Белые выделения в 3 триместре беременности. Причины появления выделений разного цвета на поздних сроках при беременности

Шесть месяцев беременности позади? Поздравляем! Вы вышли на финишную прямую и преодолели последний рубеж перед встречей с малышом. Этот этап в акушерской практике называется 3 триместр беременности, который, как для будущей мамы, так и для ребенка, имеет очень важное значение. Сколько недель длится третий триместр? Этот показатель имеет индивидуальное значение - от 10 до 14 недель.

С какой недели начинается 3 триместр беременности

Границу между вторым и третьим этапом вынашивания ребенка многие специалисты проводят по-разному. Одни считают, что 3 триместр наступает в 25 недель, другие - в 26.

Со скольки недель все же начинается третий триместр? В большинстве случаев гинекологи начинают отсчет заключительного этапа беременности с 28-й недели - по календарю этот показатель равен 6,5 месяцам.

Третий триместр беременности: особенности

Завершающий этап беременности имеет свои особенности. Это самый тяжелый период для женщин как в физическом, так и психологическом плане. К седьмому месяцу малыш в животе мамы значительно увеличивается в размере - его рост достигает 30-35 см, а вес 1000-1200 г. Соответственно и живот роженицы за счет увеличения матки значительно округляется, что отражается на работе ее организма.

В последние месяцы беременным становится трудно дышать, из-за подпирающей желудок и легкие матки, да и каждый шаг им приходится делать с трудом, что связано с увеличением веса и серьезной нагрузкой на позвоночник. На фоне этого у мамочек может появиться изжога, отеки ног и даже бессонница.

Анализы в 3 триместре беременности

С наступлением третьего этапа беременности за мамой и ребенком необходимо более тщательное наблюдение, чем на ранних сроках. Это связано с тем, что в третьем триместре могут возникнуть ряд осложнений, несвоевременное устранение которых может повлиять на ход родов.

Перед каждым осмотром у гинеколога беременным назначают общие анализы крови и мочи, чтобы исключить развитие анемии, протеинурии (белок в моче) и диабета.

В норме показатель гемоглобина в крови в третьем триместре составляет 110-140 г/л. Нужно бдительно следить, чтобы он не опускался ниже допустимой границы, так как это приведет к кислородному голоданию малыша в животике у мамы. Норма белка в моче в 3 триместре - не более 0,033 г/л.

Выделения при беременности в третьем триместре: норма

Обильные влагалищные выделения считаются главной проблемой женщин, особенно в третьем триместре. Если на ранних сроках они лишь слегка усиливались и были похожи на яичный белок, то на поздних выделения начинают прямо «выливаться» и окрашиваться. Все эти «сюрпризы» третьего триместра считаются нормой и не должны вызывать волнений.

Нередки случаи, когда «цветные» выделения в 3 триместре приобретают бело-молочный цвет с примесью слизи или становятся желтоватого оттенка. Это все следствие гормонального бума и давления матки на мочевой пузырь. Также таким образом организм может реагировать на неподходящие средства гигиены. Гинекологи рекомендуют при появлении подобных симптомов сменить ежедневные прокладки или интимные гели - если причина в них, то проблема решится быстро.

Опасные выделения, сигнализирующие о проблеме:

  • Если выделения в третьем триместре стали ярко-желтого или зеленого цвета, то это может быть признаком инфекции. Желтые и густые выделения могут свидетельствовать об отхождении слизистой пробки, что говорит о приближении родов (чаще всего это происходит на последних неделях).
  • Оранжевые выделения также считаются признаком развития инфекции, передающейся половым путем. Причем не обязательно, что эта инфекция «свежая» - на последнем сроке могут «просыпаются» старые и недолеченные заболевания. Часто влагалищные выделения окрашиваются в оранжевый цвет и из-за приема гормональных препаратов, поддерживающих беременность. Но в любом случае с при таком симптоме необходима консультация врача.
  • Розовые жидкие выделения - это могут быть подтекающие околоплодные воды. На сегодня определить подтекание можно с помощью специальных тестов, продающихся в аптеке, при этом откладывать незапланированный визит к врачу не стоит, так как эту проблему нужно устранять в срочном порядке.
  • Коричневые или кровянистые выделения - это сигнал о серьезной проблеме, имеющей опасные последствия. Они могут появляться в результате отслоения плаценты или угрозы преждевременных родов.

Секс в третьем триместре беременности

Допустимость секса на последних сроках беременности - весьма спорный вопрос. И хотя категоричных медицинских противопоказаний к интимной близости для будущих мам нет, в третьем триместре стоит адекватно взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на сексуальный контакт.

Если патологий и угрозы преждевременных родов нет, а у супругов есть обоюдное сексуальное желание, то заниматься любовью можно и нужно. Но для этого необходимо подобрать максимально удобные позы, позволяющие не оказывать давления на живот и обеспечивающие комфорт для будущей мамочки и ее малыша.

Питание в третьем триместре беременности

Свои особенности имеет и питание в третьем триместре - оно должно быть легким, но питательным, чтобы и маме, и ее малышу хватило сил и энергии на роды. Рекомендуется на последних сроках беременности отдавать предпочтение «вегетарианскому» рациону, чем животно-белковому. Предельное внимание следует уделить и питьевому режиму - ежесуточное потребление жидкости не должно превышать объем 0,8-1 л, включая супы, чаи и соки.

Примерное меню на третий триместр:

  1. Завтрак: каша (например, гречневая) с молоком или творог (не более 100 г), теплый чай
  2. Первый перекус: йогурт или кефир, ягоды и фрукты
  3. Первый обед: суп на овощном бульоне, сок
  4. Второй обед: отварное мясо и овощной салат
  5. Второй перекус: сухофрукты, орехи
  6. Ужин: овощное рагу, молочный коктейль
  7. Третий перекус (перед сном): кефир или яблоко
Не забывайте! Максимальная прибавка веса в неделю в третьем триместре не должна превышать 300-500 г. Поэтому устраивайте не реже раза в неделю разгрузочные дни (не полную голодовку, конечно) с потреблением определенных продуктов. Для разгрузок подойдут яблоки или кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт).

Третий триместр беременности и роды

После того, как срок вынашивания младенца достигает 37 недель, роды могут начаться в любой момент. В акушерской практике они называются «срочные», но не потому что процесс быстро идет, а из-за того, что он начался в срок.

Признаками первой стадии родов являются: регулярные схваткообразные боли в животе, отхождение слизистой пробки и вытекание околоплодных вод, затихание малыша. Все эти признаки в начале родового процесса могут появиться все сразу, а могут и по-отдельности. В любом случае, заметив один из симптомов, следует начинать собираться в роддом.

Если родовые признаки в третьем триместре появились до 37-й недели, то это повод срочно обратиться за помощью к врачу, чтобы исключить риск преждевременных родов.

Третий триместр беременности: что нужно знать

Главным признаком третьего триместра беременности считаются ложные схватки, которые проявляются в ходе подготовки матки к родам. Они безболезненны, но часто пугают женщин, особенно тех, кто становится мамой в первый раз. Если матка входит в тонус, а животик становится очень твердым, но это ощущение проходит в течение 1-3 минут, то повода для беспокойства нет - это тренировка организма перед важным родовым этапом.

Также в конце третьего триместра (примерно с 36-й недели) ребенок в животике мамы начинает затихать. Многие мамы начинают тревожиться по этому поводу, недоумевая почему их активный малыш стал реже толкаться. Причина этого кроется в том, что к девятому месяцу плод достигает больших размеров и ему попросту становится тесно - поэтому он старается меньше двигаться, набираясь сил перед сложным родовым процессом.

3 триместр беременности: что можно, что нельзя

Последний этап беременности для женщины является самым ответственным, так как любое неосторожное действие может спровоцировать преждевременные роды, в результате чего ребенок появится на свет недоношенным.

Поэтому с 30-й недели гинекологи категорически запрещают:

  1. путешествовать и летать на самолетах
  2. ходить в баню
  3. принимать любые лекарства без назначения
  4. «ускорять» процесс родов с помощью физических нагрузок
  5. переедать
  6. долгое время сидеть в одном положении
Важными «заданиями» беременной на позднем сроке являются:
  1. посещение специальных курсов психологической подготовки к родам
  2. полноценное питание
  3. ежедневные пешие прогулки, не менее 2-3 часов
  4. выполнение комплекса физических упражнений для улучшения кровоснабжения и укрепление мышц влагалища
  5. полное спокойствие
И хотя избавиться от тревоги и волнения в третьем триместре, особенно первородящим женщинам, очень сложно, это время можно посвятить шоппингу - покупки для ребенка отлично расслабляют и успокаивают будущую мамочку, которая до дрожи переживает за малыша и боится рожать.

Беременность – важный этап в жизни любой женщины. В этот период будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью. Особую опасность для малыша представляют инфекционные поражения слизистой влагалища. Они всегда сопровождаются выделениями различного характера.

Организм женщины постоянно выделяет особый секрет, который помогает защитить слизистую влагалища от проникновения бактерий и вирусов. В период беременности они также присутствуют.

Специалисты считают нормой выделения белого, бежевого цвета или прозрачные. Их наличие говорит о том, что организм будущей мамы работает правильно, отсутствуют заболевания и нарушения.

В медицине подобные выделения называют бели. Они представляют собой отмершие вагинальные клетки и естественную флору влагалища. В период беременности на третьем, втором или первом триместре они имеют не значительную интенсивность. Отсутствует и неприятный запах. Отсутствие выделений в третьем триместре беременности говорит об определенных нарушениях и требует обращение к специалисту.

К окончанию третьего триместра беременности характер выделений изменяется, что говорит о скором приближении родов. Бели становятся более жидкими, увеличивается их объем. Это обусловлено воздействием женского гормона, который называется эстроген.

Жидкие выделения на 3 триместре не представляют угрозы для будущей мамы и ребенка. Также бели не характеризуются неприятным запахом, не сопровождаются жжением или зубом. В случае возникновения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту.


В определенных случаях женщину начинают беспокоить выделения, возникающие на третьем триместре беременности, которые имеют различный окрас, сопровождаются рядом неприятных симптомов. Причин может быть несколько.

Коричневые

Бели, имеющие коричневый цвет, проявляются в случаях, когда подходит срок родов, примерно на 37 недели. Чаще всего они имеют вид слизи.

Причиной их возникновения является активная подготовка слизистой к предстоящим родам. Шейка матки в этот период становится значительно мягче, начинает постепенно раскрываться. В результате отделяется специальная слизистая пробка, которая защищала малыша от проникновения патогенных микроорганизмов.

Также на последних неделях вынашивания наблюдаются коричневые выделения, которые являются следствием потери крови сосудами, питающие матку. В медицине данное понятие носит название бурая лейкорея. Это не является угрозой для жизни будущей мамы или ребенка. Но при больших и регулярных выделениях следует обратиться к врачу. Женщину чаще всего госпитализируют, чтобы оградить будущую маму от физических и психологических перегрузок.

Коричневые бели могут являться симптомом предлежания плаценты, при котором ребенок не правильно располагается в утробе мамы, что влияет на метод родоразрешения. Только врач может определить необходимость проведения кесарева сечения.

Таким образом, густые бели на третьем триместре беременности являются признаком скорых родов и не несут опасность для мамы и ребенка.

Кровавые

Появление кровавых выделений при беременности в третьем триместре всегда говорят о наличии угрозы для малыша. Основной причиной кровотечения в этот период является отслойка плаценты. Данное состояние требует незамедлительной помощи специалистов.

При появлении кровяных выделений необходимо вызвать скорую помощь. Лечение проводится только в условиях стационара.

Желтые и зеленые

Появление желтых выделений при беременности в третьем триместре свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем. Они могут стать причиной развития серьезных осложнений у малыша. Заражение происходит в период внутриутробного развития или при прохождении по родовым путям.

В определенных случаях ребенок не инфицирован, но при этом имеет определенные нарушения. Дети, рожденные от больной матери, чаще страдают умственной отсталостью, нарушением психического развития, наблюдается полная или частичная утрата слуха или зрения. Именно поэтому будущим мама следует регулярно посещать лечащего врача и своевременно сдавать все необходимые анализы.

Но также появление желтых выделений в третьем триместре говорит о незначительном недержании. Это нормальное состояние организма на последних неделях беременности, которое обусловлено большим давлением на мочевой пузырь. В случае появления выделений желтого цвета следует обратиться к специалисту.

В определенных случаях слизь может иметь зеленый тип. Это не всегда указывает на наличие опасности для ребенка или мамы. Зачастую симптом проявляется на фоне приема будущей мамы лекарственных препаратов. Зеленый цвет белей говорит о нарушении микрофлоры влагалища. Женщине назначаются специальные препараты для ее восстановления.

Розовые

Выделения розового цвета могут возникать по нескольким причинам. В основном они появляются в результате подтекания околоплодных вод. Это происходит по причине разрыва оболочки вокруг плода.

Розовые выделения могут свидетельствовать об отслойки плаценты или отхождение слизистой пробки на последних неделях вынашивания. При появлении подобного симптома следует незамедлительно обратиться к врачу.

Также выделения розового цвета могут возникать на фоне различных заболеваний, таких как вагиноз бактериального типа или воспаление шейки матки. Патологии чаще всего сопровождаются зудом, жжением, болезненными ощущениями. Выделения при этом имеют неприятный запах.

Прозрачные

Бесцветные прозрачные бели проявляются уже на 38 акушерской недели вынашивания. Они достаточно интенсивные, чаще имеют вид слизи. Но могут сменяться жидкими выделениями.

Подобный симптом говорит об увеличении количества эстрогена в организме. Таким образом, водянистые выделения при беременности в третьем триместре патологическими не считаются и опасность для организма будущей мамы и малыша не представляют.

Темные

Бели темного цвета различной интенсивности проявляются в результате отслойки плаценты, отхождения слизистой пробки, травмировании верхнего слоя слизистой шейки матки при половом акте и по другим причинам.

В случаях, когда характер и цвет выделений в 3 триместре беременности резко изменился, то необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит ряд диагностических мероприятий. На основе полученных результатов он назначит лечение.

Густые

Сгущение выделений и появление неприятного запаха говорит о кандидозе. Заболевание также получило название молочница. Патология является ответной реакцией организма на происходящие изменения. Но густые выделения требуют незамедлительного лечения, так как инфекция может передаться ребенку в момент, когда он проходит по родовым путям.

Современная медицина предлагает множество препаратов для лечения неприятного заболевания. Но при наличии густых белых выделений при беременности в третьем триместре не следует заниматься самолечением. Выбрать подходящее средство поможет лечащий врач с учетом особенностей течения беременности и наличия противопоказаний.

Беременность – важный этап в жизни любой женщины. В этот период будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью. Особую опасность для малыша представляют инфекционные поражения слизистой влагалища. Они всегда сопровождаются выделениями различного характера.

Организм женщины постоянно выделяет особый секрет, который помогает защитить слизистую влагалища от проникновения бактерий и вирусов. В период беременности они также присутствуют.

Специалисты считают нормой выделения белого, бежевого цвета или прозрачные. Их наличие говорит о том, что организм будущей мамы работает правильно, отсутствуют заболевания и нарушения.

В медицине подобные выделения называют бели. Они представляют собой отмершие вагинальные клетки и естественную флору влагалища. В период беременности на третьем, втором или первом триместре они имеют не значительную интенсивность. Отсутствует и неприятный запах. Отсутствие выделений в третьем триместре беременности говорит об определенных нарушениях и требует обращение к специалисту.

К окончанию третьего триместра беременности характер выделений изменяется, что говорит о скором приближении родов. Бели становятся более жидкими, увеличивается их объем. Это обусловлено воздействием женского гормона, который называется эстроген.

Жидкие выделения на 3 триместре не представляют угрозы для будущей мамы и ребенка. Также бели не характеризуются неприятным запахом, не сопровождаются жжением или зубом. В случае возникновения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту.


В определенных случаях женщину начинают беспокоить выделения, возникающие на третьем триместре беременности, которые имеют различный окрас, сопровождаются рядом неприятных симптомов. Причин может быть несколько.

Коричневые

Бели, имеющие коричневый цвет, проявляются в случаях, когда подходит срок родов, примерно на 37 недели. Чаще всего они имеют вид слизи.

Причиной их возникновения является активная подготовка слизистой к предстоящим родам. Шейка матки в этот период становится значительно мягче, начинает постепенно раскрываться. В результате отделяется специальная слизистая пробка, которая защищала малыша от проникновения патогенных микроорганизмов.

Также на последних неделях вынашивания наблюдаются коричневые выделения, которые являются следствием потери крови сосудами, питающие матку. В медицине данное понятие носит название бурая лейкорея. Это не является угрозой для жизни будущей мамы или ребенка. Но при больших и регулярных выделениях следует обратиться к врачу. Женщину чаще всего госпитализируют, чтобы оградить будущую маму от физических и психологических перегрузок.

Коричневые бели могут являться симптомом предлежания плаценты, при котором ребенок не правильно располагается в утробе мамы, что влияет на метод родоразрешения. Только врач может определить необходимость проведения кесарева сечения.

Таким образом, густые бели на третьем триместре беременности являются признаком скорых родов и не несут опасность для мамы и ребенка.

Кровавые

Появление кровавых выделений при беременности в третьем триместре всегда говорят о наличии угрозы для малыша. Основной причиной кровотечения в этот период является отслойка плаценты. Данное состояние требует незамедлительной помощи специалистов.

При появлении кровяных выделений необходимо вызвать скорую помощь. Лечение проводится только в условиях стационара.

Желтые и зеленые

Появление желтых выделений при беременности в третьем триместре свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем. Они могут стать причиной развития серьезных осложнений у малыша. Заражение происходит в период внутриутробного развития или при прохождении по родовым путям.

В определенных случаях ребенок не инфицирован, но при этом имеет определенные нарушения. Дети, рожденные от больной матери, чаще страдают умственной отсталостью, нарушением психического развития, наблюдается полная или частичная утрата слуха или зрения. Именно поэтому будущим мама следует регулярно посещать лечащего врача и своевременно сдавать все необходимые анализы.

Но также появление желтых выделений в третьем триместре говорит о незначительном недержании. Это нормальное состояние организма на последних неделях беременности, которое обусловлено большим давлением на мочевой пузырь. В случае появления выделений желтого цвета следует обратиться к специалисту.

В определенных случаях слизь может иметь зеленый тип. Это не всегда указывает на наличие опасности для ребенка или мамы. Зачастую симптом проявляется на фоне приема будущей мамы лекарственных препаратов. Зеленый цвет белей говорит о нарушении микрофлоры влагалища. Женщине назначаются специальные препараты для ее восстановления.

Розовые

Выделения розового цвета могут возникать по нескольким причинам. В основном они появляются в результате подтекания околоплодных вод. Это происходит по причине разрыва оболочки вокруг плода.

Розовые выделения могут свидетельствовать об отслойки плаценты или отхождение слизистой пробки на последних неделях вынашивания. При появлении подобного симптома следует незамедлительно обратиться к врачу.

Также выделения розового цвета могут возникать на фоне различных заболеваний, таких как вагиноз бактериального типа или воспаление шейки матки. Патологии чаще всего сопровождаются зудом, жжением, болезненными ощущениями. Выделения при этом имеют неприятный запах.

Прозрачные

Бесцветные прозрачные бели проявляются уже на 38 акушерской недели вынашивания. Они достаточно интенсивные, чаще имеют вид слизи. Но могут сменяться жидкими выделениями.

Подобный симптом говорит об увеличении количества эстрогена в организме. Таким образом, водянистые выделения при беременности в третьем триместре патологическими не считаются и опасность для организма будущей мамы и малыша не представляют.

Темные

Бели темного цвета различной интенсивности проявляются в результате отслойки плаценты, отхождения слизистой пробки, травмировании верхнего слоя слизистой шейки матки при половом акте и по другим причинам.

В случаях, когда характер и цвет выделений в 3 триместре беременности резко изменился, то необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит ряд диагностических мероприятий. На основе полученных результатов он назначит лечение.

Густые

Сгущение выделений и появление неприятного запаха говорит о кандидозе. Заболевание также получило название молочница. Патология является ответной реакцией организма на происходящие изменения. Но густые выделения требуют незамедлительного лечения, так как инфекция может передаться ребенку в момент, когда он проходит по родовым путям.

Современная медицина предлагает множество препаратов для лечения неприятного заболевания. Но при наличии густых белых выделений при беременности в третьем триместре не следует заниматься самолечением. Выбрать подходящее средство поможет лечащий врач с учетом особенностей течения беременности и наличия противопоказаний.

Выделения в третьем триместре беременности не несут опасности, но только в том случае, если их характер и цвет соответствуют норме. Какие выделения можно считать нормой, а какие нет? Об этом мы и поговорим далее.

Выделения в 3 триместре беременности: норма

Нормальные выделения в третьем триместре не доставляют негативных ощущений, не имеют неприятного запаха. К ним относятся обильные выделения, которые происходят из-за гормональных перестроек в женском организме. Повышается уровень прогестерона, из-за которого, в свою очередь, увеличивается количество прозрачных выделений. Обычно к концу срока вынашивания малыша они приобретают белый оттенок.

Коричневые густые выделения в 3 триместре беременности

Коричневые выделения часто появляются перед предполагаемым сроком родов, то есть где-то на 37-й неделе вынашивания малыша. Они могут иметь слизистую консистенцию. Характер выделений обуславливается активной подготовкой слизистой шейки матки к родам. Она начинает становиться мягче, раскрывается и потихоньку освобождается от слизистой пробки. То есть, коричневые выделения - это признак скорых родов.

Жёлтые выделения при беременности в 3 триместре

Жёлтые выделения могут свидетельствовать о заболевании, которое передаётся половым путём. Поэтому будущая мама должна немедленно посетить врача для сдачи анализов. Также выделения такого оттенка могут появиться из-за небольшого недержания: как правило, на последних месяцах вынашивания малыша это не редкость.

Кровавые выделения при беременности в 3 триместре

Как в начале, так и в 3 триместре беременности кровянистые выделения и кровь таят опасность для будущей мамы и её ребёнка. Как правило, причиной кровотечения в 3 триместре беременности становится отслойка плаценты, а значит, беременной требуется госпитализация. Нужно вызывать скорую помощь.

Прозрачные выделения в 3 триместре беременности

Прозрачные выделения могут наступить на 38-й акушерской неделе беременности. Обильные слизистые выделения сменяются жидкими и прозрачными, которые говорят о том, что в женском организме идёт выработка эстрогенов. Патологическими такие выделения не считаются.

Розовые выделения при беременности в 3 триместре

Розовые выделения могут возникнуть у беременной по разным основаниям. Например, из-за подтекания плодных вод, когда происходит несвоевременный разрыв плодной оболочки. Также розовые выделения появляются из-за отслойки плаценты или при отхождении пробки, в самом конце беременности. Во всех этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу, так как розовые выделения, чаще всего, признак скорых родов.

К сожалению, розовые выделения могут появиться и по патологическим причинам. Они возникают из-за таких заболеваний, как воспаление шейки матки или бактериальный вагиноз. Обычно выделения сопровождаются болью и зудом половых органов и имеют неприятный запах.


Тёмные выделения в 3 триместре беременности

Коричневые или светло-коричневые выделения в 3 триместре беременности могут появиться по разным причинам. Среди них - отслойка плаценты, повреждение шейки матки при половом акте, отхождение пробки перед рождением малыша.
Если характер выделений в 3 триместре беременности резко поменялся, не следует ждать, что всё наладиться. Нужно срочно обратиться к доктору, который окажет необходимую помощь. Если выделения обильны и имеют красный или коричневый оттенок, не нужно ждать приёма у врача - звоните в скорую помощь.

Проблема выделений при беременности преследует многих женщин. Вопрос о том, что является нормой, а что – патологией, актуален для различных периодов. Прежде всего будущие мамы переживают за состояние плода. И даже когда приближается срок родов, эти волнения не утихают. Какие могут быть выделения в третьем триместре – важный вопрос, требующий рассмотрения.

Физиологические изменения

Всем известно, что беременность – это новое состояние организма. К ней приспосабливаются все системы и процессы. Основные сдвиги затрагивают гормональную сферу и половые органы. После зачатия происходит постепенное нарастание концентрации прогестерона – главного протектора беременности. Это необходимо для уменьшения возбудимости матки и расслабления связочно-мышечного аппарата малого таза. Под влиянием этого гормона повышается секреция желез слизистой оболочки половых путей, и как результат – физиологические выделения (бели).

Прогестероновая стимуляция в первом триместре сопровождается слизистыми выделениями. Они прозрачные или беловатые, но достаточно густые. Со второй половины беременности баланс гормонов смещается в сторону эстрогенов. Они необходимы для роста матки и подготовки груди к лактации. Секреция железистых клеток идет интенсивнее, выделения становятся жидкими и более обильными, но остальные параметры не изменяются. Они могут сохраняться вплоть до самого завершения беременности.

Непосредственно перед родами из цервикального канала отходит так называемая слизистая пробка. В свою очередь, это сопровождается увеличением количества выделений с розоватым оттенком. А в первом периоде родов, когда шейка раскрывается, а головка плода начинает продвигаться вниз, происходит излитие амниотической жидкости. Такое явление не остается незамеченным, ведь объем выделений тут же становится равным 500 мл и более. Они становятся как вода и могут окрашиваться в желтоватый цвет.

Патология

Рассмотрев физиологические причины выделений в третьем триместре, следует приступать к анализу состояний патологического происхождения. Именно они становятся основной причиной волнений для женщины в положении, и не могут оставаться без внимания. Когда речь идет о поздних сроках беременности, стоит подумать о таких состояниях:

  • Инфекции.
  • Бактериальный вагиноз.
  • Плацентарные осложнения.
  • Подтекание околоплодных вод.

Каждая из указанных ситуаций должна быть своевременно диагностирована и устранена, ведь существует вполне реальный риск для плода. Следовательно, женщина должна обращать внимание на любые симптомы, которые кажутся ей подозрительными.

Инфекции

Воспалительные заболевания половых путей, инициированные микробными агентами – очень распространенная ситуация в гинекологии. При беременности женщины также не застрахованы от подобной патологии. И первое, на что они обращают внимание – это изменение характера выделений:

  1. Цвета: мутные, зеленовато-желтые, бурые, серые.
  2. Внешнего вида: пенистые, творожистоподобные, кремообразные.
  3. Консистенции: жидкие или густые.
  4. Запаха: кислый, гнилостный, «рыбный».

Помимо этого, присутствуют и субъективные признаки патологии. Женщины отмечают появление неприятных ощущений, свидетельствующих об инфекционном процессе в урогенитальном тракте. К ним относят:

  • Жжение, сухость и зуд во влагалище.
  • Дискомфорт и боли при сексуальных контактах.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Повышение температуры.

При осмотре слизистая оболочка влагалища гиперемирована (покрасневшая), отечна, с участками налета и контактной кровоточивостью. Опасность заключается в том, что может произойти распространение процесса на вышележащие отделы с инфицированием ребенка. Тогда при рождении он будет иметь определенные симптомы: сыпь на коже (везикулопустулез), конъюнктивит, ринит, вульвовагинит у девочек и др. Бывают и более серьезные последствия внутриутробного поражения в виде менингоэнцефалита, пневмонии, энтероколита, сепсиса. Возможны замедление внутриутробного развития, преждевременные роды и даже гибель плода.

Половые инфекции на поздних сроках беременности представляются не менее опасными, чем у женщин в первом триместре.

Бактериальный вагиноз

Характер выделений сильно зависит от состава микрофлоры во влагалище. И если природный биоценоз нарушается, и на смену полезным лакто- и бифидобактериям приходят другие (гарднереллы, кишечная палочка, грибки), то появляются патологические признаки. Выделения становятся более обильными, жидкими, сероватого цвета и с неприятным запахом. Они усиливаются после физической нагрузки или полового акта. Но других симптомов, указывающих на воспалительный процесс на слизистой оболочке половых органов не будет. Это главное отличие бактериального вагиноза от генитальных инфекций.

Плацентарные осложнения

Если появились кровянистые выделения при беременности в третьем триместре, то необходимо исключать плацентарную патологию. Речь может идти о преждевременной отслойке или предлежании. В первом случае появляются такие симптомы:

  • Локальная боль в месте отслойки.
  • Скудные кровянистые выделения из влагалища.
  • Выпячивание стенки матки (не всегда).
  • Ухудшение состояния плода.

Ситуация, когда отслоилось более половины плаценты, крайне неблагоприятна, поскольку характеризуется внутриутробной гибелью ребенка. В остальных случаях будут наблюдаться признаки гипоксии плода. Если процесс идет по центральному типу, т. е. отслойка происходит в середине плаценты, то кровь не выделяется наружу, а может пропитывать стенку матки. Это чревато другими осложнениями – коагулопатией потребления или ДВС- синдромом.

Предлежание плаценты сразу проявляется массивным кровотечением, начинающимся при открытии шейки матки или во время каких-то диагностических манипуляций. При этом цервикальный канал полностью или частично перекрыт. Ребенок не может родиться самостоятельно, да и кровотечение ничем другим, кроме операции не остановить.

Плацентарные осложнения – опасная акушерская патология на поздних сроках беременности, создающая риски для ребенка и будущей матери.

Подтекание околоплодных вод

Если водянистые выделения, схожие с теми, которые наблюдаются в норме при начинающихся родах, идут гораздо раньше, то необходимо исключать подтекание амниотической жидкости. Это происходит из-за повреждения плодного пузыря и может создавать условия для инфицирования или преждевременных родов. Симптомы заметны во время передвижения или смене положения тела. Женщина может ощущать течение жидкости по ногам, влажность в промежности или просто заметить это по мокрому пятну на прокладке.

Дополнительная диагностика

Для женщины крайне важно понять, с чем связаны выделения на позднем сроке беременности. А сделать это можно лишь после дополнительного исследования. Проведя гинекологический осмотр, врач направит пациентку на диагностические процедуры:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (антитела к инфекциям, коагулограмма).
  3. Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
  4. Мазки из влагалища, цервикального канала и уретры.
  5. Кольпоскопию.
  6. УЗИ малого таза.
  7. Кардиотокографию плода.

Иногда решение о проводимых мероприятиях должно приниматься немедленно, поскольку требуется оказание неотложной помощи. А при плановых ситуациях врач сначала оценит результаты исследований, а затем определит, что делать дальше. Но в любом из случаев женщина должна своевременно обратиться в женскую консультацию для установления причины выделений. Если же никакого повода для волнений нет, то нужно настраиваться на позитивный лад и ожидать благополучного завершения беременности.