Екатерина Морозова
Время на чтение: 9 минут
А А
К сожалению, бывают ситуации, когда и грудным крохам приходится давать лекарства.
И каждая мама сразу сталкивается с проблемой – как же заставить свое чадо это лекарство проглотить? Особенно, если прописаны таблетки. Разбираемся в «хитрых» методах «как скормить малышу таблетку»
и запоминаем правила…
Как новорожденному ребенку дать сироп или суспензию – инструкция, как влить ребенку лекарство правильно
Чтобы дать приболевшему крохе назначенную доктором суспензию, особой сноровки не нужно. Не переживайте и следуйте простой, уже проторенной мамами дорожкой :
- Уточняем дозировку лекарства. Ни в коем случае не даем суспензию «на глаз».
- Тщательно встряхиваем флакон (бутылочку).
- Смеряем нужную дозировку специально предназначенной для этого случая мерной ложечкой (5мл), пипеткой с делениями либо шприцом (после стерилизации).
- Если чадо упорно сопротивляется, то пеленаем его либо просим папу подержать малыша (чтобы не крутился).
- Надеваем на ребенка нагрудничек и готовим салфетку .
- Держим ребенка как и в позиции кормления, но головку немного приподнимаем. В случае если кроха уже сидит – сажаем себе на коленки и придерживаем малыша так, чтобы он не дернулся и не опрокинул «посуду» с суспензией.
- Мерной ложечкой. Аккуратно ставим ложечку на нижнюю губу малыша и ждем, когда все лекарство будет постепенно влито и проглочено. Можно влить дозу в два приема, если вы боитесь, что чадо подавится.
- Пипеткой. Набираем половину нужной дозы в пипетку и осторожно капаем крохе в рот. Повторяем процедуру со 2-й частью дозы. Метод не подойдет (опасен), если зубки крохи уже прорезались.
- Шприцем (без иглы, естественно). Набираем нужную дозу в шприц, ставим его конец на нижнюю часть детской губы ближе к уголку рта, аккуратно сливаем суспензию в рот, с медленным напором – чтобы кроха успевал глотать. Наиболее удобный способ, учитывая возможность регулировать скорость вливания лекарства. Следите, чтобы суспензия текла не прямо в горло, а по внутренней стороне щеки.
- С пустышки. Набираем суспензию в мерную ложечку, макаем в нее пустышку и даем младенцу облизать. Продолжаем, пока все лекарство из ложечки не будет выпито.
- С наполненной пустышки. Некоторые мамы и такой способ используют. Пустышка наполняется суспензией и дается малышу (в обычном режиме).
Несколько правил приема суспензии:
- Если сироп отдает горечью, и кроха сопротивляется, вливайте суспензию ближе к корню языка. Вкусовые рецепторы располагаются в передней части язычка, и проглотить лекарство будет проще.
- Не подмешивайте суспензию в молоко или воду. Если кроха не допьет, то нужная доза лекарства в организм не поступит.
- У крохи уже есть зубки? Не забудьте после приема лекарства их почистить.
Как давать таблетки грудничку – инструкция, как дать таблетку или капсулу грудному ребенку
Для грудничков сегодня существует немало лекарственных суспензий, но некоторые препараты все-таки приходится давать в таблетках. Как это сделать?
- Уточняем совместимость лекарства с иными лекарствами и продуктам питания , которые получает малыш.
- Четко следуем указаниям врача – рассчитываем дозировку с максимальной щепетильностью, согласно рецепту. Если нужна четвертинка – ломаем таблетку на 4 части и берем 1/4 –ю. Если сломать ровно не получается – следует растолочь всю таблетку и, разделив порошок на 4 части, взять столько, сколько указал врач.
- Растолочь таблетку легче всего между двумя металлическими ложками (капсулы просто раскрываем и растворяем гранулы в жидкости, в чистой ложке): в 1-ю ложечку опускаем таблетку (или нужную часть таблетки), сверху в нее вкладываем 2-ю ложечку. Плотно прижимаем, толчем до порошка.
- Порошок разводим в жидкости (небольшое количество, около 5 мл) – в воде, молоке (если можно) или иной жидкости из крохиного рациона.
- Даем малышу лекарство одним из вышеописанных способов . Самый оптимальный – из шприца.
- Давать таблетку из бутылочки не имеет смысла. Во-первых, кроха, почувствовав горечь, может просто отказаться от бутылочки. Во-вторых, для отверстия в бутылочке таблетку придется перемолоть практически в пыль. Ну и в третьих, давать из шприца – гораздо проще и результативнее.
- Если есть возможность заменить таблетки суспензией или свечами – заменяйте. Эффективность – не ниже, зато кроха (да и мама) меньше мучается.
- Если малыш отказывается открывать рот, ни в коем случае не кричите и не ругайтесь – этим вы отобьете у ребенка желание пить лекарства на очень долгое время. Категорически не рекомендуется зажимать малышу нос, чтоб открылся его ротик – ребенок может поперхнуться! Аккуратно сожмите щеки чада пальцами, и рот откроется.
- Будьте настойчивы , но без жесткости и повышения голоса.
- Старайтесь давать лекарство в процессе игры, чтобы отвлечь малыша.
- Не забудьте похвалить своего кроху – какой он сильный и смелый, и молодец.
- Не высыпайте растолченную таблетку в ложку с пюре. Если малышу будет горько, то потом он откажется и от пюре.
Чем нельзя запивать/заедать лекарства?
- Антибиотики нельзя запивать молоком (нарушается химическая структура таблеток, и организм их просто не усваивает).
- Любые таблетки не рекомендуется запивать чаем. В нем содержится танин, который снижает эффективность многих лекарств, и кофеин, который ведет к перевозбуждению при сочетании с успокаивающими средствами.
- Аспирин запивать молоком также нельзя. Кислота, смешиваясь с щелочью молока, образует смесь воды и соли уже без аспирина. Такой прием лекарства окажется бесполезным.
- Соки содержат цитраты, которые снижают кислотность желудочного сока и частично нейтрализуют действие антибиотиков, противовоспалительных, седативных, противоязвенных и препаратов для снижения кислотности. Цитрусовый сок запрещен к приему с аспирином, клюквенный и грейпфрутовый – к приему с большинством лекарств.
Сайт сайт предупреждает: вся представленная информация дана только для ознакомления, и не является врачебной рекомендацией. Перед применением лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Все без исключения родители детей первого года жизни рано или поздно сталкиваются с необходимостью дать своему ребенку лекарство. Это может быть витаминный комплекс, жаропонижающая микстура, антибиотик и многое другое. Для этого требуется определенная изобретательность - ведь грудничок не станет с пониманием глотать горькую таблетку, запивая ее водой из стакана. Но даже больше, чем изобретательность, родителям понадобится внимание и осторожность: крайне важно дать лекарство в нужное время и в правильной дозе, с учетом возможных взаимодействий с другими лекарственными препаратами и побочных эффектов. Несоблюдение простейших правил, которые мы постараемся сформулировать ниже, может привести к тому, что лекарство не окажет нужного воздействия или даже принесет вред.
Лариса Чапельникова
Врач-педиатр высшей категории, детская городская поликлиника № 13 при больнице им. Н. Ф. Филатова
Итак, правило первое:
Лекарство грудному ребенку должен назначать врач.
Это простое, очевидное, но, увы, не всегда выполняемое, условие. Полезно помнить, что не существует «безобидных» лекарственных средств. К примеру, витаминные препараты при неправильном применении могут вызвать серьезные проблемы (например, передозировка витамина Д, используемого для профилактики рахита, страшнее самого рахита). А жаропонижающие средства применяются далеко не при любом подъеме температуры, и далеко не все жаропонижающие средства (даже из тех, которые выпускаются в детских формах) сегодня рекомендуется давать детям. И так далее. Многие препараты могут вызвать аллергические реакции, зачастую польза от их применения меньше, чем вред от разнообразных побочных эффектов. Поэтому только врач может назначить лекарство вашему малышу с учетом его индивидуальных особенностей и современных представлений о целесообразности назначения того или иного препарата.
Правило второе
Всегда читайте текст на этикетке.
Сколько раз бы вы ни давали ребенку одно и то же лекарство, внимательный взгляд на этикету остается обязательным. Купив лекарство в аптеке, не поленитесь, проверьте целостность упаковки, срок годности, прочитайте, каков должен быть внешний вид препарата, и если у вас возникли малейшие сомнения, обратитесь за разъяснением к врачу или фармацевту.
Вообще, перед тем, как дать лекарство своему ребенку, полезно уяснить для себя несколько вопросов:
- Что это за лекарство и для чего его применяют?
- Сочетается ли оно с другими препаратами, которые принимает ребенок?
- Как часто и как долго следует давать лекарство ребенку?
- Что будет, если неверно дозировать препарат?
- В чем состоят побочные эффекты и как скоро они развиваются?
Задавайте вопросы до тех пор, пока вся информация, представленная на этикетке, не станет вам понятной.
Правило третье
Будьте особенно внимательны при выборе правильной дозы.
Безопасность любого лекарственного средства обеспечивается правильной дозировкой и временны м интервалом между приемами. Для маленьких детей лекарства выпускаются в специальных удобных для дозировки и употребления формах. Обычно это капли, сиропы, суспензии. Для того чтобы дать малышу жидкое лекарственное средство, можно использовать специальные мерные пластмассовые стопочки, шприц без иглы, капельный дозатор, мерные ложечки.
Не используйте, пожалуйста, столовые приборы - чайная (десертная, столовая) ложка не предназначена для того, чтобы точно отмерять необходимые вам миллилитры лекарственного средства. И еще. Всегда используйте тот мерный прибор, который идет в комплекте с данным препаратом, а не тот, который «завалялся» у вас в аптечке. Иногда для дачи лекарственного препарата используют свечи (они вводятся в прямую кишку) или мини-клизмы. Такая форма удобна, например, если высокая температура у младенца сопровождается рвотой, и лекарство, вводимое перорально, явно не достигает цели. У этого способа есть и свои недостатки: при поносах или, напротив, скоплении каловых масс в прямой кишке всасывание лекарственного препарата нарушается. Кроме того, чем старше ребенок, тем эмоциональнее он относится к этой процедуре.
Несколько слов о самой даче лекарства
2. Поиграйте с малышом, прежде чем дать ему лекарство. В игре можно занять то положение, которое кажется вам наиболее удобным.
3. Не делайте никаких приготовлений на глазах у ребенка, не говорите ему о том, что собираетесь сделать, заранее.
4. Когда малышу придется принять лекарство, возможно, он будет недоволен и рассердится на вас. Сохраняйте спокойствие и доброжелательность, постарайтесь занять его внимание чем-то другим.
|
Капельный дозатор. Это безопасное и удобное устройство особенно подходит для тех детей, которые еще не могут пить из чашки. Желательно, чтобы он находился примерно на уровне ваших глаз, чтобы вы могли точно отсчитать количество капель. |
Вода - это главнейшая часть нашей жизни. Важность воды для человеческого тела неоспорима. Достаточное количество жидкости необходимо любому организму, в том числе и новорожденному крохе. Рассмотрим особенности питания младенца и поищем ответы на вопрос, насколько необходима, полезна и когда можно давать воду новорожденному?
Особенности грудного вскармливания
Материнское молоко – идеальное питание для младенца.
- на 90% состоит из воды,
- содержит оптимальное сочетание питательных веществ и микроэлементов, для роста и здорового развития вашего ребенка,
- способствует постепенному щадящему заполнению пищеварительной системы новорожденного необходимыми ферментами,
- поддерживает здоровый бактериальный баланс в кишечнике ребенка,
- содержит антитела, поддерживающие иммунитет новорожденного во время болезней и вирусов,
- при правильно налаженном грудном вскармливании вырабатывается в достаточных количествах, чтобы обеспечить ребенка питанием и жидкостью.
Грудное молоко и вода
Надеюсь, что в пользе грудного молока сомнений у вас не осталось. А теперь причины, которые позволят понять: стоит ли давать новорожденному воду?
- Новорожденный не отличает пока чувства голода от жажды.
Желудок младенца имеет размер примерно с его кулачок. Заполнение маленького желудка дополнительной водой помимо грудного молока не несет новорожденному никакой пользы.
- Когда маленький желудок новорожденного заполняется водой, в нем остается меньше места для материнского молока, а следовательно, сокращается объем питательных веществ поступающих в организм младенца.
- Вода даже самого хорошего качества не гарантирует безопасности для пищеварительной системы малыша. Если ребенка постоянно допаивать водой, риск дисбактериоза возрастает в три раза.
- Грудное молоко в отличие от воды - чистое, безвредное и укрепляющее иммунитет малыша.
- Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.
- Если давать воду грудничку вместо прикладывания к груди, то нарушается процесс выработки грудного молока.
Молоко вырабатывается в достаточных для ребенка объемах в ответ на стимуляцию. Когда ребенок сосет грудь, молоко прибывает.
Читайте также по теме увеличения лактации:
- Что нужно делать, чтобы было много грудного молока? >>>
Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца. Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.
Когда допаивать грудничка нужно?
Вода появляется в питании грудного ребенка с началом введения прикорма. При хорошо налаженном грудном вскармливании младенцу не требуется никакое дополнительное питание кроме материнского молока до возраста 6 месяцев.
После введения прикорма малыша уже можно допаивать водой. Для дополнительного питья лучше всего выбрать не соки, а чистую воду, либо структурированную (талую) воду, которая лучше всего усваивается детским организмом.
Однако многие детки предпочитают пополнять запас жидкости, запивая твердую пищу материнским молоком. Активно пить из кружечки начинают после годовалого возраста.
Как убедиться, что младенец получает достаточно питания и жидкости?
Хватает ли ребенку грудного молока? Прежде чем в порыве беспокойства давать грудничку воду, следует объективно оценить, насколько правильно налажен процесс питания и как чувствует себя ребенок:
- Общая прибавка в весе за месяц должна быть больше 500 грамм.
- Количество мочеиспусканий 10-12 раз в день говорит о том, что малышу достаточно жидкости из материнского молока.
Если вы прикладываете ребенка к груди по требованию , не выжидая по несколько часов между кормлениями, то он получит достаточно питания и жидкости из грудного молока.
Смотрите видео по теме допаивания грудничка:
Дополнительная жидкость при болезни
Если у малыша поднялась температура, или произошло расстройство стула, ему обязательно нужна дополнительная жидкость.
Однако не спешите хвататься за бутылочку с водой. Нет более подходящей жидкости для грудничка при недомогании, чем мамино молоко.
Прикладывайте ребенка чаще к груди. Он получит из молока и так необходимую ему воду, и все нужные для противостояния болезни микроэлементы.
Если у ребенка при сильном поносе наблюдаются признаки обезвоживания, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Признаки обезвоживания
По каким признакам определить, что новорожденному ребенку действительно не хватает жидкости:
- Мочеиспускания 6 и менее раз в сутки, небольшие по объему.
- Цвет мочи концентрированно-желтый.
- Ребенок вялый.
- Сухость глазок и губ.
- Может наблюдаться западение родничка.
При подозрениях на обезвоживание, следует незамедлительно обеспечить ребенку адекватную врачебную помощь.
Вода в жару
Жаркое время года или сухой воздух иногда считаются вескими аргументами для того, чтобы давать дополнительную воду грудничку.
Однако опыт жарких стран показывает, что предлагая ребенку в жару грудь вместо бутылочки с водой вы действуете более эффективно:
- Грудное молоко богато всеми необходимыми ребенку солями и минеральными веществами, чтобы помочь организму новорожденного пережить жару.
- Пережить жаркое время поможет соответствующая (более легкая) одежда.
- Обтирайте тело ребенка водой и дополнительно увлажняйте воздух в помещении – такие действия будут более эффективны, чем давать пить воду новорожденному.
В сильную жару малыш будет чаще и активнее требовать прикладываться к груди. Грудное молоко в достаточных количествах, а не вода в жару помогают уберечь ребенка от обезвоживания.
Вода при искусственном вскармливании
Искусственные смеси для кормления младенца содержат большее количество белка, чем материнское молоко. Поэтому новорожденному «искуственнику» дают дополнительную воду.
Допаивать малыша можно из бутылочки или из ложечки.
Количество смеси не должно уменьшаться за счет предлагаемой ребенку водички. Допаивайте младенца между кормлениями.
Объем дополнительной воды для малыша на искусственном вскармливании составляет от 100 до 200 мл в сутки.
Для того, чтобы максимально обезопасить кишечную микрофлору малыша, предлагайте ребенку специальную воду для младенцев. Она продается в аптеках и содержит необходимый состав минералов, солей и микроэлементов.
Заболев, малыш становится капризным и беспокойным, он мучается и страдает, и конечно все родители хотят как можно быстрее вылечить его. Даже если заболевание не серьезное и требует лишь домашних процедур, очень важно правильно и своевременно проводить лечение.
Основные правила
Врач осмотрел ребенка и назначил лечение. Родителям необходимо иметь представление о том, как действует каждое лекарство (антибиотик, слабительное, фермент или микстура от кашля и т.д.). Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата и если есть различия в дозировке, назначенной малышу и написанной во вкладыше, уточните у врача рекомендации еще раз. Начатый курс лечения нужно доводить до конца. Нельзя самостоятельно отменять лечение при первых признаках улучшения (особенно при приеме антибиотиков), так как возможно возобновление заболевания (рецидив) и переход острого процесса в хроническую форму. Промежутки между отдельными приемами лекарств должны быть по возможности равномерными на протяжении дня - от утреннего пробуждения малыша до укладывания на ночь. Ночной сон малыша без особой необходимости лучше не прерывать. Пропустив час приема лекарства, необходимо учитывать не количество часов, прошедших после пропущенного, а сколько времени осталось до следующего приема. Если вы "опоздали" на 1--2 часа, то препарат следует дать, если больше, -- следует пропустить прием лекарства до следующего, чтобы избежать передозировку. Однако, есть препараты, принимать которые следует строго по часам (гормоны, сердечные препараты, большинство антибиотиков). Составьте расписание приема лекарств и прикрепите его на видном месте (на холодильник под магнит, на дверь, шкаф и т.д.). Пользуйтесь будильником или таймером, которые через равные промежутки будет вам напоминать об очередном приеме лекарства. Несоблюдение режима использования препарата может стать причиной того, что у ребенка не возникнет необходимая реакция на назначенное фармакологическое средство.
Как давать жидкое лекарство
Большинство лекарств для детей выпускается в жидком виде (растворы, сиропы, суспензии) с мерными ложками, мензурками, мерными шприцами. Тщательно соблюдайте дозировку, четко отмеряя нужное количество. Жидкий препарат для детей чаще всего прописывают по 1 чайной ложке, которая вмещает 5мл вещества. Посадите ребенка боком к себе на одно колено, другим своим коленом вы можете фиксировать ножки малыша. Одной рукой обнимите кроху, слегка прижмите к себе, кистью этой же руки можно придерживать ручки малыша. Свободной рукой поднесите ложку ко рту ребенка и влейте осторожно лекарство, сразу дайте запить его водой из чашки или соски. Эту манипуляцию удобно проводить с помощником: один держит малыша, а другой дает препарат. Сейчас практически все лекарства для детей выпускают с приятными фруктовыми вкусами, но даже их бывает трудно дать, потому что малыш может не открывать рот, выплевывать, иногда у малыша появиться рвота. Наберитесь терпения, не кричите на него, не показывайте, как вас тревожит возникновение рвоты на из-за препарата. Постарайтесь с улыбкой и ласково вновь дать ему горькое лекарство. Чтобы отвлечь внимание ребенка, иногда используют игрушечную посуду (предварительно хорошо ее вымыв), красивую чашку. Если малыш не открывает рот и оказывает сопротивление, можно надавить пальцем на его подбородок, чтобы отвести вниз нижнюю челюсть. Если этот маневр не удается, приходится ввести ложку между зубами или деснами (со стороны щеки) и осторожно повернуть ее ребром - рот ребенка откроется, и в него вводят лекарственный раствор. Можно поступить иначе: слегка сжать нос ребенка двумя пальцами, тогда малыш откроет рот для вдоха и в это время осторожно влить ему лекарство. Разжимать нос надо после того, как вещество будет проглочено. Лучше всего вводить жидкое лекарство в полость между челюстью и щекой, направляя его в глубь рта, так как на языке много вкусовых сосочков, а корень языка обладает повышенным рвотным рефлексом. Это удобно делать с помощью одноразового шприца (без иглы!) или мерного шприца, входящего в комплект некоторых лекарственных препаратов. Манипуляцию следует проводить мягко, чтобы не испугать и не травмировать ребенка.
Лекарства, требующие дополнительного приготовления
Есть препараты, которые необходимо доводить до состояния готовности перед употреблением в домашних условиях, например, антибиотики в порошках, из которых следует сделать суспензию. Внимательно прочитайте инструкцию к таким лекарствам. Для каждого препарата существуют определенные правила разведения - в один нужно добавить определенное количество воды (иногда в два приема), в другой налить воды до определенной метки на флаконе. Суспензии нужно встряхивать не только во время приготовлении, но и перед каждым употреблением, так как доза препарата может от этого меняться и вы не получите желаемого результата. Хранить разведенные лекарства следует согласно инструкции в холодильнике или при комнатной температуре, не использовать после окончания срока действия. При приеме порошков, их разводят в воде по аннотации (столовая или мерная ложка). Есть лекарства, которые необходимо разводить в больших объемах воды. Но ребенок до года не может выпить большое количество жидкости сразу, поэтому можно приготовить более концентрированный раствор, развести препарат не в 100 мл или 50 мл, а в 20 или 30 мл и давать малышу в течение дня. Так же следует поступать и с растворимыми, "шипучими" таблетками. Например, ребенку назначено по 1таблетки 3 раза в день, но в аннотации к препарату сказано развести вещество в 100 мл воды (0,5стакана), разведите лекарство в 50мл, доза препарата будет получена полностью и лечебный эффект сохранен.
Как давать лекарство в таблетках
Если ребенку назначено лекарство в таблетках, а малышу меньше года, он не сможет проглотить пилюлю сразу, поэтому таблетку без защитной оболочки можно растереть в порошок. Дети более старшего возраста, скорее всего, легко справятся с "горькой необходимостью", особенно если им рассказать, что это волшебное лекарство. Если таблетка горькая, с неприятным вкусом, то ее можно дать с ложкой пюре, сока, варенья. Однако следует посоветоваться с врачом, чем лучше устранить неприятный вкус лекарства, чем лучше его запить, так как некоторые соки, пища, молоко способны понизить действие препаратов, а некоторые наоборот -- улучшат всасываемость и повысят эффективность. Не следует давать горькие лекарства с пищей, регулярно употребляемой ребенком (например, с мясным или овощным пюре), т.к малыш может потом отказываться от нее длительное время. Как быть, если ребенок по какой-то причине не может проглотить таблетку или капсулу целиком, дробить ли ее? Сейчас выпускается большое количество лекарственных средств в капсулах и кислотоустойчивой оболочке (например, мезим-форте, панкреатин), их целостность лучше не нарушать. Попадая в желудок, такой препарат потеряет часть лечебных свойств, из-за этого дозировку потребуется увеличить. Если по инструкции не запрещается смешивать лекарство с пищей (например, Линекс), можно открыть капсулу, аккуратно отделить необходимую часть вещества и перемешать его с едой или питьем. Когда в инструкции написано, что лекарство в капсуле находится в дополнительных микросферах, как, например, Креон, то его также можно вскрыть и дать ребенку, предложив потом малышу обильно запить его водой. В любом случае, если ребенок не может принять прописанное лекарство, необходима консультация врача, и замена препарата на аналогичный в удобной для маленького пациента лекарственной форме.
Чем запивать лекарства
Большинство лекарственных препаратов следует запивать водой, лучше кипяченой. Кислые фруктовые и овощные соки могут нейтрализовать фармакологический эффект некоторых антибиотиков, усилить фармакологический эффект аспирина, барбитуратов. Молоком можно запивать те лекарственные препараты, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не следует запивать молоком таблетки с кислотоустойчивой оболочкой (панкреатин, мезим и т.д.), так как при этом растворяется предохранительная оболочка и препарат разрушается, не достигнув места всасывания и не получается желаемый лечебный эффект.
Лекарство и приемы пищи
Важна связь между приемом медикаментов и пищи. Лекарство, принятое с едой, позже попадает в кишечник (основное место всасывания), поэтому его действие наступает позднее. Следовательно, когда необходимо получить быстрый лечебный эффект, препарат принимают за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды, чтобы желудок был почти пуст. Скорость прохождения пищевых масс через желудок зависит и от температуры пищи. 50% жидких блюд комнатной температуры удаляются из желудка через 20-25 минут, а с температурой 37 градусов С -- через 7 минут. Кроме того, отдельные компоненты пищи могут всасывать лекарства, обволакивать их слизью, что также приводит к снижению поступления препаратов в организм. Всасывание лекарств, принятых натощак происходит быстрее, что объясняется их более полным соприкосновением с поверхностью слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Большинство препаратов всасывается в кишечнике от 30 до 45минут. Если ребенок выплюнул лекарство сразу или через 10 минут после его приема, то повторите дозу, за исключением случаев, когда необходима точная дозировка препарата (некоторые сердечные препараты, гормоны). Если у малыша началась рвота спустя 30-45 минут, нет никакой необходимости давать ему лекарство снова.
Введение лекарственных веществ в нос
Перед введением капель, нос ребенка нужно очистить от слизи и корок. Дети старшего возраста могут это сделать путем сморкания, детям раннего возраста нос очищают с помощью ватного "фитилька" (турунды) или специального отсоса (аспиратора для носа), предварительно смягчив корочки препаратами АКВА МАРИС, САЛИН, ФИЗИОМЕД или солевым раствором, приготовленным самостоятельно (1 ч. л. поваренной соли на стакан кипяченой воды). Лекарственный раствор вводят в нос каплями из пипетки, которая должна быть стерильной и использоваться только для этого препарата (или перед употреблением ее следует тщательно промыть). Закапывать лекарство в нос маленьким детям лучше с помощником. Малыш должен находиться в положении полулежа на спине, руки его следует придерживать. Детям старшего возраста капли в нос можно ввести в положении сидя со слегка запрокинутой и повернутой в сторону головой или в положении лежа на спине (подушку под голову не подкладывают). Набрав лекарство в нижнюю треть стеклянной части пипетки и удерживая ее вертикально в правой руке, большим пальцем левой руки приподнимают кончик носа малыша. Не прикасаясь пипеткой к носу, вводят 2-3 капли сначала в одну ноздрю и сразу же голову ребенка поворачивают в сторону этой половины носа, лекарственный раствор при этом равномерно распределяется по слизистой оболочки носа. Спустя 1-2 минуты такое же количество раствора вводят во вторую половину носа и слегка массируют носик. В некоторых случаях перед введением основного лекарственного раствора, если нос ребенка сильно заложен из-за отека слизистой, сначала вводят несколько капель сосудосуживающих капель, а затем после уменьшения отека - основное лекарственное вещество. В настоящее время многие лекарственные средства выпускаются в виде аэрозолей (спреев), которые более равномерно распределяются по слизистой носа, но их применение разрешено с года.
Как правильно вводить лекарства в ушки
Капли в уши часто вводят в связи с воспалительным процессом в среднем ухе. Перед введением капель в наружный слуховой проход лекарственное вещество необходимо подогреть до температуры тела (36,6 градусов С). Холодные капли раздражают внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринт) и могут вызвать головокружение. Вливание капель в слуховой проход при наличии гноя не эффективно, необходимо сначала очисть слуховой проход ватным "фитильком", смоченным 3% раствором перекиси водорода. После очищения наружного слухового прохода ребенка укладывают на спину, поворачивают голову на бок, больным ухом верх. Чтобы выпрямить канал наружного слухового прохода, у ребенка раннего возраста левой рукой оттягивают ушную раковину немного книзу, у старших детей - вверх и назад. Держа пипетку в вертикальном положении в правой руке, в ухо вводят необходимое количество препарата. После введения капель, если в барабанной перепонке имеется отверстие, образовавшееся в результате воспаления, рекомендуется нажать пальцем на козелок (выступ наружного уха впереди слухового прохода), это способствует проникновению лекарства в полость среднего уха. В конце процедуры наружный слуховой проход протирают стерильной салфеткой или сухим ватным тампоном. Кроме того, эмульсии и растворы могут быть введены в ухо на пропитанной ими стерильной марлевой турунде (своебразном жгуте из марли).
Введение лекарств в глазки
Процесс закапывания глаз требует внимания и осторожности. Во избежания ошибки, перед процедурой мама должна внимательно проверить соответствие названия капель назначению врача.
Глазные капли
Тщательно вымойте руки. Капли закапывают в глаза малыша при участии помощника, который удерживает ребенка в положении лежа на спине, фиксируя при этом его голову, руки и ноги. Мама берет в левую руку стерильную марлевую салфетку и с ее помощью оттягивает вниз нижнее веко, прижимая его краю орбиты глаза - костному вместилищу глаза. Если ребенок рефлекторно сжал веки, необходимо бережно, но настойчиво раздвинуть их. Малышу предлагают смотреть вверх, после чего большим и указательным пальцами правой руки нажимают колпачок пипетки и выпускают 1-2 капли на слизистую оболочку нижнего века. При смыкании век избыток капель вытекает через край века (поэтому, не рекомендуется закапывать в глаз больше 2-х капель) и мама снимает их тем же тампоном. Глазные капли должны иметь комнатную температуру. Слишком холодные капли вызывают нежелательный спазм век. При введении капель следят, чтобы кончик пипетки не касался ресниц больного, т.к. при этом он может инфицироваться и в дальнейшем загрязнить весь раствор. Закапывание капель с расстояния более 2 см от глаза вызывает у больного неприятные ощущения.
Глазные мази
Глазные мази применяют в целях более продолжительного действия лекарственного вещества и при необходимости, для уменьшения трения век по глазу. Закладывают мазь следующим образом: руки моют с мылом, левой рукой оттягивают нижнее веко, широким концом стеклянной палочки (предварительно прокипяченной) набирают небольшое количество мази и наносят на слизистую оболочку нижнего века. После этого малыш закрывает глаз и через веко пальцем производится легкий массаж глаза для более равномерного распределения по нему мази.
Как правильно делать ингаляции
При заболеваниях верхних дыхательных путей (ОРЗ, трахеитах - воспаление трахеи, бронхитах - воспаление бронхов), а также при пневмониях (воспаление легких) нередко применяют паровые, тепловлажные, масляные и другие ингаляции. Они вызывают разжижение слизи, способствуют отхождению мокроты, уменьшают отечность слизистых оболочек дыхательных путей, улучшая тем самым их проходимость, защищают слизистые оболочки от вредных внешних влияний, способствуют подавлению инфекции. Для ингаляций пользуются специальным аппаратом - ингалятором. Техника проведения этой процедуры не отличается от таковой у взрослых. Ребенка сажают напротив распылителя. Открывая рот и делая глубокие вдохи, ребенок вдыхает распыляемую жидкость. Крик ребенка не мешает проведению ингаляций, т.к. во время крика рот у него открыт, а дыхательные движения глубокие. Ингаляции можно проводить в домашних условиях без специального аппарата. В таких случаях для старших детей в качестве ингалятора может быть использован чайник, в который наливают раствор для ингаляции (например, раствор с содой, эвкалиптом, ментолом и т.д.) и ставят его на плиту (медленный огонь). На носик чайника надевают раструб, сделанный в виде граммофонной трубы из плотной бумаги. Прежде чем посадить ребенка, взрослый должен сесть перед раструбом сам и убедиться, что расстояние достаточное и пар не обжигает слизистую полость рта. Детям раннего возраста паровые ингаляции не назначают, но можно в ванной комнате пустить горячую воду из крана и посидеть там с ребенком (поиграть, почитать, пускать кораблики). Иногда действуют по-другому: включают увлажнитель воздуха в детской комнате или делают "паровую палатку" в кроватке, накрыв постель малыша простыней и направив вовнутрь водяную взвесь увлажнителя.
Другие способы введения лекарств в организм
Фармакологические средства можно вводить в прямую кишку (ректально). Она имеет густую сеть кровеносных и лимфатических сосудов и многие лекарственные вещества хорошо всасываются с поверхности ее слизистой оболочки. Ректальное введение препаратов позволяет избежать раздражения желудка. К такому способу употребления лекарства в организм прибегают в тех случаях, когда затруднено или неосуществимо введение его в полость рта из-за тошноты, рвоты, спазма пищевода и т.д. Ректально вводят свечи (суппозитории) и жидкости с помощью клизм. Введение свечи Для введения в прямую кишку свечи ребенка укладывают на левый бок, немного согнув его ноги в коленях и тазобедренных суставах, и слегка фиксируют в таком положении. Затем левой рукой разводят ягодицы, а правой, освободив тонкий конец конуса свечи, вводят ее в анальное отверстие, придерживая утолщенный конец свечи и стараясь протолкнуть ее внутрь. Когда свеча введена в прямую кишку, важно на 1-2 минуты удерживать ягодицы прижатыми между собой, чтобы свеча не была рефлекторно выдавлена обратно. У детей грудного возраста введение свечи можно производить в положении на спине с приведенными к животу ногами. Очистительная клизма Лекарственный раствор вводят в прямую кишку после очистительной клизмы. Для очистительной клизмы используют воду температурой 28-30 градусов С. При сильных запорах, для увеличения послабляющего действия клизмы к воде добавляют глицирин -- 1--2 чайные ложки на стакан воды. С помощью клизмы рекомендуется вводить следующие количества жидкости в зависимости от возраста ребенка:
- новорожденным - 25 мл;
- 1-2 месяца -- 30-40 мл;
- 2-4 месяца - 60 мл;
- 6-9 месяцев -- 100-200 мл;
- 9-12 месяцев - 120-180 мл;
- 1-2 года -- 200-250 мл;
- 2-5 лет - 300 мл;
- 6-10 лет - 400-500 мл.
Баллон, используемый для клизмы должен быть чистым, а его наконечник смазан вазелином или маслом. Для того чтобы наполнить баллон, его сдавливают рукой до полного вытеснения воздуха, после чего опускают наконечник в воду и, разжимая баллон, набирают в него воду. Ребенка кладут на клеенку и пеленку, придерживая левым предплечьем тело ребенка, а кистью левой руки -- согнутые в коленях ноги. Правой рукой осторожно, без всякого насилия, вводят наконечник баллона вращательным движением в прямую кишку. Короткий мягкий наконечник вводят полностью, если наконечник длинный пластиковый - на 4-5см. Медленным сжиманием баллона вводят воду в кишечник, а затем, не разжимая баллона, извлекают его из прямой кишки. По завершении процедуры в течение нескольких минут слегка сжимают ягодицы ребенка, чтобы вода не выливалась слишком быстро. Детям первого года жизни можно ставить клизму в положении на спине с приподнятыми ногами.
Лекарственная клизма
Лекарственную клизму можно ставить ребенку через 15-20 минут после стула или очистительной клизмы. Лекарственное вещество вводят в небольшом количестве теплой воды (37-38 градусов С) для лучшего всасывания. Когда ребенку назначена определенная дозировка, соблюдайте рекомендованные дозы. Если в аннотации к препарату нет четких указаний, то применяются следующие объемы: детям раннего возраста вводят по 20-25 мл лекарственного вещества, от 3 до 10 лет - до 50 мл, более старшего возраста - до 50-75 мл. Если клизму вводят с помощью баллона, то наконечник вводят глубже, чем при очистительной клизме. После извлечения наконечника, ягодицы надо держать сжатыми 10-15 минут, чтобы лекарство успело всосаться. Лекарственную клизму можно провести с помощью одноразового шприца с лекарственным веществом, к которому подсоединен стерильный мягкий резиновый катетер. Его медленно вводят в прямую кишку на 8-10 см. Таким образом, многие лечебные процедуры можно выполнять самостоятельно. Наберитесь терпения, будьте ласковы и настойчивы при лечении. Удачи вам и здоровья вашим малышам!
Нужно ли поить грудничка водой? На этот счет существует огромное количество мнений. Одни врачи утверждают, что малыша необходимо «допаивать», предлагая ему несколько чайных ложек между кормлениями. Другие эксперты, наоборот, говорят о том, что грудному ребенку не нужно давать воду до шестимесячного возраста. Однако существуют некоторые рекомендации, позволяющие разобраться, нужна все-таки вашему ребенку вода или нет.
Из этой статьи вы узнаете:
Некоторые педиатры уверяют мамочку, что если она будет поить новорожденного водой, то ее молоко просто-напросто пропадет. Однако как показывают исследования, данная теория ошибочна.
В первые 28 дней своей жизни ребенок абсолютно не нуждается в воде, поскольку получает необходимое количество жидкости вместе с материнским молоком. Но по прошествии этого срока поить ребеночка водой просто обязательно.
Нельзя забывать о том, что материнское молоко уже само по себе более, чем на 80% состоит из воды. Но, к сожалению, полностью утолить жажду малыша с помощью молока невозможно. А ведь симптомы жажды достаточно тяжело переносятся и взрослым человеком, не говоря уже о маленьком ребенке!
Что же касается малышей, взращиваемых на искусственном питании, то дополнительное потребление жидкости им просто необходимо. Рекомендуемая норма потребления ребенком воды составляет около 60 мл в день. Вода для грудничка должна быть комнатной температуры или чуть теплее.
С месячного возраста ребенок пытается как можно больше двигаться, чем усиливает потоотделение своего организма. В связи с этим потеря жидкости неизбежна, поэтому восполнять ее просто необходимо.
Большинство родителей совершает одну и ту же распространенную ошибку. Они очень сильно переживают за качество жидкости, которой они поят своего ребенка. Поэтому перед тем как напоить ребенка, они ее кипятят. Однако кипяченая вода не поможет избавиться ребенку от жажды, а также наполнить организм необходимыми для здоровья микроэлементами — они разрушаются при термической обработке. В связи с этим ни в коем случае не кипятите воду перед тем как дать ее малышу.
Поить ребенка следует тщательно профильтрованной или специализированной бутилированной детской водой.
Бытует мнение, что вода может вызвать у новорожденного дисбактериоз. Но современная медицина доказала, что эта информация неверна. Поэтому не стоит бояться, что жидкость может навредить вашей крохе.
Решать, давать ли воду новорожденному или нет, конечно же, только его родителям. Но большинство педиатров считают, что она для грудничка жизненно необходима.
Когда давать воду малышу
Еще один спорный вопрос – когда давать воду грудничку? Здесь также существует несколько мнений. Одни считают, что жидкость можно дать попробовать ребенку только с годовалого возраста, другие не видят ничего страшного в том, чтобы начать поить ребенка после месяца жизни. Ответ прост: поить ребенка следует с 25-30 дней от его рождения. Ведь именно с этого возраста ему перестает хватать молока для утоления жажды.
Итак, при каких обстоятельствах обязательно необходимо давать воду малышу?
- Чтобы избежать обезвоживания организма, давайте ее малышу в особо жаркие дни, а также зимой во время сезона отопления.
- Следите за потоотделением ребенка, если оно повышено – дайте крохе чуть больше жидкости.
- Воду необходимо давать при симптомах простуды, а также во время повышенной температуры у малыша. Скорее всего, он откажется от употребления грудного молока, поэтому утолить его жажду с помощью воды просто обязательно.
- Если у малыша диарея, то спасти его от обезвоживания поможет только очищенная вода.
- Если у ребенка обнаружилась желтуха, то с помощью воды избавиться от заболевания будет гораздо проще.
Большинство педиатров советуют молодым мамам давать воду малышам ночью. По их мнению, это поможет отучить ребенка от требования ночных кормлений. Он будет пить воду, успокаиваться и сразу засыпать. В конце концов, малыш вообще перестанет просыпаться по ночам. Однако не забывайте, что иногда ребенок не спит из-за нехватки внимания, поэтому родители обязательно должны проявлять свое тепло и заботу.
Ни в коем случае и ни при каких обстоятельствах не поите новорожденного водой против его воли. Если малышу не нужна жидкость и он не хочет пить, то он обязательно начнет кричать и плакать. Если же малыш нуждается в воде, то вы сразу же поймете это по его поведению и внешнему виду.
Сколько давать воды грудничку
Несомненно, детям обязательно нужна вода. Однако в таком маленьком возрасте они не могут определить, сколько именно жидкости им нужно потреблять. Поэтому родители обязательно должны учитывать дозировку . Если же мама с папой не будут этого делать, то в скором времени ребенок может отказаться от употребления грудного молока, выпивая воды больше нормы и наполняя ей свой желудок. Это приведет к тому, что малыш просто потеряет аппетит, а ведь в молоке содержится огромное количество витаминов, необходимых для роста и развития крохи.
Дневная норма потребления воды малышом не должна превышать более 60 мл. Не давайте малышу более 20 мл. за один раз, чтобы не перегрузить почки и мочевыводящие органы грудничка. Лучше всего поить ребенка с помощью ложечки, тогда родителям будет проще проконтролировать дневную дозу.
Допаивание ребенка водой
Допаивать ребенка просто необходимо, особенно в жаркую погоду. Для таких целей не забывайте всегда носить с собой небольшую бутылочку.
Чтобы малыш не выпил больше нормы, родители обязательно должны следить за дозировкой. Если родители определили, что ребенку необходимо попить между кормлениями, то количество жидкости не должно превышать 20-30 мл.
Ни в коем случае не поите ребенка перед тем, как приложить его к груди. Ведь так он выпьет меньше молока, что приведет к потери жизненно важных витаминов и микроэлементов.
Какую воду давать грудничку
Для новорожденных лучше всего использовать специальную детскую бутилированную воду. Такая вода тщательно очищена, она негазированная и полностью подходит для поения ребенка.
Помимо того, готовить еду для ребенка (супы, каши и т.д.) следует на той же воде. Детская вода уж точно не навредит грудничку.
Что касается воды из-под крана, то применять ее нужно с особой осторожностью, а предпочтительнее будет, все-таки, отказаться от ее использования. Дело в том, что в ней содержатся различные микроорганизмы и болезнетворные микробы, которые способны навредить организму малыша.
Однако если у вас дома имеется фильтр глубокой очистки, то за здоровье крохи можно не переживать. Такая вода для ребенка полезна и безопасна.
Особо полезной для здоровья считается талая вода. Для того чтобы ее приготовить, налейте в миску или кастрюлю очищенную холодную воду и поставьте ее в морозилку. Когда вода полностью замерзнет, вытащите ее из морозилки и поставьте в теплое место. Талая вода очень благотворно влияет на организм.
Не следует давать крохе слишком холодную или, наоборот, горячую воду. Следите за тем, чтобы температура жидкости, предлагаемой малышу, не превышала 23 — 25 градусов по Цельсию.
Малышам, не достигшим годовалого возраста, ни в коем случае не давайте жидкость с газом. Она может спровоцировать раздражение кишечника, что особо тяжело переносится детьми в таком возрасте.
Некоторые родители подслащивают воду для грудничка, добавляя в нее сахар. Однако это не приводит ни к чему хорошему. Сладкая вода в таком возрасте способна полностью нарушить обмен веществ, а также спровоцировать появление кариеса, даже если малыш еще не обзавелся зубами.
Как узнать, что вашему малышу не хватает воды
Существует ряд симптомов, которые позволяют понять, что ребеночку не хватает жидкости, а именно:
- вялость, апатичность малыша;
- сухость слизистых;
- западание родничка;
- недостаточное мочеиспускание (менее шести раз в сутки);
- резкий запах мочи;
- изменение цвета мочи.
Данные признаки свидетельствуют об обезвоживании организма малыша. Если симптомы недостатка жидкости обнаружены, то почаще прикладывайте малыша к груди. Между кормлениями допаивайте ребенка, давая ему не более 20 мл за один раз. Такие простые манипуляции помогут привести водный баланс в организме ребенка в норму.
И наконец о том, как поить водой грудничков. Здесь есть несколько вариантов:
- Ложечка. Это специальные ложки с формой, подходящей для детского ротика;
- Шприц. Впрыскивайте капли в рот малыша — пусть это сопровождается и элементами игры, чтобы ребенок не испугался;
- Начиная с 5-6 месяцев можно использовать специальные поильники, которые малыш сможет сам сможет удерживать ручками (есть так называемые «непроливайки»);
- Бутылочка. Производители предлагают большой их ассортимент. Но не все крохи любят пить из бутылочки, им хочется попробовать что-то еще.
Вода для новорожденных (грудничков) — важное условие их нормального роста и развития.