Когда малыш появляется на свет, ему перерезают пуповину, а на оставшееся место накладывают специальную скобу (прищепку). С этого момента скорость заживления пуповины будет зависеть от правильности действий родителей. Все это рассказывают на курсе для молодых мам, также медсестра в роддоме обучает основным процедурам по уходу за пупком. Со временем он сворачивается вовнутрь, подсыхает и отваливается. Главная задача родителей - не допустить развития осложнений.
Когда отпадает пуповина у новорожденного
Первые пару дней пуповина у новорожденного плотно перевязана и имеет вид узелка. Но уже на 3-5-й день она может отпадать, хотя у некоторых детей этот процесс занимает до десяти дней. На этом месте остается небольшая, но глубокая рана, которая является воротами для прохождения в организм инфекции. В первое время она может кровоточить. Обычно все заживает к 2-3-й неделе жизни, если этого не произошло, стоит срочно обратиться к педиатру.
Есть несколько факторов, влияющих на заживление ранки:
- 1. Физиологические особенности строения пуповины у малыша. Если она толстая и короткая, то заживление ее будет происходить дольше.
- 2. Неправильный уход и обработка.
- 3. Инфекция.
Как обрабатывать пупок и прищепку
Обрабатывать пупочный канатик следует регулярно. Примерно раз в 2-3 суток. Необходимо:
- снять прищепку, капнуть на основание пупка 3%-ную перекись водорода;
- обработать прищепку тем же раствором, затем протереть ее спиртом;
- обработать основание и сам канатик зеленкой;
- прикрепить фиксатор обратно.
Уход за пупком включает в себя не только обработку, но и следующие правила:
- 1. Избегать тугого пеленания. При этой процедуре не следует затягивать ткань. Лучше первое время использовать технику свободного пеленания или отказаться от пеленок на какое-то время.
- 2. Правильно выбирать подгузники. Специалисты рекомендуют покупать специальные с вырезом для пупка, если таких нет, можно подворачивать край обычных, чтобы он не соприкасался с пуповиной. При неправильном подгузнике струпик сможет мокнуть, что приведет к осложнениям.
- 3. Избегать купания. До отпадения остатка пупочного канатика рекомендуется отказаться от водных процедур. Если струпик намокнет, ранка может загноиться и привести к осложнениям.
- 4. Не выкладывать на животик. Лучше избегать лишних касаний, так пуповина будет заживать быстрее.
- 5. Принимать воздушные ванны. Нужно стараться, чтобы пупок как можно больше времени оставался открытым.
Нельзя отдирать корочки, ковырять, накладывать мокрую повязку или заклеивать пластырем.
Если ранка мокнет, кожа вокруг отекает или становится красной, появился гнилостный запах, повышается температура тела, выделяется гниль, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру .
Последствия неправильной обработки
Во время обработки ранки у малыша может появляться пупочная грыжа. Она хорошо заметна в момент плача, когда животик напрягается, а в области пупка появляется плотный бугорок. Срочного медицинского вмешательства это не требует, обычно у детей она проходит сама.
При покраснении и воспалении околопупочной области, выделении гноя и припухлостях необходимо обратиться к педиатру. Эти симптомы могут указывать на омфалит. В этом случае врач назначит новый способ обработки ранки, чаще всего он будет включать в себя фурацилин и антибиотики.
Иногда омфалит может перерасти в брюшной перитонит - воспаление внутренней стенки живота. Но в современной медицине это редко встречается, примерно 1 случай на 1 000 000 детей. При своевременном обращении в поликлинику и грамотном уходе этого можно избежать.
Благополучие малыша во многом зависит от того, как родители заботятся о его гигиене. Как правильно осуществлять эти процедуры?
До момента рождения малыша и его маму связывает особое образование, которое носит название пуповины. Значение ее для внутриутробной жизни плода огромно. Но ребенок родился — и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.
Пуповина представляет собой объединение трех кровеносных сосудов — вены (по ней артериальная, богатая кислородом и питательными веществами кровь идет от плаценты к плоду) и двух артерий, по которым "отработанная" венозная кровь течет в обратном направлении — от плода к матери. Эти сосуды окружены студенистым веществом, которое предотвращает их возможное повреждение.
После рождения ребенка необходимость связи мамы и малыша посредством пуповины пропадает. Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать питание в виде материнского молока, выделять ненужные вещества через почки и кишечник. Поэтому практически сразу же после извлечения крохи на пуповину накладывается специальный зажим, и ее перерезают. Ток крови через пупочные сосуды прекращается.
Обработка пупка в роддоме
Пока малыш с мамой находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывают. В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На остатке пуповины находится пластмассовый или, реже, металлический зажим.
В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Это значит, что на него не накладывается повязка, просто ежедневно до выписки малыша и мамы из родильного дома пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемая "марганцовка").
С каждым днем пуповинный остаток над скобкой становится все более сухим, иными словами — он мумифицируется, Высушиванию остатка пуповины способствует и ежедневная его обработка. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с зажимом эта ткань "отпадает". Остается ранка, которую называют пупочной. У малышей с изначально более "толстой" пуповиной остаток ее может подсыхать довольно долго, в течение 6-7 и даже более дней.
Во многих родильных домах принята другая тактика ведения пуповинного остатка, когда обычно на вторые сутки его отсекают лезвием или стерильными ножницами. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее. На ранку во избежание кровотечения накладывают давящую повязку, которую ослабляют обычно через 1-2 часа и снимают на следующий день во время обработки пупочной ранки.
У некоторых малышей отмечается так называемый "кожный" . При нем кожа, переходя с передней брюшной стенки, покрывает участок пуповины, и создается впечатление "длинного" пупка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область ничем не отличается в дальнейшем от обычной.
Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной "кровянистой") корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка "подкравливает". Обычно в таких случаях достаточно дополнительной (2-3 раза в день) обработки растворами перекиси водорода и перманганата калия, а иногда — специальной гемостатической (кровоостанавливающей) губки, которую в большинстве случаев достаточно наложить на ранку один раз.
Обработка пупка дома
В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее ("мокнутии") рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — "зеленки". "Зеленка" в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с "марганцовкой" из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.
Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.
Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.
Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.
Корочка, как правило, после становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально "раскрыть" область пупка для осмотра и более тщательной обработки.
Когда отмечается длительное "мокнутие" ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!
Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.
Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с "неотпавшим" пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор "марганцовки" до слабо-розовой окраски воды. Помните, что "марганцовку" сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.
Что нельзя делать с пупком
Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.
В тех случаях, когда отмечается длительное "мокнутие" ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.
Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.
Усынина Анна, врач-неонатолог, доцент кафедры неонатологии и перинатологии
Северного государственного медицинского университета, г. Архангельск
Обсуждение
Нам так врач советовал,а лучше спросите у врача
06.02.2016 14:53:56, 245мпирМы мазали магнезией,т е смачивали ватку и прикладывала и фиксировала пластырем,несколько раз в день так делала и так 2дня и все прошло
06.02.2016 14:51:35, 245ирррМой молыш уже 8 день. Два дена назад кагда мы купали ребёнку его пупоку начинал тичить кров но немного. Пожалуйста скажите сделать нам,мы уже 1 день сделали перекис и зелёнку, но педалжает тичить кров но очень мала
24.04.2015 20:47:24, сюзанаКомментировать статью "Внимание — пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома"
Уход за пупком новорожденного В роддоме пуповину после пересечения пережимают специальной клеммой. Но ребенок родился - и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный...
Опять про пупок. Отписывалась я здесь примерно неделю назад -у младшего пупок сильно вылез. Предположила я пупочную грыжу, педиатр, когда были в 2 мес на приёме подтвердила мои опасения. Заклеивание пупка одобрила и посоветовала побыстрее побывать у хирурга.
Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка "подкравливает". Но, поскольку домой кроху выписывают на...
Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого...
Врач объясняла широким пупочным кольцом при рождении и говорила что нельзя давать плакать, что может еще расшириться и будет грыжа и вообще плохо. Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного.
ПУПОК!!! Нужны советы!. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома.
Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает.
Как почистить пупок у ребенка?. Родительский опыт. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У Тасюни пупок глубокий и "плотно закрывается". Там понятно всякое скапливается. И как его выковырять оттуда?
Раздел: Уход за ребенком (мокнет пупок у новорожденного). Мокнет пупок у младенца - чем мазать? подскажите, плиз, чем вы обрабатываете пупки у деток? Нам зеленка+перекись не помогают. Дырочка внутри пупка какая-то мокрая и красная.
пупочная грыжа. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Пожалуйста,поделитесь кто-нибудь опытом.У нас примерно месяц назад образовалась пупочная грыжа, доченьке 2,5 месяца.Были у хирурга,нам заклеили ее пластырем от одного бока к...
Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Но ребенок родился - и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.
Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Пупок новорожденного: обработка пупочной ранки, уход за пупком. После отпадения пупочного остатка у ребёнка остаётся пупочная ранка.
Пупочная ранка. Подскажите как лучше обрабатывать пупочную ранку, а то наша добрая мед сестра из детской поликлиники только и обещает что Берешь палочку с ваткой, макаешь в перекись Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома.
Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Комментировать статью "Заболевания пупочной ранки". Что нужно знать о пупке новорожденного. А нам говорили в марганцовке купать, слабеньком растворе, пока не заживет пупок.
Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Всемирный день красоты. Но ребенок родился - и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.
Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Обработка пупка дома. В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания.
Приметы о детях. Купание новорожденных. Нельзя доедать за ребёнком недоеденный хлеб - подъедите его здоровье. Чтобы ребёнок рос здоровым и зубы были здоровые, надо супругам подарить серебряные ложки, когда у ребёнка начнут зубки резаться. Дитя на стол сажать...
Уход за пупком. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Пупок мажут спиртовым. Им же мне врач говорила мазать младенческие прыщи, когда моего обсыпало на 3й неделе, но я потом...
Раздел: (сожгли зелёнкой пупочную ранку). Пупочек. Помните у меня подруга недавно родила? Пупочная ранка. Подскажите как лучше обрабатывать пупочную ранку, а то наша добрая мед сестра из детской поликлиники только и обещает что Берешь палочку с ваткой...
Внимание - пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. У малышей с изначально более "толстой" пуповиной остаток ее может подсыхать довольно Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку.
В момент рождения малыша пуповина обрезается. На остаток пуповины накладывается зажим. Остаток пуповины обрабатывается йодом .
В роддоме обработкой пупочной раны и остатка пуповины должен заниматься только педиатр .
Ускорить заживление пупочной раны может хирургическое удаление остатка пуповины. Данная процедура ускоряет заживление пупочной раны.
Как ухаживать дома?
Пока пупок не отпадет, купать малыша не рекомендуется .
Обрабатывать пупочное кольцо необходимо перекисью водорода . Если перекись зашипит, значит, кровит пупок у новорожденного.
В данном случае необходимо стерильной салфеткой просушить пупок и смазать ранку антисептической мазью.
Когда пуповина отпадет, необходимо смазывать это место зеленкой . Делать данную процедуру лучше после принятия ванны.
Обрабатывать пупочек можно также левомицетиновым спиртом . После того, как отпадет пуповина, купать малыша надо в кипяченой воде со слабым раствором марганцовки.
Как быть с подгузником?
К пупку новорожденного всегда должен быть доступ воздуха. Это необходимо для скорейшего заживления пупочной раны.
Многие подгузники производятся с вырезами для пупка. Но для деток с очень маленьким весом такие подгузники не станут выходом из положения. Вырез будет располагаться намного выше пупочка. Поэтому край подгузника необходимо загнуть
.
Пупочная грыжа у младенца
Пупочная грыжа – это дефект пупочного кольца. В 99 случаях из 100 пупочная грыжа является врожденной. Чем больше пупочное кольцо, тем больше грыжа.
Пупочная грыжа проявляется выпячиванием пупка, которое можно легко заправить внутрь. Но при крике или натуживании пупок опять выйдет наружу.
После того, как в роддоме отрезают пуповину новорожденного, место отсечения зарастает соединительной тканью.
У младенца соединительная ткань может быть недостаточно развита. Отсюда и происходит «выпячивание» пупка наружу.
К трем годам происходит укрепление соединительной ткани и пупочная грыжа исчезает.
При подозрении на пупочную грыжу у ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр малыша и при подтверждении диагноза назначит соответствующее лечение.
Что делать, если…
Пупок у новорожденного выпячивается?
Так как под кожей у младенца почти нет жира, то, применив специальный пластырь
, можно за две недели избавить кроху от большого (выпяченного) пупка.
Для этого необходимо собрать животик малыша в складку, как бы утопив пупочек, и наклеить кусок пластыря поперек живота . Давление брюшной полости на пупок прекратится.
Кровит
Пупок у новорожденного может кровоточить по разным причинам .
Кровеносные сосуды, проходящие рядом с пупком, могут быть задеты памперсом, пеленкой, руками, одеждой. Когда малыш плачет, сосуды тоже могут надорваться .
Толстая пуповина
также может стать причиной выделения крови.
Если малыша выкладывать на животик раньше трехнедельного возраста , то пупочная рана может надорваться. Ослабленный иммунитет ребенка также может вызвать выделение крови.
При появлении крови из пупочной раны, необходимо обработать ее перекисью водорода. Остатки влаги убрать салфеткой и смазать рану зеленкой.
Повторять данную процедуру необходимо два раза в день .
По каким признакам необходимо обратиться к врачу:
- пупочная рана не заживает больше месяца;
- повышения температуры всего тела ребенка или в районе пупка;
- длительные кровотечения;
- выделение любой жидкости из пупочной раны.
Если пупок мокнет, и появился запах
Запах
из пупка у ребенка может появиться из-за плохого заживления пупочного кольца. Пупочная вена, окруженная рыхлой клетчаткой, проходит по брюшной стенке в верхней половине пупочного кольца.
Неприятный запах из пупка начинает выделяться, когда эти места и ткани раздражаются.
Животик малыша напрягается при плаче. Под действием внутрибрюшного давления происходит проламбирование (выбухание) стенки кишки. Отсюда и неприятный запах из пупка младенца.
После отпадания пуповины может развиться кишечный свищ
, из которого идет неприятный запах. Пупочный свищ образуется из-за различных воспалений внутри брюшины.
При гнойных образованиях запах усиливается. Таким образом возникают пупочные свищи желчного и мочевого пузырей, толстой и тонкой кишки.
Нельзя допускать, чтобы свищ становился хроническим. Это плохо скажется на самочувствии ребенка.
Пупок является самым уязвимым местом новорожденного. Поэтому необходимо особо внимательно следить за заживлением данного места, не допускать различных воспалений.
Если образуется свищ, и появляется запах из пупка малыша, в этом случае нужна консультация педиатра.
Вместо заключения
Продолжительность заживление пупка новорожденного в большей мере зависит от регулярной обработки ранки и соблюдения правил гигиены.
Обрабатывать пупочек малыша необходимо не только сверху, но и внутри, аккуратно раздвигая края. Если в рану не будут проникать микробы, то заживление пупка пройдет быстро.
Если пупочек малыша начнет мокнуть , необходимо проконсультироваться с педиатром. Когда в пупке образуется жидкость, это может быть причиной различных воспалений.
Мокнущий пупок может не сопровождаться повышением температуры тела малыша и его беспокойством. Но запускать данное состояние нельзя, так как это грозит серьезными осложнениями.
Благоприятной средой для размножения бактерий являются корочки, которые образуются при заживлении ранки.
Снимать корочки с усилием нельзя ни в коем случае. Убирать их необходимо осторожно, предварительно капнув на рану перекись водорода.
Образовавшуюся пенку удалить с помощью стерильной ватной палочки. Спонжиком необходимо промокнуть пупочек досуха. После этого ранка обрабатывается антисептическим раствором.
Если у новорожденного вокруг пупочка появились покраснение и припухлость, значит, происходит воспалительный процесс.
Мокнущий пупок, гнойные выделения, неприятный запах и кровоточащий пупок – это серьезные причины для незамедлительного обращения к врачу.
Как известно, в течение всего периода пребывания крохи в мамином животике, два этих организма соединены между собой своеобразной нитью – пуповиной. Именно через нее еще не родившийся младенец получает необходимые ему питательные вещества и, в первую очередь, кислород.
После родов пуповина все еще продолжает пульсировать. Сначала медицинские работники накладывают на нее специальный зажим, а через небольшой промежуток времени аккуратно отрезают. При совместных родах это часто предлагают сделать новоиспеченному отцу, чтобы он, таким образом, принял участие в появлении на свет своего сына или дочери.
Чаще всего, если ребенок родился в срок, и во время родового процесса не возникло никаких осложнений, маму с малышом выписывают домой с маленьким остатком пуповины. Этот кусочек должен отпасть самопроизвольно, ему ни в коем случае нельзя помогать. В данной статье мы расскажем вам, когда отпадает пуповина у новорожденного ребенка, и что делать после того, как это произошло.
Когда должна отпасть пуповина у новорожденного младенца?
Чаще всего это происходит приблизительно через 10 дней после рождения малыша. Между тем, в некоторых случаях это может случиться немного раньше или, наоборот, позже. Допустимым считается диапазон от 4 до 14 суток после появления крохи на свет.
Не стоит пытаться ускорить приближение этого момента, ведь это вполне естественный процесс, и он должен протекать самопроизвольно.
Единственное, что вы можете сделать, - это обеспечить свободный доступ к пупку ребенка воздуха. Благодаря воздушным ваннам остаток пуповины подсохнет немного быстрее и, соответственно, чуть раньше отпадет.
На месте пуповинного остатка у младенца возникает небольшая открытая рынка, за которой очень важно правильно ухаживать.
Что делать, когда отпала пуповина?О том, как правильно ухаживать за пупочной ранкой, вам обязательно расскажет патронажная медсестра. Ей же вы сможете задать все интересующие вопросы и проконсультироваться, если вас беспокоит состояние пупка малыша.
Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.
Нормы
После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».
Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).
Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.
Правила ухода
В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.
Этапы ухода:
- Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
- После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
- Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
- Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.
Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.
Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.
В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.
При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.
Омфалит
Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.
Различают несколько форм омфалита:
Катаральная (простая). Симптомы:
- пупок мокнет и долго не заживает;
- прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
- покраснение кольца вокруг пупка;
- нормальное самочувствие ребенка.
Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.
Флегмонозная. Симптомы:
- обильные гнойные выделения;
- выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
- покраснение и гипертермия кожи живота;
- повышение температуры тела и общая слабость.
Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.
Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.
Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.
Грыжа
Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life
Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму
Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин
Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.
По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.
Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.
Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.
В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.
Принципы массажа
Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.
Последовательность действий:
- Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
- Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
- Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
- Постучать по животу подушечками пальцев.
- Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.
Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.
Свищи
Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.
Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.
Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.
Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.
Другие проблемы
Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:
- Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот. Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
- Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
- Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.
Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.