Определение внематочной беременность на ранних сроках является одной из главных задач в гинекологии, так как в случае подтверждения ее ранее 28 дней беременности, решить эту проблему можно медикаментозным путем. К сожалению, в большинстве случаев намного позже, когда происходит разрыв трубы с кровотечением в брюшную полость. В таких случаях пациентка нуждается в оперативном лечении. Отрицательный тест при внематочной беременности может быть на очень раннем сроке, когда хорионический гонадотропин не поднимется до нужного уровня.
Определяется ли внематочная беременность тестом?
Чтобы понять – показывает ли тест внематочную беременность – нужно разобраться что влияет на результат . Когда у женщины наступает беременность, в моче повышается уровень гормона хорионического гонадотропина человека, который повышается как при нормальной, так и при патологической беременности. Уровень бэта-ХГЧ при внематочной беременности повышается на 1-2 недели позже, чем при нормальной маточной беременности. Но ведь о случившейся у нее беременности женщина задумывается тогда, когда произошла задержка менструации или уже появляются характерные симптомы токсикоза, поэтому при внематочной беременности тест показывает такие же две полоски, как и при нормальной беременности.
Какой тест определяет внематочную беременность?
Итак, нам нужно разобраться определяется ли внематочная беременность тестом? Обычным тестом можно подтвердить наличие в своем организме беременности, а для определения патологической существует специальная тест-кассета для определения внематочной беременности, которая называется INEXSCREEN. Основой данного теста является иммунохроматографический анализ, и механизм его работы отличается от обычных тестов. Обычные тесты чувствительны к повышению бэта-ХГЧ в моче беременной женщины, а тест INEXSCREEN способен определить наличие двух его изоформ: интактной и модифицированной. Модифицированного хорионического гонадотропина при нормальной беременности должно быть не менее 10%, а показания теста при внематочной беременности выдают намного меньше 10%, чем и подтверждается наличие эктопической беременности. Этот тест появился относительно недавно, но он достаточно надежен в отношении диагностики внематочной беременности (90%). Преимуществом его является простота использования в домашних условиях, доступная цена и возможность приобретения в большинстве аптек. А отрицательным моментом – положительные результаты теста при внематочной беременности могут быть получены не ранее 1 недели после задержки менструации.
Внематочную беременность можно определить тестом INEXSCREEN, если соблюдать необходимые условия:
- мочу следует использовать сразу же после ее получения, иначе неизбежен переход одной формы хорионического гонадотропина в другую, что в свою очередь искажает результаты;
- при разгерметизации тест-кассеты она должна быть сразу использована;
- обязательно нужно изучить инструкцию и следовать ей.
В случае появления кровянистых выделений из половых путей, сопровождающихся выраженными схваткообразными болями в животе нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это могут быть симптомы нарушенной трубной беременности.
Таким образом, мы рассмотрели все возможные результаты теста на беременность при подозрении на внематочную. И увидели, что на очень раннем сроке тест при внематочной беременности может быть сомнительный или ложноположительный. На сроке больше 5 недель при внематочной беременности тест положительный, а тест INEXSCREEN является специфическим и способен определять эктопическую беременность на самых ранних сроках.
Свернуть
Своевременное определение наличия внематочной беременности очень важно. Оно влияет на скорость медицинского вмешательства, а если затянуть с его началом, то возможно развитие тяжелых последствий. Однако, хотя состояние и может диагностироваться уже со второй недели, большинство пациенток обращаются к врачу гораздо позже. Объясняется это трудностями диагностики. Показывает ли тест внематочную беременность? Об этом рассказано в данном материале.
Отражает ли тест ВМБ?
Можно ли определить внематочную беременность тестом, реализующимся через аптеки? Да, такое средство выявит наличие беременности. Но он не покажет, является ли она нормальной или патологической. Принцип работы такого теста основывается на содержании ХГЧ в моче женщины.
При любой беременности (нормальной, патологической) процент содержания ХГЧ в организме повышается в первом триместре. Хотя при ВМБ это происходит медленнее, не столь скачкообразно. Тем не менее, обычный тест показывает наличие ХГЧ и интерпретирует это как беременность.
Сложность в том, что имея положительный тест, женщина никак не может определить обычное у нее вынашивание или патологическое.
Определение
Как интерпретировать результаты теста, написано на упаковке продукта. Это бывают традиционные 1 или 2 полоски, смена цветового оттенка индикатора и т. д. Тест при внематочной беременности на ранних сроках также надежен, как и при нормальной. Он имеет ту же вероятность неточности.
Негативный
Ошибочно отрицательных показаний исследования не бывает почти никогда. Но эти крайне редкие исключения, когда ошибка есть, характерны именно для ВМБ. Потому, если тест отрицательный, но в анамнезе уже имеется ВМБ, к тому же присутствуют все ее симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Позитивный
Часто позитивный результат при ВМБ бывает сомнительным. То есть, он показывает только нечеткую вторую полоску. Это происходит потому, что концентрация гормона ХГЧ повышается медленно, его содержание низко. Потому индикатор окрашивается не так четко, как при его высоком содержании.
Если тест положительный или сомнительный, необходимо незамедлительно обратится к врачу. Вероятность внематочной беременности присутствует всегда. И затягивать время, дожидаясь роста эмбриона до критических размеров, нельзя.
INEXSCREEN
В настоящее время разработан тест, который способен с определенной долей вероятности определить, является ли вынашивание внематочным. Средство реализуется в точках продаж в России, Украине и Белоруссии. Он схож с привычным тестом на беременность, но проводить его стоит тогда, когда обычный уже показал факт зачатия. Можно задействовать его и как стандартный тест для определения вынашивания.
Особенности работы таковы: тест фиксирует концентрацию в организме ХГЧ двух видов – модифицированные и интактный. Считается, что первый выделяется при обычном зачатии, второй – при патологическом течении. На совокупности этих показателей и основывается вывод о наличии или отсутствии явления.
Использование
Использоваться должна максимально свежая моча. В идеале – выпущенная не более нескольких секунд. Исследование дает достаточно точный результат после 5-7 дня отсутствия месячных. При использовании в качестве обычного теста результат может быть достоверным уже с первого дня задержки. Если результат неясный, то тест стоит провести повторно еще раз через несколько дней, но сильно затягивать не стоит.
- Моча может использоваться только очень свежей потому, что ХГЧ со временем изменяется, приобретает форму модифицированного, что влияет на показания теста;
- Одну тестовую полоску нагреть до температуры помещения, не вынимая из упаковки;
- Распечатать полоску и применить тут же, после выделения свежей порции мочи;
- На тест наносится всего 3-4 капли мочи;
- Подождать пять минут, затем оценить показания.
Что покажет тест при внематочной беременности? Возможно три показания:
- В полях А и В различимы только контрольные полоски – беременности нет;
- В поле В различима тест-полоска, в поле А-нет, или она слабая, или такая же ярко проявленная, как в поле В – зачатие есть и протекает не патологически;
- В поле А есть тест-полоска, в поле В – нет или слабая — ВМБ или высока вероятность выкидыша.
Так выглядит нормальная беременность
Идти к врачу стоит как можно раньше в любом случае. Ставить диагноз на основании теста нельзя.
Эффективность
Считается, что эффективность такого теста достаточно высока, а результаты надежны. Проведенные исследования подтвердили, что он показывает верный результат в 90% исследований. Однако врачи говорят, что результаты такого исследования достаточно сомнительны. Большинство специалистов отмечают, что он часто дает ложноположительный ответ – показывает внематочную беременность при нормальном протекании вынашивания.
Цена
Устройство реализуется в интернет- и физических аптеках и интернет-магазинах. Стоимость его невысока, но все же почти в два раза больше, чем у простого теста. Она составляет в России около 510 рублей.
Определение без теста
Определить такое состояние без теста можно только одним способом – при визите к врачу. А вот заподозрить его можно на основании характерных симптомов.
Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит , читайте в этой статье.
Почему иногда тест плохо «видит» внематочную беременность
Внематочная беременность случается тогда, когда зародыш развивается не в матке (где это должно происходить), а в маточной трубе, яичниках, брюшной полости и пр. При этом стандартный тест на беременность все равно дает позитивный результат. На этом этапе женщина может не догадываться, что что-то пошло не так и, не смотря на то, что беременность подтвердилась, рождение ребенка не возможно.
Также бывают случаи, что при внематочной беременности тесты обманывают, показывая едва просвечивающуюся вторую полоску. А все потому, что уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при такой беременности растет не настолько быстро, как при обычной. И тест, который и предназначен реагировать на этот гормон, проявляет слабую чувствительность. Чем ниже уровень ХГЧ, тем слабее проявляется вторая полоска.
Вовремя диагностировать внематочную беременность - жизненно важно для женщины. Во-первых, даже без оперативного вмешательства, такая беременность прерывается сама собой уже на 7-8 неделе, неся потерю крови и другие губительные последствия для организма женщины. Во-вторых, внематочная беременность может долгое время проходить бессимптомно, пока плод не вырастет настолько, что не приспособленный к такой нагрузке орган не выдерживает. И если содержимое попадает в брюшную полость или уже развивается там, происходит инфицирование, сопровождаемое кровотечением, сильной болью и перитонитом . А это обозначает прямую угрозу жизни женщины и необходимость неотложной реанимации.
Признаки внематочной беременности
Первым признаком внематочной беременности является боль в первом триместре . Внизу живота, если беременность трубная , посредине - если беременность брюшная, шеечная или яичниковая. Боль усиливается при ходьбе и беге, повороте туловища и других движениях. При этом она может появиться уже на первых этапах беременности: на 1-4 неделе, если беременность яичниковая или брюшная; на 5-6 - если плод развивается на перешейке, на 7-8 - если развитие происходит в ампульной части маточной трубы. И все же, не стоит забывать, что ориентироваться на боль - не лучший вариант. Симптоматика сугубо индивидуальна. Иногда болезненные ощущения могут не посещать довольно долго (как при шеечной беременности) или же появляются только тогда, когда происходит разрыв.
Как определить беременность без теста
Поскольку тесты иногда «обманывают» и констатируют беременность далеко не с первых дней зачатия, на помощь женщине могут прийти ее внимательность и чуткость к своему организму. И в случае с внематочной беременностью, когда медлить не стоит, это особенно актуально.
Такими признаками являются:
- задержка месячных ;
- температура тела, которая держится на отметке 37 градусов.
- отечность грудной железы;
Способы определить внематочную беременность и как правильно ее распознать начинают интересовать, пожалуй, каждую девушку, которая хоть раз в своей жизни слышала о столь опасной патологии. Особенно часто возникают вопросы после зачатия.
Следует разобраться, чем опасно данное состояние, каковы его и причины.
Внематочная беременность, в первую очередь, ненормальное состояние, представляющее довольно серьезную опасность для жизни женщины. И, конечно же, оно требует скорейшей помощи специалиста-гинеколога.
Как развивается патология
При внематочной беременности вместо того, чтобы развиваться в матке, как это положено, оплодотворенная яйцеклетка начинает приживаться за ее пределами.
Что это означает?
При обычном оплодотворении яйцеклетка сразу после овуляции перемещается непосредственно в маточную трубу. Там она уже встречается с подходящим сперматозоидом.
В результате происходит оплодотворение и затем образуется зародыш. Далее, в течение 7-ми дней зародыш продвигается прямо по маточной трубе и попадает в матку, чтобы прикрепиться к ее стенке.
А в том случае, когда оплодотворение случается не в самой матке, а протекает в маточной трубе, наступает так называемая внематочная беременность (или трубная). Примерно один-два процента (и после ЭКО в том числе) являются патологическими.
Почему происходит
Внематочную беременность ученые изучают давно. И главной причиной этого состояния они считают закупорку маточной трубы, а так же нарушение ее природной функции, то есть, сокращения.
Подобное обычно происходит при наличии:
- воспалительных процессов в половых органах (трубах/яичниках) - например, воспаление, вызванное абортом;
- гормональных нарушений (например, беспричинные, на первый взгляд, );
- врожденной недоразвитости у женщины ее маточных труб;
- опухолей в половых органах.
Важно отметить: опасность появления патологии с возрастом значительно повышается и наиболее высока у 35-44 летних женщин.
Особенно внимательными должны быть женщины, страдающие воспалительными недугами хронической формы, вызванными микоплазмой, серьезной хламидийной инфекцией, уреаплазмой.
Кроме того, в группу риска попадают те, кто проходил лечение по поводу гормонального/трубного бесплодия.
Внематочная беременность грозит больным эндометриозом, имеющим врожденные аномалии маточных труб/матки, а так же дамам, имевшим невыношенный плод ранее.
Причиной патологии может стать даже использование внутриматочной спирали в качестве контрацепции.
Что покажет тест – можно ли ему верить
Теперь важный вопрос: показывает ли тест внематочную беременность? Да, тест действительно определяет ее, точно так же, как и обычную!
Если у женщины задержки, и плодное яйцо прикрепилось вне зоны матки, тест все равно будет положительным.
Поэтому можно с уверенность сказать: обычное и внематочное оплодотворение определяются тестом.
К сожалению, разницу обнаружить можно лишь после проведения ультразвукового обследования.
По результатам этого исследования видно, где находится оплодотворенное яйцо.
В случае, когда в матке его не будет, специалисты проведут некоторые дополнительные УЗИ–проверки, дабы диагностировать возможную патологию на максимально ранних сроках.
Следовательно, при задержке и положительном тесе рекомендуется сразу обратиться к гинекологу, дабы исключить возможную внематочную беременность.
У тестовых результатов, проведенных в домашних условиях, есть особенность.
При неправильном зачатии аптечный тест не редко показывает несколько слабую 2-ю полоску. Почему?
Происходит такое по следующей причине: при внематочной беременности, как правило, поднимается не так быстро, как при обычной.
В чем опасность
Тест проведен – 2 полоски «налицо». Вы рады: все смогли определить дома! И, возможно, считаете, нет необходимости торопиться к врачу.
И вот это – наиболее распространенное заблуждение, которое приводит к большим проблемам со здоровьем.
Следует знать: если имеет место быть внематочная беременность, и, не вмешавшись вовремя, она прервется самостоятельно на седьмой-восьмой неделе.
Такое развитие событий будет непременно сопровождаться серьезной кровопотерей, внезапной сильной болью и довольно серьезными проблемами, которые способны значительно подорвать здоровье.
А значит, после теста в домашних условиях обязательно следует посетить гинеколога.
Как диагностируют медики
Отклонение в развитии плода можно диагностировать начиная со 2-ой неделе (т.е. спустя 2 недели после задержки). Специалисты используют 2 основных способа:
- Первый метод: введение датчика УЗИ в полость влагалища.
Затем сразу назначается лапароскопия (диагностическая), которая позволяет получить наиболее точный результат исследования.
- Второй способ: анализ крови на гормоны.
Как определить без теста народными способами
Увы, но самостоятельно в домашних условиях определить внематочное развитие точно невозможно.
Симптомы при ней такие же, как и во время обычной:
- ощущение изменений, происходящих в молочных железах;
- задержки менструации;
- возможна легкая тошнота;
- неприятие определенных продуктов и запахов.
И само собой, положительный тест.
А между тем, осложнения, которые могут возникнуть из-за внематочной беременности, представляют реальную опасность для жизни.
Йод
А как раньше наши бабушки определяли наступление скорого материнства? Вы никогда не задавались подобным вопросом? На самом деле, их спасал одни верный народный способ.
В настоящее время в нем, конечно, нет смысла, но, все же, мы приведем его в качестве примера.
Раньше женщины наполняли небольшую емкость своей мочой и потом капали в нее одну каплю йода.
Тест на беременность - это самый первый способ, к которому прибегают женщины, чтобы узнать о наступлении беременности. Несмотря на то, что тест показал долгожданные две полоски, надо сразу же обратиться к врачу, ведь, во-первых, они все же не дают стопроцентной гарантии правильного результата, а во-вторых, надо исключить наступления внематочной беременности.
Женщины все больше интересуются, определяет ли тест осложнения и как определить внематочную беременность на ранних сроках.
Как без врача выявить осложнения?
Можно ли при помощи теста на беременность выявить внематочную беременность? Вообще-то, это несколько спорный вопрос. Все тесты на беременность работают одинаково - они выявляют в моче хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ. Именно он свидетельствует о наличии наступившей беременности. Значит, тесту неважно, какая беременность - нормальная или патологическая - он все равно ее покажет. При помощи самого обычного домашнего теста или бабушкиных методов совершенно невозможно определить, какая наступила беременность, поэтому для этого и нужно обратиться в женскую консультацию.
Правда, при развитии внематочной беременности, в отличие от нормальной, уровень ХГЧ намного ниже. Поэтому не все тесты на беременность дают положительный результат. В таком случае, когда есть , а тест показывает отрицательный результат, лучше все же сходить к гинекологу. Обязателен визит к врачу и тогда, когда при положительном тесте наблюдаются мажущие кровянистые выделения. В этом случае чаще всего направляют на трансвагинальное УЗИ и делают соответствующий анализ крови.
В среднем определить патологию можно на 5-10 неделе беременности. Ее определяют на трансвагинальном УЗИ, а также по анализу крови на ХГЧ. Если он в крови есть, а плодного яйца в матке нет, то это веское основание подозревать патологию. Даже если диагноз под сомнением, то операцию проводят. Она носит название лапароскопия. После этой операции женщине нельзя беременеть в течение полугода: за это время она проходит противовоспалительную терапию, организм отдыхает, после чего есть очень высокие шансы зачать и выносить ребенка.
Симптомы и причины внематочной беременности
Если вы себя чувствуете хорошо, то, скорее всего, волноваться не о чем, тем не менее, если неожиданно вас начали беспокоить колющие, довольно острые , то это повод немедленно бежать к гинекологу, ведь это один из признаков внематочной беременности. Ко всему прочему к ним добавляются еще такие симптомы, как общее недомогание и повышение температуры тела, кровотечение и пониженное давление, головокружения, а порой и обмороки. Естественно, что все это не всегда свидетельствует о патологии, тем не менее, лучше все же перестраховаться. Возможно, все же понадобится оперативное вмешательство для того, чтобы удалить плодное яйцо из маточной трубы.
Почему возникает такая патология, как внематочная беременность? Иногда плодное яйцо, следуя по фаллопиевой трубе, прикрепляется к ее стенке, где и начинается развиваться. Так как это происходит вне матки, то эмбриону здесь очень мало места, ведь маточные трубы для этого не приспособлены - они узкие для растущего плода. В этом случае возникает риск разрыва трубы и, как следствие, внутреннего кровотечения. Все это очень опасно для жизни женщины.