Как известно, спокойствие роженицы, а также «настроенность» на следование указаниям врача и акушерки во многом определяют исход родов. Поговорим о том, в чем заключается «правильное» поведение женщины на каждом этапе этого сложного процесса и как вести себя в родах .
Родовая деятельность
Периоды родов
Как правило, процесс родов начинается со схваток – непроизвольных сокращений мускулатуры матки. Схватки обеспечивают открытие шейки матки. Первый период родов начинается с началом регулярной родовой деятельности и заканчивается полным открытием шейки матки (10-12 см).
Если роды начинаются со схваток, то необходимо по возможности запомнить время первой схватки, а затем четко (желательно на бумаге) фиксировать время схваток: во сколько начинается каждая схватка и сколько она длится. Такие записи помогут вашему доктору определить время начала регулярной родовой деятельности, судить о ее правильности и вовремя диагностировать слабость родовой деятельности, при которой промежутки между схватками становятся большими, а сами схватки – короткими. Фиксирование схваток поможет вам отвлечься от боли, которой они могут сопровождаться. Кроме того, таким образом, вы сможете отличить истинные схватки от ложных. Если при истинных схватках продолжительность сокращений мускулатуры матки возрастает, а промежутки между схватками уменьшаются, то при ложных схватках интервалы между схватками разные и имеют тенденцию к увеличению.
Если до начала регулярной родовой деятельности (схваток) у вас излились околоплодные воды, необходимо запомнить время, в которое они излились или начали подтекать, и собираться в роддом. Дело в том, что плодный пузырь является преградой для попадания инфекции в полость матки, к плоду. Поэтому с момента излития околоплодных вод до рождения малыша должно пройти не более 12 часов, в противном случае очень велика вероятность инфицирования.
Роды могут также начаться с прелиминарных болей – тянущих болей внизу живота, а чаще в поясничной области, которые не имеют периодичности, то есть возникают через разные промежутки времени и имеют разную продолжительность. Понаблюдав за собой в течение 1 – 1,5 часов и поняв, что это именно прелиминарные боли, но не схватки, вы можете выпить 2 таблетки но-шпы, 2 таблетки валерианы и попытаться уснуть. Если данные действия не приводят к положительному результату, то необходимо обратиться за помощью в роддом, так как прелиминарные боли изматывают женщину, предрасполагают к развитию слабости родовой деятельности в дальнейшем. В роддоме при прелиминарных болях женщине проводят медикаментозный сон-отдых.
Появление обильных ярко-красных кровянистых выделений на любом этапе родов – это повод для обращения в родильный дом. Такие выделения могут быть признаком отслойки плаценты , при этом у малыша возникает острое состояние кислородной недостаточности, а у мамы – кровотечение. Следует учесть, что в норме во время родов имеют место незначительно кровянистые или сукровичные выделения.
После того, как вы поняли (предположили), что у вас начались роды, не надо принимать пищу и пить. Это обусловлено следующими правилами. В первом периоде родов во время открытия шейки матки может возникнуть рефлекторная рвота. Наполненный желудок предрасполагает к этой неприятности. Кроме того, любые роды можно рассматривать как ситуацию потенциально рискованную по необходимости оперативного вмешательства, ведь теоретически любые роды могут закончиться операцией кесарева сечения , может возникнуть необходимость ручного отделения последа и т.п. Перечисленные оперативные вмешательства проводятся на фоне обезболивания, а в момент дачи наркоза не исключена регургитация, то есть выброс содержимого желудка в полость рта, а оттуда в легкие. А полный желудок является предрасполагающим фактором для таких осложнений.
Во время схваток очень важно не задерживать дыхание. В период, когда мускулатура матки напрягается, происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, что идут к плаценте, то есть питают плод. Поэтому чрезвычайно важно использовать какую-либо из предлагаемых дыхательных методик. Все эти типы дыхания, применяемые в момент схватки , обеспечивают попадание повышенного количества кислорода в кровь женщины, а значит, и доставку достаточного количества крови плоду.
При малоболезненных схватках подойдет тип дыхания, который можно назвать медленным. Соотношение продолжительности вдоха и выдоха – 1:2. Вдох делается через нос, выдох – через рот. Очень важно помнить, что начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом.
Так можно дышать не только в начале, но и на протяжении всех родов: все будет зависеть от ваших ощущений, от характера родовой деятельности и, что очень важно, - от вашей психологической и теоретической подготовленности.
В активную фазу родов, когда схватки становятся более болезненными и частыми, вам, возможно, подойдет дыхание с голосовым выражением боли. В этом случае выдох «пропевается» или «простанывается» гласными о, а или у. При этом пропеваемый звук должен быть низким; это важно потому, что при произношении низких звуков большая группа мышц организма (в том числе мышцы тазового дна, шейка матки) непроизвольно расслабляется. При высоких нотах вероятен спазм шейки матки.
Также для первого периода родов можно освоить дыхание «через пухлые губы». На пике схватки сделайте вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, при этом создавая «пухлость губ» и издавая звук «пу».
Можно использовать также диафрагмально-грудным типом дыхания. Его частота произвольна: она будет определяться вашими ощущениями. В начале схватки производится 3-4 глубоких диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. При этом руку положите на живот в области пупка, другую – на грудь. Во время вдоха (сокращения диафрагмы) нужно стремиться к тому, чтобы рука, лежащая на животе, поднялась выше руки, лежащей на груди. Когда рука, лежащая на животе, поднимется максимально, продолжите вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.
С развитием родовой деятельности, по мере того как интенсивность схваток нарастает, а промежутки между ними становятся все меньше и меньше, многим роженицам все труднее и труднее становится реализовать типы дыхания, о которых мы говорили раньше, т.е. более медленные. Появляется потребность дышать часто и поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания следующая: на подъеме – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха, с глубоким очищающим выдохом, затем вдох и на пике схватки – частое, поверхностное дыхание, при этом язык прижат к небу. В конце схватки дыхание становится реже – очищающий выдох, и на спаде – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха и выдоха. Схватка длится в среднем 40 секунд, дома это упражнение нужно выполнять секунд по 20 (чтобы избежать гипервентиляции – избыточного поступления воздуха, что может привести к головокружению).
Во время схваток не следует напрягаться – нужно попытаться максимально расслабиться. Напряжение препятствует раскрытию шейки матки, процесс родов затягивается, что отрицательно сказывается и на состоянии роженицы, и на состоянии плода. Когда открытие шейки матки уже велико и близко к полному (10-12 см), то напряжение препятствует продвижению головки по родовым путям, что продлевает роды.
По истечении нескольких часов схваток, при большом открытии шейки матки (более 5-6 см), как правило, происходит излитие околоплодных вод . После излития околоплодных вод необходимо лечь и не вставать, так как изливающиеся воды, особенно при многоводии, могут повлечь за собой пуповину или ручку плода. Поэтому сразу после излития околоплодных вод проводят влагалищный осмотр, во время которого головка плотно прижимается к костям таза, и вышеописанные осложнения уже не возникают. Врач фиксирует тот факт, что головка прижалась, при необходимости разводит оболочки плодного пузыря, чтобы это произошло во время осмотра и осложнения были бы исключены.
Если доктор не дает никаких специальных указаний, то во время первого периода родов (схваток) можно ходить, принимать любые удобные вертикальные позы. Единственное, чего не следует делать, - это сидеть на жесткой поверхности (стуле, кровати и т.п.). Это обусловлено тем, что, занимая любую вертикальную позу – стоя с опорой на спинку кровати или стула, повиснув на шее помощника или на канате, - вы способствуете продвижению предлежащей части плода по родовым путям. Но при этом можно сидеть на мяче или на унитазе, если это разрешает доктор. В конце первого периода родов может возникнуть такая ситуация, при которой нужно несколько форсировать продвижение головки по родовым путям (например, когда открытие шейки матки уже полное, а головка продвигается медленно), или же, наоборот, замедлить его (например, при преждевременных родах). В первой ситуации роженице предлагают сесть на корточки, а во второй – лечь на бок.
Очень важно в первом периоде родов регулярно опорожнять мочевой пузырь. Делать это нужно каждые два часа. Наполненный пузырь мешает интенсивному сокращению матки.
Потуги
Что делать во время потуг
По истечении нескольких часов схваток (8-10 часов – во время первых родов и 4-6 часов – во время вторых) шейка матки открывается полностью и наступает переходный период, когда головка ребенка начинает интенсивно продвигаться вниз по родовому каналу.
Через некоторое время вам захочется потужиться, но прежде чем это делать, позовите врача или акушерку. Вас осмотрят, а затем разрешат тужиться. К периоду потуг шейка матки должна быть полностью открыта, и если вы начнете тужиться самостоятельно, например, при еще не до конца раскрытой шейке, то произойдет разрыв шейки матки . Преждевременные потуги могут оказать неблагоприятное воздействие и на плод. Дело в том, что во время продвижения по родовому каналу головка плода конфигурирует, то есть несросшиеся косточки головки заходят одна за другую.
Таким образом, размеры головки постепенно становятся меньше. Если же начать тужиться до того как головка «уменьшилась», то могут возникнуть травмы (кровоизлияния в головной мозг). Период адаптации для малыша в этом случае будет проходить тяжелее. Некоторые женщины в этой ситуации ведут себя беспокойно и кричат. В результате кислород не поступает в легкие, и в крови, в том числе и в плацентарной, создается дефицит кислорода, что сказывается на состоянии ребенка. На данном этапе роженице тоже поможет дыхание по типу «всхлипывания». На подъеме схватки вы делаете очищающий выдох и глубокий полный вдох, затем дыхание учащается и становится поверхностным; три-четыре поверхностных вдоха необходимо завершить интенсивным выдохом, резко подув сквозь вытянутые в трубочку губы, как будто вы задуваете свечку или надуваете шарик. (Именно так дышит человек, когда всхлипывает). Можно дышать на счет: раз, два, три – выдох; раз, два, три – выдох. На этом этапе родов подойдет и дыхание «собачкой».
После рождения малыша ваша задача – родить детское место. Это нетрудно – для этого нужно еще раз потужиться после того как об этом попросит акушерка.
Следовать этим советам будет легче, если помнить, что от разумного поведения женщины во время родов зависит самое дорогое, что у нее есть, - жизнь и здоровье ее ребенка.
Необходимо представлять себе, как будут протекать роды и соответствующе вести себя при этом. Предстоит совместная работа мамы и ребенка, и вам надо знать, как правильно сделать свою ее часть.
Понимание, как вести себя во время родов и схваток, позволит заметно снизить боль. Важно знать, какие позы при схватках лучше принимать, и как при этом правильно дышать. Важно не беспокоиться и все свои мысли сосредоточить не на своих ощущениях, а на ребенке, долгожданном малыше, который вот-вот появится на свет.
В разные моменты родов нужно по-разному вести себя:
- Первая фаза связана с началом схваток. Они перестают быть неравномерными и происходят периодически и не слишком часто – раз в 20 минут по 1-2 минуты. В это время можно вести себя как обычно, заниматься делами, читать, собирать вещи, принять ванну. Время между схватками это позволяет, надо беречь силы. Дышать надо стараться глубоко, полной грудью. Именно в этой фазе надо добраться до роддома, чтобы следующую фазу встретить уже там.
- Вторая фаза – учащение схваток. Они уже происходят каждые пару минут и столько же продолжаются. Здесь уже надо придерживаться определенных правил, например, нельзя сидеть или лежать на спине. Лучше ходить, можно присесть на корточки или встать на четвереньки. Дышать полной грудью получится только между схватками, а во время схватки надо перейти на мелкое дыхание «по-собачьи». Ни в коем случае нельзя сдерживать дыхание – от этого зависит содержание кислорода в крови, а значит, и в организме ребенка. Берегите силы и старайтесь отвлечься, песни пойте, стихи рассказывайте, музыку слушайте. Нельзя кричать – крик может спровоцировать спазм шейки матки, а вот стонать на выдохе можно и даже нужно, чтобы помочь мышцам шейки матки расслабиться.
- Третья фаза – потуги и рождение ребенка. К первым потугам надо отнестись с осторожностью и не спешить им помогать: при неполном раскрытии шейки матки это может представлять опасность, так что если хотите родить без разрывов и надрезов, не спешите и слушайте советы врача. Дышать надо обязательно, или по-собачьи, или часто всхлипывая, но регулярно. Можно перед началом потуги набрать воздух и с силой выпустить, это поможет движению ребенка. Сам процесс появления малыша займет около пяти минут.
- Рождение плаценты – это уже не больно и не страшно. Ребенок родился, он у вас на груди и достаточно один раз потужиться по подсказке врача, чтобы вышла плацента.
Вы не одна во время родах
В этот сложный жизненный момент рядом с вами будут врачи, которые обязательно подскажут, как правильно вести себя при родах. Надо только внимательно следовать их советам. Не помешает и участие вашего супруга, который должен быть в курсе всего, что вам предстоит, и хорошо понимать, что делать и как родить без боли и разрывов.
Папа должен не просто переживать за вас, но и реально помогать:
- контролировать действия врачей и медсестер, если они уделяют роженице не так много внимания, как хотелось бы, ведь ей самой не до контроля сейчас;
- сделать массаж поясницы, это полезно и облегчает боль;
- напоминать о необходимости правильно дышать.
Подготовьтесь к родам
Физически ваш организм сам подготовится к родам и сделает все, что нужно. Вам же надо морально подготовиться к родам, чтобы быть спокойной и всеми силами помочь ребенку самостоятельно появиться на свет. Если вы будете психологически готовы к боли, которая сопровождает рождение ребенка, то сможете направить все силы, чтобы помочь ему без боли появиться на этот свет. Вы просто берете на себя его боль – это сознание вам поможет, ведь вы уже мама!
Очень важна как для будущей мамочки, так и для малыша. Ведь не только женщина помогает своему крохе родиться, но и он продвигается по родовым путям, участвует в родовой деятельности. Здоровье и жизнь ребенка зависят от того, как вести себя во время родов будет мать. Тут необходима информационная и психологическая подготовка.
Этот сложный и естественный процесс
Роды делятся на три периода. Первый, самый долгий и сложный, характеризуется схватками. Его длительность может быть от нескольких часов до суток. Во втором периоде происходит изгнание плода. Он является самым важным. Третий - послеродовой период - характеризуется рождением плаценты.
Начало родовой деятельности предвещают схватки, тут самое главное - обратить внимание на их регулярность. Сокращения матки начинаются с едва ощутимых, и внизу живота. Затем периоды регулярных сокращений матки увеличиваются до 1 минуты, а интервалы между схватками уменьшаются с 10-15 минут до 2-3. Первородящие женщины испытывают этот период до 16 часов, а то и более. У повторнородящих женщин занимают схватки 6-8 часов.
Многое зависит от того, как вести себя во время схваток будет женщина. Чтобы обезболить этот процесс,
необходимо знать некоторые приемы. Ребенок нуждается в кислороде, поэтому во время начала схватки нужно сделать глубокий вдох, а затем выдох, это обеспечит необходимый приток кислорода в кровь. Чтобы понять, как вести себя во время родов, нужно прислушиваться к своему организму, уметь расслабляться и отдыхать в перерывах между схватками.
Если вы рожаете с партнером, то попросите его сделать вам массаж поясницы, чередуйте его с и регулярное дыхание во время схваток - залог успешного завершения первого и исключения риска гипоксии у ребенка. Когда вы почувствуете непреодолимое желание к опорожнению кишечника, то это значит, что началась вторая стадия родов. Тужиться нужно правильно, чтобы не было внутренних и внешних разрывов промежности. Потуги необходимо совершать следующим образом: при возникновении схватки вдохните поглубже и руками обхватите свои ноги и, приподнимая голову, тяните их на себя, прижимая подбородок к груди. Когда тужиться уже больше нет сил, выдохните воздух. Такие действия необходимо произвести три раза за время схватки. Правильно выполненные манипуляции во время потуг ускоряют процесс изгнания плода и уменьшают болезненные ощущения. Третий период - самый короткий и безболезненный. Занимает он около 30 минут.
Правильная подготовка
Технике того, как вести себя во время родов, обучают во многих государственных и частных клиниках. Очень важно посещать такие занятия, особенно тем женщинам, которые беременны впервые и слабо представляют себе роды. Если это невозможно, то внимательно слушайте врача-акушера и следуйте всем его рекомендациям, чтобы родить здорового ребенка, при этом снизить боль и ускорить процесс. Помогают понять, как вести себя во время родов, и различные печатные пособия для рожениц, с помощью которых можно поучиться многим приемам обезболивания и потренировать дыхание.
Схватки представляют собой сокращения матки, которые необходимы для изгнания ребенка из утробы беременной. Они сопровождаются сильными болями в области спины и живота. Как вести себя во время схваток
, чтобы облегчить состояние?
Как вести себя будущей маме в период сокращения матки
Женщина ощущает сильную боль при схватках. Чтобы она снизилась, рекомендуется придерживаться таких правил:- Большинству будущим мамочкам легче становится в вертикальном положении.
- Рекомендуется двигаться, чтобы облегчить состояние. Врачи советуют ходить, приседать, принимать позу кошки.
- Если дома есть фитбол, тогда можно опираться на мяч, раскачиваясь. Не существует конкретных указаний. Каждая женщина находит положение, которое для нее удобнее всего. Главное, двигаться, так как способно движение. Оно еще и улучшает сокращение матки.
- Как вести себя во время родов? Приняв удобное положение, рекомендуется не напрягаться. В перерывах между сокращений матки стоит отдыхать. Можно даже вздремнуть, поберечь силы для родового процесса.
- Женщине не стоит волноваться. Волнение только усиливает боль.
- Чтобы не были такими болезненными, рекомендуется подумать о приближающей встрече с малышом, настроить себя на позитив. Будущая мать должна прогнать страх, переживания. Если боль становиться сильнее, это значит, что долгожданная встреча ближе.
- Врачи советуют глубоко дышать. Вдыхать стоит ртом, а выдыхать носом.
- Лучше не принимать сидячее положение.
Как ведет себя плод в утробе матери перед рождением
Роды приносят женщине массу новых ощущений, не всегда приятных. Но и для малыша это большое испытание. Ведь он также принимает участие в родильном процессе. Как ведет себя плод во время схваток?Важно, чтобы ребеночек вел себя активно в период сокращения матки. Это ускорит его появление на свет. Женщине становится легче, если кроха шевелится.
У ребенка существует природный рефлекс – это отталкивание ногами от чего-либо. По этой причине во время родовой деятельности он шевелится, отпирается конечностями от стенок матки, давит головой на дно таза. Это помогает его маме быстрее родить.
Рождение малыша – тяжелый процесс. Женщине стоит готовиться к болезненным ощущениям, дискомфорту. Но существуют некоторые способы облегчения состояния будущей мамочки, которые стоит использовать. В этом ей помогает и ребенок.
Доброе время суток, мои дорогие читательницы!
Женская тематика настолько разнообразна, что ее можно обсуждать бесконечно. Самое важное для нас, милые дамы, – это здоровье и наши дети. В период родов и то, и другое оказывается тесно взаимосвязано. Но еще важнее – как будет вести себя женщина.
Дыхание, поза, моральное отношение к происходящему – все имеет значение не только для ослабления болевых ощущений, но и для состояния будущего малыша. Обращаюсь ко всем будущим роженицам: давайте вместе выясним, как вести себя во время схваток и родов.
Периоды схваток
Если вы рожаете первый раз, общее время схваток будет составлять около 16 часов. Его принято разделять на два периода:
- латентный – характеризуется менее выраженными болями и продолжается, пока матка не раскроется на 4 см;
- активный – схватки становятся более выраженными и постепенно переходят в потуги.
Первые роды более длительные и напряженные. При второй беременности время схваток сокращается до 6-8 часов (а некоторые мамочки вообще могут родить за 40 минут, например я).
Латентный период родов лучше всего провести дома. Не спешите ехать в больницу при первых симптомах, какой бы по счету ребенок не появлялся у вас на свет. Схватки могут быть ложными. Их отличие состоит в неравномерности интервалов.
Явившись в больницу с подобными жалобами, вы рискуете остаться в стационаре, что для здоровой роженицы не лучший вариант в психологическом отношении.
Старайтесь, по крайней мере, первые несколько часов провести в родных стенах, а с нарастанием схваток можно уверенно двигаться в роддом. Очень важно, оставаясь в домашних условиях, правильно себя вести.
Поведение во время схваток и родов
Соблюдение простых правил, дорогие читательницы, поможет вам облегчить состояние во время схваток и родов. Главная цель ваших действий – способствовать скорейшему раскрытию матки и обеспечить кислородом ребенка, продвигающегося по родовым путям. Для этого поступаем так:
Последний пункт особенно важен, так как от него зависит питание ребенка кислородом на протяжении периода схваток. Обычно при любой поликлинике проводятся обязательные курсы для рожениц, где им рассказывают о типах дыхания. Если вам не удалось научиться дышать, расскажу, как нужно правильно вдыхать и выдыхать воздух.
Типы дыхания
Вот несколько разновидностей типов дыхания при схватках и родах:
- Медленный . Вдох производится через нос, а выдох – через рот. Вдох и выдох по длительности должны соотноситься как 1:2. Этот тип дыхания нужно применять только во время схватки. В период отдыха дышим, как обычно.
- Через пухлые губы . Подходит для латентного периода. Когда болевые ощущения достигают своего пика, можно сделать вдох через нос и выдохнуть со звуком «пу» через надутые губы.
- Диафрагмально-грудной . Для ощущения правильного дыхания одна рука кладется на грудь – а другая – на пупок. При вдохе живот должен максимально подняться, а выдох – произойти через грудную клетку. В самом начале схватки производится до 4 таких вдохов и выдохов.
- По-собачьи . Применяется, когда женщине уже тяжело контролировать дыхание. Тогда можно прижать язык к небу и дышать часто, как это делают животные во время жары.
А вот, для большей наглядности вам видео, как правильно дышать во время схваток и родов:
Сегодня многие будущие мамочки склоняются к тому, чтобы рожать в домашних условиях. Безопасность этого выбора – отдельная тема. Но где бы вы ни находились, старайтесь соблюдать описанные правила.
Самое главное, что должна понять для себя будущая мама, что роды, это совершенно естественный процесс. Природа все сделала для того, чтобы все прошло максимально хорошо.
И даже та боль, которую испытывают роженицы во время схваток, они совершенно забывают уже через минуту после того, как им к груди приложат маленький комочек счастья.
Надеюсь, теперь вы знаете как вести себя во время родов и схваток и как облегчить свое состояние при боли (если забыли, напомню — правильным дыханием).
До скорых встреч!