Гарднереллез является самой распространенной половой инфекцией у женщин детородного возраста. Эта болезнь развивается, когда нормальный баланс между хорошими и плохими бактериями во влагалище нарушается. Особенно заметным становится чрезмерно большой рост количества гарднереллы вагиналис при беременности на фоне уменьшения численности лактобактерий. Хоть бактериальный вагиноз и не представляет большой опасности для здоровья самой женщины, но может вызвать множество неприятных осложнений беременности или повлиять на формирование эмбриона, поэтому будущая мама должна постоянно посещать своего врача, чтобы он смог вовремя обнаружить любые изменения в организме и выявить отклонения в здоровье беременной.
Как правило гарднереллез при беременности протекает практически также, как у всех остальных женщин. Медики отмечают, что у беременных это заболевание встречается очень часто. Примерно 16% женщин в положении сталкиваются с болезнью на разных сроках вынашивания ребенка. Если на нее своевременно обратить внимание и нормализовать соотношение лактобактерий и гарднереллы, то ребенок даже не узнает о наличии у его мамочки неприятного заболевания с противным резким запахом.
Если гарднерелла у беременной обнаружена в большом количестве, это становится обоснованной причиной для беспокойства. Предпосылкой резкого увеличения бактерий становится нарушение кислотности микрофлоры. Это может случиться по различным причинам. Беременность на фоне сахарного диабета, прием антибиотиков для лечения других заболеваний, использование средств интимной гигиены, которые высушивают кожу и убивают лактобактерии, приводят к развитию дисбактериоза. В особую группу риска попадают женщины, у которых гарднерелла вагинализ при беременности в большом количестве появилась из-за того, что они имели контакты с несколькими партнерами, не пользуясь при этом защитными средствами.
На состояние микрофлоры и развитие гарднереллеза у беременных большое влияние оказывает правильное питание. Здоровая диета может повысить иммунитет мамы, ожидающей малыша, и оградить от патологий в развитии только начавший свое развитие маленький плод. Женщины, которые потребляют большое количество продуктов с высоким содержанием сахара и жира более склонны к появлению инфекции гарднерелла во время беременности в больших количествах. Уменьшить свои шансы на встречу с бактериальным вагинозом можно, если обсудить с доктором свое меню вплоть до родов.
Женщины, которые не могут бросить курить хотя бы на время вынашивания малыша, тоже нередко будут иметь гарднереллез во время беременности.
Можно ли забеременеть при гарднереллезе?
Узнав про бактериальный вагиноз у себя, девушки начинают переживать, можно ли забеременеть при гарднерелле. Эти сомнения можно развеять только у доктора. Так как данные бактерии не вызывают венерических заболеваний, то в наступлении беременности можно не сомневаться. Вот только есть и другая сторона у этой проблемы.
Вынашивание плода такой женщиной всегда сопряжено с риском. В первую очередь будущая мамочка, не желающая вылечить у себя гарднереллу до зачатия, подвергает риску здоровье своего будущего малыша. Он может родиться недоношенным, а это впоследствии создаст множество проблем. Все-таки по законам природы 9 месяцев плод должен провести в организме матери, пока все его органы не будут достаточно сформированными для того, чтобы начинать самостоятельную жизнь. Недоношенный плод обычно имеет заниженный вес, что тоже крайне неблагоприятно для дальнейшего развития. Ребенок долгое время будет отставать от своих сверстников, его иммунитет не сможет помогать ему на первых порах защищаться от болезней.
При планировании беременности, нужно обсудить с врачом вопрос, а можно ли забеременеть при гарднереллезе, пока он не вылечен? Возможно, все же сначала придется пройти лечение или повторное обследование, а потом думать о малыше.
Влияние гарднереллеза на беременность и его последствия
Многие женщины, решившие забеременеть, столкнувшись с вагинальным дисбактериозом, спешат к врачу узнать, опасна ли гарднерелла при беременности и какое влияние окажет она на развитие плода. Врачи гинекологи знают, как гарднерелла вагиналис влияет на беременность, поэтому не рекомендуют планирования увеличения семейства на фоне развития половых инфекций. Влияние гарднереллы на беременность становится особо непредсказуемым, когда рядом с ней оказываются другие инфекции, более опасные, которые придется лечить, а это тоже окажет свое негативное влияние на развитие эмбриона. Не исключены факты, что даже преждевременные роды в большинстве своем связаны с невылеченным дисбактериозом, который возникает во влагалище и являются прямым последствием большого количества гарднереллы при беременности.
Прерывать беременность по причине развития гарднереллеза нет никакой необходимости. Гораздо разумнее приступить вовремя к лечению, хотя врачи рекомендуют современным женщинам, провести диагностику гарднереллы вагиналис еще при планировании беременности.
А влияет ли гарднерелла на беременность при хроническом вагинозе? Вот здесь ответ всегда положительный, потому что при постоянном большом количестве вредных бактерий в репродуктивной системе начинается воспалительный процесс. Большое скопление микроорганизмов, вызвавших запущенный дисбактериоз, приводит к тому, что они постепенно поднимаются в верхние отделы репродуктивной системы. Такое состояние может вызвать маточные кровотечения во время беременности. В особо тяжелых случаях на последних месяцах вынашивания ребенка или даже за 
несколько недель до намеченного врачом срока родов происходит разрыв околоплодных оболочек. У беременной развивается хориоамнионит. Это уже довольно серьезное последствие заболевание, потому что дальше будут преждевременные роды. Если беременности уже более 7 месяцев, малыш родится на свет и сможет жить, но его вес при этом будет маленьким. У таких младенцев чаще встречаются врожденные пороки. Они могут иметь пневмонии, невралгические проблемы, а виной всему является нежелание мамочки вовремя узнать, чем опасна гарднерелла при беременности.
Лечение гарднереллы во время беременности
Примерно треть женщин игнорируют бактериальный вагиноз, считая его заболеванием, которое может самостоятельно уйти, когда нормализуется микрофлора влагалища и количество лактобактерий достигнет необходимого числа. Это мнение тех, кто не думает о последствиях такой капризной болезни. Особенно важно своевременное лечение гарднереллы при беременности, чтобы выносить здорового ребенка и родить его вовремя. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, вызывая в дальнейшем осложнения, о которых было сказано выше.
Гарднереллез при беременности эффективно поддается лечению. Выбирать препарат для борьбы с бактерией может только гинеколог, который наблюдает беременность. Самовольное назначение препаратов, которые используются при лечении данной болезни другими пациентами, может отрицательно сказаться на развитии плода.
Курс антибактериальной терапии беременным назначать крайне нежелательно, потому что данная группа препаратов может оказать свое отрицательное влияние на формирующийся плод. При активном увеличении гарднереллы лечение во время беременности антибиотиками назначается в третьем триместре вынашивания ребенка, когда надо подготовить родовые пути к прохождению по ним ребенка и исключить преждевременное разрывание плаценты. Помогает избавиться от увеличившегося количества бактерий метронидазол.Для лечения гарднереллы у беременных лучше применять не таблетки, асвечи. Альтернативным препаратом выступает клион.
Для борьбы с болезнью врач может назначать иммунокорректоры и витаминные препараты, которые позволяют организму активировать свои иммунные силы и быстрее восстановить микрофлору.
Предпочтительным в лечении гарднереллеза у беременных является использование под наблюдением врача средств народной медицины. Спринцевания беременным делать не рекомендуется, как и ванночки, поэтому остается только использовать травяные отвары для подмываний. Можно на 15 - 20 минут ставить тампоны, пропитанные яблочным уксусом, разведенным водой в количестве 1:1 или проводить обтирания половых органов данным раствором раз в сутки. На один тампон берется ложка разведенного уксуса. Во время прохождения лечения местными препаратами необходимо не реже, чем раз в месяц контролировать количество бактерий в составе микрофлоры, сдавая мазок из влагалища.
К полному лечению гарднереллеза женщине необходимо приступить после рождения малыша, проведя предварительно исследование микрофлоры влагалища.
Как гарднерелла влияет на зачатие и бесплодие?
Многие женщины сталкиваются с бесплодием, а гарднерелла его вызвала или хламидии определит только доктор, после того как будут сданы все анализы. Однозначно лишь одно, что все половые инфекции способны влиять на состояние репродуктивной системы женщины. Так уж уготовано природой, что прежде, чем стать матерью, необходимо подготовить свой организм. Особы, которые в молодости часто имеют дело с половыми инфекциями, обеспокоены, влияет ли гарднерелла на зачатие, если уменьшить ее количество в составе микрофлоры никак не удается. Попробуем разобраться на примере тех фактов, которые известны в медицине.
Первый шаг, который делает женщина, решившая забеременеть, - это избавление от всех инфекций, которые могут стать преградой для зачатия. Гарднерелла вагиналис в список особо опасных микроорганизмов не попадает. Причиной бесплодия гарднерелла тоже становится крайне редко, потому что многие женщины эту инфекцию и обнаруживают у себя лишь в то время, когда уже наступила беременность и были сданы первые анализы.
Стать причиной бесплодия гарднереллез может лишь в исключительных случаях, когда запущенная болезнь течет бессимптомно и переходит в хроническую, поражая маточные трубы. В подобных ситуациях она достигает маточных труб вместе с другими более коварными инфекциями (хламидиями, микоплазмой). Такое путешествие по фаллопиевым трубам приводит к их воспалению. В подобных случаях гарднерелла влияет на зачатие. Она делает его невозможным, пока не будет вылечена вся репродуктивная система.
Если лечение гарднереллеза не ведется, это может привести к сужению маточных труб, в результате чего бывает внематочная беременность. Это крайне тяжелое состояние для любой женщины, которое требует немедленного хирургического вмешательства. После внематочной беременности довольно частым явлением становится полное бесплодие, которое начиналось с гарднереллы вагинализ.
Беременность – это время, когда активизируются все скрытые заболевания, обостряются хронические болезни и повышается риск заражения новыми инфекциями. Самой распространенной инфекцией, которая встречается в мазке на флору влагалища у беременных женщин, является .
Возбудителем данного заболевания является микроорганизм (бактерия) Gardnerella vaginalis (так называемые «ключевые клетки»), развитие которой приводит к тому, что нормальная микрофлора влагалища заменяется на условно-патогенную флору. Инкубационный период развития заболевания составляет от 4-ех до 12-ти дней.
Чаще всего передается данное заболевание через половые контакты, редко – бытовым путем. Кроме слизистой влагалища и цервикального канала, гарднерелла поражает еще и мочевыводящие пути, причем она может вступать во взаимосвязь с другими мочеполовыми инфекциями (образуются так называемые «смешанные» инфекции). Не смотря на то, что у 50% женщин данное заболевание протекает бессимптомно, это еще не значит, что женщина не может заразить своего полового партнера!
При поражении слизистой влагалища его стенки склеиваются, а в сводах влагалища образуется специфические выделения. Обычно эти выделения незначительные, но имеют неприятный запах («тухлой рыбы»), на цвет они могут быть от серовато-белых до зеленоватых, по своей консистенции они могут быть как жидкими, так и густыми. На фоне выделений у больных отмечаются жалобы на сильный зуд и ощущение жжения наружных половых органов.
При поражении мочевыводящих путей их слизистая оболочка становится розовой или красной и незначительно отекает. При инфицировании уретры выделения из влагалища очень скудные и могут не вызывать никаких неприятных ощущений.
Если вдруг гарднерелла проникнет в матку (особенно беременную), то это может привести к невозможности зачатия, осложнениям в течении беременности, а также привести к гнойному поражению плода и послеродовому сепсису.
У здоровой женщины во влагалище гарднереллы присутствуют в незначительном количестве на протяжении всей жизни. Но их число единично, поэтому ни один анализ (в том числе и методом ПЦР-диагностики) не может их обнаружить, если количество данных бактерий находится в пределах нормы.
Повышение количества бактерий гарднереллы во влагалище у женщины приводит в первую очередь к нарушению его естественной микрофлоры. Причин для этого множество – его могут спровоцировать и колебания иммунитета (его хроническое или резкое снижение), и смена климатических условий, и изменения гормонального фона (период полового созревания, беременность, аборты, роды), и перемена привычного рациона питания и т.д.
Если повышение уровня содержания гарднерелл слишком велико, то у женщины могут развиться серьезные воспалительные процессы во влагалище, в шейке матки и на наружных половых органах. На фоне таких воспалений женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, боль и жжение в , а также такие процессы сопровождаются сухостью влагалища, что приводит к возникновению болевых ощущений во время занятий сексом.
Больше всего подвержены инфицированию те женщины, которые ведут активную и регулярную половую жизнь (особенно, если у них несколько половых партнеров) и не используют барьерных средств контрацепции (презервативов).Также появление в мазке гарднерелл наблюдается на фоне протекания других заболеваний половой системы – гонореи, хламидиоза и вызванных данными бактериями цервицитов. Инфицирование во время беременности грозит тем, что инфекция может проникнуть к ребенку, то есть произойдет его внутриутробное заражение.
Симптомы гарднереллеза
Как уже говорилось, данное заболевание может протекать бессимптомно, и обнаружить его наличие можно только при (передающиеся половым путем заболевания).
Основными проявлениями инфицирования гарднереллой являются появление таких симптомов:
- дискомфортных ощущений (жжения, зуда) в половых органах и во влагалище;
- (от беловато-серого до зеленого цвета) со специфическим «рыбным» запахом.
Диагностика гарднереллеза
Выявить у женщины наличие данного заболевания можно несколькими методами – путем проведения ПЦР-исследования, путем взятия мазка на микрофлору влагалищной среды (данный метод показывает только значительные повышения уровня гарднерелл) и путем .
В некоторых случаях может быть проведено исследование путем аминного теста, во время которого выделения из влагалища (уретры, цервикального канала) наносятся на поверхность предметного стекла и в них добавляется немного раствора едкого калия (гидроксида калия). При наличии заболевания, вызванного гарднереллами, происходит усиление и без того неприятного запаха.
При микроскопическом исследовании отделяемого со слизистой влагалища, выявить наличие гарднереллеза при беременности (и у небеременных женщин) можно по наличию в мазке «ключевых клеток», которые и представляют собой ту самую Gardnerella vaginalis. Помимо наличия гарднерелл, в мазке обнаруживают преобладание грамотрицательных (патогенных) микроорганизмов. Кроме того, под воздействием гарднерелл происходит изменение кислотности влагалища – вместо кислотной среда становится щелочной, и уровень рН находится на отметке выше, чем 4,5.
Существует еще один способ диагностики данного заболевания – бактериологический посев на определение качественного и количественного состава влагалищной микрофлоры. Это наиболее метод, но он очень дорогой и длительный.
Лечение гарднереллеза
От того, в какой форме находится заболевание, зависит и длительность антибактериального лечения. Если форма активная, то курс антибиотикотерапии составляет около 10-ти дней, если форма с повышенным спорообразованием, то для полного излечения может потребоваться два (а иногда и три) таких курса лечения с интервалом в 14-15 дней между курсами.
Наибольшая чувствительность гарднереллы отмечается к препаратам из ряда макролидов и тетрациклинов – метронидазолу, эритромицину, спектиномицину, орнидазолу и кларитромицину. Системное лечение данного заболевания у женщин должно включать (кроме приема антибиотиков вовнутрь) еще и введение препаратов орнидазола (или метронидазола) внутрь влагалища.
Во время лечения гарднерелловой инфекции у женщины обязательно лечение и ее полового партнера (или партнеров, если их несколько), даже если у него нет клинических проявлений заболевания, и отсутствуют какие-либо жалобы. Только таким образом вы обезопасите себя от повторного заражения!
Запомните, что выбирать метод лечения и комплекс антибактериальных препаратов должен только квалифицированный специалист! Результаты, полученные путем самолечения, носят временный характер, и впоследствии заболевание возобновляется, но уже в более серьезной форме. Такие рецидивы грозят появлением различных осложнений заболевания и его переходом в хроническую форму.
Гарднереллез и беременность
Чаще всего во время беременности происходит обострение (а не заражение) данного заболевания, которое не было вовремя выявлено при планировании беременности. Происходит это вследствие гормональных перестроек, происходящих в организме беременной женщины, которые нарушают нормальную влагалищную микрофлору и приводят к тому, что начинается стремительный рост количества данных бактерий. Конечно, помимо обострения, возможно и инфицирование женщины уже во время беременности (от зараженного полового партнера).
Сам по себе не представляет особой опасности для плода, поскольку он не проникает через плацентарный барьер (известны очень редкие случаи его проникновения к ребенку). Также он не опасен и возможностью инфицирования при родах, т.к. гарднерелла не является высокопатогенной бактерией, следовательно, ребенок не может заразиться ею во время прохождения по материнским родовым путям.
Гораздо большую опасность представляют обострения данного заболевания у будущей мамы, которые могут привести к развитию осложнений при вынашивании беременности. Именно поэтому беременной женщине стоит своевременно проходить обследования, назначаемые ей во время ведения беременности, особенно такие, как мазки и посевы выделений из влагалища.
Лечение данного заболевания у беременных женщин не представляется возможным из-за запрета проведения антибиотикотерапии. Единственное, что могут назначить будущей маме, это курс спринцеваний или санации влагалища. Обычно длительность такого местного лечения составляет около четырех – пяти процедур, кроме того, обязательно проводится санация влагалища накануне родов (на 37-ой – 38-ой неделе беременности). Если данный комплекс процедур не принес желаемых результатов и у женщины сохраняются проявления заболевания, то накануне родов ей может быть проведено частичное лечение антибиотиками, применение которых допускается при острой необходимости на поздних сроках беременности. По окончанию восстановительного послеродового периода женщине в обязательном порядке должно быть проведено комплексное обследование на микрофлору влагалища и назначено лечение гарднереллеза с применением антибиотиков.
Гарднереллез или бактериальный вагиноз является следствием нарушения нормальной микрофлоры влагалища со сдвигом pH в щелочную сторону и усиленным размножением условнопатогенной микрофлоры.
Ранее гарднереллёз рассматривался, как заболевание, передающееся половым путём. Сейчас его принято считать вагинальным дисбиозом.
Даная проблема сама по себе не несет тяжелых нарушений, однако это состояние создает фон для возникновения инфекционных заболеваний влагалища и может привести к воспалительным процессам наружных и внутренних половых органов. Гарднереллёз - довольно распространенная патология, встречающаяся у 21-33% пациенток фертильного возраста.
К возникновению гарднереллёза могут приводить такие состояния:
- Длительное лечение антибиотиками.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Неправильное использование средств личной гигиены.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Использование внутриматочных контрацептивов.
- Гормональные дисбалансы.
- Снижение иммунитета (переутомление, переохлаждение, нарушение режима сна и отдыха).
- Воспалительные заболевания женской половой системы в анамнезе.
Гарднереллёз и беременность
При беременности организм матери претерпевает множество изменений, в том числе страдает и иммунитет. Ослабевают местные факторы иммунной защиты, изменяется кислотно-щелочное равновесие влагалища, что плохо влияет на нормальную микрофлору. Таким образом, беременные попадают в группу риска по развитию гарднереллёза.
Гарднереллёз у беременных может быть не диагностирован, так как увеличения объема влагалищных выделений может маскировать клинические проявления заболевания. Изменение микрофлоры влагалища приводит к нарушению pH, ухудшению функционирования естественных барьеров и может стать причиной развития инфекционных заболеваний.
Достоверных данных о проникновении бактерии через гематоплацентарный барьер нет. Гарднереллёз не может быть причиной развития аномалий плода или оказывать прямое повреждающее действие.
Тем не менее, стоит с осторожностью относиться к данной проблеме при беременности, так как инфекции половых органов, которые развиваются на фоне бактериального вагиноза, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам и внутриутробному инфицированию плода.
Стоит серьезно отнестись к планированию семьи. Вопрос о том, можно ли забеременеть при гарднереллёзе, необходимо обсуждать со своим врачом.
Нарушение микрофлоры влагалища может негативно сказываться на активности сперматозоидов: так, например, слишком вязкая слизь будет препятствовать проникновению сперматозоидов в шейку матки. С другой стороны при дисбиозе влагалища изменяются нормальные показатели pH в сторону щелочной среды, которая является благоприятной для существования сперматозоидов.
Но не стоит забывать и о том, что гарднереллёз при беременности является нежелательным состоянием и вопросы, касающиеся зачатия, нужно решать после лечения.
Как заподозрить проблему?
Гарднереллёз проявляется появлением однородных липких кремообразных выделений серо-желтого цвета, которые имеют специфический «рыбный» запах. Этот факт обязательно должен насторожить и заставить обратиться к врачу.
Реже беспокоят чувство жжения, зуд, неприятные ощущения и болезненность во время полового акта.
Лечение гарднереллёза
Лечение в индивидуальном порядке назначает врач после выполнения всех диагностических мероприятий. Несмотря на то, что гарднереллёз не несет непосредственной угрозы здоровью будущей мамы, заболевание необходимо лечить, так как дисбиоз влагалища предрасполагает к развитию воспалительных процессов в половых путях и органах малого таза, что может привести к различным осложнениям во время беременности и родов.
Лечение назначается в том случае, если польза для беременности превышает риск. Лечение проводится в два этапа:
- Эрадикация гарднереллы
- Восстановление нормального баланса микрофлоры
Для эрадикации гарднареллы применяют антибиотики. Предпочтение отдают местным лекарственным формам в виде вагинальных суппозиториев, таблеток и гелей.
Местнодействующие средства оказывают меньшее влияние на плод. Системное применение антибиотиков, даже не проникающих через гемато-плацентарный барьер, лучше исключить.
Наиболее безопасными считаются клиндамицин, метронидазол. у них менее выражено токсическое действие. Применение во втором и третьем периоде беременности не противопоказано, в первом периоде – с осторожностью по назначению врача.
Так же используются тержинан, орнидазол. Они обладают большей эффективностью, но и более токсичны. Все препараты должны назначаться только врачом и применяться исключительно согласно инструкции!
Вторым этапом в лечении является восстановление нормального баланса микрофлоры. Для этого применяются группы препаратов, содержащие лактобактерии. Предпочтение также отдается лекарствам, применяемым местно, но нередко назначаются прием препаратов внутрь.
Используют вагинальные суппозитории Ацилакт, Лактобактерин, Вагинорм, Лактожиналь. Цена препаратов варьирует в зависимости от производителя и дозировки. Инструкция по применению содержится в каждой упаковке.
Необходимо придерживаться диеты, которая исключает жареные, жирные блюда. Рекомендуют употреблять больше кисломолочных продуктов: кефир, бифидойогурты.
Во время лечения лучше воздержаться от незащищенных половых контактов, при необходимости следует использовать барьерные методы контрацепции. Оценка качества и эффективности проведенного лечения проводится через 7-10 дней после завершения курса терапии и исчезновения симптомов.
Профилактика
Предотвратить проблему всегда лучше, чем потом бороться с ней. Чтобы избежать развития заболевания, нужно придерживаться таких правил.
- Соблюдение личной гигиены.
- Сбалансированное питание.
- Избегание случайных половых контактов.
- Регулярное посещение женской консультации.
- Укрепление иммунитета.
Также есть возможность создания активного иммунитета против бактериального вагиноза.
Для активной профилактики гарднереллёза была изобретена вакцина «СолкоТриховак», которая состоит из специальных штаммов молочнокислых бактерий. Вакцинация приводит к активации специфического и неспецифического иммунитета. Антитела, синтезирующиеся в организме после вакцинации, эффективно борются с возбудителями заболевания, восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище и создают иммунитет, предотвращающий рецидивы.
Данная вакцина применяется для предупреждения развития заболевания в случае планирования беременности у женщин с частыми эпизодами вагиноза в анамнезе.
Заключение
Беременность – это важный шаг в жизни каждой женщины, к которому нужно отнестись с большой серьезностью. Перед зачатием необходимо заняться лечением хронических очагов инфекций, укреплением иммунитета, чтоб во время беременности не возникло тяжелых обострений и активации условно-патогенной флоры.
Фото и видео в этой статье помогут вам лучше разобраться, чем же опасен бактериальный вагиноз во время беременности. Помните, что организм матери – это и друг, и враг для плода. Поэтому будущим мамам необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем до и во время беременности.
Женщина во время всей беременности должна регулярно посещать врача, чтобы он следил за ее состоянием и за развитием плода. Это нужно для того, чтобы своевременно диагностировать любые воспалительные процессы. Гарднерелла при беременности возникает часто и причиной тому стрессы, которые испытывает организм все 9 месяцев, во время которых снижается иммунитет.
Заболевание может проявиться в результате переживаний, даже у тех женщин, которые ответственно относятся к такому важному шагу, как пополнение в семье и планируют рождение ребенка заранее. Нисколько не сомневаясь в крепости и здоровье своего организма. Однако существует такая проблема, как гормональный сбой. В основном именно эти два фактора и провоцируют возникновение болезни.
Если рассматривать в процентном соотношении, то недугом этим страдают 20% женщин, находящихся в положении. При этом бактерия зарождается в организме до того, как женщина забеременела. Просто в момент зачатия и сбоя гормонального ее деятельность.
Далеко не во всех случаях исследования лабораторные позволяют обнаружить бактерии гарднереллы до тех пор, пока их не будет много.
Помимо стрессов, ее развитию способствуют также простуда, резкая смена климатических условий, неразборчивые половые связи и отсутствие постоянного партнера. Страдают этим заболеванием и те, кто часто вынужден принимать антибиотики.
Женский организм очень чувствителен во время беременности, в связи с чем все болезни выходят наружу, даже те, о которых представительница прекрасного пола и не подозревала. Иммунодефицит делает свое дело, давая возможность вредоносным бактериям размножаться. Эффект этот удваивается в случае с гарднереллой у женщин беременных происходит то же самое. Именно поэтому необходимо заранее позаботиться о своем здоровье еще до момента зачатия ребенка, направив действия на укрепление организма в целом, чтобы не сталкиваться с такой проблемой, как гарднерелла при беременности.
Многих женщин, которых постигла эта неприятность, интересует вопрос – чем лечить гарднереллез? Но для начала поговорим о симптомах.
Выделения при гарднереллезе
Женщины при данном заболевании должны первым делом обратить внимание на главный показатель. А именно на выделения из влагалища. Если что-то настораживает, например, зеленовато-желтый оттенок, надо незамедлительно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о том, что в организме произошел сбой. Выделения прозрачного цвета говорят о том, что болезнь на начальной стадии. Консистенция выделений может быть не только кремообразной, иногда они пенящиеся.
Нередко это сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями во влагалище, жжением и сильным зудом. Возникновение чувства боли может быть и в промежности.
Когда бактерии попадают в организм, заражая его, наблюдается отечность и покраснение половых губ. Женщина чувствует во момент мочеиспускания зуд и жжение. Все это может беспокоить и во время полового акта. Вышеперечисленные симптомы могут говорить о наличии и других заболеваний. Есть еще один момент, который точно развеет все сомнения. Влагалищные выделения при гарднереллезе имеют запах протухшей рыбы. Это и есть самый показательный симптом.
При обнаружении подобных неприятностей, если вы не успели встать на учет по беременности, рекомендуется незамедлительно это сделать для получения консультации специалиста и дальнейшего лечения. Часто врачи назначают беременным свечи от гарднереллеза.
Диагностика заболевания
На протяжении всего срока беременности женщина регулярно посещает гинеколога. Во время осмотра врач берет мазок, чтобы получить более точную картину, обнаружить, или наоборот, опровергнуть наличие инфекций.
Если есть подозрения на гарднереллез при беременности, осмотры назначаются с более частой регулярностью.
Первое что делает гинеколог, интересуется симптоматикой, на что именно жалуется женщина и в чем определенно проявляется дискомфорт. Во время осмотра особое внимание уделяется наружным половым органам, шейке матки, слизистой оболочке и тому, какого характера выделения. Бывает и так, что не удается обнаружить ничего подозрительного, в таких случаях берется мазок и проводятся исследования лабораторные. Женщины в положении очень мнительны и хотят знать как можно больше, в том числе и какую опасность вызывают гарднереллы при беременности. Их паника понятна, ведь речь идет не только о собственном здоровье, но и будущего малыша. В этом случае есть моменты, которые могут развеять страхи, успокаивающе подействовав на женщину.
Бактерия через плаценту (она в данном случае выполняет функцию защиты), проникнуть не может, а значит, гарднерелла во время беременности не влияет на здоровье и развитие плода, иными словами, не наносит вред. И даже в случае попадания на кожу ребенка во время родов, пройдет не оставив после себя никаких следов по причине отсутствия воспалительных процессов. Опасность может подстерегать лишь в том случае, если гарднереллез во время беременности запустить, бросив все на самотек и не наблюдать, не лечить его вовсе.
Воспаления во влагалище, причиной тому может стать гарднерелла.
Запущенная стадия иногда приводит к маточному кровотечению и вызывает излитие околотрубных вод раньше срока.
Некоторым женщинам не удается выносить ребенка, это тоже бывает вызвано этим заболеванием, в случае его не обнаружения. Если не проводилось соответствующего лечения. Это говорит о том, что нельзя пренебрегать наблюдениями у врача. Своевременное диагностирование и лечение оказывает прямое влияние на самочувствии в целом.
Как лечить это заболевание при беременности
Беременным женщинам, в случае диагностирования заражения данной болезни делается назначение врача. Причем схема назначений выбирается щадящая, чтобы не пострадал плод. Полное избавление гарднереллы в период пока женщина находится в интересном положении, не представляется доступным. Убить бактерию можно лишь прибегнув к антибиотикам. А они беременным строго противопоказаны. Лечение сводится к процедурам местного характера, а после того как плод достигнет полного развития и малыш появится на свет, мамочке предстоит пройти полноценное лечение.
Основной задачей врача следить за тем, чтобы плод развивался нормально на протяжении всего срока вынашивания. Постоянно обращать внимание на то, в каком количестве в организме женщины бактерии и не допустить развития воспалительных процессов. Один-два раза в месяц, не меньше, будущая мама должна проходить осмотр в гинекологическом кресле, чтобы при обнаружении болезни вести стабильный контроль над ней.
На предмет бактериального посева и флоры существует постоянная необходимость при осмотрах сдавать анализы. В случае обнаружений воспаления или подобных признаков, скорее всего, будет назначено местное лечение. Это может быть спринцевание или свечи. Плод, при этом не пострадает. При обнаружении очага воспаления примерно за несколько недель до даты назначенных родов, возможно, придется провести специализированную подготовку к ним. Вагинальные свечи применять нельзя тем, у кого наблюдаются заболевания органов малого таза.
Условно можно разделить лечение на два этапа. Первым делом доктор назначает противомикробные препараты, действие их нацелено на устранение патогенной микрофлоры. Второй этап направлен на то, чтобы восстановить кисломолочную среду во влагалище.
Профилактические меры по очищению микрофлоры после спринцевания во многих случаях помогали избавиться беременным женщинам от гарднереллы. Она просто исчезала. Чем, несомненно, радовало представительниц прекрасного пола. Но это возможно лишь при условии, что болезнь не перешла в более серьезную стадию.
Какие профилактические действия можно предпринять?
Одной из причин возникновения недомогания является ослабление иммунной системы.
Организм устроен так, что в нем скапливаются не только полезные микроорганизмы, но и те, что наносят вред. Активизация вредоносных бактерий происходит в момент, когда у организма нет сил на борьбу с ними. Соответственно здоровой микрофлоре труднее противостоять патогенным элементам. Нет лучшей профилактики, чем прием витаминов и бережное отношение к себе. В общем, все то, что работает на укрепление иммунитета.
Подытожим
Для прекрасной половины человечества беременность, шаг очень важный и ответственный. Поэтому нужно быть внимательными к здоровью и тогда есть все шансы родить здорового малыша. Вылечить можно практически любую болезнь, если вовремя ее обнаружить. Гарднереллез у беременных довольно частое явление. Организм бактерии способен жить во влагалище женщины, эта микрофлора ему подходит. Концентрация в это время и мощь ее действия усиливается. Лечению гарднерелла поддается весьма успешно. В случае если нет воспалительных процессов гарднерелла вагиналис при беременности не опасна.
Во время беременности каждой женщине следует проходить регулярный осмотр у гинеколога. Это необходимо для того, чтобы контролировать развитие малыша, а также своевременно выявлять воспалительные процессы, возникающие в организме. К сожалению, во время беременности часто выявляются инфекции, которые передаются при половом контакте. Одна из подобных неприятностей - гарднереллез.
Признаки гарднереллы
В организме любой женщины есть гарднерелла, но далеко не всегда она проявляет себя. Если иммунитет сильный, этот микроорганизм присутствует во влагалище в малых количествах, а его размножению препятствуют лактобактерии. Соответственно, при снижении их количества гарднерелла разрастается, создавая для беременной женщины определенные неудобства. Но, что самое неприятное, она довольно опасна для организма. Чтобы не пропустить недуг, нужно знать его основные признаки. Прежде всего, это обильные выделения. Он могут иметь зеленоватый, белый или сероватый цвет, сильный запах, напоминающий протухшую рыбу. Очень часто гарднерелла вызывает зуд, а при половом акте возможны болевые ощущения. При этом на слизистой не наблюдается признаков воспалительного процесса.
Причины развития заболевания
Основное условие развития любого патогенного процесса в человеческом организме - снижение иммунитета. Это частое явление во время беременности, так как нагрузки достаточно высоки. Подобное состояние влияет на гормональную систему, в результате чего нарушается микрофлора влагалища.
Среди других причины развития гарднереллеза во время беременности можно назвать употребление антибиотиков, спринцевания, переохлаждение. Недуг возникает у женщин, которым установлен пессарий - для предотвращения раннего раскрытия шейки матки.
Развитию заболевания могут способствовать простуда, неправильное питание, отсутствие в рационе молочных продуктов, частая смена полового партнера, хронические болезни кишечника, ношение плотного синтетического белья, а также перемена климата.
Последствия
Специалисты утверждают, что гарднереллез, возникающий при беременности, не причиняет вреда ребенку, если вовремя принять необходимые меры. Он не вызывает выкидыши, не проникает через плаценту, а после родоразрешения все признаки исчезают.
Однако если недуг не лечить, последствия могут быть плачевными. Гарднерелла может вызвать раннее отхождение околоплодных вод, в результате чего увеличивается риск рождения ребенка раньше положенного срока. Если болезнь принимает тяжелую форму, у женщин могут появляться дети с низкой массой тела. Неприятным последствием недуга может стать эндометрит, а также заболевания органов мочеполовой и репродуктивной систем.
Если у женщины обнаружены гарднереллы, о прерывании беременности речь не идет. Даже если плод во время родов заразился, новорожденный не пострадает. Несмотря на то, что этот опасный микроорганизм не способен сам по себе вызвать воспалительный процесс, есть риск нарушения нормальной микрофлоры в кишечнике и развития дисбактериоза.
Лечение
Диагноз «гарднереллез» ставится врачом по жалобам, если они есть, данным визуального осмотра - слизистая влагалища розовая, признаки воспаления отсутствуют, отмечается наличие тягучего, сероватого и пахнущего секрета. После посева мазка определяют гарднереллы. С помощью микроскопии можно выявить ключевые клетки. Также необходим аминовый тест и определение Ph выделений. Наличие всех этих признаков свидетельствует о гарднереллезе.
Это заболевание не считается венерическим или инфекционным, многие отрицают возможность передачи его половым путем. Но его возникновение зависит от количества половых контактов. Поэтому обязательна диагностика и обследование партнера. Кроме того, важно исключить другие инфекции: трихомонады, микоплазма, гонококки, хламидии, генитальный герпес, кандиды, ВИЧ.
Терапия во время беременности проводится в несколько этапов. Прежде всего, это прием противомикробных препаратов, основная задача которых - ликвидировать вредную микрофлору. Затем проводятся процедуры, задача которых нормализовать влагалищную среду и восстановить уровень кисломолочных бактерий. Дополнительно следует соблюдать специальную диету. Использование вагинальных свечей возможно только до тринадцатой недели беременности. Они не оказывают существенного влияния на развитие плода. Во второй половине допускается употребление препаратов системного действия. Ближе к завершению беременности гарднереллез лечат местными препаратами, в состав которых входит клиндамицин. Часто назначают клион, трихопол, метрогил, метронидазол. Одновременно назначаются пробиотики - лакто- и бифидобактерии, их метаболиты. Если роды уже близко, а признаки воспаления не устранены, решается вопрос о проведении особой подготовки к родам. Для лечения этого заболевания во время беременности не используют антибиотики. Главная задача терапии - не уничтожить гарднереллы, а сократить их количество и снять воспалительный процесс. Основательное лечение проводится уже после родов.
Профилактика
Чтобы в период беременности защитить себя от этого опасного заболевания, следует вовремя сдавать все анализы. Очень информативен мазок на микрофлору влагалища, с его помощью можно вовремя обнаружить недуг и принять необходимые меры. Важно позаботиться об укреплении иммунитета. Полноценный отдых, сон, сбалансированное питание, закаливание, небольшие физические нагрузки - все это улучшит здоровье и не позволит опасным микроорганизмам развиться. Помните про витаминные комплексы: в их составе присутствует много полезных витаминов и микроэлементов, которые активизируют защитные силы организма. Соблюдение этих простых рекомендаций оградит вас от неприятностей и проблем.