Беременность - важный и счастливый момент в жизни женщины. Когда время подходит к заветному дню выхода дитя из утробы матери, хочется, чтобы всё прошло без осложнений. У многих родителей появляется вопрос: перед родами ребенок активный или затихает?
Каковое поведение ребенка с приближением родов?
Нет повода для беспокойства, так как есть дети, которые с приближением рождения успокаиваются и перестают проявлять активность. Это типичное поведение. Плодом не предпринимаются энергозатратные движения. Человеку нужна энергия, ведь выход из живота матери не такой уж легкий процесс.
Однако, если плод не шевелится вовсе, это дополнительный повод лишний раз проконсультироваться с врачом. Для того чтобы избежать лишних волнений, которые будущей матери уж никак не полезны, стоит понимать, как ведет себя ребенок перед родами.
За две недели до разрешения от бремени живот женщины опускается, когда плод занимает подготовительную позу. Это в своем роде низкий старт перед предстоящим рывком. Плюс состоит в том, что исчезает давление на ребра. Малыш удерживается бедренными костями. С уменьшением внутриутробных вод плод ощущает тесноту. В это время приостанавливается рост.
Маленький человечек собирает в себе силы. Если на протяжении предыдущих 37 недель было заметно сильное шевеление, теперь, после нахождения требуемой позы, оно прекращается. Тех, кто не знает, перед родами ребенок затихает или активный, такая перемена может встревожить, однако поводов для волнений нет.
Движения осуществляются редко, но имеют большую силу, чем ранее. Из-за этого мочевой пузырь женщины периодически болит, часто хочется справить малую нужду. На последних двух неделях, когда дети готовятся к появлению на свет, они шевелятся меньше.
Повышенная активность
Если, исследуя то, как ведет себя ребенок перед родами - затихает или активно шевелится, будущая мать обнаруживает, что ее наследник и не думает успокоиться, поднимать панику по этому поводу тоже не стоит. Это вовсе не симптом надвигающихся осложнений.
Попадаются дети, которые таким образом выражают свою готовность появиться на свет. Им буквально не терпится увидеть окружающий мир. Положительный аспект такой ситуации состоит в том, что женщина постоянно чувствует малыша, не беспокоится, пребывая в неведении. Между матерями и детьми устанавливается подсознательная связь, дающая возможность понимать, чего желает плод.
Если, наблюдая, как ведет себя малыш перед родами, вы замечаете чрезмерную активность, это взаимодействие только укрепится. Поведение такого рода совершенно нормально, и затихание ребенка - это не общепринятое правило, а лишь один из возможных вариантов развития событий.
Когда стоит беспокоиться?
Разбираясь в том, перед родами ребенок активный или затихает, стоит беспокоиться только при возникновении крайностей. Случается и такое, что дети вовсе успокаиваются. Резкое прекращение толчков - это уже тревожный знак.
В сутки должно осуществляться, по крайней мере, шесть толчков. В такой ситуации целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом. Наблюдая, как ведет себя малыш перед родами, стоит знать, что его шевеление - это скорее добрый знак, чем негативный.
Совсем наоборот всё с полным отсутствием активности. Оно может говорить о слабости ребенка, недополучении им необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ. Не имея сил для борьбы за место под солнцем, он вряд ли сможет самостоятельно выбраться из материнской утробы.
По поведению ребенка становится ясно, когда он готов к рождению. Таким образом, мать может заранее подготовиться к этому важному событию.
Подсчет толчков
Не столь важно, перед родами ребенок активный или затихает. Куда более насущной задачей является подсчет толчков. Такая калькуляция дает информацию о времени, которое требуется малышу перед выходом на свет. В том случае, когда за сутки осуществляется хотя бы шесть шевелений, беспокоиться нет смысла. В последнюю неделю малыши двигаются по 48 раз в сутки.
Таким образом, отвечая на вопрос, перед родами ребенок активный или затихает, ошибкой будет сказать, что он ведет себя намного спокойнее, чем обычно. Просто меняется периодичность и увеличивается сила нажима.
Гиперактивность тоже не является здоровым признаком. 60 шевелений, как и слишком малое их количество, - признак недополучения жизнеобеспечивающих веществ. Просто одни дети, что называется, складывают руки и не предпринимают ничего, а другие активно заявляют о своих потребностях. Наблюдая за тем, как ведет себя ребенок перед родами, и замечая чрезмерную активность, можно говорить о кислородном голодании.
Зачем считать толчки
Количество осуществленных плодом движений подсчитывают для того, чтобы понимать, когда дитя собирается появиться на свет. Становится понятно, как себя чувствует маленький человечек, не будут ли осложнять рождение те или иные факторы. Появляется возможность контролировать его состояние.
Стоит отметить, что критическим являются лишь крайние ситуации, когда дети шевелятся меньше 6 либо более 60 раз в сутки. Нормальным же считается количество толчков около 45-50. Они должны быть периодичными. Матери подсчитывают их количество в каждый час.
Полезно вести таблицу с наблюдениями за движениями плода. Это инструмент для наглядной демонстрации изменений в состоянии ребенка. Затишье не всегда признак скорого рождения. Плод должен поворачиваться.
Под шевелением подразумевают любое ощутимое движение или толчок в пару секунд. Для того чтобы активизировать первенца, можно съесть что-то из быстрых углеводов, например шоколад. Так он получит новую энергию и жизненные силы. После перекуса лучше лечь на левую сторону.
Дети не должны затихать раньше, чем за две недели перед рождением. Если рассчитанные сроки еще не подступают, а активность уменьшилась, стоит посоветоваться с врачом. Наблюдения за движениями ребенка избавляют матерей от мук незнания, помогают им держать ситуацию под контролем, быть уверенными в благополучном состоянии малыша, опираясь не только на подсознательные ощущения, но и собственный анализ и подсчеты.
Врачи добавляют к списку важных показателей при осмотре шевеление плода. С этого же срока врач настаивает, чтобы мама следила тоже за шевелениями ребенка и их частотой так, как это может свидетельствовать о внутриутробной жизни малыша.
Конечно эти показатели будут разными на протяжении всего срока беременности. Например, наиболее активным считается ребенок в начале третьего триместра. Ведь именно в этот период для ребенка есть еще довольно много места, чтобы вдоволь кувыркаться, а его конечности стали намного крепче и он вовсю начинает их испытывать и пинать маму.
Но чем меньше остается времени до родов, тем меньше места есть в матке и это будет влиять на движения ребенка, которому становиться очень трудно шевелиться. Но это никак не скажется на его росте и наборе веса. Особенно это будет проявляться в последние пару недель беременности, ведь для того, чтобы родиться надо накопить немало сил.
Норма шевеления плода перед родами
Вполне нормально, что перед родами ребенок не может очень активно двигаться, да и удовольствия это уже особого не приносит. Поэтому шевеления перед родами становятся несколько иными, чем это было раньше. Движется малыш очень мало, но при этом все его удары очень сильные и четкие. И именно в таком положении большинство малышей показывают насколько они не довольны таким положением вещей и как им не нравится, что внутри так мало места. К тому же мама будет ясно ощущать каждое движение, ведь места для нормального поворота совсем не осталось.Также следующим очень важным пунктом есть то, что все движения ребенка будут направлены вниз, к шейке матки. Перед самыми родами он занимает положение головкой вниз, готовясь к рождению. При этом мама ощутит, что ходить стало совсем неудобно, но при этом стало намного прощу дышать.
Огромный живот при этом не подпирает грудь и куда-то пропала одышка. По шевелениям плода перед родами можно понять также то, насколько скоро произойдет это событие. Обычно за пару недель до родов большинство деток начинают очень мало шевелиться и уже когда до родов остаются считанные дни их активность очень резко возрастает. Поэтому когда это произойдет, то можно смело готовиться в дорогу в роддом.
Конечно роды сразу же могут и не начаться, может пройти еще несколько недель. Но все же надо быть предельно осторожной и никуда не ходить одной, а вещи уже должны быть полностью собраны.
Контроль шевелений плода перед родами
Контроль шевелений ребенка надо совершать постоянно. Ведь слишком резкое уменьшение или же и вовсе отсутствие движений ребенка может стать плохим признаком. Надо немедленно обращаться к врачу, если количество движений в сутки меньше трех. Но не стоит переживать если ребенок слишком активный. Ведь ему тоже надо подготовиться к родам, а поэтому его движения имеют вращательно-поступательный характер. Но иногда стоит все же подстраховаться и обратиться к ребенку, ведь бывают случаи, когда перед родами пладу не хватает кислорода. Нормальным считается, когда ребенок в час совершат два движения, но не стоит очень остро реагировать если показатели движений будут немного отличаться от нормы, ведь ребенок может спать или же наоборот играть с вами.Поэтому если после осмотра врач скажет, что не стоит волноваться из-за частых или не очень движений малютки, то стоит прислушаться к его совету. Ведь это скорее всего значит, что до встречи с крохой осталось совсем немного времени и вам надо усиленно начинать готовиться к этому важному событию.
Почти все женщины без исключения говорят о том, что ребенок перед родами ведет себя менее активно. И это не смотря на то, что раньше он был очень активным. Конечно, если бы ребенок практически перестал шевелиться в середине беременности, то это должно было бы встревожить женщину и заставить ее немедленно обратится к врачу.
Для того, чтобы не паниковать по поводу шевеления ребенка перед родами, нужно каждой беременной женщине знать о том, когда же принято считать нормальным то, что ранее активный ребенок начинает затихает перед родами, а когда это действительно повод для беспокойства.
Почему перед родами ребенок затихает
Есть несколько причин того, что незадолго до родов ребенок начинает затихать.- Становится значительно меньше свободного места в матке, а ребенок при этом довольно сильно подрос и уже не может совершать все те кувырки, которые он делал раньше. Влияет и то, что перед родами матка опускается и зажимается тазовыми костями женщины.
- Вторая причина, которая влияет на активность ребенка - это то, что незадолго до родов начинает меняться характер шевелений малыша. Головка ребенка начинает постепенно устанавливаться у входа малого таза. Малыш при этом начинает располагаться исключительно строго по вертикальной оси, конечно за исключением тех случаев, когда малыш изначально занимает неправильное предлежание. Стоит отметить, что теперь большинство ударов будет приходиться на дно матки, а это значит, что женщина не сможет все их ощутить из-за того, что данная часть матки менее чувствительная и имеет намного меньше нервных рецепторов, которые бы помогли ощутить всю прелесть ударов. Если сравнивать с теми шевелениями, которые женщина ощущала на протяжении беременности, то они действительно могут показаться слишком редкими и затихшими.
- Постепенно к концу беременности начинает уменьшаться количество околоплодных вод. Когда срок начинает близится к 40 недели, то у всех беременных женщин можно отметить физиологическое маловодие.
За сколько дней перед родами затихает ребенок?
Стоит отметить, что, как правило, ребенок начинает затихать примерно за 2-3 недели до начала родового процесса. Это полностью совпадает с тем временем, когда начинается активная подготовка организма женщины к родам и нижний сегмент матки начинает постепенно разворачиваться. Все эти изменения заканчиваются тем, что малый сегмент матки надежно фиксирует головку ребенка во входе малого таза. Это же и есть главной причиной того, что ребенок начинает меньше шевелится.Может ли перед родами ребенок активно шевелится?
Конечно, нужно понимать, что не всегда ребенок будет затихать перед родами. Но как бы там ни было, но изменения в характере движений ребенка все же будут и женщине нужно очень внимательно следить за их состоянием, чтобы можно было заметить какие-то симптомы, которые не есть нормой. К ним стоит отнести такие симптомы:- ребенок шевелится менее трех раз за сутки;
- ребенок слишком активный;
- шевеления малыша вызывают сильный дискомфорт и боль у матери.
Внимательно следите за своим самочувствием и за шевелениями ребенка, особенно в последнем триместре беременности. Многие гинекологи рекомендуют в этот период начинать вести дневник шевелений, который поможет в случае наличия проблемы с малышом, вовремя ее заметить и предпринять нужные меры. И если у вас есть подозрения, что что-то не в порядке, то лучше проконсультируйтесь у врача.
Мама хочет быть в курсе поведения ребенка не только в период беременности, но накануне родов. Ситуации, где ребенок перед родами затихает или наоборот активный связаны с индивидуальными особенностями характера плода. Резкое изменение поведения – тревожный сигнал для будущей мамы.
Первые движения у всех малышей появляются после 8 недели беременности. Заметные шевеления ощутимы после 24 недели вынашивания. Этот период самый активный у ребенка. По мере развития, формирования конечностей толчки усиливаются.
Шевеления при схватках. Схватки – болевые ощущения похожие на спазмы, которые возникают перед родами. Когда они начинаются, зародыш старается активно двигаться для развития. Головой упирается в дно таза, а ногами отталкивается от поверхности матки. Если плод затихает или нет шевелений – это не признак гипоксии, возможно он копит силы, энергию перед важным моментом появления на свет.
В медицинской практике существует показатель нормального количества толчков перед родами. Среднее значение – два движения за один час. Допускается минимальный показатель за сутки – до шести шевелений.
Контроль шевелений. Постоянное фиксирование информации в тетрадь о количестве, частоте движений только обрадует врача на приеме. Это облегчит процесс контроля развития беременности. Серьезные отклонения от нормы приводят к кислородному голоданию плода, то есть гипоксии.
Для того чтобы быть уверенной что ситуация в норме, следует воспользоваться тестом Пирсона. Метод подразумевает подсчет движений до десяти. Его используют только с 28 недели вынашивания. Удобно вести специальные записи, либо дневник. В нем указывается время и дата. Шевелений должно набраться десять. Многоразовые толчки друг за другом принято считать за одно. Как только наберется десять движений, день закрывают и ждут следующего.
Сильная активность
Норма шевелений. Активность может продолжаться вплоть до родов, плод постоянно меняет положение внутри, оказывает возмущение, суетится. На подсознательном уровне женщине легче чувствовать движения ребенка, таким образом, мама будет спокойна. Малыш движется – значит живой. Это абсолютно нормальное поведение. Если количество шевелений за сутки больше шести, то беспокоиться не о чем. Мама должна быть уверена, что с плодом всё хорошо.
Что лучше активность или затишье. Перед родами ребенок самостоятельно принимает правильную позу, которая поможет быстрее родиться. Накануне живот опускается, малыш перестает сдавливать ребра. Околоплодные воды уменьшаются в количестве, становится тесно внутри.
Правда ли что малыш затихает перед родами? Да, количество толчков за последние семь дней до важного события должно быть примерно 24 раза за двенадцать часов. Это показатель нормального поведения ребенка.
За сколько дней до родов затихает ребенок? За 14 дней до родоразрешения ребенок замирает, начинает накапливать силы. На протяжении 38 недель активность связана со сменой позы. Позывы к мочеиспусканию матери учащаются с каждым толчком, так как плод в движении сильно давит на мочевой пузырь.
К 40 неделе активность стихает и ребенок подготавливается к появлению на свет. Активность должна проявляться на определенных сроках вынашивания, а если дети затихают на длительное время, то это настораживает. Перед рождением малыш всегда притихает.
Причины снижения активности
Активное поведение – не всегда говорит о серьезных нарушениях. Достаточно того что мама приняла не удобную позу для плода и приток кислорода уменьшился.
Ещё на шестом месяце малышу просторно и удобно в животе у мамы для игр и движений, после этого периода поведение меняется, и плод затихает. Помимо того, что матка растягиваться в размере, чем меньше времени остается до родов, тем теснее внутри. Движения становятся скованными, а при опущении матки плод оказывается зажатым тазовыми костями.
Почему ребенок затихает перед родами:
- увеличивается рост и масса тела;
- вертикальное положение;
- при напряжении мышц матки, чувствительность уменьшается.
Положение меняется, с горизонтального переходит в вертикальное. В этот момент голова ребенка находится внизу, а его ноги вверху, шевеления будут продолжаться, но уже не с такой активностью. Все удары будут приходиться на нижнюю часть матки, так как там нервных окончаний меньше, то чувствительность не высокая.
Поведение женщины зависит от индивидуальных особенностей и болевого порога. У некоторых мам малыш гиперактивный, у других спокойнее. Кто-то не терпит боль от ударов, а кому-то это как щекотка, не более. Затишье ребенка перед родами связано с подготовительным этапом появления на свет.
Осложнения
Внимание следует уделять резким непривычным изменениям, они служат тревожным симптомом для здоровья. Опасно, когда ребенок становится слишком активным и длительное время не успокаивается.
Для исследования используют метод кардиографии. Он распознает проблему через частоту сердцебиения ребенка. Метод помогает определить подозрения на кислородное голодание. Гипоксия влияет на развитие плода и приводит к осложнениям родового процесса.
Гипоксия характеризуется активным, беспокойным поведением ребенка. В период развития гипоксии малыш должен затихать и не проявлять себя в действиях. Без быстрого родоразрешения патология приводит к летальному исходу. Если плод затихает перед родами, то обязательно нужно считать количество шевелений на протяжении дня.
- кровотечение;
- сахарный диабет, анемия, болезнь сердечно-сосудистого характера;
- плацентарная недостаточность;
- конфликт резус-фактора;
- пережатие пуповины.
Положение плода перед родами. У большинства женщин ребенок самостоятельно принимает правильное положение. Не стоит пугаться ситуации, когда по исходу времени малыш так и не принял нужное положение. Поза меняется на протяжении всей беременности по много раз, плод время от времени затихает или активничает.
Виды положений
Правильное положение плода внутри – вертикальное, голова внизу, ноги наверху, руки и ноги плотно прижаты к туловищу. В редких случаях ребенок не переворачивается. К примеру, он продолжает сидеть на попе или находиться в горизонтальном положении. В неправильной позиции малышу будет сложно родиться самостоятельно, тогда врачи проводят кесарево сечение. Ребенок не всегда затихает перед родами, бывает, что активность не прекращается до появления на свет.
Плод постоянно переворачивается, крутится на протяжении всего срока вынашивания. Если позиция так и не хочет меняться, а срок подходит к рождению, то это свидетельствует о тазовом предлежании.
Причины предлежания:
- слишком много околоплодной жидкости и небольшой размер плода;
- низкий уровень околоплодной воды;
- миома женского органа;
- неправильное положение плаценты.
Максимум на 34 недели женщине проводят процедуру УЗИ. Метод помогает установить конкретное положение плода внутри живота. В редких ситуациях, конечную позу малыш принимает чуть ли не накануне родов.
Как помочь занять плоду правильное положение? Нужно принять такую позицию маме, с помощью которой живот опустится вниз. Для этого следует сесть на стул животом к спинке. Широко развести ноги и позволить животу как-бы провиснуть вниз. Также частые прогулки на свежем воздухе помогут поддерживать здоровье малыша. По возможности записаться на занятия в бассейне для беременных.
Плавание на спине – отличное упражнение для комфортного самочувствия малыша. Под контролем врача разрешено заниматься физическими нагрузками, но только осторожно. Следует понимать, что перед родами ребенок может затихнуть или наоборот стать активным. Необходимо контролировать этот период жизни.
Лечение
Лечение подбирает только лечащий врач, в зависимости от стадии протекающей болезни, либо осложнения. Назначается прием лекарственных препаратов.
Если активность слишком высокая, не утихает со временем, маме нужно перестать вести половую жизнь. При угрозе на серьезные отклонения врач назначает кесарево сечение, искусственные роды, или госпитализирует женщину с целью сохранения плода. При лечении вводятся медикаменты для поддержания оптимальной жизнедеятельности плода. Лекарства нормализуют приток кислорода и исключат гипоксию.
На протяжении периода беременности стоит обращать внимание на поведение плода и внимательно следить за частотой шевелений. Динамика толчков говорит о текущем состоянии малыша, если ему плохо, движения отсутствуют долгое время или проявляется сильная аномальная активность.
Когда обращаться к врачу? При незначительных изменениях в динамике шевелений, не нужно стремительно бежать в больницу. Затихание плода связано с удобной, комфортной для него позой. Если толчков зафиксировано менее трех за сутки - требуется обратиться к врачу. На приеме проверят состояние ребенка с помощью УЗИ, будет произведен подсчет сердечных сокращений.
Когда малыш гиперактивен и не успокаивается, то терпеть боль нельзя, это связано с развитием гипоксии. Без оказания помощи ситуация заканчивается летальным исходом. Маме нужно знать, если затих ребенок, можно предположить заранее, когда начнутся роды.
У женщины в период вынашивания поведение малыша не зависит от многоплодной беременности. Если малыши двойни затихают перед родами, то ситуация аналогичная единичному плоду.
С момента первого толчка своего малыша мать внимательно следит за сигналами, которые подаёт ребёнок внутри неё. Некоторые ведут дневники движений почти с первого их ощущения, заполнение - своеобразный ритуал женщин в ожидании детей. Чем ближе роды, тем волнительней предвкушение встречи. Какие детские движения в конце беременности считаются нормой, а что требует обращения к врачу, мы будем разбирать в статье.
Когда ребёнок уже готов появиться на свет
По статистике четверо из пяти малышей рождаются с 37 по 42 неделю беременности. К этому времени они обычно готовы к самостоятельной жизни, системы организма работают, как положено для новорождённых. Уже в 37 недель дети весят около трёх килограммов, а их рост достигает 49 сантиметров. Далее крохи развиваются в индивидуальном порядке, как заложено генетически, поэтому показатели веса и длины тела не имеют чётких ограничений. Кроме наследственности на размеры влияет образ жизни матери и пол ребёнка.
Перед появлением на свет у крохи уже функционируют все органы чувств, кроме обоняния. Возможность слышать запахи новорождённые получают сразу, как только начинают дышать носом.
Сделав трёхмерное исследование ребёнка ультразвуком, можно заметить, как изменился малыш внешне по сравнению с более ранними сроками беременности:
- подкожный жир придал округлость его формам и он выглядит милым пухлячком;
- детская кожа разгладилась везде, за исключением ладошек и пяточек;
- из-за того, что всё тот же жир отделил крупные кровеносные сосуды от кожи, она теперь розоватая на вид, а не красная, как прежде;
- лануго - пушок, покрывающий плод на протяжении беременности - незадолго до родов исчезает, а кожный покров выравнивается;
- первородная белая смазка, раньше покрывавшая всё тело малыша, группируется в паху и на сгибе всех четырёх конечностей. Она выполняет функцию защиты нежной кожи от натирания;
- голова ребятишек ещё в материнской утробе покрыта волосами, в отдельных случаях шевелюра очень даже густая. Некоторые детки имеют редкие волосинки, но на причёску в будущем это не влияет. Оба варианта являются не отклонением от нормы, а, скорее, индивидуальной особенностью. Рост волос и ногтей продолжается.
Гормоны, синтезируемые женским организмом, подготавливают будущую маму к родам. А на малыша оказывают влияние лишь внешне. Под воздействием эстрогена происходит набухание половых органов - мальчишеской мошонки либо девчоночьих половых губ. После рождения эта припухлость практически сразу спадает.
Кости черепа и скелета очень эластичные для удобного прохождения родовыми путями, после рождения они окрепнут.
Положение в матке, которое плод занимает за несколько недель до родов, называется предлежанием. В 95% случаях малыш предлежит правильно, головой вниз к выходу из матки, но встречаются отклонения от нормы:
- тазовое предлежание, при котором ребёнок «сидит» в мамином животе ногами и ягодицами устремляясь в сторону влагалища. Такое продольное положение считается патологией, хотя, естественные роды возможны по показаниям. Дело в том, что не каждый врач даже в благоприятных обстоятельствах решится на подобный риск;
- поперечное предлежание, когда плод лежит перпендикулярно зёву матки и никоим образом не сможет выбраться самостоятельно. Ему помогают появиться на свет хирурги;
- косое предлежание - это, по сути, вариант между продольным и поперечным, но в случае положения малыша в матке наискосок о естественных родах не может идти речь. Только кесарево сечение способно уберечь кроху от родовых травм.
Предлежание диагностируется на УЗИ и по мере возможности врачи пытаются избежать аномального положения, назначая процедуры при его обнаружении. Мамы могут и самостоятельно предположить неправильное предлежания дитя по его шевелению. Расположившийся головой вниз малыш активно двигается в верхней части живота, в районе рёбер. Шевеление внизу маминого пузика или по бокам должно насторожить женщину, но не стоит впадать в панику. Ребёнок иногда переворачивается в нужную позу самостоятельно, а в остальном постарается помочь врач.
Видео: врач переворачивает плод в утробе матери
Ультразвуковое исследование нередко фиксирует обвитие плода пуповиной, чаще всего одинарное. Но в 9 из 10 случаев роды с обвитием проходят без последствий для матери и новорождённого. Без УЗИ сложно узнать, обвит малыш пуповиной или нет. Косвенным подтверждением наматывания пуповины служит чрезмерная активность или, наоборот, полное спокойствие ребёнка.
Фотогалерея: варианты предлежания плода и аномалии
Головное предлежание считается правильным, роды детей в таком положении обычно проходят без травматизма 
Продольное предлежание встречается очень редко, но всегда является показанием к кесареву сечению 
Провести естественные роды малыша с тазовым предлежанием под силу только высококлассному акушеру, но если есть возможность провести кесарево сечение, не стоит ею пренебрегать Обвитый пуповиной ребёнок может появиться на свет без приключений, но многократное обвитие понижает шанс на успешный исход потому, что малыш попросту задохнётся, а помочь распутаться медицина на сегодняшний день не в силах
Активность малышей перед появлением на свет
Чем ближе роды, тем меньше места для движений остаётся в животе. Плод уже довольно крупный, и его - не плавание, как раньше, а пинки конечностями. Родившие женщины ещё долго вспоминают ощутимые удары маленьких ножек по печени и другим внутренним органам. Пик активности приходится на первую половину третьего триместра - с 28 по 36 неделю. Ребёнок устраивается поудобнее перед опущением беременной матки и фиксацией головы, что ограничит его движения ещё больше собственных размеров.
Одним из признаков приближения родов является опущение живота, вернее, смещение матки с плодом внутри в тазовую область. Это может произойти и за месяц, и за несколько часов до рождения малыша. Будущая мама понимает, что это произошло, по отражению в зеркале и внутренним ощущениям. Обычно с опущением живота уходит изжога и трудности с дыханием, так как дно матки больше не подпирает диафрагму и желудок беременной женщины.
Чтобы разбудить дремлющего ребёнка в утробе, если беспокоитесь о его подозрительно долгом затишье, выпейте чашку сладкого чая или прилягте на спину. Неудобная поза или поступление вкусной пищи приведут малыша в движение. Но не лежите на спине дольше 10 минут, подобное положение приводит к кислородному голоданию плода. Если в животе по-прежнему тихо, через час повторите попытку, а в случае неудачи сразу же вызывайте бригаду неотложки.
С этого момента мама чаще всего ощущает даже не пинки, а спазмы малыша - его икоту. Это считается хорошим признаком достаточной зрелости ЦНС плода. Икать кроха может по нескольку раз в день, минут по 20, в среднем.
Видео: трансляция внутриутробной икоты прибором Допплера
Предвестником скорого родоразрешения служит изменение двигательной активности ребёнка. А вот в сторону затихания или увеличения, зависит от темперамента малыша. Иногда излишняя активность вызвана кислородным голоданием, но чаще всего это обычная реакция на то, что мама недавно поела или приняла неудобную для детёныша позу.
Уменьшение интенсивности шевелений ощущается по нескольким причинам:
- нехватка места для активных движений;
- подготовка к родам. Ребёнку приходится копить силы для появления на свет;
- удары детскими ножками по дну матки, практически не имеющему нервных окончаний. Из-за этого создаётся впечатление отсутствия движений.
Неправильно было бы сказать, что перед рождением все дети становятся менее активными, но в большинстве случаев наблюдается уменьшение количества движений. Заметьте, не полное замирание, а чередование покоя с двигательной активностью. Проследить за шевелениями вам поможет таблица, начерченная от руки или скачанная из интернета. Вот такой простой бумажный помощник можно сделать своими руками:
- Взять лист бумаги формата А4 (альбомный) и начертить на нём таблицу. Столбцы - по количеству дней в неделе - семь. Строки - каждые полчаса на время бодрствования с утра. Например, с 8 утра до 8 вечера - 25 строчек. Не забудьте оставить место для «шапки» таблицы, в которой обозначите дни недели и время, как на примере внизу.
- Прислушиваться к шевелениям малыша начиная с 28 недели беременности. Несколько движений подряд с промежутком менее минуты считать за одно шевеление.
- Каждое шевеление отмечать в таблице на пересечении дня недели и времени, когда оно произошло (округляя до получаса).
- Как только на графике движений в день появится десятая отметка, таблицу можно отложить до завтра.
Заведя такую таблицу, не забывайте отмечать ежедневно десятое шевеление, сначала это могут быть первые полчаса, но постепенно график сместится вниз, к обеденному времени Регулярное наблюдение за малышом позволит сразу заметить, когда интенсивность пойдёт на спад. Нормой на последних неделях считается 1–3 движения в час, но если ребёнок не подаёт сигналов дольше четырёх часов подряд, это уже повод для обращения к врачу. Медицинская консультация нужна и в случае, если малыш чересчур активен, чтобы исключить возможную гипоксию. С помощью кардиотокографии (КТГ) врач определит, есть ли повод волноваться, или подозрения, к счастью, беспочвенны.
Если малыш стал беспокоить вас толчками реже, но не забывает напоминать о себе время от времени, значит, он готовится к появлению на свет.
В моём роддоме вести тесты движения плода было обязательным. Несколько раз встречала будущих мам, заполняющих недельный бланк прямо под кабинетом врача. Повторять подобные действия я бы не рекомендовала. Наблюдать за движениями ребёнка внутри необходимо, в первую очередь, для рождения здорового малыша, а не для галочки «врач сказал и я делаю».
Наблюдение за шевелением плода во время схваток
Не только женщины прилагают усилия для появления ребёнка на свет, дети тоже принимают активное участие в родах и им ещё труднее, чем мамам. Отталкиваясь крошечными пятками от маточного дна, малыш надавливает головой на зёв матки, раздвигая его, и тем самым освобождает себе путь наружу. Это происходит во время сокращений матки, а между схватками расслабление мускулатуры матки позволяет немного передохнуть и набрать сил для дальнейшего продвижения.
Если схватка прекратилась, а активное шевеление плода продолжается, обязательно нужно сообщить родильной бригаде, тогда врачи предполагают гипоксию - кислородную недостаточность у крохи. Именно поэтому медики следят за состоянием ребёнка непрерывно, пока тот не появится на свет. В этом помогает аппарат КТГ, фиксирующий нормальное или с отклонениями сердцебиение у рождающегося крохи. Если показатели регистрируют значения, угрожающие жизни малыша, принимается решение об экстренном кесаревом сечении.
Видео: оценка состояния ребёнка перед родами
Особенности поведения детей перед родами, вызывающие беспокойство
Предлагаю внимательнее изучить отклонения в поведении малышей перед самым появлением на свет - чем может грозить игнорирование.
Таблица: аномалии шевеления плода и возможные причины
| Симптом | Причина | Что делать |
| Между шевелениями проходит больше 5 часов, малыш двигается меньше 4 раз в сутки. |
| Попробовать разбудить его, а если действия не возымеют эффект, срочно обратиться к врачу. Редкие и слабые движения подают сигнал о нехватке сил из-за кислородного голодания. |
| Всегда активный ребёнок резко затих и не шевелится. | Тревожный симптом, говорящий о проблемах с самочувствием малыша. | Немедленно отправиться в больницу для проведения УЗИ и КТГ. Рекомендуется подождать до 12 часов отсутствия шевелений плода, но лучше не затягивать с визитом к врачу так надолго. Особенно ведущим график движения и точно знающим, как часто шевелится кроха. |
| Повышенная активность крохи на последних неделях беременности. |
| В любом случае посетить доктора, наблюдающего беременность. Если это проявление детского характера, врач успокоит ваше волнение. При обнаружении иных причин активности в клинических условиях легче провести дополнительные обследования и помочь маме с малышом. |
Если детские движения вписываются в нормальные показатели для недели вынашивания, но пинки вызывают сильную боль, тоже будет нелишним показаться к врачу. Возможно, медицинская помощь требуется внутреннему органу беременной женщины, на который приходится основной удар.