Начало кормления грудью: самые частые проблемы. Как совместить беременность и кормление грудью

Грудное молоко является уникальным продуктом питания для новорожденного, не только естественным, а и очень полезным. Оно содержит все необходимые для правильного развития организма ребенка питательные вещества, микроэлементы и витамины.

Предшествует образованию грудного молока молозиво. По составу и качеству питательных веществ равных ему нет. Оно в течение первых 2-3 дней прекрасно насыщает малютку и легко усваивается. А к 4-5 дню после родов появляется настоящее грудное молоко.

С рождением ребенка у молодой мамы возникает масса разных вопросов и проблем, касающихся вскармливания. Особенно много их при рождении первенца. Ответы на наиболее частые вопросы можно найти в этой статье.

Давно канули в лету те времена, когда новорожденные находились в отдельных от матери палатах роддома. На сегодня доказано (и выполняется), что контакт новорожденного с мамой и первое прикладывание к груди необходимы сразу же после рождения. Чем раньше малютку приложат к груди, тем быстрее наладится грудное вскармливание, тем легче дитя адаптируется после рождения.

Как часто кормить ребенка

Один из важных вопросов для молодой мамы – количество кормлений в течение суток, а многие сомневаются, можно ли кормить ребенка ночью. В решении этой проблемы есть 3 варианта:

Кормление по часам, или по графику, – старый способ, когда кроху прикладывали к груди строго через 3 часа. Это удобно для мамы, а не для ребенка, тем, что мама в промежутках между кормлениями могла заниматься домашними делами.

Кормление по требованию, то есть прикладывание к материнской груди по первому плачу малыша в любое время суток. Именно так рекомендуют сейчас кормить деток педиатры. К тому же и сосать грудь кроха может столько, сколько захочет. В результате частых прикладываний происходит стимуляция лактации без применения всяких дополнительных средств.

Ребенок быстро привыкает спать у материнской груди. Ночью малыша нет нужды будить для кормления: захочет – сам пососет, сосок во рту. Но мать как бы постоянно привязана к ребенку, в любое время она должна иметь возможность покормить дитя.

Кроме того, ребенок может плакать и по другой причине: колики в животе, мокрый подгузник или другая причина. А мать, не понимая этого, будет пытаться кормить его.

Свободное вскармливание является промежуточным способом между первыми двумя. При таком методе мама кормит ребенка «по аппетиту» и днем, и ночью, но не чаще, чем через 2 часа. Согласно физиологии, раньше потребность в пище у ребенка не должна возникнуть. Держать малыша у груди при этом нужно только 15-20 мин. – этого времени достаточно для насыщения. Сосание более продолжительное способствует лишь удовлетворению сосательного рефлекса. Ночные кормления следует обязательно сохранять, так как они важны для поддержки лактации.

На каком варианте вскармливания остановиться – решать маме вместе с педиатром. Во главу угла при этом ставить нужно интересы ребенка.

Количество и качество молока

Буквально с первых дней после выписки с новорожденным из родильного отделения каждая мама начинает волноваться по поводу качества, а нередко и количества молока: хватает ли его малышу, и достаточная ли в молоке жирность? Может, лучше смесь? Тем более, реклама навязчиво утверждает, что молочные смеси не уступают грудному молоку.

Однако материнское молоко никакая не заменит. Важно, чтобы малыш получал грудное вскармливание не меньше 6 месяцев.

Преимущества грудного молока для ребенка неоспоримы:

оно как нельзя лучше подходит малышу по составу;
мамино молоко не вызовет и , если только мать будет придерживаться рекомендаций врача по питанию;
помимо питательных веществ, мама обеспечивает защиту малышу от многих болезней своими антителами, содержащимися в молоке;
не требуется подогревания пищи или особых условий для ее хранения, что особенно удобно при кормлении ночью или вне дома.

Именно поэтому не следует спешить докармливать малыша смесями, нужно бороться за сохранение лактации. Частое прикладывание к груди лучше любого стимулирующего средства способствует приливу молока. Даже если грудь кажется «пустой», кроха высасывает молоко, называемое задним, которое считается более ценным, чем переднее. Вот поэтому во время кормления не рекомендуется менять грудь часто. При недостатке заднего молока ребенок будет отставать в весе и могут возникать проблемы с кишечником.

Для лактации важно психоэмоциональное состояние кормящей мамы, отсутствие стрессов и достаточное время для отдыха и ночного сна. Ну а качество молока напрямую зависит от характера питания матери.

В какой позе лучше кормить малыша

Кормить младенца грудью можно в самых разнообразных позах, но наиболее распространенными считаются 3 из них.

Для выбора позы при кормлении новорожденного основным условием является удобство, чувство комфорта и для ребенка, и для матери.

Основных поз 3:

классическая («колыбелька»): мама сидит и держит дитя на руках, прижимая его к себе с несколько приподнятой головкой; при этом малыш лежит, как в колыбели, что и послужило названием позы;
из подмышки: ребенка мать удерживает на своем боку, под рукой, прижимая головку его к груди. Эту позу чаще используют при рождении двойни и одновременном кормлении обоих малюток;
лежа на боку: мама ложится на бок; рядом, у груди, лежит ребенок; наиболее комфортная поза при кормлении ночью, после кесарева сечения.

Позы можно менять, что даст возможность малютке высасывать молоко из разных долей молочной железы для предотвращения его застоя. Важно, чтобы в любой позе тельце малыша находилось в одной плоскости и не было изогнутым.

Правильный захват груди

Очень важно научить малютку захватывать сосок правильно: в широко открытом ротике должны быть сосок и большая часть ареолы, а нижняя губка крохи как бы вывернута наружу. Носик и подбородок при кормлении упираются в грудь. При этом дитя не будет заглатывать воздух и страдать от колик, а из-за срыгиваний еще и не добирать вес.

Определить правильность захвата несложно: не будет слышно причмокиваний во время сосания груди, а у мамы кормление не вызовет болевых ощущений. Если же сосок взят неправильно, нужно осторожно вставить свой мизинец младенцу в ротик, вытащить сосок, а затем вложить его правильно, направляя к небу.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательное сцеживание после каждого кормления так же, как и кормление по часам, теперь называют пережитком советских времен. Сейчас педиатры не рекомендуют матери сцеживаться. Молоко в грудной железе выработается в таком количестве, в каком его высасывает ребенок.

Но иногда сцеживание необходимо:

При переполнении и чувстве распирания в молочной железе. Сцеживание и массаж груди помогут избежать .
При рождении недоношенного ребенка, который не в состоянии высасывать молоко полностью. Но в этом случае сцеживать грудь нужно перед кормлением крохи, чтобы он высасывал более полезное заднее молоко. Сцеживание поможет сберечь лактацию, пока ребенок сам не будет полностью высасывать молоко из груди.
Путем сцеживания можно сохранить лактацию и на период болезни матери и разлуки с малышом или приема антибиотиков.
При отсутствии матери в течение какого-то времени (выходе на работу или по другой причине).

Безопасное питание кормящих мам

Закономерны вопросы о . Характер питания матери сказывается на качестве и вкусовых свойствах молока. Все питательные вещества в состав молока попадают из продуктов, потребляемых матерью.

Если же мамочка недополучает каких-либо веществ, то ребенку они поступают из запасных резервов материнского организма, что обязательно сказывается на ее здоровье (выпадают волосы, зубы и т. д.). Именно поэтому рациону мамы следует уделить особое внимание.

Пищу нужно принимать умеренными порциями 5-6 раз в день, переедание не улучшит качество молока. Но и строгих диет в период лактации применять нельзя – рацион должен быть разнообразным и удовлетворять все потребности детского и материнского организмов.

В течение первого месяца желательно соблюдать гипоаллергенную диету: исключить цитрусовые, фрукты и овощи яркого цвета, мучные изделия и сладости, коровье молоко, мед, шоколад, какао и т. д.

Маме на первом месяце разрешается употреблять:

супы и ненаваристые бульоны;
мясо (тушеное или вареное) – говядину, крольчатину, индейку;
каши (на воде) – рисовую и гречневую;
обезжиренные творог и сметану;
твердый сыр;
кисломолочные продукты, исключая кефир;
овощные пюре из кабачков, брокколи, цветной капусты, картофеля;
бананы и зеленые яблоки после термической обработки.

Исключить необходимо острую, жирную и жареную пищу, специи, соленья, соусы, морепродукты и консервы.

Осторожно следует подбирать продукты в первые 3 мес. после родов, добавляя их в меню по одному с интервалами в 3-5 дней и следя за реакцией ребенка. При отсутствии у грудничка проблем с кишечником и аллергических явлений можно оставить продукт в рационе. Вводятся постепенно и доводятся до 500 г в сутки свежие фрукты (кроме клубники, экзотических и цитрусовых) и овощи.

Из жиров предпочтительно употребление оливкового, подсолнечного, кукурузного масел, но в разумных пределах, так как жирное молоко труднее переварить малышу. Постепенно вводятся рыба, яйца, орехи.

Горчица, хрен и другие специи могут дать привкус молоку, а лук и чеснок – неприятный запах, и стать причиной отказа ребенка от груди. Конечно же, под запретом должны быть и любые алкогольные напитки.

Бобовые, сливы, капуста приведут к повышенному газообразованию и коликам, а иногда и к поносу у малыша. Переедание матери вызовет у грудничка нарушение пищеварения – колики, метеоризм, запор или понос.

Обязательным является употребление кормящей мамой жидкости в объеме 2-3 л в сутки. Это может быть чай с молоком, свежеотжатые соки, компот из сухофруктов, молоко (жирностью не больше 2,5 %), вода без газа. Какао и кофе можно пить не ранее 2 полугодия после родов. Цельное коровье молоко достаточно часто вызывает аллергию у малышей, поэтому педиатры советуют употреблять его мамам с осторожностью, не ранее 4-6 месяцев, в небольшом количестве.

Качество и количество грудного молока

Порой маме кажется, что молока у нее вырабатывается мало, и малыш недоедает. Разобраться в этом помогут прибавка в весе и количество мочевыделений. Грудничок в норме должен мочиться больше 8 раз в сутки. Масса тела растет еженедельно примерно на 120 г (за месяц около 500 г). К полугодовалому возрасту вес при рождении должен удвоиться. Если эти 2 показателя в норме, то молока ребенку достаточно.

У некоторых женщин вырабатывается очень много молока, что вызывает его самопроизвольное вытекание, тяжесть в железах, застой в груди. В таких случаях можно сцедить перед кормлением немного молока и сократить объем жидкости, выпиваемой за сутки.

Тревоги о тоже зачастую необоснованы. Процент жирности легко проверить в домашних условиях. Для этого нужно сцедить молоко в стерильную пробирку спустя 20 мин. после кормления и дать постоять ему 6 ч. при комнатной температуре. Молоко разделится на 2 слоя, верхний из них и покажет жирность: высота его (измеренная линейкой) в мм покажет процент жирности (1 мм = 1 %). В норме она должна составлять 3,5-5 %.

Состав молока в процессе роста ребенка меняется и полностью удовлетворяет потребностям растущего организма. Если дитя спокойное, прибавка веса нормальная, то волноваться незачем. Очень жирное молоко может вызвать выраженные колики и развитие (нарушение соотношения полезных бактерий в кишечнике) у грудничка.

Недостаточная лактация

Если все же молока не хватает, то не нужно спешить с докормом, а принять меры по увеличению лактации:

реже давать пустышку малышу, а чаще прикладывать к груди – сосание стимулирует образование молока;
активнее вырабатывается оно и при контакте «кожа с кожей», то есть если обнажить грудь для кормления;
обязательно использовать легкий массаж грудных желез;
нормализовать свое питание;
увеличить объем выпиваемой жидкости (воды, соков, компота) с обязательным включением в рацион горячего чая с молоком, бульонов и супов;
обеспечить кормящей маме достаточный отдых, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
исключить волнение и стрессы, которые снижают лактацию.

По совету педиатра можно пить фиточаи. Лекарственные препараты и биодобавки принимать можно только по назначению врача (некоторые могут вызывать аллергию у ребенка):

Лактогон – пищевая добавка, содержащая маточное молочко, сок моркови, экстракты трав, витамин С.
Апилак – таблетированный препарат, содержит витамины и маточное молочко (может вызывать нарушение сна).
Млекоин – средство растительного происхождения в виде гранул.
Хипп – фиточай, содержит фенхель, анис, крапиву и тмин.
Бабушкино лукошко – чай с лактогонным, тонизирующим и укрепляющим действием.

Реакция организма женщины и ребенка на эти препараты сугубо индивидуальна.

Важно поддержать грудное вскармливание не менее 6 месяцев. Докармливать малыша молочными смесями можно только по согласованию с педиатром, когда ребенок из-за недостатка молока отстает в весе. При этом желательно сохранять кормления грудью и докармливать рассчитанным педиатром количеством смеси с ложечки, а не из бутылки с соской.

Почему малютка плачет

Обычно новорожденный плачет, когда хочет кушать или выражает недовольство мокрым подгузником. Плач по ночам обычно тоже связан с ночными кормлениями. Со второго полугодия физиологической потребности в них уже нет, но выработалась зависимость, привычка сосать грудь ночью каждые 3 ч. Отказаться от ночных кормлений можно будет постепенно, изменяя время и порядок засыпания через 30-40 мин. после вечернего кормления.

Иногда похныкивание ночью – это просто проверка, рядом ли мама. Если дитя просто погладить по головке, то малыш успокаивается и снова засыпает. Не нужно приучать малютку к укачиванию на руках, спешить брать ночью ребенка на руки – дети быстро к этому привыкают, и потом будут добиваться плачем только сна на руках.

Плач и беспокойство могут свидетельствовать также о плохом самочувствии ребенка (при коликах, прорезывании зубов, в начале заболевания). Наблюдая за поведением малыша, мама вскоре научится определять причину плача.

Колики

Колики беспокоят почти всех малышей до 3-х месяцев, а иногда и дольше. Облегчить состояние крохи, улучшить отхождение газов поможет легкий массаж животика.

С первых недель жизни колики беспокоят практически каждого новорожденного – идет адаптация к новому питанию. Они не являются патологией и проходят обычно через 3-5 мес. При коликах дитя плачет, поджимает ножки к животику, может нарушаться стул. Как же помочь малышу?

Необходимо:

класть ребенка перед кормлением на живот на твердой поверхности на 2-3 мин.;
следить за позой и захватом соска при кормлении, чтобы дитя поменьше заглатывало воздуха;
подержать малыша после кормления «столбиком» (то есть в вертикальном положении) до отхождения воздуха, срыгивания;
положить ребенка на спинку и разгибать-сгибать ножки;
делать легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке;
прикладывать на животик теплую пеленку;
сделать расслабляющую ванночку (с добавлением отвара ромашки);
соблюдать диету для кормящей мамы.

По назначению педиатра можно применить и аптечные средства, чтобы справиться с коликами:

Эспумизан бэби (капли) и Бифиформ бэби (масляный раствор) можно применять с рождения малютки для нормализации пищеварения и профилактики дисбактериоза;
с 2-недельного возраста можно применить Плантекс для выведения газов и уменьшения колик;
со 2-го месяца применяются капли Боботик и суспензия Саб симплекс, Линекс, Бебинос для уменьшения вздутия живота и снятия колик.

Срыгивание и рвота

Срыгивание является обычным физиологическим процессом, а не заболеванием. Оно наблюдается у каждого грудничка с рождения и до 4-6 мес. Возникает оно спонтанно спустя 15-30 мин. после кормления и связано с заглатыванием воздуха при сосании. Молоко выделяется в неизмененном виде в объеме не более 5 мл. При этом самочувствие малыша не страдает.

Если срыгивание обильное, фонтаном, то это уже свидетельствует о нарушении пищеварения и требует обращения к педиатру. При рвоте объем и частота не ограничены, пища может выделяться фонтаном уже частично переваренная (створоженное молоко с кислым запахом). Такое явление сигнализирует о серьезном нарушении пищеварения и требует обращения к врачу. Страдает общее состояние ребенка: появляется беспокойство, плохой сон, отказ от еды и т. д.

Как ухаживать за грудью в период лактации

Обмывать грудь с нейтральным мылом достаточно дважды в день и промокать влагу потом мягкой салфеткой. А руки с мылом мыть нужно и перед кормлением, и после него.

Бюстгальтер нужно выбрать из хлопка, без швов на внутренней стороне чашечек, без косточек. Он не должен стягивать грудь. Желательно применять специальные прокладки для груди, которые впитают лишнее молоко, защитят кожу и соски от раздражения, растирания бельем, а одежду – от промокания (но менять их придется регулярно).

Принимая душ, желательно 3-4 минуты слегка массировать грудь (используя круговые движения по часовой стрелке). Такой массаж предотвратит лактостаз и будет стимулировать образование молока. При этом не нужно сильно сдавливать молочную железу или интенсивно нажимать на кожу. Для легкости скольжения руки можно смазывать оливковым маслом.

При задержке лактации у первородящей можно использовать также компрессы: перед кормлением – теплые для стимуляции выработки молока, а после – прохладные для восстановления формы груди.

Лактостаз

Застой молока в груди возникает достаточно часто. При этом образуется как бы молочная пробка, затрудняющая движение молока по протокам. Проявлением состояния являются увеличение размеров железы, образование в ней болезненных уплотнений, покраснение на месте застоя, повышение температуры. Страдает и общее состояние – беспокоит головная боль, слабость.

Что необходимо делать при застое молока:

кормить дитя каждый час;
менять положение ребенка, чтобы место застоя (уплотнения) находилось под его подбородком;
если кормление очень болезненное, можно сначала несколько сцедить молоко вручную, слегка помассировать железу, положить на нее полотенце, смоченное горячей водой, или постоять под душем;
после кормления приложить любой из компрессов на 15-20 мин.: холодный капустный лист, или холодный творог, или мед с мукой в виде лепешки для снятия боли.

Лихорадка выше 38 0 С может свидетельствовать о начале гнойно-воспалительного процесса в груди, поэтому нужно срочно обратиться к доктору. Медпомощь необходима и в том случае, когда за 2 дня состояние не улучшилось, чтобы не допустить развития мастита.

Трещины на сосках

Главная причина трещин на сосках у мамы — неправильное прикладывание ребенка к груди. При правильном прикладывании ротик крохи охватывает большую часть ареолы (а не только сосок), широко открыт, нижняя губка вывернута наружу.

Повреждение сосков доставляет боль матери при кормлении, поэтому лучше не допускать развития трещин.

Причины их появления могут быть различны:

чувствительная нежная кожа;
плоская форма сосков;
неправильное прикладывание ребенка;
несоблюдение правил личной гигиены.

При трещинах нужно продолжать кормить дитя. Нельзя применять обработку сосков зеленкой, йодом или другими спиртовыми растворами, мазями с антибиотиками.

Для лечения могут использоваться:

мази с витамином А: Ретинол или Видестим не только заживляют ранки, снимают боль, а и предотвратят возникновение новых повреждений; смывания не требуют;
Пурелан и Саносан мама не требуют смывать средство перед кормлением, не вызывают аллергии (состоят из ланолина без примесей);
крем Авент с кокосовым маслом и ланолином прекрасно заживляет ранки, смывания не требует;
Бепантен – антибактериальное средство, используется для заживления трещин и профилактики, требует обязательного смывания перед кормлением.

Резюме для кормящих мам

В статье затронуты вопросы, которые появляются практически у каждой молодой мамы. Лучшим советчиком и консультантом в их решении должен стать участковый педиатр.

Наглядно о правильном прикладывании ребенка к груди:

Вебинар консультанта по грудному вскармливанию Н. Салимовой на тему «Основные правила успешного грудного вскармливания»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский о младенческих коликах:

Большинство молодых мам думают, что пока они кормят грудью своего первенца, вторая беременность наступить не может. Действительно, в течение нескольких месяцев после родов овуляции не происходит, соответственно, нет и месячных. Но очень трудно предугадать наверняка, когда восстановится детородная функция женщины. Иногда уже через 3-4 месяца после родов молодая мать снова готова к зачатию. И если не предохраняться, беременность вполне вероятна.

В такой ситуации есть три варианта развития событий:

Женщина продолжает вскармливание старшего ребенка во время беременности;
Старшего малыша отлучают от груди до рождения младшего;
Мама делает аборт, чтобы сосредоточиться на вскармливании первого ребенка.

Беременность во время кормления – это большая нагрузка на женский организм. Часть важных питательных веществ, витаминов и микроэлементов будут уходить в грудное молоко. А ведь они очень нужны и будущему малышу. Поэтому для многих женщин беременность во время кормления немыслима. Они предпринимают все меры для того, чтобы сосредоточиться на чем-то одном: либо на вскармливании первого ребенка, либо на вынашивании второго. Насколько правильна такая позиция? Попробуем разобраться.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Ответ однозначный – можно. Даже если у вас еще не возобновились менструации, овуляция может произойти, и беременность не исключена. Лучше не ломать голову над вопросом, можно ли забеременеть во время кормления грудью, а предохраняться сразу же, как только вы с вашим любимым человеком возобновите половую жизнь.

Наилучший вариант – барьерные методы контрацепции, которые не могут нанести вреда здоровью или оказать влияние на гормональный статус молодой матери. Чтобы беременность во время кормления не наступила, пользуйтесь презервативами. Это оптимальный вариант предохранения от нежелательной беременности в данном случае. Даже если он не устраивает ни вас, ни вашего партнера, выждите хотя бы полгода после рождения малыша, а затем навестите своего гинеколога и обсудите альтернативные варианты.

Что делать, если беременность во время кормления наступила?

Во-первых, не паниковать. И определиться с ответом на главный вопрос: готовы ли вы вновь стать матерью? Если ответ утвердительный, осталось решить, будете ли вы продолжать кормить грудью первого ребенка во время беременности и после нее. Мнение врачей на этот счет однозначно: беременность во время кормления отнимает у женщины очень много сил. Но, с другой стороны, разве вы не готовы дать все возможное своим детям? Ваш первенец еще совсем маленький и по-прежнему нуждается в заботе. А кормление грудью – это интимный ритуал, посредством которого мама показывает своему малышу, как она его любит. В то же время будущий ребенок – не менее любимый и желанный, но он пока еще находится в утробе и, следовательно, обеспечен материнской защитой.

На самом деле, беременность во время кормления – это не такая серьезная проблема, как кормление старшего ребенка после рождения младшего. Неизбежно возникнет конкуренция за мамину грудь и, следовательно, за мамину любовь. Если вы пойдете на такой вариант, то вам придется проявить чудеса дипломатии, чтобы оба малыша были удовлетворены вашим вниманием.

Отлучение от груди старшего ребенка во время беременности

Если вашему старшему малышу на момент наступления беременности уже исполнилось полтора-два годика, то большинство гинекологов дадут вам однозначный совет: нужно постепенно отлучить первенца от груди, чтобы ко времени рождения братика или сестрички он уже питался смесями и кашами. Почему такой вариант предпочтительнее? Во-первых, ваш организм не является «бездонной бочкой», из которой можно бесконечно черпать питательные вещества. Кому нужны ранние морщины, ломкие ногти и секущиеся волосы? Вы уже дали на этой стадии первому ребенку все, что могли. На очереди следующий малыш.

Во-вторых, очень важно, чтобы первенец осознал себя старшим, то есть более взрослым. Лучше всего будет, если он (или она) поможет вам в воспитании малыша. Объясните ребенку, что вам очень важна его поддержка, что вы верите в него и считаете его самостоятельным, умным и чутким маленьким человечком. Беременность во время кормления – это серьезное испытание для молодой матери. Кто, как не ваш старший ребенок, способен помочь вам справиться с этой задачей и вдохновить вас?

Прерывание беременности во время кормления

Часто бывает так. Мы спрашиваем у старших и более опытных подруг: можно ли забеременеть во время кормления грудью? Те отвечают: конечно, нет! И мы пренебрегаем контрацепцией, хотя и знаем, что в данный момент совсем не готовы опять стать матерью. Тем не менее, беременность во время кормления наступает, и приходится ее прерывать.

Важно осознавать, что ни один врач не порекомендует вам срочно избавиться от беременности в такой ситуации, мотивируя это невозможностью обеспечить нормальное развитие будущего малыша. Резервы материнского организма огромны, и нет никаких объективных причин, чтобы бить тревогу и прерывать новую беременность. Чаще всего на такой шаг решаются женщины, изначально не готовые к рождению еще одного малыша.4.8 из 5 (24 голосов)

Многие молодые мамы, родившие первенца, задаются массой вопросов по поводу грудного вскармливания. Наслушавшись со стороны о сложной организации кормления малыша, кормлении грудью по часам, сцеживании молока, о том, что молоко может оказаться недостаточно жирным, и малыш не будет наедаться, об опасности появления мастита, и прочих страстей, процесс грудного вскармливания кажется молодым мамам чем-то невероятно сложным и пугающим.

На самом деле все не так страшно и сложно, как кажется на первый взгляд. В отличие от смеси, грудное молоко полностью усваивается организмом ребенка, снабжая малыша всеми требующимися питательными веществами. Благодаря грудному вскармливанию осуществляется установление тесной эмоциональной связи между ребенком и мамой. Грудное вскармливание способствует предупреждению у малыша ряда заболеваний, таких как: рахит, желудочно-кишечные инфекции, анемия, пневмония, различные аллергии, онкологические заболевания.

В свою очередь, для кормящей мамы, кормление грудью способствует скорейшему заживлению послеродовых травм в результате сокращения матки. Грудное вскармливание сводит к минимуму риск возникновения рака груди и предупреждает мастит. Кроме того, кормление грудью – это еще и удобство и значительная экономия семейного бюджета, так как маме не нужно бегать с бутылочками, постоянно подогревая молоко, и не приходится тратить деньги на дорогостоящие смеси – заменители грудного молока.

Необходимо налаживать контакт с малышом с его первых дней жизни. Во время кормления нужно разговаривать с малышом спокойным тихим голосом, смотреть ему в глаза, позволяя себя изучать, улыбаться – дарить ребенку только положительные эмоции. Можно аккуратно поглаживать малыша и напевать ему незатейливые песенки. Ребенку необходимо сосать грудь не только для того, чтобы получать питание, но и для того, чтобы чувствовать себя комфортно и в безопасности.

Сразу после рождения нужно приложить ребенка к груди. Этот первый телесный контакт очень важен для малыша и для мамы, и будет способствовать дальнейшему увеличению лактации. Хотя молока у только что родившей матери еще нет, зато есть очень полезное по своему составу молозиво. Оно содержит все необходимые для малыша белки, жиры и углеводы.
Следует отбросить все сомнения по поводу того, что ребенку может не хватать грудного молока, что молоко нежирное, и малыш не наедается. Не нужно с первых же дней докармливать ребенка смесью, это наоборот может принести вред, а не пользу. Во-первых, чем реже малыш будет сосать грудь, тем меньше молока будет вырабатываться у мамы. Во-вторых, сосать молоко из бутылки намного проще и легче, чем грудь, и малыш может вовсе отказаться от груди, предпочитая бутылку с соской.
Мыть, грудь конечно нужно, но вовсе не обязательно делать это каждый раз перед кормлением. Вполне достаточно будет мыть грудь два или три раза в день чистой теплой водой без использования мыла. Так как мыло, во-первых, сушит кожу (что может привести к раздражению и появлению трещин на груди кормящей мамы), а во-вторых, запах мыла может перебивать естественный запах маминой кожи (это в свою очередь способно привести к тому, что малыш может отказаться от груди, почувствовав посторонний запах).
Для того, чтобы ребенок получал от грудного вскармливания только пользу, необходимо кормить ребенка по требованию (столько раз, сколько он захочет — в том числе ночью). Не стоит ждать, пока малыш заплачет. Как правило, перед тем как заплакать, малыш начинает проявлять соответствующие признаки того, что он проголодался: начинает суетиться, делать сосательные движения губами, сосать пальцы. Значит, малыша пора кормить. Ребенок сам бросит сосать грудь, когда утолит голод. Для того, чтобы ночные кормления доставляли маме меньше беспокойств, рекомендуется укладывать грудничка на ночь с собой в одну кровать (или в специальную подставную кроватку, которая без особых усилий подвигается к взрослой кровати на ночь).
Не желательно прибегать к использованию бутылочек с сосками и пустышек, так как их применение может нарушить процесс правильного прикладывания к груди, и даже спровоцировать отказ крохи от груди. Использование пустышек может привести к ухудшению лактации вследствие недостаточного стимулирования груди.
До шестимесячного возраста не нужно давать малышу никакой другой пищи и жидкостей – ни каш, ни соков, ни чая, молока и смеси, даже воды. Грудное молоко – идеальная еда для малыша. Женский организм прекрасно приспосабливается к требованиям ребенка, чем чаще и дольше малыш сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у мамы.
После каждого прикладывания ребенка к груди сцеживать грудь вовсе не обязательно. Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации, и давать малышу грудь по первому требованию, то в сцеживании не будет никакого смысла – малыш сам будет выпивать все мамино молоко. А вот чрезмерное сцеживание, наоборот может привести к тому, что крохе не будет хватать молока.
Через каждые два часа грудь необходимо менять (не чаще и не реже). Поочередное кормление будет способствовать умеренной лактации в обеих грудях. Кроме того, малыш должен выпивать все молоко с каждой груди. Молоко, которое он получает, когда только начинает сосать грудь, отличается по составу от молока, которое подступает позже, но и то и другое содержит все необходимые для малыша питательные вещества.
Даже после введения прикорма (с шестимесячного возраста) необходимо продолжать кормить малыша грудью столько раз, сколько он просит (не менее восьми раз в сутки). Начинать давать прикорм нужно до кормления грудью, так малыш начнет быстрее привыкать к новой пище.
Перед кормлением малыша необходимо выложить на пару минут на животик, а после того, как малыш накушается — подержать столбиком (в вертикальном положении).
Если мама очень устала, и есть вероятность, что она может уснуть во время кормления грудью, нужно позаботиться о том, чтобы кто-нибудь находился рядом и присматривал за мамой и малышом.
Кормить малыша грудью нужно как минимум 1,5 года. Даже если ребенок уже довольно хорошо кушает взрослую пищу, и в немалых количествах, для его психики сосать мамину грудь еще очень важно. Оптимальный возраст отучения ребенка от груди от полутора до двух лет.

Во время кормления грудью следует следить за правильным положением тела малыша:

Все тело малыша должно быть выпрямлено, и располагаться в одной плоскости с головой.
Тело и лицо грудничка должно быть обращено к груди мамы, при этом нос малыша должен находиться на уровне соска.
Держать грудничка нужно вплотную к своему телу (живот малыша к животу матери).
Мама во время кормления должна поддерживать не только плечи и шею малыша, а все его тело.

Правильная подача груди малышу

Коснуться соском губ малыша.
Дождаться, когда малыш широко откроет рот.
Быстро приблизить малыша к груди, стремясь, чтобы нижняя губа малыша была достаточно низко под соском.

Как убедиться, что ребенок правильно приложен к груди

Подбородок младенца касается груди.
Рот младенца широко раскрыт.
Нижняя губа малыша вывернута наружу.
Большая часть ореолы груди видна сверху рта, а не снизу. Если малыш правильно приложен к груди, то можно заметить, как он делает медленные глубокие сосательные движения с паузами, и услышать, как малыш глотает молоко. Если же ребенок неправильно захватывает грудь, то он заглатывает лишний воздух, что в свою очередь ведет к излишнему газообразованию и появлению болезненных коликов.

Кормящая грудью мама должна внимательно относиться к собственному питанию. Следует принимать пищу пять-шесть раз в день. Необходимо, чтобы в ежедневном меню мамы, кормящей грудью, присутствовали следующие продукты:

Мясо, рыба или птица (не менее 70-100 гр).
Бобовые культуры (чечевица, горох, фасоль).
Фрукты и овощи, желательно зеленые и желтые (яблоки, груши, капуста, морковь, тыква, болгарский перец, листья салата).
Молочные продукты (творог, твердый сыр, обезжиренное молоко).

Следует ограничить прием черного чая, его лучше заменить натуральными соками, компотом или водой. Недостаток йода в организме малыша задерживает его полноценное развитие, поэтому кормящим мамам рекомендуется употреблять в пищу только йодированную соль (суточная норма — не более 5 грамм).

Почему малыш захлебывается молоком?

Причин может быть несколько. Самая распространенная – мамина грудь плохо держит молоко, и оно льется само по себе, так что малышу не приходиться прилагать никаких усилий, и он попросту не успевает проглатывать беспрерывно поступающее молоко. В данной ситуации маме придется либо сцеживать небольшое количество молока перед кормлением, либо попробовать кормить ребенка грудью в такой позе, чтобы приток молока был менее интенсивным. Если же помимо захлебывания, ребенок плохо набирает вес, то следует обратиться за консультацией к медицинскому работнику, так как у малыша могут быть нарушения в работе желудка.

Как правильно кормить малыша: нужно ли строго придерживаться режима или давать грудь по первому требованию?

Однозначно: кормить ребенка грудью следует по первому требованию. Не нужно опасаться, что ребенок переест грудного молока. Пусть малыш кушает столько, сколько захочет. Чем чаще малыш сосет грудь, тем лучше он будет набирать вес и тем крепче будет его иммунитет. Насытившийся ребенок сам бросает грудь.

Ребенок отказывается кушать и сосать грудь. Стоит ли давать еду насильно?

Как правило, у малышей наблюдается плохой аппетит, когда их что-то беспокоит. Это могут быть колики (боли в области животика), простудные заболевания или прорезывание первых зубов, которое нередко сопровождается повышением температуры. Даже если малыш отказывается от прикорма, кормить его грудью нужно однозначно, просто сократив число кормлений. Во-первых, благодаря употреблению грудного молока, малыш будет восполнять необходимые витамины и элементы, и, следовательно, быстрее пойдет на поправку. А во-вторых, если мама перестанет давать грудь только из-за того, что малыш капризничает, то у нее может совсем пропасть молоко.

Можно ли кормить малыша грудью, если мама заболела?

Для начала предстоит выяснить, какие болезни являются препятствием для кормления грудью, а какие нет. Конечно, если мама больна тяжелой болезнью, если она госпитализирована и есть угроза жизни, то малютку придется перевести на искусственное вскармливание. Категорически запрещено кормить ребенка грудью, если у матери острые инфекционные заболевания, ВИЧ, туберкулез. Если же мама просто простужена, то это не повод прерывать грудное вскармливание.

Ребенок кусается во время кормления грудью. Что делать?

Как правило, такое поведение малыша обусловлено болезненным прорезыванием зубов. Для того, чтобы облегчить самочувствие малыша в период прорезывания первых зубиков, нужно приобрести специальный гель, который наносят на воспаленные десна ребенка. Также в аптеке можно взять специальные резиновые кольца-прорезыватели, с помощью которых малыш будет сам массажировать себе десна, пытаясь их кусать. Периодически маме малыша нужно самой массажировать десна малыша пальцем. По согласованию с детским врачом можно давать крохе детские питьевые жаропонижающие препараты.

Можно ли кормящей грудью матери курить и употреблять алкоголь?

Курение и алкоголь оказывает отрицательное воздействие не только на здоровье кормящей матери, но и на здоровье грудничка. Никотин способствует снижению продолжительности лактации и уменьшению объема вырабатываемого молока. Как правило, молоко у мам-курильщиц перестает вырабатываться уже на пятый-шестой месяц после родов, тогда как малышу необходимо получать материнское молоко как минимум до полутора лет. Кроме того, молоко теряет свои полезные для малыша свойства, в нем снижается количество так необходимых для крохи витаминов и питательных веществ.

То же самое можно сказать и по поводу алкогольной зависимости. Алкоголь отрицательно сказывается на работе сердца и печени малютки, и на нервной системе малыша в целом. Детишки мам, злоупотребляющих алкоголем, значительно отстают от своих сверстников в физическом и психическом развитии.

Почему появляются трещины на груди?

Некоторые мамы сталкиваются появлением трещин на груди в области сосков, доставляющих неприятные, довольно болезненные ощущения и дискомфорт. Причиной таких болезненных проявлений может быть неправильное прикладывание малыша к груди, и как следствие неправильный захват крохой груди. В этом случае устранить причину довольно легко – нужно просто научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Второй причиной болезненных проблем с грудью может быть излишняя сухость кожи, как результат чрезмерно частого мытья груди с использованием мыла. Тогда следует сократить частоту гигиенических процедур и отказаться от применения мыла, омывая грудь чистой теплой водой. Не лишним будет приобрести специальную мазь для заживления нежной кожи груди. В аптеках большой ассортимент таких мазей, их применение позволяет оказывать лечебное воздействие на грудь, не прерывая грудного вскармливания.

Что делать, если подтекает молоко?

С проблемой протекающего молока сталкивается практически каждая мама, родившая первенца. Это связано с тем, что грудь молодой кормящей мамы еще не подготовлена и не может в должной мере сдерживать молоко. Сделать в данной ситуации ничего нельзя, да и не нужно, так как по мере взросления малыш будет потреблять большее количество молока, и это явление пройдет само собой. А пока под протекающую грудь можно просто подкладывать хлопчатобумажные салфетки или специальные впитывающие прокладки для груди, которые продаются в аптеках.

Почему появляется лактостаз и как с ним бороться?

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез, сопровождающийся дискомфортом и болезненными ощущениями. В молочной железе появляются болезненные ощущения, возникают уплотнения в некоторых местах груди, наблюдается покраснение некоторых участков кожи груди. Причины лактостаза могут быть следующими: неправильное прикладывание малыша к груди (вследствие чего малыш не может до конца высосать молоко из груди); тесное нижнее белье (бюстгальтер), сдавливающее некоторые протоки молочных желез; кормление ребенка из бутылочки; переохлаждение груди. Если своевременно не заняться лечением лактостаза, то он перейдет в мастит.

Для того, чтобы предупредить возникновение лактостаза, необходимо следить за правильностью прикладывания ребенка к груди, кормить малыша грудью по требованию, не допускать кормления из бутылочки, держать грудь в тепле, носить поддерживающее, но не сдавливающее белье. Если по каким-то причинам все же произошел застой молока, то нужно делать регулярный массаж больной груди и чаще прикладывать к ней малыша, и даже сцеживаться, если усилия малыша пользы не принесут. При необходимости следует обратиться за помощью к врачу.

Грудное вскармливание – это естественный физиологический процесс, который бесспорно имеет свои преимущества перед искусственным кормлением. Невозможно переоценить пользу и удобство грудного вскармливания. Грудное вскармливание оказывает только благоприятное воздействие, как на здоровье малыша, так и на здоровье кормящей мамы.

Первые пол года жизни новорожденного ребеночка материнское молоко является самой полноценной пищей. Чтобы этот период был комфортным для мамы, а младенцу приносил только пользу, каждой неопытной маме следует знать основные и самые главные правила кормления грудью.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Прикладывание младенца к груди. Важные моменты:

Особенности современного кормления грудью

Один из принципов – свободное и неограниченное кормление по первому желанию младенца. В отличие от старых методов, этот метод положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка и . Желательно давать грудь при любом беспокойном состоянии младенца, не дожидаясь его плача. Если ребенок в первые месяцы требует 10-16 кормлений – это нормально!
До полугода младенцу необходимы ночные кормления, так как они приносят наибольшую пользу ребенку, а у матери формируется устойчивая лактация.
Длительность сосания зависит только от ребенка. Последнее молоко в груди – самое жирное и полезное, поэтому рекомендуется давать малышу высасывать одну молочную железу до самого конца. Вторую нужно предлагать только в следующее кормление. Исключение может быть лишь в случае недостатка материнского молока в одной груди для полного насыщения.
Младенец до полугода может обходиться только грудным молоком без введения дополнительного питания. ()
Лучшим вариантом для полноценного развития ребенка, укрепления иммунной системы и защиты от вирусов является грудное вскармливание до полутора-двух лет.

При грудном вскармливании не нужно:

Часто мыть молочные железы, так как частое мытье снимает защитный жировой слой с сосков. Отсутствие защитной пленки приводит к болезненным трещинам сосков и ареолы. Достаточно один-два раза в сутки принимать душ.
Давать ребенку воды – лишняя вода может снизить аппетит и усилить метеоризм в пищеварительной системе младенца. Чайную ложку воды в сутки можно давать только в том случае, если от маминого жирного молока у ребенка запор.
До полугода применять пустышки и поить из бутылки. Если малышу не хватает материнского молока, то докорм следует давать с помощью ложки или пипетки. Младенец может перепутать сосание груди с соской (высасывать из груди молоко труднее, чем из бутылки), а неправильное сосание может привести к трещинам сосков. К тому же ребенок может совсем отказаться от грудного молока.
После каждого кормления прибегать к сцеживанию остатков молока. Исключение – застой в груди, нагрубание или вынужденное разлучение мамы с младенцем.
Взвешивать ребенка часто. Достаточно контролировать вес один раз в одну-две недели. Частое взвешивание может нервировать мать и побуждать к ненужному введению докорма.
Поить младенца сладким чаем. Сладкое может навредить будущим зубам, а чай может способствовать возникновению железодефицитной анемии.

Видео №1

Видео №2

Кормление ребенка грудью – индивидуальный естественный процесс. Все дети, как и мамы – разные. Только с помощью собственного опыта любая мама сама сможет установить правила кормления грудного ребенка, опираясь на особенности своего малыша и следуя рекомендациям специалистов и мам, которые выкормили не одно дитя.

Какие проблемы, касающиеся грудного вскармливания, встречаются наиболее часто и что делать кормящей маме, чтобы как можно быстрее справиться с ними и наладить кормление грудью?

Проблема при грудном вскармливании №1

Неправильная форма сосков. Очень часто молодые мамы думают, что неправильная форма сосков (плоские или втянутые соски) служит препятствием для кормления малыша грудью. На самом деле при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании. Форма соска имеет не главное значение в грудном вскармливании, так как при правильном захвате груди ребенок должен захватывать не только сосок, но и всю ареолу.

Что делать?

Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании, настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
Использовать специальные формирователи для сосков. Формирователь соска представляет собой пластиковую чашечку, внутренняя сторона которой сделана из силикона и имеет отверстие для соска в середине. По диаметру отверстия расположен более плотный силиконовый валик. Он стимулирует сосок выдвинуться вперед и делает его захват более удобным для малыша.
Использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. С первыми сосательными движениями ребенка сосок вытягивается в накладке и упирается прямо в отверстия в ней.

Проблема при грудном вскармливании №2

Трещины и боль в груди при кормлении. Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются женщины в первые недели кормления малыша, – это появление трещин на сосках.

Процесс начинается с того, что мама ощущает боль в груди при кормлении малыша, а через некоторое время на соске появляется покраснение, потертости и повреждения кожи в виде трещин, которые могут кровоточить.

Что делать?

Следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Нижняя и верхняя губки ребенка при сосании должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди.
Менять положение ребенка во время кормления, чтобы при сосании воздействию подвергались разные участки ареолы и соска.
Не вынимать сосок изо рта малыша, если он его не отпускает. Когда возникает необходимость вынуть грудь из ротика крохи, делать это очень аккуратно. Чтобы малыш разжал ротик, маме надо вставить в уголок его рта свой мизинец и освободить грудь.
Начинать кормить ребенка с груди, на которой нет трещин, потому что голодный малыш сосет сильнее, и это усиливает боль.
В случае сильной боли в груди при кормлении сократить длительность кормления до 5–7 минут, а остатки молока сцедить руками.
Применить «режим покоя», то есть не прикладывать ребенка к больной груди 1–3 дня, а кормить его только здоровой грудью. Молоко из поврежденной груди надо сцеживать руками и докармливать малыша сцеженным молоком. Этот метод используется, если трещина, при начатом медикаментозном лечении, не заживает в течение 2–5 дней.
Не использовать молокоотсос для сцеживания. Это дополнительно травмирует сосок и препятствует его заживлению.
Организовать правильный уход за грудью.
Обратиться к врачу-педиатру или гинекологу, который может назначить медикаментозные средства для лечения трещины соска.
При трещинах сосков можно также использовать специальные силиконовые накладки на соски, что делает кормление менее болезненным и травматичным для мамы и позволяет зажить трещине. Длительно (несколько недель) использовать силиконовые накладки нельзя, так как это может привести к уменьшению образования молока. Дело в том, что при использовании накладки не происходит адекватной стимуляции соска, и как следствие происходит снижение его выработки.
В случае повышения температуры и появления гнойных выделений из трещины, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Проблема при грудном вскармливании №3

Малыш отказывается от груди. Отказ от груди нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему ребенок отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. В основе отказа от груди могут быть проблемы неправильно организованного грудного вскармливания, особенности становления лактации у мамы или нарушения здоровья малыша.

Чаще всего такая проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Если сосательный рефлекс есть, но малыш очень слаб после родов, он сосет мало и вяло, быстро утомляется, бросает грудь и засыпает.

Что делать?

Обязательно проконсультируйтесь у неонатолога, врача-педиатра или невролога.
Каждое кормление предлагайте малышу грудь.
Ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.
Если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве.
При необходимости докармливать кроху сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы).
Не докармливать малыша из бутылочки.
Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша, такой как боль в ушах, заложенность носа и т.п. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что беспокоит малыша, при необходимости проконсультировать его у врача.

Проблема при грудном вскармливании № 4

Лактостаз и мастит. Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания, – лактостаз. Это закупорка молочного протока, который возникает при недостаточном опорожнении какого-либо участка молочной железы. В этом случае у кормящей мамы кроме боли в груди может отмечаться повышение температуры тела и появление участка уплотнения или комочка при прощупывании груди. Лактостаз может возникнуть из-за кормления ребенка «по часам», а не «по требованию», неправильной техники прикладывания малыша к груди, преждевременного отнятия крохи от груди.

Что делать?

Не прекращать грудное вскармливание! Самая главная задача для кормящей женщины при лактостазе – обеспечить хороший отток молока из груди. Для этого необходимо наладить правильную технику кормления:
Обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди.
Кормить ребенка «по требованию», при этом прикладывать его к груди важно не реже чем раз в 1,5 часа, а продолжительность сосания должна быть не меньше 15–20 минут.
Подобрать удобную позу для кормления. Для того чтобы происходил эффективный отток молока, при сосании подбородок малыша должен находиться максимально близко к месту застоя. Если уплотнение находится изнутри, то для кормления подойдет классическая поза «колыбелька»; если снаружи под мышкой – поза «из-под руки», если застой в верхних долях – поза «валет». В одно кормление ребенка можно прикладывать к груди из разных положений, что способствует равномерному и полному опорожнению груди.
Сцеживать молоко после кормления. Важно помнить, что нельзя сильно сдавливать участок уплотнения и прилежащие ткани молочной железы. Сильное сдавление может передавить другие молочные протоки и произойдет закупорка в другом месте.
Для лучшего оттока молока, перед кормлением рекомендуется мягкими поглаживающими движениями помассировать грудь от основания к соску. Эту процедуру удобно проводить под струями теплого душа в течение 5–7 минут.
Соблюдать питьевой режим: в период лактостаза рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки.
Если в течение 1–2 дней, при налаживании техники грудного вскармливания, не удается самостоятельно справиться с проблемой: участок уплотнения не уменьшается, нарастает боль в груди, появилась отечность молочной железы, держится повышенная температура, появилась боль при движении рукой, – необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, маммологу или педиатру, так как на фоне лактостаза может возникнуть воспаление грудной железы – мастит.
Мастит – это воспаление молочной железы, которое сопровождается острым ухудшением общего самочувствия, резким повышением температуры до 38–39 °С, болезненностью и покраснением груди. Причинами этого заболевания являются трещины на сосках и лактостаз. При подозрении на мастит кормящей маме надо срочно обратиться к врачу. Лечение мастита, как правило, требует применения антибиотиков, которые должен назначить врач. Вопрос о том, надо ли прекращать кормление грудью во время лечения, в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от совместимости выбранных врачом препаратов с грудным вскармливанием.

Проблема при грудном вскармливании № 5

Лактационный криз. Это периодически возникающее уменьшение количества молока, связанное со скачками роста ребенка и с тем, что организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Чаще всего лактационные кризы появляются на 3–7-й неделе и в 3, 7, 11-м месяцах жизни ребенка. Лактационные кризы – явление временное и длятся обычно не более 2–3, редко 5 дней.

Что делать?

Самое главное – не давать малышу докорм в виде молочной смеси! Докорм и использование бутылочки снижают количество прикладываний к груди, уменьшают ее стимуляцию, а следовательно, и выработку молока.
Лактационный криз не требует никаких специальных мер для его устранения.
Для сохранения нормальной лактации очень важно не нервничать.
Как можно чаще прикладывать малыша к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов.
Можно давать две груди за одно кормление: сначала малыш высасывает первую грудь «до нуля», потом вторую (следующее кормление начинать с той, которая была второй).
Соблюдать питьевой режим. Количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в день.
Обязательно кормите малыша ночью не менее 3–4 раз, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.
Перед кормлением под теплым душем аккуратно помассируйте грудь. Это улучшает отделение молока.
Обеспечить контакт «кожа к коже» – при этом голенького малыша мама кладет себе на живот или на грудь, и он лежит там, пока ему не надоест. Такой контакт дает мозгу сигнал вырабатывать молоко.
Организовать совместный сон с ребенком (хотя бы днем).
Если в течение 5–6 дней молока больше не станет, надо обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Проблема при грудном вскармливании №6

Избыток молока. Избыток молока опасен тем, что малыш не может до конца опорожнить грудь и возникает угроза возникновения лактостаза и мастита. Слишком много молока часто бывает в самом начале лактации, когда начинается так называемый приход молока. Другими причинами такого состояния чаще всего является необоснованный прием лактогонных средств и сцеживания после каждого кормления при режиме кормления по требованию.

Что делать?

Проверить, правильно ли ребенок приложен к груди и хорошо ли сосет грудь. Не ограничивать время кормления – не отнимать ребенка от груди, пока он сам ее не отпустит.
Сцеживать часть молока перед каждым кормлением, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой, не стараясь освободиться «до последней капли». Не сцеживаться после кормлений, так как это стимулирует еще большую выработку молока.
Нельзя пить препараты, снижающие лактацию.
Не ограничивать количество выпиваемой жидкости. Выработка молока зависит от количества гормона пролактина, а не от количества выпитой жидкости.
Отказаться от горячего питья и теплого душа перед кормлением, так как оно стимулирует прилив молока.
Увеличить промежутки между «дежурствами» груди. Это значит, что надо стараться увеличить время, в течение которого на все требования ребенка дается одна и та же грудь. В этом случае стимуляция пролактинового рефлекса уменьшается, и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.

Проблема при грудном вскармливании № 7

Недостаток молока. Недостаточная выработка молока может быть обусловлена нарушением выработки гормонов у кормящей мамы, которые непосредственно влияют на становление лактации. Но все же чаще всего недостаток молока возникает из-за неправильной организации грудного вскармливания.

Что делать?

Чаще прикладывать ребенка к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо минимум 10–12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни.
Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, в среднем не менее 15–20 минут;
Обязательны ночные кормления, поскольку ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно выше, чем днем.
Правильно прикладывать малыша к груди.
Кормящей маме важно высыпаться и не нервничать.
Соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. Для хорошей лактации рекомендуется пить напитки в теплом виде за 30 минут до кормления.
Дополнительной мерой по увеличению лактации может служить теплый душ перед кормлением малыша. Параллельно можно делать массаж молочной железы круговыми разминающими движениями от центра к периферии и сверху вниз с одновременным сцеживанием остатков молока. Такую процедуру желательно проводить в течение 10 минут по 2 раза в день для каждой груди.
Сцеживание может использоваться как временная мера для улучшения лактации. Оно стимулирует секрецию молока в результате рефлекторного освобождения лактогенных гормонов гипофиза. Важно прекратить сцеживание после восстановления достаточного для малыша количества молока, чтобы оно не вырабатывалось в избытке и не застаивалось.
Фитотерапия и применение гомеопатических препаратов для увеличения лактации под контролем врача.

Как правильно ухаживать за грудью?

Мыть грудные железы не чаще 1 или 2 раз в день, принимая душ.
Не пользоваться каждый раз при мытье мылом и не обрабатывать соски дезинфицирующими средствами – зеленкой и другими спиртовыми растворами, которые сушат кожу.
Не растирать грудь полотенцем, чтобы дополнительно не раздражать и не травмировать нежную кожу сосков.
После кормления смазывать сосок каплями заднего молока, так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя сосок от сухости.
После кормления и между кормлениями проводить для сосков воздушные ванны, то есть держать их открытыми примерно 10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.
Использовать специальные прокладки для груди, которые впитывают выделяющееся между кормлениями молоко.