, что у всех новорожденных детей внутренние органы не сформированы до конца, их формирование заканчивается примерно к году. Маленькому желудку трудно справляться с довольно большим количеством пищи, поэтому он "выталкивает" некоторую ее часть обратно.

Вторая распространенная причина - перекорм, особенно часто она встречается у детей-искусственников. Многие мамы считают, что чем больше младенец будет кушать, тем он будет крепче и здоровей. Но это глубокое заблуждение - малыш съест столько, сколько ему нужно. Если его перекармливать, то организм будет выбрасывать все лишнее. В этом случае совет простой - строго придерживайтесь рекомендованного рациона и режима кормления (подробнее о рационе и режиме кормления малыша можно прочитать здесь).

Перекорм возможен и когда ребенок кормится грудью в том случае, если у мамы много молока, а малыш обладает высокой сосательной активностью. Чтобы избежать перекармливания, приобретите специальные высокоточные электронные весы и взвешивайте малыша до и после еды. Эту процедуру придется повторять в каждое кормление в течение недели, после чего у ребенка выработается привычка выпивать столько молока, сколько требует норма, а у мамы, в свою очередь, молоко будет прибывать в нужном количестве.

Третья причина срыгивания - заглатывания воздуха во время еды. Как и в предыдущем случае, это касается, в основном, тех, кого кормят из бутылочки. Чтобы этого избежать, нужно приобрести качественные бутылочки, в которых попадание воздуха с пищей исключено благодаря конструкции. Кроме того, во время кормления необходимо держать бутылочку таким образом, чтобы соска была полностью заполнена жидкостью.

Однако и малыши-груднички могут заглатывать воздух во время кормления. Часто это бывает, когда у мамы очень мало молока, и ребенок вынужден прилагать усилия для того, чтобы покушать. Заглатывание большого количества воздуха во время еды также возможно, если ребенок легко возбудим.

Чтобы исключить заглатывание младенцем воздуха во время еды, необходимо соблюдать следующие правила:

После кормления обязательно держать малыша "столбиком", пока не произойдет отрыжка;
Не кормить ребенка, когда он возбужден или плачет;
Кормить младенца в правильном положении (если кормите грудью - чтобы он захватывал околососковую ареолу, если из бутылочки - чтобы соска была полностью заполнена жидкостью);
Если после кормления вы кладете ребенка спать, то хотя бы до того момента, пока он не уснет, подложите под голову сложенное полотенце, чтобы головка находилась под маленьким углом (когда малыш заснет - полотенце уберите).

И, наконец, четвертая причина, которую нельзя не учитывать - неврологические проблемы. Если ребенок родился с повышенным или пониженным тонусом либо он легко возбуждается, то периодические срыгивания являются лишь следствием этого. Поэтому нужно посетить невропатолога, который назначит соответствующее лечение и комплекс процедур (бассейн, парафиновое прогревание, массаж) и, если есть необходимость, пропишет таблетки. Как только мышечный тонус будет приведен в норму (как правило, это случается к году), срыгивания прекратятся сами собой.

Когда начинать беспокоиться

Бить тревогу необходимо в следующих случаях:

Отрыжка имеет неприятный резкий запах;
Ребенок срыгивает часто и много, даже спустя несколько часов после кормления;
Никакие способы уменьшить срыгивания не привели ни к какому результату.

В этих случаях нужно проконсультироваться с участковым педиатром. Скорее всего, она посоветует сделать анализ на дисбактериоз и УЗИ

По статистике :

В первые недели жизни срыгивания происходят в среднем у 80% грудничков.
К 3 месяцам это происходит уже реже.
Приблизительно к году (у кого-то чуть раньше, у некоторых чуть позже) полностью прекращается.

Максимальный возраст, до которого срыгивания должны полностью прекратиться – 1,5 года. В противном случае это следует считать отклонением.

До 4 месяцев норма срыгиваний ребенка составляет не более 2 чайных ложечек после каждого приема пищи. Также нормальным считается состояние, при котором грудничок срыгивает один раз в сутки в объеме 3 чайных ложек. В некоторых случаях допустимым является даже срыгивание фонтаном, но не более 1 раза в сутки.

Важно! Обращайте внимание на то, чтобы в момент срыгиваний ребенок не проявлял особого беспокойства. В остальное время он должен хорошо кушать, быть бодрым и активным и прибавлять весе, исходя из своего возраста.

Отличия от рвоты

Срыгивание – это нормальный процесс, который не требует лечения. Что касается рвоты, то она является признаком заболеваний. В обоих случаях происходит выброс содержимого желудка, поэтому нужно уметь отличать эти 2 процесса.

Узнать, срыгивание у ребенка или рвота, можно по таким признакам :

При срыгивании из организма «выходит» незначительное количество веществ, при этом их отделение происходит без проблем. После этого малыш ведет себя обычно.
Срыгивания у младенца происходят обычно после кормления, а рвота появляется в любое время суток, вне зависимости от приема пищи.
Срыгивание зачастую является единоразовым процессом (в сутки), а рвота может повторяться снова и снова.
При срыгивании из организма выходит неизмененное или немного свернувшееся питание. Приступы рвоты характеризуются переваренной пищей и желудочным соком с желчью.
При срыгивании самочувствие ребенка не должно ухудшаться, а вот рвота неизменно ведет к плохому самочувствию.

Причины: почему это происходит с новорожденными?

Почему ребенок много срыгивает? Причин срыгиваний у грудничка может быть много. Перечислим некоторые из них:

Когда следует обращаться к врачу?

Что делать, если у ребенка часто происходит срыгивание фонтаном?

Что следует предпринять, если грудничка вырвало фонтаном:

Массаж . В том случае, если у ребенка наблюдается рвота фонтаном, отличной помощью станет массаж живота. Его техника проста – достаточно легкими движениями гладить область брюшной полости по часовой стрелке, при этом совершать легкие надавливания.
Стойка «столбиком» после кормления . После того как вы покормили ребенка, следует подержать его «столбиком» не менее 20 минут, а затем носить исключительно в вертикальном положении. Когда из желудка выйдет весь лишний воздух, позвольте малышу полежать и отдохнуть.
Уменьшение порций . Если вы не можете понять, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесями, убедитесь, что вы не перекармливаете его. Сделать это очень просто – достаточно взвести малыша до кормления и после него.
Другие методы . Во время кормления рекомендуется держать своего малыша в правильном положении. Это позволит избежать заглатывания ребенком воздуха вместе со смесью, что и приводит к последующему срыгиванию.

Лекарства

Медикаментозное лечение может заключаться в приеме следующих препаратов:

Антациды . К этой группе относятся препараты, которые взрослые принимают при повышенной кислотности желудка и от изжоги, например, «Фосфалюгель» и «Маалокс».
1. В возрасте до 6 месяцев ребенку стоит давать по 1 чайной ложке после еды.
2. От 6 до 12 месяцев – по 2 чайные ложки. Принимать препарат следует на протяжении 3 недель.
Лекарства, стимулирующие моторику ЖКТ . У таких препаратов – множество побочных эффектов, поэтому грудным детям их стоит давать только при крайней необходимости. Меньше всего вреда наносит «Мотилиум». Данные препараты нужно принимать из расчета 0,25 мг на кг веса 3-4 раза в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения обычно длится от 10 до 14 дней. Смысл приема препарата в ускорении прохождения еды через желудок.
Блокаторы Н2-рецепторов . Используются в крайних случаях: при непрекращающихся и обильных срыгиваний, когда появляется риск обезвоживания. К этой группе относятся препараты «Ранитидин» (5-10 мг на кг веса) и «Фамотидин» (1 мг на кг веса). Курс лечения – до 3 месяцев.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторные срыгивания младенца, необходимо проводить профилактику этого процесса:

Если ребенок плачет, покормите его чуть позже.
При кормлении ребенка из бутылочки наклоняйте ее под таким углом, чтобы смесь полностью наполняла соску.
Покупая новую соску, обязательно проверяйте, чтобы в ней были отверстия среднего размера.
Следите за тем, чтобы одежда или пеленки не давили ребенку на живот. Также не рекомендуется туго пеленать младенцев, а вместо штанишек на резинке лучше одевать кроху в ползунки, которые застегиваются на плечах.
Во время сна ребенка предпочтительно укладывать на правый бок. Это уменьшит интенсивность заброса содержимого желудка в пищевод. Под голову малышу нужно подложить небольшую подушечку из пары сложенных пеленок или приподнять на 5-10 сантиметров ножки кроватки у изголовья.

Если у малыша после кормления смесью происходят частые и обильные срыгивания, это обусловлено чисто физиологией. В таких случаях родителям не помешают несколько советов :

перед приемом пищи ребенка нужно выкладывать на твердую поверхность животом вниз;
после кормления нужно максимально ограничить подвижность и активность младенца;
кормить ребенка нужно чаще, но меньшими порциями;
обеспечить ребенку активный образ жизни вне кормления: купания, прогулки, массаж и ежедневная гимнастика сделают крепче мышцы, отвечающие за работу ЖКТ.

Зачастую этих действий хватает, чтобы устранить проблему.

Справка! Однако если ситуация не меняется, частота срыгиваний не снижается, нужно обращаться к педиатру за консультацией.

Выше были перечислены самые различные причины срыгиваний у грудных младенцев. Как уже было сказано, кроме физиологических и функциональных причин срыгивания, существуют и органические. При этой проблеме иногда требуется хирургическое вмешательство. Благо, встречаются органические причины крайне редко. Если у малыша наблюдаются частые срыгивания, обратитесь за помощью к доктору, даже если в остальное время ребенок чувствует себя хорошо и не проявляет признаков беспокойства.

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть видео о причинах срыгивания у ребенка после смеси:

Срыгивание у новорожденных и грудничков - это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!

В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью "вылечить" младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту "сплевываний".

Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев - это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.

Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.

Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:

Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» - это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна . А именно – у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь – простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» - возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
Чрезмерное газообразование и тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
«Все беды - от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание – самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».

Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько – как он при этом прибавляет в весе

Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего - динамика веса младенца.

Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.

Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.

Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.

Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?

Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?

На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:

Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ – довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато – вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок – лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами – лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе – возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие – терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» - пулей неситесь к врачу.

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.

Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона , или же препараты на основе плодов фенхеля . Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» - пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики ). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
4 Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Подведем итоги

Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.

И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.

В первые недели и месяцы жизни организм новорожденного малыша только адаптируется к новым условиям и не всегда функционирует так, как это должно происходить в идеале. Именно с этим связано появление многих проблем, доставляющих беспокойство родителям.

Одной из них являются срыгивания, при которых часть пищи не усваивается, а забрасывается из желудка обратно в пищевод и вытекает через ротик малыша сразу после кормления. Это явление немного напоминает рвоту, поэтому часто заставляет родителей тревожиться о здоровье грудничка. Важно знать, что срыгивания могут быть связаны и с физиологическими, и с патологическими причинами. Рассмотрим, на что обратить внимание, в чем отличия от рвоты и какие меры предпринять родителям.

Физиологические причины срыгиваний

Физиологические срыгивания обычно связаны с незрелостью органов пищеварительной системы. У новорожденного ребенка желудок очень мал по объему, и его форма не такая, как у взрослых; пищевод утолщен и укорочен, а запирающая мышца (сфинктер), которая должна предупреждать обратный ток желудочного содержимого, еще слабая. Как правило, физиологические срыгивания наблюдаются у малышей до 4–6 месяцев, а затем проходят по мере созревания органов ЖКТ. Такое состояние не является признаком заболевания и не требует специального лечения. Родителям не нужно беспокоиться о здоровье малыша в возрасте до полугода, если:

он срыгивает до двух раз в день;
при этом выделяется небольшой объем пищи (около чайной ложки);
отсутствуют рвотные позывы;
ребенок стабильно прибавляет в весе.

Патологические причины срыгиваний

Перинатальная энцефалопатия

Обильные срыгивания могут быть одним из признаков поражения центральной нервной системы в период внутриутробного развития. При перинатальной энцефалопатии младенец часто срыгивает фонтаном, плохо спит, ведет себя беспокойно.

Врожденная гидроцефалия

Срыгивания, наряду с другими симптомами, могут быть признаком скопления ликвора в головном мозге. При гидроцефалии грудничок часто плачет и беспокоится, запрокидывает головку во сне, срыгивает почти весь объем съеденной пищи.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может быть следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, недоразвития центральной нервной системы или ее патологий, связанных с родовыми травмами. При таких заболеваниях ребенок срыгивает после каждого кормления.

Патологии и аномалии желудочно-кишечного тракта

Частые срыгивания могут указывать на наличие диафрагмальной грыжи или пилоростеноза – состояния, при котором отверстие между желудком и 12-перстной кишкой чрезмерно узкое.

Инфекционные заболевания

Младенец может часто срыгивать при гепатите, менингите, сепсисе и других болезнях, вызванных внешним возбудителем. При этом добавляются такие симптомы, как повышение температуры, сонливость, бледность и т. д.

Наследственные болезни

Срыгивания могут наблюдаться при фенилкетонурии, адреногенитальном синдроме.

Как отличить срыгивание от рвоты

Признаки срыгивания

Когда малыш срыгивает, мышцы брюшной полости у него не сокращаются: отсутствуют характерные для рвоты спазмы. Непереваренное грудное молоко или смесь вытекает тонкой струйкой изо рта. Обычно это наблюдается сразу после кормления, особенно если резко изменить положение тела малыша.

Признаки рвоты

Когда ребенка рвет, объем выделяемых масс больше, чем при срыгивании. Малышу доставляют дискомфорт спазмы в желудке, он становится плаксивым и беспокойным. Обычно рвота фонтаном повторяется несколько раз. Помимо пищи, выходит желчь, поэтому массы могут приобретать желтоватый оттенок. Непосредственно перед рвотой может наблюдаться сильная потливость, частое дыхание. Если малыша первых месяцев жизни рвет, необходимо сразу вызывать врача.

Икота при срыгиваниях

Иногда при срыгиваниях у грудничка также наблюдается икота. Обычно это значит лишь то, что малыш проглотил воздух. Возникающая время от времени икота не является поводом для беспокойства. Однако если малыш икает часто или практически постоянно, необходима консультация педиатра.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Из-за особенностей используемой соски для бутылочки. Срыгивания при искусственном вскармливании могут быть связаны с неподходящей малышу формой соски или наличием в ней слишком большого отверстия (в результате ребенок проглатывает воздух).

Из-за неправильно подобранного детского питания. Частые срыгивания иногда указывают на то, что выбранная смесь не подходит малышу. Прежде чем переходить на другое питание, важно обязательно проконсультироваться с врачом.

Ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком

Если речь не идет об органической патологии, частые срыгивания при естественном вскармливании могут быть обусловлены следующими причинами.

Переедание. Нередко младенец остается у груди, даже когда он насытился. Таким образом он успокаивается и наслаждается близостью с мамой. Благодаря срыгиванию лишняя пища выводится из желудка, что препятствует перегрузке органов пищеварения.

Аэрофагия. Если грудничок в процессе кормления находится в неудобном положении, он может заглатывать воздух. Обычно это происходит при неправильном захвате соска. Пузырьки воздуха, поднимаясь вверх, буквально выталкивают часть пищи из желудка – так и происходит срыгивание.

Метеоризм. При повышенном газообразовании в брюшной полости создается избыточное давление. В результате малыш может начать срыгивать. Метеоризм у младенцев нередко наблюдается при погрешностях в диете кормящей мамы. Именно поэтому при лактации не рекомендуется есть бобовые, капусту, черный хлеб, свежие яблоки – продукты, вызывающие метеоризм не только у женщины, но и у ребенка.

Запор. При скоплении каловых масс в кишечнике пища медленно продвигается по пищеварительному тракту. Из-за этого могут наблюдаться срыгивания, причем не только сразу после приема пищи, но и спустя некоторое время.

Отсутствие режима кормлений. Если мама кормит малыша слишком часто, велик риск переедания, а если редко – голодный ребенок слишком сильно сосет грудь и может заглатывать при этом воздух.

Профилактика и лечение срыгиваний

Как предупредить физиологические срыгивания

Перед тем как кормить ребенка, его можно выложить на несколько минут на животик.
Если у малыша затруднено носовое дыхание, рекомендуется удалить из полости носа слизь и корочки (когда носик заложен, младенец будет глотать воздух ртом).
Важно проконтролировать, чтобы ребенок правильно взял грудь, а его голова при кормлении не слишком запрокидывалась назад.
Если младенец получает детскую смесь, рекомендуется использовать антиколиковые соски с небольшим отверстием. Необходимо правильно держать бутылочку: она должна располагаться под углом около 40 градусов, если малыш лежит.
Рекомендуется отказаться от тугого пеленания ребенка до и после кормления. Сразу после приема пищи грудничка можно легко похлопать по спинке, поносить столбиком.
Если причиной срыгиваний предположительно является переедание, следует попробовать сократить время кормления.

Как лечить срыгивания у детей

Срыгивание может быть связано со множеством причин, поэтому оценить необходимость специальной терапии и подобрать ее способен только врач. В некоторых случаях может потребоваться введение антирефлюксной смеси, например Беллакт. В состав такого питания для детей с особыми диетическими потребностями входят загустители, которые повышаются вязкость содержимого в желудке и таким образом предупреждают срыгивания. Лечебную смесь и препараты, если они необходимы, должен назначать специалист.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Ребенок обильно срыгивает более двух раз в день.
Срыгивания сохраняются у малыша старше 6 месяцев.
Ребенок отказывается от еды, ему трудно глотать.
В выделяемых массах присутствует примесь крови.
У малыша поднялась температура выше 37,5 °С.
Появились признаки обезвоживания: сонливость, слабость, редкое (менее 10 раз в сутки) мочеиспускание.
Показатели массы тела ребенка не соответствуют возрастной норме.
Грудничок срыгивает неприятно пахнущей творожистой массой.

Данный материал носит информационный характер и не заменяет обращения к врачу.

Детское срыгивание – естественный процесс избавления от небольшого количества лишнего молока (от 5 до 30 мл), который происходит без особого напряжения и позывов, без изменения общего состояния ребенка. Основной причиной срыгивания после кормления является незрелость нервной системы малыша, а также слабость кардиального сфинктера между желудком и пищеводом. Почему ребенок после кормления срыгивает? Стоит ли переживать, если ребенок срыгивает после каждого кормления? Каковы основные причины детского срыгивания и основные поводы для обращения к педиатру?

Почему ребенок после кормления срыгивает: что считать нормой, основные причины срыгивания

Срыгивание является разновидностью рвоты, проходящей без усилий и потуг, через небольшой промежуток времени после кормления. Срыгивание не приводит к ухудшению общего состояния ребенка. Как правило, ребенок срыгивает после кормления при какой-либо физической активности: переодевание, укачивание, переворачивание. Иногда ребенок срыгивает после кормления и во время сосания груди также. Ребенок отпускает грудь, отворачивает головку, срыгивает, а затем снова берет грудь и продолжает сосать.

Срыгивание является неотъемлемой частью становления общего процесса вскармливания. Во время первых кормлений происходит запуск ЖКТ новорожденного, его заселение микрофлорой и определение разовой и суточной потребности ребенка в грудном молоке. В первые дни после родов у женщины из груди выделяется лишь незначительное количество питательного секрета – молозива. Приблизительно к 14-30 дню у молодой мамы появляется зрелое молоко, что может повлиять на частоту срыгиваний и количество срыгиваемого молока. Если ребенок срыгивает после кормления слишком часто, молодой маме необходимо посчитать количество мочеиспусканий за день, а также понаблюдать за общим состоянием ребенка. Поводов для беспокойства нет, если ребенок срыгивает после кормления, и при этом:

Мочеиспускания происходят до 12 раз в день;
Количество срыгиваемого молока не превышает 2 столовых ложек (для определения количества срыгиваемого молока, необходимо вылить на пеленку столовую ложку воды и сравнить размер образуемых пятен);
Общее состояние ребенка не ухудшается;
Динамика развития ребенка соответствует нормам (рост, набор веса);
Консистенция срыгиваемого молока неизмененная, не имеет запаха, не имеет другого цвета;
Срыгнутая масса без примесей, однородная.

Вне зависимости от типа вскармливания (грудное, искусственное, смешанное) причинами того, что ребенок срыгивает после кормления, могут быть:

Переедание, что обусловлено тем, что кормление для ребенка – не просто процесс получения пищи. Сосание обладает успокаивающим эффектом, доставляя ребенку удовольствие. Задаваясь вопросом, почему ребенок после кормления срыгивает, следует обратить внимание на организацию процесса вскармливания;
Аэрофагия – заглатывание воздуха во время сосания груди, что является результатом неправильного прикладывания;
Скопления газов в кишечнике малыша (медикаментозная коррекция, диета для кормящей матери);
Быстрая смена положения из горизонтального в вертикальное сразу после кормления;
Физическая активность сразу после кормления;
Тугое пеленание.

Еще одной причиной того, что ребенок срыгивает после кормления, являются особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта грудничка, среди которых:

Относительно короткий пищевод;
Особая форма пищевода в виде воронки с расширением, обращенным кверху;
Физиологические сужения пищевода;
Слабость нижнего пищеводного сфинктера;
Форма и размер желудка;
Нарушения регуляции системы движения пищи по ЖКТ малыша;
Незрелость пищеварительных ферментов ЖКТ.

В большинстве случаев, когда ребенок срыгивает после кормления, такое состояние не является патологическим и не требует медицинской коррекции, так как проходит к 3-5 месяцам жизни.

Причиной того, почему ребенок срыгивает после кормления при искусственном вскармливании, может стать соска, бутылочка, либо смесь.

Почему ребенок икает после кормления

Еще одним состоянием, беспокоящим родителей, является икота ребенка. Почему ребенок икает после кормления? Икота по своей сути является судорожным сокращением диафрагмы. В отличие от срыгивания или рвоты, являющимися результатом нарушенной перистальтики ЖКТ ребенка, икота является нервным рефлекторным явлением, не имеющим прямых связей с приемом пищи, что осложняет выяснение, почему ребенок икает после кормления. Основными причинами икоты после кормления становятся переедание, чрезмерно активное сосание молока, вздутие кишечника. Икота, как правило, не доставляет ребенку особого дискомфорта. Однако при частых повторениях икота является тревожным симптомом, требующим выяснения причин, его провоцирующих. Икота может быть проявлением пневмонии, тяжелого поражения нервной системы. Если икота возникает именно после кормления и вскоре проходит, то в таком случае данное состояние не должно вызывать беспокойства у родителей. В такой ситуации родителям рекомендуется пересмотреть процесс кормления ребенка: частоту, количество разово потребляемой смеси либо грудного молока, бутылочку и соску при искусственном вскармливании, подготовку ребенка к кормлению, а также его поведение после кормления.

Причины для беспокойства: ребенок часто срыгивает после кормления

Избежать состояний, когда ребенок срыгивает после кормления, практически не удается, ведь срыгивание – процесс регуляции поступления пищи и налаживания питания. Основной причиной для беспокойства становится то, что ребенок часто срыгивает после кормления. Частые срыгивания могут спровоцировать снижение поступления питательных веществ и витаминов в детский организм, что в свою очередь может привести к гипотрофии, анемии. Если ребенок срыгивает после каждого кормления, это может стать причиной развития аспирационной пневмонии, рефлюкс-эзофагита, а также привести к внезапной смерти.

Основные причины, если ребенок срыгивает после каждого кормления, когда необходимо обратиться к врачу:

Стоит отметить, что на то, что ребенок срыгивает после каждого приема пищи, могут влиять многие внешние факторы:

Частые визиты незнакомых людей;
Ссоры и напряженная атмосфера в семье.

Обычные срыгивания не должны быть причиной беспокойства, если малыш продолжает активно развиваться, у него не пропадает аппетит, срыгивания никак не отражаются на его психоэмоциональном фоне. Во всех остальных случаях рекомендуется проконсультироваться с педиатром.