Как вести себя когда схватки. Родовая деятельность

На чтение 7 мин. Просмотров 2k. Опубликовано 06.04.2019

На последних неделях беременности все будущие мамы начинают задумываться, как правильно рожать и как вести себя во время схваток, чтобы не осложнить процесс родоразрешения.

Некоторые действия рожениц затягивают роды, что может вызвать проблемы со здоровьем как малыша, так и мамы. Давайте ознакомимся с акушерскими рекомендациями, облегчающими процесс родоразрешения.

Три этапа родовой деятельности

Раздумывая над тем, как вести себя во время родов, женщина уже начинает бояться, настраиваясь на болезненный процесс. Появление ребёнка на свет – тяжёлая работа, которая требует от роженицы спокойствия и концентрированности.

Без вашей помощи малыш не сможет родиться, поэтому отодвиньте негативные мысли и не думайте о боли. В момент мучительной схватки вспомните, что она скоро пройдёт.

Настроение женщины передаётся крохе. Чтобы узнать, как ведёт себя ребёнок во время схваток, нужно посмотреть на себя: если вы кричите и паникуете, вы пугаете малыша, осложняя его процесс прохождения по родовым путям.

Владея информацией о том, как вести себя в родах и на каждой фазе родов, вы будете чувствовать себя увереннее и спокойнее.

Родоразрешение проходит в 3 этапа:

  1. Подготовка ребёнка и матки к родовой деятельности – схватки, раскрытие маточной шейки. Самый продолжительный этап, который может длиться до 12 часов.
  2. Рождение крохи – потуги.
  3. Выход плаценты .

Давайте подробнее остановимся на каждой родовой фазе.

Первая фаза

Характеризуется появлением схваток. Болезненность постоянно нарастает, родовые пути подготавливаются к прохождению малыша. Кроха постепенно опускается на тазовое дно.

Первый этап также делится на 3 стадии:

  1. Латентная. Шейка матки раскрывается очень медленно, отходят воды, схватки практические не ощущаются.
  2. Активная. Маточная шейка должна раскрыться на 8 см, схватки учащаются и становятся очень болезненными.
  3. Транзиторная. Интервалы между схватками становятся короткими (2-3 минуты), продолжительность одной схватки достигает 60 секунда.

Когда маточная шейка максимально раскрывается (на 10-12 см), наступает следующий родовой этап.

Вторая фаза

Женщина должна быстро переместиться в родовое кресло, поскольку начинается период потуг. В это время родов кроха не спеша продвигается по родовому пути, его головка достигает выхода.

Роженица должна тужиться, когда ей скажет об этом акушер. После выхода головки появляются плечи и туловище.

Эта фаза – самая активная и сложная для женщины, но проходит она быстро. Младенца кладут женщине на грудь, и она может расслабиться, ведь всё самое тяжёлое уже позади.

Третья фаза

Происходит выход «детского места» – последа. Для этого роженица должна натужиться.

Выход последа – безболезненный и важный процесс, так как неполный выход плаценты ведёт к развитию воспаления и появлению интенсивных кровотечений.

Поведение роженицы во время родов

Чтобы легко родить, нужно правильно себя вести на каждом этапе родоразрешения. Каждая фаза характеризуется определёнными особенностями, зная которые, можно облегчить роды и ускорить процесс появления ребёнка на свет.

Как вести себя при схватках

На начальном этапе схваток боль не сильно выражена. У повторно рожающих женщин эта фаза проходит быстро, поэтому важно вовремя добраться в родильный дом. Когда начинается активная стадия схваток, вы почувствуете ощутимую болезненность.

Чтобы роды прошли легко и без боли, следуйте таким советам:

  1. Выберите комфортную для вас позу, но она не должна давить на малыша. Большинство рожениц ложится на бок, подгибая колени под себя. Запрещается сидеть, так как головка крохи опускается в малый таз, и вы можете передавить полую вену.
  2. Правильно дышите . Дыхательная гимнастика облегчает боль и насыщает организм кислородом, особенно эффективно дышать «по-собачьи». Также важно дышать и во время мучительных схваток, ведь кроха нуждается в большом количестве кислорода.
  3. Выполняйте самомассаж . Кулаками рук массируйте поясницу при схватках. Это устранит боль и немного отвлечёт вас. Если вы рожаете вместе с мужем, то пускай он массирует вам спину, плечи.

Во время нестерпимой боли думайте о том, что она скоро закончится, и вы наконец-то увидите своего малыша.

Чтобы узнать, как корректно дышать во время схваток, и делать самомассаж, рекомендуется записаться на тренинги для беременных.

Курсы можно посещать вместе с супругом, если вы планируете партнёрские роды. Такие занятия ещё и психологически настраивают вас на родовую деятельность.


Важно оставаться спокойной и помнить, что природа предусмотрела и естественную анестезию. За пару недель до начала родовой деятельности нервные клетки в матке частично уничтожаются, что уменьшает болезненность.

Помимо этого, в период схваток организм начинает синтезировать эндорфины и энкефалины – гормоны радости и обезболивающие вещества.

Если вы будете бояться и паниковать, действие гормонов становится неэффективным, и боль проявляется сильнее. В перерывах между схватками рекомендуется медитировать, думать о чём-то нейтральном, не относящемся к родам.

Как вести себя при потугах

Схватки учащаются и повторяются каждые 3 минуты, спазмы охватывают нижнюю часть живота и поясницу. Женщина ощущает интенсивное давление в области заднего прохода, что вызывает сильное желание тужиться. Но роженица начинает тужиться, когда её переводят в родильный зал после указания врача.

В этот период важно слушать указания акушера, его советы снизят риск травматизации родовых путей, появления разрывов.

Когда начинается схватка, сделайте глубокий вдох и обопритесь руками о руки родильного кресла. Затем прижмите подбородок к груди и тужьтесь, направляя всю силу в область пресса и матки.

Женщины, рожающие впервые, часто направляют силу в глаза, что ведёт к разрыву капилляров и сильному покраснению глазных яблок. Если же тужиться в прямую кишку, можно спровоцировать развитие геморроя.

Вы должны тужиться только после просьбы акушера, врач контролирует готовность шейки для изгнания ребёнка. Сконцентрируйтесь на потугах, ведь чем интенсивнее вы будете тужиться, тем скорее всё закончится.

И не обращайте внимания на непроизвольное опорожнение либо мочеиспускание при потугах – это естественные процессы.

Как вести себя при выходе последа

Первые 2 родовые фазы требуют от роженицы существенных усилий. На последней фазе вам нужно не сильно поднатужиться, чтобы ускорить выход плодных оболочек и плаценты.

В это время на живот женщине кладут грелку с ледяной водой. Продолжительность этого периода – 5-30 минут.

Ошибки рожениц во время родов

Многие действия женщин приводят к усилению боли и получению родовых травм.


Вот что нельзя делать при родоразрешении:

  1. Кричать. Во время криков вы расходуете энергию и кислород, а также не концентрируетесь на указаниях врача, который желает вам помочь.
  2. Нужно понимать, что это неизбежно, и только от вас зависит продолжительность этого процесса.
  3. Напрягать мышцы во время потуг – это замедляет прохождение плода по родовому пути.
  4. Тужиться до момента полного раскрытия шейки – это ведёт к разрыву промежности.
  5. Отказываться от медицинских манипуляций. Врачи лучше знают, какая именно помощь вам необходима в данный момент.
  6. Употреблять пищу. Еда провоцирует рвоту. Разрешается лишь немного пить.

Некоторые только что родившие женщины ощущают прилив энергии, полагая, что они могут встать и пойти. Эти ощущения обманчивы, они являются результатом эйфории от закончившихся мучений. После родов вы должны полноценно отдохнуть, чтобы восстановить потраченные силы.

Заключение

Зная, как вести себя в родах, вы будете уверенны в своих действиях. Продолжительность процесса зависит от правильности вашего поведения и от умения следовать указаниям врачей.

Не нужно бояться родов из-за боли – у каждой женщины свой болевой порог. Кто-то уже на начальном этапе не выдерживает лёгкие схватки, а кто-то стойко выдерживает потуги.

Оставайтесь спокойной, и роды пройдут быстро и без осложнений.

В первую очередь за пару месяцев до родов необходимо собрать вещи, которые пригодятся вам в роддоме. Складывайте все в полиэтиленовые пакеты. Сумки, как правило, в медучреждениях не приветствуются. Стоит заметить, в каждом роддоме список необходимых вещей свой. В одних требуется принести минимум – вещи для новорожденного и средства гигиены для вас, в других просят захватить с собой на роды гораздо больше. И чтобы не тащить с собой лишний груз, лучше заранее уточнить в том медучреждении, где вы планируете , что именно взять с собой. Отдельно сложите и положите наверх пакета вещи для новорожденного, которые наденут на него сразу после рождения – подгузник, носочки, распашонку, чепчик.

День "Х"

В день «Х», когда начнутся схватки или отойдут воды, отправляясь в роддом, не забудьте взять с собой обменную карту и паспорт. Чтобы долго не переодеваться в , можно сразу дома снять лишнее и ехать в больницу в халате. После того как дежурный врач вас осмотрит и отправит в родблок, не спешите выкладывать все вещи из пакетов. Здесь вы задержитесь всего на несколько часов, до рождения малыша. Потом вас в послеродовую палату. Поэтому достаньте только вещи для ребенка и вещи, которые понадобятся вам во время схваток и родов.

Как правило, в роддомах медперсонал сам предлагает роженицам инвентарь, помогающий легче перенести схватки – фитбол, небольшой мат, который можно постелить на пол, низкий стульчик для утки. Если вам не предложили, спросите их у санитарки. Больше ходите, так малышу будет легче спуститься по родовым путям вниз. Заранее в свой мобильный телефон скачайте специальную программу «Схваткосчиталку» и отмечайте в ней периодичность схваток. Использовать такую программу намного проще, чем записывать время в блокнот. Так вы поможете акушеру следить за интенсивностью родовой деятельности.

Будьте готовы к тому, что постоянно рядом с вами медперсонал находиться не будет, особенно на первом этапе, когда раскрытие шейки матки небольшое. Акушер будет периодически заходить к вам для осмотра, медсестры и санитарки иногда заглядывать, чтобы убедиться, что родовой процесс идет как положено. А большую часть времени до потуг вы будете находиться со своими схватками. Боитесь оставаться в палате одни, возьмите на роды партнера – мужа, маму или подругу.

Во время схваток женщина испытывает ужасную боль, многих охватывает паника, будущие мамы кричат что есть мочи, зовут на помощь, требуют . Не стоит паниковать и метаться по палате. Берегите силы, они вам еще пригодятся.

Еще очень важно наладить контакт с акушером, принимающим у вас роды. Не нужно бояться говорить ему о своих ощущениях, переживаниях. Опытный врач всегда успокоит и развеет все ваши сомнения, подскажет, как облегчить и ускорить процесс родов. Не стесняйтесь говорить акушеру, если вам очень сильно захотелось в туалет по большому. Если раскрытие уже большое или полное, это верный признак того, что ребенок вот-вот выйдет наружу.

В некоторых роддомах будущим мамам предлагают на выбор позу для родов – сидя в специальном кресле, лежа на спине или на боку, сидя на специальном стуле, стоя. Если вам кажется, что в какой-то определенной позе вы чувствуете потуги сильнее, посоветуйтесь с врачом, можно ли вам занять это положение. Но не настаивайте, если доктор не разрешит. Слушайте, что говорят вам медработники, и беспрекословно выполняйте их рекомендации.

Задача будущей мамы – родить на свет здорового малыша. А это во многом зависит от настроя женщины на роды и ее поведения в роддоме. Не думайте о боли, думайте о скорой встрече со своим крохой. И тогда никакие трудности вам не будут страшны.

Многие женщины испытывают страх, когда приближается день рождения ребенка. Здесь важно настроить себя на позитивные мысли. Вы будете мамой! Что может быть прекраснее этого. Это счастье, это радость, это смыл жизни любой женщины. Роды — это естественный процесс, и природа предусмотрела все. Главная задача роженицы заключается в правильном поведении во время этого важного и ответственного момента.

Роды имеют 3 периода.

1. Схватки (латентная и активная фаза родов)

Роды начинаются со схваток.

Очень важно , почувствовав первую схватку, запомнить ее продолжительность, чтобы не пропустить начало активной родовой деятельности. Первые схватки чаще всего длятся около 30 секунд и повторяются через каждые 20 минут.


Это латентная фаза родов. Боль может быть незначительной и малозаметной. но именно этот период сигнализирует о начале предстоящих родов. При первых родах фаза может продолжаться до 24 часов.

В это время необходимо принять теплый душ, привести себя в порядок и подготовиться к поездке в роддом. Не бойтесь оставаться одни дома и не паникуйте. Ваша задача, наблюдать за продолжительностью схваток. Как только схватка будет длиться 1 минуту и повторяться через 5-7 минут — стоит вызывать скорую или самостоятельно отправляться в роддом. В этот период запрещено пить. Если вы испытываете жажду, просто прополощите водой рот. Не ложитесь и не садитесь. Прохаживайтесь, при этом дышите глубоко и медленно. Вдох делайте носом, выдох ртом. Выдох на 2 -3 секунды должен быть дольше. На пике схватки, когда боль становится сильной, дышите учащенно. Вдох должен быть коротким, выдох длинным, продолжительным.

Когда шейка матки раскрывается, роды переходят в активную форму. Схватки повторяются через 2-3 минуты и длятся на протяжении 2 минут. В этот период начинаются сильные боли, которые постоянно нарастают и усиливаются.

В этот период главное расслабиться и отвлекать внимание на что угодно. Глубокое дыхание на этой фазе уже не поможет. Лучше использовать учащенное. И только когда боль утихнет, дышите глубоко и медленно. Это позволит восстановить дыхание.

2. Рождение плода

Схватки в этот период сокращаются до минуты. Малыш давит своим весом на прямую кишку, вызывая потуги. До того момента, пока врач вас не уложит на гинекологическое кресло, тужиться категорически нельзя. Шейка матки еще не готова к родам, и вы можете спровоцировать разрывы и нанести травму малышу. Можно дышать часто, напоминая дыхание собаки. При болях можно стать на четвереньки и приподнять таз. В такой позе ослабнет давление головки малыша.

Перед родами вас уложат на гинекологическое кресло. В этот период очень важно точно выполнять команды акушера. Как только он скомандует тужиться, наберите как можно больше воздуха, сконцентрируйте внимание на животе, и во время выдоха постарайтесь «вытолкнуть» ребенка. Именно напрягайте пресс. Так следует сделать 3 раза за одну схватку. Многие роженицы допускают ошибку,»выдыхают «в себя». При этом лопаются сосуды глаз, а также приходится акушерам надавливать на живот или использовать акушерские щипцы, чтобы извлечь малыша.

Программа подготовки беременных не зря включает в себя множество полезных занятий, в том числе советы о том, как вести себя во время родов. Женщины в положении должны заранее готовиться к этому как физически, так и морально. Необходимо сохранять спокойствие на всех этапах, чтобы своими действиями помогать родиться ребенку, а не препятствовать естественному процессу.

Именно поэтому нужно знать, что происходит в теле роженицы с момента появления первого признака начала родовой деятельности – отхода околоплодных вод или начала регулярных сокращений матки. Зная, как правильно вести себя при схватках, можно не только уменьшить болевые ощущения, но и ускорить рождение малыша.

Подготовка к родам заранее

Поскольку родовая деятельность может начаться внезапно, ближе к концу срока нужно собрать все необходимое в роддом – вещи и соответствующие документы. Особенно важно подготовить папку с обменной картой, паспортом и другими медицинскими документами. Этот пакет станет главным подтверждением состояния здоровья будущей мамы и малыша, на его основании будет заведена история в роддоме.

Подготовка заранее позволит избежать вопросов о том, что делать во время родов, а также негативных последствий паники. Это станет залогом спокойствия, уверенности и внутренней готовности.

Также обязательно нужно позаботиться о том, как лучше будет добираться в родильный дом. Естественно, находиться за рулем самостоятельно нельзя – это входит в список того, как вести себя во время схваток категорически запрещается.

Как себя вести в первый период родов

Как только у беременной начинаются болезненные сокращения матки с определенной частотой, можно говорить о начале такого ответственного события, как рождение ребенка. Обычно этому предшествует отхождение пробки и околоплодных вод, однако не всегда эти явления происходят одновременно. Но обратиться в специальное учреждение необходимо при первых признаках.

Начальный период родов– наиболее длительный, он может занимать практически целый день. Поэтому важно, чтобы он не лишил роженицу сил, и она могла полноценно собраться.

Советы, как себя вести при родах о том, как вести себя при схватках, включают основное правило – расслабиться. Природа продумала процесс родоразрешения до мелочей, поэтому следует не мешать естественному течению событий. Повышение мышечного тонуса в матке приводит к выбросу эндорфинов – специальных гормонов, действующих положительно на нервную систему и притупляющих чувство боли. Однако если в эмоциональном спектре женщины доминирует страх, то их действие практически незаметно.

Правильное поведение при родах также касается мышечного напряжения. Если в период схваткообразной волны дополнительно сжимать мышцы промежности, это приведет к усилению болезненных ощущений и повышению риска гипоксии плода. Ситуация, в которой будущая мама максимально расслабляется, способствует ускорению раскрытия шейки и началу потуг.

Таким образом, инструкция о том, как себя вести при родах, предусматривает главное правило – максимальное расслабление. Также важно соблюдать технику безопасности:

  • ближе к окончанию первого периода родов нельзя сидеть на твердой поверхности и лежать на спине – поза должна быть удобной, но не препятствующей продвижению головки плода;
  • запрещается пить и кушать – на случай если придется вводить в наркоз;
  • нельзя задерживать мочеиспускание – это нарушает проходимость родовых путей;
  • желательно не кричать даже на пике боли, поскольку это уменьшает количество вдыхаемого кислорода;
  • вспоминая, как вести себя при родах, не забывайте дышать глубоко и равномерно – так проводится профилактика гипоксии.

Присутствовать при этом могут близкие и друзья, любая поддержка поможет легче перенести начало такого непростого явления, повысить настроение и контролировать поведение во время родов.

Как себя вести во второй период родов

Этот промежуток считается одним из наиболее сложных и ответственных. Здесь как никогда важно слушать указания врачей, как правильно рожать, действовать с ними в одной команде.

Главные правила родов, о которых следует помнить даже в паническом состоянии:

  • нельзя садиться на кровать – это может травмировать головку ребенка;
  • необходимо не сжимать бедра – это сужает родовой проход, что может стать причиной осложнений;
  • инструкция о том, что делать во время схваток, при наступлении потуг дополняется еще одним пунктом – не тужиться «в лицо»;
  • направлять силу следует «вниз» – напрягая мышцы живота, совершать усилия, как при опорожнении кишечника;
  • в момент потуги желательно не кричать, а задерживать дыхание – это поможет лучше взаимодействовать с медицинским персоналом, избежать разрывов и других осложнений.

О том, как вести себя на родах, рассказывают на специальных курсах для будущих мам, их желательно посещать.

Скорость и легкость родоразрешения, а также здоровье ребенка во многом зависят от умения женщины сконцентрироваться, взять себя в руки и следовать инструкциям акушеров.

Как себя вести в третий период родов

Рекомендации о том, как правильно себя вести во время родов, включают в себя и план действий при рождении малыша. Новорожденного при этом кладут на грудь матери, что вызывает массу положительных эмоций. Однако расслабляться нельзя – плацента и оболочки плодного яйца могут выходить около получаса. Слабые схватки говорят о том, что эта фаза проходит успешно. Рекомендации, как правильно вести себя при родах, остаются прежними, их соблюдение позволит избежать серьезных осложнений.

Следует помнить, что медицинский персонал – это команда профессионалов, и они стараются для блага обеих жизней. Поэтому для собственной безопасности помните:

  • Нельзя препятствовать врачебным действиям и отказываться от обязательных манипуляций – влагалищных осмотров, оценки состояния плода и других лечебно-диагностических действий.
  • Право принимать любые решения остается за роженицей, но, прежде чем делать выводы, следует трезво оценить обстановку и спросить совета у врачей.

Полезные запреты,

Или что нельзя делать во время родов

Сейчас много говорят о том, что роды - это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет малыша его мама может вести себя так, как ей заблагорассудится. Чтобы рождение крохи закончилось благополучно, женщине необходимо усвоить некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать во время родов.

Нельзя забыть обменную карту . Собираясь в родильный дом, обязательно нужно положить этот важный документ в свою сумку, потому что при его отсутствии врачи могут почерпнуть информацию о вашей беременности только из ваших уст, но даже если вы врач и вся излагаемая информация окажется достоверной, то официальных подтверждений того, что вы прошли все обследования и сделали анализы, нет. А это обстоятельство позволяет думать, что анализы, в частности на СПИД, сифилис и гепатиты, могли быть положительными. Поэтому женщину без обменной карты могут не принять в родильный дом или поместить в специальное обсервационное отделение. Также нужно взять с собой паспорт, а если с родильным домом был заключен контракт, то и документы, подтверждающие это. Кроме того, у вас должен быть с собой страховой полис, лучше с копией.

Кстати говоря, если вы забудете дома что-то из личных вещей, это будет не так важно, потому что во всех родильных домах при необходимости вам выдадут тапочки (но лучше, конечно, их взять с собой), а халат и ночная сорочка в подавляющем большинстве медицинских учреждений выдается роженице в обязательном порядке.

Нельзя торопиться, суетиться. С началом родовой деятельности, с первой схваткой не нужно спешно выезжать из дома. Ведь схватки - непроизвольные сокращения мышц матки, проявляющиеся болями внизу живота или в пояснице, - сначала могут быть нерегулярными, появляться через большие временные промежутки (30 минут и более). Такие схватки никоим образом не ведут к быстрому раскрытию шейки матки, позволяют не торопясь, все продумав, собраться и доехать до роддома. Так, длительность первых родов, как правило, составляет 10-12 часов, вторые и последующие роды происходят быстрее (6-8 часов), но все же у женщины есть достаточно времени, чтобы добраться до роддома. О том, что не нужно торопиться, должны помнить и ваши родственники, особенно если среди них есть водитель, который взялся доставить будущую маму в родильный дом. Торопиться следует в тех случаях, когда предыдущие роды были быстрыми или стремительными, когда излились воды, особенно если воды не прозрачные, а имеют зеленоватый оттенок, что говорит о том, что малыш страдает внутри утробы; и, конечно, в тех случаях, когда из половых путей выделяется кровь, - это возможно при отслойке плаценты - состоянии, угрожающем как маме, так и малышу. В остальных случаях при первых родах можно ехать в роддом, когда промежутки между схватками будут составлять в среднем 10 минут, при вторых и последующих родах - 15 минут. Это утверждение справедливо в том случае, если вы сможете добраться до роддома в течение часа - полутора.

Во многих роддомах роженицам не разрешают есть и пить во время родов . Это требование оправдывается тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при этом появляется вероятность регургитации - заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что, в свою очередь, может привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность таких явлений.

Во время схваток нельзя зажиматься, напрягаться - напротив, следует максимально расслабить все группы мышц. Во время первого периода родов шейка матки сглаживается, происходит раскрытие маточного зева, что и позволяет малышу родиться. В то же время маточные схватки как бы выталкивают плод из матки. Если при этом напрягать мышцы тазового дна, мышцы конечностей, то это напряжение создает препятствие для продвижения младенца по родовым путям. Помимо этого напряжение мышц тазового дна может привести к спазму шейки матки. Может создаться такая ситуация, при которой болезненные схватки не будут приводить к открытию шейки матки. Кроме всего прочего, напряжение во время схваток может спровоцировать усиление их болезненности. При напряжении в организме происходит выброс гормонов, которые вызывают снижение болевого порога. Получается, что чем больше женщина напрягается, пугаясь боли предстоящей схватки, тем сильнее становится боль. Если мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают, в том числе и проявления боли. Таким образом, если во время родов тело совершенно расслаблено, то это устраняет избыточный тонус круговых волокон нижних сегментов матки, шейки, которые и обусловливают болезненные ощущения во время схваток. В состоянии полной релаксации (расслабления) и спокойствия актив­ность матки во время родов воспринимается просто как сокращение мышц.

Для того чтобы напряжение во время родов было минимальным, следует использовать все возможные резервы, которые кроются вдыхании, принятии удобной позы, самообезболивающем массаже и настроении.

С началом схваток, когда боль не сильная и не продолжительная, можно глубоко и ровно дышать во время схватки (так называемое медленное дыхание). Когда непроизвольные сокращения мышц матки становятся более частыми и болезненными, можно использовать частое поверхностное дыхание (похожее на дыхание собаки).

Максимально расслабиться помогают определенные позы: стоя у кровати с опорой на спинку кровати, сидя на большом мяче, лежа на боку.

Уменьшить боль и расслабиться можно, совершая круговые движения кулаками в поясничной области, поглаживания под животом с обеих сторон от лонного сочленения параллельно паховой складке. Расслабляет также теплый душ.

Во время родов важно думать об их благополучном исходе, предстоящей встрече с малышом.

Расслабившись хоть однажды во время схватки, вы поймете, что так гораздо легче переносить неприятные ощущения, связанные с сокращениями матки.

Не стоит напрягаться и во время осмотров доктора (во время этих осмотров доктор определяет раскрытие шейки матки, положение плода, продвижение головки или тазового конца), так как напряжение также лишь усилит болевые ощущения. В момент влагалищного исследования старайтесь дышать часто и поверхностно, расслабить все группы мышц, особенно мышцы промежности.

Во время родов нельзя лежать на спине. Это ограничение справедливо не только для периода родов, но и для второй половины беременности. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды (такие, как аорта и нижняя полая вена), что приводит к ухудшению притока крови к сердцу, головному мозгу, другим органам, матке, плоду. Это, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию малыша и застою венозной крови во внутренних органах (в том числе и в матке). Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. Поэтому, если уж вы по тем или иным причинам во время схваток находитесь в кровати, необходимо принять положение полусидя или лежа на левом боку.

Во время родов нельзя сидеть. Данного правила нужно придерживаться ближе к концу первого периода родов, когда схватки уже стали достаточно частыми - через 1-2 минуты - и сильными, а тем более тогда, когда у вас впервые появилось желание потужиться. В это время головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на кровать, будущая мама создает препятствие для рождения головки.

Нельзя кричать во время схваток. Во время крика вы выдыхаете воздух, теряете силы, в то время как воздух жизненно необходим малышу, который во время схваток и без того испытывает кислородное голодание. Это обусловлено тем, что в момент сокращения мышц матки происходит сдавление маточных сосудов, питающих плаценту, просвет их становится уже, плод получает меньше кислорода и питательных веществ. Будущая мама во время крика также испытывает кислородное голодание, как уже говорилось, теряет силы, которые ей еще очень пригодятся во время потуг. Кстати, крик во время потуг также не способствует благополучному течению процесса изгнания плода.

Не имеет смысла во время болезненных схваток требовать, чтобы вам сделали кесарево сечение. Операция кесарева сечения проводится только в соответствии с медицинскими показаниями, так как она, как и всякая хирургическая операция, связана с определенными рисками, которые превышают риски, возникающие во время родов. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины.

Роды не могут закончиться через естественные родовые пути в следующих случаях:

· Преждевременная отслойка плаценты - эта ситуация сопровождается кровотечением, что опасно для жизни матери и плода.

· Предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки).

· Поперечное и косое расположение плода в матке.

· Тяжелое течение позднего токсикоза беременности - судороги, повышение артериального давления, не поддающееся лечению медикаментами.

· Несоответствие размеров таза матери и головки плода.

· Выпадение петель пуповины.

· Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например, миома матки).

Врачи, наблюдающие за течением беременности и родов, при возникновении любого из этих осложнений своевременно поставят вопрос о необходимости операции, но при отсутствии показаний требовать операции нецелесообразно.

Нецелесообразно требовать обезболивания, когда доктор говорит, что уже поздно. Из медикамен­тозных методов обезболивания чаще всего применяют закись азота, наркотические анальгетики и эпидуральную анестезию. Закись азота, которая подается при помощи маски, может использоваться вплоть до конца периода схваток, потому что эта смесь выводится сразу после вдыхания - через верхние дыхательные пу­ти. Другие же методы обезболивания - введение наркотических анальгетиков, эпидуральная анестезия - применяются лишь в какой-то определенный момент родов. Так, наркотические анальгетики обычно вводят, когда открытие шейки матки составляет 5-6 см; если же ввести анальгетик позже, то до конца родов остается немного времени (полное открытие шейки матки составляет 10 см, при этом открытие до 3-4 см - наиболее длительный этап родов), и малыш, получивший определенную дозу препарата, может родиться в наркотической депрессии, вплоть до угнетения дыхательного центра. Если же произвести эпидуральную анестезию перед окончанием родов, то в момент потуг женщина не будет чувствовать позывов к потугам, не сможет эффективно напрягать мышцы передней брюшной стенки.

Нельзя первый раз тужиться без разрешения врача или акушерки. Когда после периода схваток у вас появится желание потужиться, похожее на позыв к дефекации (желание опорожнить кишечник), нельзя реализовывать это желание немедленно. Преждевременные потуги могут привести к травматизму как матери, так и малыша. Желание тужиться возникает, когда головка плода начинает давить на мышцы тазового дна. Следует иметь в виду, что порог чувствительности у всех женщин разный, поэтому и потуги у кого-то начинаются, когда головка еще не продвинулась далеко по родовому каналу и находится высоко, а у кого-то - когда головка уже расположена на тазовом дне и ей осталось преодолеть лишь небольшой участок пути. Если события развива­ются так, как описано во втором случае, то вам разрешат попробовать свои силы немедленно, если же головка еще высоко, то необходимо пропускать потуги, используя специальные дыхательные приемы. Такая необходимость оправдана следующим: головка плода должна проходить по родовым путям постепенно, так как во время преодоления этого короткого, но непростого пути она подвергается так называемой конфигурации: во время прохождения по родовому каналу кости черепа накладываются одна на другую наподобие черепичной крыши. Это происходит за счет того, что между костями черепа есть швы и роднички - участки, где нет костной ткани, а есть пока только соединительная ткань (после рождения малыша эти участки начинают закрываться костной тканью). Если начать тужиться, когда головка плода находится еще в самом начале родового канала, еще не произошла конфигурация, то прохождение ее может оказаться травматичным для ребенка.

Еще одно обстоятельство, которым определяется необходимость своевременных потуг, - это состояние шейки матки. Если начать тужиться, когда шейка матки еще не до конца открылась, то при продвижении головки вперед с помощью сокращения мышц брюшного пресса (а это и есть потуги) появляется вероятность травмирования - разрывов шейки матки головкой плода.

Таким образом, когда у вас впервые появилось желание тужиться, дышите часто и поверхностно (продышите поту­гу), а потом позовите к себе кого-нибудь из медицинского персонала.

Во время потуг нельзя тужиться в лицо, надувать щеки . Правильные потуги являются залогом успеха второго периода родов - периода изгнания плода, то есть от поведения мамы в этот период родов зависит сос­тояние и самой женщины, и ее младенца. Для того чтобы хорошо и правильно потужиться, нужно набрать полную грудь воздуха; это можно без труда сделать, даже если вы впервые пытаетесь это освоить. Неправильными могут оказаться дальнейшие действия. Так, некоторые роженицы надувают щеки, напрягают мышцы лица, потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Кроме того, после таких потуг на лице и на глазах могут образоваться небольшие кровоизлияния. Для того чтобы роды закончились быстро и благополучно, необходимо, после того как вы набрали полную грудь воздуха, как бы проглотить его (но не выдохнуть), прижать подбородок к груди, упереться ногами в приспособления, предусмотренные специально для этого на родильной кровати, а руками тянуть на себя поручни этой кровати. Нужно максимально напрягать мышцы передней брюшной стенки (аналогичные действия человек осуществляет при запоре). Тужиться нужно в те­чение в среднем 20 секунд, после этого необходимо плавно выдохнуть, затем сразу вдохнуть полную грудь воз­духа и повторить все сначала. Такие действия необходимо повторить трижды за одну потугу.

Нельзя ждать, что малыш в первую же секунду начнет вам улыбаться и с удовольствием сосать грудь. Роды - это сложный, трудоемкий процесс не только для мамы, но и для малыша. Порой малышу необходим отдых, чтобы хорошо захватить сосок губками и получить первые капли молозива, ведь для того, чтобы есть, младенцу нужно много сил. А улыбка - это осознанное проявление эмоций, которое появляется только по достижении структурами мозга определенного уровня развития.

После рождения малыша нельзя думать, что все закончилось. После того как младенец появился на свет, вам предстоит еще родить послед, после чего вас ждет процедура осмотра родовых путей. И все это - самое начало вашей новой жизни в роли мамы своего замечательного малыша.

Надеемся, что соблюдение этих запретов поможет вам с успехом преодолеть все трудности, которые возможны во время родов.