Главная » Руки

Кормить грудничка по требованию или по режиму? Кормление грудного ребенка.

Часто мамочки новорожденных деток забывают о себе, стремясь организовать достойный уход за малышом. Хаотичность и неорганизованность кормлений также способствует тому, что мама ничего не успевает и сильнее устает. Как часто кормить новорожденного грудным молоком? Нужен ли режим? Как добиться, чтобы кроха кушал по часам?

Кормление грудным молоком в первые дни после родов

Через 2-3 дня после рождения ребенка в груди начинает вырабатываться молозиво, это предвестник грудного молока. Многие мамочки переживают, что молозиво слишком жидкое и ребенок голодает до появления грудного молока. Это не так! Питательная и пищевая ценность молозива невероятно высока. Это именно то питание, которое необходимо ребенку в первые дни жизни. Молозиво способствует заселению кишечника полезной микрофлорой и запускает обменные процессы в организме.

В первые сутки после родов нужно довольно часто прикладывать кроху к груди, чтобы процесс выработки молока начался как можно скорее и интенсивнее. В норме грудное молоко придет на 3-6 день.

Кроме того, новорожденные детки могут вяло сосать и съедать совсем чуть-чуть. Это грозит значительной потерей веса уже в первые дни жизни, что негативно скажется на здоровье ребенка. Частые прикладывания будут способствовать тому, что лактация стабилизируется, кроха меньше потеряет в весе и быстрее начнет адаптироваться к новой жизни.

В первую неделю жизни малыша не стоит задумываться о режиме и частоте кормлений. Давать ребенку грудь необходимо каждый раз, когда он плачет, то есть по требованию. Если младенец долго спит (более 3 часов), то нужно аккуратно будить его и пытаться приложить к груди. В среднем частота кормлений – каждые полтора-два часа и чаще.

Советы по организации начала ГВ:

  • Не нужно стесняться обращаться за помощью к персоналу роддома. Если малыш вяло сосет или совсем не берет грудь, то обязательно нужно проконсультироваться с медиками, возможно, виновато неправильное прикладывание. Как правильно кормить ребенка грудью, .
  • Нельзя волноваться и паниковать: это негативно влияет на выработку молока. Грудное вскармливание – это естественный процесс, все обязательно получится!
  • Нужно постараться найти удобную для кормления позу, так как новорожденный ребенок может сосать очень долго.
  • Если малыш съедает совсем мало, не стоит отчаиваться. Просто прикладывать ребенка к груди придется чаще.
  • Для усиления лактации надо пить больше теплой жидкости (слабый чай или просто кипяченая вода).

Как часто нужно кормить новорожденного. Число кормлений в сутки по месяцам в течение первого года жизни

Кормление по часам. Когда заняться организацией режима

В первый месяц нужно кормить новорожденного грудным молоком довольно часто. Об организации режима говорить пока рано, так как для начала нужно добиться устойчивой лактации. Лактация стимулируется частыми прикладываниями. О том, что молока достаточно, скажет контрольное взвешивание ребенка. Если малыш хорошо прибавил в весе за этот месяц, то еды ему хватает и с выработкой молока все в порядке.

Первый месяц кормить грудью лучше в режиме «по требованию»: прикладывать ребенка каждый раз, когда он плачет. Многие мамочки замечают, что уже в этот период формируется некоторое подобие режима. Малыш начинает беспокоиться и плакать примерно каждые 2 часа, а в остальное время мирно спит.

Со 2-3 месяца жизни можно начинать приучать ребенка к режиму кормлений. Делать это нужно мягко и постепенно. Количество кормлений в сутки придется немного сократить. Ориентироваться можно на таблицу:

Как видно из таблицы, в европейском и отечественном подходе есть значительные отличия. Выбрать можно любой, ориентируясь на поведение и аппетит малыша.

Вопрос о кормлении грудью после года и оптимальном возрасте завершения грудного вскармливания подробно рассмотрен .

Советы по организации режима кормлений:

  • Кормить малыша нужно строго по часам каждый день. Если кормления будут происходить в одно и то же время, то малыш привыкнет очень быстро.
  • Чтобы начать сокращать число трапез, нужно убедиться, что кроха сыт. Об этом говорит спокойное поведение и нормальные прибавки в весе.
  • После кормления, если ребенок не спит, нужно пробовать отвлекать его вплоть до следующей еды.
  • В качестве отвлекающих маневров подойдут прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой, тактильные игры с мамой или такие аксессуары, как или шезлонг с вибрацией и игрушками.
  • Нельзя увеличивать перерывы в кормлениях сразу на час и более. Нужно делать это постепенно, начиная с 15 минут, постепенно доводя до того времени, которое нужно.

А нужен ли режим кормлений?

Многие мамы сознательно отказываются от какого-либо режима, отдавая предпочтение кормлениям по требованию на протяжении всего периода грудного вскармливания. Большинство из них отмечают, что со временем малыш сам приходит к некому режиму и просит кушать только в определенные часы.

Преимущества грудного вскармливания «по требованию»:

  • Дети быстрее и гармоничнее развиваются благодаря постоянному контакту с мамой.
  • Лактация более устойчива.
  • Грудного молока вырабатывается достаточно благодаря частым прикладываниям.
  • Мама быстро приходит в форму благодаря тому, что естественное кормление требует большого затрачивания калорий.
  • Родители имеют дополнительную защиту от нежелательной беременности, так как естественное вскармливание подавляет овуляцию. Разумеется, забывать об использовании классической контрацепции не стоит.
  • Со временем мама и малыш естественным образом придут к индивидуальному режиму кормлений интуитивно без стрессов и переживаний.

К сожалению, современная жизнь такова, что не всегда мамочка может себе позволить отдавать все свое время ребенку, кормя его «по требованию». Часто рабочий график и занятость современной женщины не позволяют ей быть с малышом достаточно времени, тогда кормления по режиму – это прекрасный выход, чтобы освободить маму и сохранить грудное вскармливание.


Современные специалисты по грудному вскармливанию и педиатры также придерживаются мнения, что кормления по требованию – самый физиологичный и естественный способ ГВ

Через сколько часов кормить малыша

В первые месяцы жизни перерывы между кормлениями не должны быть дольше 1,5-2 часов. В дальнейшем можно постепенно увеличивать время между трапезами ребенка до 3,5-4 часов.

Самый большой перерыв между едой – ночной сон. Многие детки уже с 3-4 месяца не просят кушать ночью. Но есть и такие малыши, кто не отказывается от ночных трапез даже после года. Надо приготовиться к тому, что в первые месяцы ребенок будет просить грудь ночью так же часто, как днем. Отказывать крохе в еде нельзя! Это сложный период, который надо пережить. Со временем ночной сон станет более продолжительным. Многие мамочки отмечают, что сон младенца становится более длительным и глубоким, когда он спит вместе с матерью.

Важно помнить, что, организовывая режим, надо стремиться не только к своему комфорту и удобству, но и внимательно отнестись к потребностям ребенка. Если кроха не может обойтись без ночных кормлений, то нужно обеспечить его едой, даже ценой собственного отдыха. Также и с дневной едой, если малыш не готов к сокращению числа трапез и увеличению длительности перерывов, то не нужно делать этого насильно, со временем все образуется и режим обязательно наладится.

Когда нужно забыть о режиме?

Отказывать крохе в еде нельзя! Если ребенок плачет и требует мамино молоко, то грудь нужно дать в любом случае, даже если кормление происходит не по режиму. Можно попробовать отвлечь малыша игрушкой или покачать, но если не помогло, то ребенок явно голоден, и откладывать кормление нельзя.

Признаки голода у младенца:

  • Малыш беспокоится, крутится, плачет.
  • Когда мама берет ребенка на руки, он водит личиком по груди в поисках соска.
  • Кроха может сосать пальчики, простынку или погремушку.
  • У младенца напряжены мышцы тела.
  • Ребенок причмокивает губами.

При наблюдении подобных признаков нужно обязательно покормить малыша, независимо от режима.

Возможно, молока недостаточно и ребенок не наедается. Этому может быть несколько причин:

  • У мамы резко сократилась лактация, например, в результате стресса или переживаний.
  • Ребенок переживает стадию активного роста, когда питания требуется больше. Периоды активного роста: 7-10 день жизни, с 4 по 6 неделю со дня рождения, 12 неделя жизни, полгода со дня родов.

В обоих случаях нужно на время забыть о трапезах по часам и прикладывать кроху к груди как можно чаще. Выработка молока стимулируется, и лактация за несколько дней придет в норму. Не нужно дополнительно использовать докармливание смесями: это только усугубит ситуацию.

Многие мамочки переживают, что в это время малыш кушает уж слишком часто. Не нужно беспокоиться по этому поводу. Если проблема в том, что молока недостаточно, то переесть кроха не сможет. Когда лактация стабилизируется, малыш начнет наедаться и сам станет реже просить грудь.

Еще пара моментов, когда надо забыть о режиме и не отказывать ребенку в кормлении грудью, – это период прорезывания зубов и болезнь крохи. В эти периоды малыш ослаблен, раздражен, испытывает боль и дискомфорт. Сосание груди для него – это не столько утоление голода, сколько поиск маминой поддержки и заботы. Нельзя отказывать ему в этом в сложный для него период.

Особенно полезно у ребенка. Не все дети пьют воду, которая необходима при высокой температуре. В то время как мамино молочко малыш сосет даже во время болезни, и это обеспечивает детский организм необходимой жидкостью

Придерживаться ли определенного режима и кормить кроху по часам или выбрать способ ГВ «по требованию» – это решать только кормящей мамочке. Любой из способов позволяет дать малышу главное – грудное молоко. Стремясь дать лучшее ребенку, не стоит забывать о себе и нуждах других членов семьи. При правильном подходе к делу несложно будет организовать жизнь так, чтобы мама успевала и кормить малыша грудным молоком, и уделять время работе, и заботиться об остальных домочадцах.

Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании

Заблуждение 1: Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, всегда масса проблем и одни сплошные неудобства. Практически никто не способен кормить долго.
Факт: Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

Заблуждение 2: Грудное вскармливание портит форму груди
Факт: Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает». Что же происходит с грудью? Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа «засыпает „до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)

Заблуждение 3: Грудное вскармливание портит фигуру
Факт: Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть женщина начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, за 1,5 – 2 года она “cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания как раз улучшается. Очень часто случается, что женщина, перестав кормить в 1,5- 2 месяца, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

Заблуждение 4: Грудь к кормлению надо готовить (далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены)
Факт: Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

Заблуждение 5: C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно
Факт: Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь. Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые " формирователи соска". Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись. Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

Заблуждение 6: Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины
Факт: Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только две группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. 2. Причины, связаные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше сисю не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно или неприятно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком сисю, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо прижать малыша, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Заблуждение 7: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.
Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых – спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения – например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Заблуждение 8: Пока нет молока, надо допаивать водой
Факт: Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – приходит зрелое молоко. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он страдает от голода и жажды). Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает » молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой.

Заблуждение 9: Молоко – это еда, ребенку надо пить – воду или чай
Факт: Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как «вымывают» из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию. Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока.

Заблуждение 10: Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает
Факт: Ребенок не рассчитан на получение чего – либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 8-10% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения! Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков » и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока. Грудное молоко – естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.

Заблуждение 11: Я кормлю ребенка по требованию! – Он требует через 3,5 часа!
Факт: Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания, до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы. В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью.

Заблуждение 12: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться, кормить не более 6 раз в сутки.
Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», – некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию. Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограниченны.

Заблуждение 13: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел – грудное молоко или смесь (качеством)
Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.

Заблуждение 14: Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!
Факт: Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

Заблуждение 15: Кормление по требованию ребенка не усиливает близости ребенка с матерью
Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.

Заблуждение 16: Кормление, управляемое ребенком (по требованию) отрицательно сказывается на супружеских отношениях
Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей – ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.

Заблуждение 17: Если ребенка много держать на руках, он избалуется
Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет- не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он бысто соглашается с таким положением … Ребенок всегда принимает мамину позицию…Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Заблуждение 18: После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет
Факт: Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны. При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где-то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней. В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза – фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его не хватает). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление.

Заблуждение 19: В одно кормление надо давать ребенку две груди
Факт: Нет, не надо давать две груди. Новорождённый ребенок прикладывается в течение 2-3 часов к одной груди. Потом 2-3 часа к другой (например, 5 раз за 3 часа – к правой, всю высосал – теперь к левой). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего»молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок перестает справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость. Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее…

Заблуждение 20: Сосать кулачок очень вредно
Факт: Весь конец беременности ребятёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 3-4 месяцам. (потом, месяцев в 6-7 он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет также, как грудь. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

Заблуждение 21: Мой ребенок требует пустышку
Факт: Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

Заблуждение 22: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски
Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков – они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.

Заблуждение 23: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы, мамина грудь – не пустышка!
Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно. Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди – естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди – риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.

Заблуждение 24: Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало молока
Факт: Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Дети сосут грудь не только потому, что они голодны. Они прикладываются к материнской груди для ощущения близости, комфорта и удовольствия так же, как и в состоянии голода. Многие матери считают, что если ребенок сосет много и часто, то это свидетельствует о том, что он голоден, они начинают докармливать ребенка смесью, в чем он совершенно не нуждается. Между сосанием груди для ощущения комфорта и сосанием бутылки есть существенная разница. Удовлетворяя потребность почувствовать комфорт, ребенок высасывает основную порцию молока. Оно продолжает течь, но значительно медленнее. Если ребенок и продолжает сосать грудь, то молока он высасывает немного. Из бутылки же молоко все время течет быстро. Поэтому, если ребенок будет удовлетворять потребность в сосании с помощью бутылки, он будет переедать, а затем страдать от избыточного веса. Если же ребенок действительно голоден или хочет пить, сосание груди как раз увеличит поступление молока, и удовлетворит потребности ребенка.

Заблуждение 26: Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению
Факт: При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Когда ребенку дается возможность сосать так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по требованию ребенка.

Заблуждение 27: Желудок должен отдыхать
Факт: А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает малышу сама себя переваривать. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока. Молоко содержит ферменты, помогающие организму усваивать белки, жиры и углеводы. Малыш может сосать грудь и поглощать материнское молоко без ущерба для здоровья практически постоянно. Этим объясняется способность новорожденных подолгу и часто сосать материнскую грудь.

Заблуждение 28: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца – 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев – не более 4-5 кормлений в сутки
Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по требованию, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.

Заблуждение 29: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму
Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.

Заблуждение 30: После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально
Факт: Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

Заблуждение 31: Ночью надо спать
Факт: Ночью надо не только спать, но сисю сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в подутренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в предутренние часы с 3 до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

Заблуждение 32: Никогда не будите спящего ребенка
Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода. Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.

Заблуждение 33: У меня от «нервов» пропало молоко
Факт: Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствуе

Правильное кормление новорождённого в первые дни жизни – такой же важный элемент роста и развития, как мамина забота, уход за крохой. Идеальный вариант – грудное вскармливание. Если по разным причинам нет возможности кормить грудью, выручат качественные молочные смеси для новорождённых.

Молодой мамочке важно знать, как организовать питание крошечного человечка. Изучите материал: вы найдёте ответы на многие вопросы, связанные с организацией питания самых маленьких деток. Важнее всего – обеспечить максимальный комфорт мамочке и малышу.

Как правильно кормить новорожденных

В роддоме сотрудники расскажут о пользе раннего прикладывания к груди, обеспечат условия для тесного контакта мамы и малыша сразу после рождения. Сейчас детки находятся в одной палате с мамочкой, что позволяет кормить кроху «по требованию».

При нехватке молока не отчаивайтесь, попробуйте наладить естественное вскармливание. Пейте достаточное количество жидкости, постарайтесь успокоиться, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Даже минимальное количество молока принесёт пользу. Докармливайте новорождённого смесями, контролируйте поведение, вес, качество стула. При отсутствии молока перейдите на искусственные смеси.

Грудное вскармливание

Польза раннего прикладывания к груди доказана неонатологами и педиатрами, подтверждена довольными мамочками и сытыми, мирно посапывающими малышами. Тесный эмоциональный контакт – одно из преимуществ естественного вскармливания.

Грудное молоко приносит пользу:

  • крохе (ребёнок получает полностью усваиваемую пищу, хорошо развивается, реже болеет);
  • матери (матка активнее сокращается под воздействием сосательных движений крохи, организм скорее восстанавливается после родов).

Начальный этап

В первые часы после родов молочные железы вырабатывают ценный продукт – молозиво. Объём полезного вещества невелик, но богатый состав, высокая жирность удовлетворяют потребность крохи в пище. Важная деталь – молозиво насыщает маленький организм биологически активными веществами, укрепляет иммунитет.

В большинстве роддомов практикуется раннее прикладывание к груди. Волнующий момент для мамы и крохи, попадающего в незнакомый мир. Тепло груди, запах молока успокаивают новорождённого, позволяют почувствовать защиту. Чем больше молозива сможет получить ребёнок, тем лучше для его иммунитета.

Возвращение домой

Многие молодые мамочки теряются, паникуют, оказавшись с новорождённым дома. Рядом заботливый папа, привычная обстановка, но волнение всё равно есть. Если женщина прислушивалась к рекомендациям сотрудников роддома, трудностей с грудным вскармливанием будет меньше.

Особенности кормления новорожденных грудным молоком:

  • режим питания в первую неделю больше учитывает интересы новорождённого. Маме придётся подстроиться под потребности малыша;
  • полезно наблюдать, когда кроха действительно голоден, засекать интервал между кормлениями, который выдерживает ребёнок. Оптимальный вариант – 3 часа, но в первую неделю детки часто требуют молоко громким плачем уже через 1,5–2 часа;
  • педиатры советуют: кормите малыша «по требованию», когда он жадно ищет ротиком грудь. Постепенно ребёнок окрепнет, сможет за один раз выпить больше ценной жидкости, будет дольше оставаться сытым. Активное сосание груди увеличит лактацию, потребности младенца в питании и возможности матери постепенно совпадут;
  • через пару недель приучайте кроху к режиму питания. Если в первые дни вы кормили малыша каждые полтора – два часа днём и через 3–4 часа ночью, постепенно переходите на семиразовое кормление. Режим улучшает работу крошечного кишечника, даёт отдых маме.

Подходящие позы

Подберите определённое положение, максимально устраивающее вас. Помните: каждое кормление в первые недели жизни новорождённого длится долго.

Учтите, что полчаса и более красиво сидеть, склонившись над младенцем (как позируют кормящие мамы для фото в журналах) у вас вряд ли получится, особенно, после тяжёлых родов. Если маме будет неудобно или тяжело держать малыша, вряд ли у неё появятся приятные мысли, нежные чувства.

Попробуйте несколько поз, подберите оптимальную с учётом состояния груди, веса, возраста крохи. По мере роста малыша неудобная поза может стать подходящей и наоборот.

Основные позы для кормления новорожденных:

  • положение лёжа на спине. Кроха опирается о мамочку ручками, ножками, головкой. Плечи женщины, голова приподняты с помощью подушки. Поза подходит при обильном выделении молока;
  • лёжа на боку. Этот удобный вариант выбирают многие мамочки, особенно, для вечерних и ночных кормлений. Обязательно попеременно ложитесь на каждый бок, чтобы опорожнялись обе груди;
  • классическая поза для кормления «сидя». Мама держит ребёнка на руках. Уменьшить усталость рук, «снизить» вес малыша помогут подушки под спиной, на коленях и под локтём;
  • нависающая поза. Рекомендована при плохом оттоке молока. Новорождённый лежит на спине, мамочка кормит его сверху, наклонившись над малышом. Не очень удобно для спины, но эффективно для опорожнения груди;
  • поза после кесарева сечения, при выхаживании двойняшек. Женщина сидит, малыш лежит так, чтобы ножки были за спиной матери, голова выглядывает из-под маминой руки. Эта поза снимает проявления лактостаза – застоя грудного молока, сопровождающегося болезненностью, ярко-выраженным уплотнением долек молочной железы.

Молочные смеси для младенцев

Искусственное вскармливание – вынужденная мера, но при отсутствии грудного молока придётся приспосабливаться. Правильно организуйте питание новорождённого, прислушайтесь к рекомендациям педиатров.

Особенности кормления новорожденных смесью:

  • в отличие от грудного вскармливания, когда малыш наедается и засыпает, питательная смесь имеет определённую дозировку. Важно знать, сколько заменителя грудного молока дать «искусственнику» за сутки;
  • с первых дней кормите кроху 7 раз, интервал 3 часа. Позже можно перейти на шестиразовое питание с интервалом 3,5 часа;
  • подберите качественную смесь, обеспечивающую сытость, максимум полезных веществ. К сожалению, кормить по требованию кроху не получится: смесь нельзя давать, «когда захочется», важно выдерживать определённый интервал;
  • изредка разрешено сдвигать время следующего приёма полезной смеси, но ненамного. Нарушение правил вызывает проблемы с желудком/кишечником у малыша;
  • выбирайте молочные смеси для новорождённых от известных производителей, без пальмового масла, сахара, мальтодекстрина. В крайнем случае, компонентов, поддерживающих чувство насыщения, должно быть минимальное количество;
  • если грудного молока мало, приходится постоянно докармливать кроху. Вначале предложите грудь, затем – детское питание в ложечке. Избегайте бутылочки: из соски проще добыть молоко, через время малыш наверняка откажется от груди;
  • обязательно давайте новорождённому – «искусственнику» кипячёную водичку. Объём жидкости зависит от возраста;
  • искусственное вскармливание поможет выходить здоровую двойню или тройню. Молока для двоих/троих деток у мамы недостаточно, приходится давать питательную смесь. По мере роста малышей происходит замена грудного молока на молочные смеси.

Сколько должен съедать ребенок

Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление? При грудном вскармливании ребёнок сам чувствует, когда желудочек полон. Кроха перестаёт сосать грудь, спокойно засыпает.

Для питания «искусственника» мама должна налить в бутылочку определённое количество смеси, чтобы новорождённый не остался голодным. Педиатры разработали формулу для расчёта объёма детского питания на каждые сутки.

Вычисления простые:

  • новорождённый весит менее 3200 граммов. Перемножьте количество прожитых дней на 70. Например, на третьи сутки кроха должен получить 3 х 70 = 210 г молочной смеси;
  • новорождённый весит более 3200 граммов. Расчёт аналогичен, только количество дней умножьте на 80. Например, за третьи сутки крупный ребёнок должен получить большую порцию – 3 х 80 = 240 г детского питания.

Обратите внимание! Расчёты подходят для самых маленьких. С 10-го дня жизни нормы другие. Подробный расчёт количества смеси для питания деток – «искусственников» вы найдёте в статье, в которой описаны правила подбора, особенности применения популярных детских смесей от 0 до 6 месяцев.

Таблица питания по часам

Молодым мамочкам проще ориентироваться, если у них есть чёткое представление о режиме питания крохи. Первый месяц новорождённый большую часть времени (до 18 часов за день) будет спать, остаток дня – бодрствовать.

Помните: когда кроха не спит, половину времени он сосёт мамину грудь или получает детские смеси взамен грудного молока. Обратите внимание на таблицу кормления новорожденных. В ней расписаны часы кормлений для детей с нормальным весом.

  • ели новорожденный срыгивает после кормления, поможет простой приём: накормленного малыша поносите столбиком 10–15 минут;
  • шея у новорождённого ещё очень слаба, как действовать, чтобы не повредить косточки, не растянуть мышцы? Положите головку на плечо, держите кроху вертикально, слегка прижимайте к себе, поддерживания за спинку и попу. Такая поза обеспечит выход излишнего воздуха, уменьшит частоту и объём срыгивания;
  • после еды нельзя тормошить кроху, нежелательно класть в кроватку. Запрещены активные игры, щекотка, тормошение. Переодевайте новорождённого тоже по истечении 10–15 минут, когда воздух выйдет из желудочка;
  • если новорожденный икает после кормления, возможно, он переел или ему холодно. Погладьте животик, согрейте кроху, дайте выйти лишнему воздуху (подержите столбиком). При слишком большом объёме и напоре грудного молока кормите ребёнка с перерывами, чтобы предыдущая порция успела попасть в крохотный желудок.

Как сохранить эмоциональное и физическое здоровье кормящей мамы

Полезные советы:

  • по возвращении домой после роддома женщина тоже должна хоть немного поспать, уделить время другим членам семьи и себе, иначе психологических проблем, кризиса в отношениях с мужем не избежать;
  • постоянная усталость накапливается, мамочка раздражается по любому поводу, нервничает. Результат – снижение выработки молока, вечно голодный, плачущий малыш, снова нервы и новые заботы. Круг замыкается. Вот почему важно заботиться не только о крохе, но и сохранить здоровье, психологическое равновесие женщины, перенесшей естественные роды или операцию кесарево сечение;
  • осознание того, что с рождением крохи успешная бизнес-леди превратилась в «машину для выработки молока», угнетает многих молодых мамочек. Здесь должны помочь самые близкие люди. Похвала, гордость за человека, подарившего сына (дочку)/внука (внучку) должна быть обязательно выражена в тёплых словах. Женщина чувствует себя гораздо увереннее, если ощущает поддержку;
  • важный момент – помощь в уходе за малышом. Хорошо, если хлопоты по дому разделят муж, бабушки и молодая мама. Женщине нужно отдыхать, часто кормить новорождённого, восстанавливать силы. В первые две-три недели отсутствие реальной помощи негативно сказывается на физическом и психологическом состоянии кормящей мамочки;
  • к сожалению, часто бывает, что муж допоздна задерживается на работе (не говоря уже о том, как сложно «выбить» отпуск после рождения малютки), а бабушки в силу разных обстоятельств не могут помочь с домашними делами. Важно сохранить грудное молоко, не упасть с ног от усталости;
  • что делать? Придётся просить помощи у хороших подруг, родственниц, соседок. Наверняка, кто-то согласится вам помочь: сходит за продуктами, купит памперсы или протрёт дома пыль. Привлекайте людей, которым вы доверяете, не отказывайтесь от помощи. Даже полчаса отдыха для молодой мамочки будут полезны;
  • готовьте простые блюда, купите мультиварку, максимально снижающую трудозатраты на приготовление пищи. Прибор не требует постоянного контроля, что важно при усталости, частых кормлениях, при состоянии, когда мамочка думает только о ребёнке и сне.

Теперь вы знаете, как начать грудное вскармливание, как давать специальные смеси. Уделяйте максимальное внимание крохе, помните о своём здоровье и существовании остальных членов семьи. Правильный режим питания обеспечит максимальный комфорт для малыша и взрослых.

Больше полезных советов о грудном вскармливании в следующем видео:

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

Продукт Срок Количество Блюда для начала прикорма
Овощи При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев. Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
Каши При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев. Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло 6 месяцев Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка. Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло 7 Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г. Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты 8 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо 8 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г. Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток 8 Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы. Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты* 9 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г. Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: ).
Творог* 9 Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г. Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское 9-10 Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
Рыба Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: ). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год. Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю. Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки 10-12 Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл. Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки - кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: ). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

(6 оценили на 4,67 из 5 )

Независимо от того, как вы решили кормить своего ребенка - грудью или из бутылочки, вы скоро поймете, что время, отведенное на кормление, предназначено не только для того, чтобы насытить ребенка. Оно даст вам возможность узнать и полюбить друг друга.

КАК НАЧАТЬ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ
Все кормящие матери, которых вы видели, делали это так легко и беззаботно, словно это самое естественное дело на свете. Когда же вы сами в первый раз поднесли ребенка к своей груди, вам вовсе не показалось, что здесь все так просто и естественно. Даже при всей вашей концентрации и целенаправленных усилиях вы никак не могли заставить ребенка захватить сосок, не говоря уже о том, чтобы он начал сосать. Ребенок занервничал, вы впали в отчаяние, вскоре вы оба были в слезах.

Не надо расстраиваться. Вь1"не провалили экзамен на материнство - вы просто начинаете. Кормление, как и большинство материнских функций, является приобретенным навыком, а не врожденным. Дайте себе и ребенку немного времени, и у вас тоже все получится.

Ранний старт
Если ребенка не унесли в детскую сразу же после родов, попробуйте начать кормить прямо в родильном отделении. Но не упорствуйте, если вам не удастся добиться успеха, ведь вы оба устали после тяжелых родов. Возможность подержать у груди ребенка в первые моменты его жизни принесет столько же удовлетворения, как и полноценное кормление. Если вы не в силах начать кормление прямо в родильном отделении, попросите принести ребенка в вашу палату для кормления сразу после того, как закончатся все необходимые процедуры. Однако помните, что, хотя ранний старт идеален для грудного кормления, он не гарантирует немедленного успеха. Чтобы добиться взаимопонимания со своим ребенком, потребуется время.

Попробуйте нарушить установленный порядок
Порядки, установленные в роддоме, обычно имеют цель приносить максимальную пользу, однако эти устремления не всегда совпадают с потребностями кормящей матери и ее ребенка. Чтобы ваше желание наладить грудное кормление не столкнулось с отсутствием чуткости, понимания или с жесткими правилами, заранее попросите вашего доктора довести до сведения персонала ваши пожелания (исключительно грудное кормление, никаких бутылочек и сосок) или сами в дружелюбном тоне объясните свою позицию медсестрам. Привлечение на свою сторону молочной сестры будет наилучшим способом добиться успеха.

Держитесь вместе
Невозможно кормить грудью, если вы и ваш ребенок находитесь вдали друг от друга. Поэтому общая палата является идеальным условием для кормящей матери, поскольку в таком случае она не зависит от персонала, приносящего ей ребенка на кормление, и может быть уверена в том, что никто не подсунет малышу бутылочку с подслащенной водой вместо ее груди. Если вы сильно устали после трудных родов или не чувствуете в себе достаточно силы и уверенности для того, чтобы находиться вместе с ребенком 24 часа в сутки, тогда пусть ребенок находится с вами только днем, а ночь проводит в детской. При такой системе днем вы сможете кормить своего малыша, когда он попросит, а ночью - по установленному в детской расписанию.

Если невозможно так устроить, чтобы ребенок в дневное время находился при вас (в некоторых больницах это разрешают только в отдельных палатах или когда оба пациента, делящих общую палату, согласны, чтобы дети находились днем рядом с ними), или вы сами этого не хотите, то можно попросить, чтобы ребенка приносили к вам сразу же, как только он проснется голодный, а не когда удобно медсестрам. Поскольку подобная просьба в большинстве больниц считается необоснованным капризом, ваш доктор должен договориться обо всем заранее. Если у вас ничего не выйдет, то, вероятно, вам придется подумать о ранней выписке, чтобы иметь возможность находиться вместе с ребенком у себя дома. Если и это невозможно, то вам придется кормить ребенка по расписанию, принятому в больнице, пока вы не получите документы о выписке. Но не позволяйте ребенку спать, когда вам его приносят. Если вам дали ребенка спящим, разбудите его и хотя бы несколько минут покормите грудью.

Практика, практика и еще раз практика
До тех пор пока молоко не прибыло, считайте грудное кормление "сухим отрезком" и не беспокойтесь из-за того, что ваш ребенок не получает достаточного количества пищи. Количество молока, вырабатываемого вами, находится в соответствии с потребностями ребенка. В данный момент эти потребности минимальные - желудок новорожденного просто не в состоянии справиться с большим количеством пищи, - и то малое количество молозива, которое производит -ваша грудь, как раз то, что ему сейчас нужно. В первые кормления больше думайте о том, как усовершенствовать свою технику, а не о том, как наполнить желудок малыша, и не беспокойтесь, что ваш ребенок голодает, - просто вы оба учитесь.

Будьте настойчивы
Кормление по требованию, когда ребенок проголодался, всегда лучше для новорожденного. Однако это может быть возможно только в том случае, если вы находитесь вместе или детская в роддоме в достаточной степени укомплектована персоналом, чтобы сестры могли приносить детей к матерям всякий раз, как они проголодаются. Если ни то, ни другое условие не выполнимы, вы должны использовать для кормления грудью любую возможность и не позволять сонному младенцу просто лежать рядом и спать.

Наложите запрет на бутылочку
Смотрите на подкармливание ребенка подслащенной глюкозой водой частая практика в обращении с новорожденными в некоторых клиниках - как на саботаж ваших усилий наладить грудное кормление. Даже несколько капель сладкой воды способны удовлетворить скромный аппетит и потребность в сосании новорожденного, и, когда ребенка принесут к вам, он будет больше сонный, чем голодный. Вы можете также обнаружить, что ваш ребенок не желает брать сосок после знакомства с искусственной соской, требующей значительно меньших усилий. Если ваш малыш не будет брать грудь или начнет сосать без особого энтузиазма, ваша грудь перестанет получать необходимую стимуляцию для производства молока, и это почти наверняка сведет на нет все ваши усилия наладить грудное кормление.

Вам могут сказать, что ребенку требуется дополнительная oжидкость, которую он и получает из бутылочки (поскольку все, что дает ему мать, - это несколько чайных ложек молозива), но подобное утверждение имеет основания только в том случае, если имеет место обезвоживание организма или гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови), что бывает очень редко. Подобная практика помогает лишь облегчить жизнь вечно спешащему персоналу: медсестре гораздо проще сунуть в рот кричащему ребенку бутылочку, чем принести его матери.

Дайте себе время
Нормальное грудное кормление нельзя наладить за один день. Если вы делаете это в первый раз, то у вас, как и у малыша, нет никакого опыта. Вам обоим многому предстоит научиться, и вы должны проявлять терпение в процессе обучения. Необходимо пройти через множество испытаний и совершить немало ошибок, прежде чем в ваших действиях появится полная согласованность.

Помните о том, что задача больше усложнится, если один из вас или вы оба испытывали серьезные трудности во время схваток и родов или если вам давали наркоз; выспитесь как следует (и позвольте то же самое сделать ребенку), прежде чем серьезно приниматься за решение стоящей перед вами задачи.

Не делайте это в одиночку
Сто лет назад матери и дети, делающие первые шаги в грудном кормлении, имели всестороннюю помощь и поддержку. Матушки, тетушки и бабушки, как правило, всегда были рядом, чтобы передать свой опыт; под рукой также находились кормилицы, готовые прийти на помощь. Но если ваш ребенок появился на свет в роддоме, а не в кровати с пологом, и ваша мать и тетушки скорее всего не живут поблизости, вы вовсе не должны оставаться в одиночестве и без поддержки. В некоторых больницах существуют курсы для кормящих матерей или проводится индивидуальный инструктаж и предоставляется литература. Если никто не предложит вам помощь после родов, обратитесь за ней к медсестре, вашему доктору или консультанту по лактации, работающему в больнице. Совершив ранний визит (через 1-2 недели после родов) к детскому врачу и поговорив с ним о своих успехах в грудном кормлении, вы наверняка почувствуете себя увереннее. Общение с другими матерями, кормящими грудью своих детей, также поможет обрести уверенность.

Сохраняйте спокойствие
Это совсем не просто, если вы молодая неопытная мать, но сохранять спокойствие необходимо, если вы хотите преуспеть в грудном кормлении. Нервное напряжение способно ухудшить отток молока, и даже если молоко у вас в достаточном количестве, оно не пойдет до тех пор, пока вы не расслабитесь. Если вы почувствовали беспокойство, попросите посетителей уйти за 15 минут до того, как вы должны кормить ребенка, или, если вы кормите по требованию, скажите гостям, чтобы они оставили вас, как только ребенок начнет проявлять первые признаки голода. Используйте упражнения на релаксацию, если вы чувствуете, что они могут вам помочь, возьмите книгу или журнал, включите телевизор или просто закройте глаза и несколько минут послушайте спокойную музыку. Перед вечерним кормлением можете попробовать выпить бокал шипучего сидра, чтобы помочь себе расслабиться. Поскольку последние исследования говорят о том, что даже бокал вина в день, регулярно выпиваемый кормящей матерью, может замедлить развитие моторики ребенка, ежедневно принимать алкогольные напитки не рекомендуется.

ОСНОВЫ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Стакан молока, сока или воды, выпитый перед самым кормлением, обеспечит вас дополнительной жидкостью, необходимой для производства молока. Более крепкие напитки (которые содержат алкоголь) рекомендуется употреблять только в редких случаях и не для того, чтобы повысить содержание жидкости в организме.
Устройтесь поудобнее. Первое время многим удобнее всего кормить лежа на боку. Через некоторое время начинайте кормить в сидячем положении, устроившись в кресле или на кровати. Но не наклоняйтесь вперед, чтобы засунуть сосок в рот ребенку; вместо этого положите на колени подушку, обоприте на нее руку, держащую ребенка, и поднесите его лицо к своей груди, Экспериментируйте, пока не найдете наиболее удобное положение, в котором вы сможете просидеть достаточно долгое время, не испытывая напряжения или усталости.
Возьмите грудь большим и указательным пальцами свободной руки (большой палец сверху) возле околососкового кружка. Держа грудь таким образом, приблизьте сосок к губам ребенка и пощекочите их, перемещая сосок вверх-вниз. Это должно его побудить открыть рот. Но не щекочите и не сжимайте щеки, чтобы заставить рот приоткрыться, поскольку ребенок не знает, куда ему поворачиваться. Как только рот приоткроется, осторожно поместите сосок в центр, чтобы ребенок мог его захватить. При необходимости повторяйте это до тех пор, пока малыш не сожмет сосок губами. Не применяйте силу. Если ребенка не торопить, он рано или поздно все поймет.
Убедитесь в том, что ребенок захватывает губами не только сосок, но и околососковый кружок, иначе молочная железа, выделяющая молоко, не будет сжиматься. Также удостоверьтесь в том, что малыш не промахнулся мимо цели и не начал сосать другую часть груди. Новорожденные готовы сосать, даже когда молоко не поступает, и способны оставить болезненные синяки на чувствительной грудной ткани.
Убедитесь в том, что ребенок не сосет собственный язык или губу. Вы можете проверить это, осторожно оттянув нижнюю губу во время кормления. Если вам покажется, что ребенок-сосет язык, прервите кормление при помощи указательного пальца, переместите сосок и удостоверьтесь в том, что язык опущен, прежде чем начнете кормить снова. Если это губа, мягким движением освободите ее, пока ребенок сосет.
После того как ребенок надежно захватил сосок, убедитесь в том, что его нос не заблокирован грудью. Если это так, надавите пальцем на грудь, чтобы освободить ребенку достаточно места для дыхания.
Сильные, ритмичные движения щек ребенка являются признаком того, что процесс идет. Позднее, когда молока станет больше, вы начнете слышать глотательные звуки (порой даже бульканье), подтверждающие, что старания ребенка не пропадают даром. Если молоко поступает настолько быстро, что переполняет рот ребенка, вызывая у него кашель, прервите кормление и сцедите некоторое количество молока, чтобы уменьшить приток.
Кормите по 5 минут каждой грудью в первый день, по 10 минут - во второй и по 15 минут и более - в третий. (Некоторые врачи считают, что кормление "может продолжаться столько, сколько захочет ребенок.) После того как молоко прибудет, кормите 10 минут из одной груди, и пока ребенок не насытится - из второй, а если ребенок все еще будет проявлять признаки голода, снова дайте ему первую. Если малыш заснул прежде, чем вы успели сменить грудь, то отрыжка может заставить его продолжить сосание.
Каждое кормление начинайте с разных грудей. В качестве напоминания можете пристегивать безопасную булавку к бюстгальтеру с той стороны, с которой вы начинали предыдущее кормление, или подкладывайте специальную прокладку в чашечку бюстгальтера. Прокчадка также пригодится для того, чтобы впитывать молоко, вытекающее из груди, которой вы не кормили.
Когда ребенок закончил сосать, вытрите насухо соски; затем, если есть такая возможность, оставьте их неприкрытыми на 10-15 минут. Это поможет их закалить, а когда кормление станет привычной процедурой, необходимость в этом отпадет.
После того как молоко прибудет, кормите часто - по крайней мере 8-10 раз за сутки, - давая ребенку обе груди и полностью опорожняя одну из них. Если в какое-то кормление ребенок сосал грудь не слишком энергично или недостаточно долго и оставил ее не совсем пустой, надо сцедить оставшееся молоко, особенно если молока у вас не слишком много. Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере и использовать при дополнительном кормлении.

КАК НАЧАТЬ КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Как ни странно, кормление из бутылочки начинается естественнее и легче, чем грудное кормление. Новорожденные испытывают меньше трудностей, когда учатся сосать из соски, и матери значительно проще давать ребенку бутылочку, чем грудь. Приготовление смеси и стерилизация бутылочки связаны с некоторыми трудностями, но этими навыками можно овладеть без особых усилий.

ВЫБОР СМЕСИ
С помощью детского врача выберите смесь, которая по своему составу ближе всего к материнскому молоку - вид и содержание протеинов, жиров, сахара, натрия и других компонентов должны в максимальной степени совпадать с видом и содержанием компонентов, составляющих основу грудного молока. Смесь, содержащая фтор, может оказаться хорошим выбором в том случае, если вы не живете в районе с фторированной водой. Наличие в смеси железа тоже очень важно, если вы не используете прикормку, содержащую железо. Для детей, у которых аллергия на молоко или страдающих метаболическими расстройствами, такими, как фенилкетонурия, существуют специальные смеси. Искусственные смеси поступают в продажу в различном виде.

Готовые к использованию
Готовые смеси продаются в одноразовых бутылочках, и их можно дать ребенку сразу после установки на место стерилизованной соски.

Готовые к розливу
Доступны в банках различного размера, содержащих жидкую смесь, которую нужно только налить в стерилизованную бутылочку, после чего она готова к употреблению.

Готовые для разведения
Менее дорогие, но требующие больше времени для приготовления, - концентрированная жидкость или порошок, которые необходимо развести кипяченой водой. Продаются в консервных банках или картонных упаковках.

Не пользуйтесь смесями домашнего приготовления! Смесь, приготовленная из сухого или свежего молока с добавлением сахара и воды, не имеет ничего общего ни с грудным молоком, ни со смесью из фирменной упаковки. Не используйте искусственные смеси, не получив одобрения детского врача. Известен случай, когда одна компания предложила в продажу соевый напиток, который, по их заявлению, являлся равноценной заменой материнского молока, но позднее было установлено, что это далеко не так.

БЕЗОПАСНОЕ КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Одно время кормление ребенка из бутылочки было рискованным предприятием. Из-за плохих санитарных условий и неадекватных по составу смесей дети, находящиеся на искусственном вскармливании, часто недоедали, болели или даже умирали от инфекционных заболеваний. Производимые в настоящее время искусственные смеси имитируют грудное молоко настолько близко, насколько это возможно при современном развитии науки, и абсолютно безопасны для ребенка. Но чтобы быть полностью уверенным в том, что здоровье вашего ребенка в полной безопасности, необходимо соблюдать определенные правила стерилизации посуды и разведения смесей:

всегда проверяйте срок годности искусственных смесей; не покупайте смесь с просроченной датой реализации, а также измятые, протекающие или поврежденные банки и упаковки;
тщательно мойте руки перед приготовлением смеси;
перед тем как открыть банку, вымойте ее верхнюю часть моющим средством и горячей водой; хорошо сполосните и вытрите. Встряхните, если это требуется;
используйте только острые и чистые консервные ножи, желательно предназначенные исключительно для открывания банок с искусственной сухой смесью (нож с вращающейся ручкой подойдет лучше всего); мойте консервный нож после каждого использования и проверяйте, нет ли на нем остатков пищи или пятен ржавчины, прежде чем использовать снова. Используя чистый нож пробивного типа при открываний банки с жидкой смесью, сделайте два отверстия - одно большое, другое - маленькое с противоположной стороны банки, чтобы смесь легче выливалась;
подготавливая бутылочки со смесью, имейте под рукой также одну или две бутылочки с кипяченой водой, если собираетесь давать ребенку воду между кормлениями. Когда ребенку будет больше месяца, ваш детский врач может разрешить давать ему некипяченую воду (если вы не уверены в качестве вашей водопроводной воды, пользуйтесь для разведения смеси и питья кипяченой, но не дистиллированной (при дистилляции из воды удаляются ценные минеральные вещества) водой);
все, что использовалось для кормления ребенка, вымойте в чистом тазике, предназначенном исключительно для этой цели, почистите бутылочку ершиком, сполосните де-тергентом и горячей водой. (Новые принадлежности необходимо прокипятить перед первым использованием.) Пустите струйку мыльной воды через отверстие соски, затем несколько раз пропустите сквозь нее горячую воду. Если Отверстие засорилось, прочистите его булавкой для подгузников. (Прозрачные силиконовые соски отмываются легче.) Сполосните все принадлежности горячей проточной водой;
точно следуйте указаниям производителя, когда приготавливаете смесь. Если они отличаются от инструкций, полученных вами от медсестер в роддоме или от вашего доктора, выясните, в чем причина расхождений, прежде чем начнете готовить смесь; возможно, инструкции, которые вы получили, относились к другой смеси.
Всегда проверяйте по этикетке на банке, нужно ли разбавлять смесь: разбавление смеси, которая этого не требует, или, наоборот, использование неразбавленной смеси может быть опасно для вашего ребенка. Продолжайте стерилизовать бутылочку в течение всего срока, указанного доктором. Большинство докторов предлагают делать это в течение 2~3 месяцев, хотя некоторые считают, что достаточно вымыть бутылочку горячей мыльной водой;
если это нужно, перед использованием подогрейте бутылочку со смесью под струёй горячей воды. (Однако многие дети с большим удовольствием съедают смесь не подогретой.) Проверяйте температуру через короткие промежутки времени, выдавливая несколько капель смеси на внешнюю сторону запястья: она будет готова для ребенка, если вы перестанете чувствовать холод, - смесь не должна быть теплой, достаточно температуры тела. Подогрев смесь, вы должны сразу же ее использовать, поскольку в теплых условиях бактерии начинают размножаться во много раз быстрее. Не подогревайте смесь в микроволновой печи - жидкость может разогреться неравномерно или же бутылочка останется холодной, а смесь окажется настолько горячей, что обожжет рот и горло ребенка;
не используйте смесь, оказавшуюся лишней. Все, что осталось в бутылочке от предыдущего кормления, необходимо вылить, так как молочная смесь является питательной средой для бактерий;
ополосните бутылочку и соску сразу же после использования, чтобы впоследствии их было легче отмыть;
вскрытые банки или бутылки с жидкой смесью необходимо плотно закрывать и хранить в холодильнике не дольше срока, указанного на этикетке. Банки и упаковки с сухой смесью также нужно закрывать, хранить в сухом и прохладном месте и использовать в течение месяца;
не храните жидкую смесь независимо от того, была ли она вскрыта или нет, при температуре ниже 0° С или выше 35° С, Идеальная температура для хранения + 7-32° С. Не используйте смесь, которая была заморожена (соевые продукты замораживаются быстрее), и ту, в которой заметны белые частички и прожилки даже после встряхивания;
храните бутылочки с приготовленной смесью в холодильнике, пока не придет время ими воспользоваться. Если вы собираетесь отправиться в поездку, возьмите с собой бутылочки с готовой для использования смесью или пакеты с сухой смесью и бутылочки с кипяченой водой либо сложите бутылочки с предварительно разведенной смесью в изолированный от тепла контейнер, пластиковый ящик с небольшим пакетиком льда или дюжиной ледяных кубиков (смесь будет оставаться свежей, пока не растает большая часть льда); или упакуйте бутылочки вместе с банкой замороженного сока (когда вы захотите перекусить, сок уже разморозится, а смесь по-прежнему будет свежей). Не используйте смесь, если она не кажется холодной на ощупь.

ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ С ЛЮБОВЬЮ
Независимо от того, насколько неумело может действовать неопытная мать, осваивающая премудрость грудного кормления, вряд ли ее малыш.будет испытывать недостаток материнского тепла ~ заложенная природой особенность грудного вскармливания. Однако часто бывает, что вскармливаемый из бутылочки малыш обделен возможностью почувствовать прямой контакт с матерью, многие любящие, но вечно спешащие мамы жертвуют минутами близости с ребенком, максимально сокращая время, отведенное на кормление. Так что матери, начинающие кормить из бутылочки, должны прикладывать больше усилий, чтобы не терять контакта со своим малышом во время кормления. Следующие советы помогут вам превратить кормление из бутылочки в такое же радостное событие для его участников, как и грудное вскармливание.

Не закрепляйте бутылочку
У маленького ребенка, который испытывает такую же сильную потребность в эмоциональном удовлетворении от возможности прижаться к груди матери, закрепленная бутылочка оставляет чувство глубокой неудовлетворенности. Мать должна быть рядом. И кроме эмоциональных подобная практика имеет чисто физические недостатки. Риск того, что ребенок может подавиться, значительно возрастает, если он ест лежа на спине - серьезная опасность, когда мамы нет рядом. Дети, которые едят в таком положении, также больше подвержены ушным заболеваниям, и, поскольку они могут заснуть с соской во рту, у них чаще возникают проблемы с зубами после того, как прорежутся первые зубы.

Первое время кормите ребенка самостоятельно
Ваш ребенок еще только начинает привыкать к резиновой соске. Поскольку каждый взрослый человек по-своему берет на руки, держит и разговаривает с малышом, большое число людей (мама, папа, бабушка, дедушка, сиделка, старшие дети), предлагающих ребенку бутылочку, способно помешать налаживанию нормального кормления и укреплению уз между ребенком и матерью. Первое время постарайтесь кормить только сами, при необходимости пользуясь помощью одного человека. Позднее, когда ребенок станет более умелым, вы можете позволить и остальным членам семьи получать удовольствие от кормления ребенка.

Старайтесь установить контакт
Существует что-то особенное в том, когда щека ребенка прижимается к материнской груди. Даже при искусственном вскармливании вы можете испытать это чувство, если расстегнете блузку и прижмете ребенка к груди, когда даете ему бутылочку. Разумеется, подобный жест не совсем уместен при посторонних, но он прекрасно действует в интимной обстановке.

Меняйте руки
Предоставьте вашему ребенку возможность смотреть на мир с различных точек зрения, меняя руки во время кормления. Это также позволит вам снять напряжение, которое может появиться от долгого пребывания в одном положении.

Позволяйте ребенку самому определять, когда он сыт
Если вы видите, что ребенок съел половину обычной нормы, у вас может появиться желание заставить его доесть все. Не делайте этого. Здоровый ребенок знает, когда ему остановиться. И именно из-за такого принуждения дети, находящиеся на искусственном вскармливании, гораздо чаще имеют лишний вес, чем их сверстники, вскармливаемые грудью.

Как продлить удовольствие при кормлении из бутылочки
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может еще долго сосать грудь после того, как она опустела, просто для успокоения и ради собственного удовольствия. Ваш ребенок не будет делать то же самое с пустой бутылочкой, но есть способы, с помощью которых вы сможете доставить ему такое же удовлетворение. Если вам кажется, что ребенок после кормления хочет продолжить сосать, используйте соску с меньшим отверстием, что заставит его трудиться усерднее и дольше для получения того же количества пищи, или предложите ему на некоторое время бутылочку с водой или пустышку. Если ребенок после кормления продолжает капризничать, то, возможно, он недоедает. С разрешения врача увеличьте порцию на 30-50 г, чтобы убедиться, что ребенок проявляет беспокойство из-за голода, а не по какой-либо другой причине.

Не испытывайте сожалений из-за того, что кормите из бутылочки
Если вы очень хотели кормить грудью, но по каким-то причинам не смогли, не надо из-за этого переживать и впадать в отчаяние. Вы можете обеспечить ребенка полноценным питанием, а также дать ему почувствовать свою любовь и материнское тепло и при искусственном вскармливании.

КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Если вам уже приходилось иметь дело с искусственным вскармливанием детей (кормили своего старшего ребенка; ребенка друзей или приобрели опыт, подрабатывая приходящей сиделкой), правильная техника кормления вернется к вам, как только вы возьмете ребенка на руки. При этом вам нужно запомнить несколько основных правил.

Дайте ребенку знать, что "еда рядом", погладив его по щеке пальцем или кончиком соски. Это заставит ребенка повернуться в сторону раздражителя. Затем осторожно поместите соску между губ ребенка.
Наклоняйте бутылочку так, чтобы смесь всегда полно-. стью закрывала соску и туда не попадал воздух. Однако в такой предосторожности нет необходимости, если вы пользуетесь одноразовыми вкладышами для бутылочек, которые автоматически устраняют воздушные пузыри.
Не беспокойтесь, если вам покажется, что ребенок в первые дни съедает слишком мало: потребность новорожденного в еде поначалу совсем незначительна. Ребенок, вскармливаемый грудью, в это время потребляет только несколько чайных ложек молозива в каждое кормление. Малыш, который погрузился в сон после того, как съел всего лишь 15-20 г питания, уже сыт. Но если ребенок после приема небольшого количества питания начинает вести себя беспокойно, выплевывает соску и отказывается взять ее обратно, то, возможно, он наглотался воздуха. Если после срыгивания он по-прежнему отвергает соску, значит, кормление окончено.
Количество смеси, которое ребенок потребляет во время кормления, будет увеличиваться по мере прибавления в весе: от 60 г до полной 230-граммовой бутылочки, или приблизительно 900 г в день, когда ему исполнится 12 недель. Не обращайте внимания, если ваш ребенок во время каждого кормления или каждый день съедает разное количество смеси, пока он продолжает нормально прибавлять в весе.
Убедитесь, что смесь поступает через соску равномерно. Вы можете проверить это, перевернув бутылочку вверх дном и несколько раз встряхнув. Если смесь выливается струйкой, то она поступает слишком быстро, если же упала всего лишь капля или две - слишком медленно. Если сначала вытекла тонкая струйка, а затем упало несколько капель, то скорость поступления смеси примерно такая, какая и должна быть. Вы также можете узнать ответ, наблюдая за тем, как ребенок сосет. Если вы видите, что ребенок при сосании устает, часто останавливается, чтобы отдохнуть, или выпускает соску и начинает жаловаться, значит, смесь поступает слишком медленно. Но если вы слышите бульканье и из уголков рта постоянно течет струйка молочной, смеси, она поступает слишком быстро.
Равномерное поступление питания может зависеть от того, как вы закрутили крышку. Очень туго закрученная крышка уменьшает поток, создавая частичный вакуум; если ослабить крышку, смесь потечет более легко. Если регулировка крышки никак не влияет на поступление смеси, то, возможно, все дело в размере отверстия соски, оно слишком велико. Кипячение соски в течение нескольких минут может немного сузить отверстие, а если не получится, надо отложить ее до той поры, пока ребенок не подрастет, и поставить другую, с меньшим отверстием. Если ток слишком слабый, вам необходимо увеличить отверстие при помощи булавки для подгузников, раскаленной на огне иглы либо воткнуть в отверстие деревянную зубочистку и прокипятить соску в течение 5 минут.
Ночные кормления можно сделать менее тяжелым испытанием, если приобрести специальный держатель для бутылочек, который устанавливается рядом с детской кроваткой. Бутылочка хранится в нем в охлажденном состоянии, пока не придет время кормить, а затем быстро нагревается до комнатной температуры. Можно хранить бутылочку в детской комнате в ведерке со льдом, а перед кормлением разогреть ее под струёй горячей воды.

ТЕХНИКА СТЕРИЛИЗАЦИИ

Метод конечного нагревания
(для концентрированной жидкой и сухой смеси). Разведите смесь согласно инструкции на этикетке упаковки в чистой мерной чашке, затем разлейте её по чистым бутылочкам. Неплотно закройте бутылочки сосками, колпачками и хомутками. Положите их в стерилизатор или большую кастрюлю на решетку или сложенное полотенце и налейте воды на 7-8 см. Нагрейте до кипения, затем прикройте и кипятите 25 минут. Снимите с огня. Когда бутылочки остынут, плотно заверните колпачки и храните в холодильнике, пока они не потребуются. (Если положить бутылочки в холодильник до того, как они остынут, в смеси может появиться осадок, забивающий отверстие соски во время кормления.) Используйте в течение 48 часов.

Асептический метод
(для концентрированной жидкой и сухой смеси). Положите чистые бутылочки, соски, хомутки, крышечки, ложку для размешивания, консервный нож, мерный кувшин, мерную чашку и щипцы (убедитесь в том, что эти предметы можно кипятить) в стерилизатор или большую кастрюлю на решетку или сложенное полотенце. Залейте полностью водой, накройте крышкой и кипятите в течение 5 минут. В другую кастрюлю налейте воды ровно столько, сколько необходимо для разведения смеси. Накройте, доведите до кипения и кипятите 5 минут. Снимите с огня и, не поднимая крышек, дайте обеим емкостям остыть до комнатной температуры. Отмерьте нужное количество смеси в стерилизованной мерной чашке и добавьте ее в кипяченую воду во второй кастрюле. Разлейте разведенную смесь в стерилизованные бутылочки и установите на место соски, хомут-. ки, крышечки, пользуясь стерилизованными щипцами, чтобы не брать их руками. Храните в холодильнике не более 48 часов. Встряхните перед употреблением.

Метод для одной бутылочки
(для концентрированной жидкой и сухой смеси). Налейте необходимое количество воды в каждую бутылочку, затем неплотно закройте их сосками и крышками. Поставьте в стерилизатор или большую кастрюлю на решетку или сложенное полотенце. Добавьте воды до уровня воды в бутылочках. Доведите до кипения, прикройте крышкой и кипятите в течение 25 минут. Снимите с огня. Когда бутылочки остынут настолько, что их можно будет взять руками, выньте их, закрутите крышки и храните при комнатной температуре. Используйте в течение 48 часов. Перед кормлением снимите крышку и соску с одной бутылочки, добавьте в нее нужное количество концентрированной жидкости или порошка, снова закрутите крышку и как следует взболтайте, чтобы размешать смесь. (Сухая смесь лучше разводится в теплой воде, так что вы можете немного подогреть бутылочку, перед тем как растворить в ней смесь.)

Метод для готовой к использованию смеси
Готовые к употреблению смеси не требуют разбавления. Если вы купили смесь, уже налитую в одноразовые бутылочки, вам нужно только прокипятить соски, крышки, хомутки, а также щипцы, футляр для соски и крышку от него в течение 5 минут на решетке или сложенном полотенце в стерилизаторе или большой закрытой кастрюле. Снимите с огня. Когда остынет, с помощью щипцов положите соски в стерилизованный футляр или чистую пластиковую коробочку. Храните их закрытыми, пока не придет время надеть на бутылочку. Если смесь хранилась при комнатной температуре, тщательно встряхните бутылочку и используйте сразу же после открывания.

Готовые к использованию смеси, продающиеся в 230-граммовых банках, требуют стерилизованных бутылочек. Проведите стерилизацию по асептическому методу, изложенному выше. Когда бутылочки остынут, заверните хомутки и храните их в чистом месте. Перед кормлением налейте смесь в бутылочку или приготовьте запас бутылочек на целый день и храните их в холодильнике. Перед использованием встряхните.

Перейти к оглавлению раздела.