С наступлением беременности цервикальная слизь из влагалища может поменять свою консистенцию, оттенок, увеличиться или уменьшиться в объеме. Но тревожным признаком будет появление красных и коричневых выделений при беременности на ранних сроках.
Раньше было распространено мнение, что на данном этапе происходит естественный отбор здоровых эмбрионов, и врачам не нужно вмешиваться в этот процесс с попытками сохранить ребенка.
Однако развитие гистологии и появление технологий ультразвукового исследования опровергло такие утверждения и доказало - генетическая неполноценность эмбриона не является основной причиной угрозы выкидыша, возникающей на ранних сроках.
Какие выделения являются нормальными?
Сразу после зачатия и имплантации зародыша в стенку матки эндокринная системы женщины начинает усиленную выработку прогестерона. Если сделать анализ крови, то можно заметить, что нормы этого гормона при беременности намного превышают норму во второй фазе цикла, когда оплодотворения не произошло.
Высокий уровень прогестерона может повлиять на цвет и консистенцию выделений из влагалища. У многих беременных они становятся желтоватыми и более вязкими. При соприкосновении с воздухом через несколько часов они изменяют свой цвет на желто-оранжевый или ярко-желтый.
У части женщин прогестерон не оказывает влияние на влагалищную секрецию. Поэтому выделения на ранних сроках у них белесые или полупрозрачные, что также является нормой.
Выделения с примесью крови расцениваются как опасные на любом сроке беременности. Цветовых вариаций может быть несколько:
- Желто-коричневые;
- Прозрачные с красноватыми прожилками;
- Розово-красные;
- Коричневые;
- Красные;
- Темно-красные.
Все это свидетельствует о том, что в полости тела матки, шейки матки или фаллопиевых труб образовались кровяные сгустки. Причины их появления на ранних сроках могут быть следующими:
Отслойка плодного яйца – наиболее распространенная причина темно-коричневых выделений, которые могут быть на ранних сроках беременности.
Отслойка может произойти по причине нехватки прогестерона, переизбытка тестостерона или пролактина, из-за высокого тонуса матки, а также в случаях, когда эмбрион погиб и организм матери отторгает нежизнеспособное плодное яйцо.
Отслойка может быть как частичной, так и полной. В первом случае беременность можно сохранить при своевременном врачебном вмешательстве и приеме ударных доз гормональных препаратов. Если она составляет более 70%, то спасти плод уже невозможно, поэтому происходит выкидыш.
Внематочная беременность – способствует появлению кровянистых выделений на ранних сроках, когда УЗИ не выявило наличие плодного яйца в полости матки.
Полипы матки или шейки матки – новообразования, которые могут ничем не проявлять себя в обычных менструальных циклах. Но с момента зачатия в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, под воздействием которых структура начинает изменяться. Это часто провоцирует появление светлых коричневых выделений на ранних сроках беременности.
Имплантация эмбриона – вызывает появление небольшого количества кровянистых выделений, буквально несколько капель. Не требует лечения.
Но нужно учесть, что выделения эти бывают в период с 3 по 12 день после овуляции и продолжаются не больше суток.
Среди женщин распространен миф о так называемом «омовении плода кровью», которое, по их мнению, может стать причиной коричневых и желто-коричневых выделений на ранних сроках беременности.
Однако такого понятия в акушерской практике не существует и никакого процесса «омовения» не происходит. Любые, даже незначительные, кровянистые выделения, кроме появляющихся при имплантации, сигнализируют о том, что женщине и плоду нужна врачебная помощь.
Необходимые обследования
Опасные выделения, появившиеся в период беременности – повод к тому, чтобы как можно быстрее выяснить причину их возникновения. Это может спасти не только жизнь плода, но и жизнь матери (в случаях, когда плодное яйцо прикрепилось не к матке, а к маточной трубе).
Обязательно посещение гинеколога, но идти к нему на прием без результатов УЗИ бессмысленно – даже при пальпации врач не сможет оценить насколько серьезна угроза жизни ребенку. Поэтому алгоритм обследования должен быть примерно следующим:
- Ультразвуковое исследование – врач оценит степень отслойки плодного яйца (если она присутствует), тонус матки, состояние шейки матки и полости матки (на предмет обнаружения полипов).
- Анализ на уровень прогестерона – необходимо исключить (или подтвердить) нехватку этого гормона, ответственного за сохранение беременности.
- Анализ на уровень тестостерона – необходимо исключить (или подтвердить) переизбыток этого гормона, который, начиная с 7-8 недель может провоцировать выкидыш.
- Анализ за уровень ХГЧ в динамике – необходимо сдать как минимум дважды, с интервалом в двое суток. Однако к гинекологу можно идти уже при получении первого результата. Врач не сможет оценить динамику, но, по крайне мере, соотнесет показатели концентрации гормона в крови со сроком беременности по УЗИ.
- Посещение гинеколога – врач оценит состояние плода по результатам УЗИ, состояние гормонов по результатам анализов крови и примет решение о назначении необходимой сохраняющей терапии, которая может включать в себя препараты, понижающие тонус матки, регулирующие гормоны и т.д.
Поводом для немедленного обращения к врачу, минуя предварительные обследования, могут служить ярко-красные выделения, появившиеся на первых неделях беременности, а также появление большого количества коричневых выделений. В таком случае женщину положат на лечение в стационар, где и будут проведены все необходимые обследования.
Во время периода вынашивания ребенка женщина тщательно следит за всеми изменениями в своем организме. Пристальные наблюдения помогают не пропустить возникновение тревожных симптомов. Необычные влагалищные выделения и многие другие патологические признаки могут быть проявлениями осложнений.
Коричневые выделения при беременности
- один из самых тревожных симптомов, довольно частое появление которого говорит о патологическом процессе, угрожающем вынашиванию. Именно поэтому при появлении выделений из влагалища с примесью крови следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Норма влагалищных выделений при беременности
Не существует четких критериев нормы выделений из половых путей при гестации. Их количество может варьироваться в широких пределах - от почти полного отсутствия до обильных белей, оставляющих след на нижнем белье или гигиенической прокладке. Некоторые специалисты считают, что максимальное количество выделений у будущей матери за сутки не должно превышать объем чайной ложки.Консистенция нормальных влагалищных выделений у будущей матери слизистая и немного жидкая. Бели должны быть однородными, без отличаемых по цвету вкраплений. У некоторых женщин выделения из половых путей приближаются к состоянию, похожему на сырой яичный белок.
В норме влагалищные выделения у здоровой будущей матери прозрачные. Реже они могут принимать беловатый оттенок. Отклонением считаются сероватые, желтоватые, красноватые и коричневые выделения во время беременности.
При физиологичной беременности бели не сопровождаются запахом. Иногда выделения могут иметь кисловатый привкус. Бели здоровой женщины не сопровождаются патологическими симптомами - болью при половом акте и мочеиспускании, зудом в промежности, сыпью или покраснением на половых губах и промежности.
Физиологические причины появления коричневых выделений
Обычно коричневая мазня на нижнем белье или гигиенической прокладке является симптомом патологии гестации. Но иногда данный признак возникает при физиологическом течении периода вынашивания ребенка.Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут являться симптомом в стенку матки. Данное событие происходит через неделю после овуляции, что совпадает с 18-25 днем менструального цикла. Мажущие бледно-коричневые выделения могут говорить о наступлении беременности до задержки. При поздней овуляции имплантация происходит на 5 неделе беременности, однако такое случается достаточно редко.
Светло коричневые выделения при имплантации плодного яйца возникают за счет разрушения сосудов внутренней стенки матки. При обнажении капилляров в полость органа поступает небольшое количество крови. Через некоторое время она выходит из матки через влагалище.
Внимание! При появлении коричневых выделений из влагалища будущая мать должна немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком опасных осложнений.
Выделения при имплантации имеют консистенцию, напоминающую заварной крем. Они наблюдаются единожды и не сопровождаются другими симптомами. Иногда такие выделения имеют бежевый или розоватый цвет.
В редких случаях небольшие кровянистые выделения из влагалища могут являться симптомом гормональной перестройки в организме. Их продолжительность не превышает 2-3 суток. Такие выделения появляются в ответ на изменения в эндокринной системе.
Чаще всего выделения наблюдаются в дни, в которые должно начаться менструальное кровотечение - на 4-5 неделе беременности. Иногда они могут повторяться 1-2 месяца подряд - на 8 и . Однако в норме такие выделения прекращаются со второго триместра беременности.
Какие выделения должны насторожить женщин?
Коричневые выделения в I триместре беременности
Коричневые выделения в первом триместре беременности могут наблюдаться в результате развития трех патологий:Данная патология протекает в несколько этапов, первая стадия - это угроза выкидыша. Симптомами осложнения являются тянущие боли в нижней части живота и темно-коричневые влагалищные выделения. Данные признаки наблюдаются из-за начала отслоения плодных оболочек от внутреннего слоя матки. Кровотечение при угрожающем выкидыше обычно довольно скудное, иногда оно может отсутствовать. При переходе процесса во вторую стадию под названием «начавшийся самопроизвольный аборт» влагалищные выделения приобретают алый цвет. Также увеличивается их количество, женщина может отметить усиление болей в животе.
Две первые стадии самопроизвольного аборта поддаются медицинской корректировке при своевременном обращении к врачу. При появлении коричневатых и красноватых выделений, сопровождающихся тянущими болями в животе будущей матери следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время ее ожидания женщине рекомендуется находиться в состоянии полного покоя. Врачи назначают медикаментозную терапию, в которую входят спазмолитики (Но-шпа) и гормональные препараты (). При третьей стадии патологии под названием «аборт в ходу» беременность прекращается, а эмбрион погибает. Выкидыш может произойти на любом сроке вынашивания ребенка, но чаще всего данное осложнение наблюдается до 10 недели гестации.
Внематочная беременность. Данная патология характеризуется имплантацией плодного яйца не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Эмбрион закрепляется в аномальном месте, там происходит его рост и развитие. Со временем плодное яйцо становится слишком большим, разрывая маточную трубу, что вызывает кровотечение. Оно может быть внутренним (в брюшную полость) и внешним (из влагалища). Во втором случае у женщины наблюдаются коричневые или красные выделения.
Разрыв маточной трубы может сопровождаться тянущими болями в животе (обычно в одной из половин), бледностью кожного покрова, общим недомоганием, подъемом температуры тела, снижением артериального давления и другими симптомами. Данная патология требует немедленного вмешательства, поскольку она представляет угрозу для жизни женщины. Срок разрыва маточной трубы зависит от места имплантации плодного яйца. При закреплении эмбриона в области ампулы кровотечения происходит на 6-7 неделе беременности, в нижней части - на 9-10 неделе беременности.
Пузырный занос. Редкое заболевание, связанное с неправильным развитием оболочек плодного яйца. При патологии вместо нескольких слоев эпителиальных клеток появляется образование, состоящее из большого количества маленьких пузырьков. Заболевание связано с аномальным оплодотворением, при котором в генетическом наборе эмбриона имеется 46 хромосом от отца (при норме 23 хромосомы).
Пузырный занос является опасной предопухолевой патологией, при длительном течении аномальные ткани прорастают через маточную стенку и поражают соседние органы. Основной симптом заболевания - желто-коричневые или красно-коричневые выделения из влагалища. Иногда при пузырном заносе женщина предъявляет жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, отеки. Патология требует немедленного лечения - очищения полости матки от аномальных тканей. Отсутствие медицинской помощи может привести к озлокачествлению опухоли.
Коричневые выделения во II триместре беременности
Кровянистые выделения из влагалища во втором триместре периода вынашивания ребенка являются симптомом двух патологий:Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Обычно данное осложнение провоцируется физической нагрузкой или эмоциональными волнениями. При отслойке плаценты от внутреннего слоя матки наблюдается обнажение сосудов, питающих организм плода. Данное явление ведет к развитию кровотечения, сопровождающегося тянущими болями в нижней части живота. Оно может быть внутренним с образованием гематомы, что не дает яркой клинической картины.
Если же отслойка произошла по краю плаценты, наблюдается наружное влагалищное кровотечение. Его интенсивность зависит от степени поражения. При отрыве небольшого участка органа у женщины развиваются мажущие коричневатые выделения. При отслойке более ¼ части плаценты появляется алое обильное кровотечение. ПОНРП не поддается лечению, по возможности врачи проводят экстренное родоразрешение. При отслойке более 1/3-1/2 площади плаценты малыш погибает от кислородного голодания.
Предлежание плаценты. Данная патология характеризуется , которое перекрывает маточный зев, либо находится на расстоянии менее 7 см от него. Первым клиническим симптомом предлежания плаценты является маточное кровотечение. Чаще всего оно имеет обильный характер, алый цвет, не сопровождается болью и возникает в покое без действия внешних факторов. Реже кровотечение носит скудный характер, имеет коричневатый оттенок. Врачебная тактика зависит от степени потери внутрисосудистой жидкости - в легких случаях беременность пролонгируется, в тяжелых ситуациях доктора вынуждены проводить экстренную операцию.
Коричневые выделения в III триместре беременности
Коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком отхождения слизистой пробки. Данное образование находится в шейке матки и является фактором защиты ребенка от инфекций. При появлении слизистых выделений с прожилками крови или с коричневатым оттенком женщине следует быть готовой к началу родовой деятельности, которая с большой вероятностью наступит в течение нескольких часов.Причиной коричневых выделений на более ранних сроках третьего триместра является ПОНРП и предлежание плаценты. Данные патологии имеют более выраженную клиническую картину, чем при их развитии на 20-28 неделе. При наблюдении кровотечения из влагалища женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.
Коричневые выделения, не связанные с периодом беременности
Одной из причин появления патологических влагалищных выделений является эрозия шейки матки. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, в данном случае его диагностируют при плановом гинекологическом осмотре. Беременность является пусковым фактором прогрессирования многих заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.При прогрессировании эрозии женщина может наблюдать скудные коричневатые выделения из влагалища. Иногда они могут появляться после механического раздражения - полового акта, использования тампона и т.д. Данную патологию в обязательном порядке следует лечить, поскольку при длительном существовании она может переродиться в злокачественную опухоль.
Для лечения эрозии шейки матки врачи прибегают к прижиганию эпителия. Данный способ травмирует орган и может способствовать затруднению течения естественных родов. Будущим матерям рекомендовано прохождение терапевтического лечения.
Еще одна причина появления коричневатых выделений - инфекционные заболевания половых органов. Они могут возникнуть вследствие специфической микрофлоры - трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д. Иногда патологические выделения являются следствием размножения неспецифических возбудителей - стафилококков, стрептококков и т.д.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов выделения становятся обильными, меняют консистенцию, цвет и приобретают неприятный запах. Довольно часто патология сопровождается другими симптомами - болью при опорожнении мочевого пузыря, зудом и покраснением промежности.
Бактериальные инфекции половых органов могут вызывать внутриутробное инфицирование плода, поэтому их следует вылечить в срочном порядке. Для терапии используются антисептические и антимикробные препараты.
В любом женском организме при беременности происходят определенные изменения. Они так масштабны, что часто провоцируют волнения у будущих мамочек. В особенности может насторожить беременную женщину коричневые выделения из влагалища. Однако выделения на раннем сроке вполне считаются нормой. В организме беременных они происходят из-за гормона прогестерона. В свою очередь он обеспечивает рост и сохранение плода на начальных этапах интересного положения.
Коричневые выделения – это нормально?
При появлении коричневых выделений многих беременных настораживает такое явление. По словам врачей-гинекологов, иногда такие выделения могут быть нормой, иногда и отклонением. Потому лучше следует обратиться к гинекологу в минимальные сроки, чтобы выяснить причину появления.
Когда коричневые выделения считаются нормой
Нормальными считаются выделения коричневого цвета при беременности, которые не имеют запаха, на раннем сроке, на 1-2 неделе после зачатия. В данный период (имплантационный) яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Имплантационный процесс может протекать с умеренным количеством выделений консистенции крема от розово-бежевого оттенка до коричневого цвета. Однако если выделения станут темно-коричневого цвета, то в обязательном порядке необходимо обратиться к гинекологу. Также, возможно, что выделения коричневого цвета могут сопровождать будущую маму в следующие несколько месяцев беременности. Это происходит вследствие нарушения гормонального фона. Иногда происходит так, что девушка, не подозревая о начале беременности, воспринимает кровотечение на раннем сроке беременности как обычный досрочный процесс месячных.
Нормальным также считаются коричневые выделения на позднем сроке беременности. Это говорит об отхождении пробки – предвестниках родов. Некоторые женщины после отхождения слизистой пробки начинают рожать уже через несколько часов, другие через пару недель. Все индивидуально.
В каких случаях коричневые выделения во время беременности - отклонение
Наверное, первой и главной неутешительной причиной отклонений выделений коричневого цвета является прерывание беременности – выкидыш. Обусловлено это тем, что имплантированная яйцеклетка отделяется от стенки матки и пропускает кровь, в форме коричневатых выделений. Они обычно сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, рвотой, головокружениями и общей слабостью. Тогда врачом назначается строгий постельный режим, а также медикаментозное лечение с целью сохранить беременность.
- Вторая причина – внематочная беременность
Она, к сожалению, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Такие неутешительные симптомы происходят вследствие отторжения яйцеклетки. В женском организме происходят совсем не благоприятные процессы: тошнота, слабость, боль в области живота. Тогда счет уже идет на минуты. Нужно как можно раньше обратиться за помощью к доктору. Тогда больше шансов в будущем опять забеременеть. Внематочную беременность определяют с помощью УЗИ, и только потом назначают операцию.
- Третьей причиной отклонения является «отслойка» или «предлежание» плаценты.
При более поздних сроках интересного положения, выявление темно- коричневых выделений, которые сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, может говорить об отслойке либо предлежании плаценты. Это может произойти по причине довольно близкого размещения плаценты к матке. В этом случае плацента располагается низко, поэтому нарушается целостность сосудов верха плаценты, что провоцирует кровотечение коричневого цвета во время беременности. Причинами предлежания плаценты могут стать: падение будущей матери, травма живота и другие.
Иные причины выделений коричневого цвета при беременности
Таковыми могут стать инфекционные или воспалительные болезни мочеполовой системы. К примеру, эрозия шейки матки может сопровождаться неприятными кровавыми выделениями. Поэтому уже на этапе планирования беременности нужно постараться излечить подобные заболевания.
Решение проблем
Как бы то ни было, если у будущей мамочки появились кровянистые коричневые выделения в период беременности не нужно гадать – это патология или нет. Врачи все же утверждают, что любые коричневые выделения при вынашивании ребенка нормальными быть не могут. Следует в срочном порядке обращаться за консультацией к специалисту-гинекологу. Если у выделений обильный характер, тогда необходимо вызывать скорую помощь. До приезда бригады врачей нужно находиться в положении лежа.
|
При вынашивании ребенка вполне нормальным явлением считается наличие выделений, но далеко не все они бывают нормой. Темные выделения при беременности считаются достаточно распространенным явлением, они могут указывать на естественные процессы или свидетельствовать о развитии патологических состояний.
При любых подозрительных симптомах — срочно к лечащему врачу-гинекологу
При появлении подобных выделений нельзя паниковать, потому как сильные психологические перегрузки могут закончиться прерыванием беременности. С любыми проблемами нужно обращаться к специалисту, который определит причину патологии и назначит необходимое лечение для пролонгации беременности.
По характеру влагалищных выделений можно судить о половом здоровье девушки, даже если она еще никогда не имела половой близости. При нормальном здоровье половой сферы выделения блекло-желтые или прозрачные, слизистые либо жидкие, без какого-либо запаха. К середине цикла на фоне овуляторных гормональных изменений их становится несколько больше.
При незащищенных половых близостях также происходит резкое увеличение слизистых выделений. Также увеличение количества слизи наблюдается сразу после того, как получилось забеременеть, а также перед родами. В процессе вынашивания женщины также достаточно часто сталкиваются с темными выделениями.
Они возникают по разным причинам, но всегда требуют консультации специалиста. Маме категорически нельзя нервничать, в ее положении это может привести к негативным последствиям. Чтобы относиться к ситуации более спокойно, нужно хотя бы поверхностно иметь представление о том, чем может обуславливаться появление темных выделений. Также нужно различать, когда подобная мазня считается нормальным явлением, а когда предупреждает о развитии патологических состояний.
Норма темных или коричневых выделений
Темно-коричневые выделения во время беременности далеко не всегда являются свидетельством опасной патологии. В норме на протяжении 12 суток после встречи со сперматозоидом оплодотворенная женская клетка движется в маточное тело и вживляется в его внутренний эндометриальный слой. Этот период еще называют имплантационным. Именно в это время могут появиться выделения при беременности на ранних сроках.
Может потребоваться дополнительное обследование
Но необходимо обратить особенное внимание на оттенок и длительность кровотечений. Нормальной считается коричневая или розоватая мазня кремоподобной структуры. Многие девушки по ошибке даже могут принять такие следы на белье за начало очередных месячных. Если же выделения более обильные, продолжительные и имеют слишком темный цвет, представляя собой почти черное месиво с выраженным кровянистым запахом, то нужно срочно обратиться к специалисту.
Иногда темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первые пару месяцев, имеют место в дни, когда у девушки должны были прийти месячные. В подобной ситуации женщина наблюдает на белье коричневые следы. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не чувствует. Но даже если беременная уверена в безопасности подобной мазни, необходимо обязательно уведомить врача о наличии таких проявлений.
Общие факторы, вызывающие появление темных выделений
Специалисты выделяют несколько групп провоцирующих факторов, вызывающих у беременяшек появление темной мазни из влагалища.
- Цервикальный канал отличается высокой чувствительностью выстилающих его тканей, поэтому их целостность легко поддается повреждениям. Если на шейке имеются эрозивные повреждения, то появление темных следов на белье может возникать при активной половой близости или после гинекологического осмотра.
- Эрозию устраняют прижиганием, но только после родоразрешения. Но лечить ее нужно, потому как она может спровоцировать развитие онкопроцессов.
- Также темные бели могут появиться на фоне воспалительных поражений и инфекций, ЗППП. При этом выделяемая слизь источает специфический запах, присутствуют дискомфортные ощущения, режущие боли при опорожнении мочевого пузыря.
- Заражение может произойти еще до оплодотворения, инфекция просто выжидает, а когда иммунный барьер в начале вынашивания ослабевает, то она активизируется и начинает проявляться характерными признаками.
Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно пройти соответствующее обследование заранее, а уж потом планировать ребенка. Если же так вышло, что патология развивается уже при вынашивании, то терапия должна быть максимально безопасной и щадящей, чтобы не нанести вреда малышу.
Причины выделений до 12 недели
В начале развития беременности изменение белей вполне логично и объяснимо, причем чаще всего оно не имеет каких-либо угрожающих последствий или опасных состояний. Если женщина при появлении темной мазни не испытывает никакого дискомфорта, зуда, болезненности или жжения, общего недомогания, то и опасений быть не должно.
Если же патологическая симптоматика имеет место, то нужно срочно бежать к гинекологу, наблюдающему беременность. Причиной темных белей в первом триместре могут выступать достаточно разнообразные факторы: имплантация яйцеклетки или гормональные нарушения, угроза выкидыша либо внематочная, пузырный занос и пр. Поэтому вмешательство врача необходимо хотя бы для определения точной причины темных выделений.
Гормональные сбои
Повышенная утомляемость — частое явление
Довольно распространенным явлением на ранних сроках считаются разного рода гормональные нарушения, на фоне которых и возникает темная мазня. Довольно часто они проявляются в виде прогестеронного дефицита. Причин подобного состояния может быть немало: угроза прерывания, замедленное плодное развитие, функциональные нарушения в желтом теле или плаценте.
При прогестеронной нехватке материнский организм не воспринимает беременность, как свершившийся факт, поэтому и наблюдаются темные бели. Особенно опасен прогестеронный дефицит до двадцатой недели, потому как грозит прерыванием вынашивания. Именно в первом триместре особенно важно регулярно обследоваться, чтобы доктор смог своевременно обнаружить нехватку прогестеронного гормона и назначить терапию с применением Утрожестана или Дюфастона.
Коричневые бели также могут обуславливаться гормонально-репродуктивной памятью, т. е. организм по привычке в дни предполагаемых месячных выделяет темные кровянистые бели. При этом у мамочки отсутствуют какие-либо патологические ощущения вроде болей или дискомфорта. Объемы выделяемых кровянистых масс мизерные и кратковременные, длятся не больше двух дней. Иногда такая мазня возникает периодически в первые пару-тройку месяцев. Особой угрозы такие бели представлять не могут, но в эти периоды гинекологи рекомендуют мамочкам отнестись к себе с более повышенным вниманием и провести эти дни в постели.
Иногда подобная мазня присутствует у мамочек до конца вынашивания. Но беспокойства такие бели вызывать не должны, хотя с гинекологом посоветоваться все же нужно. Если у мамочки выявляется погранично низкий прогестерон в течение долгого времени, то необходимо стационарное лечение. Зачастую столь низкий прогестерон обычно сопровождается высоким тестостероном, который воздействует на вынашивание весьма негативно.
Имплантационные процессы
Довольно часто темно-коричневая мазня возникает в процессе имплантации.
- Сразу после успешного оплодотворения начинается период имплантации. Во время этих процессов клетка перемещается по маточной трубку до полости матки, где она внедряется во внутренний, эндометриальный слой, выстилающий стенки органа.
- Длительность имплантации составляет порядка 7-12 суток с момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
- Когда плодное яйцо доходит до матки, он внедряется в эндометрий, что сопровождается микроразрывами маточной слизистой, что и становится причиной темных выделений.
Специалисты рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, обратить внимание на вероятный период имплантации. Если у них примерно через неделю после овуляции присутствуют признаки подобной мазни, то нужно ограничить психологические и физические нагрузки примерно на пару-тройку дней, тогда плодному яйцу удастся закрепиться в матке более основательно.
Замершая беременность
Необходимо четко следовать всем врачебным предписаниям
Причиной выделений темного цвета может стать и замирание плода. Подобное может произойти в первом-втором триместре вынашивания. Такое состояние опасно тем, что в первые месяцы женщина еще не способна ощущать движения крохи, поэтому и замирание она не может заметить вовремя. О спасении ребенка речи быть не может, он гибнет уже внутри материнской утробы. Если такой плод будет долго находиться внутри матки, то он может привести к интоксикации организма и развитию диссеменированного внутрисосудистого свертывания.
Признаком замершего вынашивания выступают частые темные мажущие слизистые пятна на белье, сопровождающиеся гипертермией, головокружениями, рвотными реакциями и пр. При ультразвуковом обследовании выявляется несоответствие размеров плода со сроками, а также обнаруживается отсутствие плодного сердцебиения. При выявлении замершего плода пациентку направляют на стационарное лечение, для того чтобы искусственно вызвать маточные сокращения, тогда организм сам избавится от плода. Если отторжения не происходит, то пациентке проводят чистку кюреткой.
Угроза прерывания
Крайне опасным считается состояние, когда темные выделения возникают на фоне угрозы прерывания. Обычно причиной являются процессы отслоения плодного яйца. На месте его соединения с маточной стенкой повреждаются сосуды, что и становится причиной кровотечения. Обычно фактором, приводящим к выкидышу, считается острая нехватка прогестеронного гормона, который несет ответственность за благополучное развитие беременности в первые недели.
В чем это проявляется? Прогестерон влияет на полноценное созревание эндометриального слоя, чтобы его толщина была достаточной для имплантации яйцеклетки. Также достаточный уровень данного гормонального вещества необходим для полноценного созревания плаценты. При прогестеронном дефиците происходит отторжение эмбриона. При этом пациентка ощущает болезненную симптоматику в области матки, тошнотные позывы и даже рвотные реакции, в выделениях присутствуют заметные слизистые примеси.
Подобная симптоматика должна стать поводом для вызова скорой, при этом мамочке необходимо до приезда врача успокоиться и полежать. Любые эмоциональные волнения и физическая активность могут лишь усугубить положение. Если меры приняты своевременно, то спасти беременность вполне возможно, но для этого женщину помещают в стационар, назначают строжайший постельный режим и прогестеронную терапию.
Пузырный занос
По статистике, в одном случае из тысячи появление темных коричневых выделений обусловлено пузырным заносом, представляющим собой весьма опасную аномалию. Предпосылками для ее возникновения выступают две клинические ситуации:
- Когда оплодотворение женской клетки происходит двумя спермиями одновременно, тогда получается клетка с избыточным хромосомным набором;
- Когда оплодотворяется яйцеклетка с дефектом в виде отсутствия хромосом.
- В результате внутри матки на эндометрии вместо плацентарных тканей начинает развиваться опухолевое образование преимущественно доброкачественного происхождения, хотя и злокачественные встречаются, но редко.
- Обычно пузырный занос состоит из множества кистозных структур, заполненных жидким содержимым.
Характерными симптоматическими подобной патологии являются головные боли, темная коричневая мазня, рвотные реакции, повышенные показатели АД и тошнота. Лечение предполагает хирургическое устранение проблемы. При благополучном решении проблемы пациентке можно снова беременеть спустя год-два после чистки.
Эктопическая беременность
Самостоятельный прием лекарств очень опасен
В силу определенных факторов имплантация осуществляется не в маточный эндометрий, а в трубную стенку, яичник или куда-либо еще вне матки. Подобное состояние влечет весьма неблагоприятные последствия, поскольку по мере роста эмбрион растягивает трубу, а затем ее разрывает, что сопровождается обильными кровопотерями.
Основными признаками подобного состояния выступают тянущие болезненные ощущения в области имплантации яйцеклетки, темные кровянистые выделения. Эктопическая беременность угрожает жизни самой матери, ребенка в данном случае спасти изначально невозможно. При разрыве трубы ее восстановить невозможно, поэтому орган удаляют, что нарушает репродуктивные функции пациентки. Лечение внематочной предполагает хирургическое вмешательство.
Причины темных выделений на втором триместре
Темные выделения на втором триместре вынашивания, вне зависимости от причин, стоит рассматривать как тревожную симптоматику, угрожающую жизни малыша. Поэтому любое появление темной мазни на этом сроке требует срочного обращения к специалисту.
Появление темных кровянистых следов на белье может указывать на начинающее отслоение плаценты, в дальнейшем кровотечение будет только усиливаться, что приведет к обильным кровопотерям самой пациентки, а для плода опасно гипоксией и недостаточностью питательных веществ. Просто плацента при процессах отслоения утрачивает функции по жизнеобеспечению маленького человечка.
Особенно подвержены отслоению пациентки, страдающие повышенным АД, курящие, имеющие на маточном теле рубцы после операций или получившие травмы живота во время вынашивания. Чересчур короткая пуповина тоже может привести к отслоению плаценты. Первыми признаками подобного состояния выступают сильные, режущие боли и напряжение в области низа живота, темные кровянистые выделения любой интенсивности – от мазни до обильного кровотечения.
Также темную мазню может спровоцировать плацентарное предлежание. В подобной ситуации плацентарные ткани перекрывают маточный зев. Эмбрион давит на плаценту, чем повреждает ее ткани и сосуды, вызывая кровотечение. Давление на плаценту повышается, провоцируя ее отслоение, но при своевременном обращении к врачу все можно исправить и сохранить беременность. Но единственным способом родоразрешения будет кесарево, а срок, оставшийся до родов, женщине придется провести под строжайшим врачебным наблюдением.
Почему темные выделения появляются на III триместре
На последнем триместре некоторые вышеописанные факторы, провоцирующие появление темных выделений, сохраняются.
- Этиология может дополнится отторжение слизистой цервикальной пробки, закрывающей шеечный просвет от проникновения внешних агрессоров.
- Такая темная мазня возникает за несколько суток до родов, а для мамочки с малышом никакой угрозы не несет.
- Также причиной темных кровянистых белей могут выступать слишком активные половые акты или проведение интравагинального ультразвукового обследования. Просто в процессе данных мероприятий может произойти травматизация маточной шейки, что и становится причиной темных коричневых следов на белье.
При появлении любых, а не только темных выделений, женщине необходимо обратиться к специалисту. Если при этом присутствует тянущая болезненность или дискомфортные ощущения в области матки и живота, то визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Также надо соблюдать предписания врача, сдавать анализы. Нельзя рисковать здоровьем крохи.
Во время беременности будущая мать с трепетом относится к любым изменениям в своем самочувствии.
Неудивительно, что у большинства женщин вызывают тревогу коричневые выделения, ведь такими они становятся из-за примеси крови.
На разных сроках беременности они служат признаком определенных заболеваний. Коричневые выделения не всегда являются признаком опасности, но обязательно должны стать поводом для посещения гинеколога.
Во время беременности женщина сталкивается с тем, что обычное для нее резко увеличивается. Если они прозрачные, без запаха и не сопровождаются симптомами инфекции, причин для волнений нет.
Коричневый оттенок придают частицы крови. А это говорит о том, что какой-то орган периодически кровит.
Коричневые выделения во время беременности никогда не являются вариантом нормы.
Даже те, которые могут иметь место на 8-10 день после зачатия, именуемые , не являются нормой. Они не представляют большого вреда для женщины, но, тем не менее, указывают, что в организме будущей мамы не все так гладко.
Возможно проблемы с сосудами, гормональным фоном или со свертываемостью крови. В норме никаких выделений быть не должно.
На последних неделях беременности за коричневые выделения ошибочно принимают слизистую пробку. Она может быть прозрачная, коричневая или с прожилками крови, может отходить сразу или частями в течение нескольких дней. Отхождение слизистой пробки - совершенно нормальное явление, свидетельствующее о скором начале родов.
Факторы, провоцирующие светлые коричневые выделения у беременных на ранних сроках
На небольшом сроке беременности коричневыми выделениями может сопровождаться процесс прикрепления плодного яйца. Оно внедряется в эндометрий матки, нарушая его целостность и травмируя небольшие сосуды.
Кровь из поврежденных сосудов может примешиваться к обычным влагалищным выделениям, после чего они приобретают светло-коричневый или бежевый оттенок.
Некоторые относят коричневые выделения, возникающие в первом месяце беременности, к первым признакам нового положения женщины.
Для имплантационного кровотечения характерны следующие признаки:
- небольшие коричневые выделения;
- кремоподобная консистенция;
- отсутствие неприятного запаха, зуда, болевых ощущений;
- длительность - несколько часов.
Прикрепление яйцеклетки не всегда сопровождается данными симптомами и может пройти незаметно для женщины.
Угроза выкидыша - причина выделений в первом месяце
Самая распространенная причина коричневых выделений в начале беременности (в I триместре) - .
Симптомы начинающейся ИЦН схожи с признаками угрожающего выкидыша: мажущие коричневые выделения, тянущие боли, тошнота. Иногда ИЦН протекает бессимптомно.
В зависимости от ее причин, срока беременности и прогрессирования заболевания используют гормональную терапию, наложение швов или установку пессария (удерживающего кольца).
Причины коричневых выделений, не привязанные к сроку гестации
Существуют причины, которые провоцируют коричневые выделения вне зависимости от срока беременности. Они могут быть спровоцированы заболеваниями, особенностями строения половых органов и т. д. Самые распространенные причины появления коричневых выделений:
Заболевание, при котором происходит изменение клеток эпителия, выстилающего поверхность шейки. Чаще всего протекает бессимптомно.
Мажущие выделения появляются в результате травматизации пораженной ткани инородным предметом во время гинекологического осмотра, или полового акта. При этом они довольно скудные и проходят самостоятельно через 1-2 дня.
- Киста яичника
Мажущие выделения возникают только в том случае, когда киста активна под действием гормонов, вырабатываемых гипофизом.
- Миома.
Доброкачественная опухоль матки. Она может вызвать кислородное голодание и отставание в развитии у плода. Заподозрить миому можно по коричневым выделениям, болям внизу живота, признакам анемии, быстрому увеличению окружности живота.
- Механические повреждения стенок влагалища и шейки матки.
В этом случае кровотечения дополняются дискомфортом и зудом. Методы лечения зависят от характера и степени повреждения.
- Аднексит.
Воспаление придатков (маточных труб или яичников).
К желто-коричневым выделениям добавляются типичные признаки воспалительного процесса: боль, повышение температуры, ухудшение общего состояния.
- Эндометриоз.
Это патологический процесс, при котором эндометрий (слизистая оболочка матки) начинает разрастаться за пределами матки. Характерным признаком эндометриоза, кроме слизистых коричневых выделений, является тянущая боль, которая усиливается после физической нагрузке или полового акта.
На ранних сроках беременности эндометриоз может послужить причиной выкидыша.
- Полипы в матке и на шейке.
Небольшие новообразования на тонкой ножке. При малейшем повреждении полипы начинают кровоточить. Это проявляется скудными мажущими выделениями, которые не сопровождаются другими неприятными симптомами.
После родов полипы нужно удалить, потому что они могут стать пусковым механизмом развития рака.
- Инфекционно-воспалительные процессы.
Инфекции, особенно передаваемые половым путем, могут дремать в женском организме несколько лет.
В результате гормональной перестройки организма и снижения иммунитета, вызванного беременностью, инфекция активизируется.
Коричневые выделения при этом имеют неприятный запах и вязкую консистенцию, сопровождаются зудом, раздражением слизистых оболочек половых органов.
Большинство этих патологий не подлежат лечению во время беременности. При лечении остальных заболеваний существенно сокращается выбор доступных лекарственных средств, которые не повлияют на развитие плода.
Перед зачатием ребенка паре необходимо обследоваться и вылечить обнаруженные хронические заболевания.
Это позволит женщине выносить ребенка, не подвергаясь лишним волнениям и медицинским воздействиям.
При обнаружении коричневых выделений на любом сроке беременности женщине нужно безотлагательно посетить гинеколога. Только врач способен определить причину и степень опасности для здоровья ребенка и матери. Если выделения обильные и сопровождаются болью, необходим вызов бригады «скорой помощи». До ее приезда женщине лучше прилечь и приподнять ноги выше таза.