О крупных и мелких младенцах рассказывает консультант-профессор отделения для недоношенных детей НЦЗД РАМН, заслуженный деятель науки РФ, академик РАЕН Галина Яцык .
Живучие крошки
Давайте разберемся, что значит – мелкий. Вес малыша при рождении больше 2,5 кг – нормальный вес. Младенцев в 2,5–2,7 кг маленькими педиатры не считают. Доношенному новорожденному с таким весом не нужно ни особого усиленного питания, ни укутывания, ни жарко натопленной комнаты. Иногда родителям хочется миниатюрного младенца подкормить, поскорее увидеть, как стали пухленькими щечки, появились складочки на толстых ножках... Они начинают давать малышу пищи чуть больше, чем надо. В результате – срыгивание. Не надо перекармливать мини-беби. Да, он съедает по объему молока или детской смеси чуть меньше, чем крупный младенец, но ему хватает. Просто он другой конституции. В родителей, бабушек, дедушек и прадедушек, которые тоже, наверное, хрупкого сложения. Он будет съедать свою норму, но развиваться нормально, догонит сверстников по всем параметрам и после года может весить не меньше их.
А вот дети, которые родились с весом меньше 2,5 кг, уже требуют более пристального внимания врачей и особого ухода. Педиатры называют таких крох маловесными.
Причины появления на свет очень мелких детей:
- недоношенность,
- гипотрофия,
- многоплодная беременность.
Недоношенность – не приговор
Основная проблема недоношенных младенцев – вовсе не малый вес, а незрелость некоторых систем организма – дыхательной, терморегулирующей... Им природой заложено жить пока у мамы в животике, развиваться дальше, и вес их для внутриутробной жизни вполне нормальный. А тут вдруг незадача: что-то заставило раньше срока появиться на свет.
Недоношенные тоже делятся на тех, кто с очень низким весом – меньше 1,5 кг, и на тех, кто с экстремально низким – меньше 1 кг. Конечно, такие крохи рождаются не часто, их 0,4% и 0,2% от числа всех недоношенных детей. Раньше казалось, что если родился ребенок с весом всего 1 кг – это катастрофа! Как его выходить? Сейчас же по классификации ВОЗ плод, появившийся на свет живым после 22 недель внутриутробного развития и весом больше 500 г (!), считается ребенком, которого можно и нужно выхаживать. Теперь и общество, и врачи психологически по-другому настроены, верят, что из новорожденного весом в 1–1,2 кг можно вырастить здорового ребенка и умственно он будет полноценным.
Недоношенным малышам поначалу требуется особый уход, их помещают в специальные больницы, но если уж кроху выписали домой, значит, он может жить в обычных условиях, как и все младенцы, может дышать, пить и есть, и кормить его надо, как обычного младенца.
То, что недоношенность – не приговор и среди известных людей были недоношенные, слышали, наверное, уже все. Недоношенными были Гете, Наполеон... Малый вес при рождении не стал преградой ни долголетию, ни таланту, ни счастью.
Иногда малыши рождаются в срок, и рост у них для новорожденных вполне нормальный, а вес очень маленький – 1,3–1,5 кг. Это гипотрофия. Она вызвана болезнью мамы. Такие дети появляются у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, с болезнями эндокринной системы... Худенькие, длинненькие, они и дальше плохо прибавляют в весе, хотя диетологи создали для них специальные продукты питания, обогащенные белками, жирами, витаминами. На всю жизнь они могут остаться малоежками, но развиваться при этом будут хорошо.
Гипотрофию у младенца могут вызвать и вредные привычки матери. Если женщина во время беременности курит, плод постоянно отравляется, ребенок рождается маленьким.
А еще маленькими появляются на свет дети от многоплодной беременности, и рождаются они раньше, потому что им тесно в лоне матери. Их выхаживают так же, как и недоношенных. И вырастают из них вполне здоровые двойняшки и тройняшки.
Проблемы великанов
А вот крупным детям, тем, кто при рождении весит больше 4 кг, медики не очень рады.
Их тяжелее рожать, это понятно. Они чаще получают родовые травмы: переломы ключицы, гематомы, параличи... Поэтому когда врачи, делая беременной женщине УЗИ, видят крупный плод, они часто предлагают ей кесарево сечение.
Но самое главное – крупные дети рождаются у больных мам. Бывает, конечно, что младенец большой просто потому, что у него папа под два метра, да и мама не маленькая. Но такая причина большого веса встречается редко. Зато богатырь у мамы, больной диабетом, в том числе и у такой мамы, которая пока не знает о своей болезни, – это правило. И каждый последующий ребенок у этой мамы будет все крупнее и крупнее. И есть большая опасность того, что эти дети тоже заболеют диабетом.
Так что семьям, где есть страдающие этим заболеванием, надо обязательно проконсультировать беременную женщину у эндокринолога. Ей проведут специальное лечение, чтобы ребенок не родился слишком крупным и не пострадал во время внутриутробного развития.
Крупные дети дольше адаптируются после рождения. Обычно у новорожденного за первые три дня, от силы пять дней, начинают ритмично функционировать сердечно-сосудистая система, выравнивается пульс, устанавливается дыхание – без отдышки, без признаков апноэ, желудочно-кишечный тракт входит в свой ритм... А у крупных адаптация может растянуться на две недели.
Но вот богатырь прибыл из роддома домой. Как его теперь кормить? Он должен съедать по объему столько же пищи, сколько и средний ребенок. Но прибавлять в весе богатырь может при этом побольше, чем средний ребенок.
И обязательно такого малыша надо показать эндокринологу. У нас есть прекрасно оснащенные детские центры, где младенца можно проверить на любую эндокринную патологию.
Важно
В среднем более крупные дети рождаются в Скандинавии, более мелкие – в Африке.
Среднестатистический вес мальчиков (3200–3500 г) чуть больше веса девочек (3000–3250 г).
Первенцы обычно рождаются мельче вторых и третьих детей в семье. Хотя если родители и дети здоровы – различия в граммах и сантиметрах могут быть едва заметными.
Акселераты уже и при рождении больше по весу и по росту детей того поколения, которого акселерация не затронула.
Когда в семье рождается ребенок, первое, что родители спешат сообщить всем родным и знакомым – это пол, рост и вес крохи. Эти же показатели первыми врачи вписывают в его медицинскую карту. В чем же заключается важность этих параметров для родителей и врачей? И какими должны быть нормальный рост и вес ребенка при рождении?
Самые первые, самые важные
Рост, вес ребенка при рождении, а также обхват его груди, головы – первые и самые основные параметры, которые позволяют медикам правильно оценить физическое состояние появившегося на свет крохи. Слишком низкий или слишком большой вес, пропорции тела – это не просто цифры. Исходя из них, специалисты могут предположить (а также исключить) множество различных отклонений в здоровье родившегося человечка. По мере взросления ребенка, отталкиваясь от этих данных, педиатры следят за его здоровьем, дают советы родителям по режиму дня, питанию крохи, проведению массажа, гимнастики, делают необходимые назначения.
Именно поэтому сразу же после рождения малыша взвешивают, измеряют, фиксируя затем эти данные в медицинской карте. Далее весь первый год жизни маленького человека на приеме у педиатра будут ежемесячно измерять, взвешивать, следя за динамикой изменения основных пропорций его тела. Ведь в первый год детки очень активно растут и прибавляют в весе. А основные физические показатели могут рассказать педиатру, все ли нормально происходит в маленьком организме, нет ли отклонений, на которые стоит обратить внимание, не нужно ли что-то корректировать.
Что считать нормой?
Педиатрическая норма для доношенных новорожденных – рост в пределах 45–56 см и масса тела 3–4 кг. При этом рост и нормальный вес ребенка при рождении зависят от разных причин.
- Наследственность. У высоких, крупных родителей чаще всего рождаются и крупные детки, и наоборот.
- Срок гестации. Весить в районе 3–4 кг должны доношенные дети (срок беременности не менее 38 недель). У недоношенных детей рост и вес зависят от степени недоношенности. Например, на сроке до 35 недель малыш может весить чуть больше 1,5 кг, а на сроке менее 28 недель – меньше 1 кг (такие детки считаются экстремально недоношенными).
- Пол ребенка. Согласно статистике, вес новорожденного мальчика в среднем больше на 100–300 г, чем девочки.
- Очередность рождения в семье. Считается нормой, что детки, родившиеся в семье вторыми или третьими, более крупные, чем первенцы.
Кроме того, в последнее время наблюдается тенденция к ускорению биологического развития детей. Все чаще они рождаются на свет довольно крупными – весом 5 и даже более кг.
Для наглядности вес новорожденных детей (в килограммах) приведен в таблице:
Показатели, которые находятся в таблице в границах между «ниже среднего» и «выше среднего», можно считать нормальными. Остальные требуют более пристального внимания со стороны специалистов.
После появления на свет в первые несколько дней малыш немного худеет. Это физиологический процесс, которого совершенно не нужно бояться. Обычно здоровый доношенный ребенок к 3–4-му дню теряет до 10% от того веса, что был при рождении. Связано это с дефицитом молока у матери в первые дни, отхождением мекония (кала новорожденных), мочи, а также с потерей влаги (при дыхании младенца, в виде пота). Но при должном уходе и достаточном кормлении к моменту выписки из роддома кроха весит столько же, сколько и при появлении на свет.
Отклонения от нормы
Далеко не всегда крупные или слишком маленькие детки рождаются по генетическому принципу. Бывает, что на это оказывают существенное влияние факторы риска, требующие особого внимания к новорожденному и его дальнейшему развитию.
Так, дети с большой массой тела часто рождаются у матерей, которые страдают сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, из-за различных нарушений при протекании беременности малыш может появиться на свет с признаками переношенности (у таких детей отсутствует первородная смазка на теле, их кожа сухая, может шелушиться).
Маловесные дети (менее 3 кг) часто появляются на свет вследствие вредных привычек матери, ее неполноценного питания (мама боялась «раскормить» малыша), острых или хронических заболеваний (в том числе инфекционных), других патологий, при которых нарушено питание плода через плаценту, генетических заболеваний самого плода. Это может привести к его неправильному развитию. Заметное несоответствие роста и веса плода сроку беременности называют синдромом задержки внутриутробного развития, или гипотрофией.
Различают симметричную и несимметричную форму гипотрофии. Первую можно обнаружить во время УЗИ даже на довольно ранних сроках гестации: все параметры плода будут меньше нормативных. Вторая выявляется уже после 28 недель, при этом размеры тела и головы плода не соответствуют по срокам развития размеру живота.
Не игнорируйте направление на ультразвуковое исследование, проходите плановые (а если нужно – и внеплановые) УЗИ, следуйте рекомендациям врача, ведущего беременность, если потребуется медикаментозная коррекция.
По степени выраженности гипотрофия может быть первой (отставание менее чем на 14 дней), второй (отставание на 14–28 дней) и третьей (отставание более чем на 28 дней) степени. 1 степень обычно не оказывает существенного влияния на дальнейшее развитие малыша. А вот 2 и 3 могут стать причиной патологий (в зависимости от того, какой орган отстает). Самое опасное осложнение, которое может стать следствием гипотрофии, – недоразвитие нервной системы (малыш может отставать в умственном развитии).
Именно поэтому следить за физическими параметрами плода важно еще до рождения ребенка. Часто проблему можно решить (или свести к минимуму ее последствия) еще внутриутробно. И тогда ни вес, ни рост, ни здоровье новорожденного малыша не будут тревожить родителей.
Молодые мамочки обязательно запоминают вес и рост новорожденного ребенка и в первый год его жизни тщательно контролируют изменение параметров. Нередко они делятся данными друг с другом и у некоторых начинает возникать чувство тревоги, если их малыши «отстают» или значительно опережают других карапузов по этим показателям.
Не нужно впадать в панику, особенно, если педиатр во время регулярных визитов не акцентирует на этом внимание. Норма имеет свои границы, и в некоторых случаях они довольно обширны. При этом стоит все же понимать, от чего зависит рост ребенка, какие факторы могут повлиять на вес новорожденного и в каких случаях все же стоит пройти дополнительное обследование.
Правила использования исходных данных по росту
Средний рост у новорожденных мальчика и девочки будет незначительно отличаться. Вот стандартные показатели для периода сразу же после родов.
- Девочка. Нормальный рост находится в районе 46 см, очень низкий – меньше 43,5 см, очень высокий – больше 54,5 см.
- Мальчик. Нормальный рост составляет около 50 см, очень низкий – менее 44 см, очень высокий – более 55,5 см.
При этом стоит учесть, что пограничные показатели встречаются крайне редко и обычно являются поводом к проведению полноценного обследования новорожденного.
В процессе первого года жизни средний рост у детей меняется примерно так:
- В 3 месяца – от 56 до 62 см.
- В 6 месяцев – от 62 до 68 см.
- В 9 месяцев – от 68 до 74 см.
- В 12 месяцев – от 74 до 80 см.
Совет: Не стоит просматривать старые таблицы по набору новорожденным ребенком роста и веса. В них содержится норма, характерная для деток на искусственном или смешанном вскармливании и, по мнению педиатров, не считаются актуальными для грудничков.
После того, как показатели веса и роста младенца установлены, обязательно высчитывается индекс Кетле (соотношение основных данных). Он позволяет установить качество развития плода, степень его насыщения питательными и полезными веществами. Для получения информации нужно просто поделить вес грудничка (в граммах) на его рост (в сантиметрах). Если полученная цифра находится в пределах 60-70 единиц, то это норма. Правда, работает это только в случае с доношенными малышами. Для малышей, родившихся раньше срока, действуют другие правила.
Факторы влияющие на показатели роста новорожденного
Родители нередко интересуются, от каких показателей зависит рост младенцев. В большинстве случаев основным определяющим фактором является наследственность. Несмотря на то, что в основном малыши, родившиеся на одном сроке, имеют примерно одинаковый рост, потомки высоких родителей способны заметно обогнать своих сверстников уже в течение первого года жизни.
В случае присутствия в организме аномалий или патологических процессов, рост у новорожденного обычно замедляется. Такой же результат может наблюдаться и при недостатке ряда важных веществ. А это уже является последствием неправильного, несбалансированного или не соответствующего возрасту питания.
От чего может зависеть вес младенца?
Средний вес ребенка при рождении составляет от 2,5 кг до 4,5 кг, при этом мальчики немного крупнее девочек. А зависит этот показатель в основном от следующих факторов:
- Срок беременности на котором состоялись роды. Чем раньше рождаются дети, тем меньше они весят.
- Комплекция самих родителей. Природа заботится о том, чтобы маме было легче во время беременности и родов, поэтому основное значение имеют именно габариты женщины. Но случаются и исключения из правил, при которых миниатюрная крошка становится мамой «малыша» весом в 5 кг.
- Обычно вес новорожденного ребенка, родившегося у женщины первым, несколько меньше, чем этот же показатель у последующих.
- Особенности образа жизни беременной тоже нужно принимать во внимание. Детки с недобором веса нередко рождаются у женщин, курящих, злоупотребляющих алкоголем, пренебрегающих правилами здорового питания, подвергающихся частым стрессам. А употребление высококалорийной пищи в период беременности может привести к рождению очень крупного малыша, особенно на фоне развития резус-конфликта.
Если рост и вес новорожденных отклоняется от общепринятых норм лишь незначительно, нужно проследить за развитием малыша. Обычно такие детки к полугоду «догоняют» своих сверстников по всем параметрам. И дополнительно питание им при этом абсолютно не нужно!
Особенности изменения веса грудничка в первые месяцы жизни
В первые дни после родов вес новорожденного снижается на 100-200 г за счет освобождения кишечника от мекония и схождения отеков. Только к 4-5 суткам этот показатель стабилизируется, а начиная с середины второй недели он начинает стремительно и стабильно увеличиваться. Мамам рекомендуется приобрести чувствительные весы и регулярно взвешивать грудничка, чтобы убеждаться, что норма прибавки выдерживается. Лучше всего проводить манипуляцию каждую неделю в одних и тех же условиях.
Отслеживая изменения в весе грудничка, нужно помнить о следующих моментах:
- За первый месяц кроха набирает около половины килограмма, за второй – почти килограмм.
- После шестого месяца процесс замедляется и прибавка составляет около 300-400 г за месяц.
- К году дети в среднем весят около 9-14 кг.
- Искусственники «растут» активнее, но это совсем не значит, что нужно кормить или докармливать малышей смесью.
- Грудничков нужно кормить не по графику, а по требованию. Только в этом случае будет выдерживаться норма в прибавке без отклонений в одну или другую сторону.
Случается, что малыш набирает вес не так интенсивно, как должен. В некоторых случаях этот процесс совсем останавливается. Здесь главное не переживать, чтобы не пропало молоко, а установить причину явления. И вот от чего это чаще всего зависит:
- Снижение объема молока у матери.
- Нарушение правил прикладывания ребенка к груди.
- Слишком частая смена груди, в результате чего малыш не успевает «добраться» до самой жирной и питательной порции молока.
- Гиперактивность малыша.
- Несоблюдение мамой основ здорового питания (при грудном вскармливании).
- Ряд патологических процессов, которые необходимо исключить в первую очередь.
В любом случае, если возникают какие-либо проблемы или вопросы, нужно немедленно обращаться к педиатру за консультацией. Чем раньше будут выявлены сбои в процессе набора веса или увеличения роста, тем быстрее можно будет провести действия, необходимые для коррекции процессов. Не стоит прибегать к народным средствам вроде «специальных» диет без разрешения специалиста.
В этой статье:
При появлении на свет акушеры сразу же измеряют вес, окружность головки и рост новорожденного ребенка. Конечно, говорить о росте малыша можно с большой натяжкой, более точным будет формулировка “длина тела”. Дети рождаются с различными параметрами веса и длины. В этой статье мы рассмотрим, почему так происходит, какие факторы оказывают влияние на внутриутробное развитие плода, как развиваются малыши после рождения.
Нормальной считается длина тела новорожденного в пределах 46-56 см. Многие младенцы не укладываются в эти параметры и рост их превышает средние показатели, что не является патологией. Принято считать, что если длина малыша при рождении меньше 45 см, то его относят к категории недоношенных.
Как производится измерение длины ребенка
Первое измерение проводится в родильном зале. Новорожденного прикладывают к измерительной линейке так, чтобы головка соприкасалась с упором и максимально вытягивают ножки, отмечая на шкале соответствующее деление. На точность таких измерений влияют два обстоятельства.
После рождения на головке новорожденного имеется родовая опухоль, появившаяся после прохождения его через родовые каналы роженицы. Она не представляет опасности и рассасывается через пару дней, но при самом первом измерении влияет на общую длину. Более точные данные можно получить спустя 2-3 дня, когда опухоль исчезнет.
На правильность показаний при измерении длины новорожденного влияет то, что мускулатура его обычно находится в тонусе и распрямить ножку нередко очень трудно, не причинив ему вреда. Многие родители после роддома измеряют не только вес, но и рост своего малыша. Для деток старше года существуют специальные ростомеры.
Длину младенца измерить труднее. Следует создать упор для головки, в качестве которого можно использовать стену или бортик столика для пеленания. Положив головку малыша вплотную к этому упору, нужно выпрямить ножки и прижать их к столику. Стопы ребенка должны быть перпендикулярны столу. Их следует расположить так, как будто младенец стоит.
Зафиксировав место, куда дотянулись стопы новорожденного, отмечают его. Малыша поднимают и делают замеры. Чтобы преодолеть мышечный тонус и разогнуть ножки, измерения производят после теплой ванны и расслабляющего массажа.
Какие факторы влияют на рост при рождении
Безусловно, на рост новорожденного оказывает влияние генетика. Не всегда наследственность проявляется сразу при рождении. Многие ожидают, что у высоких родителей родится длинненький ребенок, а рост малыша у невысоких папы и мамы будет небольшим. Часто такие ожидания не оправдываются и происходит наоборот. Более точным будет сравнение длины новорожденного с ростом его родителей при рождении.
Внутриутробное питание плода оказывает существенное влияние на длину и вес ребенка. Будущая мама должна правильно питаться, отказаться от курения, алкоголя, вести здоровый образ жизни. Малыши, появившиеся на свет маленькими, часто растут довольно быстро и уже на первом году догоняют своих сверстников, родившихся более крупными.
Таблицы ВОЗ
Существуют специальные таблицы, составленные ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), в которых представлены нормативы развития малышей. Такие таблицы, существовавшие 20 лет, были обновлены в 2006 году. Предыдущие данные основывались на измерениях детей, получающих искусственное вскармливание. Ученые учли, что при грудном вскармливании дети растут и набирают вес медленнее.
Таблицы составлены в виде графика, отдельно для мальчиков и для девочек. По ним можно по месяцам проследить темпы увеличения роста и веса ребенка начиная от рождения. Согласно данным ВОЗ, средний рост новорожденных мальчиков составляет от 46,1 до 53,7 см, девочек – от 45,4 до 52, 0 см.
Темпы роста ребенка
В первый год младенец растет очень интенсивно, прибавка в росте составляет 25 см. На втором году прирост составляет 12-13 см, к концу третьего года добавляется еще 7-8 см. К четырем годам длина тела малыша удваивается, а к 12 годам утраивается. Эти показатели не являются истиной в последней инстанции, их следует воспринимать как справочный материал. Все дети разные и могут развиваться по собственным индивидуальным нормам.
И все же существуют приблизительные нормативы темпов увеличения роста новорожденного по месяцам. Эти таблицы несколько различаются, но в основном они констатируют прибавку роста малыша на 25-26 см на первом году жизни.
| Возраст (мес.) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Прибавка роста(см) | 3 | 3 | 3 | 2,5 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1,5 | 1,5 | 1,5 | 1,5 |
Измерение производится по месяцем или ежеквартально. В первые три месяца малыш вырастает в среднем на 9 см, далее за каждые три месяца добавляет соответственно 6,5, затем 5,5 и 4,5 см.
Как можно заметить, наиболее интенсивно ребенок растет в первые месяцы после своего появления на свет. В дальнейшем темпы замедляются. Преимущественно прибавка в росте происходит ночью и в летний период. Молодые родители хотят знать, каким будет их малыш в будущем. Для расчета приблизительного роста выросшего ребенка существует специальная формула.
За основу берут рост папы и мамы, который складывается и делится на два. Для того, чтобы узнать рост мальчика, к полученному результату нужно прибавить 5 см, девочки – отнять 5 см. Конечно, эту формулу нельзя брать за основу, современные малыши могут со временем перерасти отца и мать. Кроме того, у невысоких родителей могут вырасти рослые дети.
Полезное видео о развитии ребенка
Нормальный вес и рост новорожденного, а также гармоничное их увеличение являются основным показателем здоровья малыша. он должен утроить свою массу тела и вырасти в среднем на 25 сантиметров - это самый большой относительный прирост за всю жизнь человека.
От чего зависит рост и вес при рождении ребенка
- В первую очередь от наследственности . Так, у пары, где муж и жена имеют хрупкую комплекцию, скорее всего, родится ребенок с более низким весом и ростом. И, наоборот, у высокой пары стоит ожидать малыша с массой тела более 3,5 кг и ростом более 52 см.
- Течение беременности, наличие осложнений , таких как гестоз , фетоплацентарная недостаточность , гемолитическая болезнь плода , внутриутробная гипоксия (особенно хроническая) и другие состояния могут привести к рождению маловесного новорожденного. А при наличии у матери сахарного диабета, тяжелой формы гемолитической болезни плода, существует большая вероятность появления малыша с массой тела более 4 кг.
- Набор веса женщины за время беременности . Если женщина прибавила больше килограммов, чем положено, вероятность рождения крупного малыша возрастает, и наоборот.
- Вредные привычки (никотин, алкоголь, наркотики). Доказано, что такие женщины чаще рожают маловесных и ослабленных детей.
Вес новорожденного
информация Нормальным весом доношенного новорожденного ребенка считается 2700-4000 г. Крупным плодом является малыш с массой тела более 4000 г (составляет около 10%).
Разбежка с одной стороны не очень большая, однако если пересчитать на абсолютную массу, то она достигает почти 50 %. Новорожденные дети также отличаются по комплекции. Какими будут масса тела и рост малыша, в первую очередь зависит от показателей у родителей.
Прибавка в весе грудничков и детей в раннем возрасте
Существуют нормы прибавки веса у новорожденного и . Они довольно четкие, однако не стоит очень серьезно к ним относиться, так как все детки разные и для каждого существует своя норма. Также набор массы тела зависит от:
- типа питания (находится малыш , или );
- аппетита;
- исходной массы при рождении.
дополнительно Те детки, которые родились с весом менее 3 кг, обычно набирают чуть больше и быстрее. Главное, чтобы прибавка в весе у вашего новорожденного кардинально не отличалась от нормы. За этим строго следят педиатры, именно поэтому важны ежемесячные посещения детского врача.
Физиологическая потеря веса
Физиологическая потеря веса новорожденного - снижение массы тела в первые дни жизни не более чем на 3-8% от исходного. Это состояние встречается у всех детей и является физиологическим, то есть нормальным. Максимальное снижение массы приходится на 3-4 день жизни малыша, далее она постепенно увеличивается. Причин этому существует несколько:
- В первые дни малыш питается молозивом . Это самая подходящая еда, придуманная самой природой для первых дней жизни. Молозиво более питательное, содержит полезные вещества (иммуноглобулины, витамины, полезные жиры) для будущего развития ребенка, однако по объему его не много, т.к. размер желудка у новорожденного составляет около 2-5 мл.
- Отхождение .
- Большая потеря жидкости через кожу и при дыхании .
Потеря веса не должна быть больше, чем 10% от исходной массы тела малыша, а восстановиться вес должен в течение 10 дней.
важно Если снижение массы тела не вписывается в данные критерии, необходимо более тщательное обследование новорожденного, т.к. это может быть признаком серьезных врожденных пороков развития и нарушения обмена веществ.
Норма прибавки веса грудного ребенка
Для каждого месяца жизни грудного малыша существует своя норма набора веса:
- 1-ый месяц – 600 г;
- 2-ой – 800 г;
- 3-ий – 800 г;
- 4-ый – 750 г;
- 5-ый – 700 г;
- 6-ой – 650 г;
- 7-ой – 600 г;
- 8-ой – 550 г;
- 9-ый – 500 г;
- 10-ый – 450 г;
- 11-ый – 400 г;
- 12-ый – 350 г.
Также можно пользоваться такими расчетами: первые полгода масса тела увеличивается на 800 г ежемесячно, с 7 месяцев до года - на 400 г (это менее точный способ).
Отклонения от нормы
Рост новорожденного
Нормальным ростом новорожденного ребенка считается 46-56 см. человек прибавляет в росте максимальное количество сантиметров за всю свою жизнь. Следующий скачок наблюдается только в период полового созревания.
| Возраст (месяцы) | Прибавка в месяц (г) | Общая прибавка с рождения (г) | Увеличение роста за месяц (см) | Общее увеличение роста (см) |
| 1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
| 2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
| 3 | 800 | 2200 | 3 | 9 |
| 4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11,5 |
| 5 | 700 | 3650 | 2,5 | 14 |
| 6 | 650 | 4300 | 2,5 | 16,5 |
| 7 | 600 | 4900 | 2 | 18,5 |
| 8 | 550 | 5450 | 2 | 20,5 |
| 9 | 500 | 5950 | 2 | 22,5 |
| 10 | 450 | 6400 | 1,5 | 24 |
| 11 | 400 | 6800 | 1,5 | 25,5 |
| 12 | 350 | 7150 | 1,5 | 27 |