Пахнет ли моча у грудничка. Моча грудничка: какой нормальный цвет и запах у мочи новорожденного

Как пахнет моча у ребенка, может заметить каждая мама, когда меняет ему пеленки или подгузники - обычно запах едва заметный, неявный. Но инфекционные заболевания, сбои метаболизма, неправильно построенное питание и другие факторы могут влиять на этот показатель. Неприятный запах мочи у ребенка нельзя игнорировать, стоит сразу обратиться к педиатру, ведь иногда он может быть признаком серьезных отклонений, требующих диагностики и лечения.

Запах мочи у ребенка

Нормальная моча у грудничка или деток возрастом постарше имеет светло-желтый цвет, запах ее незаметен, а если он и есть, то нерезкий. Ни в коем случае он не может отдавать ацетоном, аммиаком, чем-то кислым. Иногда в связи с употреблением некоторых продуктов (овощей или фруктов яркого цвета, натуральных соков, квашеных или жареных блюд) характеристики урины могут меняться, но они быстро приходят в норму, когда пища полностью переварится, а организм выведет метаболиты.

Если же запах или цвет мочи изменились и не приходят в норму через 3–4 дня, то стоит обеспокоиться этим и обратиться к педиатру, чтобы найти причины отклонения.

Чаще всего нормальный диурез нарушают такие факторы:

  • инфекции в выделительной системе;
  • дефицит витамина D;
  • сахарный диабет;
  • ацетонемия;
  • обезвоживание;
  • неправильное питание.

Инфекции выделительной системы

Патогенные бактерии особо опасны для маленьких деток, так как их организм и иммунная система продолжают привыкать к новым условиям жизни вне материнской утробы и еще не способны отражать нападки микробов. Мочевыделительную систему могут поражать бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего они селятся в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале – уретре, вызывая соответственно пиелонефрит, .

Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс в тканях почек, ассоциированный с поражением этих органов инфекцией. У детей, а особенно у грудничков, заболевание протекает остро, вызывая яркие симптомы.

Моча меняет свой оттенок, становится темнее и насыщеннее и приобретает неприятный резкий запах. У ребенка повышенная температура (38–40 градусов), появляется лихорадка. В тяжелых случаях не исключены фебрильные судороги.

Интоксикация организма провоцирует тошноту и рвоту, расстройство стула, изменение цвета кожи и слизистых, неприятный запах изо рта, темные круги под глазами.

Часто возникает боль внизу живота и в пояснице. Этот симптом выявить у малышей крайне сложно, так как они не могут точно указать место, которое болит, и рассказывают о «разлитых» по всему животу болях. Кроме того, малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается кушать, худеет без изменений в рационе. У деток сознательного возраста появляется раздражительность, гиперактивность, плаксивость.

Цистит

Цистит – воспалительный процесс, охватывающий слизистые оболочки мочевого пузыря. Он редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего его провоцируют уретрит или пиелонефрит, так как патогенные микроорганизмы начинают распространяться вниз или вверх по выделительной системе. Симптоматика цистита не такая острая, как у предыдущего заболевания:

  • моча приобретает темно-желтый оттенок и неприятный запах;
  • мочеиспускания становятся редкими или частыми;
  • у грудничка ухудшается сон, он плаксив и раздражителен;
  • при мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
  • температура поднимает в редких случаях, ее показатель может достигать 38–39 градусов;
  • иногда наблюдается недержание мочи у детей в сознательном возрасте.


Уретрит

Уретрит – инфекционное воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Чаще оно возникает у мальчиков и связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Признаки этой патологии:

  • неприятный запах мочи, ее цвет может не меняться, но
  • при мочеиспускании возникает жжение, боли, иногда появляются белые или желтоватые выделения с резким запахом;
  • учащаются мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями;
  • редко моча может быть с кровяными примесями;
  • рост температуры наблюдается только в острых случаях;
  • у ребенка постоянно повышена возбудимость, он плохо спит, часто плачет.

Инфекционные заболевания в детском возрасте могут дать серьезные осложнения в развитии мочеполовой системы, поэтому родители сразу должны обратиться ко врачу для постановки диагноза и назначения терапии, чтобы сохранить нормальную репродуктивную и выделительную функции.

Недостаток витамина D

Витамин D важен не только при формировании крепких костей и зубов - регулируя обмен кальция и фосфора, он принимает участие в метаболизме аминокислот, сохраняя их после переваривания пищевых белков для дальнейшего синтеза новых пептидов.

При дефиците этого вещества моча приобретает резкий аммиачный запах. Связано это с ускоренным распадом аминокислот, а одним из конечных метаболитов их является токсичный аммиак. В нормальных условиях это вещество постоянно растворяется в воде и выводится из организма, но когда его слишком много, он меняет запах и цвет мочи, у малыша могут появиться темные круги под глазами, неприятный запах изо рта и другие симптомы интоксикации.


Ацетонемия

Ацетонемия – расстройство, при котором обеспечение организма энергией идет не за счет глюкозы, а благодаря кетоновым телам. Эти вещества образуются спонтанно и в малых количествах, поэтому быстро выводятся из крови, не причиняя вреда. Некоторые факторы (вирусные заболевания, резкое похудение, сильный стресс, избыток жиров в питании) увеличивают интенсивность синтеза кетоновых тел, его скорость превышает утилизационную способность тела, тогда и проступают симптомы расстройства.

Ацетонемия у малышей характеризуется такими проявлениями:

  • появлением ацетонового запаха у мочи;
  • постоянно повышенной температурой тела;
  • бледностью кожи с нездоровым румянцем;
  • слабостью и вялостью, сонливостью, плаксивостью;
  • сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
  • спонтанной рвотой или расстройством пищеварения.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа – опаснейшая из причин, по которой у грудничка моча пахнет приторно - сладко, с оттенком ацетона. Такие изменения появляются из-за того, что в организме накапливаются кетоновые тела. Их синтез начинается на фоне нарушения обмена углеводов и жирных кислот, спровоцированного невосприимчивостью к инсулину – гормону, снижающему уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет первого типа может развиваться в течение жизни и проявляться в более зрелом возрасте, но иногда с тяжелой формой патологии сталкиваются малыши. Необходимо вовремя распознать симптомы невосприимчивости к инсулину и обратиться к эндокринологу - с самого детства ребенку придется ежедневно делать инъекции гормона, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность.


Особенности питания и недостаток воды

Наличие , капусты, чеснока, острых и пряных приправ, хрена, морепродуктов (особенно копченой рыбы), сладкого в больших количествах на постоянной основе может приводить к изменению запаха мочи. Такая «диета» негативно сказывается и на пищеварении, а также вызывает аллергические реакции, поэтому важно сбалансировать питание ребенка.

Недостаток воды – еще один катализатор . В ней концентрируются метаболиты организма, усиливая ее аромат и интенсивность цвета. Маленькие дети часто не пьют воду совсем или пьют очень мало, поэтому родители должны следить за их питьевым режимом и предлагать ребенку чистую теплую воду каждый час.

Что делать родителям

Здоровье ребенка очень хрупкое, поэтому, отметив изменение запаха мочи, родители должны обратиться к педиатру. После осмотра малыша он назначит анализ мочи и крови, для определения сахарного диабета и ацетонемии мочу могут проверить при помощи тест-полосок, реагирующих на кетоновые тела.

После постановки диагноза уже будет назначено лечение, менять которое самостоятельно нельзя. Взрослые не должны прибегать к народным методам, так как многие из них не помогают, но могут вызвать аллергию и ухудшить самочувствие. Помимо медикаментозной терапии, врач выпишет диету, которая будет облегчать работу почек. Из рациона исключают сладости, копченое и соленое, бобовые, капусту и некоторые другие продукты.

Стойкое изменение запаха мочи у малыша должно насторожить родителей и стать причиной для визита к педиатру. Существуют разные факторы, влияющие на выделительную функцию почек, для их устранения необходимо пройти диагностику. Самостоятельная терапия редко дает положительные результаты, поэтому не стоит пытаться подобрать диету или медикаменты без консультации доктора.

Моча ребенка, особенно младшего возраста, обычно почти не имеет запаха. Но время от времени мы наблюдаем перемены, которые не радуют: эти выделения приобретают неприятный, часто резкий, запах. О чем он сигнализирует и что требуется предпринять, чтобы не пропустить симптомы серьезного недомогания, надо знать каждому родителю.

Что должно насторожить

Разовые изменения цвета и запаха мочи, как правило, никого не пугают. Это чаще проявления каких-то естественных перемен в режиме питания, либо малозначимые сбои в работе органов мочеполовой сферы. Но если неприятный запах мочи у ребенка наблюдается несколько дней, да еще и сопровождается иными признаками неблагополучия, это повод обратиться к врачу и сделать необходимые исследования.

Малыши растут, развивается и функционал их внутренних органов, с возрастом выделения становятся все более «взрослыми», что ведет за собой и изменение их запаха. Но если это стойкие гнилостные «амбре» или в испарениях начинает ощущаться присутствие серы, пота, плесени, аммиака, прочих не слишком приятных веществ, лучше не проявлять беспечности и выяснить причины настораживающих перемен.

Причины

У малышей до года в наших широтах часто не хватает витамина Д . И тогда, помимо появления новых оттенков запаха выделений, у них наблюдается потеря аппетита, замедление роста, ребенок часто потеет, особенно это заметно по конечностям, а на головке образуются залысины.

Респираторные заболевания , сопровождающиеся подъемом температуры, особенно, когда к ним присовокупляется обезвоживание организма, тоже дают реакцию резкого запаха мочи у ребенка, и тут первой помощью становится обильное питье. Порой это одно купирует проблему, хотя необходимость лечить основное заболевание не отменяет. Но вот парадокс: перебор с лекарственными средствами (в первую очередь речь идет об антибиотиках) снова способен спровоцировать изменение запаха мочи не в лучшую сторону.

Резкие изменения в рационе питания приводят к тем же последствиям, даже если дело касается грудничков: их желудочек и кишечник так реагирует на «вольности» в питании мамы. Переедание, как и голодание, одинаково вредны для нашей детворы, эти крайности приводят к нарушениям деятельности внутренних органов, проявляющиеся, в частности, и в неприятном запахе мочи у ребенка разного возраста.

Даже не слишком чистое белье или не очень качественные с точки зрения гигиеничности подгузники способны дать подобную реакцию: таким образом капельки мочи реагируют на присутствие бактерий на нижней одежде или на памперсах, вступая с ними в химическую реакцию.

Заболевания внутренних органов и сбои обменных процессов

Не всегда причины запаха столь локальны и «безобидны», как в описанных выше примерах. Порой ситуация гораздо серьезнее, и данные симптомы являются проявлениями опасных заболеваний мочеполовой или иммунной системы либо признаками других недугов. Чтобы выявить конкретный источник проблем и установить верный диагноз, врач назначает ряд обследований: на содержание сахара и ацетона, других примесей, на бакпосев.

Если у ребенка сильный запах мочи, отдающий аммиаком, есть вероятность заболевания циститом, пиелонефритом, уретритом и наличия других нарушений деятельности мочеполовой сферы, при которых в мочу попадают продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий и сами эти микроорганизмы. Беспокойство ребенку доставляют также длительные боли: как внизу живота, так и в области поясницы, мочеиспускание становится болезненным, иногда появляется во время этого процесса чувство жжения.

Не всегда воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит) имеет инфекционное происхождение. Иногда он возникает как следствие раздражения слизистой оболочки лекарствами при лечении самых разных болезней. Тогда в запахе мочи появляется «аптечный» оттенок или неопределенный «химический».

Запах ацетона - повод заподозрить наличие сахарного диабета , особенно если он появляется в комплексе с другими отклонениями от нормы: отсутствие аппетита, потеря веса, сильная постоянная жажда, сухость кожи.

Обезвоживание, инфекционные заболевания и болезни, связанные с нарушением обмена веществ, также сопровождаются изменением цвета, мутности мочи и ее запаха. Например, уже в первую неделю жизни малыша может проявиться болезнь кленового сиропа (лейциноз) - наследственный недуг, на наличие которого указывает запах жженого сахара либо кленового сиропа, в который «окрашивается» моча малыша. Генетическим является такое редкое заболевание, как фенилкетонурия, придающее моче «мышиный» запах. А триметиламин накапливается в тканях при такой дисфункции, как триметиламинурия, добавляющей моче ребенка неприятный запах несвежей рыбы. По счастью, эти диагнозы встречаются нечасто.

Другие причины

Не только сахарный диабет дает ацетоновую реакцию мочи, она может свидетельствовать и о наличии ацетонемии - повышенном содержании ацетона в организме с вероятностью глубокого поражения желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

На практике чаще наблюдаются небольшие и краткосрочные отклонения в анализах, причины которых не патологичны: смена пищевых приоритетов, стрессы, сильное переутомление, аллергические проявления. Но чтобы исключить сахарный диабет или инфекционные болезни, необходима консультация врача и соответствующее обследование.

У новорожденного малыша моча не имеет никакого запаха, но с возрастом она становится больше похожей на мочу взрослого и приобретает запах. Родителям следует знать, какой из них является нормальным, а когда нужно насторожиться.

Каким должен быть в норме?

Запах у мочи ребенка в норме является довольно специфическим, но не резким. Именно поэтому появление очень выраженного или неприятного запаха всегда вызывает мысль о заболевании у малыша. Такие перемены игнорировать нельзя, хотя бывает, что ребенок и полностью здоров.


По внешнему виду мочи и ее запаху можно диагностировать некоторые заболевания

Пахнет аммиаком

Появление такого запаха указывает на нарушения здоровья малыша. В первую очередь нужно исключить наличие сахарного диабета и ацетонемии. При диабете моча может приобрести не только аммиачный запах, но напоминать яблочный уксус либо нашатырный спирт. При этом у ребенка будут присутствовать и другие признаки болезни, например, повышенная жажда, потеря массы тела, сухость кожи, нарушения частоты мочеиспусканий и другие. Также он может появляться при инфицировании мочевых путей.

Запах ацетона

Появление запаха ацетона свидетельствует о повышенном выделении кетоновых тел с мочой ребенка, что бывает при большом количестве кетонов в крови. Повышение уровня ацетона в крови бывает из-за разных факторов, в том числе эмоциональных или физических нагрузок. Если у вашего ребенка уже были случаи появления ацетона, следует проследить, чтобы у малыша не было длительного голода или переутомления. Когда ребенок устал, дайте ему сладкую пищу, что предотвратит появление кетонов.


Определить уровень ацетона в моче у ребенка помогут специальные тест-полоски

Пахнет несвежей рыбой

Появление неприятного запаха, напоминающего тухлую рыбу, характерно для триметиламинурии. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается триметиламин, обуславливающий появление рыбного запаха от мочи, пота, выдыхаемого воздуха и кожи человека.

При других генетических патологиях запах мочи также становится неприятным и начинает напоминать плесень или мышей (указывает на фенилкетонурию), жженого сахара (бывает при лейцинозе), капусты (отмечают при тирозинемии).

Возможные причины

К изменению запаха мочи ребенка приводят такие факторы:

  1. Изменение водного баланса. Ребенок может выпить слишком мало жидкости либо потерять ее, например, при рвоте или в жаркую погоду с потом. Также причиной может быть затруднение носового дыхания.
  2. Изменения рациона. Неприятным запахом обладает моча голодающего ребенка, а также малыша, в меню которого слишком много фастфуда, сладкой пищи, жирных белковых блюд, морепродуктов, острого. Также он может меняться, если ребенок ел хрен, чеснок, спаржу или капусту. У грудного малыша может повлиять новый продукт прикорма или новая смесь, а также смена рациона кормящей мамы.
  3. Нарушения обменных процессов, вызванные генетическими патологиями.
  4. Прием антибиотиков и других лекарственных средств.
  5. Некачественный подгузник или несвежее белье. В данном случае запах будет неприятным в утренний период.
  6. Рахит. Он вызывает изменение запаха мочи у малыша до года, а также проявляется потливостью ладоней, плохим аппетитом, нарушенным сном и другими симптомами нехватки витамина Д.
  7. Гормональные изменения при гормональной подростковой перестройке. Это временное явление, но родителям важно приучить подростка к уходу за телом и правилам гигиены.
  8. Инфекционные заболевания выделительной системы. Неприятный запах появляется при цистите, а также при уретрите, пиелонефрите и других воспалениях.
  9. Сахарный диабет. Моча при такой болезни выделяется в большом количестве, при этом она отдает аммиаком.
  10. Заболевания печени. Не только становится неприятно пахнущей, но и приобретает темную окраску.


Употребление некоторых продуктов может привести к изменению запаха мочи

Что делать?

Разовое изменение запаха не требуют никаких действий, особенно, если родители заметили влияние питания. При появлении резкого запаха мочи в течение нескольких дней следует обратиться к педиатру и сдать на анализ кровь и мочу ребенка. При появлении запаха аммиака нужно обязательно определить сахар в крови малыша .

Если вы подозреваете наличие в моче ацетона , убедиться в этом можно еще дома, используя специальные тестовые полоски. При положительной реакции на ацетон, в первую очередь нужно дать ребенку глюкозу. Вы можете дать малышу выпить глюкозу из ампулы или разжевать таблетки с глюкозой, а также сделать для ребенка отвар изюма или теплый чай с медом.

Если вы связываете ситуацию с обезвоживанием, важно дать ребенку больше питья. Особенно это важно при наличии диареи или рвоты, а также при болезнях с высокой температурой тела. В этих случаях крайне важно избежать больших трат жидкости, и все нормализуется само собой.

Новорожденные малютки, питающиеся только маминым молоком, писают до 25 раз в сутки, их моча не имеет практически никакого запаха. Когда ребенок начинает получать прикорм, моча постепенно приобретает характерный аромат. Чем старше ребенок становится, тем больше выделения мочевого пузыря пахнут, как у взрослого человека. Так, моча у малыша и того, кому уже 2 года, будет очень отличаться по запаху.

Урина имеет характерные физические свойства:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • запах;
  • плотность.

В норме моча у детей пахнет специфически, но не резко, этот запах не вызывает неприятных ощущений. Доктор Комаровский пишет, что поменять запах мочи могут некоторые болезни, в особенности сахарный диабет, при наличии которого выделения приобретают фруктовый аромат.

Запах аммиака

Резкий запах мочи у ребенка вызывает тревогу у родителей, особенно если отчетливо слышен аромат аммиака. Первым делом следует исключить сахарный диабет, сдав анализ крови на глюкозу. В случае если малыша мучает постоянная жажда, у него становится сухой кожа, он теряет вес, обязательно проверьте ребенка у специалиста.

Запах ацетона

Моча воняет ацетоном, если в крови много кетоновых тел, которые потом попадают в нее и выводятся с организма. Такое явление называют кетонурией. Причиной этой болезни могут быть:

  • стрессы;
  • значительные физические нагрузки;
  • длительная пауза в питании;
  • обезвоживание.

Особенно часто страдают кетонурией дети в 2-3 года, взрослея, ребенок менее ею подвержен.

Чтобы избежать появления ацетона в моче, берегите ребенка от больших эмоциональных встрясок, не позволяйте больших физических нагрузок, соблюдайте режим питания и питья. Комаровский советует родителям давать ребенку сладкое питье, если они видят, что ребенку грозит кетонурия, или же она уже началась.

При появившихся подозрениях купите в аптеке тест-полоски, которые подтвердят или опровергнут наличие болезни.

Неприятный рыбный запах имеет моча у людей с генетический болезнью – триметиламинурией. При этом недуге выделения (пот, выдыхаемый воздух, моча) пахнут рыбой. Этот запах сопровождает больного человека всю жизнь.

Также генетическим сбоем (тирозинемией) обусловлен капустный запах мочи. На фенилкетонурию указывает аромат плесени и мышей. Жженым сахаром пахнет моча у больного лейцинозом.

Факторы, влияющие на изменение запаха мочи:

  1. Нарушение питьевого режима. Если ребенок пьет меньше, чем обычно, или теряет жидкость с потом в жаркую погоду, или при расстройстве стула рвота, то моча становится концентрированной и пахнет сильнее. Обеспечьте малыша достаточным количеством жидкости, и все наладится.
  2. Продукты питания. От того, что кушал ребенок, напрямую зависит запах мочи. Она неприятно пахнет у ребенка, которому разрешают есть фастфуд, слишком жирную и сладкую пищу. Морепродукты, хрен, чеснок, капуста, спаржа также меняют запах мочи. Нарушения в диете кормящей мамы тоже влияют на аромат мочи грудного ребенка.
  3. Прием лекарств. Некоторые медикаменты способны менять запах и цвет мочи, обычно об этом указано в инструкции. Чаще всего такой побочный эффект у антибиотиков, ведь они кардинально меняют микрофлору организма.
  4. Неподходящий подгузник. Детская кожа очень чувствительна, поэтому не каждая марка подгузников подходит конкретному ребенку. Если по утрам, меняя подгузник, вы слышите неприятный аромат, поменяйте для начала фирму производителя.
  5. Рахит. У деток, не достигших однолетнего возраста, недостаток витамина Д может повлиять на изменение запаха мочи. Также обязательно будут присутствовать и другие симптомы: потливость ладошек, беспокойный сон, плохой аппетит и другие.
  6. Инфекции мочеполовой системы. Цистит, уретрит, пиелонефрит и другие болезни иногда становятся причинами того, что родители улавливают изменения в запахе мочи ребенка.
  7. Сахарный диабет. У больных с таким диагнозом моча обесцвечивается, увеличивается число мочеиспусканий, а запах напоминает аромат аммиака или яблочного уксуса.
  8. Гепатиты. Родители замечают не только неприятный запах детской мочи, но и ее темный цвет.

Что делать родителям, заметившим необычный запах мочи у ребенка

Если вы утром слышали странный запах от выделений, а вечером уже ничего не улавливаете, то беспокоиться не нужно. Вероятнее всего, ребенок что-то такое съел, что повлияло на запах мочи, или мало пил жидкости. Последите за малышом пару дней, чтобы убедиться, что все в порядке.

Но когда вы регулярно замечаете неприятный аромат мочи ребенка и видите изменения цвета выделений, то не игнорируйте этот факт. Покажите ребенка педиатру для подстраховки. Он направит вас на анализы (мочи и крови) и при малейших подозрениях посоветует обратиться к узким специалистам.

Как видите, неприятный запах мочи может быть как безобидным явлением, так и сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Будьте внимательны к таким изменениям!

Забота о здоровье своего ребенка – первостепенная задача любящих родителей. Любые нестандартные проявления общего состояния сигнализируют об изменениях в детском организме, которые не всегда опасны.

Одним из подобных состояний, очень беспокоящих родителей является появление резкого и неприятного запаха мочи у ребенка. Важно знать, когда подобное явление несет реальную угрозу для детского здоровья, а когда представляет собой временное и не опасное состояние, что нужно делать маме и папе до посещения педиатра для устранения подобной проблемы.

Нормальный запах мочи

Здоровая моча новорожденных и грудничков чистая, прозрачная, имеет слегка желтоватый оттенок и практически лишена запаха. Это скорее едва уловимый «аромат», который можно обнаружить лишь тщательно принюхиваясь к урине.

По мере взросления она становится чуть ярче по цвету (на что влияют особенности питания и количество потребляемой жидкости), приобретает своеобразный мягкий запах, без резких оттенков, слегка напоминающий аромат свежесваренного мясного бульона.

К 3 годам моча ребенка по цвету и запаху напоминает урину здорового взрослого человека.

В ряде случаев, детская моча изменяется по цвету и запаху, начинает плохо пахнуть. Подобные явления характерны во время перемен в рационе питания ребенка, психо-физических нагрузок или незначительных нарушений органов выделительной системы. Такие проявления не опасны в случае разового возникновения.

Но если специфический, едкий запах сохраняется в течение нескольких дней, моча буквально воняет и сопровождается сопутствующей симптоматикой (капризность, вялость, плохой аппетит), стоит незамедлительно проконсультироваться с педиатром. Подобные проявления, чаще всего, говорят о сбоях в работе какого либо органа или системы.

Запах аммиака

Любых родителей будет беспокоить, почему моча у их ребенка сильно пахнет аммиаком. И не зря. Урина с аммиачным запахом – достаточно распространенное явление, указывающее на серьезные нарушения в организме малыша. Почувствовав подобный «аромат», нужно сразу же показать ребенка врачу. Состояние требует незамедлительной диагностики, поскольку может указывать на определенные патологии:

  • инфекционные поражения выделительной системы (пиелонефрит, цистит);
  • сахарный диабет;
  • патогенные микроорганизмы;
  • ацетонемия;
  • возможная интоксикация организма по причине скопления токсинов.

Запах ацетона

Моча, отдающая ацетоном, появляется при увеличении концентрации кетоновых тел в крови, которые в большом количестве выделяются с уриной, создавая резковатый и специфический «аромат». Ацетоновый и аммиачный запахи схожи, но ацетон «звучит» резче, чем аммиак.

Чаще всего химический «аромат» мочи вызван чрезмерными психо-физическими нагрузками, нарушением метаболизма. Для предотвращения увеличения кетонов необходимо обеспечить ребенку полноценный отдых, избегать повышенной активности (как физической, так и эмоциональной) и голода.

В качестве профилактики состояния нужно угостить малыша сладостями. В зависимости от возраста это может быть сладкий компот, чай с медом (если у ребенка нет аллергии на продукт), мармеладная конфета.

Запах несвежей рыбы

Если у ребенка моча начинает пахнуть тошнотворным «амбре» протухшей рыбы, нужно обратиться к доктору как можно скорее. Зловонная «рыбная» моча, (особенно в сочетании с подобным запахом изо рта, пота и кожи) может свидетельствовать о редкой генетической патологии у ребенка (триметиламинурия), которая лечится индивидуально подобранным терапевтическим курсом в сочетании с особым диетическим столом. Лечение требует строгого врачебного контроля.

Возможные причины изменения запаха мочи

Появление неприятного и сильного запаха мочи может свидетельствовать о развивающихся заболеваниях, которые требуют наблюдения и лечения. Это могут быть воспалительные процессы органов выделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), врожденные патологии, болезни печени, рахит. В таких случаях моча приобретает аммиачный, «рыбный», химический запах.

При сильном повышении глюкозы на фоне сахарного диабета может появляться ацетоновый или «аромат» жженого сахара характерен для болезни «кленового сиропа» – лейцинозе.

Но в большинстве случаев, изменения запаха мочи у ребенка вызваны довольно безобидными (физиологическими) причинами, которые варьируются в зависимости от возраста и не требуют врачебного вмешательства. Состояние легко и быстро устраняется, если ликвидировать факторы, ее вызывающие.

У грудничка

У новорожденных изменение запаха и цвета урины может быть спровоцировано определенными физиологическими причинами.

Одним из распространенных факторов, влияющим на появление запаха мочи у грудничка, является нехватка жидкости в организме. Особенно состояние проявляется в летний период, когда во время жары малыш теряет много жидкости вместе с потом. При этом нормальный водный баланс не восполняется в нужном объеме.

В таком случае грудничка нужно допаивать кипяченой водой, вне зависимости от того, находится он на естественном или искусственном вскармливании.

Моча может приобрести неприятный запах из-за изменений в рационе кормящей матери. При грудном вскармливании малейшие перемены в меню женщины могут вызвать изменения запаха мочи и кала ребенка.

Это касается потребления острых, соленых, жареных и жирных блюд. И уж совсем не стоит удивляться подобному явлению, если кормящая мама позволила себе бокал вина или сигарету (что, к сожалению, совсем не редкость).

Повлиять на возникновение неприятного, едкого запаха мочи у ребенка до года может и введение прикорма. Организму малыша нужно адаптироваться к новым продуктам, поэтому изменение пищевого рациона ребенка также может сопровождаться появлением мочи или кала с запахом.

Важный момент, на который нужно обращать внимание при введении прикорма – «амбре» урины при мочеиспускании не должно быть слишком резким. В таком случае, новый продукт нужно временно исключить из рациона и ввести его позднее.

Некачественные подгузники, недостаточная гигиена также могут провоцировать появление неприятного «аромата» мочи у младенца.

У детей в возрасте после года

Если необычный запах приобретает моча у ребенка после года, к наиболее распространенным причинам можно отнести:

  1. Нехватка жидкости в организме. В ряде случаев, организм ребенка не успевает восполнить ее потерю, что приводит к нарушению водного баланса, изменению объем, цвета и запаха мочи (урина приобретает тяжелый и неприятный «аромат», становится темнее, выделяется в меньшем количестве).

Подобная ситуация характерна при пищевых отравлениях, когда потеря жидкости происходит из-за рвоты или поноса, насморке, антибиотикотерапии, высокой температуре.

  1. Изменение пищевых пристрастий. Уже в 2 года ребенок начинает высказывать свои предпочтения в еде. Часто моча имеет странный запах у сладкоежек, которые, с согласия родителей потребляют слишком много сладостей и мало полезных продуктов. Состояние может проявиться после употребления фаст-фуда, жирной и острой пищи, морепродуктов.
  2. Колебания психо-эмоционального фона. Перевозбуждение ребенка, чрезмерное проявление как отрицательных, так и положительных эмоций, дает толчок к развитию в детском организме определенных реакций. Эти процессы, в свою очередь, приводят к появлению неприятного, нередко аммиачного запаха мочи.
  3. Чрезмерная физическая активность.

Диагностика патологий и других отклонений

Урина является важнейшим индикатором, отражающим состояние здоровья ребенка, поэтому выявление предполагаемого заболевания осуществляется при помощи анализов мочи.

Когда урина неприятно и резко пахнет, это является сигналом, что в детском организме происходят определенные изменения, которые не всегда опасны. Диагностировать развитие заболевания на основании одного лишь запаха не возможно, здесь врач учитывает сопутствующую симптоматику, назначается дополнительное лабораторно-инструментальное обследование.

Воспалительный процесс в почках может проявляться неприятным запахом аммиака в моче у ребенка, повышением температуры, слабостью, болями в поясничной области.

Для постановки диагноза и выявления болезни назначаются исследования:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • исследования мочи: общее, по методу Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковскому;
  • посев на флору, биохимия, антибиотикограмма урины.

Для подтверждения пиелонефрита проводится изучение частоты и объема выделяемого биоматериала, назначается УЗИ почек.

Цистит

Кроме аммиачного или гнойного запаха детской мочи, воспаление мочевого пузыря характеризуется частым и болезненным мочевыведением, значительным снижением объемов выделяемого биоматериала, жжением и неприятными ощущениями в области половых органов, хлопьями и осадком в урине.

Для выявления цистита назначаются диагностические мероприятия:

  • общий анализ мочи, оценка уровня ее кислотности, двухстаканная проба, бакпосев на флору;
  • УЗИ мочевого пузыря для определения состояния органа.

Уретрит

Запах аммиака или гноя при этом воспалительном заболевании сопровождается рядом общих симптомов:

  • ощущение жжения, зуд в половых органах;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гиперемия (покраснение), раздражение мочевыводящего канала;
  • повышение температуры (проявляется не всегда).

Симптомы этого заболевания мочеполовой системы различаются в зависимости от пола ребенка. Уретрит у мальчиков дополнительно проявляется следующими признаками:

  • частое мочеиспускание;
  • аммиачный запах и изменение цвета урины (потемнение) и ее помутнение;
  • кровяные сгустки в моче.

У девочек болезнь проявляется:

  • зудом наружных половых губ;
  • болями низа живота;
  • частыми позывами к мочеиспусканию и резями в уретре.

Чтобы точно диагностировать патологию у ребенка, назначаются процедуры:

  • анализы крови: общий, развернутый;
  • исследования мочи: посев на флору, общее;
  • проводятся мазки из влагалища у девочек и из уретры у мальчиков.

Недостаток витамина D

Нехватка «солнечного» витамина Д проявляется неприятным запахом мочи напоминающим аммиак, чрезмерной потливостью ребенка (сильно потеет голова, ладони, ступни), чрезмерной нервной возбудимостью, изменениями в формировании костных тканей.

У ребенка до года дефицит витамина провоцирует развитие рахита, у детей старше – деформация, разрушение зубов, нарушение осанки, слабость, судорожные состояния.

Для определения уровня витамина Д у ребенка проводится забор утренней мочи для исследования по методу Сулковича. Для более детального изучения необходима суточная проба урины.

Ацетонемия

Состояние вызывает увеличенная концентрация кетонов, которые из крови попадают в систему выделения и выходят вместе с мочой. В результате, урина имеет характерный запах ацетона. Причиной ацетонемии являются проблемы с обменом веществ в организме ребенка – в процессе переработки пищи кетоны выделяются активнее, чем у здоровых детей.

Кроме мочи с запахом ацетона, состояние сопровождается:

  • отсутствием аппетита, вялостью;
  • нарушениями в работе ЦНС (чрезмерная возбудимость, чередуемая с апатией);
  • приступами тошноты, рвоты с ацетоновым запахом;
  • болями в желудке, нарушением стула;
  • бледностью при повышенной температуре.

Для постановки диагноза требуются следующие процедуры:

  • общее исследование мочи;
  • биохимия и общий анализ крови;
  • обследование печени ультразвуком.

Сахарный диабет

На фоне патологии моча у ребенка приобретает необычный запах (ацетон или яблочный уксус). При развитии тяжелой формы диабета она отдает жженым сахаром. Кроме этого, урина становится темнее по цвету, гуще по концентрации, после ее высыхания остается белесоватый налет (из-за повышенной глюкозы).

Помимо изменения мочи, сахарный диабет диагностируется по следующим признакам:

  • чрезмерная жажда и голод (отдельно отмечается тяга к сладкому);
  • снижение веса, общая слабость, апатия;
  • мочеиспускание – частое и обильное;
  • кожные поражения (дерматиты), сопровождаемые зудом;
  • плохо заживающие повреждения кожи (даже небольшие ранки склонны к воспалениям).

Для подтверждения диагноза требуется проведение следующих исследований:

  • анализ крови на сахар (оценка его уровня);
  • выявление глюкозы в моче. В норме сахар в урине должен отсутствовать;
  • определение кетонов в урине – исследование на повышенный ацетон.

Нарушение режима питания и водного баланса

При нарушении пищевого поведения и недостаточном потреблении жидкости моча ребенка приобретает необычный запах (чаще всего напоминает аммиак). Кроме этого состояние диагностируется по следующим признакам:

  • сухость кожных покровов, возможен запах изо рта (не слишком выраженный);
  • кожные высыпания. Подобная реакция может возникать при неправильном питании;
  • слабость, капризность;
  • низкая физическая активность;
  • апатические состояния, чередующиеся с раздражительностью;
  • нарушения стула – диарея или запор (проявляются не всегда).

Состояние не требует врачебного вмешательства и требует лишь корректировки рациона ребенка и питьевого режима. Стоит придерживаться правильного питания, исключить жареные, соленые, острые блюда.

Необходимо давать ребенку как можно больше питья. Идеально подойдут кипяченая вода и компоты – не только восстанавливающие водный баланс, но и обладающие мочегонными свойствами, что позволяет «почистить» выделительную систему.

Что делать родителям?

Когда странный запах возник неожиданно и быстро пропал – предпринимать ничего не нужно. В такой ситуации родителям паниковать не стоит, особенно, если грудничку вводился прикорм или ребенок, более старшего возраста, попробовал специфический продукт.

Обязательно обратиться к доктору нужно, если вонючая моча у ребенка сохраняется в течение нескольких дней. До консультации педиатра нужно внимательно следить за количеством потребляемой воды (давать больше питья) и кормить ребенка полезной пищей – это позволит избежать ошибок в анализах, нормализует состояние при обезвоживании и реакции на новые или вредные продукты.

Если от мочи исходит запах ацетона, можно проверить уровень кетоновых тел в домашних условиях, использовав тест-полоски на кетоны. Инструмент позволит точно выявить уровень и концентрацию ацетона в урине. Для улучшения состояния ребенка, его нужно угостить конфетой, напоить сладким чаем.

Если у ребенка моча приобретает особый аммиачный запах, нужно сдать анализы на уровень глюкозы. Подобное явление часто возникает при обезвоживании, поэтому стоит больше поить ребенка и, возможно, запах исчезнет.

«Рыбный» аромат – признак серьезного генетического заболевания, требующего обязательного врачебного контроля и индивидуального лечения. Снизить выраженность запаха можно особой диетой: нужно исключить капусту, печень, яйца, фасоль, морепродукты.

Контролируйте состояние ребенка, наблюдайте за малейшими изменениями, обязательно наблюдайтесь у педиатра. Это позволит предотвратить целый ряд болезней и патологических процессов в детском организме. Пусть ваши дети растут здоровыми!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)