Наличие и качество зубов - это фактор, влияющий на продолжительность жизни человека. Решать проблему за свои средства дорого, есть и иной путь. Некоторым гражданам государство обеспечивает льготное протезирование зубов.
В 2019 году им смогут воспользоваться не все желающие. Законодательство строго регулирует траты бюджетных средств.
Кому положена государственная поддержка
Право на преференции заложено в соответствующем законодательном акте, который толкует понятие льготной категории.
Перечень лиц, получающих дотацию на бесплатное протезирование, приведен в Федеральном законе «О социальной защите граждан».
К ним относятся:
- ветераны Великой Отечественной войны (ВОВ), труда;
- инвалиды ВОВ;
- неработающие пенсионеры;
- инвалиды по здоровью, в том числе несовершеннолетние.
Региональные особенности
Как правило, регионы предоставляют льготы по протезированию зубов следующим льготникам:
- граждане, средний доход в семье которых значительно ниже прожиточного минимума;
- ликвидаторы аварий на ядерных объектах (чернобыльцы и приравненные к ним);
- в некоторых регионах:
- труженики тыла;
- пенсионеры МВД;
- военные пенсионеры (со стажем службы более 25 лет);
- почетные доноры СССР и РФ;
- герои Советского Союза и Российской Федерации;
- репрессированные.
Людям, сомневающимся в том, попадут ли они в льготники, лучше разузнать подробности у госслужащих в местных властных структурах. Законодательство везде разное.
К примеру, на Камчатке бесплатно ставят протезы всем членам семьи, воспитывающей ребенка - инвалида.
Как воспользоваться господдержкой
В связи с особенностями законодательного регулирования данного вопроса, обращаться следует непосредственно в отделение соцзащиты. Выделение талонов на обслуживание находится в ведении данного органа.
Последовательность действий такова:
- Взять справку у доктора о необходимости протезирования.
- К ней приложить ксерокопии:
- паспорта;
- удостоверений:
- пенсионного;
- льготного (при наличии);
- полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
- свидетельства о рождении (для ребенка с ограничениями по здоровью);
- оригиналы справок:
- о составе семьи;
- о доходах всех лиц, указанных в предыдущем документе.
- В отделении социальной защиты необходимо составить заявление. Специалисты подскажут его форму, а также изучат документы.
- При получении положительного решения, нужно незамедлительно воспользоваться льготными преференциями.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Нюансы льготной очереди
Желающих осуществить зубное протезирование за бюджетные средства много. Это означает, что приходится выбирать, кому госпомощь оказывать в первую очередь.
Как правило, приоритетными правами в этой области пользуются:
- ветераны и инвалиды ВОВ;
- несовершеннолетние с оформленной инвалидностью;
- герои СССР и РФ;
- некоторые граждане по медицинском показаниям.
Следующими в список включаются:
- инвалиды по здоровью;
- ветераны труда;
- малообеспеченные пенсионеры и другие.
Таким образом фактически очереди две. Заслуженные и особо нуждающиеся граждане получают услуги за госсчет ранее остальных льготников.
Бюджет оплачивает только определенные манипуляции, а именно:
- зубные протезы из обычных материалов;
- их ремонт.
Ограничения и тонкости использования бюджетных денег
Гражданам, желающим воспользоваться господдержкой, необходимо знать некоторые особенности данного вида помощи.
А именно:
- Бюджетные услуги оказывают только государственные клиники (адрес указывается в талоне). В другой больнице придется оплатить услуги из своего кармана. То есть у пациента нет выбора.
- При изготовлении протезов запрещено использовать керамику и драгоценные металлы. За средства государства ставят только самые дешевые протезы.
- В некоторых случаях разрешено использовать дорогостоящие материалы. Но за них придется доплатить из своего кармана.
- В перечень бесплатных услуг не включаются:
- имплантация зубов;
- создание конструкций, используемых при лечении стираемости;
- профилактика и лечение пародонтоза.
Если состояние здоровья не позволяет ждать очереди
Законодательно описаны исключительные случаи, когда зубы ставят бесплатно и срочно. Это правило касается людей с серьезными заболеваниями.
Очень мало на свете счастливчиков, которые могут прожить всю жизнь с собственными зубами – целыми и здоровыми. Большинству населения все же требуется протезирование – одним раньше, другим позже. Так что это не удовольствие и не прихоть, а необходимость, причем очень дорогая. Существует ли протезирование зубов по ОМС полису и что нужно, чтобы получить эту услугу бесплатно?
Вылечить зубы бесплатно при наличии полиса несложно. Если клиника работает по программе ОМС, то в ней могут быть предоставлены следующие услуги :
Протезирование по полису ОМС предполагает использование базовых материалов: пластмассы и металлов.
— консультация стоматолога;
— лечение кариеса, пародонтоза, пульпита, гингивита, периодонтита;
— лечение альвеолита;
— вскрытие абсцесса, расположенного в ротовой полости;
— помощь при прорезывании зубов;
— рентгенография;
— удаление зубов;
— анестезия.
Материалы для пломбирования, лекарственные препараты тоже бесплатные, но при этом они самые бюджетные. За применение более дорогих материалов и лекарств пациенту придется доплачивать.
Протезирования в этом списке нет. Это не значит, что бесплатная услуга недоступна, однако она предоставляется лишь нескольким категориям пациентов , к которым относятся:
- Ветераны и инвалиды ВОв, участники блокады Ленинграда.
- Дети-инвалиды.
- Ветераны труда.
- Люди, имеющие подтвержденную соответствующей комиссией группу инвалидности.
- Ликвидаторы последствий аварии в Чернобыле (скидка 50 %).
- Герои СССР и РФ.
- Люди, служащие в подразделениях особого риска.
Мнение эксперта. Врач-стоматолог Оружин Р.Ю. : «При этом, как и в случае с лечением зубов, рассчитывать на использование самых современных технологий не стоит. В льготном протезировании применяются так называемые базовые материалы, чаще всего это пластмасса и металл. в перечень услуг, которые могут быть оказаны на льготных условиях, не входит».
Льготы пенсионерам
В некоторых регионах поставить зубные протезы бесплатно могут и пенсионеры, доход которых ниже прожиточного минимума или определенной местным законодательством суммы. Важное условие – чтобы получить льготу, они официально должны быть неработающими.
Чтоб получить льготу пенсионеру, он должен быть официально неработающим.
Есть ли такая возможность – необходимо уточнять в региональных органах социальной защиты. Правда, даже при ее наличии придется подождать, порой достаточно долго. В первую очередь услуга бесплатного протезирования оказывается лицам, относящимся к перечисленным выше категориям и лишь потом пенсионерам. Право на внеочередное протезирование пенсионеры имеют в следующих случаях:
— при наличии подтвержденного онкологического заболевания;
— после операции на ЖКТ;
— если зубы были потеряны в результате травмы.
Многие частные клиники предлагают для пенсионеров льготное протезирование, предусматривающее скидки. Перечислим некоторые из московских учреждений:
— Партнер-Мед: скидки 25-30 %, а также льготные кредиты для пенсионеров и возможность оплаты в рассрочку.
— Дент-Берг: скидки 5-10 %.
— Смайл-Лайк: скидка 20 %.
— Рига-Стом – 7 %.
Куда обращаться
Бесплатным протезированием занимаются только государственные клиники и зубные кабинеты в районных поликлиниках, к которым прикреплены пенсионеры по месту проживания. Чтобы воспользоваться услугой, нужно предпринять следующие действия :
- Получить врачебное заключение о необходимости установки протезов.
- Взять справку о составе семьи и справки о доходах всех членов семьи.
- С этими документами, а также полисом ОМС, паспортом и пенсионным удостоверением обратиться в органы социальной защиты.
Пенсионер будет поставлен на очередь, и свое место в ней сможет узнать там же, в органах соцзащиты. На протезы, которые будут установлены в рамках социальной программы, гарантия обычно небольшая – как правило, это 12 месяцев. Гарантийное обслуживание или установка протеза будут бесплатными лишь в том случае, если экспертам удастся установить, что поломка произошла по причине неквалифицированной работы врача или по вине клиники.
Полис ДМС
Часто протезирование предусматривается только в случае травмы.
Отдельно стоит сказать о другом виде медицинского полиса, предусматривающем добровольное медицинское страхование. Чаще всего протезирование в эти программы не включается. Если же оно включено, то с несколькими оговорками:
— очень часто страховые компании включают протезирование в договор лишь на том условии, что необходимость в нем возникла в результате челюстно-лицевой травмы. Если зубы разрушились из-за недолеченного кариеса, протезирование не будет включено в список услуг;
— нередко страховщики оплачивают лишь подготовительные процедуры, которые проводятся перед установкой протезов. Стоимость самих конструкций в этом случае ложится на плечи пациента;
— в договоре может быть предусмотрено использование только недорогих материалов и стандартного оборудования.
Подводя итог, можно констатировать, что по медицинскому полису для граждан, которые не относятся к льготным категориям, в России не проводится. А значит – беречь зубы нужно смолоду, потому что своевременный уход за ними и лечение в несколько раз дешевле установки протезов.
Если в ротовой полости нет даже нескольких зубов, это может сильно сказаться на качестве жизни в общем. Прикус становится неправильным, на здоровые зубы приходятся большие нагрузки. Результат – заболевания десен, выпадение оставшихся зубов и т.д. Поэтому, зубопротезирование нужно проводить своевременно.
Давайте разберемся, какие существуют льготы на протезирование зубов, для каких категорий граждан они предусмотрены, и какой порядок предусмотрен законодательством РФ на льготное протезирование.
Все возрастные категории граждан нуждаются в своевременной зубной имплантации. Причин тому много: неправильное питание, несвоевременное посещение стоматолога, плохая экология и т.д. поэтому, далеко не каждый человек к 50-40-ка годам остается со здоровой улыбкой.
О пенсионерах, которые составляют большую часть людей, нуждающихся в протезировании, вообще говорить не приходится. А если посмотреть на средний размер пенсии по нашей стране, то можно понять, что для многих замена зубов может стать роскошью.
Льготное протезирование, согласно действующему законодательству РФ, положено всем ветеранам труда, инвалидам различных групп, военным пенсионерам, военнослужащим, и некоторым другим категориям населения.
В Москве и Санкт-Петербурге право на льготы положено следующим лицам:
- Военным, получившим статус Героя РФ;
- Владельцам Орденов Славы;
- Инвалидам труда 2 и 3 группы;
- Донорам РФ и СССР;
- Лицам, ликвидирующим аварию на ЧАЭС.
Бесплатное протезирование зубов имеет свои особенности. Они регулируются законодательством России для инвалидов и пенсионеров определенных групп на уровне управления каждого отдельного региона.
Как получить бесплатную услугу
Стоит понимать, что льготное зубопротезирование в частных стоматологиях не оказывается. Более того, рассчитывать на бесплатное лечение стоит только после прохождения осмотра государственного стоматолога.
Но, согласно закону о социальной защите, не в каждом городе России действует эта программа. Так, в Краснодаре протезирование на безвозмездной основе могут получить только военные, прошедшие ВОВ.
В Столице эта социальная программа реализована более лояльно. Так, безвозмездно ставить зубные протезы могут абсолютно все категории пенсионеров, которые не имеют никаких Орденов и военных званий.
Как оформляется процедура
Порядок получения бесплатной стоматологической помощи предусматривает обращение к стоматологу, который оценит общее состояние полости рта, и выдаст заключение, подтверждающее, что вам показана именно имплантация.
Затем нужно собрать и оформить специальные справки:
- О составе семьи;
- По форме 2-НДФЛ с места работы;
- Свидетельство о рождении детей (если есть ).
Как только все эти бумаги будут собраны, вы с паспортом, свидетельством пенсионера, по полису ОМС должны обратиться в органы социальной защити граждан РФ, и подать заявление на постановление в очередь на бесплатное протезирование. Место в этой очереди можно будет контролировать в этом же учреждении.
Протезы за половину себестоимости
В определенных городах, где государственные поликлиники не имеют возможности полностью компенсировать протезирование зубов, действуют программы, которые предусматривают приобретение протезов со скидкой 50% .
Пакет документов для получения такой услуги полностью аналогичен справкам из предыдущего пункта.
Важно! Право на бесплатные протезы можно получить только раз в 5 лет. Это правило распространяется на все категории льготников, независимо от их возраста и положения.
Сколько придется подождать
Случается так, что ждать в очереди на бесплатное обслуживание в сфере протезирования не получается. Поэтому, каждый льготник может за свой счет установить необходимые ортодонтические конструкции, и получить от государства компенсацию в размере 13%.
Не важно, требуется имплантация одного или нескольких зубов, квоты все равно распределены для каждого конкретного региона отдельно. Есть также и система на основе обязательного страхования, предусматривающая внеочередную замену коронок.
Категории лиц, что могут получить такую услугу, также определяются в зависимости от конкретного региона. Но, есть общий список заболеваний, содержащий список причин, по которым можно бесплатно получить высококвалифицированную стоматологическую помощь:
- Различные злокачественные новообразования;
- Осложнения после оперативных вмешательств;
- Потеря нескольких зубов после серьезных аварий.
Что включено в бесплатное зубопротезирование а что нет
Льготы на протезирование зубов предусматривают консультацию ортодонта, лечение недуга, спровоцировавшего потерю зубов, проектирование и изготовление зубных протезов, а также эндопротезирование (установку зубных протезов).
Что исключено из программы:
- Установка зубных конструкций из дорогостоящих материалов (фарфор, золото, керамика и т.д. );
- Изготовление и установка зарубежных протезов;
- Лечение кариеса;
- Изготовление и установку сложных конструкций, направленных на уменьшение стирания зубов, и для любых других сложных ортодонтических целей.
Также важно понимать, что бесплатное протезирование исключает высокотехнологичную медицинскую помощь, которую могут предложить только частные клиники.
В определенных случаях лица-льготники, могут вставить и дорогостоящие зубные протезы. Но, придется оплатить их разницу, согласно законодательству . Более того, безвозмездное зубопротезирование предусмотрено для граждан, проходящих службу в определенных военных частях.
В любом случае, бесплатная имплантация зубов – вопрос каждого отдельно взятого гражданина, его статуса, а также города и зубной поликлиники. Поэтому, более подробную информацию можно узнать исключительно в каждом конкретном регионе.
На первый взгляд может показаться, что зубы такая мелочь. Но это далеко не так. На самом же деле, отсутствие одного или нескольких зубов может оказать негативное влияние как на челюстную систему, так и на организм в целом.
В случае когда уничтожен хотя бы один зуб, идет нагрузка на оставшиеся. Тем самым получается, что остальные зубы подвергаются воспалению и стиранию, что чревато развитием пародонтоза. Поэтому не стоит ждать пока выпадут и разрушаться все зубы и десна .
Пенсионный возраст – это наиболее частый период выпадения старых зубов. К сожалению, в наше время бесплатно дается только сыр в мышеловке, а как тогда быть пенсионерам, у которых зачастую пенсия единственный доход. Услуги по восстановлению зубов бывают весьма дорогими.
Люди пенсионного возраста, являющиеся гражданами России, могут воспользоваться системой льготного протезирования зубов.
В таком случае необходимо сделать следующее. Если в городе не действует региональная программа по льготному протезированию, местное самоуправление берет расходы на себя. Нюансом является лишь то, что пенсионер не может выбирать клинику по своему желанию , а пользуется предоставленной.
Региональная программа распространяется исключительно на муниципальные стоматологические учреждения.
В обязательном порядке со льготником должен заключаться письменный договор , в котором прописывается цена услуги, ее сроки и гарантия.
Лица, попадающие под разряд льготника
Право на льготу по протезированию имеют следующие граждане:
- ветераны труда;
- дети-инвалиды до 18 лет;
- люди пенсионного возраста, не имеющие дополнительный заработок;
- участники Великой Отечественной войны;
- инвалиды по состоянию здоровья.
Помимо пенсионеров и инвалидов правом на льготное протезирование могут воспользоваться обычные граждане , которые:
- имеют доход в 2 раза ниже прожиточного минимума;
- состояли в очереди на бесплатное протезирование на 01.01.2005;
- участвовали в ликвидации последствий взрыва на Чернобыльской АЭС.
Подробные сведения о перечне лиц-льготников можно узнать в органах социальной защиты населения.
Дополнительные категории льготников
В некоторых регионах можно встретить следующие перечни категорий людей, имеющих право на бесплатное протезирование:
- труженики тыла;
- пенсионеры по старости;
- инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны;
- жертвы репрессий и реабилитированные;
- инвалиды по здоровью (необходимо иметь документ, подтверждающий ту или иную группу).
Очередь на бесплатное протезирование
Очередь на бесплатное протезирование в каждом регионе может быть своя. Так, в Санкт-Петербурге очередь распределяется следующим образом:
- инвалиды и ветераны ВОВ;
- инвалиды по здоровью;
- пенсионеры и ветераны труда.
Остальные льготники распределяются на последнем уровне. Льготу в размере ½ от общей стоимости на расходы, могут получить ликвидаторы последствий на Чернобыльской АЭС.
В Москве и Московской области пенсионеры могут воспользоваться правом на бесплатное протезирование лишь в том случае, если они не работают. Для этих лиц определяется отдельная очередность. На льготное протезирование могут рассчитывать военные пенсионеры и работники МВД.
Получение льготы пенсионерам
Для того чтобы воспользоваться льготой на протезирование необходимо в первую очередь обратиться в органы соцзащиты по месту жительства. В каждом регионе свой порядок постановления на льготную очередь и ее предоставление.
Бесплатное льготное протезирование зубов для пенсионеров, возможно, лишь в государственных поликлиниках.
На сегодняшний момент сделать скидку пенсионерам на лечения могут и в частных стоматологических клиниках. При этом обязательно потребуется справка от органов соцзащиты
, что человек действительно входит в группу льготников. Но о таких моментах нужно узнавать лично в клинике.
В государственных клиниках зачастую действует следующая очередность на льготу по протезированию зубов:
- участники ВОВ, герои СССР, дети-инвалиды до 18 лет;
- инвалиды по состоянию здоровья, пенсионеры по старости и ветераны труда.
Услуги, предоставляющиеся бесплатно пенсионерам и другим лицам
В каждом регионе государственная муниципальная поликлиника, имеющая стоматологический профиль, обязана принять и обслужить человека , предоставившего медицинский полис.
Перечень бесплатных услуг:
- консультация стоматолога (осмотр и рекомендации);
- санация ротовой полости ;
- лечение кариеса, установка пломбы и восстановление поврежденных зубов;
- устранение воспалений ротовой полости;
- устранение зубных отложений;
- протезирование определенной категории людей.
Услуги, не входящие в программу по бесплатному протезированию пенсионеров
Бесплатно не предоставляются следующие услуги:
- установка имплантов;
- установка керамических или металлокерамических протезов;
- ремонт или изготовление ортодонтических аппаратов, которые направлены на лечение пародонтоза и профилактики увеличенной стираемости зубов;
- ремонт, изготовление и протезирование конструкций из драгоценных металлов и других дорогих металлов.
Внеочередность
Вне очереди можно получить право на бесплатное протезирование, если:
- человек имеет онкологическое заболевание в области лица и рта;
- у льготника обнаружена онкология пищеварения;
- существует злокачественное заболевание органов кроветворения;
- недавно прошла сложная операция на желудочно-кишечном тракте;
- отсутствуют зубы из-за полученных серьезных травм.
Как получить услугу по льготному протезированию?
Для получения льготной услуги, пенсионерам нужно обратиться в органы социальной защиты населения по месту регистрации со следующими документами:
- паспорт;
- заявление;
- справка с места регистрации;
- медицинский полис;
- пенсионное удостоверение (если есть).
Наличие зубов у человека способствует не только красоте его улыбки, но и здоровью.
Отсутствие даже нескольких зубов приводит к невозможности тщательного переживания пищи, а это может вызвать ухудшение работы желудочно-кишечного тракта , появление гастрита и язвы.
Особенно подвержены выпадению зубов люди пожилого возраста . Восстановление способности жевать и красиво улыбаться с помощью вставных зубов и челюстей стоит недешево. Поэтому государство предусмотрело бесплатное протезирование зубов пенсионерам.
Кто имеет право?
Льготы, связанные с бесплатным протезированием зубов, отнесены к региональному законодательству.
В общем, к таким льготникам, претендующим на право вставить бесплатные протезы зубов, относятся следующие пенсионеры:
- ветераны войны и труда;
- инвалиды-пенсионеры;
- лица, пострадавшие при катастрофе на Чернобыльской АЭС;
- неработающие пенсионеры по старости.
Руководство каждого региона может дополнить этот список дополнительными льготниками.
Кроме принадлежности к льготной категории пенсионер должен соответствовать некоторым другим критериям. Например, получать ЕДВ, быть записанным в очередь на бесплатное протезирование , иметь относительно небольшой доход.
Как правило, бесплатное протезирование производится в муниципальных стоматологических поликлиниках , к которым прикрепляются пенсионеры по месту их постоянного жительства.
Поскольку желающих получить бесплатно протезы много, а бюджеты регионов ограничены, то для лечения образуется очередь . Вне этой очереди протезирование могут получить особо заслуженные категории людей — Герои, инвалиды и ветераны ВОВ.
Кроме того, в первую очередь протезируются онкологические больные, лица с тяжелыми заболеваниями ЖКТ, пенсионеры, получившие тяжелую травму с потерей зубов.
В различных районах страны существует различный порядок постановки на учет для бесплатного протезирования. По словам Главврача поликлиники № 66 Таганского района города Москвы, чтобы встать на учет для бесплатного протезирования пенсионеру достаточно предъявить паспорт и пенсионное удостоверение. При этом на очередь протезирование почти отсутствует.
Посмотрите видео о том, как происходит бесплатное протезирование в одном из городов России:
Виды протезирования
Количество и качество выполняемых работ при бесплатном протезировании определяется властями региона.
Например, в Москве такую работу выполняют Правительство Москвы с учетом средств, которые заложены в городской бюджет.
При бесплатном протезировании пенсионерам предлагаются изделия из металла и съемные протезы из акрила. При этом льготной оплате не подлежат такие услуги:
- использование металлокерамики, драгоценных металлов;
- ремонт протезов из дорогих металлов;
В ряде случаев пенсионер может выбрать необходимый ему материал и заплатить разность стоимости стандартного и выбранного материала.
Полис ОМС
Несмотря на наличие полиса ОМС, большинству населения сделать бесплатное протезирование не удастся, поскольку ортопедическая стоматология в настоящее время полностью выведена из системы ОМС
.
По программе ОМС производится бесплатное протезирование только льготных категорий пенсионеров в государственных поликлиниках. При этом протезирование ведется из наиболее дешевых материалов – металла и пластмассы. А среднее время ожидания своей очереди достигает года или двух.
Однако и такое протезирование осуществляется не по всей РФ. В некоторых регионах бесплатное протезирование невозможно сделать не только пенсионерам по старости, но даже и инвалидам.
Как считают специалисты, положение с оказанием стоматологической помощи в регионах ухудшилось после проведения оптимизации, после которой сократились стоматологические отделения в поликлиниках. В некоторых регионах для выхода из такого положения стали привлекаться к работе по ОМС частные поликлиники.
Действительно ли это бесплатно?
Этот вопрос решает сам пенсионер. Иногда человеку кажется, что если доплатить врачу какую-то сумму, то все будет сделано гораздо лучше.
Но это не всегда так. Плохому врачу доплата не поможет — он ничего хорошего не сделает, потому что не умеет.
Если пенсионер не может или не хочет дожидаться своей очереди, он может вставить зубы в клинике за свой счет. Часть денег (13%) он может получить обратно как налоговый вычет . Для этого ему необходимо получить соответствующие документы из клиники и подать их в налоговую службу.
При этом неработающему пенсионеру придется оформлять документы на своего работающего родственника.
Процесс установки
Протезирование зубов состоит из следующих этапов:
- Осмотр полости рта и ее подготовка.
- Снятие слепков и определение цвета будущих зубов.
- Изготовление протезов.
- Примерка.
- Подгонка и установка.
На протезы дается гарантия в 12 месяцев. При этом гарантийное обслуживание и установка отремонтированного протеза будут бесплатными только в том случае, если эксперты решат, что его поломка связана с некачественной работой клиники.
Бесплатное протезирование зубов производится для категорий пенсионеров, определяемых в регионах. Наличие или отсутствие такого протезирования зависит от наполнения бюджетов регионов.
Если вы относитесь к пенсионерам, кому положено бесплатное протезирование, надо подать необходимые документы и ожидать своей очереди на процедуру.