Кожа у младенцев очень нежная, чувствительная и подвержена влиянию внешних раздражителей. Поэтому часто встречается такое явление, как опрелость. У грудничков лечение такого рода раздражений должно быть обдуманным. Ведь даже своевременный и правильный уход за грудничком не всегда позволяет избежать этих явлений.
Почти все родители хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проявлениями на коже своего малыша, как краснота и легкая припухлость. Это и есть основные симптомы опрелостей (пеленочного дерматита).
Опрелости или т. н. пеленочный дерматит знакомы практически каждой маме грудного ребенка
На первой стадии кожное воспаление не доставляет беспокойство ребенку. При своевременном лечении покраснения проходят без следа за 2-3 дня.
Но если не предпринимать никаких действий, небольшие участки покраснения на коже быстро распространяются, начинают трескаться, появляются гнойнички. Ребенка начинает беспокоить зуд и жжение, он становится раздражительным, капризным, плохо спит.
Это уже вторая степень опрелости грудничков, за которой быстро наступает и третья, самая тяжелая степень, когда кожа приобретает ярко-красный цвет, на ней возникают язвы, мокнущие зоны и эрозии. Если опрелость у грудничков достигла третьей степени, лечение должен назначать только врач.
Чаще всего пеленочный дерматит возникает в местах наибольшего трения и в естественных складках кожи малыша: в паховой зоне, на ягодицах, в подмышечной впадине и на шее.
Причины возникновения опрелостей
Опрелости у грудничков возникают по таким причинам:
1. Постоянный перегрев ребенка. Это наиболее частая причина появления кожного воспаления у новорожденных.
Постоянный перегрев тела малыша вследствие его укутывания — самая частая причина опрелостей Если в детской комнате не соблюдается температурный режим (18 – 20 °C), кроху постоянно кутают и надевают на него несколько слоев одежды, то кожа малыша под воздействием выделения потовых желез теряет естественную смазку, становится очень восприимчивой к различным инфекциям.
2. Нарушение правил ухода за грудничком.
Несвоевременная смена подгузника, нерегулярное подмывание и купание малыша приводят к тому, что его кожа постоянно соприкасается с мочой и калом, ферменты которых разъедают и раздражают нежную кожу младенца.
3. Аллергические реакции.
Организм новорожденного может отреагировать появлением опрелости при попадании аллергена в кровь с грудным молоком, если мама съела аллергенный продукт. У более старших детей такая же реакция может возникнуть при введении нового прикорма.
Еще одна причина появления опрелостей на теле грудничка — аллергическая реакция У малышей бывает индивидуальная непереносимость стиральных порошков, отдушек и красителей, которые входят в состав подгузников или средств для гигиены ребенка.
4. Трение кожи новорожденного о некачественную одежду или об ее отдельные элементы (вышивку, застежку), неправильно надетый памперс.
Наиболее предрасположены к появлению опрелостей карапузы, хорошо прибавляющие в весе , потому что у них более глубокие складки, чем у худеньких детишек, кроме того, они больше подвержены перегреву.
Гораздо проще не допускать того случая, при котором опрелость появится у грудничков. Интенсивное лечение нужно начинать сразу же при возникновении первых симптомов.
Читайте популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного
Лечение опрелостей у грудничков
При легкой степени пеленочного дерматита родители в состоянии сами справиться с проблемой. В первую очередь, нужно определить причину появления кожного воспаления и постараться избавиться от нее:
- Если налицо признаки перегрева ребенка — тело под одеждой стало горячим, мокрым и покраснело, то необходимо раздеть малыша, искупать его и сменить ему одежду на более легкую. В зимнее время нужно чаще проветривать комнату.
Чаще меняйте малышу подгузники и при этом отдавайте предпочтение проверенным качественным торговым маркам - Во избежание натирания кожи, родители обязательно должны внимательно следить за правильностью одевания подгузника и использовать детские вещи только из мягкой хлопчатобумажной ткани без твердых швов и острых застежек.
- Если причина опрелостей – аллергический дерматит, то обязательно нужно исключить из питания все продукты, на которые могла возникнуть такая реакция, и проконсультироваться с аллергологом.
Какова бы ни была причина опрелостей, нужно незамедлительно принимать меры по их устранению.
Важно помнить! Лучший метод профилактики и лечения опрелости у грудничка – воздушные ванны. При каждой смене пеленок и подгузника, ребенка надо оставлять голеньким в течение 5-20 минут. Чем дольше, тем лучше. Начинать нужно с нескольких минут и постепенно доводить общее время пребывания малыша в раздетом виде до полутора часов в день.
Основной принцип лечения первой степени опрелости у грудничков – подсушивать и смягчать кожу.
Рекомендуется ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде с добавлениями отвара череды, ромашки или коры дуба. Можно также прикладывать примочки с отваром любой из этих трав к пораженному участку тела.
Отлично помогает гель на основе натуральных компонентов «Флоцета». Он содержит экстракты ромашки, календулы и гамамелиса, и поэтому обладает антисептическими, противовоспалительными, ранозаживляющими и вяжущими свойствами.
Для устранения первых симптомов опрелостей у младенцев подходят следующие аптечные препараты:
1. «Саносан» – средства для ухода за кожей новорожденных. Можно использовать присыпку, которая содержит оливковое масло, аллантоин и оксид цинка, либо крем от опрелостей, содержащий декспантенол, цинк, тальк. Эти средства успокаивают кожу, устраняют избыток влаги, предупреждают появление раздражений;
2. «Судокрем», который содержит в своем составе оксид цинка, обладающий вяжущим, противоспалительным и ранозаживляющим действием, а также дезинфицирующие и антисептические компоненты;
3. «Деситин» – нежирная мазь на основе оксида цинка, белого вазелина, талька и рыбьего жира из печени трески. Она помогает снять воспаление и создает защитный барьер от проникновения различных инфекций.
Цинковая мазь также хорошо убирает опрелости Такие старые добрые, проверенные временем и поколениями мам препараты, как цинковая мазь и вазелиновое масло, тоже неплохо справляются с воспалительными явлениями кожи при опрелостях, а их стоимость в несколько раз меньше новомодных средств.
Хорошим ранозаживляющим и противовоспалительным действием обладают облепиховое и персиковое масло. Также можно использовать обычное подсолнечное масло, только предварительно его нужно прокипятить на водяной бане.
Возможно, вас заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению
Лечение опрелостей в паху и на попе
Паховая зона новорожденного является наиболее уязвимым местом на его теле из-за многочисленных кожных складочек и постоянного соприкосновения с мочой и калом. Поэтому именно в паху и на попе младенца чаще всего возникают воспалительные явления кожи.
После каждого испражнения обязательно подмывайте малыша Ни в коем случае нельзя пренебрегать обмыванием малыша после каждого случая загрязнения подгузника или пеленок , особое внимание надо уделить этому при поносе, когда каловые массы очень кислые и сильно раздражают нежную кожу малыша.
После водных процедур обязательно смазывать все складки в паховой зоне ребенка любым из ухаживающих средств.
Опрелости на конечностях: причины и лечение
Причинами возникновения опрелостей на конечностях чаще всего бывают перегревание ребенка и трение об одежду. Маленькие дети часто сжимают кулачки и почти не разгибают полностью ручки и ножки, поэтому в локтевых сгибах, в подмышечной впадине, под коленками, а также между пальцами возникают воспалительные процессы.
Эти места наиболее подвержены потоотделению и скоплению секрета сальных желез, поэтому при недостаточном уходе опрелости там появляются довольно часто.
Регулярно устраивайте своему ребенку воздушные ванны При покраснении кожи на конечностях следует уделить больше внимания гигиене, подбору правильной одежды и не пренебрегать воздушными ваннами .
Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.
Если опрелость появилась на шее
С опрелостями на шее чаще всего сталкиваются пухлые дети. Шея у новорожденных короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них происходит скопление пота.
Бывает так, что причиной раздражения на шее могут стать частые срыгивания малыша. Поэтому за областью шеи требуется не меньший уход, чем за паховой областью, она должна всегда содержаться в чистоте.
За шеей ребенка, в складках которой могут возникать опрелости, также требуется тщательный уход Как лечить опрелости в запущенной форме
Если опрелость у грудничков уже запущена, лечение потребует больше усилий и применения комбинированных лекарственных препаратов на основе декспантенола и противогрибковых или антибактериальных средств. Потому что именно проникновение инфекции в трещинки на коже является причиной ухудшения состояния кожных покровов малыша.
Показаны следующие препараты:
1. «Пантестин» – мазь, активными компонентами которой являются декспантенол и мирамистин. Представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее ранозаживляющим, антибактериальным и фунгицидным свойствами;
2. «Бепантен». Выпускается в виде мази на основе пчелиного воска и миндального масла и в виде крема, основой которого является вода.
Главный лекарственный компонент мази и крема «Бепантен» — декспантенол. Он стимулирует процессы регенерации кожных покровов. В состав мази также входят дополнительные компоненты, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом.
При нанесении крема на коже не остается жирного блеска и пленки, он быстрее впитывается. Мазь действует на более глубокие слои кожи.
Обратите внимание ! Жирные мази нельзя применять при мокнущих воспалениях кожи. После их нанесения образуется пленка, которая будет мешать заживлению раздраженного участка тела. Использовать мази можно только при сухих воспалениях.
Кремы же подходят для лечения мокнущих повреждений кожного покрова.
3. В аптеке можно купить различные болтушки, которые применяются при лечении средней и тяжелой степени опрелости у грудничков: например, тальк - 20,0 г, глицерин - 10,0 г, оксид цинка - 20,0 г, свинцовая вода - 50,0 г.
В качестве примочек наносят 1% раствор резорцина или цинковый 0,4%, а также 0,1% раствор сульфата меди.
4. Порошок «Банеоцин» хорошо помогает в борьбе со сложными воспалительными процессами и используется при тяжелой степени опрелостей. Его преимущество по сравнению с мазями и кремами в том, что порошком удобнее обрабатывать раны младенцу и проводится это безболезненно. Наносить порошок следует после каждого пеленания.
Осторожно! Неправильное лечение пеленочного дерматита третьей степени может привести к стрептодермии и другим тяжелым заболеваниям, поэтому обязательно нужно обращаться за помощью к педиатру .
Врач может назначить ультрафиолетовое облучение и выпишет необходимые лекарственные препараты для обработки пораженных мест в соответствии с проведенными анализами на выявление возбудителя инфекции.
Обработку эрозий зеленкой, йодом или фукорцином можно проводить только после осмотра ребенка врачом, иначе картина заболевания может быть недостоверной. Эти средства хорошо подсушивают ранки, обладают противоспалительным эффектом, а фукорцин – еще и выраженным противогрибковым действием.
Одно из обязательных условий лечения и профилактики опрелостей у грудничка — его купание в отварах лечебных трав (ромашка, череда) Наилучшего результата можно достичь, используя комплексный подход к лечению опрелости у грудничков. При появлении первых симптомов ребенка нужно искупать в ванночке с добавлением раствора марганцовки, ромашки или череды, а после купания обязательно нанести на пораженные участки масло, крем или присыпку.
Обратите внимание! Одновременно применять присыпку и крем (бальзам или мазь) нельзя! Эти средства обладают взаимоисключающими свойствами: присыпка – подсушивает кожу, а крем – увлажняет.
Кроме того, при одновременном использовании образуются комочки, закупоривающие кожные поры.
А знаете ли вы про: Газоотводная трубка для новорожденных — как пользоваться
Профилактика опрелостей у детей
Самые лучшие профилактические средства – это хороший уход и воздушные ванны. Менять подгузник надо не менее 10 раз в сутки, а после каждого опорожнения кишечника ребенка обязательно нужно подмывать теплой водой, при этом мыло каждый раз использовать не нужно. Достаточно ежедневного купания в отваре трав с детским мылом или средством для купания младенцев.
Кормящая мама должна следить за своим рационом, чтобы у ее малыша не возникало никаких аллергических реакций Важно аккуратно насухо вытереть кожу малыша и все его складочки промокающими движениями и дать полежать ему некоторое время голышом. После этого можно нанести любое средство для ухода за детской кожей.
Важно также следить за питанием и использовать одежду только из натуральных тканей. Такой уход позволит избежать появления воспаления кожных покровов ребенка, что существенно облегчит жизнь и ему и его родителям.
Берегите и заботьтесь о своих малышах — и они обязательно будут здоровы.
Посмотрите видео о том, как лечить опрелости у детей:
О лечении опрелостей у грудничков рассказывает педиатр Е. Комаровский:
Как ухаживать за кожей грудничка, чтобы не было никаких опрелостей или покраснений:
Опрелости у ребенка (пеленочный дерматит) – это воспаление кожи малыша, возникающее вследствие действия химических, механических, тепловых или каких-либо других раздражителей. Чаще всего проявляются опрелости у грудных детей.
Опрелость у ребенка выглядит как покраснение кожи, сопровождающееся сыпью, появлением язвочек. При запущенных случаях пеленочного дерматита в складках кожи могут появляться трещины, эрозии, волдыри, мокнущие раны.
Сильная опрелость может у крохи вызывать зуд, попадание мочи или фекалий на воспаленные участки кожи – боли и жжение.
Опрелости у новорожденных детей нарушают сон, вызывают беспокойство, плач. Наиболее частые места локализации: в паху, на попе, между ног, на яичках, под мышками, на шее, за ушами, между пальцами ног. До годовалого возраста проявление опрелостей бывает достаточно часто.
Причины
Причиной опрелостей является излишняя влага, перегрев, химическое раздражение, аллергическая реакция, инфицирование кожи, механическое раздражение. Причины возникновения опрелостей в разных частях тела могут отличаться.
В паху, между ног, на ягодицах
Мочеиспускание у маленьких детей происходит очень часто. Под действием бактерий моча разлагается, превращаясь в аммиак. Аммиак — очень едкое вещество, которое раздражает и разъедает нежную кожу малыша.
Под подгузником у ребенка тепло и влажно, это создает хорошие условия для развития бактериальной и грибковой инфекций. Малыш в подгузнике имеет все шансы получить сильные опрелости в паху, между ног, на ягодицах.
Еще одной причиной опрелостей может стать неправильное питание. При вводе надо обращать внимание на реакцию ребенка. Если какой-то продукт питания не подходит и вызывает аллергию — его надо срочно исключить из рациона питания малыша.
Бывает, что появляется устойчивая опрелость, вылечить которую никак не удается. Если изменить меню и убрать из него неподходящий продукт, сразу все проходит. Без специального лечения.
Качественный одноразовый подгузник, при правильном использовании, поможет предотвратить появление воспалений в паху, на ягодицах, между ног.
Моча в подгузнике быстро впитывается и не контактирует с нежной кожей ребенка. Но если не поменять подгузник своевременно, он окажется переполненным, моча начнет раздражать кожу малыша. При смене подгузника очень важно подмыть ребенка с мылом, а затем тщательно обсушить кожу и помазать кремом или маслом.
На шее, под мышками и за ушами
На шее у маленьких детей имеется много кожных складочек. Пот, скапливаясь в этих складочках, вызывает раздражение и воспаление кожи. В теплых и влажных местах развивается болезнетворная флора, которая может легко инфицировать уже воспаленную, поврежденную кожу малыша. Те же причины опрелости у ребенка под мышками, за ушами. Нельзя кутать детей, чтобы не создавать благоприятных условий для развития дерматита. Теплые чепчики, шапочки могут принести немало неприятностей, поэтому важно ребенка одевать по погоде.
Между пальцами ног
Опрелости могут наблюдаться и между пальцами ног. Это тоже может быть вызвано излишней потливостью. В складочках, между пальцами, пот начинает разлагаться под действием бактерий, вызывая воспаление кожи, раздражение.
Лечение
Лечение состоит в устранении причины и снятии воспаления. Устранение причины состоит в том, чтобы не допускать контакта мочи и пота с кожей ребенка. Смена подгузника должна происходить каждые 2-3 часа. После каждой смены подгузника ребенка необходимо подмыть, обсушить все складочки кожи, а затем нанести средство (мазь, крем, эмульсию, масло), которое снимет воспаление и предотвратит дальнейшее появление раздражения.
Опрелости могут быть разной степени: легкой, средней, тяжелой. В зависимости от тяжести проявлений назначается и лечение.
При легкой степени дерматита специальное лечение не проводится. Достаточно наладить правильный уход за ребенком: обеспечить частую смену подгузника (при дефекации – немедленную), обработку кожи антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, защитным средством. Лечение опрелостей средней и тяжелой степени надо проводить под наблюдением врача — дерматолога. Здесь уже понадобятся специальные средства: лечебный крем, мазь, эмульсии, лекарства, ванночки. Лечение сухих опрелостей отличается от лечения мокнущих.
Кремы, мази, гели
Лечение опрелостей сегодня происходит при использовании целого арсенала специальных средств: кремы, мази, гели.
«Детский крем»
Банальный «детский крем» (при легкой степени опрелости) поможет вылечить дерматит. Крем обладает увлажняющим, питательным и противовоспалительным действием. Он редко вызывает аллергические реакции, хорошо воспринимается детской кожей.
«Бюбхен для младенцев»
Крем «бюбхен для младенцев» очень хорошее средство, которым можно лечить пеленочный дерматит. Он помогает даже при опрелостях средней степени, используется ежедневно, как профилактика. В состав входит ромашка, оксид цинка, пантенол, различные натуральные масла и пчелиный воск.
«Бепантен» (крем, мазь)
В основу «Бепантена» входит провитамин В5 (декспантенол). Благодаря ему быстро происходит заживление ран, слизистых оболочек, кожи. Кремом или мазью надо мазать после каждой смены подгузника. При опрелостях под мышками, за ушами, между пальцами ног средство наносится после купания на сухую поверхность кожи.
«Пантенол» (крем или гель)
Имеет то же самое действующее вещество, что и «бепантен» – . Это вещество, проникая в кожу, превращается в пантотеновую кислоту, которая нормализует обменные процессы в клетках, способствует восстановлению поврежденных клеток кожи, слизистой. Используется для лечения опрелостей пальцев ног, ягодиц, шеи, под мышками.
«Пантестин» (гель)
Это пантенол с мирамистином. Имеет сильную антибактериальную и противогрибковую активность, обладает противовоспалительным действием. Использование этого геля не дает присоединиться патогенной флоре. Лечение эффективно при опрелостях средней и тяжелой степени.
«Левомеколь»
«Левомеколь» (мазь) используется для лечения инфицированных опрелостей. Это комбинированный препарат, в который входит антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулятор метилурацил.
«Левомеколь» обладает дегидратирующими свойствами благодаря полиэтиленоксидам, которые входят в состав мази. Метилурацил обладает противовоспалительным свойством.
Лечение «Левомеколем» применяют при мокнущих опрелостях, осложненных гнойниками.
«Левомеколь» наносят на марлевую стерильную салфетку и прикладывают к больному участку кожи, предварительно промытому и подсушенному. Если опрелости локализуются между пальцами ног или за ушами, то «левомеколь» наносят без салфетки, непосредственно на кожу. «Левомеколь» надо применять только по назначению врача, особенно детям до года. «Левомеколь» иногда может вызывать аллергию.
Ванночки, промывания, примочки
Врач может назначить промывания антисептическими растворами фурацилина, слабым раствором марганцовки, примочки из резорцина. Такие мероприятия направлены на подсушивание мокнущих опрелостей. Промывания и примочки надо делать только по рекомендации врача.
После промываний врачи обычно советуют прикладывать «левомеколь» или другие антибактериальные средства. При неосложненных опрелостях полезно делать ванночки на основе отваров трав: ромашки, череды, дубовой коры.
Воздушные ванны
Для лечения различной степени опрелости показаны воздушные ванны. После подмывания, промывания опрелости, надо дать коже проветриться, не одевая сразу подгузник или одежду. Это ускорит заживление. Воздушные ванны проводят до обработки воспаленных поверхностей.
После воздушной ванны применяют «левомеколь» или другое средство и одевают .
В самом юном возрасте и мальчики, и девочки практически с одинаковой частотой могут страдать от данного неприятного явления, поэтому родителям нужно знать, какие факторы к нему приводят.
Опрелости – это повреждения кожного покрова, вызванные длительным контактом кожи с влагой, трением или перегревом. Такой вид раздражений в медицинской практике еще называют пеленочным дерматитом.
Если ребенок подолгу пребывает в одном и том же памперсе или в мокрой пеленке, либо если малыша одевают слишком тепло – избыток влаги на коже непременно приведет к серьезным проблемам.
Опрелости представляют собой раздражение или воспалительные изменения нежной и чувствительной кожи грудничка различной степени выраженности, которые развиваются в местах, наиболее подверженным любым отрицательным воздействиям.
Лечение опрелостей важно начинать с профилактики. Периодически проверяйте кожу малыша на наличие покраснений, особое внимание уделите кожным складкам и паху, коже на попе, осматривайте шею и область за ушками.
Подмышка - тоже уязвимое место, так как кожа здесь быстро потеет и легко натирается швами одежды. Если вы заметили, что кожа начала шелушиться или стала краснеть, необходимо принимать меры.
Кожа, помимо защитных функций, впитывает в себя молекулы кислорода и выделяет углекислый газ. К тому же, кожа впитывает различные вещества, растворенные в воде (купание в травяном настое).
Еще одной из важнейших функций кожи является вывод отработанных организмом веществ. Любое покраснение, прыщи, шелушение уже говорят о том, что в организме происходят болезненные процессы.
А кожа у новорожденных такая нежная и тонкая, слишком уязвимая для грубых воздействий.
Любые сигналы кожных покровов малыша - тревожный звоночек для мамочки. Самая распространенная проблема с кожей у грудничка - опрелости и диатез. Опрелость может появиться в разных местах:
- в паху;
- подмышками;
- между ног;
- за ушками;
- на шее;
- в нижней части животика;
- на попе.
Опрелости – это воспаление кожи неинфекционной этиологии, которое появляется в результате длительного контакта отдельных участков кожи с влагой или трения.
У грудничков опрелости чаще всего обнаруживаются в естественных складках кожи, на попе, шее, в нижней части живота. Часто их можно заметить у ребенка за ухом или в паху.
Причины возникновения
Тонкая и рыхлая кожа младенца больше пропитана водой, имеет низкую активность местного иммунитета, недостаточную защитную функцию. Эти показатели ее значительно отличают от кожи старших детей, взрослого человека.
Поэтому кожа младенца ранима, чувствительна, и высоко восприимчива к инфекциям и воспалениям.
Как правило, опрелости появляются при воздействии нескольких неблагоприятных факторов, которые нарушают барьерную (защитную) функцию кожи, что и является пусковым моментом для развития воспалительного процесса.
- Механические: трение, повышенная влажность (затекание в шейные складки смеси, грудного молока, мокрые пеленки и переполненный памперс), высокая температура в помещении.
- Химические: раздражение солями мочи, ферментами кала.
- Инфекционные: раздражение продуктами жизнедеятельности бактерий, грибов.
Провоцирующими факторами являются:
Испражнения
Это главная причина, по которой появляются опрелости в паху и на попе. Моча из-за высокого содержания мочевой кислоты вызывает раздражение на коже, а бактерии из каловых масс только усиливают её негативное воздействие.
Виды опрелостей
- Псориазоформные. Высыпания имеют четко ограниченную форму и отличаются выраженным шелушением. От псориаза отличаются внезапным началом и быстрым прогрессированием.
- Герпетиформные. На высыпаниях появляются пузырьки, чаще сгруппированные, сливающиеся, при вскрытии преобразуются в эрозии неправильной формы. Но к вирусу герпеса они отношения не имеют, так как при лабораторных исследованиях вирус не обнаруживается.
- Распространенные. Одна из тяжелых форм, когда пораженные участки распространяются от ягодиц до области подмышек. Чаще такая форма рассматривается как себорейный дерматит .
- Гранулематозные. Самая редкая форма, которая развивается при несостоятельности иммунной системы. Отличается высыпаниями бурого оттенка с синевато-фиолетовыми узлами полукруглой формы.
Наличие опрелостей у грудничков - явление далеко не редкое. И основное объяснение - это тонкая, нежная, уязвимая к влиянию внешних раздражителей кожа новорожденного.
Степени поражения кожи
- Легкая. Проявляется покраснением или единичными мелкими высыпаниями, которые чаще локализуются в одной анатомической зоне (ягодицы, бедра).
- Средняя. Имеет более выраженные покраснения с инфильтрацией, распространенной сыпью, единичными небольшими эрозиями.
- Тяжелая. Имеет широкое распространение воспалительного процесса с эрозиями, потертостями с присоединением бактериальной инфекции, которые имеют затянувшееся течение. Развивается у пациентов с аллергическим/себорейным дерматитом и при некоторых хронических заболеваниях.
В зависимости от степени воздействия и длительности раздражителей на нежную кожу новорожденных детей различают опрелости:
- 1 степени,
- 2 степени,
- 3 степени.
Сначала на коже ребенка наблюдается легкое покраснение под мышками, в районе паха, на ягодицах. Оно может и не доставлять ему большого беспокойства.
Но молодой маме следует не пропускать этот симптом, а лечить своего младенца. Тем более что своевременное лечение опрелостей не даст им перейти на следующую ступень и поможет их убрать бесследно.
Если момент упущен и наблюдается усиление красноты, появление трещинок, мокнущих зон на коже ребенка, значит, опрелость перешла на вторую ступень.
Врачи различают три степени повреждения кожи опрелостью, и связаны они с интенсивностью механических воздействий на нее:
- Первая степень - покраснение без видимых нарушений кожицы грудничка.
- Вторая степень - более интенсивное покраснение, огрубение кожи. Могут быть даже трещинки, гнойнички и эрозии!
- Третья степень - интенсивное покраснение, кожа мокнет, выраженные эрозии и даже язвы!
Симптомы и признаки заболевания
Опрелости представляют собой участки гиперемированной кожи (покраснения), эти участки имеют четкую границу со здоровой кожей, могут быть отечными, с мацерацией, возможно появление небольших прыщиков и эрозий.
Постепенно они становятся влажными, а в местах с трудным доступом воздуха (за ухом, на попе и в шейных складках) при присоединении пиогенной и дрожжевой флоры возможно появление гнойных пленок.
Опрелости появляются в кожных складках, в местах наибольшего трения:
- под памперсом: между ягодицами, в паховых складках, на половых органах;
- в шейных складках (этому способствует срыгивание , неправильное держание бутылки, икота у новорожденных );
- за ухом;
- под мышками;
- в крупных складках на бедрах.
При этом ребенка беспокоит пощипывание и зуд, которые в свою очередь оказывают негативное влияние на психику и нервное состояние ребенка. Ребенок становится беспокойным, капризничает, на фоне полного здоровья и благополучия плачет и кричит.
Родителям следует ежедневно и очень тщательно осматривать тельце малыша, чтобы не пропустить скопление влаги в определенных участках или первые покраснения на коже. Даже совсем неопытная мамочка легко определит признаки опрелости у ребенка, предварительно увидев на фото, как выглядят такие раздражения:
- На начальной стадии в определенной области на теле ребенка наблюдается покраснение, но целостность кожного покрова не нарушена.
- Вторая стадия опрелости у младенца характеризуется сильным покраснением кожи, огрубением таких участков и появлением на них микротрещин.
- На третьей стадии поврежденный кожный покров начинает мокнуть, на нем появляются эрозии и гнойнички. Ребенок очень страдает от таких раздражений, а еще очень возрастает риск попадания инфекции в детский организм.
Клиническая картина болезни отличается в зависимости от степени опрелости.
Симптомы и признаки
Распознать заболевание легко: неприятные признаки проявляются на определённых участках. Если сомневаетесь, опрелости это или другие болезни, обратитесь к педиатру.
Степень поражения кожных покровов при пелёночном дерматите зависит от многих причин. Чем сильнее и дольше действуют негативные факторы, чем хуже уход за младенцем, тем скорее слабые признаки становятся ярко-выраженными.
Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении кори у детей.Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню в этой статье.
Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:
- паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
- подмышечные впадины;
- область шеи.
Диагностика болезни
При появлении первых признаков воспаления необходимо показать малыша педиатру или дерматологу. Диагноз ставится на основании осмотра. При подозрении на инфицированную опрелость проводятся следующие мероприятия:
- бакпосев отделяемого из пораженных мест;
- соскоб с места поражения на грибы.
Дополнительно может быть назначена консультация аллерголога.
Лечение опрелостей
Опрелости не являются заболеванием, а значит и не требуют назначения медикаментозных препаратов.
Родителям важно помнить, что поскольку раздражения на коже могут быть проявлением самых разных заболеваний, лечение опрелости у детей должно проводиться только после осмотра и консультации у педиатра или детского дерматолога.
Врач подробно объяснит, что делать при той стадии раздражения, которая наблюдается у малыша. Так, при небольшом проявлении дерматита, как средство от опрелостей у детей поможет даже детский крем, а при появлении мокнутия уже не обойтись без специальных лекарств.
Ускорит заживление пораженных участков кожи препарат с противовоспалительным эффектом, например, оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, стимулирующий регенерацию кожи. Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, быстро абсорбируется (всасывается) кожей. Возрастных ограничений нет, возможна индивидуальная непереносимость, применение у детей должно производится под наблюдением взрослых. В отличие от мази или крема, аэрозоль для наружного применения легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен.Нужно быть очень внимательным при покупке препарата в аптеке, т/к на рынке существует огромное количество аналогов, упаковка которых часто визуально похожа на упаковку оригинального лекарственного препарата – «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения.Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения продается в упаковке белого цвета, с оранжевыми буквами и смайликом рядом с названием препарата.На новой упаковке (с 2017 года) присутствует знак «произведено в Европе»
Бороться с опрелостями у детей необходимо комплексно, используя все доступные методы и средства лечения, но сперва нужно нежно убрать раздражение в начальной стадии.
Прежде всего, необходимо определить причину появления этой дерматологической патологии и по мере возможности быстро и полностью устранить все предрасполагающие и провоцирующие факторы у ребенка.
Начинать лечить опрелости у новорожденных и детей раннего возраста необходимо сразу после их появления в стадии легкой гиперемии, особенно в местах раздражения мочой и калом – в области промежности и наружных половых органов у девочек, в паху у мальчиков, и в ягодичной области (на попе).
В большинстве случаев лечить опрелости у ребенка раннего возраста нужно комплексно с обязательным использованием средств народной медицины.
Чаще всего с этой целью применяют:
- крахмал;
- растительные масла;
- отвары противовоспалительных трав в виде подмываний, примочек и ванн.
Использование крахмала при опрелостях
Применение этого средства для лечения раздражения кожных покровов не всегда рекомендуется педиатрами, но в то же время использование крахмала при опрелостях считается достаточно распространенным и получает много положительных отзывов родителей. Его применяют вместо присыпки.
Первое, что нужно сделать маме, которая заметила у своего ребенка признаки раздражения кожи – определить, действительно ли это пеленочный дерматит, а не признаки аллергии на продукты питания или гигиенические средства.
Далее, не откладывая, начинают лечение опрелостей у новорожденных, чтобы они не перешли на более тяжелую стадию. Важный этап в этом деле – максимально исключить факторы, которые способствуют повреждениям кожи.
Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.
Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.
Перед началом терапии врач побеседует с родителями, проведёт детальный анализ симптоматики, длительности проявления характерных признаков. Важно понять, только ли плохая гигиена или высокая влажность спровоцировали поражение кожных покровов.
Первую степень проявления опрелости на коже новорожденных детей в состоянии вылечить сами родители.
Наилучшее средство - это проветривание голышом, когда после подмывания кроху оставляют минут на 10-15 без одежды.
Так в паху, на ягодицах, в складках на ножках влага не скапливается, а самостоятельно испаряется. А опрелость естественным образом подсушивается.
Длительность воздушных ванн увеличивается с возрастом крохи, например, в годик его смело можно оставлять на 30-40 минут с голой попой.
Опрелость появляется очень быстро - порой достаточно провести несколько часов в сыром памперсе. Однако, несмотря на то, что кожа у малыша гиперчувствительна к любым раздражителям, она не менее быстро восстанавливается после повреждений. Чтобы вылечить опрелость 1-2 степени достаточно лишь 2-3 дней. Несколько простейших правил помогут избежать проблем в будущем. Итак, что входит в терапевтический уход:
У доктора Комаровского на это безобразие есть свои взгляды и мнение. Предлагаю ознакомиться с его видеорассказом.
Опрелость у новорождённого, чем лечить и как от нее избавиться быстро, волнует практически каждую маму. Список проверенных лекарственных препаратов я вам уже предоставила, теперь чтобы избавиться от неприятных покраснений и сыпи, в домашних условиях, надо следовать строго прилагаемой инструкции.
Не важно, где у вашей крохи опрелость, в паху или на горле, все эти лекарственные средства вам помогут.
В домашних условиях нередко используется народная медицина, хоть она и не пользуется популярностью среди молодого поколения.
Народные средства от опрелостей у новорожденных
Кора дуба. Многим известно, что кора является хорошим лекарством при повреждениях кожи и слизистой. В этом случае нужно один стакан коры залить двумя сканами кипяченой воды, а после вылить в ванночку и искупать там свою кроху минут 15.
Валентина:
«Я считаю, что опрелости начинаются из-за пеленок! Лучше использовать памперсы. Об этом и знаменитый доктор Комаровский в своей книге пишет».
Светлана:
«Цинковая паста - наше спасение! Стоит гроши, а помогает отлично. Вот насчет памперсов у меня такое мнение: дома их надо снимать. Пусть попка дышит воздухом!»
«Мы всегда применяем «Циндол». Это самое лучшее средство! Вечером смазываем кожу, а утром и след от опрелости простыл».
«Лечению хорошо помогает Бепантен. А вот для профилактики мы используем Деситин, он и от потнички спасает».
Дорогие мамы. Профилактика болезни - самый лучший способ ее лечения.
Если вы будете в точности выполнять все советы и рекомендации, бережно осматривать свою малютку ежедневно, не допускать пищевой аллергии, - то малыш всегда будет здоров и весел.
Это касается натираний и опрелостей. Их легко можно избежать.
Мазь от опрелостей у детей
Многие педиатры рекомендуют проводить лечение опрелостей у малышей с помощью мазей. Стоит учесть, что не каждый медикамент подойдет ребенку, поэтому родителям перед применением средства необходимо обращать внимание на состав препарата.
Такая мера позволит избежать возможности развития аллергической реакции на компоненты медикаментозного средства.
Бепантен
Чаще всего опрелость на попе у ребенка лечится с помощью средства Бепантен, главным действующим веществом которого является декспантенол. Именно этот активный компонент отвечает:
- за уничтожение патогенной микрофлоры;
- за уменьшение и снятие воспалительного процесса;
- за регенерацию поврежденных участков кожи.
В состав Бепантена входят дополнительные компоненты, обеспечивающие образование защитной пленки на коже, питание и увлажнение кожных клеток. Благодаря таким свойствам препарат применяется для лечения даже запущенных опрелостей на попе.
Медикамент наносится тонким слоем на очищенный эпидермис. Крем должен максимально впитаться в кожный покров.
Обработку пораженных участков производят не более 2 раз в сутки, а продолжительность лечебного курса определяется выздоровлением ребенка. При появлении сыпи, зуда и иных проявлений аллергии препарат следует отменить, а кроху показать медику.
Опрелости у новорожденных малышей – это особый воспалительный недуг кожного покрова, который подвергается негативному воздействию грибковых микроорганизмов. Чаще всего возникают они в складках кожи по причине длительного влияния влаги, а также трения. Кожа грудничков очень чувствительная и нежная, поэтому легко подергается различным патогенным воздействиям. Также ее легко поранить, а ссадины и обычные царапины являются источником инфекции, что проявляется в покраснении кожи и сильном дискомфорте. Важно подобрать проверенные способы народной медицины, чтобы вылечить опрелости у новорожденных.
Причины образования подобного воспалительного заболевания связаны с продолжительным влиянием влаги или внешних раздражителей. Самыми распространенными факторами, провоцирующими развитие опрелостей, являются:
- избыточный вес грудничка, способствующий образованию множества складок на теле;
- серьезные болезни – аллергии, дерматит и прочее;
- синтетическая одежда;
- длительный контакт с мочой, которая убивает защитную пленку на теле ребенка;
- пот – появляется в жаркую погоду;
- аллергия на подгузники и памперсы;
- перегрев;
- отсутствие гигиены и должного ухода;
- не поступает воздух;
- натирание кожного покрова грубой одеждой;
- реакция на крем, лосьоны, мыло и прочее.
В основном опрелости появляются в кожных складках:
- в области подмышек и шеи;
- в паховой области;
- в складках между ягодицами;
- в районе пальчиков, рук и ног;
- на ладошках, так как в самые первые месяцы малыш сжимает кулачки;
- в области ушей и за ними, так как происходит частое срыгивание.
Степени заболевания у грудничков
Воспалительное заболевание кожного покрова у малышей проявляется в нескольких стадиях или степенях:
- Степень легкая – основные симптомы: покраснение кожного покрова в определенном участке тела.
- Степень средняя – помимо покраснений можно наблюдать трещинки, различные эрозии. Наступление средней стадии происходит в том случае, если не принимались меры по лечению в первом случае.
- Степень тяжелая – является наиболее серьезной и опасной для здоровья. Проявляются такие неприятные симптомы у ребенка: запах, отслоение кожного покрова, гниение ран и язвочек. При возникновении подобных признаков требуется срочный осмотр лечащим врачом. Понадобится неотложное лечение, чтобы не появились более опасные обострения и последствия. Доктор может порекомендовать надежные способы народного лечения опрелостей.
Характерные признаки воспаления:
- покраснение кожи;
- сильный зуд;
- отсутствие сна и аппетита;
- болезненные ощущения;
- ужасное жжение и дискомфорт;
- повышенная раздражительность грудничка.
В таком случае важно принимать срочные меры по оказанию помощи ребенку, чтобы лечение привело к положительным результатам.
Лечение народными средствами
Чтобы справиться с недугом, необходимо знать, чем лечить опрелости у новорожденных. Помимо этого, важно соблюдать рекомендации врача, придерживаться правил применения конкретных методов и дозировок. Для борьбы с опрелостями у новорожденных подойдут проверенные и надежные средства народной медицины. Наиболее распространенные и эффективные методы: применение ванночек с дубовой корой, обтирание раствором йода, применение травяных отваров и мазей, травяные ванночки, марганец и прочие действенные мероприятия.
Самые эффективные методы народной медицины в борьбе с опрелостями:
Воспользуйтесь предложенными средствами, проконсультировавшись с педиатром! Он поможет подобрать подходящий метод.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить возникновение опрелостей или рецидива, родители должны придерживаться основных правил по уходу за новорожденным. Профилактические меры:
- не допускать перегрева;
- вовремя менять памперсы, чтобы кожа не контактировала с мочой;
- соблюдать гигиену ребенка;
- не пользоваться синтетической одеждой;
- после принятия ванны насухо протирать тело малыша;
- пользоваться специальным кремом под подгузник;
- не использовать влажные салфетки;
- вечером обрабатывать складки тальком для детей;
- одежда и пеленки должны гладиться с двух сторон горячим утюгом.
Соблюдение профилактических мероприятий поможет избежать развития опрелостей или рецидива. В случае возникновения воспалительного процесса – обратитесь к лечащему врачу и проконсультируйтесь по поводу средств народной медицины!
Детская кожа нежная и ранимая, поэтому родителям нужно знать, чем можно пользоваться, чтобы не возникло с ней проблем. Многие средства разрешено использовать как для лечения уже возникшего раздражения, так и для предотвращения его появления.
Выбор лучшего средства от опрелостей у новорожденных зависит от причины ее появления, места локализации и степени запущенности. Опрелость (интертриго) чаще всего возникает из-за длительного контакта с влагой, трения с одеждой или перегрева.
На местах естественных складок на коже (за ушками, на шее, на сгибах рук и ног, в паху или ягодицах) появляется покраснение, сыпь. Ребенок становится капризным, плохо спит, место может болеть и чесаться. При обнаружении первых признаков проблемы, нужно принимать меры, иначе развиваются мокнущие ранки. Повышается риск присоединения вторичной инфекции.
Совместно с применением любых средств, необходимо принять и другие меры:
- регулярно проводить водные процедуры, можно в воду добавлять отвары из лекарственных трав;
- после ванны кожу промокают насухо и оставляют малыша на некоторое время без одежды;
- памперс нужно менять своевременно;
- одежда должна соответствовать температуре воздуха, не следует слишком сильно кутать, потение усугубляет раздражение на коже.
Как можно вылечить опрелости? От раздражения может быть выбрано средство в виде масел, мази, крема, присыпки. Популярностью пользуются рецепты из народной медицины.
Любые препараты полезно совмещать с лечебными ваннами.
- Подсушить мокнущие высыпания, обеззаразить поверхность и ускорить заживление поможет марганцовка. Несколько капель марганцовки растворяют в стакане воды, после чего раствор добавляют в воду для купания.
- Вяжущим, антисептическим свойством обладает кора дуба. Измельченную траву заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После этого отвар добавляют в ванночку.
- Ромашка, тысячелистник, череда эффективно введут борьбу с опрелостями у ребенка.
Любые растительные компоненты использовать нужно с осторожностью. Может быть ответная аллергическая реакция.
Борьба с проблемой
Защитные средства помогут предотвратить раздражение и воспаление на коже. Рекомендовано их применение перед каждой сменой подгузника.
В серию Бюбхен включены не только масла и крема, но и присыпка. С самого рождения можно мазать кожу маслом. Крем создаст на коже пленку, которая защитит от неблагоприятных факторов. В состав может входить ромашка или календула, оксид цинка, пантенол и другие компоненты, восстанавливающие кожные покровы.
При опрелостях назначают мазь Саносан. Она на основе натурального масла оливы и молочного протеина, которые защищают нежную кожу младенцев. Предотвращает появление опрелости, но возможно лечение и легкой стадии повреждений. Кожа смягчается, успокаивается, исчезает дискомфорт. Все компоненты гипоаллергенны, в составе отсутствуют красители.
Крем Бепантен часто выбирают в целях предотвращения повреждений. С лечебной целью назначают средство в виде мази. Наносят на кожу ежедневно, легкими, круговыми движениями. Помогает справиться с мокнущими ранками, подсушивает и не допускает проникновения бактерий.
От опрелости у новорожденных помогает средство Деситин. В качестве основного противовоспалительного компонента мазь включает оксид цинка. Действующее вещество с дополнительными компонентами создает на проблемном участке пленку, которая не пропускает вредоносные бактерии. Впитывается лишняя влага, подсушивается и обеззараживается поверхность. Наносить нужно трижды в день.
Крем Мустела заживляет, подсушивает, смягчает и обеззараживает поверхность. При нанесении на кожу состав равномерно распределяется и быстро проникает в очаг воспаления, не имеет запаха. Красный и воспаленный участок быстро начинает уменьшать свои размеры.
Пантестин обладает противомикробным, ранозаживляющим, обеззараживающим свойством за счет мирамистина и пантенола. Благодаря составу повышаются местные защитные силы, и исчезает воспаление.
Веледа включает в свой состав такие растения, как календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, раздражением и окажут антисептическое воздействие. Участок подсыхает и быстро заживает. Гипоаллергенный состав подходит даже для младенцев.
Все эти средства снимают зуд, уменьшают площадь воспаления, заживляют небольшие ранки на теле у грудничка. Они помогут не допустить развития более серьезной стадии, когда присоединяется инфекция. Составы нужно наносить на сухое, чистое тело, тонким слоем, после чего оставляют для полного впитывания.
Помощь масел
Растительное масло безопасно и эффективно справляется со снятием воспаления и раздражения на любых участках тела малыша. Масло наносят на вымытые и просушенные складки.
Для нежной кожи малышей можно выбрать оливковое или пихтовое масло от опрелостей. Выбранный вид масла кипятят 15 минут на водяной бане и остужают. Небольшим количеством средства намазать проблемный участок. Процедуру проводят три раза в день.
От опрелостей может помочь облепиховое масло. Оно заживляет раны и ссадины на коже, уменьшает болевые ощущения и устраняет воспалительный очаг.
При появлении проблемы масло нужно наносить после водных процедур. Эффект становится заметен уже на следующий день. Масло из облепихи нужно применять с осторожностью, так как может вызывать аллергическую реакцию и раздражение только усилится.
Заботливые родители описывают положительные свойства облепихового масла: «Когда дочке исполнилось три месяца, купила подгузники, от которых появилось покраснение и раздражение в паху. Лечение начала с воздушных ванн и масла на основе облепихи. Покраснение быстро прошло. Теперь мажу складки в качестве профилактики».
Часто заботливые мамы для новорожденных выбирают Вазелиновое масло. Оно смягчает раздраженную кожу, обеззараживает и снимает воспаление. Состав тонким слоем наносят на пораженный участок. В качестве профилактики маслом мажут складки после купания перед каждой сменой подгузника.
Масла не вызывают побочных реакций, бережно ухаживают за кожей, смягчают поверхность без вреда для здоровья.
Появление сложностей
В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции на фоне сильного воспаления и покраснения, появляются гнойнички. Состояние ребенка ухудшается. В этом случае могут помочь только антибактериальные или противогрибковые средства.
Хорошее средство Судокрем борется с раздражением, зудом и воспалением. Состав дезинфицирует поверхность, уничтожает бактерии и грибок. Наносить непосредственно на проблемный участок не больше одного раза в день.
Синтомициновая мазь лечит воспалительные процессы на коже, вызванные бактериями. Уже после первого применения состояние ребенка улучшается, место перестает чесаться и болеть.
Кандид мазь используют в том случае, если к симптомам опрелости присоединилась грибковая инфекция. Не рекомендуется применять в случае открытых ран.
Удобно применять Банеоцин в виде присыпки. Обрабатывают пораженное место на шее или паховой области. Воспаление быстро проходит, мокнущие ранки подсыхают и стягиваются. Разрешено использование препарата в виде мази.
Опрелости можно обрабатывать Цинковой мазью . Она обладает антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Воспаленный участок на коже у ребёнка подсушивается, перестает зудеть, болеть и причинять дискомфорт. Применять рекомендовано не больше двух раз в день.
Салициловая мазь дезинфицирует поверхность, уменьшает площадь воспаления, заживляет раны и впитывает лишнюю жидкость. У детей разрешено использовать только 1% мазь.
Составы наносят тонким слоем непосредственно на пораженный участок и только после осмотра врача. Обязательно нужно соблюдать дозировку и длительность лечения.